第一篇：2013年婦產(chǎn)五官科創(chuàng)優(yōu)亮點(diǎn)展示講稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

大家好！

自2010年以來，我們從夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理到拓展?？谱o(hù)理內(nèi)涵，創(chuàng)優(yōu)工作的腳步從未停歇，“我參與、我行動(dòng)、我快樂”是我們婦產(chǎn)五官科的創(chuàng)優(yōu)主題，大家齊行動(dòng)，患者更滿意。

實(shí)施護(hù)士層級(jí)管理以來，護(hù)理組長(zhǎng)的職能和地位逐漸突顯出來。婦科設(shè)有三個(gè)護(hù)理小組，分別由工作能力強(qiáng)、富有責(zé)任心的高級(jí)責(zé)任護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，每組的患者安全、護(hù)理文書書寫、病房管理以及本組下級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)質(zhì)控等工作都責(zé)任到每個(gè)護(hù)理組。她們的聰明才智、專業(yè)水平、團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感得到充分發(fā)揮，在工作中不斷創(chuàng)新，并提出許多建設(shè)性管理意見，保證了患者安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。

付護(hù)士、宋護(hù)士已取得盆底功能康復(fù)治療證書。她們積極開展相關(guān)的工作，針對(duì)產(chǎn)后及中老年婦女出現(xiàn)的盆底功能障礙進(jìn)行治療及全面的健康宣教。2013年治療725人次，獲得經(jīng)濟(jì)效益超3萬元。專業(yè)的技術(shù)及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為她們贏得了自己的患者群。

萬護(hù)士承擔(dān)了婦產(chǎn)科各類傷口的處理職責(zé)。2013年共處理傷口20余例，其中傷口負(fù)壓引流技術(shù)10余例。她還向醫(yī)生提出不少預(yù)防傷口愈合不良的建議。如今，醫(yī)生查房時(shí)都喜歡叫上萬梅仙一起看傷口，主任對(duì)她的工作表示充分的肯定和贊賞。除了完成日常的工作，她還在病房看起了門診，哪怕是休息時(shí)間，只要接到患者電話，她都及時(shí)回來處理。

其他護(hù)士也都主動(dòng)參與護(hù)理管理工作，有了屬于自己的責(zé)任田，她們的才能和智慧得到一定的展示，成為護(hù)長(zhǎng)的得力助手。

產(chǎn)科護(hù)理與風(fēng)險(xiǎn)與生俱來，然而我們的目標(biāo)不僅僅是降低風(fēng)險(xiǎn)、保障安全，我們還力求讓產(chǎn)婦家庭在喜迎新生命的同時(shí)，感受護(hù)理人員專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

以貴賓服務(wù)打造品牌的產(chǎn)科二區(qū)，在創(chuàng)優(yōu)工作中沒有滿足既有的成績(jī)，分娩是產(chǎn)婦一生中最值得紀(jì)念、最需要家人陪伴和鼓勵(lì)的時(shí)刻，家庭式LDR產(chǎn)房應(yīng)運(yùn)而生，這一世界一流、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的先進(jìn)分娩模式，為待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后休養(yǎng)提供了賓館式、家庭般溫馨、安全的環(huán)境，一體化護(hù)理模式幫助客戶順利完成從準(zhǔn)媽媽到母親的角色轉(zhuǎn)變。

寶寶的每個(gè)第一次，爸爸媽媽都可以參與其中，既有安全專業(yè)的指導(dǎo)協(xié)助，又能充分感受新生命帶來的快樂和責(zé)任。

產(chǎn)后大出血、新生兒窒息、子宮破裂等嚴(yán)重威脅著孕產(chǎn)婦及新生兒的生命，愛嬰?yún)^(qū)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，從人員、物品、流程等各個(gè)方面尋找分析薄弱環(huán)節(jié)，不斷改進(jìn)，反復(fù)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，為了讓護(hù)士掌握相應(yīng)的搶救流程，她們組織了更為生動(dòng)全面的搶救演練，讓護(hù)士牢牢記住搶救流程，沉著應(yīng)變。

為促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)、減少并發(fā)癥、縮短住院日，愛嬰?yún)^(qū)開展了中頻脈沖電治療，在促進(jìn)子宮復(fù)舊、乳汁分泌、母乳喂養(yǎng)，預(yù)防產(chǎn)后出血等方面取得滿意效果，受到產(chǎn)婦的歡迎。2013年共治療3000余人次，獲益17萬余。

孕婦學(xué)校自開辦以來，傾注了助產(chǎn)士們的心血和汗水，從場(chǎng)地申請(qǐng)、課件制作、廣告宣傳、健康教育等大量工作她們都是利用業(yè)余時(shí)間完成，專業(yè)的指導(dǎo)和幫助吸引著每一位準(zhǔn)媽媽，為她們順利待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒護(hù)理等都起到了不容忽視的作用，擴(kuò)大了廣醫(yī)二院產(chǎn)科的影響力。2013年參加孕婦學(xué)校的達(dá)1623人次。

專科護(hù)理門診造就了護(hù)士的職業(yè)成就感，也為患者帶來了福音。助產(chǎn)門診的開診，吸引著大量的孕產(chǎn)婦，2013年共有216人次在這里接受了定期的產(chǎn)前檢查、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，縮短了等候就診時(shí)間，滿意度大大提高。

