第一篇：關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)的普及的的探索和思考

關(guān)于普及救護(hù)技能培訓(xùn)的思考

一、重要意義

一百多年前，在國(guó)際紅十字運(yùn)動(dòng)成立之初，就把不加歧視的救助傷員作為自己的工作準(zhǔn)則，提出救護(hù)的宗旨是保護(hù)和拯救生命，減輕痛苦，防止傷殘、改善生活質(zhì)量。目前全世界80%以上的群眾性衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作是由世界各國(guó)紅十字會(huì)組織實(shí)施的。紅十字會(huì)與紅星月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)將應(yīng)急救護(hù)定義為：當(dāng)有人不適或受傷，在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前，為傷病員提供實(shí)時(shí)的急救，包括提供心理支持。

開展應(yīng)急救護(hù)工作是紅十字會(huì)履行《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》賦予的“普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識(shí)，進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)” 法定職責(zé)的重要體現(xiàn)。應(yīng)急救護(hù)（對(duì)生命的搶救以及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)和普及）是紅十字會(huì)“三救三獻(xiàn)”（”三救”應(yīng)急救援、應(yīng)急救護(hù)、人道救助，“三獻(xiàn)”獻(xiàn)血、獻(xiàn)干細(xì)胞和器官組織）的核心業(yè)務(wù)之一。

2001年，中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)、教育部、公安部、民政部、國(guó)土資源部、建設(shè)部、鐵道部、交通部、衛(wèi)生部、民航總局、國(guó)家林業(yè)局、國(guó)家旅游局、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、中國(guó)電力企業(yè)聯(lián)合會(huì)、中國(guó)商業(yè)聯(lián)合會(huì)等15個(gè)部委辦聯(lián)合發(fā)文《中國(guó)紅十字會(huì)關(guān)于廣泛深入開展救護(hù)工作的意見》（紅一字〔2001〕44號(hào)），提出建立救護(hù)培訓(xùn)基地、擴(kuò)大培訓(xùn)范圍、提高普及率的目標(biāo)。2007年，相關(guān)部門又下發(fā)文件予以重申，如：《中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、國(guó)家煤礦安全監(jiān)查局關(guān)于深入開展救護(hù)培訓(xùn)工作的通知》（紅總字〔2007〕4號(hào)），《中國(guó)紅十字總會(huì)、國(guó)家旅游局關(guān)于開展導(dǎo)游人員救護(hù)培訓(xùn)工作的通知》（紅總字〔2007〕32號(hào)）。

我國(guó)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平在不斷提高，但公眾的普遍急救意識(shí)還不夠強(qiáng)。因此，強(qiáng)化應(yīng)急救護(hù)意識(shí)，學(xué)習(xí)救護(hù)技能，倡導(dǎo)互相幫助的人道主義精神，提高我國(guó)第一目擊者的搶救成功率，這是每個(gè)公民義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。無論從事何種工作，以“挽救生命、減少傷殘”為目的，學(xué)習(xí)一些常用的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，形成“人人學(xué)急救、急救為人人”的社會(huì)氛圍是十分必要的。

二、發(fā)展現(xiàn)狀

由于急救知識(shí)的普遍缺乏，我國(guó)民眾在遇到災(zāi)害和突發(fā)事件時(shí)，往往自救和互救能力低下，降低受傷人員的救治機(jī)會(huì)。分析其原因主要有：公眾對(duì)急救 1

知識(shí)重要性認(rèn)識(shí)不夠，培訓(xùn)內(nèi)容及方式有待更新，培訓(xùn)機(jī)制和相關(guān)政策不夠完善等。

由于救護(hù)培訓(xùn)各地發(fā)展不平衡、管理和教學(xué)上沒有統(tǒng)一性，教學(xué)質(zhì)量有待提升，為此省紅十字會(huì)2012年2月下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)應(yīng)急救護(hù)工作規(guī)范性文件的通知》，7月1日試行《云南省救護(hù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)要求》，全省各州市中，曲靖、大理、保山等地開展較好。在《中國(guó)紅十字總會(huì)、公安部、交通部關(guān)于深入開展救護(hù)培訓(xùn)的通知》和《省紅十字會(huì)、省交警總隊(duì)、省公路運(yùn)輸局關(guān)于在機(jī)動(dòng)車駕駛員和客運(yùn)乘務(wù)人員中開展救護(hù)技能培訓(xùn)的通知》等政策文件的基礎(chǔ)上，對(duì)初學(xué)駕駛員的衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)開展較好。我縣電力、煙草等國(guó)有企業(yè)對(duì)員工的急救培訓(xùn)比較重視。

縣紅十字會(huì)開展救護(hù)普及工作的條件分析。已經(jīng)創(chuàng)造的條件：理順管理體制基本就緒，工作逐步走上正軌；省發(fā)改委和省財(cái)政廳明文規(guī)定紅十字在救護(hù)培訓(xùn)上的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，縣紅十字會(huì)辦理了收費(fèi)許可證；報(bào)批成立了縣紅十字救護(hù)培訓(xùn)站，集中培訓(xùn)了22名救護(hù)師資，配置了教學(xué)器材。尚需完善的條件：題庫(kù)建設(shè)需加強(qiáng)；信息管理系統(tǒng)尚未建立；工作人員和車輛需保證；培訓(xùn)地點(diǎn)需租用。

三、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

“與安全生產(chǎn)相結(jié)合、與職業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合、與精神文明建設(shè)相結(jié)合、與發(fā)展紅十字組織相結(jié)合”是教育、公定、民政、國(guó)土資源、建設(shè)、鐵路、交通、衛(wèi)生、民航、林業(yè)、旅游、安全監(jiān)管、電力、商業(yè)等有關(guān)部門多年普及救護(hù)技能的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?！敖?jīng)過若干年的努力，在有人身傷害事故現(xiàn)場(chǎng)，就有經(jīng)過紅十字培訓(xùn)的紅十字救護(hù)員開展現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)”是救護(hù)工作的奮斗目標(biāo)。

江西省新余市紅十字會(huì)的救護(hù)培訓(xùn)工作掌握主動(dòng)，恪守原則，2011年現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作非但沒有停滯不前，反而逆勢(shì)而上——持證培訓(xùn)對(duì)象2847人，完成了任務(wù)數(shù)的185%，公益培訓(xùn)對(duì)象已超過5000人次，且將救護(hù)培訓(xùn)工作深入到全市各個(gè)領(lǐng)域，獲得群眾的廣泛認(rèn)同。其做法：

一是做到“四個(gè)堅(jiān)持”，即堅(jiān)持牢牢掌握培訓(xùn)工作主動(dòng)權(quán)，一直由市紅十字會(huì)自己舉辦培訓(xùn)；普及性公益培訓(xùn)為主，持證培訓(xùn)為輔；堅(jiān)持執(zhí)行“四統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，提高培訓(xùn)質(zhì)量；堅(jiān)持持證培訓(xùn)費(fèi)全額進(jìn)財(cái)政賬戶。

二是把握四個(gè)原則：（1）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分類培訓(xùn)。在省紅十字會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，市紅十字會(huì)自己組織開展救護(hù)培訓(xùn)工作。在高危行業(yè)實(shí)行持證培訓(xùn)，在普

