第一篇：強(qiáng)化護(hù)理管理,爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

強(qiáng)化護(hù)理管理，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程開(kāi)展已近二年，心內(nèi)科護(hù)理組進(jìn)一步以病人為中心，提高護(hù)理服務(wù)水平，以病人滿意為目標(biāo)，改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，做了一系列的工作，取得了一些成績(jī)，回顧 一下：

1、專(zhuān)科護(hù)理水平有所提高：

?責(zé)任護(hù)士參與查房，密切了醫(yī)護(hù)關(guān)系，對(duì)病人的病情、診斷、治療都做到了心中有數(shù)，“抽血、新改動(dòng)的醫(yī)囑”護(hù)士都能主動(dòng)了解。

?護(hù)士在病人床邊接觸病人時(shí)間長(zhǎng)，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整用藥，密切觀察生命體征，真正成為病情觀察的“哨兵”。

?長(zhǎng)期與病人接觸，了解病人的疾苦、家庭狀況，護(hù)士對(duì)病人更有同心情，關(guān)心幫助病人，出院時(shí)病人經(jīng)常表?yè)P(yáng)護(hù)士，我們?cè)盏讲∪顺鲈汉笏徒o我們的三面旌旗；護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士工作放心，過(guò)去，病人找護(hù)士長(zhǎng)，總是抱怨這個(gè)，那個(gè)；現(xiàn)在，病人找護(hù)士長(zhǎng)，更多的是贊揚(yáng)和感謝......④護(hù)士通過(guò)健康宣教，發(fā)現(xiàn)不足，自己主動(dòng)學(xué)習(xí)，得到醫(yī)生、病人認(rèn)可。

2、注重安全環(huán)節(jié)管理：責(zé)任護(hù)士責(zé)任心和主動(dòng)性得到加強(qiáng)，保障病人護(hù)理安全。

?交接班工作加強(qiáng)：護(hù)士詳細(xì)交接病人病情、用藥、微量泵的用量、用藥標(biāo)簽；監(jiān)護(hù)上的心率、血壓、血氧飽和度；氧氣流量、皮膚狀況等。同時(shí)，上一班為下一班做好準(zhǔn)備工作，如備足氧氣、微量泵用藥等。

?預(yù)防并發(fā)癥：對(duì)并發(fā)癥的出現(xiàn)有預(yù)見(jiàn)性：對(duì)易發(fā)生褥瘡的，提前用氣墊床、三角墊；對(duì)老年易墜床的，提前用床檔；對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素，可能發(fā)生霉菌感染的，口腔護(hù)理提前用蘇打水。

3、開(kāi)展詢證護(hù)理，制訂手術(shù)流程：

制訂了射頻、起搏器、冠脈造影等術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的臨床護(hù)理路徑。

4、服務(wù)方面：

?推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，病人問(wèn)的問(wèn)題，無(wú)論是不是你負(fù)責(zé)的，你不能光用一個(gè)“不知道”，或“你問(wèn)問(wèn)其他人”去敷衍。

?病人有困難及時(shí)解決。病人的要求盡量滿足，比如病人需要換床單，你不能推說(shuō)沒(méi)床單了，可以去庫(kù)房拿新的出來(lái)?yè)Q，或和病人解釋下，等洗的床單拿過(guò)來(lái)就立馬幫他換。?做好入、出院護(hù)理。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于護(hù)理管理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于護(hù)理管理

傳染科護(hù)士長(zhǎng)：潘孟俠

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理。圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的護(hù)理服務(wù)。凡事都有兩面性，優(yōu)質(zhì)護(hù)理也不例外。我個(gè)人認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理更有利于管理，理由如下：

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位，有利于護(hù)理管理。

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī)，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。

2、醫(yī)院加強(qiáng)有關(guān)部門(mén)團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行聘任制護(hù)士同工同酬，調(diào)動(dòng)各方面力量提供便利條件和有力保障。

3、醫(yī)院協(xié)調(diào)支持系統(tǒng)要到位

（二）建立健全規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，有利于核心制度落實(shí)及管理。

1、.建立健全臨床護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度，疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

2、制定并落實(shí)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。特別是核心制度落實(shí)。

