第一篇：2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

文章標(biāo)題：2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會滿意度，并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計劃如下：

一、鞏

固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)。

科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分，結(jié)合?？乒ぷ髂晗藜奥毞Q，選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護(hù)理工作過程中護(hù)士長不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會上反饋一次，提高全體護(hù)士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。

繼續(xù)實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護(hù)士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進(jìn)措施。

完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時改進(jìn)和完善。

確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。

繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強(qiáng)常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和?？撇僮饔?xùn)練，提高疾病護(hù)理技能。

利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

每月組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。

制定確實(shí)可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)立獎勵制度進(jìn)行鼓勵。

每月一次按時組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU?？瞥Ｒ姴?、疑難雜癥的治療護(hù)理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。

成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。

聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU?？评碚摷安僮骷寄芨傎?。

根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修?？谱o(hù)理技術(shù)1周。

三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛傷觀念。

堅持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安全警示。

制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化，并利用每月全科護(hù)士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。

強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，護(hù)士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。

以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。

繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率。

結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目，開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。

進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù),加強(qiáng)對CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練，同時幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會操作床邊血濾機(jī)。

繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐工作，完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。

制定論文寫作計劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級以上論文一篇。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

1、對照“江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)分管理辦法”，2、要求每位護(hù)士年初制定個人學(xué)分完成計劃，3、并有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

4、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，5、爭取2007年底自考本科學(xué)歷達(dá)6名，6、科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。

7、加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，8、按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考

核、培訓(xùn)。

9、重視?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，10、經(jīng)護(hù)理部同

11、意爭取安排2名

12、護(hù)士外出進(jìn)修。

13、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》，14、便于護(hù)士及時了解護(hù)理新動向，15、提高論文寫作能力。

6、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)做起，切實(shí)為病人做實(shí)事。

1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點(diǎn)，2、繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服

3、務(wù)，4、切

5、實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。

6、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，7、呵護(hù)健康”新的服

8、務(wù)理念，9、從形象做起，10、申請定做新的ICU護(hù)士工作服，11、一方面方便操作，12、另一方面體現(xiàn)ICU護(hù)士精干、身心優(yōu)美的形象。

13、在科內(nèi)開展選評ICU形象大使活動，14、根據(jù)平時的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調(diào)查，15、評出1名

16、護(hù)士形象大使，17、給予獎勵和表彰，18、樹立ICU護(hù)士服

19、務(wù)品牌形象，20、帶動ICU全體服

21、務(wù)質(zhì)量。

綜合ICU

2006年12月12日

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第二篇：醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

2011護(hù)理工作計劃

2011，護(hù)理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點(diǎn)及醫(yī)院工作計劃重點(diǎn)開展以下工作。

1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

（1）進(jìn)一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊(duì)、護(hù)理員管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)一步提高病人滿意度。

（2）積極探索護(hù)理臨床路徑，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程；積極參與電子病歷運(yùn)行工作，加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。

（3）與后勤部門合作，加強(qiáng)門禁管理工作，逐步減少陪護(hù)人員，營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

（4）積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”。

2.創(chuàng)新護(hù)理管理機(jī)制

（1）繼續(xù)完善護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)，加大基礎(chǔ)護(hù)理工作指標(biāo)內(nèi)容的權(quán)重，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理與危重患者的護(hù)理。加強(qiáng)質(zhì)量檢查與督導(dǎo)，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高。

（2）不斷探索和改進(jìn)護(hù)理總值班工作模式，提高護(hù)理應(yīng)急能力，確保關(guān)鍵時段臨床護(hù)理安全。

（2）科學(xué)合理配置與使用護(hù)理人力資源。繼續(xù)探索護(hù)士分層使用與管理方法，提高護(hù)士工作積極性，進(jìn)一步提高工作效率。

（3）積極探索績效考核辦法，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務(wù)分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經(jīng)內(nèi)、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護(hù)室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。

3.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，全面提高綜合素質(zhì)和服務(wù)能力

以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院為契機(jī)，加大培訓(xùn)力度。加強(qiáng)護(hù)士長培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，著力提高護(hù)士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內(nèi)開展護(hù)士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動；繼續(xù)加強(qiáng)新畢業(yè)一年以內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。選送30名左右的優(yōu)秀護(hù)士前往國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)建設(shè)，著力發(fā)展?？谱o(hù)理與特色護(hù)理