通群眾中實(shí)行公益性質(zhì)的普及性培訓(xùn)。（2）公益為主，有償為輔。堅(jiān)持公益性宣傳和培訓(xùn)為主，以公益培訓(xùn)推動(dòng)持證培訓(xùn)，有償培訓(xùn)為輔，注重發(fā)揮現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的社會(huì)效益。（3）規(guī)范管理，嚴(yán)格考核。嚴(yán)格執(zhí)行中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)和省紅十字會(huì)“統(tǒng)一教學(xué)計(jì)劃、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核發(fā)證”的規(guī)定，規(guī)范管理和操作，嚴(yán)格課時(shí)要求。授課師資均有省級(jí)以上紅十字會(huì)頒發(fā)的救護(hù)培訓(xùn)師資證，持證培訓(xùn)參訓(xùn)人員經(jīng)考試合格后，才能頒發(fā)《紅十字救護(hù)員證》。（4）嚴(yán)格收費(fèi)，維護(hù)聲譽(yù)。持證培訓(xùn)嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，所有收費(fèi)進(jìn)入市財(cái)政專戶，主動(dòng)接受市財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督。提高了信譽(yù)度，增強(qiáng)了救護(hù)培訓(xùn)工作的公信力。

四、建議

紅會(huì)的成長(zhǎng)和發(fā)展僅僅依靠紅十字會(huì)系統(tǒng)是不夠的，必須通過社會(huì)的互動(dòng)，大家的共同參與才能夠使我們未來的方向走得更正確?！秶?guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)發(fā)展改革委關(guān)于2012年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作意見的通知》（國(guó)發(fā)﹝2012﹞12號(hào)）第二十四款提出：“研究制定扶持社會(huì)組織發(fā)展的政策措施，建立健全政府向社會(huì)組織購(gòu)買服務(wù)的制度”；《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)紅十字事業(yè)發(fā)展的意見》（國(guó)發(fā)﹝2012﹞25號(hào)）第八款指出：“建立紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。要充分發(fā)揮紅十字會(huì)在公眾參與的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)中的主體作用。支持紅十字會(huì)在易發(fā)生意外傷害的教育、公共安全等領(lǐng)域以及交通運(yùn)輸、礦山、建筑、電力等行業(yè)中開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。積極推動(dòng)紅十字救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)，不斷提高應(yīng)急救護(hù)知識(shí)在人民群眾中的普及率”。

(一)實(shí)現(xiàn)渠道

第一種，應(yīng)急救援隊(duì)伍的培訓(xùn)：承擔(dān)突發(fā)事件應(yīng)急處理、事故和災(zāi)難救援的單位和部門的員工（包括武裝部、縣救援總隊(duì)和公安局、法院、檢察院、司法局干警和各部門應(yīng)急救援隊(duì)伍），以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民兵應(yīng)急分隊(duì)，必須經(jīng)過全期培訓(xùn)合格通過考試取得紅十字救護(hù)員證，實(shí)行政府向社團(tuán)購(gòu)買服務(wù)，人員的計(jì)劃由應(yīng)急辦確定并擬定計(jì)劃分期輪訓(xùn)完成，每季度根據(jù)培訓(xùn)完成的人次給予培訓(xùn)站每人85元的費(fèi)用。

第二種，高危行業(yè)的督促推廣：由相關(guān)部門督促高危行業(yè)一線員工的取證培訓(xùn)，費(fèi)用由企業(yè)或單位負(fù)擔(dān)，把應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)作為員工上崗前培訓(xùn)內(nèi)容，救護(hù)員骨干作為該企業(yè)或單位的半專業(yè)救援隊(duì)伍成員。如安監(jiān)部門督促企業(yè)尤其是礦山企業(yè)的職工，納入安全生產(chǎn)責(zé)任制考核；公安部門督促機(jī)動(dòng)車駕駛員和

客運(yùn)乘務(wù)人員和保安公司，繼續(xù)納入從業(yè)前提條件；教育局督促教師和學(xué)校管理人員，納入學(xué)校德育工作內(nèi)容；旅游局督促導(dǎo)游和賓館酒店窗口服務(wù)人員，納入平星評(píng)級(jí)條件，等等。培訓(xùn)按規(guī)定收取每人85元的費(fèi)用，納入預(yù)算外收入管理，扣除成本外用于補(bǔ)助紅十字事業(yè)發(fā)展和救助易受損人群。

第三種，救護(hù)公益普及講座，政府實(shí)行成本補(bǔ)助。開設(shè)免費(fèi)公益課堂，將對(duì)鄉(xiāng)村組干部和災(zāi)害易發(fā)區(qū)群眾和中學(xué)生進(jìn)行的急救知識(shí)普及，不少于4學(xué)時(shí)，培訓(xùn)后不頒發(fā)救護(hù)員證，潛移默化提升救護(hù)技能，每年計(jì)劃完成2000人，納入效能考核，每人按50元計(jì)補(bǔ)耗材成本，超額完成任務(wù)計(jì)獎(jiǎng)。

第四種，社會(huì)自愿報(bào)名參訓(xùn)的取證培訓(xùn)：根據(jù)報(bào)名情況由培訓(xùn)站適時(shí)組織按相關(guān)規(guī)定培訓(xùn)管理，每人收費(fèi)85元。

（二）保障措施

1.給予救護(hù)培訓(xùn)站5萬元救護(hù)培訓(xùn)啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)，用于建立應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)實(shí)訓(xùn)室、救護(hù)培訓(xùn)的教學(xué)器材配置、骨干師資的培訓(xùn)進(jìn)修、公益講座場(chǎng)地租費(fèi)和培訓(xùn)教師（志愿者）補(bǔ)助、世界急救日活動(dòng)和宣傳資料印制；

2.給予培訓(xùn)站3名編外零時(shí)工指標(biāo)，招收社會(huì)工作或公共衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)生從事救護(hù)培訓(xùn)的規(guī)范管理；

3.將救護(hù)培訓(xùn)作為落實(shí)省委對(duì)紅十字“五進(jìn)（進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位）要求”的重要渠道，在對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門精神文明建設(shè)和社會(huì)管理創(chuàng)新的考核指標(biāo)中予以體現(xiàn)。

4.有緣善寫紅十字，立德常學(xué)白求恩。紅十字會(huì)參與公共衛(wèi)生建設(shè)工作，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在普及應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)中發(fā)揮作用。

第二篇：初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)復(fù)習(xí)題

初級(jí)救護(hù)員培訓(xùn)復(fù)習(xí)題

一、填空題：

1、中國(guó)紅十字會(huì)是從事 人道主義 工作的 社會(huì)救助團(tuán)體，她以 保護(hù)人的生命和健康，2、現(xiàn)代救護(hù)是立足于現(xiàn)場(chǎng)的搶救。在 危重急癥、意外傷害 外環(huán)境下，由第一目擊者。

3、“第一目擊者”是指 在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人。

4、救命的黃金時(shí)刻為4－6分鐘之內(nèi)。

5、在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，通常用 仰頭抬頜 法打開氣道，對(duì)成人打開氣道時(shí)，要使 下頜尖 與