3、建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合

（三）增加臨床護(hù)士隊(duì)伍，有利于人力資源管理。

1、醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。護(hù)理人員必須經(jīng)注冊(cè)上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，實(shí)施以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

3.全面提高護(hù)士技術(shù)水平和文化素質(zhì)，病房全體成員愛(ài)崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，廉潔從業(yè)，勤奮工作，有利于護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極向上。

（四）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，有利于護(hù)理安全管理。

1、護(hù)理部與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，建立臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)。

2.、嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護(hù)理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率均達(dá)到95%以上。配合醫(yī)療開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。

3、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作都要嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科具體情況，進(jìn)行自查、自控、自糾；科室組織交叉檢查，以便配合護(hù)理部不定期抽查。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織分析，全面討論、總結(jié)，制定完善、可行的整改措施，使護(hù)理工作進(jìn)一步制度化、規(guī)范化。確保護(hù)理安全，為“三好一滿意”和“平安醫(yī)院”檢查奠定良好基礎(chǔ)和保障。

以上就是我個(gè)人對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于護(hù)理管理的感悟，以后在工作中逐漸總結(jié)和歸納，全面提高護(hù)理管理水平，為2012年末優(yōu)質(zhì)病房達(dá)到100%盡一份力量。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

辦公班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語(yǔ)，工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。

3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤，及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。

6、藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí)，各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。

7、主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。

8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。

9、了解患者病情，有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

10、接待新入院、轉(zhuǎn)科患者主動(dòng)、熱情，及時(shí)通知責(zé)任護(hù)

士和醫(yī)生妥善安置患者。

11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

12、護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

13、做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時(shí)，按要求處理。

14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí)，有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

15、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤.主班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無(wú)過(guò)期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。

6、各類(lèi)藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí)，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法，、。

8、急救車(chē)整潔，物品、藥品齊全，無(wú)過(guò)期、失效，清點(diǎn)及時(shí)。

9、儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。

10、所管的治療室等物品整齊，衛(wèi)生清潔，冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范，無(wú)異味。

11、垃圾及利器等按要求分類(lèi)放置，并監(jiān)督實(shí)施情況。

12、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心。患者滿意率達(dá)90%以上。掌握患者病情，做到九知（床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果）。

4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。掌握患者的心理狀況和特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。5、6、7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

8、9、認(rèn)真評(píng)估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。觀察病情細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)

10、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文件符合要求。

11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單元清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。

14、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

16、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹，細(xì)致耐心。

3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

4、晨晚間護(hù)理落實(shí)，并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。

6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文件記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處理及時(shí)。

9、床單元清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。

12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

15、五室清潔、整齊，各種物品定位放置。16交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

辦公班工作流程

上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、晨間交班，參加晨間護(hù)理，查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字，通知交住院押金。

2、與大夜交接班，查看小黑板內(nèi)容（護(hù)囑）并更新。

3、處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成，記費(fèi)合理規(guī)范。

4、安排新入院患者床位，協(xié)助新入院患者稱(chēng)體重，填寫(xiě)入院病歷楣欄。

5、負(fù)責(zé)接電話，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件，負(fù)責(zé)保管各類(lèi)押金（陪人牌押金等）。

6、遵醫(yī)囑拿口服藥、針劑，打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑用藥。

7、檢查醫(yī)囑簽字情況。

8、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑，并整理護(hù)士工作站。

9、查對(duì)、發(fā)放口服藥，中藥湯劑并記錄。

10、上午下班前與責(zé)任護(hù)士交接班。

11、下午接班，參加晚間護(hù)理，查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

12、為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)，督導(dǎo)衛(wèi)生員做好終末處理。

13、貼化驗(yàn)單試管，準(zhǔn)備次日采血管，交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。

14、整理工作站，登記工作量，負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。

15、查對(duì)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)、發(fā)放晚間藥品，特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。

辦公班每日重點(diǎn)工作

1、每日清理護(hù)士工作站。

2、周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、3、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車(chē)，補(bǔ)充各種表格。