著力加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)和培訓(xùn)基地建設(shè)，提高?？谱o(hù)理的能力。進(jìn)一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理，繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)；擴(kuò)大服務(wù)范圍，開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。內(nèi)開放“傷 1

口門診”。內(nèi)修訂《醫(yī)院護(hù)理常規(guī)》；主編完成《實(shí)習(xí)護(hù)士臨床指導(dǎo)》叢書。

5.拓展服務(wù)領(lǐng)域和范圍

（1）發(fā)揮省內(nèi)首個護(hù)士公益團(tuán)隊(duì)“天使服務(wù)團(tuán)”的特色與優(yōu)勢，定期到社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。

（2）以醫(yī)院PICC導(dǎo)管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務(wù)載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會，提高患者生活質(zhì)量。

（3）以護(hù)理部網(wǎng)站為載體，公開向人民群眾傳授健康相關(guān)知識。

6.積極投身公立醫(yī)院改革，推出9項(xiàng)便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護(hù)士站發(fā)放，并組織“天使服務(wù)團(tuán)”志愿者到戶外進(jìn)行義務(wù)宣傳。

（2）成立危急重癥患者救助護(hù)理小組，發(fā)揮專科護(hù)士特長，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應(yīng)急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護(hù)理任務(wù)。

（3）落實(shí)急危重癥患者“先搶救后掛號”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實(shí)“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時間內(nèi)盡快完善各項(xiàng)檢查，為急危重患者及時救治提供保障。

（4）發(fā)揮“天使服務(wù)團(tuán)”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進(jìn)行院內(nèi)咨詢、導(dǎo)診服務(wù)，指導(dǎo)患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導(dǎo)患者了解掛號、充值、繳費(fèi)、打印導(dǎo)診單、預(yù)約掛號、預(yù)約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當(dāng)或了解不足帶來的不便，真正達(dá)到一卡通。

（5）組織“天使服務(wù)團(tuán)”志愿者繼續(xù)深入開展以“傳授健康知識·攜手美好未來”為主題的系列活動，組織志愿者們利用自己的休息時間，定期到社區(qū)、學(xué)校、敬老院、福利院等地對曾經(jīng)在醫(yī)院院就診的患者進(jìn)行回訪，還將為社區(qū)居民提供慢性疾病護(hù)理等服務(wù)。

（6）繼續(xù)開展真情電話回訪，連續(xù)關(guān)注出院患者的健康狀況，并給予針對性的健康指導(dǎo)。

（7）加強(qiáng)彈性排班，增派主管護(hù)師一線咨詢班，為低年資護(hù)士提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和咨詢，增加低年資護(hù)士夜班工作的安全感，使患者在突發(fā)高峰期也能得到無間隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（8）推行護(hù)士長總值班制度，在晚夜班時間段內(nèi)安排護(hù)士長值班，代表護(hù)理部行使質(zhì)量督導(dǎo)、傳達(dá)上級指示和緊急通知、第一時間緊急處理院內(nèi)突發(fā)的應(yīng)急事件、安排院內(nèi)護(hù)理急會診以及解答臨床相關(guān)護(hù)理問題，以進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

（9）為年老體弱、無陪護(hù)的患者提供協(xié)助繳納住院費(fèi)、聯(lián)系家屬、辦理出入院手續(xù)、郵寄結(jié)算發(fā)票等服務(wù)，讓家屬更加放心。

7．加強(qiáng)對外交流

（1）繼續(xù)加強(qiáng)與美國雅禮協(xié)會、香港護(hù)士基金會等的聯(lián)系，外派3~5名護(hù)理骨干前往境外學(xué)習(xí)。

（2）加強(qiáng)與北京、上海等地綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院交流與合作，拓寬視野，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)技能。

（3）發(fā)揮中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟的積極作用，對聯(lián)盟醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)支持，促進(jìn)各醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和水平的共同提高。

8．加強(qiáng)護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)?？瓢l(fā)展

（1）爭取各類科研立項(xiàng)項(xiàng)目超過10項(xiàng)。

（2）繼續(xù)加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)，提高進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床水平。

（3）積極組織繼續(xù)申報衛(wèi)生部重點(diǎn)?？?，力爭獲得衛(wèi)生部重點(diǎn)專科。

9．加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)

