第一篇:“醫(yī)患溝通的技巧”講座總結(jié)
“醫(yī)患溝通的技巧”講座總結(jié)
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的交流,它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿意度,而目前有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)此的認(rèn)識(shí)仍然不夠全面,重視不夠。因而應(yīng)臨床系的邀請(qǐng),陳長(zhǎng)賢副院長(zhǎng)于2009年4月16日晚7:00,在南樓202,針對(duì)醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象,舉行了此次講座。
陳長(zhǎng)賢副院長(zhǎng)先向同學(xué)們展出了一份《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》,徐徐深入,詳細(xì)的分析了醫(yī)患溝通出現(xiàn)障礙所出現(xiàn)的種種想象,并對(duì)如何培養(yǎng)醫(yī)患溝通的技巧進(jìn)行了詳細(xì)的解說。整場(chǎng)講座十分精彩。最終在同學(xué)們的熱烈掌聲中結(jié)束了。相信本次講座將給予我們醫(yī)學(xué)生更多的醫(yī)患溝通技巧。
第二篇:醫(yī)患溝通技巧
醫(yī)患溝通技巧
1.學(xué)習(xí)目標(biāo):了解當(dāng)前中國(guó)和世界各國(guó)的醫(yī)患溝通問題b.掌握以病人為中心的策略進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)c.掌握“傾聽-感受-需要-請(qǐng)求”模式d.了解怎樣回避與病人溝通中常見的問題 2.醫(yī)患溝通概論-醫(yī)患溝通的目標(biāo)(1): 建立信任
取得患方信任;a.儀容儀表整齊b.態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)c.患者呵護(hù)備至d.對(duì)患者如兄弟 鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病:a.消除患者緊張情緒b.及時(shí)化解敵意態(tài)度c.盡早建立信任關(guān)系 3.醫(yī)患溝通概論-醫(yī)患溝通的目標(biāo)(2): 通報(bào)情況
了解病情:a.耐心細(xì)致的詢問病史與查體b.確定需要輔助檢查項(xiàng)目
告知診斷和治療的思路:a.讓病人了解為什么如此診斷b.講明診療的原則和注意事項(xiàng)
爭(zhēng)取病人和親屬的配合:a.講明病人依從性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何時(shí)需到醫(yī)院隨診d.感謝病人的信任
4.醫(yī)患溝通概論-醫(yī)患溝通的目標(biāo)(3): 相互理解
及時(shí)進(jìn)行科普教育;a.讓病人能夠以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待疾病b.讓病人了解同疾病相比醫(yī)療還是相對(duì)落后的c.讓病人了解其所患疾病的病情及其發(fā)病原理d.讓病人了解治病需要過程和時(shí)間e.讓病人了解所選治療措施有可能失敗f.讓病人了解醫(yī)生是人不是神,不可能治愈所有疾病
通報(bào)患方你為他所做的一切;a.你天天在關(guān)心患者的病情變化b.你及時(shí)采取了新的診療
方法c.新的診療方法可能的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)護(hù)人員的努力d.病人的病情需要如此,一切都是為病人著想
5.醫(yī)患溝通技巧—關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式: 傾聽
感受
請(qǐng)求
需要 6.醫(yī)患溝通技巧-醫(yī)患溝通六步驟:a.開場(chǎng) b.積極傾聽病人的話:讓病人告訴他/她的事由。觀察語言和非語言的暗示。耐心感受并表達(dá)出來
c.采集病史:主動(dòng)傾聽 d.體格檢查:讓病人了解我們期望得到什么診斷、治療和預(yù)后:保證病人了解自己的主要健康問題..需要病人的參與合作…討論自身護(hù)理與服藥 f.結(jié)束診療:表述清楚下一步要做什么
第三篇:醫(yī)患溝通技巧
耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院醫(yī)患溝通技巧
醫(yī)患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”一個(gè)根本:誠(chéng)信、尊重、同情、耐心; 2
兩個(gè)技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對(duì)患者或家屬說幾句話;
三個(gè)掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況;掌握患者社會(huì)心理狀況。
四個(gè)留意:留意患者的情緒狀態(tài);留意受教育程度及對(duì)溝通的感受;留意患者對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
五個(gè)避免:避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí);避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變患者的觀點(diǎn);避免壓抑患者的情緒。
六種方式:即預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、交換對(duì)方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照溝通。
醫(yī)患溝通方式
預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約
1后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 :當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或2
疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。
實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
第四篇:醫(yī)患溝通技巧
醫(yī)患溝通
早在2006年,深圳山廈醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療糾紛,院方為防范患者家屬鬧事,給醫(yī)生、護(hù)士配備鋼盔,并啟用警犬、棒棍等設(shè)備,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員戴鋼盔上班。醫(yī)療糾紛逐年升級(jí),2013年10月25日,浙江省臺(tái)州市溫嶺第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被捅致1死2傷事件我們?nèi)匀恍挠杏嗉隆?/p>
據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)調(diào)查:顯示
目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張,全國(guó)至少有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵、殺害醫(yī)務(wù)人員。59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意,糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻、威脅院長(zhǎng)人身安全;35.56%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意,糾集多人到醫(yī)務(wù)人員或院長(zhǎng)家中威脅醫(yī)務(wù)人員或院長(zhǎng)人身安全;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院,不交納住院費(fèi)用;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后,病人家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。2006年,一種新的“職業(yè)”——“醫(yī)鬧”新鮮出爐?!搬t(yī)鬧”們每天穿梭于各大醫(yī)院之間,努力尋找“商機(jī)”,然后再采取擾亂醫(yī)院就診秩序的方式,向醫(yī)院索取高額的賠償。在醫(yī)療糾紛當(dāng)事人獲得了醫(yī)院的賠償后,他們?cè)倥c其分紅。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),全國(guó)醫(yī)療糾紛案件以每年11%的速度遞增。近期國(guó)內(nèi)發(fā)生的多起針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的惡性傷害事件,使醫(yī)患矛盾更加尖銳。行政立法一方面對(duì)這種侵害行為予以了法律的制裁,但醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生資源的重要組成部分,也肩負(fù)著轉(zhuǎn)變觀念、加強(qiáng)自身建設(shè)、重建良好的醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)責(zé)任。
