第一篇：抗菌藥物合理使用責(zé)任狀

xx醫(yī)院

抗菌藥物合理使用責(zé)任狀

為貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》等文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定我院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀，確定各科室主任為第一責(zé)任人，并向院長(zhǎng)及全院職工鄭重承諾下列事項(xiàng)：

一、必須認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件精神，如《全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法及指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》、《中國(guó)國(guó)家處方集》等。積極推進(jìn)科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作與公立醫(yī)院改革、等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三好一滿意”等活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)。

二、必須認(rèn)真貫徹落實(shí)《XX醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的規(guī)定，各級(jí)醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處方現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，特殊使用抗菌藥物不得在門(mén)診使用。

三、必須認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及抗菌藥物使用通報(bào)制度及抗菌藥物使用誡勉談話制度，對(duì)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實(shí)，并記錄在案作為職稱(chēng)晉升、評(píng)先選優(yōu)的重要考核指標(biāo)。

四、住院患者和門(mén)診患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%和20%。

五、I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

六、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度；凡停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物的必須在病程記錄里詳細(xì)記載說(shuō)明，必要時(shí)要有科主任的簽字。

七、將考核發(fā)現(xiàn)的不合理使用抗菌藥物情況作為每月醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量月分析記錄的主要內(nèi)容。

以上承諾經(jīng)雙方簽字生效，并將作為績(jī)效考核的重要依據(jù)，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守，不得違反。

院長(zhǎng)（簽字）：醫(yī)師（簽字）：

二O一四年四月十日二O一四年四月十日

第二篇：衛(wèi)生院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀

水布埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀

為貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》等文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定我院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀，確定各科室主任為第一責(zé)任人，并向院長(zhǎng)及全院職工鄭重承諾下列事項(xiàng)：

一、必須認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件精神，如《全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法及指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》、《中國(guó)國(guó)家處方集》等。積極推進(jìn)科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作與公立醫(yī)院改革、百姓放心醫(yī)院復(fù)核、醫(yī)院等級(jí)復(fù)審、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三好一滿意”等活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)。

二、必須認(rèn)真貫徹落實(shí)《水布埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的規(guī)定，各級(jí)醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量，必須按規(guī)定填寫(xiě)《水布埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院臨床抗菌藥物越級(jí)使用審批表》。

三、必須認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及抗菌藥物使用通報(bào)制度及抗菌藥物使用誡勉談話制度，對(duì)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實(shí)，并記錄在案作為職稱(chēng)晉升、評(píng)先選優(yōu)的重要考核指標(biāo)。

四、住院患者和門(mén)診患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%和20%，接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。

五、I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

六、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度；凡停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物的必須在病程記錄里詳細(xì)記載說(shuō)明，必要時(shí)要有科主任的簽字。

七、將考核發(fā)現(xiàn)的不合理使用抗菌藥物情況作為每月醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量月分析記錄的主要內(nèi)容。

以上承諾經(jīng)雙方簽字生效，并將作為績(jī)效考核的重要依據(jù)，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守，不得違反。

院長(zhǎng)簽字：

科室主任簽字：

二0一一年六月十五日

第三篇：抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀范本（推薦）

丹陽(yáng)市云陽(yáng)人民醫(yī)院

抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書(shū)

為貫徹落實(shí)丹陽(yáng)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)2011年全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知》等文件精神，加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，特制定我院抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，各科室主任是本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，向院長(zhǎng)及全院職工承諾并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

一、醫(yī)院和科室必須認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件，積極推進(jìn)科室臨床合理使用抗菌藥物。

二、科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，各級(jí)醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。

三、科室必須保證抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)：各科室抗生素使用率不能超過(guò)如下標(biāo)準(zhǔn)：門(mén)診：兒科60% 呼吸內(nèi)科65%，消化內(nèi)科30%，內(nèi)分泌3%，心血管3%，中醫(yī)6%，外科40%，婦產(chǎn)科20%，五官科40%眼科18%，皮膚科8%，口腔科15%。病區(qū)：兒科85%，內(nèi)科50%，外科85%，婦產(chǎn)科45%?？咕幬锸褂脧?qiáng)度控制在40DDD以下；接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。手術(shù)科室I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前0.5-2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

四、醫(yī)院應(yīng)積極組織開(kāi)展抗菌藥物相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及抗菌藥物使用通報(bào)制度及抗菌藥物使用誡勉談話制度，對(duì)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實(shí)。

五、相關(guān)責(zé)任

對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的科室和醫(yī)師，視情節(jié)給予警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理。

1、對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的科室，視情節(jié)給予警告、限期整改；問(wèn)題嚴(yán)重的，由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)召集科室主任誡勉談話，誡勉談話后仍整改不力的，撤銷(xiāo)科室主任行政職務(wù)。

2、對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，主治醫(yī)師以上人員降低一級(jí)抗菌藥物使用權(quán)6個(gè)月（即副主任醫(yī)師以上暫停特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)，主治醫(yī)師暫停限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)），醫(yī)師暫?？咕幬锾幏綑?quán)3個(gè)月；上述醫(yī)師恢復(fù)抗菌藥物處方權(quán)后再次出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消所有抗菌藥物處方權(quán)1年。

3、藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

院長(zhǎng)：科主任：

2011年月日2011年月日

第四篇：抗菌藥物合理使用管理制度

寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理制度

為規(guī)范抗菌藥物的合理使用，避免濫用，達(dá)到使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目的，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào)）和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]285號(hào)）文件精神，制定本制度。

