第一篇：關(guān)于護(hù)理病人XXX 的協(xié)議書

關(guān)于護(hù)理病人XXX 的協(xié)議書

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因病人在08年3月18日中午上班期間，突患腦出血疾病。經(jīng)醫(yī)院5個月的搶救治療，現(xiàn)在病人處于植物人狀態(tài)，病情相對穩(wěn)定。此病需以后長期進(jìn)行治療，為了病人今后的康復(fù)治療，經(jīng)甲,乙雙方協(xié)商，特做出如下協(xié)議：

一，協(xié)議執(zhí)行時(shí)間范圍：

此協(xié)議從XXX從醫(yī)院出院（08年8月23日）起，一直到病人康復(fù)或病故之日止。二，治療護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：

由甲方每月支付5000.00元治療護(hù)理費(fèi)，此費(fèi)用包括病人XXX的治療費(fèi)，家屬護(hù)理費(fèi)，病人的生活費(fèi)等一切費(fèi)用。

三，治療護(hù)理費(fèi)的領(lǐng)取辦法：

病人XXX的每月護(hù)理及治療費(fèi)領(lǐng)取時(shí)，由甲方派人到乙方家中看望病人，待確認(rèn)病人存活的情況下，于每月的 號前支付乙方護(hù)理及治療費(fèi)。

四，乙方在病人康復(fù)或病故后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，按國家和公司規(guī)定執(zhí)行。五，XXX在病期間工資由其家屬代領(lǐng)。

甲方簽字（蓋章）：

乙方簽字（蓋章

第二篇：病人護(hù)理

危重病人護(hù)理要點(diǎn)：（1）密切觀察生命體征、意識狀態(tài)，做好詳細(xì)記錄。（2）保持呼吸道通暢，昏迷病人頭側(cè)向一邊，經(jīng)常用吸引器吸出呼吸道分泌物。（3）加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。①重視營養(yǎng)；②做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔；③做好皮膚護(hù)理，預(yù)防發(fā)生褥瘡；④眼瞼不能閉合的病人應(yīng)涂紅霉素眼藥膏或蓋凡士林紗布保護(hù)角膜；⑤保持大小便通暢，如有異常及時(shí)處理。（4）注意安全，對意識喪失、譫妄、躁動的病人使用保護(hù)具防止摔傷。無論是哪一類型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身體虛弱。②病情變化快、有時(shí)在幾分鐘內(nèi)即可死亡。③多有不同程度的意識障礙。④一般都是臥床病人。⑤一般都有體溫、脈搏、呼吸或血壓的變化。⑥多有食欲不振或不能進(jìn)食。

由于危重病人病情嚴(yán)重而復(fù)雜，因此對危重病人要加強(qiáng)臨床護(hù)理,注意眼睛的保護(hù),如眼瞼不能閉合的病人容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。做好口腔護(hù)理，用生理鹽水或多貝爾氏液，即復(fù)方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次進(jìn)食后擦洗。

為防止褥瘡發(fā)生，要常翻身，對身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起，床單保持平整、干燥，無皺摺、無渣滓。長期臥床的病人容易發(fā)生墜積性肺炎，因此要協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發(fā)生肺炎。長期臥床的病人由于不活動肌肉容易萎縮，應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人進(jìn)行四肢被動活動，并進(jìn)行肌肉按摩以防止肌肉萎縮。對危重病人應(yīng)注意保持呼吸道通暢，正常人呼吸道分泌物可通過咳嗽排出體外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能順利排出，時(shí)間一久這些分泌物就會積聚喉頭而引起呼吸困難或窒息,因此,對昏迷病人應(yīng)該盡量使其頭部側(cè)向一邊，而且經(jīng)常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情況，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿,必要時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)尿。大便秘結(jié)的病人可給灌腸,必要時(shí)可帶上手套用手挖出干結(jié)的糞便。對昏迷、譫妄、躁動的病人要注意安全，防止摔傷,一般都用床檔保護(hù),必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。

目前對危重病人大都采取重癥監(jiān)護(hù)。對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動態(tài)觀察，每15～30分鐘檢測一次；同時(shí)還要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察,根據(jù)生命體征的變化、心電監(jiān)護(hù)的情況、中心靜脈壓的數(shù)值及末梢循環(huán)的好壞程度及時(shí)采取必要的措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。國際上常以英文字母A～H來代表復(fù)蘇的步驟,即A為呼吸道通暢;B為人工呼吸；C為人工循環(huán)；D為藥物治療;E為心電圖監(jiān)視;F為心室除顫；G為病情估計(jì)；及H為腦復(fù)蘇恢復(fù)病人精神活動。通過這些步驟達(dá)到生命支持、心臟支持及腦復(fù)蘇的目的，使病人不但恢復(fù)生命力而且能恢復(fù)勞動力。