4、周三檢查病歷順序，各護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

5、周五檢查庫(kù)房備用物品、藥品，及時(shí)申請(qǐng)、領(lǐng)取補(bǔ)充。

6、每日清點(diǎn)備用藥，保證物品齊全有效。

主（中）班工作流程

上班時(shí)間：7:30—11：00，12：00—15：30

1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。

2、參加晨會(huì)交班，了解全科患者情況。

3、檢查治療室垃圾分類(lèi)情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無(wú)菌物品、搶救藥，毒麻藥，檢查備用藥品有效期。

4、查對(duì)液體，配第一組液體，準(zhǔn)備新開(kāi)長(zhǎng)期、臨時(shí)液體與辦公室班核對(duì)后配置，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

5、配第二組液體，與供應(yīng)室交接物品。

6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無(wú)菌物品，保證各種物品齊全。

7、整理處置室，檢查輸液車(chē)、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

8、中午與責(zé)任護(hù)士交接班，執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑，完成中午治療護(hù)理工作。

9、與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體、物品。

10、與辦公班、護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長(zhǎng)期輸液并查對(duì)。

11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。

12、補(bǔ)充治療室、換藥室物品，處置間物品歸位。

13、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。

14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

主班每日重點(diǎn)工作

1、周一、周四更換消毒液，1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。

2、每日檢查消毒液濃度，毒麻藥品。

3、每日保證治療室（治療柜、治療車(chē)、治療臺(tái)）、處置室（處置臺(tái)、消毒桶）、換藥室、值班室、辦公室、護(hù)士站衛(wèi)生。

4、每日檢查物品準(zhǔn)備情況（一次性備用物品）、基數(shù)藥。

5、每日檢查無(wú)菌物品有效日期。打開(kāi)的無(wú)菌物品標(biāo)明時(shí)間、有效期。

6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無(wú)菌物品。

7、保證物品、藥品，帳、物相符。

8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。

責(zé)任班工作流程

上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、閱讀醫(yī)囑本，交班本。

2、參加晨會(huì)交班，了解患者病情。

3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班，評(píng)估患者情況，重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

4、清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床物品，晨間護(hù)理。

5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護(hù)椅、病人物品、窗簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別卡。

6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

7、負(fù)責(zé)接收新入院患者，掛床頭牌、飲食卡、護(hù)理級(jí)別卡、安全標(biāo)識(shí)卡、藥物過(guò)敏卡等。

8、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等，接手術(shù)患者。

10、實(shí)施健康教育（新入院、手術(shù)、出院、臥床患者），并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。

11、巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，查對(duì)本組醫(yī)囑執(zhí)行情況，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

13、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

14、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑，巡視病房，督促患者午休。

15、按要求及時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

16、與主班交接班。

17、測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護(hù)理，執(zhí)行下午治療、護(hù)理。

18、與夜班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí)護(hù)理、及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況，以及需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。

責(zé)任班每日重點(diǎn)工作

1、每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。

2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。

3、及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。

4、被褥庫(kù)房清點(diǎn)、整理。

5、周一、周四晨更換尿袋，每日晨更換其余引流袋，每日晨更換吸氧患者濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水

6、責(zé)任護(hù)士每日掌握所管床位病人的九知道。

夜班工作流程

小夜17：00—24：00大夜24：00—8：00

1、提前15分鐘接班，清點(diǎn)公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。

2、看醫(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。

3、查各病房、各門(mén)上鎖情況。

4、核對(duì)醫(yī)囑并簽字。

5、完成夜間治療、護(hù)理。

6、根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。

7、根據(jù)治療情況負(fù)責(zé)紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。

8、督促患者熄燈，夜間無(wú)病人的房間，治療室、茶水間按時(shí)上鎖。

9、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護(hù)理）。

10、晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

11、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理。

12、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單，填寫(xiě)工作日志。

13、協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

14、收集并整理血、尿、大便化驗(yàn)單和標(biāo)本，處置五室衛(wèi)生，大夜晨間管理好陪床。

15、晨間晨會(huì)交班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

夜班每日重點(diǎn)工作

1、按要求巡視病房，確保病人安全、病區(qū)物品完好。

2、完成本班的治療護(hù)理，保持病室的整潔，安全。

護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、4、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心，患者滿意率達(dá)98%以上。經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者情況，及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作，病情評(píng)估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。

5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃，并參與實(shí)施、搶救，技術(shù)熟練，專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)。6、7、8、9、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評(píng)估效果。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)看望、評(píng)估患者。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。組織并督促護(hù)士完成繼續(xù)教育。