（1）以國際護(hù)士節(jié)為契機(jī)，舉辦系列慶祝和表彰活動。

（2）舉行《護(hù)理園地》創(chuàng)刊4周年、《護(hù)理部網(wǎng)站》開通2周年慶?；顒印?/p>

（3）出版一本反映我院護(hù)士工作、學(xué)習(xí)與生活的書籍。

（4）繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理禮儀培訓(xùn)與推廣。

（5）加強(qiáng)對好人、好事和先進(jìn)管理辦法的宣傳與報道，促進(jìn)持續(xù)提高。

護(hù)理部

2011年2月10日

第三篇：18年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

2018年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工

作計劃

2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃2007-12-16 17:00:40第1文秘網(wǎng)第1公文網(wǎng)2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃(2)文章標(biāo)題：2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會滿意度，并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計劃如下：

一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級護(hù)

理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)。

科內(nèi)根據(jù)上業(yè)績量化考核得分，結(jié)合?？乒ぷ髂晗藜奥毞Q，選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護(hù)理工作過程中護(hù)士長不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會上反饋一次，提高全體護(hù)士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。

繼續(xù)實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護(hù)士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進(jìn)措施。

完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時改進(jìn)和完善。

確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強(qiáng)常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和專科操作訓(xùn)練，提高疾病護(hù)理技能。

利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

每月組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。制定確實(shí)可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)

立獎勵制度進(jìn)行鼓勵。

每月一次按時組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU?？瞥Ｒ姴?、疑難雜癥的治療護(hù)理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。

聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU?？评碚摷安僮骷寄芨傎?。根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修專科護(hù)理技術(shù)1周。

三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛傷觀念。

堅持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安

全警示。

制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化，并利用每月全科護(hù)士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。

強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，護(hù)士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。

以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率。

結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目，開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。

進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù),加強(qiáng)對CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練，同時幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會操作床邊血濾機(jī)。繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐工作，完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。

制定論文寫作計劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級以上論文一篇。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

1、對照“江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)分管理辦法”，2、要求每位護(hù)士年初制定個人學(xué)分完成計劃，3、并有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

4、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，5、爭取2007年底自考本科學(xué)歷達(dá)6名，6、科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。

7、加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，8、按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行

2007年醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

第四篇：2011年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

2011年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作計劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會滿意度，并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計劃如下：

一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)?？苾?nèi)選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護(hù)理工作過程中護(hù)士長不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會上反饋一次，提高全體護(hù)士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。繼續(xù)實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護(hù)士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進(jìn)措施。完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時改進(jìn)和完善。確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強(qiáng)常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和專科操作訓(xùn)練，提高疾病護(hù)理技能。利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。每月組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。制定確實(shí)可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)立獎勵制度進(jìn)行鼓勵。每月一次按時組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護(hù)理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量?？苾?nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。

三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛傷觀念。堅持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安全警示。制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化，并利用每月全科護(hù)士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，護(hù)士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職

業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率。結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目，開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。制定論文寫作計劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級以上論文一篇。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

1、有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

2、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，3、科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。

4、加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，5、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)。

6、重視?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，7、經(jīng)護(hù)理部同意爭取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。

8、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》，便于護(hù)士及時了解護(hù)理新動向，9、提高論文寫作能力。

10、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)做起，切實(shí)為病人做實(shí)事。

六、ICU目標(biāo)管理實(shí)施內(nèi)容

1、三基理論平均達(dá)標(biāo)≥85分

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率100％

3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％

4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥90％

5、急救物品完好率100％

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％

7、年褥瘡發(fā)生次數(shù)08、每百張床年嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)≤ 0.59、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)010、健康教育覆蓋率健康教育知曉率

11、病人滿意度

12、年考核合格率100

≥95％ ≥90％ ≥96％ ％

第五篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度

重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作制度

（一）ICU 護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織

1.護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對ICU 護(hù)理質(zhì)量的控制及管理，成立ICU 護(hù)理質(zhì)量管理組織。其組成由護(hù)理部和ICU 護(hù)士長等組成，在護(hù)理主管院長（或醫(yī)療主管院長）和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2.主要職責(zé)與權(quán)限是：對ICU 護(hù)理質(zhì)量管理工作予以咨詢及評議，對本院的 ICU 護(hù)理問題負(fù)責(zé)提出鑒定和處理意見。