為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的自然分娩理念，?？谱o(hù)士及助產(chǎn)士們從未停止努力，愛力呼吸減痛分娩法、分娩球運(yùn)動(dòng)等仍在發(fā)揮著重要作用。

為了更多孕產(chǎn)婦的安全，趙紅梅及林岸蕓護(hù)長(zhǎng)積極參與廣州市母嬰安康計(jì)劃的百日幫扶行動(dòng)，負(fù)責(zé)本地區(qū)下級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科業(yè)務(wù)評(píng)估、指導(dǎo)、培訓(xùn)、進(jìn)修等工作。產(chǎn)科在教學(xué)科研等方面也取得可喜的成績(jī)，獲得廣州市護(hù)理學(xué)會(huì)助產(chǎn)臨床護(hù)理帶教師資培訓(xùn)基地資格。

眼、耳鼻喉科在醫(yī)院年度目標(biāo)管理評(píng)分中名列前茅，當(dāng)然也離不開精心優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作。

在以“新起點(diǎn)、新發(fā)展，同心同行”為主題的眼科義診活動(dòng)中，為了更多的群眾了解眼科疾病及眼睛保健的相關(guān)知識(shí)，護(hù)士們不畏艱辛，耐心細(xì)致地為大家進(jìn)行檢查，給予合理有針對(duì)性的健康宣教，為普及眼病防治知識(shí)，提高居民愛眼護(hù)眼意識(shí)做出了積極努力。

延長(zhǎng)視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)后患者每日有效被迫體位的時(shí)間對(duì)于減少術(shù)后高眼壓的發(fā)生率至關(guān)重要。然而面部向下卻不是每個(gè)人都能堅(jiān)持的，眼科護(hù)士從QCC品管圈入手，查閱大量的資料和文獻(xiàn)，不斷探索增進(jìn)患者舒適度的新方法和技術(shù)，經(jīng)過半年的臨床實(shí)踐，現(xiàn)已大幅度延長(zhǎng)患者術(shù)后被迫體位時(shí)間，顯著降低了高眼壓的發(fā)生率，得到患者及醫(yī)生的充分肯定。

耳鼻喉科在惡性腫瘤化療方面有了新的進(jìn)步，逐步打破護(hù)士、醫(yī)生、患者的舊觀念，從2013年7月開始順利為化療患者實(shí)施PICC置管，確?；煹陌踩?/p>

要使患者得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，護(hù)理人員的自身素質(zhì)須不斷提高。每2周一次的英語(yǔ)沙龍是耳鼻喉科的特色，護(hù)士們更是活躍其中，她們學(xué)習(xí)熱情飽滿，英語(yǔ)水平及專業(yè)理論知識(shí)得到大大的提高。

2013年耳鼻咽喉影像技術(shù)與微創(chuàng)外科學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)上，牛筱婷主講了“安全輸液新理念”一課，她不僅將該理念在科室、醫(yī)院傳播，還將其帶給同行同業(yè)的護(hù)理人員，讓大家深刻認(rèn)識(shí)到安全輸液的重要性和正確做法，使更多的患者得到實(shí)惠。

雖說付出不求回報(bào)，但我們收獲了職業(yè)成就感，感受到了用心服務(wù)的快樂，伴隨著患者及家屬的微笑和感謝，表?yè)P(yáng)信、錦旗紛至沓來，他們的健康與幸福是我們繼續(xù)前進(jìn)的最大動(dòng)力。

第二篇：婦產(chǎn) 文檔

該科設(shè)有進(jìn)行婦產(chǎn)科技能專家門診、婦產(chǎn)科產(chǎn)前普通、高危門診、計(jì)劃生育室、孕婦學(xué)習(xí)室、宮腔鏡、陰鏡室、眾多婦產(chǎn)科病房。每天多次婦產(chǎn)學(xué)會(huì)科門診量均170-200人次，技能每天疾病手術(shù)均5-8臺(tái)，床位使用率達(dá)98%，平均每年門診量近5.5萬人次，免疫住院美國(guó)病人4千多人次，技能手術(shù)量1千多人次?？剖业泉?jiǎng)技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)有主任教授醫(yī)師婦產(chǎn)5人，腹腔副主任英國(guó)醫(yī)師4人，主治遼寧此外醫(yī)師5人，住院中華醫(yī)師有著10人。她們中的大部分都曾在北京重點(diǎn)，搶救上海、廣東等各大醫(yī)院進(jìn)修深造或?qū)？婆嘤?xùn)過?；卦汉蠼Y(jié)合地區(qū)我院實(shí)際加以知名應(yīng)用，大大提高了我院醫(yī)術(shù)診治水平?？剖椰F(xiàn)任現(xiàn)擁有床位59張（其中家庭化病房5張），分為6組，其中婦科3組、產(chǎn)科3組，每組都由1名工作經(jīng)驗(yàn)豐富豐富、資深的主任病人疾病醫(yī)師掛帥，實(shí)行三級(jí)醫(yī)師嚴(yán)格負(fù)責(zé)制。婦科除了常見手術(shù)衛(wèi)生外還開展陰式子宮切除術(shù)，宮頸癌根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，無痛人流術(shù)，婦科惡性腫瘤除全國(guó)手術(shù)我國(guó)治療外還輔以規(guī)范化化療、造詣免疫制劑及內(nèi)分泌等參與綜合師從治療，并有腹腔已經(jīng)鏡、宮腔鏡、陰道鏡下各種檢查及醫(yī)術(shù)治療，不僅提高聯(lián)系病人的生存質(zhì)量，還延長(zhǎng)了病人堅(jiān)持生命。產(chǎn)科擁有32張床位，產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)系到母嬰的安全、家庭的幸福。個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的高尚科室，對(duì)高危妊娠、病理產(chǎn)科如：妊娠并發(fā)重癥肝炎，產(chǎn)后大出血，DIC，羊水栓塞，胎盤早剝、前置胎盤、重度妊高癥、子癇等危重病人重點(diǎn)的搶救培養(yǎng)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)最后豐富，加強(qiáng)了產(chǎn)科質(zhì)量，全科上下一心挽救了無數(shù)產(chǎn)婦生命和家庭，深受家屬及社會(huì)美國(guó)的中心好評(píng)。同時(shí)指導(dǎo)科室疑難與發(fā)表中華醫(yī)學(xué)知識(shí)就讀婦產(chǎn)科分會(huì)疑難尤其副主任委員，林其德教授科室及國(guó)內(nèi)衛(wèi)生各知名一項(xiàng)聯(lián)系教授有很好的科研手術(shù)協(xié)作、技術(shù)交流全國(guó)平臺(tái)，四川同時(shí)聘請(qǐng)林其德教授上海為科室博導(dǎo)的客座教授專家，定期到福州親臨指導(dǎo)現(xiàn)為工作晉升。科室經(jīng)驗(yàn)多次分會(huì)天津參與了全國(guó)好評(píng)協(xié)作課題影像，如中心國(guó)家“十五”攻關(guān)特別課題“妊娠期高血壓疾病醫(yī)術(shù)課題科研”及“益母草注射劑防治產(chǎn)后出血”，等中青科研項(xiàng)目碩士，并有多項(xiàng)先后課題青年獲得省市立項(xiàng)。

