第一篇：2010 年上半年工作匯報及醫(yī)院管理的建議

2010 年上半年工作匯報及醫(yī)院管理的建議各位領(lǐng)導(dǎo)：下午好！自今年1月份搬遷以來，在局領(lǐng)導(dǎo)的指示下和院領(lǐng)導(dǎo)的分工下，本人負(fù)責(zé)門診及麻風(fēng)病區(qū)的分管工作，現(xiàn)將今年的工作情況向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：1.門診工作：定期組織門診工作人員進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)人員聽取南京腦科醫(yī)院專家講座，及時安排門診工作，按醫(yī)療秩序有條不紊地開展工作，及時組織藥庫藥房藥品的調(diào)配，認(rèn)真實行門診首診負(fù)責(zé)制，對門診精神病患者及皮膚科患者及時治療，門診就診治愈率大大提高，并贏得較高的經(jīng)濟(jì)效益，2010 年上半年工作匯報及醫(yī)院管理的建議。工作中，讓大家牢記“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”，做好精神病、麻風(fēng)病的治療、康復(fù)和生活工作，形成“一切以病人為中心”的核心價值觀，推動福利醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。皮膚科是我院一個特色科室，門診量比以前大有提高，同時獲得社會好評。2.搬遷工作：一月份完成搬遷工作，先是組織工作人員做好門診及麻風(fēng)病區(qū)樓的衛(wèi)生清理工作，成功迅速地有秩序地完成了門診搬遷工作。麻風(fēng)病區(qū)的搬遷工作是個老大難問題，我們和病員共克艱難，在沒有護(hù)工的情況下組織病員清理衛(wèi)生，先是成立以病員為主體的護(hù)理小組，將所有病房清理干凈，過去在老醫(yī)院大多數(shù)病員平時種點地，臟亂東西特別多，經(jīng)過反復(fù)開會，宣傳教育，宣傳院部對病員的優(yōu)撫政策，宣傳黨對他們的關(guān)心，消除搬遷后生活困難的害怕情緒，并組織人員進(jìn)行食堂統(tǒng)購食物統(tǒng)一管理，搬遷后先試餐，在病區(qū)實施自治政策，在公平、公開、公正的條件選出食堂管理人員，成功地得以接軌。3.創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好衛(wèi)生護(hù)理工作：搬遷后麻風(fēng)病員大多年邁不會使用廁所及存在行動不便情況，我們組織工作人員深入每家每戶教他們怎樣使用，注意哪些問題，對行動不便的病員實行定飯送飯就餐制，實行社會化、人性化服務(wù)，對有些病員開始由于生活不習(xí)慣，將手紙塞入抽便器中，我們及時組織清理，甚至親自動清理不能下排的大便，病區(qū)病員看到我們能這樣服務(wù)都贊不絕口，工作中真正地履行了以病人為中心，為患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。4.麻風(fēng)病員的飲食管理：在院領(lǐng)導(dǎo)的要求下，今年搬遷后我們在病區(qū)成立了統(tǒng)一供餐的民主管理模式，很成功，每天服務(wù)組人員征求病人意見想吃什么，根據(jù)大多數(shù)人的意見實行供伙記帳式消費，實行自治管理，得到廣大病員好評。5.洗澡問題：麻風(fēng)病區(qū)由于病員行動困難，殘疾嚴(yán)重，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下組織安裝了太陽能熱水器，解決了洗澡不便的問題，工作匯報《2010 年上半年工作匯報及醫(yī)院管理的建議》。6.治療情況：麻風(fēng)病區(qū)的病員年邁體弱，老年性疾病存在日趨嚴(yán)重的趨勢，我們工作人員及時對病員建立診療健康檔案，及時了解病員軀體狀況，堅持每天查房制度，對重病員及時會診救治，及時把黨的關(guān)懷送給每個病員。7.安全措拖的落實工作：在門診及麻風(fēng)病區(qū)工作中，及時組織學(xué)習(xí)安全法規(guī)，組織操演消防滅火程序，消除隱患，在麻風(fēng)病區(qū)及時查看病房，了解用電情況，宣傳抽煙的危害性，杜絕抽煙帶來的危險因素，組織服務(wù)組人員演練滅火，基本掌握了操作程序，今年來未發(fā)生一起事故，在此同時加強(qiáng)餐飲業(yè)的安全教育，杜絕霉變過期變質(zhì)食品的購進(jìn)，實行責(zé)任人負(fù)責(zé)追究制，獎懲并用，使食堂越開越好，越開越安全，越開越滿意。