2.1 職責(zé)：

2.1.1 研究全院ICU 護(hù)理質(zhì)量管理情況，審定ICU 護(hù)理質(zhì)量管理的規(guī)章制 度。

2.1.2 建立會議制度，定期研究、解決ICU 護(hù)理質(zhì)量方面的重大事項(xiàng)，遇 有緊急問題隨時召集會議。

2.1.3 組織ICU 護(hù)理的會診及病例討論

2.1.4ICU 護(hù)理問題鑒定：

a.對本院ICU 發(fā)生的護(hù)理問題進(jìn)行鑒定，討論分析問題性質(zhì)，為醫(yī)院做 出處理決定提供依據(jù)。

b.對于ICU 發(fā)生重大問題與相關(guān)部門共同鑒定，并報醫(yī)療質(zhì)量管理委員 會。

2.2 權(quán)限：

2.2.1 實(shí)施ICU 護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，對存在的問題提出意見及改進(jìn)措施，以促 進(jìn)全院ICU 護(hù)理水平的不斷提高。

2.2.2 對各ICU 制訂的護(hù)士培養(yǎng)計劃進(jìn)行審定，對其計劃的落實(shí)情況進(jìn)行 考評。

（二）ICU 護(hù)士準(zhǔn)入制度

1.ICU 護(hù)士準(zhǔn)入條件（新上崗）

1.1 具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格

1.2 兩年以上的臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握?？萍膊〉淖o(hù)理常規(guī)。

1.3 通過三個月以上的危重癥護(hù)理在職培訓(xùn)

1.4 經(jīng)考核合格方可從事ICU 臨床護(hù)理。

2.ICU 護(hù)士獨(dú)立工作準(zhǔn)入資格

2.1 實(shí)行一對一帶教，直至其能獨(dú)立完成危重癥病人的護(hù)理工作。

2.2 帶教期間在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

2.3 帶教期間，每月由護(hù)士長和臨床教師對其進(jìn)行ICU 臨床技能考核。

2.4 帶教期結(jié)束后，能熟練掌握ICU 各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責(zé)并通 過嚴(yán)格的理論及技能考核，合格后方可獨(dú)立工作。

（三）ICU 病房護(hù)理管理制度

1.ICU 護(hù)理人員在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主管病房醫(yī)師給與協(xié) 助。

2.ICU 護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)。

3.ICU 護(hù)士對病人實(shí)行24 小時連續(xù)動態(tài)監(jiān)測并詳細(xì)記錄生命體征及病情變 化。急救護(hù)理措施準(zhǔn)確及時。

4.各種醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)范，記錄完整、整潔。

5.危重癥病人護(hù)理措施到位，杜絕差錯隱患，確保病人安全。

6.做好病房的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止院內(nèi)交叉感染。

7.ICU 儀器、設(shè)備應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理、定期保養(yǎng)，使之處于完好備用狀態(tài)。

8.ICU 物品定位、定量、定人保管，未經(jīng)護(hù)士長允許不得外借或移出ICU。

9.ICU 護(hù)理人員衣著統(tǒng)一規(guī)范，嚴(yán)格控制非本室人員的出入。

10.及時向家屬提供確切病情，并給予他們支持和安慰，創(chuàng)造條件鼓勵他們 親近病人。

（四）ICU 護(hù)理工作制度

1.ICU 護(hù)理工作基本要求

1.1 嚴(yán)密觀察病情變化，隨時監(jiān)測生命體征、保持呼吸道及各種管道的通 暢，準(zhǔn)確記錄24 小時出入量。

1.2 有完整的特護(hù)記錄，詳實(shí)記錄患者的病情變化。

1.3 重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。

1.4 隨時做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

2.ICU 護(hù)理交接班基本要求

2.1 每班必須按時交接班。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。

2.2 嚴(yán)格床旁交接班。交班中發(fā)現(xiàn)疑問，應(yīng)立即查證。

2.3 交班內(nèi)容及要求：

2.3.1 交班內(nèi)容突出病人病情變化、診療護(hù)理措施執(zhí)行情況、管路及皮膚 狀況等。

2.3.2 特殊情況（如：儀器故障等）需當(dāng)面交接清楚。

2.3.3 晨會中護(hù)士長可安排講評、提問及講課，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注 意改進(jìn)的問題，一般不超過15 分鐘。