對病情嚴(yán)重隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人的臨床護(hù)理。眼瞼不能閉合者容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。用生理鹽水或多貝爾氏液(復(fù)方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗3次或在每次進(jìn)食后擦洗。為防止褥瘡發(fā)生，要常翻身，對身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起；床單保持平整、干燥、無皺褶、無渣滓。應(yīng)協(xié)助長期臥床者經(jīng)常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發(fā)生墜積性肺炎；為防止肌肉萎縮，應(yīng)協(xié)助他們進(jìn)行四肢被動活動。對昏迷病人應(yīng)使頭側(cè)向一邊。經(jīng)常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿，必要時(shí)可導(dǎo)尿。便秘者可灌腸或戴上手套用手挖出糞便。對昏迷、譫妄、躁動病人要注意安全，防止摔傷，必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。對危重病人多采取重癥監(jiān)護(hù)，對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動態(tài)觀察。還應(yīng)加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察，并根據(jù)情況及時(shí)采取措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。

第三篇：病人護(hù)理合同

病 人 護(hù) 理 合 同

甲 方： 乙 方： 身份證號碼： 身份證號碼： 家庭住址： 家庭住址： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，就乙方為甲方提供護(hù)理病人（父親）服務(wù)有關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)時(shí)間

乙方從簽定合同之日起開始護(hù)理病人，每日早上8點(diǎn)至晚上8點(diǎn)以及有緊急情況或特殊事件時(shí)。甲方不提供食宿。

二、服務(wù)費(fèi)用

服務(wù)費(fèi)用為_____元/月，飲食費(fèi)包月為____元/月，共計(jì)_____元/月。甲方于每月_____日前支付給乙方。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一）護(hù)理病人

乙方要對病人的心理健康、身體健康和安全等情況全方面負(fù)責(zé)。

1、按時(shí)給病人吃飯、服藥，對病人要有愛心和耐心，溫和且有笑容，不要哄騙、訓(xùn)斥老人。

2、逐步養(yǎng)成病人的生活規(guī)律，按時(shí)睡覺。病人有異常表現(xiàn)隨時(shí)與甲方溝通。

3、病人清潔方面，每日早晨溫水洗臉洗手，每星期給病人洗腳和 1 用毛巾擦洗身體，隨時(shí)清洗病人的衣服并歸類放臵。

（二）陪同就醫(yī)

1、乙方須全程負(fù)責(zé)病人每次去醫(yī)院做透析以及其他檢查。

（二）日常家居清潔

1、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、衛(wèi)生間等等。根據(jù)實(shí)際情況自行安排，不強(qiáng)求。

四、甲方權(quán)利和義務(wù)

1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)。

2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護(hù)病人的情形，有權(quán)隨時(shí)解除合同。

3、甲方有義務(wù)按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。

4、乙方如有突發(fā)病癥出現(xiàn)，或者自己不小心摔倒導(dǎo)致傷殘，甲方概不負(fù)責(zé)。

五、乙方權(quán)利和義務(wù)

1、乙方有權(quán)利要求甲方按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。

2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件。

3、乙方須自覺履行上述服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)心照顧病人。

4、有任何新的需求和建議，及時(shí)提出。

5、乙方不得隨意將他人帶入甲方的租屋中，不得隨意翻動甲方屋中物品，如有違法行為，將由司法機(jī)關(guān)處理。

6、乙方如遇親友生病等急事，需臨時(shí)離開時(shí)，應(yīng)征得甲方同意。

7、乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的財(cái)產(chǎn)損毀，應(yīng)付賠償責(zé)任。

8、乙方提供身份證、戶口本原件以證實(shí)身份。提供身份證復(fù)印件供留存，終止協(xié)議時(shí)取回。

9、乙方如欲解除合同，則需提前20天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責(zé)任。

10、甲乙雙方均就對方隱私事宜負(fù)有保密義務(wù)。

六、合同的生效

1、本合同自雙方簽字時(shí)生效。

2、本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。

甲方： 乙方：

見證人（）：

二O一六年一月 日 二O一六年一月 日

第四篇：用心護(hù)理病人

用心護(hù)理病人

——讀《護(hù)理札記》有感

《護(hù)理札記》是每位護(hù)士必讀的經(jīng)典之作，因?yàn)樗淖髡呤乾F(xiàn)代護(hù)理的鼻祖及現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的創(chuàng)始人弗洛倫斯·南丁格爾。她以親身體驗(yàn)為依據(jù)，通過確切的數(shù)據(jù)和細(xì)致的觀察，精辟地指出護(hù)理工作的社會性、生物性和精神對身體的影響，總結(jié)了工作原則、經(jīng)驗(yàn)規(guī)則和培養(yǎng)方法等，為護(hù)理學(xué)趨于科學(xué)做出了卓越的貢獻(xiàn)！這本書早已被許多國家編譯成護(hù)理學(xué)校的教科書發(fā)行。