6、正常成人每分鐘心跳 60－100 次，每分鐘呼吸 20次。

7、呼吸心跳停止后，腦細(xì)胞發(fā)生缺血、缺氧，超過 10 分鐘，腦功能即不能恢復(fù)。

8、氣道梗塞施以海氏手法時(shí)，腹部沖擊的部位是病人腹部正中線的臍上方 2 橫指處；胸部沖擊的部位是 氣道。

9、胸外心臟按壓的部位，成人及兒童在 胸骨中下1/2段（兩乳頭連線）；胸外按壓次數(shù)為每分鐘 54 厘米。

10、單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與之吹氣比成人為 30：2，兒童嬰兒雙人操作時(shí)為15：2。

11、心肺復(fù)蘇ABC中，A為 打開氣道、B為 人工呼吸、C為 胸外心臟按壓。

12、創(chuàng)傷救護(hù)包括 止血、包扎、固定 和搬運(yùn) 四項(xiàng)技術(shù)。

13、外傷出血的止血方法，主要有包扎止血、加壓止血、指壓

14、大動(dòng)脈出血時(shí)，其表現(xiàn)是 血液鮮紅、噴射狀、量多。

15、出現(xiàn)骨折的傷病員一般表現(xiàn)特征為 疼痛、腫脹、畸形 和功能障礙。

二、是非題：

1、刀傷的急救處理時(shí)首先要拔出刺入體內(nèi)的刀具。（×）

2、使用止血帶者應(yīng)記錄上止血帶時(shí)間，并每隔1.5小時(shí)放松一次。（√）

3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位為心前區(qū)。（×）

4、為避免損傷橈神經(jīng)，上肢扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在上臂的上1/3。（√）

5、腹部開放性損傷后腸管外露，原則上要回納腸管后再行包扎。（×）

6、口對(duì)口吹氣時(shí)用力要適當(dāng)，過度通氣不必要，而且有害。（√）

7、胸外心臟按壓時(shí)，按壓與松開的時(shí)間相等，松開時(shí)手掌應(yīng)抬起離開胸壁。（×）

8、按最新規(guī)定，非專業(yè)救護(hù)售貨員在施行復(fù)蘇時(shí)，按壓與吹氣之比，單人操作為15：2，雙人操作為5：1。（×）

9、救護(hù)人員在對(duì)骨折傷員進(jìn)行固定前，不應(yīng)對(duì)斷骨進(jìn)行復(fù)位。（√）

10、肢體斷離后，離體肢體應(yīng)清洗干凈后隨傷病員一起轉(zhuǎn)送。（×）

三、簡(jiǎn)答題：

1、凡遇緊急情況，撥打120急救電話時(shí)需要著重告知對(duì)方哪些情況？

答：

1、報(bào)告人的電話號(hào)碼及姓名；

2、傷病員所在的準(zhǔn)確位置（盡可能指出附近的顯著標(biāo)志）；

3、傷病員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等；

4、突發(fā)事件時(shí)，說明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度、受傷人數(shù)；

5、現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。

2、氣道異物梗塞時(shí)傷病員有哪些表現(xiàn)？

答：表現(xiàn)為突然的劇烈嗆咳，反射性嘔吐，呼吸困難，紫紺，有的出現(xiàn)特殊表現(xiàn)等。

3、骨折固定的目的是什么？

答：

1、制動(dòng)，減少傷病員的疼痛；

2、避免損傷周圍組織、血管、神經(jīng)；

3、減少出血和腫脹；

3、防止閉合性骨折轉(zhuǎn)化為開放性骨折；

4、便于搬運(yùn)傷病員。

第三篇：紅十字初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)知識(shí)

紅十字初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)知識(shí)

生命系于千鈞一發(fā)，贏得時(shí)間意味著留住生命。意外發(fā)生時(shí)，第一時(shí)間為傷病者提供有效救護(hù)的人就是我們自己。紅十字會(huì)呼吁您走進(jìn)急救知識(shí)天地，掌握更多自救互救方法，讓脆弱的生命堅(jiān)強(qiáng)起來。

一、人工呼吸法

人工呼吸是指用人工方法使得不能自主呼吸、呼吸機(jī)能不正?；蚝粑щy的病人得到被動(dòng)式呼吸。

第一步：開放氣道。

1、病人平臥于硬板或平地上，解開病人衣領(lǐng)、女性胸罩等；

2、迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢；

3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法，打開氣道（①成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面；②兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角）；

4、開放氣道，利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸。如病人呼吸停止，即可開始人工呼吸。當(dāng)提供人工呼吸時(shí)，務(wù)必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。

第二步：口對(duì)口吹氣。

1、保持氣道開放，救護(hù)人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼，以防氣體從鼻孔逸出；

2、救護(hù)人深吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)病人口唇四周，再緩慢持續(xù)將氣體吹入，同時(shí)，觀察病人胸部起伏；

3、吹氣完畢，救護(hù)人松開捏鼻手，側(cè)頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降，聽、感覺病人呼吸流動(dòng)情況，準(zhǔn)備進(jìn)行下次操作；

4、首先連續(xù)進(jìn)行兩次吹氣，確認(rèn)氣道通暢，再進(jìn)行有效的人工呼吸；

5、成人每4-5秒鐘吹氣1次，每分鐘12次（兒童每分鐘16次），每次吹氣量約700-1100毫升，每次吹氣時(shí)間超過2秒鐘。

當(dāng)病人口不能張開、口部嚴(yán)重受傷或難以使口密封時(shí)而采用口對(duì)鼻吹氣法?；痉椒ㄅc口對(duì)口吹氣法相同。

嬰兒可行口對(duì)口鼻人工呼吸法。

1、保持氣道開放，救護(hù)人雙唇包嚴(yán)嬰兒口鼻，每分鐘吹氣20次；

2、均勻緩緩吹氣入肺，觀察胸部有起伏即可。

注意事項(xiàng)：

1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行；

2、向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免引起胃擴(kuò)張；

3、吹氣時(shí)間以占一次呼吸周期的1/3為宜。

二、心肺復(fù)蘇（CPR）

（一）實(shí)施CPR的對(duì)象：實(shí)施CPR并無特定的疾病對(duì)象，任何人只要處于呼吸與心跳停止的狀態(tài)之下，便需要CPR的急救處置，例如：溺水、心臟病發(fā)作或呼吸衰竭所引起的呼吸與心跳停止。

（二）CPR的施行步驟：

1、呼叫患者，評(píng)估意識(shí)。

2、請(qǐng)人報(bào)警求救。

3、打開呼吸道。

4、人工呼吸。

5、胸外按壓（在胸部正中乳頭連線水平進(jìn)行胸外按壓）。

（三）單人CPR施救方法：

1、胸外按壓與人工呼吸之比率是30：2。

2、胸外按壓之速率是每分鐘80——100次。

（四）心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)：如救護(hù)人實(shí)行CPR救護(hù)方法正確，又有以下征兆時(shí)，表明CPR有效。1.面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤(rùn)；2.可以探知的脈搏搏動(dòng)、自主呼吸；3.瞳孔由大變小，對(duì)光反射存在，病人眼球能活動(dòng)；4.手腳抽動(dòng)，呻吟。