3.ICU 護(hù)理查對制度

3.1 對所有的病人應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識別標(biāo)志，“腕帶”

填入的識別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)二人 核對。

3.2 對用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。

3.3 給藥時查對藥品質(zhì)量，注意配伍禁忌，詢問患者有無過敏史。（如患 者提出疑問應(yīng)及時查清方可執(zhí)行。）

3.4 醫(yī)囑需由二人核對后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間并簽名。（若有疑問必 須問清后方可執(zhí)行。）

3.5 認(rèn)真查對醫(yī)囑，規(guī)范本科室醫(yī)囑查對時間及人員要求。

3.6 搶救患者時，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者需復(fù)述一遍，由二人核對后方 可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿，以便查對。

4.ICU 患者轉(zhuǎn)科（院）制度

4.1 患者需要轉(zhuǎn)回原臨床專業(yè)科（院）繼續(xù)治療原發(fā)病時，由醫(yī)生向家屬交待 病人病情及途中風(fēng)險，取得家屬同意并簽字后，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)科（院）事宜。

4.2 根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，進(jìn)行轉(zhuǎn)移前患者評估及各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備，并通知接收科 室的主班護(hù)士

4.2.1 檢查患者護(hù)理記錄齊全，記錄內(nèi)容完整。

4.2.2 檢查病人的個人衛(wèi)生：轉(zhuǎn)出時病人面部、手足、會陰、皮膚清潔，無褥瘡。

4.2.3 檢查各種管道應(yīng)清潔通暢，固定合理、牢固，引流袋清潔。注明 插管／換管日期、時間，傷口敷料保持干燥清潔。

4.2.4 檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標(biāo)示清楚。

4.2.5 備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關(guān)藥品和病人的物品準(zhǔn)備移交。

4.2.6 向接收科室護(hù)士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚 及各種管道情況。

4.2 根據(jù)病人病情危重程度，安排醫(yī)師護(hù)師陪同。

4.3 轉(zhuǎn)科（院）途中備好必要的搶救藥物及用物。認(rèn)真觀察病人病情變化，保證各種管路通暢。

4.4 到達(dá)新科室（院）后，認(rèn)真與該科（院）的主管醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行床旁 交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。

5.ICU 病人外出檢查制度

5.1 根據(jù)下達(dá)醫(yī)囑，在檢查前評估患者病情，并進(jìn)行記錄。

5.2 檢查全程須有醫(yī)護(hù)人員陪同。

5.3 根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，做好檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（包括心理護(hù)理），必 要時備好搶救藥物及用物。

5.4 在離開ICU 前認(rèn)真核對工作，包括核對醫(yī)囑、病人識別標(biāo)志、檢查項(xiàng) 目及部位無誤，與清醒患者進(jìn)行有效溝通，安撫患者的緊張情緒。

5.5 在檢查過程中需認(rèn)真觀察患者病情變化、意識狀態(tài)、生命體征等，注意保 暖并保證各種管路通暢及儀器正常運(yùn)行。

5.6 如有特殊病情變化，及時進(jìn)行處置后再行檢查，或根據(jù)病情停止檢查。

5.7 檢查完畢返回ICU 后，護(hù)士妥善安置病人并做好詳細(xì)記錄。

6.儀器設(shè)備管理制度

6.1 所有儀器應(yīng)分類妥善放置，專人管理，正確使用。

6.2 保證各種儀器能正常使用，定期檢查、清點(diǎn)、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時修 理。

6.3 保持各種儀器設(shè)備清潔，備用設(shè)備必須處于消毒后狀態(tài)，有備用標(biāo)識。

6.4 儀器設(shè)備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由醫(yī)療行政部門協(xié)調(diào)調(diào) 配。

6.5 科內(nèi)應(yīng)定期對員工進(jìn)行儀器應(yīng)用培訓(xùn)，包括消毒操作與流程、常見故 障排除方法等，做到熟練掌握。

6.6 醫(yī)院設(shè)備科對ICU 搶救用主要儀器應(yīng)及時維修、定期檢測并有相關(guān)記 錄。搶救制度

7.1 病室內(nèi)必須有齊全完好的搶救器材、儀器、藥品等，各項(xiàng)物品做到四定（定品種數(shù)量、定位放置、定人管理、定期維修），三及時（及時檢查、及時消毒滅菌、及時補(bǔ)充）