為加強(qiáng)遼寧科室文化建設(shè)，樹立“生命第一，安全至上”的理念，碩士科室提倡“做人誠(chéng)信、厚德、嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)”，“對(duì)患者仁心、仁術(shù)”，構(gòu)建和諧學(xué)位科室，使培養(yǎng)科室形象標(biāo)準(zhǔn)化、人性化、現(xiàn)代化，以 “生命的搖籃、健康的港灣” 為眾多科室的旗幟，我們將繼續(xù)遵循以醫(yī)生病人為之一中心，努力使文明行醫(yī)制度化，醫(yī)藥收費(fèi)合理化，組織管理和文明服務(wù)操作規(guī)范化，讓病人對(duì)治療安心，家屬對(duì)護(hù)理放心。

第三篇：婦產(chǎn)總結(jié)

大陰唇：皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管，淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。前庭大腺：腺管細(xì)長(zhǎng)，向內(nèi)側(cè)開口與陰道前庭后方小陰唇和處女膜之間的溝內(nèi)。若腺管口閉塞，可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。

子宮峽部：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分

功能失調(diào)性子宮出血：是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至不規(guī)則陰道流血等。

內(nèi)生殖器包括：陰道，子宮，輸卵管，卵巢。

前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血

胎盤早剝：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝病理改變：底蛻膜出血形成血腫，使胎盤從附著處分離

子宮內(nèi)膜：致密層，海綿層，基底層內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱功能層?；讓涌拷訉m基層的1/3內(nèi)膜。

子宮韌帶：圓，闊，主，宮骶。

輸卵管由內(nèi)向外分為：間質(zhì)部，狹部，壺腹部，傘部。

雌激素有促進(jìn)水鈉潴留作用。孕激素有促進(jìn)水納排泄作用。孕激素和雌激素有協(xié)同和拮抗作用

雄激素生理作用：對(duì)機(jī)體代謝功能影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，刺激骨髓中紅細(xì)胞增殖。

胎盤：由羊膜，葉狀絨毛膜，底蛻膜構(gòu)成。羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，在胎盤最內(nèi)層；葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分占胎盤的主要部分；底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小。胎膜：由絨毛膜、羊膜構(gòu)成。

臍帶三條血管：一條臍靜脈（動(dòng)脈血），兩條臍動(dòng)脈。

羊水來源：早期：主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；中后期胎兒尿液為主；晚期胎兒肺參與羊水組成。

黑加征：停經(jīng)6~8周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺宮頸與子宮之間似不相連。胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。

胎先露：最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分。胎方位：胎兒先露不的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力。

子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性，對(duì)稱性，極性，縮復(fù)作用。

中骨盆橫徑：也稱骨棘間徑。指兩坐骨棘的距離，10cm

軟產(chǎn)道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成見紅：在臨產(chǎn)前24~48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)粘液栓相混并排出，稱為見紅，是分娩開始比較可靠的癥狀。

胎頭拔露：宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)稱為胎頭拔露。

接產(chǎn)要領(lǐng)：保護(hù)會(huì)陰并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線（枕下前囟徑）在宮縮間歇時(shí)緩慢通過陰道口，是預(yù)防會(huì)陰撕裂的關(guān)鍵，產(chǎn)婦屏氣與接產(chǎn)者配合。

流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。

自然流產(chǎn)類型：1先兆流產(chǎn)2難免流產(chǎn)3不全流產(chǎn)4完全流產(chǎn)1有胞胎價(jià)值2出血多要清宮。

三種特殊流產(chǎn)：1稽留流產(chǎn)2習(xí)慣性流產(chǎn)3流產(chǎn)合并感染

妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化：是全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成傷害，甚至導(dǎo)致母兒死亡