10、有培訓(xùn)及帶教計(jì)劃，并有相關(guān)記錄。

11、掌握本科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本專(zhuān)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。

12、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全，檢查護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)提出改進(jìn)措施。

沛縣中醫(yī)院三病區(qū)：漂浮的云

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)方案

為認(rèn)真開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，以病人為中心，力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，使ICU 病區(qū)能夠真正成為群眾滿意的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院關(guān)于創(chuàng)建 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)要求，結(jié)合ICU 專(zhuān)科及病區(qū)的特點(diǎn)，制定護(hù)理示范工作方案如下：

一、提高思想認(rèn)識(shí)，營(yíng)造創(chuàng)優(yōu)氛圍。

1、組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”活動(dòng)的相關(guān)文件，通過(guò)不同渠道收集全國(guó)各地創(chuàng)優(yōu)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及宣傳資料，使大家認(rèn)識(shí)創(chuàng)優(yōu)的目的、意義、活動(dòng)方案和具體措施。

2、做好科內(nèi)動(dòng)員及培訓(xùn)工作，并組織討論，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的突破口，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，提高護(hù)士責(zé)任感與使命感，用心構(gòu)筑“優(yōu)質(zhì)示范病房”。

二、健全工作制度，規(guī)范病房管理。

1、配合護(hù)理部制訂護(hù)理工作制度，制訂完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，力求各項(xiàng)制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求，并落實(shí)各項(xiàng)制度及規(guī)定，日常工作中遵循工作流程，規(guī)范護(hù)理行為。

2、要求管床護(hù)士熟悉病情及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科治療和護(hù)理。做到患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符合，患者的護(hù)理措施與護(hù)理級(jí)別相符合，為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環(huán)境。

三、改革工作模式，細(xì)化工作流程。

1、根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂詳細(xì)的工作職責(zé)，細(xì)化各班的工作流程，注重薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工。

2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班。每班至少安排兩名護(hù)士，并新老搭配，以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理有效完成，搶救或收治新病人時(shí)其他病人的護(hù)理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下，適當(dāng)加強(qiáng)白天力量，協(xié)助完成口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。

3、盡量減少交接班的次數(shù)，交接班時(shí)須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié)，做到無(wú)遺漏、無(wú)疑問(wèn)，以保證為患者提供全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。

四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。因ICU 區(qū)實(shí)行封閉式、無(wú)陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對(duì)自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療 及護(hù)理的執(zhí)行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒，不配合執(zhí)行探視制度。

1、首先根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂專(zhuān)科宣傳資料，對(duì)家屬進(jìn)行發(fā)放?；颊呷胱r(shí)，耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時(shí)，詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實(shí)情況，用實(shí)際行動(dòng)取得家屬和患者的信任。

2、對(duì)于平診手術(shù)需入住ICU 的患者，在接到病房醫(yī)生的通知后，于術(shù)前一天到病房對(duì)屬和患者進(jìn)行有關(guān)ICU 相關(guān)知識(shí)的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。

3、對(duì)于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進(jìn)行隨訪，以了解治療和護(hù)理效果，并請(qǐng)家屬填寫(xiě)滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

為使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動(dòng)能夠有效的開(kāi)展，推進(jìn)我院重癥監(jiān)護(hù)病房服務(wù)創(chuàng)新，ICU 組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)》，圍繞護(hù)理部提出的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”活動(dòng)和本科室工作特點(diǎn)展開(kāi)積極討論，努力踐行“以病人為中心”的親情護(hù)理工作理念，敦促本科室全體護(hù)理工作者從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助病人解決實(shí)際問(wèn)題。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，病人的服務(wù)要求越來(lái)越高。ICU 護(hù)理人員嚴(yán)格按照我院護(hù)理部的要求，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量；努力豐富服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)施感動(dòng)服務(wù)；積極提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全；最大可能的提供舒適服務(wù)，營(yíng)造溫馨環(huán)境。做到以病人為中心，將整體護(hù)理與個(gè)性化的舒適護(hù)理相結(jié)合，對(duì)病人實(shí)施親情服務(wù)，是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。ICU 作為一個(gè)新成立的科室，又是一個(gè)青年占絕大多數(shù)的科室，我們要充分發(fā)揮青年人的創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和工作熱情，提高工作效率和服務(wù)水平。通過(guò)親情服務(wù)與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫(yī)患關(guān)系，增加患者的安全感、舒適感和信任感，增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心和勇氣，積極配合治療，促進(jìn)患者的康復(fù)?？剖乙?“每人，每天，每事；盡心，盡職，盡責(zé)” 為服務(wù)理念，力求給每一位患者以高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組，針對(duì)臨床護(hù)理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識(shí)，以確保護(hù)理安全；把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護(hù)理，會(huì)陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護(hù)理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。在整體護(hù)理方面，根據(jù)護(hù)理部要求，各護(hù)理單元分別制訂了各病區(qū)護(hù)理理念，強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單，按照護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁娜朐旱匠鲈旱娜谭?wù)，使責(zé)任護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。自工作開(kāi)展以來(lái)，得到廣大患者及家屬的一致好評(píng)。