（五）心肺復(fù)蘇的終止條件：現(xiàn)場(chǎng)的CPR應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，在CPR進(jìn)行期間，需要檢查呼吸、循環(huán)體征等情況，也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項(xiàng)可考慮停止：1.患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)；2.有他人或?qū)I(yè)急救人員到場(chǎng)接替；3.有醫(yī)生到場(chǎng)確定病人死亡；4.救護(hù)人筋疲力盡而不能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

（六）注意事項(xiàng)：面對(duì)危重病人，救護(hù)人在現(xiàn)場(chǎng)一定要爭(zhēng)分奪秒，按救護(hù)原則及步驟實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)，但要注意如下幾點(diǎn)：1.應(yīng)充滿自信心，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)不要猶豫，要確保現(xiàn)場(chǎng)安全；2.對(duì)于危重者千萬不能專等專業(yè)人員的急救；3.不要把時(shí)間消耗在反復(fù)檢查心跳、呼吸停止的過程中；4.不要做不必要的全身檢查；5.不要隨意搬動(dòng)病人，注意保護(hù)脊柱；6.應(yīng)使用心肺復(fù)蘇模型進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的訓(xùn)練，嚴(yán)禁在正常人身上進(jìn)行操作訓(xùn)練；7.救護(hù)人員最好應(yīng)定期參加心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

三、氣道梗塞急救法

（一）成人救治法

1、自救腹部沖擊法（適合不完全氣道堵塞病人，意識(shí)清醒）：①用自己一手握空心拳，拇指?jìng)?cè)置于腹部臍上兩指、劍突下處；②另一手緊握住此拳，雙手同時(shí)快速向內(nèi)、向上沖擊5次，每次沖擊動(dòng)作要明顯分開；③或者還可選擇將上腹部壓在堅(jiān)硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次；④重復(fù)操作步驟若干次，直到異物脫出。

2、仰臥位胸部沖擊法操作方法（用于意識(shí)不清的病人）：①救護(hù)人將病人放置好仰臥體位，并騎跨在病人兩大腿外側(cè)；②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同；③兩手的掌根重疊，快速?zèng)_擊5次，每次沖擊均間隔要清楚；④重復(fù)操作步驟若干次，檢查異物是否排出；⑤檢查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。

（二）嬰兒救治法（背部叩擊法）：①救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干；②用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道；③兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位；④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次；⑤兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為仰臥位；⑥快速?zèng)_擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次；⑦檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理；⑧若阻塞物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動(dòng)作多次；

四、止血方法

止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動(dòng)、靜脈出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血帶止血。

操作要點(diǎn)：

1、盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層；

2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位；

3、根據(jù)傷口出血的部位，采用不同的止血法止血；

4、不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血；

5不要去除血液浸透的敷料，而應(yīng)在其上另加敷料并保持壓力；

6、肢體出血應(yīng)將受傷區(qū)域抬高到超過心臟的高度；

7、如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手；

8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用

五、骨折固定法

（一）固定方法：要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能過松、過緊。在骨折和關(guān)節(jié)突出處要加襯墊，以加強(qiáng)固定和防止皮膚壓傷。根據(jù)傷情選擇固定器材，如以上提到的一些器材，也可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件就便取材。

（二）操作要點(diǎn)：

1、置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救；

2、夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕

33、先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處；

4、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸；

5、固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位；

6、應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn)。

（三）固定原則：

1、首先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血；

2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位；

3、夾板的長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定；

4、骨斷端暴露，不要拉動(dòng)，不要送回傷口內(nèi)；

5、暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)；

6、固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高；

7、如現(xiàn)場(chǎng)對(duì)生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定；

8、預(yù)防休克。

六、搬運(yùn)方法

（一）搬運(yùn)方法：正確的搬運(yùn)方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法不僅會(huì)加重傷病人的痛苦，還會(huì)加重?fù)p傷。因此，正確的搬運(yùn)在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中顯得尤為重要。

（二）操作要點(diǎn)：

1、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后，要根據(jù)傷病人的傷情輕重，和特點(diǎn)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人搬運(yùn)等措施；

2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時(shí)不能讓傷病人試行站立；

3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運(yùn)的方法；

4、傷勢(shì)較重，有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆骨折，雙下肢骨折的傷病人應(yīng)采取擔(dān)架器材搬運(yùn)方法；

5、現(xiàn)場(chǎng)如無擔(dān)架，制作簡(jiǎn)易擔(dān)架，并注意禁忌范圍。

（三）搬運(yùn)護(hù)送原則：

1、搬運(yùn)迅速觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情；

2、做好傷病人現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)、先救命后治傷；

3、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)；

4、傷病人體位要適宜；

5、不要無目的地移動(dòng)傷病人；

6、保持脊柱及肌體在一條軸線上，防止損傷加重；

7、動(dòng)作要輕巧，迅速，避免不必要的震動(dòng)；

8、注意傷情變化，并及時(shí)處理。

七、意外災(zāi)害救護(hù)手冊(cè)

（一）就寢前和外出前應(yīng)做那些檢查？

檢查電氣、煤氣有否關(guān)閉，煙火有否熄滅。

（二）居家逃生計(jì)劃應(yīng)怎么做？火災(zāi)的逃生方法？

應(yīng)先熟悉所住樓層的各逃生路線，并隨時(shí)做好迅速撤離的準(zhǔn)備。平日應(yīng)與家人預(yù)先模擬火災(zāi)一旦發(fā)生時(shí)，應(yīng)循什么途徑逃生，以及到約定會(huì)合地點(diǎn)。應(yīng)熟悉所住樓層內(nèi)的消防設(shè)備及其使用方法。

火災(zāi)造成人類死亡的原因產(chǎn)生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因?yàn)榇蠡馃熿F中含有大量的一氧化碳及塑料化纖燃燒產(chǎn)生的氯、苯等有害氣體，火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫，這些因素足可使?jié)鉄熤械念倦y者3-5分鐘內(nèi)中毒窒息身亡；另外，還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。

火災(zāi)脫險(xiǎn)逃生應(yīng)緊急采取的措施有：

1、沉著冷靜：根據(jù)火勢(shì)實(shí)情選擇最佳的自救方案，千成不要慌亂。凡火災(zāi)幸存者大多方寸不亂，不大呼大叫，而是根據(jù)火勢(shì)、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案，爭(zhēng)取到了最好的結(jié)果。

2、防煙堵火：這是非常關(guān)鍵的，當(dāng)火勢(shì)尚未蔓延到房間內(nèi)時(shí)，緊閉門窗、堵塞孔隙，防止煙火竄入。若發(fā)現(xiàn)門、墻發(fā)熱，說明大火逼近，這時(shí)千萬不要開窗、開門，可以用浸濕的棉被等堵封，并不斷澆水，同時(shí)用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻，一時(shí)找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代，其除煙率達(dá)60%～100%，可濾去10%～40%一氧化碳。另外，應(yīng)低首俯身，貼近地面，設(shè)法離開火場(chǎng)，以避開處于空氣上方的毒煙。

