第一篇：李興軍老師申請重大疾病資助報告

關(guān)于大病救助的申請報告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫李興軍，今年52歲。是桑植縣蹇坡鄉(xiāng)的一名小學(xué)老師。自參加工作以來，我一直在偏遠(yuǎn)的村小任教。在山村小學(xué)的三尺講臺上耕耘了32年。

然而，由于長期艱苦勞作，積勞成疾，也把自己的身體累垮了。2000年開始患病，2006年經(jīng)湘雅附二醫(yī)院檢查確診為：低分化鼻咽癌。得病后，我只是利用節(jié)假日在腫瘤醫(yī)院進行治療，還是照常上班工作。2013年病情又復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移。我才不得不請假治療?，F(xiàn)在，我的病情越來越惡化，頸部和肩傷都是腫塊，并且腫塊轉(zhuǎn)到肺部上了。但令我最費心的還是治療費。每化療一次要用2萬多元，放療一次要用8萬元，一年需要兩次化療。

這十幾年來，為了治這病。我東拉西借已欠下了12萬多元的外債。往后的治療我再也無法進行下去了。因此，我不得不向政府，向領(lǐng)導(dǎo)伸出求助之手！為盼！

李興軍

2014年6月17日

第二篇：重大疾病救助申請

重大疾病救助申請

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我叫胡濤，家住桑植縣橋自彎鄉(xiāng)白楊村土地灣組，是桑植縣橋自彎學(xué)校五年級168班學(xué)生。

2009年12月，因身體不適先后到桑植縣中醫(yī)院、人民醫(yī)院進行檢查，但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫(yī)院檢查確診為腎病綜合癥。當(dāng)時治療就花了5萬多元。但這種病不能一次性治療，是一個長期過程，每月還需要1500元左右醫(yī)藥費。屋漏便遭連夜雨，2011年12月，一場大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫(yī)藥費、房屋重建等各種費用的重壓而離我而去，現(xiàn)無音訊。所有重?fù)?dān)全部積壓在勞動能力非常不強且深受打擊而精神輕微失常的爸爸身上。由于我還需要治療，全家還需要一個躲雨的地方，爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里，而自己前往外地打工。經(jīng)過各位領(lǐng)導(dǎo)和叔叔阿姨的幫忙，在2013年終于修建了一棟非常簡陋的房子，里面所有設(shè)施都是親朋好友贈送的。

面對我巨額的醫(yī)療費用，爸爸和奶奶已無能為力，我想讀書，我要健康，我要用更好的身體去回報社會，我跪求各位領(lǐng)導(dǎo)給予我疾病救助，謹(jǐn)祝愿各位叔叔阿姨身體健康，萬事如意！

此致

敬禮

申請人：胡濤2014年4月14日

第三篇：重大疾病救助申請

重大疾病救助申請

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫王大珍，女，57歲，務(wù)農(nóng)，現(xiàn)住河南省登封市大金店鎮(zhèn)金東村三組。

2011年5月份，我一直感覺食欲差、吃飯不順、難以下咽。剛開始，我以為胃不好，多次在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)療點吃藥、輸水，一直不見好轉(zhuǎn)。我也吃了不少偏方，拜訪了許多小有名氣的鄉(xiāng)村醫(yī)生。結(jié)果，依然感覺少氣無力、前后心痛，身體一天天地消瘦。后來，我先后多次到登封市人民醫(yī)院和登封市中醫(yī)院檢查確診，診斷為“食道癌”。

2011年6月4號，我做了“根治手術(shù)”，切去了六公分食管，術(shù)后醫(yī)生建議進一步放化療治療，在重病醫(yī)療室住了將近兩個星期。目前，處于后續(xù)治療階段。大病未去，心病難醫(yī)。因為這次手術(shù)，我花去了平生所有的積蓄，還借了不少錢。這次手術(shù)手術(shù)費、醫(yī)療費、生活費共花去三萬多元，經(jīng)濟上顯得異常緊張。目前的治療，每隔21天化療一次。（每次化療得四千多元）到今天為止，我已化療6次，身心憔悴，日漸消瘦，經(jīng)濟困難！我是一名百姓，條件本來就不怎么好，也沒有什么生活來源和依靠，確無那么大能耐，在大病、重病面前，擔(dān)負(fù)起如此高昂的醫(yī)療費用。為看病，親戚朋友們都借錢借過來一遍，病情確實有了一點好轉(zhuǎn)。我本想:沒錢，不治算啦！后有人給我說，放棄治療，不等于前功盡棄嗎？你的情況給村委、民政說說，慈善協(xié)會或許會給你一定的幫助。

為此，我特向各級政府和領(lǐng)導(dǎo)寫出申請，懇請上級領(lǐng)導(dǎo)給予一定的經(jīng)濟援助，好讓我能把病治全好，徹底擺脫來自疾病和經(jīng)濟的雙重困擾，早日康復(fù)，安享晚年！

申請人：王大珍

2012年2月29日

第四篇：九類重大疾病申請

巨鹿縣九類重大疾病救治申請程序

1、疾病范圍

肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、急性心梗、腦梗死、1型糖尿病、唇腭裂

肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌只限于手術(shù)患者，急性心梗限于急性心梗放支架的患者，腦梗死限于有定位體征患者

2、住院報銷流程

1）此類患者由主管醫(yī)生填寫《巨鹿縣新農(nóng)合患者重大疾病救治身份確認(rèn)單》和《河北省重大疾病救治審批表》24小時內(nèi)到新農(nóng)合辦公室登記

2)患者家屬持《巨鹿縣新農(nóng)合患者重大疾病救治身份確認(rèn)單》和《河省重大疾病救治審批表》到縣農(nóng)合審批

3)患者出院時持患者戶口本、醫(yī)療證、身份證、《巨鹿縣新農(nóng)合患者重大疾病救治身份確認(rèn)單》和《河北省重大疾病救治審批表》、病歷首頁、出院記錄、診斷證明、河北省統(tǒng)一收據(jù)、領(lǐng)款人身份證到縣醫(yī)院農(nóng)合辦公室辦理補償手續(xù)

《巨鹿縣新農(nóng)合患者重大疾病救治身份確認(rèn)單》和《河北省重大疾病救治審批表》請妥善保存遺失不補，也不再辦理補償手續(xù)

第五篇：重大疾病理賠申請需提交資料

重大疾病理賠申請需提交資料1、2、3、4、5、6、7、8、理賠申請書 保單復(fù)印件

被保險人身份證復(fù)印件

醫(yī)院診斷證明書（加蓋醫(yī)院診斷章）門診病歷

住院病歷或出院小結(jié).病理/血液/影像檢查報告.受益人建設(shè)銀行或工商銀行存折復(fù)印件