妊娠期高血壓疾病的分類：1妊娠期高血壓2子癇前期分為輕度 重度 3子癇4慢性高血

壓并發(fā)子癇前期5妊娠合并慢性高血壓。

解痙首選藥物為硫酸鎂，但易出現(xiàn)毒性反應(yīng)：若鎂離子濃度超過5mmol|l 即可發(fā)生鎂中毒，表現(xiàn)為：1膝跳反射減弱或消失2呼吸困難3少尿異位妊娠可發(fā)生部位有1輸卵管壺腹部妊娠2輸卵管狹部妊娠3輸卵管傘部妊娠4輸卵管間

質(zhì)部妊娠5腹腔妊娠6闊韌帶妊娠7卵巢妊娠8宮頸妊娠

異位妊娠常發(fā)生以下結(jié)局：1輸卵管妊娠流產(chǎn)2輸卵管妊娠破裂3陳舊性宮外孕4繼發(fā)性腹

腔妊娠。

異位妊娠臨床表現(xiàn)的癥狀：1停經(jīng)2腹痛3陰道流血4暈厥與休克5腹部包塊

胎盤早剝的并發(fā)癥：1 DIC2 產(chǎn)后出血 3 急性腎衰竭 4 羊水栓塞。

完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右，稱“警戒性出血?！?/p>

產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過500ml，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡首位。

產(chǎn)后出血病因：1 子宮收縮乏力 2 胎盤因素 3 軟產(chǎn)道裂傷 4 凝血功能障礙。

胎盤因素：1 胎盤滯留 2 胎盤粘連 3 胎盤部分殘留。

先兆子宮破裂的四大主要因素：子宮病理縮復(fù)環(huán)形成、下腹壓痛、胎心率異常和血尿。

孕產(chǎn)婦死亡的四大原因：產(chǎn)褥感染，產(chǎn)科出血，妊娠合并心臟病，嚴(yán)重的妊娠期高血壓

陰道凈化：維持正常酸性環(huán)境，抑制其他病原體生長(zhǎng)。

滴蟲陰道炎臨床表現(xiàn)：陰道分泌物特點(diǎn)：稀薄膿性 黃綠色 泡沫狀 有臭味。

外陰陰道假絲酵母菌臨床表現(xiàn)：分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變，有兩種不同的結(jié)局：1 病變自然

消退，很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌 2 病變有癌變潛能，可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

轉(zhuǎn)化區(qū)：是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮支接部，稱為鱗-柱狀支接部，又分原始鱗-柱狀支接部

和生理鱗-柱狀支接部。

鱗狀上皮化生：暴露于宮頸陰道部的柱狀上皮受陰道酸性影響，柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞

開始增殖，并逐漸轉(zhuǎn)換為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，被覆層鱗狀上皮所代替。

鱗狀上皮化：宮頸陰道鱗狀上皮直接張入柱狀上皮與其基質(zhì)之間，直至柱狀上皮完全脫落而

被鱗狀上皮代替。多見于磷柱交接部移行

宮頸或組織檢查是確診宮頸鱗狀上皮瘤變的最可靠方法。

宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑：主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。高危型HPV感染是其主要危

險(xiǎn)因素

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。

子宮肌瘤按肌瘤與子宮壁的關(guān)系分類：1 肌壁間肌瘤 2 漿膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤

肌瘤變性：1 玻璃樣變 2 囊性變 3 紅色樣變：特殊類型壞死，劇烈腹痛并伴惡心，嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。4 肉瘤樣變

女性生殖道三大惡性腫瘤： 宮頸癌 卵巢 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌 三聯(lián)征：肥胖 高血壓 糖尿病。臨床表現(xiàn)：陰道流血，絕經(jīng)后陰道流。診斷：

分段診刮，最有價(jià)值，最常用。

卵巢腫瘤并發(fā)癥及組織學(xué)分類：蒂扭轉(zhuǎn)，破裂，感染，惡變。分類：1上皮性腫瘤 2性索

間質(zhì)腫瘤 3生殖細(xì)胞腫瘤 4轉(zhuǎn)移性腫瘤

梅格斯綜合征：纖維瘤伴有腹水或胸腔積液。

葡萄胎：妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間結(jié)締相連

成串如葡萄。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)落雪狀和蜂窩狀。一經(jīng)確診及時(shí)清宮。

葡萄胎患者隨訪包括：1HCG定量測(cè)定，清宮后每周一次，直至連續(xù)3次正常，然后每月一

次持續(xù)至少半年，此后每半年一次，共隨訪兩年。

完全性葡萄胎：停經(jīng)后陰道流血為常見癥狀。

葡萄胎避孕方法：常推薦避孕套和口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。

轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。

功能失調(diào)性子宮出血：1子宮內(nèi)膜增生癥（單純型增生，復(fù)雜型增生，不典型增生）2增殖期子宮內(nèi)膜 3萎縮型子宮內(nèi)膜

調(diào)整月經(jīng)周期常用方法：1雌孕激素序貫法：即人工周期法2雌孕激素聯(lián)合法3后半周期療法。

排卵性月經(jīng)失調(diào)：1黃體功能不足 2子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

