第一篇：兒科醫(yī)生醫(yī)患溝通技巧

兒科醫(yī)生醫(yī)患溝通技巧 醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系建立后實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方共同參與疾病診治、恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié)，它貫穿于醫(yī)療全過程。實(shí)施有效的醫(yī)患溝通有利于醫(yī)療質(zhì)量提高，有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立，有利于化解或消滅醫(yī)療糾紛，有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。兒科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)部門，患兒年齡小、怕生、怕痛，醫(yī)療過程中不配合，故掌握如何與患兒及家屬們進(jìn)行有效醫(yī)患溝通對兒科醫(yī)生來說極為重要?，F(xiàn)就我兒科工作中的醫(yī)患溝通技巧總結(jié)如下。

1用口溝通

用口溝通是主要溝通方法，主要通過口的語言交流來實(shí)現(xiàn)溝通。溝通者要具備很好的交談藝術(shù)，交流中語氣平和，語言簡單易懂，語調(diào)親善，多使用些兒話語音。交流時(shí)適時(shí)提問、恰當(dāng)引導(dǎo)、適時(shí)應(yīng)和、適時(shí)語言重復(fù)，對患兒多夸獎、多鼓勵、多呵護(hù)。不管是與患兒溝通還是與家屬溝通均需使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼，如稱患兒為“小寶寶”、“小乖乖”、“小帥哥”、“小妹妹”等。另外，交談多用“我們”開頭，以強(qiáng)調(diào)同伴意識。

2用眼溝通

有這樣一個(gè)案例,某醫(yī)生被患者投訴不負(fù)責(zé)、十分冷漠。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn),患者在投訴中反復(fù)強(qiáng)調(diào):“在整個(gè)接診的過程中,醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼,居然把處方開出來了?！痹悍讲榭床v,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生記錄了患者的主訴要點(diǎn),用藥非常對癥,從診斷病情到開出處方都是正確的,這說明醫(yī)生是認(rèn)真負(fù)責(zé)的?；颊咭对V就是因?yàn)獒t(yī)生“看都不看我一眼”。在醫(yī)療服務(wù)中“看一看”確實(shí)是重要的，因?yàn)檠劬κ切撵`的窗口,目光接觸也是一種有效的溝通，當(dāng)醫(yī)生注視著患兒及焦急的家屬時(shí),可用眼神向其傳遞同情、鼓勵、溫馨和關(guān)愛,溝通就這樣得以完成。

3用耳溝通

溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要善于用耳傾聽,這是獲取患兒相關(guān)信息的主要來源。傾聽時(shí),要全身心地投入,不要無故打斷患兒及家屬的敘述,因?yàn)樗麄冊谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)亟o予其反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。醫(yī)務(wù)人員在與患兒及家屬進(jìn)行溝通時(shí)，若不注意認(rèn)真傾聽他們的訴說，注意力不集中，邊交流邊東張西望或看書、翻報(bào)，甚至與其他人搭話等，這都會給他們以錯(cuò)覺，以為醫(yī)生對他們的談話不重視，就會對醫(yī)生缺乏信任，于是有些信息不能完全表達(dá)出來，從而使資料收集不完整。傾聽并不是只聽對方所說的詞句，還應(yīng)注意其說話的音調(diào)、流暢程度、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。傾聽還要注意整體性和全面地理解對方所表達(dá)的全部信息，仔細(xì)體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容。

4用手溝通

溝通表達(dá)不光是用言談交流，還要適當(dāng)配合手勢手法等肢體語言，這些肢體語言都含有

特定的含義,都會對患者產(chǎn)生情緒影響。往往一個(gè)攙扶動作，一個(gè)親拍肩膀的鼓勵，一套動作輕柔標(biāo)準(zhǔn)有序的檢查手法，都會拉近與患者的距離,增進(jìn)與患者的感情,增加患兒及家屬對醫(yī)生的信賴，同時(shí)也減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在溝通時(shí)，醫(yī)生還要做到用耳不離手，用手執(zhí)筆記錄交流中流露出的重要病史信息，這樣才能讓患兒家屬感受到醫(yī)生對他們所提供信息的重視；用手執(zhí)筆勾列、圖示，想告知家屬的那些深奧難懂的醫(yī)療內(nèi)容，這樣才能讓患兒家屬感受到自己真正意義上共同參與了醫(yī)療。用手溝通時(shí)，需注意把握好溝通時(shí)的肢體語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患兒及家屬的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