8.及時解決群眾問題：在局黨組的指導(dǎo)下，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，及時有效地解決了龔俊祥等一系列拆遷中遇到的問題，不怕得罪他人，堅持政府的拆遷政策，宣傳有關(guān)規(guī)定，踐行黨的宗旨，制止不良習(xí)氣，成功地解決了上訪問題，從中得出這樣一個道理：我們以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持“以人為本”，努力為群眾做好事，辦實事，解難事，把群眾的呼聲作為第一信號，把群眾的需求作為第一目標(biāo)，把群眾的滿意度作為第一標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾，促進(jìn)社會和諧，這樣才能彰顯民政為民情懷。9.宣傳黨的人文關(guān)懷，促進(jìn)社會和諧：今年4月會同南通電視臺在麻風(fēng)病區(qū)借助電視平臺，反映病員生活情況及家屬對病人的看法，一方面從生活角度宣傳了黨的人文關(guān)懷理念，讓病員老有所養(yǎng)，有一個安居的生活場所，另一方面借助媒體宣傳消除對病人的偏見，宣傳麻風(fēng)病人沒有傳染性，能回歸社會成為社會一員，構(gòu)建和諧的家庭關(guān)系。上述是我今年來在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下開展的工作，在工作中還有許多欠缺，望局領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)給并指導(dǎo)，本人在今后工作中不斷完善，讓優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)體現(xiàn)在工作中。對醫(yī)院的管理提一點建議： 1，門診管理工作的完善：隨著醫(yī)院的發(fā)展，一些新設(shè)備的引進(jìn)，人才的培養(yǎng)己迫在眉睫，專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)應(yīng)列入日程，加強(qiáng)醫(yī)技管理的同時，還要加強(qiáng)素質(zhì)管理，讓人文管理始終貫串在醫(yī)療服務(wù)中，另外還要不斷完善建立病案管理制度。2，麻風(fēng)病區(qū)技術(shù)人員缺乏：醫(yī)生及護(hù)理人員的缺少，使病區(qū)工作處于只能維持基本生活的現(xiàn)狀，加之病員年老體弱，使護(hù)理工作處于困難竟地。加之社會家庭的岐視，家屬不愿護(hù)理更加讓病員心理痛苦，加強(qiáng)社會心理干預(yù)治療應(yīng)積極開展。3．人文關(guān)懷：運用人文關(guān)懷理念，用民政人團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)精神為病員優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在這方面做得還不夠，要黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭干，積極傳帶，讓全院形成人性化服務(wù)氛圍，讓服務(wù)對象滿意。4.不斷加強(qiáng)安全意識：讓全員不斷加強(qiáng)安全意識，不斷完善安全措施，包括醫(yī)療處置措施。5.認(rèn)真學(xué)習(xí)馬贊銀同志，學(xué)習(xí)她任勞任怨、無私奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)，學(xué)習(xí)她率先爭先的先進(jìn)理念，學(xué)習(xí)她全面的整體護(hù)理的人文關(guān)懷，學(xué)習(xí)她團(tuán)結(jié)他人促進(jìn)和諧的人文精神。以上是我的一點建議，不夠成熟，不足之處請領(lǐng)導(dǎo)指正，以偏不斷完善醫(yī)院管理。謝謝大家能在百忙之中臨聽我的匯報！如皋市江濱醫(yī)院李建國2010、9、1