提起南丁格爾，我至今無不被她感動！1820年5月12日，她誕生于一個名門富有之家，自幼受到良好的文化素質(zhì)教育，使她成為一名有教養(yǎng)、富有仁愛之心的人，從小便經(jīng)常照看附近村莊的病人、殘疾人，以解除病者的痛苦。她認(rèn)為當(dāng)護(hù)士是上帝給予她的使命！1850年，她不顧父母的反對，毅然前往德國接受訓(xùn)練；她還利用到歐洲旅游的機(jī)會，了解各地護(hù)理工作。她親身體驗(yàn)到護(hù)理工作要為病人解除痛苦、給予精神安慰，必須付出多方面的的辛勤勞動。如1853年克里米亞戰(zhàn)爭，通過她和護(hù)理姐妹們的精心護(hù)理，挽救了許多士兵的生命。在夜深人靜時(shí)，她親自手提油燈巡視病房，士兵們感動得親吻落在墻壁上的她的身影，全英國的人都稱頌她為“提燈女郎”，為她在倫敦樹立了銅像，并把她的大半身像印在英國10英鎊紙幣的背面，因?yàn)樗岩簧瞰I(xiàn)給護(hù)理事業(yè)。

細(xì)讀《護(hù)理札記》，我再次被她用心護(hù)理病人的細(xì)節(jié)所感動。文章用了十四個章節(jié)，詳細(xì)介紹通風(fēng)以及一些應(yīng)注意的事項(xiàng)、房子的健康條件、精細(xì)的安排、噪音、變化、飲食、什么樣的食物、床和被褥、光線、房間和墻壁的清潔、個人衛(wèi)生等等，提出了很多值得我們學(xué)習(xí)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。例如第八章《床和被褥》中提到“枕頭的高度要根據(jù)病人的體格而定?！薄白尣∪似教芍X，使得病人的雙肩能夠得到舒展，頭要正好合適地放在枕頭上，不要讓頭感到吃力。如果忽視這些細(xì)節(jié)的話，對于垂危的病人來講，他們所遭受的痛苦就會更大?！崩缡隆秾Σ∪说挠^察》中寫到“人們必須要觀察病人和垂死的人，事后還要再想想，要努力從他們的觀察中找出病人的表現(xiàn)中有沒有預(yù)示疾病復(fù)發(fā)的跡象，有沒有死亡的征兆等等，而不是武斷地說什么跡象都沒有，或者說沒有發(fā)生什么能夠用來推斷的變化。”時(shí)至今日，諸如此類的細(xì)節(jié)仍然被我們所忽視！

讀完這本書，我從護(hù)理前輩的經(jīng)驗(yàn)中得到啟示：護(hù)士除了精心護(hù)理病人之外，還應(yīng)該為病人提供一個空氣清新、環(huán)境舒適、整潔、安靜的病房環(huán)境，正如我院護(hù)理部所提出的護(hù)理理念“用心服務(wù)，用情呵護(hù)”！這不正是護(hù)理前輩所企盼的么！

骨腫瘤及小兒骨科葉慧婕

第五篇：術(shù)后病人護(hù)理

患者病情平穩(wěn)后停監(jiān)測并由監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入病房后的護(hù)理重點(diǎn) 病情觀察：此期病人生命體征基本平穩(wěn)，除按醫(yī)囑測量生命體征外，若病人感到不適應(yīng)隨時(shí)測量，觀察傷口情況，各引流管內(nèi)引流液的顏色，量及性質(zhì)等情況，并注意觀察患者的排泄情況包括排氣排便及排泄物的性質(zhì)量等。

活動：根據(jù)病人具體情況增加活動量，如無禁忌此期病人要完成由床上活動向下地活動過度，要遵循三個三分鐘原則，從床上坐起三分鐘，床邊坐雙腿自然下垂三分鐘，最后慢慢站起三分鐘，此過程首先要安置好各個管路，患者下地時(shí)要取下吸氧管，固定好胃管必要時(shí)取下胃腸減壓器，摘下腹部各個引流管避免牽拉脫出，告知家屬引流管不可高于引流管口避免引流液反流，輸液管不可過低，墨菲氏滴壺不可倒置，保持夜路通暢。要時(shí)刻關(guān)注患者主訴及患者情況，如有異?；蚴遣贿m主訴要及時(shí)停止。

患者一般情況良好可以逐漸增加活動量，原地踏步，床周活動，病房內(nèi)活動逐漸過渡，以病人能耐受為宜，要時(shí)刻警惕跌倒墜床脫管等不良事件的發(fā)生。