一、合理使用抗菌藥物的基本原則

1、使用前提：凡使用抗菌藥物的患者，必須有明確的感染指征。

2、選用依據(jù)：必須按抗菌藥物的抗菌譜選用。有條件時(shí)，用藥前必須確定病原體，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物。無(wú)條件時(shí)，應(yīng)根據(jù)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)選用相應(yīng)抗菌譜的抗菌藥物。

3、選用原則：一般情況下，應(yīng)遵“三先三后”的選用原則，即先用“一級(jí)”抗菌藥物，后用“

二、三級(jí)”抗菌藥物；先選常用、普通的抗菌藥物，后選取不常用、昂貴的抗菌藥物；先考慮口服給藥，后考慮注射給藥。危重病人除外。

4、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥：

（1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染。包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。

（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。

（3）單一抗菌藥物不能有效的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。（4）需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。

5、合理使用的標(biāo)志：抗菌藥物的使用，應(yīng)符合合理用藥的三大特征：安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

6、合理使用抗菌藥物的三級(jí)分類(lèi)管理。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥物價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用，限制使用與特殊使用三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理。

二、分級(jí)原則

1、非限制使用（一級(jí)）：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。此類(lèi)藥物有：青霉素類(lèi)、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、磺胺類(lèi)，呋喃類(lèi)、磷霉類(lèi)、制霉菌類(lèi)、甲硝唑、抗結(jié)核桿菌藥、紅霉素等。

2、限制使用（二級(jí)）：與非限制使用抗菌藥物相對(duì)比較，這類(lèi)藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。此類(lèi)藥物有：一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、克林霉素、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、β內(nèi)酰抑制劑、喹諾酮類(lèi)、替硝唑等。

3、特殊使用（三級(jí)）：不良反應(yīng)明顯。不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴。此類(lèi)藥物有：碳青霉烯類(lèi)、三代頭孢復(fù)方制劑、第四代頭孢、鹽酸卷曲霉素、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧、抗真菌藥、奧硝唑等。

三、使用原則

住院醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開(kāi)具“非限制使用”類(lèi)抗菌藥物處方；需要應(yīng)用“限制使用”類(lèi)抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)責(zé)任資格的醫(yī)師同意并簽名；需要應(yīng)用“特殊使用”類(lèi)抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)重臨床用藥指征或診斷依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量，事后必須報(bào)告相應(yīng)級(jí)別醫(yī)師補(bǔ)簽字。

四、合理用藥管理

1、實(shí)行科主任全面負(fù)責(zé)制?？浦魅我皶r(shí)查房掌握病情，認(rèn)真查閱病歷和治療方案，指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，監(jiān)督醫(yī)師修正治療方案。凡醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題時(shí)，均要與科室目標(biāo)管理及管理質(zhì)控分掛鉤，并與科主任目標(biāo)管理掛鉤。

2、院感控辦協(xié)同檢驗(yàn)科每月公布抗菌藥物耐藥情況，為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

3、藥事管理委員會(huì)根據(jù)院感科、檢驗(yàn)科提供的抗菌藥物耐藥情況，每季度對(duì)醫(yī)院內(nèi)使用的抗菌藥物進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。并定期公布前十位的抗菌藥物。

4、醫(yī)院紀(jì)委緊系監(jiān)督，對(duì)違反抗菌藥物使用原則的醫(yī)師以及違規(guī)的藥品提出處理意見(jiàn)。

5、臨床藥學(xué)負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診處方、死亡病例、運(yùn)行病例進(jìn)行抽查，檢查是否存在無(wú)指征使用、與診斷不符是使用及其他違反抗菌藥物使用原則的問(wèn)題，每月對(duì)抗菌藥物使用欠款進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)匯報(bào)。

本細(xì)則自2011年8月1日起實(shí)施，解釋權(quán)歸院委會(huì)。

第五篇：抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

渭源縣五竹衛(wèi)生院 抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查，經(jīng)過(guò)自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：

自查中好的方面：

（1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織（領(lǐng)導(dǎo)小組）和并建立健全制度體系健；

（2）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以?xún)?nèi)；（4）醫(yī)院同一通用名稱(chēng)注射劑型和口服劑型各控制在2種以?xún)?nèi)，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑控制在1—2種；

（5）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過(guò)2個(gè)品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物，氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過(guò)4個(gè)品種，不得使用深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物；

（6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)30%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD/100人/天以下；

（7）醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。

（8）醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%；

自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn)：（1）廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視，認(rèn)識(shí)不到位；

（2）經(jīng)過(guò)處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；

（3）某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類(lèi)抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象；

（4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；

（5）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類(lèi)抗菌素聯(lián)用的情況； 整改情況：

（一）加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理進(jìn)行整改

醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上，必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定，嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國(guó)家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。

（二）結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改

醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門(mén)急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表?yè)P(yáng)、公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。內(nèi)，對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，上報(bào)縣衛(wèi)生局處理，嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。

在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范，持續(xù)改進(jìn)：

加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，遏制細(xì)菌耐藥，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷(xiāo)售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷(xiāo)售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長(zhǎng)效機(jī)制。

首先，著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施。科學(xué)發(fā)展、先行先試，服務(wù)廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。

其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。

一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。

二、建立和完善藥房管理制度。

三、建立處方管理制度。

四、不斷入村宣傳合理用藥，實(shí)施藥品零差價(jià)，讓群眾得實(shí)惠，提高群眾安全用藥知識(shí)。

五、做好對(duì)村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。

六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。嚴(yán)格管理村級(jí)藥房的工作以及藥品零差率銷(xiāo)售。

2011年6月30日