第二篇：醫(yī)院管理工作匯報材料

大源衛(wèi)生院醫(yī)院管理工作匯報材料

大源衛(wèi)生院

2008年6月26

大源衛(wèi)生院醫(yī)院管理工作匯報材料

各位領(lǐng)導(dǎo)：

我代表衛(wèi)生院全體干部職工就衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生情況，做簡要匯報，不妥之處，請指示。

一、基本情況

大源衛(wèi)生服務(wù)區(qū)有13個行政村，總?cè)丝?1824人，總戶數(shù)2909戶。現(xiàn)有職工14人，財政撥款5人，自收自支1人，聘用人員8人，其中本科1人，專科9人，中專4人，已繳三金5人。開設(shè)病床16張。有村衛(wèi)生室20所，其中非營利性15所，營利性5所。鄉(xiāng)村醫(yī)生20人，保健員13人。

二、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

截止5月底，全院完成門診人次量3619人次，同比上年增長17%。完成住院治療580人次，同比上年增長31%。住院手術(shù)22人次，同比上年增長100%。門診手術(shù)12人次；床位使用率78％，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為6.14人次／床；單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。全院業(yè)務(wù)收入29.9萬元，其中醫(yī)療收入占35％（2007年第一季度總收入21.9萬元，其中醫(yī)療收入占30%），同比上年業(yè)務(wù)收入增長27%，醫(yī)療收入增長5%。在輔助診斷方面，查B超271人次，同比上年增長36%。心電圖132人次，同比上年增長36%?；?944人次，同比上年增長74%。人均門診費用20.4元，平均每一出院人次總醫(yī)藥費用289元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務(wù)收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達(dá)到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到有效改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術(shù)含量，講求投入產(chǎn)出，堅持社會效益第一的原則。實現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標(biāo)。

三、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理水平不斷提高

一是在繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的同時，制定了《大源衛(wèi)生院考核制度》，進(jìn)一步建立健全衛(wèi)生院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，各項規(guī)章制度建立健全。二是深入開展了“衛(wèi)生管理年”活動，完善

了衛(wèi)生院各項管理機(jī)制，開展了醫(yī)護(hù)人員服務(wù)能力培訓(xùn)，提高了服務(wù)質(zhì)量。三是參加醫(yī)藥招標(biāo)采購，減輕了病人負(fù)擔(dān)。實行病人選擇醫(yī)生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制。四是保持醫(yī)院月考核的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤，上浮獎7%，下浮以2%扣除。年內(nèi)無護(hù)理事故發(fā)生。

四、硬件建設(shè)著有成效

為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，通過項目配置了綜合手術(shù)床、尿化學(xué)分析儀、半自動生化分析儀、電動吸引器、X光機(jī)等。使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階，也為臨床診斷符合率創(chuàng)造了一定的基礎(chǔ)條件。

五、預(yù)防保健工作不斷健全

四苗接種率達(dá)95％，新生兒乙肝疫苗接種率為100％，第一針及時接種率91%。傳染病報告率100%。發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人5例，轉(zhuǎn)診10例，進(jìn)行督導(dǎo)治療5人。管理癲癇病人7例。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，與村衛(wèi)生人員緊密協(xié)作，摸底、調(diào)查、動員孕產(chǎn)婦住院分娩，截至5月底分娩83人，高危孕產(chǎn)婦15人，其中縣級醫(yī)院出生44人，衛(wèi)生院出生38人，家中出生1人，高危住院分娩率達(dá)100％，住院分娩率達(dá)98％。5歲以下兒童死亡1人，死亡率24‰，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率91%。

六、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)

全面推行了參合農(nóng)民住院費用墊付制，參合農(nóng)民受益面和受益水平進(jìn)一步提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展順利，大源鄉(xiāng)參保率達(dá)97.9％。截至2008年5月底，全鄉(xiāng)為參合農(nóng)民335人次報銷醫(yī)藥費72634元。其中報銷住院費68634元（315人次），報銷門診費用1321元（40人次），住院分娩4000元（20人次）。

七、今年亮點工作:開展了X光機(jī)服務(wù)、針灸中藏醫(yī)服務(wù)及兩個標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，并對院內(nèi)進(jìn)行綠化。

八、重點工作：村衛(wèi)生室建設(shè)和十項技術(shù)服務(wù)工作。

今后工作思路

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十七大”會議精神，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平；提高疾病防控能力；繼續(xù)打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證轄區(qū)衛(wèi)生安全。