安全：隨著病人活動量的增加能量消耗也隨之增加，如患者仍不能進(jìn)食，切不可強(qiáng)行活動避免低血糖發(fā)生意外，告知患者各個管路的重要性，及必要的固定措施防止脫管的發(fā)生。病人由于禁食手術(shù)創(chuàng)傷及傷口疼痛活動時(shí)要有必要的看護(hù)協(xié)助，以防意外發(fā)生。鞋子要防滑，移除障礙物等。

飲食：

術(shù)后進(jìn)食時(shí)間安排

胃腸減壓期間禁食水，排氣排便后

第1步拔胃管：術(shù)后禁食水2-3天，待腸蠕動功能恢復(fù)后，由醫(yī)生視病情拔出胃管。

第2步飲水：可飲少量水，每次4-5湯匙，每1-2小時(shí)1次。第3步流食：進(jìn)水后無腸道反應(yīng)，第4天適量流質(zhì)飲食，每次50-80ml，每2小時(shí)1次。

第4步增加流食量；第5天流質(zhì)飲食增加量，每次100-150ml，每3小時(shí)1次。

第5步半流食：進(jìn)流質(zhì)飲食后無腸道反應(yīng)，第5-6天開始給半流質(zhì)飲食2-3天。

第6步軟食：第8-9天可變?yōu)檐浭?，每日?次進(jìn)餐。第7步普食：第10天可給普通軟食。

要根據(jù)患者具體病情給與適當(dāng)?shù)氖澄飻z入。流質(zhì)飲食如：米湯、菜湯、肉湯、果汁、藕粉等。半流食至軟食是：粥類食品在米量上逐漸增加的過程，同時(shí)蔬菜類食品需切成小塊煮爛。

流食：稠米湯，藕粉，杏仁茶，過蘿麥片粥；蒸蛋羹，蛋花湯，肉湯沖雞蛋，牛奶沖雞蛋；各種牛奶及奶制品----奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶沖藕粉；豆?jié){、過蘿豆湯；菜水，過蘿菜湯，西紅柿汁；鮮果汁，煮果子水，果茶，果凍；清雞湯，清肉湯，肝湯等。

半流質(zhì)食物有：肉末粥，碎菜粥，蛋花粥，面條湯，面片湯，餛飩，面包；蒸蛋羹，蛋花湯，臥雞蛋；嫩豆腐，豆腐腦；果汁，果泥，果凍；西瓜，熟香蕉；菜泥，菜汁，嫩碎菜葉；各種肉湯，肉末，魚片等。

軟食是食物碎、爛、軟，易消化、易咀嚼，如軟飯、面條、切碎煮熟的肉、菜等。

術(shù)后早期活動根據(jù)每個人的耐受情況,確定活動的時(shí)間、范圍、強(qiáng)度,并且根據(jù)患者的個體差異進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。

2.1手術(shù)當(dāng)日患者回病房（全麻患者麻醉清醒后）即可讓患者做胸式呼吸,定時(shí)做深呼吸,30 min 1次,鼓勵患者做有效咳嗽、咳痰，咳嗽時(shí)注意按壓好傷口,如痰液黏稠者,可做霧化吸入,排出呼吸道分泌物。指導(dǎo)患者做四肢活動,握拳,放松連續(xù)1 min,接著協(xié)助做上肢的伸屈,旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,然后再做下肢的伸屈外展,內(nèi)翻運(yùn)動,時(shí)間5～10 min,并督促協(xié)助患者2 h翻身一次,翻身時(shí)可墊軟枕,使其舒適安全,6 h后改為半臥位。2.2術(shù)后第1天:早晨扶患者坐起,讓其自行刷牙,洗臉,并給予拍背,進(jìn)行四肢的主動活動，補(bǔ)液完后,協(xié)助患者從半臥位移坐在床邊,雙下肢下垂,做前后左右擺動和伸屈運(yùn)動以及腳的上下伸屈,然后雙腳放在地面或腳凳上坐10～20 min,當(dāng)患者垂坐時(shí),護(hù)士要觀察患者面色,脈搏及坐起后的反應(yīng)。2.3術(shù)后第2天:早晨讓患者坐起,慢慢移至床邊,扶患者下床,在床旁凳上坐5 min,然后扶床沿來回走一圈,再在凳上坐5 min,最后上床休息,下午可讓患者自行下床,然后攙扶在室內(nèi)走一圈,休息片刻后再自行走一圈,活動時(shí)間為15 min,活動時(shí)在護(hù)士的注視下,讓患者穿好衣服,避免受涼。

2.4術(shù)后第3天:可讓患者自行下床室內(nèi)活動后到室外,如陽臺、走廊等。