第一篇:如何規(guī)范交接班
如何規(guī)范交接班
交接班制度是護(hù)理人員工作實(shí)踐中要執(zhí)行的重要制度之一。護(hù)士早晨的交接班既是對(duì)前一天病人病情的總結(jié),也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià),同時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)。
1交接班的意義:
(1)護(hù)士交接班工作是護(hù)理工作的一個(gè)重要部分,也是易發(fā)生護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)之一。
(2)護(hù)士早交班既是對(duì)前一天病人的病情的總結(jié),也是對(duì)治療和護(hù)理的工作的概括和評(píng)價(jià),同時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù),使患者的治療和護(hù)理不間斷,保證護(hù)理工作的連續(xù)性.不僅是護(hù)患溝通的重要時(shí)機(jī),同時(shí)對(duì)把握急危重癥病人的病情也是非常重要的。
2交接班流程
晨交接班前準(zhǔn)備:接班者要做到“看、查、巡視”夜班與白班的交接:首先夜班護(hù)士與白班護(hù)士進(jìn)行交班,交班內(nèi)容包括病人病情,搶救藥品、器械、物品、衛(wèi)生。兩人同時(shí)核對(duì),一項(xiàng)也不能遺漏,特別是危重病人和一級(jí)護(hù)理病人病情變化的病人,必須做到床頭交接班七知道(床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食),對(duì)病區(qū)二級(jí)護(hù)理病人也做到心中有數(shù),巡視病房,及時(shí)了解病人的身心健康情況,白班有針對(duì)性實(shí)施全面護(hù)理。
看
(1)看醫(yī)囑本:醫(yī)囑是否抄錄,是否執(zhí)行無誤,有無遺留`待執(zhí)行的醫(yī)囑。
(2)看病情報(bào)告:包括全日病人流動(dòng)情況,新入,危重,手術(shù)人數(shù)
及有無特殊病情變化的重點(diǎn)病人,所給予的治療處理及護(hù)理措施是否記錄準(zhǔn)確,有無遺漏。
(3)看體溫本:是否按要求測(cè)體溫,有無高熱或突然發(fā)熱的患者。
(4)看各項(xiàng)護(hù)理記錄單是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤。
查
(1)查新入院病人的初步處理是否妥善,病情有無特殊變化者是否已及時(shí)處理。
(2)查危,重,癱瘓病人是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整,有無壓瘡。
查吸氧患兒導(dǎo)管是否通暢。
(3)查大小便異?;純禾幚硎欠裢咨?,皮膚,衣服是否清潔干燥。
(4)查手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善,各種需帶手術(shù)室的物品是否備齊。巡視
對(duì)危重,大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視。進(jìn)行床旁交接班。
床邊交接班時(shí)要做到:“交班者動(dòng)口,接班者動(dòng)手”進(jìn)行床邊交接班時(shí),護(hù)理人員進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嘧o(hù)士再前,依次為接班護(hù)士,護(hù)士長及其他護(hù)士。交班護(hù)士應(yīng)站在病人右側(cè),護(hù)士長及接班護(hù)士站在病人左側(cè),其他護(hù)士則位于床尾(按職稱高低排站)。
3交班內(nèi)容
(1)患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請(qǐng)假、外出人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有
特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。
(2)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。交班護(hù)士要首先自我介紹,告知家長我們現(xiàn)在要進(jìn)行交班,使病人感到親切和被尊重,向接班者交代病人的情況(姓名,年齡,診斷,入院時(shí)間,原因,入院后陽性癥狀體征,目前治療,護(hù)理,存在問題等)。
(3)接班護(hù)士要自我介紹,查看患兒情況,向患兒家長講解目前治療護(hù)理及注意事項(xiàng),交代飲食,指導(dǎo)功能鍛煉。
(4)護(hù)士長向患兒家長了解入院介紹掌握程度(入院后立即做的宣教:如科別,病房設(shè)施,環(huán)境,探視制度,護(hù)理級(jí)別,管床護(hù)士等。如尚未做這方面的宣教,屆時(shí)可補(bǔ)充宣教),檢查治療執(zhí)行情況和住院期間該注意的問題。
(5)床旁交接重點(diǎn)查看:神志,生命體征,監(jiān)護(hù)情況,各管道通暢情況,液體,皮膚易受壓部位,飲食及服藥情況。
4在接班時(shí)應(yīng)特別注意以下方面:
(1)誰的病人誰接:現(xiàn)在我們都實(shí)行責(zé)任制排班,責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與交班的護(hù)士床頭接自己所管的病人。在交接病人時(shí),應(yīng)是誰的病人誰接,接完后立即開始對(duì)自己的病人進(jìn)行護(hù)理工作。
(2)護(hù)士長不能代替交接病人!護(hù)士長在交接病人中,是參與和發(fā)現(xiàn)問題的指導(dǎo)者,在傾聽和交接中了解夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。