內(nèi)異癥：具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱為子宮膜異位癥。

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫：異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生長(zhǎng)，反復(fù)周期性出血，形成單個(gè)或多個(gè)囊腫型的典型病變。

目前約70%婦女選用IUD作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)80%。

緊急避孕藥種類及用法1雌孕激素復(fù)方制劑2單孕激素制劑3米非司酮

胎盤的組成和功能：由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成。功能：1氣體交換 2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng) 3排出胎兒代謝產(chǎn)物 4防御功能 5合成功能6免疫保護(hù)功能

影響分娩的因素：1產(chǎn)力（子宮收縮力，腹壁肌及膈肌收縮力，肛提肌收縮力）2產(chǎn)道（骨產(chǎn)道，軟產(chǎn)道）3胎兒（胎兒大小，胎位，胎兒畸形）4精神心理因素

人工流產(chǎn)綜合癥與防治措施：指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、暈厥抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。防治措施：發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止手術(shù)，給予吸氧，一般能自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可加用阿托品0.5-1mg靜脈注射。術(shù)前重視精神安慰，術(shù)中動(dòng)作輕柔，吸宮時(shí)掌握適當(dāng)負(fù)壓，減少不必要的反復(fù)吸刮

子宮肌瘤癥狀相關(guān)因素及手術(shù)指癥：癥狀與肌瘤部位、有無變形相關(guān)。手術(shù)指癥：1月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效 2嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛 3有膀胱、直腸壓迫癥狀 4能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者 5肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變

第四篇：婦產(chǎn)總結(jié)

大陰唇：皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管，淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。前庭大腺：腺管細(xì)長(zhǎng)，向內(nèi)側(cè)開口與陰道前庭后方小陰唇和處女膜之間的溝內(nèi)。若腺管口閉塞，可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。子宮峽部：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分

功能失調(diào)性子宮出血：是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至不規(guī)則陰道流血等。內(nèi)生殖器包括：陰道，子宮，輸卵管，卵巢。

前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)陰道流血

胎盤早剝：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝病理改變：底蛻膜出血形成血腫，使胎盤從附著處分離

子宮內(nèi)膜：致密層，海綿層，基底層內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱功能層。基底層靠近子宮基層的1/3內(nèi)膜。

子宮韌帶：圓，闊，主，宮骶。

輸卵管由內(nèi)向外分為：間質(zhì)部，狹部，壺腹部，傘部。雌激素有促進(jìn)水鈉潴留作用。孕激素有促進(jìn)水納排泄作用。孕激素和雌激素有協(xié)同和拮抗作用

雄激素生理作用：對(duì)機(jī)體代謝功能影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，刺激骨髓中紅細(xì)胞增殖。

胎盤：由羊膜，葉狀絨毛膜，底蛻膜構(gòu)成。羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，在胎盤最內(nèi)層；葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分占胎盤的主要部分；底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小。胎膜：由絨毛膜、羊膜構(gòu)成。

臍帶三條血管：一條臍靜脈（動(dòng)脈血），兩條臍動(dòng)脈。

羊水來源：早期：主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；中后期胎兒尿液為主；晚期胎兒肺參與羊水組成。

黑加征：停經(jīng)6~8周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺宮頸與子宮之間似不相連。胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。

胎先露：最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分。胎方位：胎兒先露不的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力。

子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性，對(duì)稱性，極性，縮復(fù)作用。中骨盆橫徑：也稱骨棘間徑。指兩坐骨棘的距離，10cm 軟產(chǎn)道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成

見紅：在臨產(chǎn)前24~48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)粘液栓相混并排出，稱為見紅，是分娩開始比較可靠的癥狀。胎頭拔露：宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)稱為胎頭拔露。

接產(chǎn)要領(lǐng)：保護(hù)會(huì)陰并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線（枕下前囟徑）在宮縮間歇時(shí)緩慢通過陰道口，是預(yù)防會(huì)陰撕裂的關(guān)鍵，產(chǎn)婦屏氣與接產(chǎn)者配合。流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。

自然流產(chǎn)類型：1先兆流產(chǎn)2難免流產(chǎn)3不全流產(chǎn)4完全流產(chǎn)

1有胞胎價(jià)值2出血多要清宮。

三種特殊流產(chǎn)：1稽留流產(chǎn)2習(xí)慣性流產(chǎn)3流產(chǎn)合并感染

妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化：是全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成傷害，甚至導(dǎo)致母兒死亡 妊娠期高血壓疾病的分類：1妊娠期高血壓2子癇前期 分為輕度 重度 3子癇4慢性高血壓并發(fā)子癇前期5妊娠合并慢性高血壓。解痙首選藥物為硫酸鎂，但易出現(xiàn)毒性反應(yīng)：若鎂離子濃度超過5mmol|l 即可發(fā)生鎂中毒，表現(xiàn)為：1膝跳反射減弱或消失2呼吸困難3少尿 異位妊娠可發(fā)生部位有1輸卵管壺腹部妊娠2輸卵管狹部妊娠3輸卵管傘部妊娠4輸卵管間質(zhì)部妊娠5腹腔妊娠6闊韌帶妊娠7卵巢妊娠8宮頸妊娠 異位妊娠常發(fā)生以下結(jié)局：1輸卵管妊娠流產(chǎn)2輸卵管妊娠破裂3陳舊性宮外孕4繼發(fā)性腹腔妊娠。