7.2.各類搶救儀器功能良好，器材完備適用，各種搶救用物配套完整，且隨時處于備用狀態(tài)。

7.3.急救車上物品放置有序，藥品編號清楚，數(shù)物相符，護(hù)士能背誦藥品排列順序。

7.4.搶救人員人人必須熟練掌握搶救知識，熟悉搶救器材、藥品的作用功能和使用方法。

7.5.參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護(hù)士不能離開患者，應(yīng)根據(jù)患者病情及時給予相應(yīng)的處理，如吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、麻醉機(jī)

輔助通氣、胸外心臟按壓等，并及時提供診斷依據(jù)。

7.6 嚴(yán)密觀察病情，記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確、迅速。執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時，護(hù)士在用藥前應(yīng)口頭重復(fù)醫(yī)囑，醫(yī)生確認(rèn)，第二人核對無誤后執(zhí)行，并將空安瓿保留，搶救工作結(jié)束時二人核對后方可棄之。

7.7 對危急患者應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動。

7.8 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和核對制度，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥 等要詳細(xì)交班。

7.9 及時與患者家屬或單位聯(lián)系，及時通報病情變化。

7.10 搶救完畢后，做好終末料理及消毒，用后物品及藥品及時補(bǔ)充，向下登記搶救過程與病人轉(zhuǎn)歸情況。

8.消毒隔離制度

8.1 工作人員進(jìn)入監(jiān)護(hù)室按規(guī)定著裝。

8.2.醫(yī)務(wù)人員無菌操作時，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

8.3.接觸病人或操作前后都要洗手。接觸病人污染物或疑似污染時應(yīng)戴手套操作，操作后立即摘除手套嚴(yán)禁戴手套接觸非污染區(qū)域和用品。

8.4.清潔及污染工作區(qū)域劃分明確。監(jiān)護(hù)室保持環(huán)境整潔、地面清潔，有定期的消毒措施，病室環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)狀態(tài)。遇有特殊污染及時消毒，房間在封閉狀態(tài)下可應(yīng)用過氧乙酸稀釋成0.5%-1.0%水溶液，1g/m3熏蒸2小時。

8.5.每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。每日用消毒液擦地。各室墩布分開，有標(biāo)記。

8.6.每日清掃床單位，換下的臟被服不隨地亂丟，嚴(yán)禁在病室內(nèi)清點(diǎn)被服。

8.7.治療室、換藥室、病房每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)1次，每季度對工作人員進(jìn)行一次洗手培養(yǎng)。

8.8.醫(yī)用垃圾與生活垃圾必須應(yīng)用不同顏色的垃圾袋嚴(yán)格分開。

8.9.合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清潔制度，無私人物品。

8.10.專人專用物品包括下列各項(xiàng)：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)螺旋管、吸氧管、霧化吸入螺旋管、面罩、血壓袖帶、體溫計、尿桶、量尿杯、暖壺、牙墊、止血帶、餐具。

8.11.氧氣濕化瓶和呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的蒸餾水每日更換1次。呼吸機(jī)管道每48小時更換1次，消毒處理后備用。

8.12.吸氧裝置、病人床頭盤、霧化裝置、麻醉機(jī)螺旋管每周更換消毒，體溫計每周消毒一次，并有記錄。

8.13.在病人轉(zhuǎn)出、死亡后對病人單位進(jìn)行終末消毒，用消毒劑（有效氯含量500mg/L）擦拭，長期住院病人每日擦拭1次病床。

8.14.定期或遵醫(yī)囑留取病人血、痰等培養(yǎng)，針對不同的細(xì)菌培養(yǎng)做出相應(yīng) 的隔離措施。

8.15傳染病病人消毒隔離應(yīng)做到：

1）穿隔離衣進(jìn)入病室，一次一件或在病室門口正確懸掛。

2）戴雙層橡膠手套。

3）正規(guī)操作，尤其抽血、靜脈輸液等有創(chuàng)操作。

4）單位隔離，一切物品要放在病人室內(nèi)處理：分泌物、排泄物用消毒劑溶液混合攪拌，浸泡20 分鐘后倒入處置室的池內(nèi)；針頭、輸液管路、敷料分別放入屋內(nèi)雙層醫(yī)用垃圾容器內(nèi)，進(jìn)行焚燒處理，并注明“隔離”；被服、隔離衣放在黃色塑料袋內(nèi)，雙層結(jié)扎，注明“隔離”及數(shù)量。