二、做好重大疾病防治工作，提高疾病預(yù)防控制能力。加大鼠疫、結(jié)核病、肝炎、性病艾滋病等重點傳染病的專項干預(yù)力度，有效控制傳染病的發(fā)生、傳播和流行。加強(qiáng)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科建設(shè)，積極開展刮宮、中期引產(chǎn)服務(wù)。提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理覆蓋率，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。

三、鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加大宣傳力度，提高農(nóng)民參合積極性，鞏固和擴(kuò)大覆蓋面。加強(qiáng)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和考核工作，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為。

四、廣泛開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新療法創(chuàng)新、推廣和運用，不斷拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平。

五、爭取今年至11月份低業(yè)務(wù)收入達(dá)到60萬-65萬。

大源衛(wèi)生院

2008年6月26日

第三篇：醫(yī)院推進(jìn)管理工作匯報

醫(yī)院推進(jìn)管理工作匯報

“>醫(yī)院推進(jìn)管理工作匯報2007-02-18 09:43:59

深入推進(jìn)“”管理精心打造服務(wù)品牌

進(jìn)入××年，我院以“精細(xì)管理深化年”活動為契機(jī)，以培育醫(yī)院文化，建樹“不求最大，只求更好”的管理理念為先導(dǎo)；以提高服務(wù)質(zhì)量，打造“雷厲風(fēng)行，精益求精”的工作作風(fēng)為重點；以規(guī)范醫(yī)療行為，提升職工素質(zhì)為根本；以增強(qiáng)競爭優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展為目的，按照礦關(guān)于實施“”管理的有關(guān)文件要求，緊密結(jié)合醫(yī)院自身實際，精心研究，科學(xué)把握，注重實踐，凸現(xiàn)實效，有力推動了醫(yī)院整體工作上水平、創(chuàng)局面?！路輰崿F(xiàn)收入萬元，杜絕了醫(yī)療

事故和醫(yī)療差錯，醫(yī)院文明形象有了新的提升。我們的主要做法是：

一、學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會精神，提高全院職工對實施“”管理目的意義的認(rèn)識

認(rèn)識是行動的先導(dǎo)。礦“精細(xì)管理深化年”動員大會召開后，我們利用各種會議和政治理論學(xué)習(xí)日，認(rèn)真組織全院干部職工學(xué)習(xí)礦《關(guān)于開展“精細(xì)化管理深化年”活動的安排意見》、《關(guān)于實施“”管理打造質(zhì)量效益型礦井的意見》和有關(guān)文件精神，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院改革發(fā)展所面臨的形勢和任務(wù)，大講實施“”管理重要性和必要性，大講實施“”管理的對企業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實意義，大講實施“”管理對醫(yī)院管理創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新的重要作用，讓全體職工深刻領(lǐng)會實施“”管理的深刻內(nèi)涵和精神實質(zhì)。同時，我們從培育服務(wù)理念入手，印發(fā)了“”管理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)資料余份，制作宣傳圖版塊，強(qiáng)化宣傳，營造

氛圍，引導(dǎo)職工正確認(rèn)識管理與質(zhì)量、管理與效益、管理與安全、管理與服務(wù)的關(guān)系。通過學(xué)習(xí)，真正使職工的思想統(tǒng)一到了醫(yī)院改革任務(wù)上，真正使職工的力量凝聚到了醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)定的目標(biāo)上。

二、找準(zhǔn)力點，明確任務(wù)，大力實施目標(biāo)管理

“”管理是我礦精細(xì)化管理的延伸和升華，是企業(yè)管理的創(chuàng)新，是一套系統(tǒng)、龐大、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，為把它植入醫(yī)院管理工作中去，產(chǎn)生明顯效果，在實施“”管理過程中，我們堅持了“五項原則”：即全員參與的原則；培養(yǎng)理念與規(guī)范行為相結(jié)合的原則；考核與獎懲相結(jié)合的原則；管理與服務(wù)相統(tǒng)一的原則；聯(lián)系實際，注重實效的原則。

管理的目的是提高生產(chǎn)力、提升效益。醫(yī)院實施“”管理，就是要圍繞著“質(zhì)