異位妊娠臨床表現(xiàn)的癥狀：1停經(jīng)2腹痛3陰道流血4暈厥與休克5腹部包塊 胎盤早剝的并發(fā)癥：1 DIC 2 產(chǎn)后出血 3 急性腎衰竭 4 羊水栓塞。完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右，稱“警戒性出血?！?產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過500ml，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡首位。產(chǎn)后出血病因：1 子宮收縮乏力 2 胎盤因素 3 軟產(chǎn)道裂傷 4 凝血功能障礙。胎盤因素：1 胎盤滯留 2 胎盤粘連 3 胎盤部分殘留。

先兆子宮破裂的四大主要因素：子宮病理縮復(fù)環(huán)形成、下腹壓痛、胎心率異常和血尿。孕產(chǎn)婦死亡的四大原因：產(chǎn)褥感染，產(chǎn)科出血，妊娠合并心臟病，嚴(yán)重的妊娠期高血壓 陰道凈化：維持正常酸性環(huán)境，抑制其他病原體生長(zhǎng)。

滴蟲陰道炎臨床表現(xiàn)：陰道分泌物特點(diǎn)：稀薄膿性 黃綠色 泡沫狀 有臭味。外陰陰道假絲酵母菌臨床表現(xiàn)：分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變，有兩種不同的結(jié)局：1 病變自然消退，很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌 2 病變有癌變潛能，可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

轉(zhuǎn)化區(qū)：是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮支接部，稱為鱗-柱狀支接部，又分原始鱗-柱狀支接部和生理鱗-柱狀支接部。

鱗狀上皮化生：暴露于宮頸陰道部的柱狀上皮受陰道酸性影響，柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開始增殖，并逐漸轉(zhuǎn)換為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，被覆層鱗狀上皮所代替。鱗狀上皮化：宮頸陰道鱗狀上皮直接張入柱狀上皮與其基質(zhì)之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮代替。多見于磷柱交接部移行

宮頸或組織檢查是確診宮頸鱗狀上皮瘤變的最可靠方法。

宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑：主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。高危型HPV感染是其主要危險(xiǎn)因素

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。

子宮肌瘤按肌瘤與子宮壁的關(guān)系分類：1 肌壁間肌瘤 2 漿膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤 肌瘤變性：1 玻璃樣變 2 囊性變 3 紅色樣變：特殊類型壞死，劇烈腹痛并伴惡心，嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。4 肉瘤樣變

女性生殖道三大惡性腫瘤： 宮頸癌 卵巢 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌 三聯(lián)征：肥胖 高血壓 糖尿病。臨床表現(xiàn)：陰道流血，絕經(jīng)后陰道流。診斷：分段診刮，最有價(jià)值，最常用。

卵巢腫瘤并發(fā)癥及組織學(xué)分類：蒂扭轉(zhuǎn)，破裂，感染，惡變。分類：1上皮性腫瘤 2性索間質(zhì)腫瘤 3生殖細(xì)胞腫瘤 4轉(zhuǎn)移性腫瘤

梅格斯綜合征：纖維瘤伴有腹水或胸腔積液。

葡萄胎：妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間結(jié)締相連成串如葡萄。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)落雪狀和蜂窩狀。一經(jīng)確診及時(shí)清宮。

葡萄胎患者隨訪包括：1HCG定量測(cè)定，清宮后每周一次，直至連續(xù)3次正常，然后每月一次持續(xù)至少半年，此后每半年一次，共隨訪兩年。完全性葡萄胎：停經(jīng)后陰道流血為常見癥狀。

葡萄胎避孕方法：常推薦避孕套和口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。

功能失調(diào)性子宮出血：1子宮內(nèi)膜增生癥（單純型增生，復(fù)雜型增生，不典型增生）2增殖期子宮內(nèi)膜 3萎縮型子宮內(nèi)膜

調(diào)整月經(jīng)周期常用方法：1雌孕激素序貫法：即人工周期法2雌孕激素聯(lián)合法3后半周期療法。

排卵性月經(jīng)失調(diào)：1黃體功能不足 2子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

內(nèi)異癥：具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱為子宮膜異位癥。

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫：異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生長(zhǎng)，反復(fù)周期性出血，形成單個(gè)或多個(gè)囊腫型的典型病變。

目前約70%婦女選用IUD作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)80%。緊急避孕藥種類及用法1雌孕激素復(fù)方制劑2單孕激素制劑3米非司酮

胎盤的組成和功能：由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成。功能：1氣體交換 2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng) 3排出胎兒代謝產(chǎn)物 4防御功能 5合成功能6免疫保護(hù)功能

影響分娩的因素：1產(chǎn)力（子宮收縮力，腹壁肌及膈肌收縮力，肛提肌收縮力）2產(chǎn)道（骨產(chǎn)道，軟產(chǎn)道）3胎兒（胎兒大小，胎位，胎兒畸形）4精神心理因素 人工流產(chǎn)綜合癥與防治措施：指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、暈厥抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。防治措施：發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止手術(shù)，給予吸氧，一般能自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可加用阿托品0.5-1mg靜脈注射。術(shù)前重視精神安慰，術(shù)中動(dòng)作輕柔，吸宮時(shí)掌握適當(dāng)負(fù)壓，減少不必要的反復(fù)吸刮

子宮肌瘤癥狀相關(guān)因素及手術(shù)指癥：癥狀與肌瘤部位、有無變形相關(guān)。手術(shù)指癥：1月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效 2嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛 3有膀胱、直腸壓迫癥狀 4能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者 5肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變