3、設(shè)法脫離險(xiǎn)境：底層的居民自然應(yīng)奪門而出。樓上的住戶若樓道火勢(shì)不大或沒有坍塌危險(xiǎn)時(shí)，可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等，快速?zèng)_下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過，可順墻排水管下滑或利用繩子緣陽(yáng)臺(tái)逐層跳下。

4、盡快顯示求救信號(hào)：發(fā)生火災(zāi)，呼叫往往不易被發(fā)現(xiàn)，可以用竹竿撐起鮮明衣物，不斷搖晃，紅色最好，黃色、白色也可以，或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品，或敲擊面盆、鍋、碗等。

5、切不可因貪戀錢財(cái)而貽誤脫險(xiǎn)時(shí)機(jī)。

（三）何種公共場(chǎng)所盡可能不要前往消費(fèi)？

1、只有單一出入口之場(chǎng)所。

2、位于地下層之場(chǎng)所。

3、用易燃物裝修之場(chǎng)所。

4、消防安全設(shè)備不合格之場(chǎng)所。

5、防火區(qū)域受破壞之場(chǎng)所。

（四）為了自身安全，進(jìn)入陌生場(chǎng)所應(yīng)該先了解什么？

1、避難逃生方向

2、安全門、梯位置，及是否未關(guān)閉、是否上鎖。

3、查看消防栓、緩降機(jī)、救助袋等各項(xiàng)滅火、避難器具位置。

（五）觸電急救措施？

發(fā)生觸電事故時(shí)，在保證救護(hù)者本身安全的同時(shí)，必須首先設(shè)法使觸電者迅速脫離電源，然后進(jìn)行以下?lián)尵裙ぷ鳎?/p>

1、解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服；

2、檢查觸電者的口腔，清除口腔的粘液，取下假牙（如果有的話）；

3、立即就地進(jìn)行急救；

（六）燒燙傷處理辦法及誤區(qū)？

一沖：用流動(dòng)緩慢的干凈冷水沖洗傷口。

二脫：在水中脫下或剪開覆蓋在傷口的衣物，但不可勉強(qiáng)撕下已黏住皮膚的衣物。

三泡：將傷口浸泡水中，不可刺破水泡。

四蓋：用無絨毛的清潔布?jí)K蓋住傷口，不可涂抹藥膏或醬油以免傷情更加惡化。

五送：立即將傷者送醫(yī)院救治。

1.在傷口涂上醬油或牙膏。這樣做是沒有用的，創(chuàng)面被覆蓋后不利于散熱，牙膏結(jié)痂后對(duì)醫(yī)生的清創(chuàng)處理也是很不利的，同時(shí)也不要盲目使用中草藥等民間偏方，還是應(yīng)該及時(shí)將傷者送到醫(yī)院為宜。

2.給傷者大量、盲目補(bǔ)水。傷者想喝水可適當(dāng)補(bǔ)充點(diǎn)鹽水，但千萬不可讓傷者大量喝水，喝了水會(huì)導(dǎo)致水腫、胃腸道應(yīng)激性反應(yīng)，引起嘔吐，對(duì)一些年幼的兒童容易造成窒息。

3.挑破水泡引流。如果創(chuàng)面有水泡，不要自行將水泡挑破，因水泡皮在短時(shí)間內(nèi)對(duì)創(chuàng)面有保護(hù)的作用，可以避免細(xì)菌入侵，防止感染。而且自己操作，可能由于消毒不嚴(yán)等問題，更易于感染。

4.自行處理了事。面積大的燒傷可影響全身臟器功能，處理不當(dāng)會(huì)引起休克、感染，所以應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

（七）溺水的預(yù)防與急救？

1、自救：

（1）自己不熟悉水性意外落水，附近又無人救助時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬不要手腳亂蹬拚命掙扎，這樣只能使體力過早耗盡、身體更快地下沉。正確的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面。當(dāng)你感覺開始上浮時(shí)，應(yīng)盡可能地保持仰位，使頭部后仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會(huì)失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可進(jìn)行呼吸和呼救。呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣、以防嗆水。

（2）對(duì)于會(huì)游泳的人發(fā)生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常見的。主要是由于下水前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、水溫偏冷或長(zhǎng)時(shí)間游泳過于疲勞原因。小腿抽筋時(shí)會(huì)感到小腿肚子突然發(fā)生痙攣性疼痛，此時(shí)可改用仰泳體位，先用單手抓住患側(cè)的大拇趾抽背屈方向牽拉，然后按捏患側(cè)腿肚子，即可緩解，若手腕部肌肉痙攣，可將手指上下屈伸，另一只手輔以按捏即可。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間游泳自覺體力不支時(shí)，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水在面之上，調(diào)整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。相反，心慌意亂造成周身肌肉的緊張?bào)w力過早耗盡而發(fā)生溺水。

2、救助落水者：

對(duì)神志喪失的落水者，如果可能的話，可以游過去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，請(qǐng)找一條船去救落水者。如果此時(shí)周圍沒有船，只有您的游泳技術(shù)很好才可以游過去，把其面朝上救助上岸。

對(duì)神志清楚落水者，用棍子、槳、繩子、毛巾或附近的船將其救上岸。切忌用手直接去拉落水者，除非你游泳不錯(cuò)，否則的話，落水者會(huì)把你拖入水中，并抱住你不放。這樣的話，兩個(gè)人都有喪生的危險(xiǎn)。只有在您受過水中救助訓(xùn)練時(shí)才可以去下水救助。

溺水者被救助上岸后，及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)急救（詳見下述）對(duì)與挽救其生命至關(guān)重要。

3、溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救

當(dāng)病人從水中救出后，解開其頸部領(lǐng)口，取俯臥位，腹部墊高或橫置于救護(hù)者屈曲的膝頭上，頭下垂并側(cè)向一邊。搶救者以手壓其背部，迅速進(jìn)行倒水，也可起到人工呼吸的作用。同時(shí)，由另一人挖清溺水兒口鼻內(nèi)泥沙、污物，將舌頭拉出。水倒盡后取仰臥位作口對(duì)口呼吸，要持續(xù)2~3小時(shí)，切不可間斷。若同時(shí)有心跳停止，還要進(jìn)行胸外心臟按壓搶救。病人蘇醒后給他喝些姜糖水或濃茶。一般溺水兒可在蘇醒后15分鐘到4天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肺水腫和肺炎，故仍須送醫(yī)院。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中即使呼吸、心跳已恢復(fù)，也不要間斷人工呼吸與心臟按壓。

（八）遇到交通事故時(shí)怎么辦？

第一個(gè)看到交通事故發(fā)生的人往往不是民警，也不一定是醫(yī)務(wù)人員，然而交通事故的傷員必須在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處理。于是熱心的人們便會(huì)自行組織起來救護(hù)傷員，這時(shí)如果你在場(chǎng)，你可知道該怎么辦才適宜嗎?