5用心溝通

疾病是醫(yī)生和患者共同的敵人，醫(yī)生和患者的心應(yīng)是緊密相連的，只有雙方同心協(xié)力才能驅(qū)除疾病，恢復(fù)健康。作為一個(gè)兒科醫(yī)生，在與患兒及家屬溝通時(shí)更需做到用心溝通，要有父母般的關(guān)心、愛心、細(xì)心、責(zé)任心、同情心，使患兒從心靈上及家屬從內(nèi)心深處認(rèn)可你這個(gè)醫(yī)生，愿與你真心溝通，同心戰(zhàn)勝疾病。所以，用心溝通是一種無形的極為有效的溝通技巧，它為進(jìn)一步溝通起了不可估量的作用。

6用微笑溝通

微笑是人際交往中的“潤滑劑”，是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑，人類的感情就溝通了，正因如此，所有行業(yè)的服務(wù)規(guī)范中都列出了微笑服務(wù)的要求，醫(yī)療服務(wù)尤其是兒科醫(yī)療服務(wù)當(dāng)然也不例外。在兒科，微笑溝通處處可用。如首診患者醫(yī)生可用輕輕地、和藹的微笑表示熱情；對遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，醫(yī)生可流露溫馨、真誠的微笑表示同情關(guān)愛；在對疾病進(jìn)行診斷治療時(shí)，醫(yī)生可以展現(xiàn)出自信、堅(jiān)定的微笑鼓勵患兒在疾病痛苦面前堅(jiān)強(qiáng)起來，并與醫(yī)生積極配合；在患兒及家屬能主動積極配合檢查治療，疾病也迅速康復(fù)時(shí)，醫(yī)生可給予贊許、鼓勵的微笑表示賞識；在醫(yī)療中醫(yī)生出現(xiàn)了某些失誤、某種“回天乏術(shù)”的無奈時(shí)，除了在語言中向患者及其家屬做出必要的說明、解釋、坦誠自己的內(nèi)疚和無奈之外，不要忘記表示歉意、請求寬容與諒解的微笑以獲得相互理解?？梢姡⑿贤ㄊ轻t(yī)者仁愛之心自然流露的過程，是潤滑醫(yī)患摩擦的有效途徑。

7用情感溝通

情感溝通最易感化患兒及家屬，能使他們真心與醫(yī)生溝通，是醫(yī)生“視患者如親人”的真正體現(xiàn)。交流時(shí)刻以同情、真誠、博愛、尊重來最大限度給予患兒及家屬親切感、信任感,從而可折射出醫(yī)生的修養(yǎng)與人性，使患方感覺到醫(yī)生的可敬可信。具體可通過與患兒交朋友及做游戲，與家屬談心及拉家常，了解患兒的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)、愛好等來進(jìn)行溝通。

8用責(zé)任溝通

“救死扶傷，消除患者疾苦”是醫(yī)者的天職。醫(yī)生要背負(fù)起治病救人的責(zé)任與患方進(jìn)行溝

通，使他們能感受到有生命希望，有健康依托。作為兒科醫(yī)生更要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，細(xì)心的工作方法，極強(qiáng)的責(zé)任感來“救”，來“扶”，來溝通。這樣才是真正意義上的責(zé)任溝通，患方才能安心、放心的接受治療。

總之，兒科患兒的特點(diǎn)造就了兒科醫(yī)患溝通藝術(shù)的高深多樣，實(shí)現(xiàn)兒科有效醫(yī)患溝通不但要求兒科醫(yī)生要運(yùn)用語言交談溝通技巧，還要學(xué)會用眼神、傾聽、手勢手法、微笑表情等軀體語言來溝通，同時(shí)還要學(xué)會帶著責(zé)任心、有情感的進(jìn)行溝通。