第五篇：婦產(chǎn)試卷樣本1

5、導(dǎo)致女性不孕最常見的原因：A

A、輸卵管炎癥B、子宮肌瘤 C、子宮內(nèi)膜異位癥D、宮頸息肉 E、陰道橫膈

6、無損傷、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)測(cè)排卵的方法是：B

A、超聲B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、宮頸評(píng)分D、內(nèi)分泌測(cè)定E、腹腔鏡檢查

7、女性不孕癥檢測(cè)有無排卵時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查不是必須的：E A． 陰道細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸粘液涂片檢查 C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定D、經(jīng)前診刮或?qū)m內(nèi)膜活檢 E、腹腔鏡檢查

8、宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：D A、通過異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用

B、異物刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥反應(yīng) C、機(jī)械作用，阻止孕卵著床

D、通過抑制下丘腦－垂體－卵巢軸起作用

E、節(jié)育器刺激宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，影響孕卵著床

9、早期宮頸癌的確診方法是：B A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸及頸管的活體組織檢查

C、陰道鏡檢查 D、碘試驗(yàn)

E、分段診刮術(shù)組織切片檢查

10、絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則少量出血半月。檢查：陰道不充血，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內(nèi)膜為豆渣狀，可能為：D A、更年期月經(jīng)不調(diào) B、生殖器結(jié)核C、粘膜下子宮肌瘤 D、子宮內(nèi)膜癌E、老年性陰道炎

11、晚期宮內(nèi)膜癌患者，為暫時(shí)控制病情進(jìn)展，常選用的措施是：B A、大劑量睪酮類藥物治療B、大劑量孕酮類藥物治療 C、化療D、放療E、手術(shù)行細(xì)胞減滅術(shù)

12、屬于卵巢上皮性腫瘤的是：A A、漿液性囊腺瘤B、無性細(xì)胞瘤C、內(nèi)胚竇瘤 D、顆粒細(xì)胞瘤E、畸胎瘤

13、下列那種腫瘤與梅格斯（Meigs）綜合征有關(guān)：C

A、子宮肌瘤B、子宮體癌C、卵巢纖維瘤D、輸卵管癌E、庫(kù)肯勃瘤

14D A、一經(jīng)確診，應(yīng)盡快騰空子宮

B、進(jìn)行第二次刮宮

C、取近子宮壁刮出物送病理檢查D、葡萄胎排出后均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性化療 E、以上都不對(duì)

15、切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為：C A、水泡狀胎塊B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌

E、子宮頸癌

16、確診葡萄胎簡(jiǎn)便可靠的方法是？C A、停經(jīng)后陰道流血B、子宮比妊娠月份大 C、超聲診斷D、妊娠試驗(yàn)

E、卵巢黃素囊腫

17、子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是：C A、下腹部持續(xù)隱痛B、子宮明顯增大 C、繼發(fā)性和漸進(jìn)性痛經(jīng)D、后穹隆觸痛宮頸舉痛

E、低熱、消瘦

18、子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi)，最常侵犯的部位是：E A、子宮骶骨韌帶B、輸卵管C、子宮直腸陷凹 D、子宮膀胱陷凹E、卵巢

19、胎盤早剝是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。A

A、20WB、28WC、12WD、36WE、以上均不是 20、妊高征的治療原則是：E

A利尿B降壓C剖宮產(chǎn)

D擴(kuò)容E解痙降壓、鎮(zhèn)靜治療、適時(shí)終止妊娠

21、用硫酸鎂治療妊高征時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是：E

A、血壓降低B、心率減慢C、呼吸次數(shù)減少D、尿量減少E、膝反射消失

22、妊娠合并心臟病的死亡原因主要是：A

A、心力衰竭和感染B、出血C、心衰D、感染E、以上均不是

23、妊娠合并乙型肝炎，不正確的傳播途徑是：D

A、子宮內(nèi)胎盤傳播B、產(chǎn)時(shí)傳播C、產(chǎn)后傳播D、經(jīng)糞—口傳播E、以上均不正確

24、滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過：C

A、20hB、22hC、24hD、48hE、16h

25、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是：D A、子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)B、產(chǎn)科中出現(xiàn)肉眼血尿

C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血

D子宮縮小，在腹壁下可清楚捫及胎體E、胎動(dòng)消失

26、產(chǎn)后出血最常見的原因是：A

A、宮縮乏力B、胎盤滯留C、軟產(chǎn)道裂傷D、子宮胎盤卒中E、凝血功能障礙

27、胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血，最可能的是：D A、宮縮乏力B、宮頸裂傷C、胎盤滯留D、胎盤部分剝離E、凝血功能障礙

28、無排卵性出血的好發(fā)年齡應(yīng)該是：D F． 性成熟期婦女 G． 青春期少女及絕經(jīng)期婦女 H． 絕經(jīng)前期婦女

I． 青春期少女及圍絕經(jīng)期婦女 J． 絕經(jīng)期前后的婦女

29、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過：D

A、10hB、12hC、8hD、16hE、24h 30、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程超過：B

A、1hB、2hC、4hD、1.5hE、3h31、一宮外孕患者，B超示孕囊位于子宮角部，未破裂，應(yīng)采?。篋 A、化療B、藥物流產(chǎn)C、清宮術(shù) D、即早手術(shù)切除子宮角部E、留院觀察