量、安全、效益”醫(yī)院這一中心工作作文章。為此，我們確立了實施“”管理的“六項目標(biāo)”：一是進(jìn)一步建立和完善各項管理制度和工作標(biāo)準(zhǔn)，形成事事有標(biāo)準(zhǔn)，處處講標(biāo)準(zhǔn)，人人用標(biāo)準(zhǔn)的工作局面；二是實施對每個人、每件事、每一天、每一處、每個環(huán)節(jié)的全面控制管理，達(dá)到“時時有監(jiān)控，處處有獎懲”，“日事日結(jié)日高”的目的；三是安全實現(xiàn)零事故、零差錯、零投訴，杜絕醫(yī)療糾紛；四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，患者滿意度達(dá)到以上，各項質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“一級甲等”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求；五是職工思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、道德素質(zhì)、文明素質(zhì)、健康素質(zhì)進(jìn)一步提高，確保職工無違法、無違紀(jì)、無違章現(xiàn)象的發(fā)生；六是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益水平、創(chuàng)收能和整體文明形象持續(xù)攀升，礦區(qū)職工的衛(wèi)生健康水平不斷提高。同時，我們將壓力層層傳遞，將目標(biāo)層層分解，落實到科室個人，使人人頭上有指標(biāo)，人人肩上有擔(dān)子，人人為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。

三、量化標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化考核，大力實施“三卡”管理

標(biāo)準(zhǔn)是衡量工作績效高低、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)劣的尺子。首先，我們根據(jù)自身實際，制定了個工種和崗位的崗位工作標(biāo)準(zhǔn)，明確各自的工作量、工作質(zhì)量、材料消耗和“”行為養(yǎng)成。各科室根據(jù)自身的工作特點，制定了科室考核標(biāo)準(zhǔn)，使軟指標(biāo)硬化、硬指標(biāo)量化，形成剛性的定額，使之更趨于精細(xì)，更易于操作，并以此作為卡考核標(biāo)準(zhǔn)。按照逐級管理的要求，醫(yī)院在以往考核制度的基礎(chǔ)上，按照全面精細(xì)的要求，分專業(yè)、分崗位、分工種進(jìn)行整理，然后找出標(biāo)準(zhǔn)不高、責(zé)任不明的制度進(jìn)行了修改完善，制訂了醫(yī)院“”考核制度及對各科室的考核標(biāo)準(zhǔn)，作為卡考核標(biāo)準(zhǔn)。形成人人有標(biāo)準(zhǔn)，事事有標(biāo)準(zhǔn)，時時有標(biāo)準(zhǔn)，處處有標(biāo)準(zhǔn)的管理體系。其次，將項“”管理的規(guī)范、制度匯編成冊，印制了《職工醫(yī)院“”管

理機(jī)制匯編》，下發(fā)職工，遵照執(zhí)行。三是針對“”管理標(biāo)準(zhǔn)要求高，工作要求細(xì)，責(zé)任要求嚴(yán)的實際，我們量化標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化責(zé)任，加強(qiáng)了對“”考核工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立了“”管理領(lǐng)導(dǎo)小組，院長、黨支部書記任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員，具體負(fù)責(zé)對每個科室的工作情況的檢查考核，同時，下設(shè)個考核小組，人為一小組，每一小組設(shè)組長名，成員名，按標(biāo)準(zhǔn)、按規(guī)定每天組織對卡的考核。為了防止考核工作流于形式、走過場，我們明確了每一個考核小組的職責(zé)，區(qū)分不同專業(yè)，各有考核重點，并注意把職工的注意力吸引到提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度上來。對每一名職工、每一天的考核由科室負(fù)責(zé)人具體組織實施?？己私Y(jié)果與三工并存、動態(tài)轉(zhuǎn)換掛勾，與職工工資獎金分配掛勾，與先進(jìn)科室、明星職工評比掛勾，激勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，形成有效的競爭激勵機(jī)制，極大激發(fā)和調(diào)動了廣大干部職工工作的積極性和創(chuàng)造性。