此時(shí)當(dāng)務(wù)之急首先是設(shè)法打電話或派人去報(bào)告公安交通部門，把出事的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡情況等告訴他們；并設(shè)法通知就近的醫(yī)療衛(wèi)生單位，請(qǐng)求派出救護(hù)車和救護(hù)人員。

對(duì)于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖，而應(yīng)該首先檢查傷員是否失去知覺，還有沒有心跳和呼吸，有無大出血，有無明顯的骨折；如果傷員已發(fā)生昏迷，這時(shí)可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服，把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息；如果心跳和呼吸都停止了，應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓；如果有嚴(yán)重外傷出血，可將頭部放低，傷處抬高，并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血；如果發(fā)生開放性骨折和嚴(yán)重畸形則易于發(fā)現(xiàn)，但是由于穿著衣服有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)，所以不應(yīng)急于搬動(dòng)病者或扶其站立，以免骨折斷端移位，損傷周圍血管和神經(jīng)；如果病人發(fā)生昏迷、瞳孔縮小或散大，甚至對(duì)光反應(yīng)消失或遲鈍，則應(yīng)考慮有顱內(nèi)損傷情況，必須立即送醫(yī)院搶救；至于一般的傷員，可根據(jù)不同的傷情予以早期處理，讓他們采取各自認(rèn)為恰當(dāng)?shù)捏w位，耐心地等待有關(guān)部門前來處理。

（九）地震時(shí)如何逃生？

地震具有突發(fā)性，使人措手不及，地震開始時(shí)，如果正在屋內(nèi)，切勿試圖沖出房屋，這樣砸死的可能性極大。權(quán)宜之計(jì)是躲在堅(jiān)固的床或桌下，倘若沒有堅(jiān)實(shí)的家具，應(yīng)站在門口或墻角，門框多少有點(diǎn)保護(hù)作用。應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶，因?yàn)榇安ＡЭ赡苷鹚椤?/p>

如在室外，不要靠近樓房、樹木、電線桿或其他任何可能倒塌的高大建筑物。盡可能遠(yuǎn)

離高大建筑物，跑到空地上去。為免地震時(shí)失去平衡，應(yīng)躺在地上。倘若附近沒有空地，應(yīng)該暫時(shí)在門口躲避。切勿躲在地窯、隧道或地下通道內(nèi)，因?yàn)榈卣甬a(chǎn)生的碎石瓦礫會(huì)填滿或堵塞出口。除非它們十分堅(jiān)固，否則地道等本身也會(huì)震塌陷。

地震時(shí)，木結(jié)構(gòu)的房子容易傾斜而致使房門打不開，這時(shí)就會(huì)眼睜睜地把命丟掉。所以，不管出不出門，首先打開房門是明智之舉。

發(fā)生大地震時(shí)，擱板上的東西及書架上的書等可能往下掉。這時(shí)，保護(hù)頭部是極其重要的。在緊急情況下可利用身邊的棉坐墊、毛毯、枕頭等物蓋住頭部，以免被砸傷。

即使在盛夏發(fā)生地震，裸體逃出房間也是不雅的，而且赤裸裸的身體容易被四處飛濺的火星、玻璃及金屬碎片傷害。因此，外出避難時(shí)要穿上盡可能厚的棉衣和棉制的鞋襪，并且要避免穿上易著火的化纖制品。

如在醫(yī)院住院時(shí)碰到地震，鉆進(jìn)床下才是最好的策略。這樣，可防止從天窗或頭頂?shù)粝挛锲范覀?/p>

地震時(shí)，不要在道路上奔跑，這時(shí)所到之處都是飛瀉而下的招牌、門窗等物品。因此，此時(shí)到危險(xiǎn)場(chǎng)合最好能戴上一頂安全帽子之類的東西。

地震時(shí)，大橋也會(huì)震塌墜落河中，此時(shí)停車于橋上或躲避于橋下均是十分危險(xiǎn)的。因此，如在橋上遇到地震，就應(yīng)迅速離開橋身。

大地震有時(shí)發(fā)生在海底，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)海嘯。掀起的海浪，會(huì)急劇升高，靠近岸邊的小舟就十分危險(xiǎn)。此時(shí)，最好是迅速離開沙灘，遠(yuǎn)離浪高的海面，才算是安全的。

（十）部分特殊情況的處置？

1、扭傷之處置

（1）立即讓患部休息，不要過度移動(dòng)患部。

（2）封患部施用冰敷以降低腫脹及疼痛。

（3）抬高患部。

（4）二十四小時(shí)后對(duì)患部施以溫濕敷。

2、眼部之異物處置

可用生理食鹽水由鼻側(cè)向外側(cè)沖洗，以免沖出來的異物進(jìn)入另一只眼睛。若異物刺入眼球中，一定要由醫(yī)師移除，不可隨意撥除。

3、糖尿病患者之處置

若已知患者為糖尿病患者，應(yīng)給予糖分的補(bǔ)充；若患者意識(shí)清醒，可以給予方糖；若患者意識(shí)不清，則在舌下給予糖水后送醫(yī)。

4、暈昏的處置

（1）讓患者平躺于床上，將腳端抬高于頭部，幫助血液注入腦部。

（2）宜松開一切緊身衣物和其他束縛。

（3）頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，且在病人意識(shí)恢復(fù)之前不可讓病人攝食。

5、中暑之處置

將患者移到陰涼通風(fēng)處，脫掉衣服，并使患者躺下。迅速降低體溫，可以微濕的毛巾擦

拭全身，再用風(fēng)扇吹，以加強(qiáng)散熱。

6、中毒的處置

（1）以大量清水或生理食鹽清洗去毒，受污染之衣物須除去。

（2）服用大量藥物之送醫(yī)，須將相關(guān)瓶罐送往急診處。

（3）意識(shí)不清，吞食腐蝕物質(zhì)不可催吐。

7、化學(xué)燒傷的立即處置

應(yīng)馬上除去化學(xué)品并以大量的水沖洗二十至三十分鐘，洗去化學(xué)物質(zhì)。

再送醫(yī)。

8、昆蟲咬傷之處置

用水和肥皂清洗傷口。用冷敷以減少腫脹，不可直接冰敷衍。

9、毒蛇咬傷之處置

（1）保持冷靜。

（2）包扎傷口使傷口低于心臟下方。

（3）記住毒蛇特征，以提供醫(yī)師決定注射何種血清。

10、一氧化碳中毒缺氧處置

（1）有煤氣味時(shí)，關(guān)閉煤氣開關(guān)及不可開、關(guān)電源。

（2）打開所有門窗，讓新鮮空氣流通。

（3）將昏迷者移至通風(fēng)良好的安全場(chǎng)所。

（4）檢查呼吸及脈搏必要時(shí)進(jìn)行CPR。

八、急救用品代用法

各種急性病癥的發(fā)生，誰(shuí)也很難預(yù)料是在什么時(shí)候、什么地點(diǎn)，就是平時(shí)準(zhǔn)備了家庭急救箱，但也不能把它隨身帶到發(fā)生事故的現(xiàn)場(chǎng)，下面介紹一下急救用品的代用法，使之在應(yīng)急處理時(shí)派上用場(chǎng)。

操作要領(lǐng)