一．學(xué)習(xí)規(guī)范要求，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，使“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落實(shí)到行動(dòng).實(shí)行“八心護(hù)理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對(duì)待、病人訴說(shuō)耐心傾聽(tīng)、病人疑問(wèn)細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠(chéng)心護(hù)送、困難病人留心隨訪。要將護(hù)士的熱心、真心、耐心、細(xì)心、盡心、精心、誠(chéng)心、留心貫穿于病人入院至出院的全過(guò)程?；颊叩牟∏榍Р钊f(wàn)別，他們的需求也各不相同。有的病人住院，會(huì)有很多親人前來(lái)探望；有的病人卻沒(méi)人探望，針對(duì)特殊病人護(hù)士們特 別精心。但只要是合理要求，護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿足?！澳?，有什么需要我為您做的嗎？”“好的，我馬上為您辦！”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中堅(jiān)持做到多幫幾次、多問(wèn)幾聲、多跑幾步；接待時(shí)堅(jiān)持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時(shí)堅(jiān)持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問(wèn)；護(hù)理工作流程中堅(jiān)持做到人文化、個(gè)性化、溫馨化；對(duì)患者的要求隨時(shí)隨地做到有問(wèn)必答、有求必應(yīng)、有難必幫。二．健全管理體系，明確崗位職責(zé)

配備各層次人員，構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的崗位機(jī)制。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、專(zhuān)科護(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長(zhǎng)以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主。每班次新老護(hù)士搭配，保證護(hù)理安全；并根據(jù)工作量的變化采取彈性排班制，明確崗位要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做到分工協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的工作潛能，提高護(hù)理水平。做到患有專(zhuān)護(hù)、護(hù)有專(zhuān)責(zé)，責(zé)有考核，形成制度化、常態(tài)化。實(shí)行人性化、彈性排班，滿足患者的需求，讓護(hù)士享受工作的樂(lè)趣?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理?；颊叱鲈汉螅?zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織星級(jí)護(hù)士評(píng)選，對(duì)護(hù)士實(shí)施的護(hù)理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，與獎(jiǎng)懲掛鉤，建立起長(zhǎng)效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理機(jī)制。三．落實(shí)分級(jí)護(hù)理，倡導(dǎo)親情服務(wù)

1、入院護(hù)理 建立良好的護(hù)患關(guān)系

(1)護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院生命體征的收集。(3)主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。

(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等

(6)鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

2.晨間護(hù)理

(1)采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，手術(shù)衣。

(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。

(3)晨間交流：詢問(wèn)夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況。3.晚間護(hù)理

(1)整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對(duì)ICU 室空氣進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。

4.飲食護(hù)理

(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

(2)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識(shí)。

(3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

(4)根據(jù)醫(yī)囑對(duì)不能進(jìn)食的患者提供胃腸外營(yíng)養(yǎng)。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡佟?yán)密觀察患者。

5.排泄護(hù)理

(1)做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2 次.6.臥位護(hù)理

(1)根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.(3)加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.7.舒適護(hù)理

(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協(xié)助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說(shuō)話輕、操作輕.8.術(shù)前護(hù)理

(1)給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).(2)告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.9.術(shù)后護(hù)理