四、規(guī)范行為，提升素質(zhì)，大力實施“”行為養(yǎng)成

“”行為養(yǎng)成，是提高職工素質(zhì)，提升醫(yī)院文明形象的重要措施和有效途徑。因此，我們將根據(jù)《楊村煤礦職工道德行為規(guī)范條例》、《楊村煤礦職工“”行為養(yǎng)成的實施細(xì)則》，按照個要素，結(jié)合自身實際，制定了醫(yī)務(wù)人員“”行為規(guī)范條具體標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，進(jìn)一步規(guī)范了崗位文明、行為文明和語言文明，杜絕了不文明現(xiàn)象的發(fā)生；進(jìn)一步強(qiáng)化了職工文明素質(zhì)的養(yǎng)成和“三德”、“三觀”的正確樹立，促進(jìn)了業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。

五、扎實作風(fēng)，解決問題，大力實施走動式管理

按照“”管理的要求，我們根據(jù)管理人員管理的范圍，遵照定時、定崗、定

標(biāo)的原則，確立了管理人員走動管理的次數(shù)、時段、區(qū)位、責(zé)任等標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)場巡查糾錯，達(dá)到無死角、無缺漏的全過程全天候流程控制。規(guī)定院領(lǐng)導(dǎo)每月深入科室時間不少于；各科室負(fù)責(zé)人對所管理的區(qū)域每周走動管理不少于一次。發(fā)現(xiàn)問題及時加以解決，對科室或醫(yī)院內(nèi)部解決不了的問題，需要按規(guī)定逐級匯報，協(xié)調(diào)解決，確因客觀原因一時解決不了需要沒有說明原因以及解決的辦法，實現(xiàn)了反饋問題與查處責(zé)任閉合。另外，按照“”管理的要求，堅持做到“日事日結(jié)日高”，即對當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題，當(dāng)天公開剖析，查找原因、分清責(zé)任，及時采取措施進(jìn)行處理，防止問題積累，確保標(biāo)準(zhǔn)落實和目標(biāo)實現(xiàn)。同時，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整治，使職工每天工作都有新的進(jìn)步，科室和醫(yī)院工作都要有新的提高。具體操作中要求科室負(fù)責(zé)人要定時或不定時對現(xiàn)場進(jìn)行巡查、復(fù)審，將現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的問題、處理措施及結(jié)果等及時填寫在看板上。如果在看板

上不能連續(xù)發(fā)現(xiàn)問題，就要提高工作的目標(biāo)值，以此推進(jìn)工作不斷上水平、上臺階。

第四篇：醫(yī)院感染管理工作匯報

醫(yī)院感染管理工作匯報

一直以來，醫(yī)院感染管理工作在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)職能科室及臨床、醫(yī)技科室的協(xié)助下開展工作。院感管理科按照本科室的職責(zé)，定期下到臨床、醫(yī)技科進(jìn)行了解、督促檢查各項工作。具體圍繞對醫(yī)院的臨床抗生素使用、消毒滅菌隔離管理、醫(yī)院感染控制管理、預(yù)防職業(yè)暴露管理等各項管理工作進(jìn)行。

醫(yī)院有針對性地對院感管理人員進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，院感管理科有專職醫(yī)務(wù)人員，對臨床病區(qū)、門診診室進(jìn)行每月一次消毒后啟用前的空氣監(jiān)測，全院臨床、醫(yī)技科使用的一次性物品每月抽檢一次等工作。物體表面無菌監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手無菌監(jiān)測等每季度一次。對全院臨床科抗生素使用每季度進(jìn)行一次較全面的是否合理使用進(jìn)行討論（由院感管理科、藥劑科、臨床科等有關(guān)人員參加），針對抗生素使用不合理的存在問題給予相關(guān)的糾正處理。對發(fā)生的院感病例要求如實上報，以便院感管理科有針對性地進(jìn)行改進(jìn)。