第二篇：醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧

1.學(xué)習(xí)目標(biāo):了解當(dāng)前中國和世界各國的醫(yī)患溝通問題b.掌握以病人為中心的策略進(jìn)行醫(yī)療活動c.掌握“傾聽－感受－需要－請求”模式d.了解怎樣回避與病人溝通中常見的問題 2.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（1）: 建立信任

取得患方信任;a.儀容儀表整齊b.態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)c.患者呵護(hù)備至d.對患者如兄弟 鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病:a.消除患者緊張情緒b.及時(shí)化解敵意態(tài)度c.盡早建立信任關(guān)系 3.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（2）: 通報(bào)情況

了解病情:a.耐心細(xì)致的詢問病史與查體b.確定需要輔助檢查項(xiàng)目

告知診斷和治療的思路:a.讓病人了解為什么如此診斷b.講明診療的原則和注意事項(xiàng)

爭取病人和親屬的配合:a.講明病人依從性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何時(shí)需到醫(yī)院隨診d.感謝病人的信任

4.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（3）: 相互理解

及時(shí)進(jìn)行科普教育;a.讓病人能夠以科學(xué)的態(tài)度對待疾病b.讓病人了解同疾病相比醫(yī)療還是相對落后的c.讓病人了解其所患疾病的病情及其發(fā)病原理d.讓病人了解治病需要過程和時(shí)間e.讓病人了解所選治療措施有可能失敗f.讓病人了解醫(yī)生是人不是神,不可能治愈所有疾病

通報(bào)患方你為他所做的一切;a.你天天在關(guān)心患者的病情變化b.你及時(shí)采取了新的診療

方法c.新的診療方法可能的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)護(hù)人員的努力d.病人的病情需要如此，一切都是為病人著想

5.醫(yī)患溝通技巧—關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式: 傾聽

感受

請求

需要 6.醫(yī)患溝通技巧－醫(yī)患溝通六步驟：a.開場 b.積極傾聽病人的話：讓病人告訴他/她的事由。觀察語言和非語言的暗示。耐心感受并表達(dá)出來

c.采集病史:主動傾聽 d.體格檢查:讓病人了解我們期望得到什么診斷、治療和預(yù)后:保證病人了解自己的主要健康問題..需要病人的參與合作…討論自身護(hù)理與服藥 f.結(jié)束診療:表述清楚下一步要做什么

第三篇：醫(yī)患溝通技巧

耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”一個(gè)根本：誠信、尊重、同情、耐心； 2

兩個(gè)技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話；

三個(gè)掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

四個(gè)留意：留意患者的情緒狀態(tài)；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。

五個(gè)避免：避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免壓抑患者的情緒。

六種方式：即預(yù)防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對照溝通。

醫(yī)患溝通方式

預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，與家屬預(yù)約

1后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 ：當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對診斷尚不明確或2

疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

第四篇：醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通

早在2006年，深圳山廈醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為防范患者家屬鬧事，給醫(yī)生、護(hù)士配備鋼盔，并啟用警犬、棒棍等設(shè)備，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員戴鋼盔上班。醫(yī)療糾紛逐年升級，2013年10月25日，浙江省臺州市溫嶺第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被捅致1死2傷事件我們?nèi)匀恍挠杏嗉隆?/p>

據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會調(diào)查：顯示

目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張，全國至少有73.33％的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵、殺害醫(yī)務(wù)人員。59.63％的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意，糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻、威脅院長人身安全；35.56％的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意，糾集多人到醫(yī)務(wù)人員或院長家中威脅醫(yī)務(wù)人員或院長人身安全；76.67％的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，不交納住院費(fèi)用；61.48％的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。2006年，一種新的“職業(yè)”——“醫(yī)鬧”新鮮出爐?！搬t(yī)鬧”們每天穿梭于各大醫(yī)院之間，努力尋找“商機(jī)”，然后再采取擾亂醫(yī)院就診秩序的方式，向醫(yī)院索取高額的賠償。在醫(yī)療糾紛當(dāng)事人獲得了醫(yī)院的賠償后，他們再與其分紅。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，全國醫(yī)療糾紛案件以每年11%的速度遞增。近期國內(nèi)發(fā)生的多起針對醫(yī)務(wù)人員的惡性傷害事件，使醫(yī)患矛盾更加尖銳。行政立法一方面對這種侵害行為予以了法律的制裁，但醫(yī)院作為國家衛(wèi)生資源的重要組成部分，也肩負(fù)著轉(zhuǎn)變觀念、加強(qiáng)自身建設(shè)、重建良好的醫(yī)患關(guān)系的社會責(zé)任。

