第一篇:傷殘鑒定申請書
傷殘鑒定申請書
申請人:,男,漢族,年 月 日出生,職業(yè),住。電話:請求事項(xiàng):
請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由:
2009年3月11日20時許,被告 駕駛著車主系 和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的 號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與 相撞,碰撞后 號車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽ο驒C(jī)動車道,與 號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:
1、右額葉腦挫裂傷,2、顱底骨折,3、左枕部硬膜外血腫;雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。于2009年3月12日入住該醫(yī)院治療,于 年 月 日出院共 天;出院醫(yī)囑:
1、繼續(xù)用藥治療;
2、注意休息,避免勞累;
3、耳鼻喉科門診復(fù)查,不適隨診。出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確
定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。此致
法院
申請人:
第二篇:傷殘鑒定申請書
傷殘鑒定申請書
申請人: 被申請人:
申請事項(xiàng)
申請鑒定:
1、傷殘等級鑒定
2、護(hù)理時限
3、誤工時限
4、營養(yǎng)時限
5、后續(xù)治療費(fèi)
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人提出的申請事項(xiàng)進(jìn)行鑒定。
此致 人民法院
申請人:
****年**月**日
第三篇:傷殘鑒定申請書
傷殘鑒定申請書
申請人:XXX,男,漢族,年 月 日生,?。篨X省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX
申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
XXX市人民法院
申請人:
年 月 日
第四篇:傷殘鑒定申請書
傷殘鑒定申請書
申請人:
被申請人:
被申請人:
申請事項(xiàng):
申請鑒定:
1、對申請人的損傷程度進(jìn)行傷殘等級鑒定。
2、對申請人的后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行評估。
事實(shí)與理由:
貴院受理的申請人與被申請人交通事故損害賠償一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的申請事項(xiàng)進(jìn)行鑒定和評估。
此致
………人民法院
申請人: 2018年
月
日
第五篇:傷殘鑒定申請書
傷殘鑒定申請書
申請人:王某,男,某年某月某日出生,漢族,工人,住某市某路號某樓,電話****。
被申請人:****,男,現(xiàn)羈押于****市看守所。
申請事項(xiàng)
請求對申請人傷殘等級作出司法鑒定。
事實(shí)和理由
2011年4月27日,申請人對申請人進(jìn)行了故意傷害的犯罪行為。造成申請人左小腿骨折、等多處受傷,并住院治療?,F(xiàn)申請人已治療終結(jié),為了案件能夠順利、公正的審理,特申請對申請事項(xiàng)中的內(nèi)容做出鑒定,望批準(zhǔn)。
此
致 ****人民法院
申請人: 2014年7月7日