1.長(zhǎng)筒襪子：不管穿在身上的還是舊的，均可在應(yīng)急處理時(shí)作繃帶用。

2.領(lǐng)帶：骨折時(shí)可以作固定夾板用或作止血帶用。

3.浴巾：上肢骨折時(shí)可作三角巾用。

4.手帕：用電熨斗充分熨燙后可作消毒紗布用。

5.手帕、手巾：出血時(shí)可用作止血，也可作冷濕敷用。

6.雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時(shí)作夾板用。

第四篇：《救護(hù)員》國(guó)際紅十字會(huì)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)訓(xùn)練簡(jiǎn)介

紅十字初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)訓(xùn)練簡(jiǎn)介

普及群眾性的救護(hù)知識(shí)和技能，是國(guó)際紅十字運(yùn)動(dòng)的傳統(tǒng)工作之一?！吨腥A人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》明確將“普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識(shí)，進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)”列為中國(guó)紅十字會(huì)的工作職責(zé)。衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作是山東省紅十字會(huì)的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，其目的就是為了提高廣大會(huì)員和群眾衛(wèi)生知識(shí)及救護(hù)技術(shù)水平。和平時(shí)，以紅十字會(huì)衛(wèi)生站（所）為中心開展群眾性的外傷急救和配合部門開展預(yù)防疾病等工作；戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，以紅十字會(huì)救護(hù)為主，組織配合醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍開展救護(hù)，為傷病員服務(wù)。做到平戰(zhàn)結(jié)合，救死扶傷，實(shí)行人道主義精神。

初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)是指紅十字會(huì)針對(duì)各種意外及自然災(zāi)害，對(duì)社會(huì)群眾等非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行的基本救護(hù)知識(shí)和應(yīng)急技能培訓(xùn)。以此提高群眾在突發(fā)事件和意外傷害事故中的避險(xiǎn)應(yīng)急技能和自救互救能力。培訓(xùn)突出普及性，群眾性，實(shí)用性等特點(diǎn)。以普及知識(shí)和技能為主，進(jìn)行基本救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，通俗易懂、簡(jiǎn)明實(shí)用。提高社會(huì)群眾自救互救能力，在專業(yè)急救人員到達(dá)之前，防止傷情繼續(xù)惡化，減少傷員痛苦，避免或盡量減少傷殘和后遺癥，挽救患者的生命。

山東省紅十字會(huì)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)中心6938354,聯(lián)系張殿寶3701

訓(xùn)練目的使受訓(xùn)者樹立救死扶傷的人道主義思想和自救互救意識(shí)，掌握現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)和基本操作技能，在意外事故現(xiàn)場(chǎng)能立即進(jìn)行自救和互救。

訓(xùn)練對(duì)象

各級(jí)紅十字會(huì)會(huì)員，自愿接受訓(xùn)練的人員，接觸意外傷病機(jī)會(huì)較多、從事有危險(xiǎn)性工作的人員。訓(xùn)練原則

以基本技能訓(xùn)練為主，通俗易懂，簡(jiǎn)明實(shí)用，適合現(xiàn)場(chǎng)急救的需要。

訓(xùn)練課程安排

培訓(xùn)內(nèi)容：針對(duì)各種意外及自然災(zāi)害應(yīng)急處理原則。進(jìn)行基本救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高群眾自救互救技能。主要內(nèi)容包括：現(xiàn)場(chǎng)急救、創(chuàng)傷急救四項(xiàng)技術(shù)（外傷止血、傷口包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)）、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸道梗塞急救法、意外傷害應(yīng)急技能、簡(jiǎn)便器材的制作和使用等，另外可根據(jù)學(xué)員的需求和行業(yè)特點(diǎn)，補(bǔ)充其它急救知識(shí)技能等。

訓(xùn)練方法

在學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)員的動(dòng)手操作能力。培訓(xùn)班使用紅十字會(huì)統(tǒng)一編寫的救護(hù)培訓(xùn)教并有人體模特以及繃帶、三角巾、止血帶等專用教學(xué)用具。培訓(xùn)教師均有豐富的臨床知識(shí)和急救經(jīng)驗(yàn)，并取得中國(guó)紅十字會(huì)頒發(fā)的《救護(hù)培訓(xùn)師資證書》。

訓(xùn)練要求

1、為保證教學(xué)質(zhì)量，避免浪費(fèi)資源，每班學(xué)員人數(shù)以40人左右為宜。如不足30人按30人收費(fèi)。

2、通過學(xué)習(xí)，學(xué)員應(yīng)掌握各種外傷急救原則，能熟練運(yùn)用操作技能實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)初步急救。操作技能訓(xùn)練不少于總學(xué)時(shí)的一半。

3、訓(xùn)練結(jié)束時(shí)進(jìn)行理論和操作考核，合格者可發(fā)給訓(xùn)練合格證。

4、原則上學(xué)習(xí)班上課地點(diǎn)安排在市紅十字培訓(xùn)中心內(nèi)。部分有條件的單位可預(yù)約上門培訓(xùn)，教師往返交通和食宿由受訓(xùn)單位解決。

費(fèi)用根據(jù)市財(cái)政局，市物價(jià)局的文件規(guī)定，收取教材費(fèi)，電教器材損耗費(fèi)等教學(xué)成本費(fèi)。其他

1、參加紅十字會(huì)初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)考試合格者，發(fā)給初級(jí)救護(hù)合格證。按照國(guó)家規(guī)定取得證書者應(yīng)該每3年復(fù)訓(xùn)一次。

2、費(fèi)用根據(jù)市財(cái)政局，市物價(jià)局的文件規(guī)定，收取教材費(fèi)，電教器材損耗費(fèi)等教學(xué)成本費(fèi)。

3、初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)班時(shí)間為16小時(shí)。

第五篇：撫順市紅十字會(huì)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)大綱

紅十字會(huì)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)大綱

紅十字會(huì)是從事人道主義工作的社會(huì)救助團(tuán)體。以保護(hù)人的生命和健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)為宗旨。普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識(shí)，進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，是紅十字會(huì)主要任務(wù)之一，為規(guī)范開展現(xiàn)場(chǎng)的、初級(jí)的、群眾性的衛(wèi)生救護(hù)訓(xùn)練工作，制定本大綱。

第一條 培訓(xùn)目的使受訓(xùn)救護(hù)人員樹立救死扶傷的人道主義思想和自救互救意識(shí)，掌握常用急救知識(shí)和技能，在發(fā)生意外傷害和突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)，能迅速進(jìn)行自救、互救，減少傷員的病痛、傷殘和死亡。

第二條 培訓(xùn)原則

突出現(xiàn)場(chǎng)的、初級(jí)的、群眾性的特點(diǎn)，以技能訓(xùn)練為主，通俗易懂，簡(jiǎn)明實(shí)用。

第三條 培訓(xùn)對(duì)象

培訓(xùn)中心將依法面向社會(huì)、行政和企事業(yè)單位、高危行業(yè)、學(xué)生、群眾團(tuán)體和個(gè)人等開展紅十字急救員的培訓(xùn)工作。

第四條 培訓(xùn)方法

采取業(yè)余面授和全日制授課相結(jié)合的方式。

第五條 培訓(xùn)要求

1、為保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，每班學(xué)員數(shù)以不超過100人為宜。