所以在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)人員要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高，掌握溝通的藝術(shù)，努力為患者營造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡單粗魯，敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可以為治療疾病提供信息，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾，減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

全國政協(xié)委員鐘南山說，在中華醫(yī)學(xué)會處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當(dāng).都在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認(rèn)為，一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感、具有對病人的關(guān)愛之心外，更重要的是學(xué)會與人溝通。

調(diào)查顯示：

? 美國著名學(xué)府普林斯頓大學(xué)對1萬份人事檔案進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：智慧、專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)只占成功因素的25%，75%決定于良好的人際溝通。

? 哈費(fèi)大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)小組1995年調(diào)查結(jié)果顯示，在500名被解職的男女中，因人際溝通不良而導(dǎo)致工作不稱職者占82%。

? 醫(yī)務(wù)人員與患者是合作伙伴，醫(yī)患之間沒有良好的溝通，就無從建立信任。沒有信任，一切矛盾由此而產(chǎn)生。

醫(yī)患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”

? 一個(gè)根本：誠信、尊重、同情、耐心；

? 兩個(gè)技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話； ? 三個(gè)掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

? 四個(gè)留意：留意患者的情緒狀態(tài)；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。

? 五個(gè)避免：避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免壓抑患者的情緒。? 六種方式：即預(yù)防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對照溝通。

醫(yī)患溝通方式

預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 ：當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

醫(yī)患溝通，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。資深禮儀專家晏一丹認(rèn)為醫(yī)患溝通更有利于醫(yī)生對病患者病情的了解，更有利于對病患的進(jìn)一步診治，也是現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)中，醫(yī)生所要掌握的一種溝通技巧。

醫(yī)患溝通原則

1.換位原則

醫(yī)院人員與患者及其家屬溝通時(shí)，應(yīng)該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息，達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場去思考。

2.真誠原則

醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通，一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá)，然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度，是否真誠地關(guān)心患者，對于接受溝通的另一方更具有影響力。

3.詳盡原則

醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí)，要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等，詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡，把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。

4.醫(yī)方主動原則

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動實(shí)施者，是醫(yī)患關(guān)系中的主角，積極的醫(yī)務(wù)行為會營造積極的醫(yī)患關(guān)系樹立為病人服務(wù)的思想，摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理，實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。

步驟/方法

醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人，有幫助病人減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動機(jī)。說溝通能力是醫(yī)生必不可少的能力。下文從交流技巧方面介紹一下醫(yī)患溝通的方法：

1.傾聽。醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述，并有所反應(yīng)，如變換表情和眼神，點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等?？傊?，醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。

2.接受。醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權(quán)。

3.肯定。醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn)，時(shí)至今日，醫(yī)學(xué)對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。

4.澄清。澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過，以及事件整個(gè)過程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。

5.善于提問。盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨(dú)立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

6.重構(gòu)。把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述，但不改變病人說話的意圖和目的。

7.代述。有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。

8.對焦。這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問題，醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”。選擇什么問題作焦點(diǎn)，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進(jìn)行一番思考。

第五篇：醫(yī)患溝通技巧學(xué)習(xí)心得

醫(yī)學(xué)人文學(xué)習(xí)心得

-——醫(yī)患溝通技巧

通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性，同時(shí)也掌握了一定的知識。

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性：

1、醫(yī)患溝通的介紹；醫(yī)生-患者-家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

2、核心溝通技巧；與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學(xué)習(xí)到的“同理心”，運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。

3、病史采集；詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時(shí)，也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當(dāng)積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。

4、解釋問題，制定雙方同意的治療方案；有效的運(yùn)用“同理心”，詳細(xì)并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

5、病情告知；在通知壞消息時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達(dá)悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。

作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

1、對病人的治療的重要性：關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。

2、對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性：與病人溝通開展得好，也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。

3、對建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性：在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅(jiān)持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流，時(shí)時(shí)體現(xiàn)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注，作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)，我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí)，使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。