所以在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。對(duì)患者提出的各種各樣問題要耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡(jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可以為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
全國(guó)政協(xié)委員鐘南山說,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中,半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會(huì)溝通、溝通不恰當(dāng).都在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對(duì)立情緒。他認(rèn)為,一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感、具有對(duì)病人的關(guān)愛之心外,更重要的是學(xué)會(huì)與人溝通。
調(diào)查顯示:
? 美國(guó)著名學(xué)府普林斯頓大學(xué)對(duì)1萬份人事檔案進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):智慧、專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)只占成功因素的25%,75%決定于良好的人際溝通。
? 哈費(fèi)大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)小組1995年調(diào)查結(jié)果顯示,在500名被解職的男女中,因人際溝通不良而導(dǎo)致工作不稱職者占82%。
? 醫(yī)務(wù)人員與患者是合作伙伴,醫(yī)患之間沒有良好的溝通,就無從建立信任。沒有信任,一切矛盾由此而產(chǎn)生。
醫(yī)患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”
? 一個(gè)根本:誠(chéng)信、尊重、同情、耐心;
? 兩個(gè)技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對(duì)患者或家屬說幾句話; ? 三個(gè)掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況;掌握患者社會(huì)心理狀況。
? 四個(gè)留意:留意患者的情緒狀態(tài);留意受教育程度及對(duì)溝通的感受;留意患者對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
? 五個(gè)避免:避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí);避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變患者的觀點(diǎn);避免壓抑患者的情緒。? 六種方式:即預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、交換對(duì)方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照溝通。
醫(yī)患溝通方式
預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 :當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。
實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流,是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。資深禮儀專家晏一丹認(rèn)為醫(yī)患溝通更有利于醫(yī)生對(duì)病患者病情的了解,更有利于對(duì)病患的進(jìn)一步診治,也是現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)中,醫(yī)生所要掌握的一種溝通技巧。
醫(yī)患溝通原則
1.換位原則
醫(yī)院人員與患者及其家屬溝通時(shí),應(yīng)該盡量站在患者的立場(chǎng)上去考慮問題。想患者所想,急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息,達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場(chǎng)去思考。
2.真誠(chéng)原則
醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通,一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá),然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度,是否真誠(chéng)地關(guān)心患者,對(duì)于接受溝通的另一方更具有影響力。
3.詳盡原則
醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí),要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。
4.醫(yī)方主動(dòng)原則
醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動(dòng)實(shí)施者,是醫(yī)患關(guān)系中的主角,積極的醫(yī)務(wù)行為會(huì)營(yíng)造積極的醫(yī)患關(guān)系樹立為病人服務(wù)的思想,摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理,實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。
步驟/方法
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠(chéng)懇、平易近人,有幫助病人減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動(dòng)機(jī)。說溝通能力是醫(yī)生必不可少的能力。下文從交流技巧方面介紹一下醫(yī)患溝通的方法:
1.傾聽。醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡(jiǎn)單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等。總之,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2.接受。醫(yī)生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說,醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
3.肯定。醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
4.澄清。澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過,以及事件整個(gè)過程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5.善于提問。盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種:“封閉式”和“開放式”。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
6.重構(gòu)。把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說話的意圖和目的。
7.代述。有些想法和感受病人不好意思說出來,至少不便明說,然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8.對(duì)焦。這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”。選擇什么問題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
第五篇:醫(yī)患溝通技巧--文檔
醫(yī)患溝通技巧
一個(gè)要求:
醫(yī)患溝通必須有誠(chéng)信、尊重、同情、耐心。兩個(gè)技巧:
一是多聽病人(家)說幾名話,多對(duì)病人(家)說幾名話; 二是掌握患者病情、治療情況、檢查結(jié)果,掌握醫(yī)療費(fèi)用情況及病人(家)的心理狀態(tài)。
四個(gè)留意:
醫(yī)務(wù)人員留意溝通對(duì)象的情緒,留意溝通對(duì)象的感受,留意溝通對(duì)象對(duì)交流的期望,留意醫(yī)生自己的情緒和態(tài)度。五個(gè)避免:
避免強(qiáng)求溝通對(duì)象即時(shí)接受事實(shí),避免用刺激性語言,避免過多使用對(duì)方聽不懂的專業(yè)術(shù)語,避免刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn),避免壓抑對(duì)方的情緒。
六個(gè)方式:
針對(duì)預(yù)防醫(yī)療投訴為主的方針,采取針對(duì)性溝通、交換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通、實(shí)物對(duì)照講解溝通。