2、心肺復(fù)蘇訓(xùn)練要有標(biāo)準(zhǔn)的人體模型。

3、教材以遼寧省紅十字會(huì)編印的衛(wèi)生救護(hù)訓(xùn)練教材為主。

4、技能訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)占總學(xué)時(shí)數(shù)的二分之一。訓(xùn)練成績(jī)應(yīng)記錄，供結(jié)業(yè)考試總評(píng)時(shí)參考。

5、結(jié)業(yè)時(shí)，理論和技能考試、考核合格者發(fā)給中國(guó)紅十字會(huì)急救員證。

6、培訓(xùn)班學(xué)員名冊(cè)、任課教師、訓(xùn)練、考核成績(jī)及時(shí)間、地點(diǎn)，要由負(fù)責(zé)舉辦的紅十字會(huì)建檔，年終匯總。

7、為鞏固所學(xué)到的知識(shí)和技能，要根據(jù)實(shí)際情況安排復(fù)訓(xùn)，并注意充實(shí)新的訓(xùn)練內(nèi)容。2010-3-15 16:12:108、授課教師課堂講解力求通俗易懂、深入淺出、生動(dòng)具體。邊講授邊示教，以實(shí)際操作為主。

第六條 培訓(xùn)內(nèi)容

根據(jù)《中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)大綱》規(guī)定,培訓(xùn)內(nèi)容主要是應(yīng)用于現(xiàn)場(chǎng)的、群眾易于掌握的緊急避險(xiǎn)、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能，包括：

1、包扎、止血、骨折固定、傷員搬運(yùn)四大技術(shù)；

2、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇；常見突發(fā)急癥的緊急救護(hù)。

3、意外傷害：中毒（化學(xué)和食物）、觸電、溺水、燒傷等意外事故的緊急救護(hù)知識(shí)和救護(hù)技能；

4、公共安全、防災(zāi)避險(xiǎn)基本知識(shí)技能等。

第七條 課程安排（共16學(xué)時(shí)）

一、人體解剖生理常識(shí)（1學(xué)時(shí)）

【目的要求】

1、了解正常人體的分部，重要生命器官所在部位，骨骼、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)器官及其功能。

2、掌握正常生命體征：呼吸、心跳、脈搏、神志的表現(xiàn)。

【重要內(nèi)容】

1、骨骼系統(tǒng)：脊柱、肋骨、四肢長(zhǎng)骨；2呼吸系統(tǒng)：上呼吸道、肺、胸膜腔、呼吸運(yùn)動(dòng)及其生命意義；

3、心血管系統(tǒng)：心臟位置、體表投影、心跳與脈搏判斷、血液循環(huán)及其意義；

4、神經(jīng)系統(tǒng)：正常意識(shí)、瞳孔、脊髓與脊神經(jīng)。

二、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、常見突發(fā)急癥的緊急救護(hù)。（5學(xué)時(shí)．其中互學(xué)時(shí)操作示范，）

【目的要求】

1、了解早期心肺復(fù)蘇的重要意義；

2、掌握氣道、呼吸和心跳的判斷，正確實(shí)施開放氣道及口及對(duì)口人工呼吸、胸外心臟按壓的技術(shù)。

【重要內(nèi)容】

1、引起氣道梗阻的常見原因（昏迷、創(chuàng)傷、異物等）判斷氣道是否通暢，手法開放氣道的方法。

2、判斷有無自主呼吸，自主呼吸是否正常?？趯?duì)口（鼻）人工呼吸技術(shù)，吹氣量、頻率、有效的標(biāo)志。

3、觸摸頸動(dòng)脈判斷心跳、胸外心臟按壓部位、手法、深度、頻率、有效的標(biāo)志。

4、單人和雙人心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)。

三、創(chuàng)傷救護(hù)（包扎、止血、骨折固定、傷員搬運(yùn)四大技術(shù)）、大眾急救避險(xiǎn)。6學(xué)時(shí)，其中2學(xué)時(shí)操作練習(xí)

【目的要求】

1、使學(xué)員了解嚴(yán)重創(chuàng)傷早期救護(hù)的重要意義。

2、掌握外出血止血，長(zhǎng)骨骨折外固定，嚴(yán)重創(chuàng)傷判斷與搬運(yùn)，開放性胸傷、腹部傷后內(nèi)臟脫出的急救處理。

3、熟悉創(chuàng)傷性斷肢的現(xiàn)場(chǎng)處理、燒傷、休克、暈厥、溺水、觸電的一般處理。

【重要內(nèi)容】

1、外出血止血（指壓、加壓包扎、止血帶）方法，注意事項(xiàng)；

2、四肢長(zhǎng)骨骨折的外固定方法，器材；

3、脊柱傷判斷涸定、搬運(yùn)；

4、開放性胸傷的判斷與急救技術(shù)；

5、腹部傷內(nèi)臟脫出的處理；

6創(chuàng)傷性斷肢（指）的一般處理；

7、燒傷創(chuàng)面一般處理，觸電、溺水的一般處理。

四、分組進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)（3學(xué)時(shí)）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、包扎、止血、骨折固定、搬運(yùn)。（每班學(xué)員100名以內(nèi)，分5組輪換練習(xí)）。

六、考試及評(píng)卷（1學(xué)時(shí)）

第八條 師資條件

1．須經(jīng)省紅十字會(huì)培訓(xùn)、考核合格。

2．身體健康、熱心紅十字事業(yè)、責(zé)任心強(qiáng)、有一定講授經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)療救護(hù)員簡(jiǎn)介：

本書是醫(yī)療救護(hù)員職業(yè)技能培訓(xùn)教材，全書分4篇22章共約100萬字。其主要內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及救護(hù)基本技能，醫(yī)療救護(hù)員對(duì)常見急性病癥、呼吸心臟驟停、創(chuàng)傷、意外傷害及災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)初步急救護(hù)知識(shí)，以及與醫(yī)療救護(hù)員相關(guān)的職業(yè)道德與法律法規(guī)知識(shí)等。本書內(nèi)容精練，形式新穎，科學(xué)性和實(shí)用性強(qiáng)，供各級(jí)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的學(xué)員參加培訓(xùn)、考核使用，也適用于基層醫(yī)護(hù)人員及紅十字救護(hù)員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)教材及參考書。

作者簡(jiǎn)介:

目錄:

第一篇 緒論

第一章 我國(guó)急診醫(yī)療服務(wù)體系現(xiàn)狀

第二章 醫(yī)療救護(hù)員的作用及意義

第三章 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)的基本原則

第二篇 人體結(jié)構(gòu)與功能

第一章 概述

第二章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

第三章 循環(huán)系統(tǒng)

第四章 呼吸系統(tǒng)

第五章 消化系統(tǒng)

第六章 泌尿系統(tǒng)

第七章 生殖系統(tǒng)

第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

第九章 感官

第十章 神經(jīng)系統(tǒng)

第三篇 救護(hù)技能

第一章 救護(hù)基本技能

第二章 心肺復(fù)蘇

第三章 創(chuàng)傷救護(hù)

第四章 常見急性病癥初步救護(hù)

第五章 意外傷害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

第六章 災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

第七章 培訓(xùn)與管理

第四篇 職業(yè)道德與法律法規(guī)

第一章 職業(yè)道德

第二章 法律法規(guī)

主要參考文獻(xiàn)