院感管理科專職人員不定期下到各臨床科檢查、督促改進(jìn)存在問題；協(xié)助總務(wù)科對醫(yī)院污水處理、醫(yī)療費物處理的管理等工作。

附：院感管理科各相關(guān)人員名單

茂名市人民醫(yī)院院感管理科

二00七年七月二十七日

第五篇：醫(yī)院管理評審工作匯報材料

襄樊市第四人民醫(yī)院始建于1957年，占地5500m2，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房5000 m2，是一所集預(yù)防、檢測、治療、康復(fù)于一體的綜合性一級醫(yī)院。XX年6月28日改制托管，先后投資2千萬元進(jìn)行改造、裝修及前沿科技設(shè)備的配備。如，門診大樓及住院部安裝中央空調(diào)、電梯，開設(shè)vip（溫馨病房）、標(biāo)準(zhǔn)間病房，配置液晶電視；引進(jìn)宮腹腔鏡、各種內(nèi)窺鏡（電子陰道鏡、膀胱鏡）、日本導(dǎo)津x光機(jī)、芬蘭全自動生化血液分析儀、韓國麥迪遜彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂x光機(jī)、意大利臭氧治療機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、美國歐米達(dá)全功能麻醉機(jī)等全新高科技配套設(shè)備；配備先進(jìn)齊全的急救傳呼系統(tǒng)及搶救設(shè)施等，這一切為不同層次的患者營造了一個良好的就醫(yī)環(huán)境。

近年來，在襄樊市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市、區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》、《湖北省醫(yī)院管理評審實施細(xì)則》文件精神，牢固樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。并以“醫(yī)院管理評審”為工作重心，積極投入到“醫(yī)院管理評審”創(chuàng)建活動中，實施了一系列創(chuàng)建工作，現(xiàn)匯報如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善管理體系。

襄樊市第四人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,依法執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織實施上級行政及主管部門下達(dá)的各項指示、文件和精神，制定工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施；建立了院、科兩級管理責(zé)任制，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實行制度上墻，全部裝訂成冊。

醫(yī)院現(xiàn)有職工 名，各類專業(yè)技術(shù)人員 人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的 78%以上，行管、后勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織實際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用和績效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費 “一條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓(xùn)。切實把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開專門會議，對新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，明確其工作職責(zé)和范圍，不允許獨立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。

二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測設(shè)備外，重點很抓制度管理，建立健全院、科兩級質(zhì)量管理，認(rèn)真實施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強(qiáng)對重點科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和考試，實現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”人人達(dá)標(biāo)；重點落實首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制，狠抓三級醫(yī)師查房制、實行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險。

在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任（總護(hù)士長）負(fù)責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，建立健全護(hù)理管理制度及各級人員職責(zé)；制定并落實護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理等等。

醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理，危險物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識；定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進(jìn)行安檢；定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭創(chuàng)平安醫(yī)院。

三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時，醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個性化、親情化）服務(wù)理念。首家實行無掛號醫(yī)院、實行 “全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開通24小時熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號費等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開設(shè)溫馨病房；對來院生產(chǎn)的孕婦，免費贈送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個屬相；對市區(qū)的孕婦免費接送；對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐；對出院病人跟蹤回訪，回訪率達(dá)95%；對科室環(huán)境進(jìn)行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。

在醫(yī)療服務(wù)過程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建立并落實醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見箱，客服部每天深入門診病房主動爭求意見，及時、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書》，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度，經(jīng)常性對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開展演講比賽，開展“假如我是一個病人”的討論，開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護(hù)士評比活動，杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會上的信譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費，實行醫(yī)院信息公開，在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標(biāo)準(zhǔn)，完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制，提高收費透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費。

四、履行社會責(zé)任，提高兩個效益。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院本著立足社會，回報社會的原則，始終把社會效益放在首位，一是積極參加社會公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅持在 “三八”婦女節(jié)為婦女免費體檢，“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了vct自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關(guān)懷等服務(wù)平臺；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進(jìn)行義診，宣傳艾滋病防治相關(guān)知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的社會效益，得到了社會的廣泛好評。

XX年年，全院醫(yī)療收入 萬元，藥品收入占總收入的 %；藥品支出占總收入的 %。

醫(yī)院年門診 人次、人均每人次消費 元，其中醫(yī)療消費83元，占人均消費的 %；藥品消費49元,占人均消費的 %。全年住院收入 萬元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費1330元，其中住院消費974元，占人均消費的73.2%，藥品消費 元，占人均消費的 %。住院開放總床日 天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。

醫(yī)院通過以上各項工作的持續(xù)改進(jìn)，我院醫(yī)療質(zhì)量得到了質(zhì)的提高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)得到社會的認(rèn)可。我們堅信，有上級組織的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全院職工的不懈努力，醫(yī)院管理創(chuàng)建活動將不斷得到提升。

謝謝大家！