(1)準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.10.患者安全管理

（1）按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.密切觀察患者生命體征，每小時(shí)進(jìn)行生命體征的記錄。

（2）對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.（3）患者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪檢.11.轉(zhuǎn)科或出院護(hù)理

（1）根據(jù)病情需要，將轉(zhuǎn)科病人轉(zhuǎn)至病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行交 接。（2）針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡)聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒

四、加強(qiáng)病房管理，保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。

保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴(yán)格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營(yíng)造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。病房?jī)?nèi)禁止吸煙，禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規(guī)化。為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，就要扭轉(zhuǎn)“一人住院，全家受累”的局面，既然家屬把患者交給我們，我們就應(yīng)該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通，從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù)。建立無(wú)陪護(hù)病區(qū)的最終目的是為了營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序；提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無(wú)陪護(hù)病區(qū)的建立，充分證明了我院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍、后勤保障工作的實(shí)力。進(jìn)一步展示了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的落實(shí)，促進(jìn)護(hù)患溝通，真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離、零缺陷護(hù)理，構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。由護(hù)士進(jìn)行連續(xù)、全程、全面的護(hù)理。建立患者家屬探視制度，拉開(kāi)家屬探視時(shí)間段，避免多個(gè)患者家屬集中探視，限制探視最長(zhǎng)時(shí)間，保證病房環(huán)境安靜。要把握好病人自理與護(hù)士護(hù)理的關(guān)系。五．認(rèn)真做好滿意度調(diào)查 要把病人滿意度調(diào)查作為檢驗(yàn)責(zé)任護(hù)士和病區(qū)護(hù)理優(yōu)劣的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合病區(qū)護(hù)理特點(diǎn)，科學(xué)鱗選調(diào)查項(xiàng)目，尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容，定期不定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查中反映的問(wèn)題及時(shí)分析和改進(jìn)。要高度重視現(xiàn)場(chǎng)管理，對(duì)發(fā)展的突出問(wèn)題做到“三不放過(guò)”，即發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有糾正不放過(guò)，解決問(wèn)題沒(méi)分析原因不放過(guò)，分析原因沒(méi)讓大家受教育不放過(guò)。，每月根據(jù)科內(nèi)病人特點(diǎn)進(jìn)行 1-2 次集體健康教育和護(hù)患溝通，對(duì)每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡（病人隨訪卡及出院指導(dǎo)），把護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延申至院外?？傊瑒?chuàng)建“優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)示范病房”對(duì)ICU 來(lái)說(shuō)，既是一次機(jī)遇，也是一次挑戰(zhàn)。它沒(méi)有固定模式可遵循，也沒(méi)有成功經(jīng)驗(yàn)可借鑒，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實(shí)踐、不斷探索，努力達(dá)到讓患者真正地滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持人性化服務(wù)理念，真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，引領(lǐng)醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階。

分級(jí)護(hù)理制度

醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理: ①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ②重癥監(jiān)護(hù)患者；

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ④?chē)?yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； ⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征； ②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； ⑤保持患者的舒適和功能體位； ⑥實(shí)施床旁交接班。分級(jí)護(hù)理制度。(2)一級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； ④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理: ①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； ②生活部分自理的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理: ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； ②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

臨床護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的核心標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。C級(jí)要求

1.醫(yī)院成立由“一把手”院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門(mén)分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。

2.醫(yī)院有可操作性的工作方案，有明確的工作目標(biāo)、進(jìn)度安排、重點(diǎn)任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。

3.醫(yī)院有各級(jí)關(guān)于護(hù)理管理人員和護(hù)理骨干（重點(diǎn)是新護(hù)士和專(zhuān)科崗位護(hù)士）培訓(xùn)的工作方案或計(jì)劃。

4.有推進(jìn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。

5.對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護(hù)士知曉率100%。

查閱資料（時(shí)限為1個(gè)）

1）

醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組的文件，由院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各職能部門(mén)的分工與工作職責(zé)。

2）醫(yī)院制定的階段性優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。

3）制定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施規(guī)劃，方案與考核辦法。4）醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料（含方案、計(jì)劃。培訓(xùn)課件，參加培訓(xùn)人員的名單，考核記錄。

5）院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會(huì)議記錄。

牽頭人：歐金偉 責(zé)任人：劉英