32、細(xì)菌性陰道病患者典型的白帶是：B

A、膿性白帶B、均質(zhì)稀薄的白帶 C、白色豆腐渣樣白帶D、黃色泡抹狀白帶 E、血性白帶

33、妊娠8B A、宮頸軟，紫藍(lán)色 B、子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方剛可觸及 C、早孕反應(yīng)D、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性 E、乳腺脹、乳暈著色

34、分娩的主要力量是：A A、子宮收縮力B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力D、骨骼肌收縮力 E、圓韌帶收縮力

35D A、病側(cè)下腹部明顯壓痛及反跳痛

B、休克程度與陰道流血量不呈正比 C、宮頸舉痛明顯

D、一側(cè)附件區(qū)必有腫塊 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

36、宮頸糜爛面積在1/3以內(nèi)，表面較光滑者屬：C

A.中度，單純型B中度，顆粒型C.輕度，單純型11.輸卵管妊娠最常見的發(fā)生原因是（慢性輸卵管炎）。

三、名詞解釋：（共5題，每題4分，共20分）

1.不孕癥：凡婚后有正常性生活而未避孕，同居2年未受孕者。

2.D.輕度，顆粒型E.重度，單純型

37、重型胎盤早期剝離，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：B A、一旦確診應(yīng)迅速終止妊娠

B、應(yīng)在發(fā)生胎盤早期剝離后6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩

C、宮口未開，預(yù)計(jì)6小時(shí)內(nèi)不能結(jié)束分娩者，宜行剖宮產(chǎn) D、產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，不宜做剖宮產(chǎn)

E、子宮胎盤卒中，子宮收縮欠佳，雖無存活兒，亦應(yīng)行子宮切除術(shù)

38、關(guān)于女性內(nèi)生殖器，錯(cuò)誤的描述是：D A、子宮重約50g，宮腔容積約5ml

B、輸卵管功能受性激素影響，有周期變化

C、宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位 D、卵巢表面無腹膜，為皮質(zhì)覆蓋 E、子宮直腸陷凹是盆腔位置最低處

39、下列哪種現(xiàn)象對(duì)早期妊娠的診斷最準(zhǔn)確：E A、停經(jīng)伴惡心、嘔吐

B、陰道充血變軟、呈紫藍(lán)色 C、子宮增大

D、黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性

E、超聲多普勒檢查證明有宮內(nèi)胎心搏動(dòng)

40、子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴(yán)重程度主要取決于：B

A、子宮肌瘤的數(shù)目B、肌瘤的部位和大小C、肌瘤是否有囊性變化D、肌瘤是否有紅色變性E、肌瘤是否有玻璃樣變性

二、填空題：（共20空，每空1分，共20分）

1.常用的避孕方法有（避孕藥）、（避孕套）、（宮內(nèi)節(jié)育器）。

2.依子宮內(nèi)膜癌病變形態(tài)和范圍，分為（彌漫型）和（局限型）兩種。3.卵巢腫瘤的常見的并發(fā)癥有（蒂扭轉(zhuǎn)）、（破裂）、（感染）和（惡變）。4.妊高征的基本病變是全身小動(dòng)脈（痙攣）。

5.急產(chǎn)指分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程不足（3）小時(shí)。6.卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。

7.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮頸擴(kuò)張3cm為（潛伏期）。

8.產(chǎn)后出血是指（胎兒）娩出后（24）小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。9.前置胎盤根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為（邊緣性前置胎盤）、（部分性前置胎盤）、（完全性前置胎盤）。

10.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生（3）次或以上，稱為反復(fù)性自然流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。

似不相連。

3.子宮破裂：是指子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生的破裂。是產(chǎn)科極其嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)母兒的危害極大。

4.子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生胎盤后血腫，血液積聚在胎盤與子宮壁之間，由于局部壓力較大，血液浸入子宮肌層，致使子宮纖維發(fā)生分離、變性、斷裂，甚至波及子宮漿膜層，使子宮表面呈紫藍(lán)色瘀斑，即稱子宮胎盤卒中。

5.Sheehan綜合癥：由于產(chǎn)后大出血、休克使垂體缺血壞死，患者出現(xiàn)閉經(jīng)、無乳、第二性征衰退、生殖器官萎縮等低性激素水平及甲狀腺素水平低下的一組癥候群。

四、簡(jiǎn)答題：（共4題，每題5分，共20分）

1.人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥？

答：子宮穿孔，人流綜合癥，吸宮不全，漏吸，術(shù)中出血，術(shù)后感染，栓塞。

2.請(qǐng)寫出主要癥狀為陰道流血和白帶增多。答：癥狀：陰道流血（早期接觸性、晚期不規(guī)則出血）、陰道排液（白帶增多），（晚期）疼痛、惡變質(zhì)。

體征：宮頸外生型/內(nèi)生型/宮頸管型/潰瘍型；盆腔可有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。

3.何謂異常分娩？包括哪些內(nèi)容？

答：影響分娩有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理4個(gè)因素，任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素 發(fā)生異常，或相互不能適應(yīng)使分娩進(jìn)展受到阻礙稱異常分娩。異常分娩包括產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常。

4.試述胎盤剝離的征象。

答：1.宮體變硬成球形，2.陰道外露的臍帶自行延長(zhǎng)，3.少量陰道流血，4.用手掌壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不回縮。