9.毒麻藥品管理制度

9.1.病室應(yīng)設(shè)置毒麻藥品專櫥、轉(zhuǎn)屜加鎖進(jìn)行管理并指定專人負(fù)責(zé)，按需要固定基數(shù)，動用后有醫(yī)師開出處方，向藥房領(lǐng)回。

9.2.領(lǐng)用時應(yīng)有專用領(lǐng)藥登記和專用處方，禁止用批條領(lǐng)取，交接班應(yīng)認(rèn)真按數(shù)清點(diǎn)。

9.3.定時清點(diǎn)并檢查藥品質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期等現(xiàn)象，不得使用，所有安剖必須有原裝盒保存。

9.4.毒麻藥品應(yīng)設(shè)有交接班本，用后登記并保存安剖備查，如有剩余藥液，須經(jīng)第二人核實(shí)后方可丟棄。

9.5.調(diào)配毒麻藥品時，劑量要準(zhǔn)確，盡量做到相互核對，禁止估量配藥。

9.6.用毒麻藥品時應(yīng)單獨(dú)處方開寫，并用藥品全稱，一律不得縮寫，一次處方總量不得超過一日極量，其一次量不得超過常用劑量。

9.7.負(fù)責(zé)毒麻藥品的保管人員調(diào)動時需辦理交接手續(xù)方可調(diào)離，若有數(shù)量差錯，必須認(rèn)真查清，根據(jù)情況給予妥善處理。

10.ICU 護(hù)理記錄書寫規(guī)范

10.1 護(hù)理記錄描述要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時。

10.2 文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng) 用雙線劃在錯字上，并簽全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原 來的字跡。

10.3 楣欄項(xiàng)目填寫完整不空項(xiàng)、清楚、無涂改。

10.4 護(hù)理記錄單均用藍(lán)黑簽字筆書寫。

10.5 記錄內(nèi)容：

10.5.1 患者的生命體征、主訴及與護(hù)理有關(guān)的陽性體征、醫(yī)囑落實(shí)情況、護(hù)理措施和效果。

10.5.2 手術(shù)患者要記錄手術(shù)方式、麻醉方式和傷口敷料等情況。

10.5.3 詳細(xì)記錄各種管道名稱、引流方式、引流物性質(zhì)和量等情況。

10.6 生命體征至少每小時記錄一次。重要治療、護(hù)理記錄時間應(yīng)精確到分 鐘。

10.7 記錄特殊檢查、特殊治療結(jié)果及患者的反應(yīng)情況。

10.8 搶救后六小時內(nèi)完成護(hù)理記錄。

10.9 ?？朴^察記錄按科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)定記錄。

11.告知制度

11.1 主管醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)將自己的姓名主動告知病人。

11.2 特殊診斷方法、治療措施，均應(yīng)告知病人及家屬。未經(jīng)病人及（或）家屬的理解和同意，醫(yī)務(wù)人員不得私自進(jìn)行相關(guān)特殊診治。

11.3 有關(guān)診斷、治療措施可能出現(xiàn)的問題，如副作用，可能發(fā)生的意外、合并癥及預(yù)后等應(yīng)向病人及家屬做出通俗易懂的解釋。

11.4 從醫(yī)療角度不宜相告或當(dāng)時尚未明確診斷的，應(yīng)向其家屬解釋。

11.ICU 護(hù)士緊急替代制度

11.1 科內(nèi)備好護(hù)理人員聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，每名護(hù)士休息期間做好隨時備班準(zhǔn)備。11.2 科內(nèi)護(hù)理人員因疾病等原因須休假時，應(yīng)提前與護(hù)士長聯(lián)系，以便 進(jìn)行班次的調(diào)整。

11.3 如遇重大搶救，護(hù)理人員需求超出科內(nèi)人員安排范圍，應(yīng)立即上報 護(hù)理部并請求人員支援。

11.4 護(hù)理部及科內(nèi)應(yīng)有緊急人員替代預(yù)案。