(3)要用文明規(guī)范用語!早晨第一次見到病人,責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)問
您好,護(hù)士長也要主動(dòng)與病人問候,其他人要有點(diǎn)頭意識(shí),以使病人感受護(hù)士的高尚職業(yè)道德和人文作風(fēng)。規(guī)范文明問候不但使病人感受到尊重,還可以建立和諧的護(hù)患關(guān)系。
(4)要關(guān)顧同病室病人,不要對(duì)同室其他病人視而不見,毫無表示,容易使人感受到冷落,所以在交接一位病人時(shí),必須要關(guān)心和表達(dá)對(duì)另外患兒及家屬的關(guān)系和致意。
(5)無論病人的床單和房間多亂,都要首先關(guān)心病人的病情和不適,然后協(xié)助整理和勸說,以免因見物不見人的行為,引起病人家長的不滿。
(6)忌在交接病人時(shí)詢問誰是他的責(zé)任護(hù)士,或者說我是你的責(zé)任護(hù)士讓患者記住自己的名字,這種做法極不合適,只要責(zé)任護(hù)士經(jīng)常進(jìn)病房與患者溝通就一定能記住的。
第二篇:SMT交接班規(guī)范
SMT生產(chǎn)線的交接班制度
2008/11/25
SMT生產(chǎn)線的交接班制度
SMT生產(chǎn)線的交接班制度很重要,1、交接班時(shí)間:早上7:30-15:30、15:30-11:30,11:30-7:30(利于員工有足夠的休息時(shí)間,也符合勞動(dòng)法)。
2、交接班工作內(nèi)容
A.接班人員清點(diǎn)SMT生產(chǎn)線的配件,并在《SMT生產(chǎn)線運(yùn)行記錄表》配件核對(duì)欄上簽名確認(rèn)。
B.貴重元件點(diǎn)數(shù)(需清點(diǎn)的元件在工序傳遞卡中注明)。
C.向當(dāng)班人員了解生產(chǎn)情況、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)及注意事項(xiàng),并共同對(duì)絲印、貼片、回流焊接當(dāng)前運(yùn)行的程序以及材料站位等進(jìn)行核對(duì),并在《SMT生產(chǎn)線運(yùn)行記錄表》上作記錄。
D.絲印崗位填寫%26;錫膏/紅膠使用記錄表%26。
E.當(dāng)班操作人員必須在接班人員做好交接班的各項(xiàng)工作并簽名確認(rèn)后才能離開生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)。
對(duì)不按規(guī)定填寫質(zhì)量記錄的員工進(jìn)行扣罰(月底有專職統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,杜絕%26;補(bǔ)鍋%26;現(xiàn)象!
SMT 交接時(shí)的注意事項(xiàng)
加強(qiáng)和規(guī)范相關(guān)的管理,而《運(yùn)轉(zhuǎn)日?qǐng)?bào)》和《生產(chǎn)線交接記錄表》是生產(chǎn)線反映生產(chǎn)信息的主要來源,也是smt制造課制定和調(diào)整計(jì)劃、上報(bào)多種報(bào)表的重要基礎(chǔ),因此根據(jù)現(xiàn)狀,對(duì)于此兩表的使用方法,特通知如下:
一.職責(zé):
1.生產(chǎn)線人員根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際情況填寫此兩表。責(zé)任人為生產(chǎn)線領(lǐng)班。
2.smt技術(shù)相關(guān)人員應(yīng)每天查看《生產(chǎn)線交接記錄表》,核實(shí)反映的技術(shù)問題,并作出相應(yīng)的措施和計(jì)劃。責(zé)任人為smt技術(shù)。
3.smt制造負(fù)責(zé)此兩表的統(tǒng)計(jì),發(fā)放回收管理。核實(shí)反映的生產(chǎn)問題,并作出相應(yīng)的措施和計(jì)劃。責(zé)任人為實(shí)裝制造系系長。
4.制造負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督各部門的執(zhí)行情況。
二.填寫規(guī)范:
1.總的原則:該兩表的內(nèi)容務(wù)必如實(shí)認(rèn)真填寫,不虛填,不漏填,不錯(cuò)填。
2.填寫清除,便于閱讀,3.日期、名稱齊全,盡量不缺省。
三.填寫說明:
1.《生產(chǎn)線交接記錄表》的有關(guān)說明:
(1).%26;生產(chǎn)量%26;欄注明本班生產(chǎn)的機(jī)種,數(shù)量。
例如:???MS 450x2臺(tái)
(2).%26;重要部品的使用情況%26;欄注明生產(chǎn)用的托盤元件的使用數(shù)量,注意%26;NG數(shù)量%26;欄和%26;失損數(shù)量%26;欄的填寫。
(3).%26;下班生產(chǎn)任務(wù)%26;欄根據(jù)生產(chǎn)計(jì)劃安排注明生產(chǎn)的機(jī)種,或是否進(jìn)行切換。
(4).%26;設(shè)備狀況%26;欄的填寫:
如有故障要詳細(xì)注明設(shè)備的故障情況和部位,自己采取的措施,是否解決料問題?
對(duì)于吸嘴的清洗情況要注明吸嘴編號(hào),料架情況注明Z軸編號(hào)和更換數(shù)量;
生產(chǎn)過程中的停機(jī)調(diào)整設(shè)備時(shí)間即停機(jī)時(shí)間(不包括換料時(shí)間),分設(shè)備記錄。
如有部品材料不良,或影響生產(chǎn)的要注明材料情況;如特采元件;
如發(fā)生貼裝率過低的現(xiàn)象和改動(dòng)程序數(shù)據(jù)情況則應(yīng)注明相應(yīng)情況。
(4).%26;質(zhì)量狀況%26;欄注明質(zhì)量的異常情況和下班質(zhì)量注意事項(xiàng),并反映質(zhì)量日會(huì)的相關(guān)質(zhì)量內(nèi)容。
(5).%26;重要信息、通知、注意事項(xiàng)%26;欄注明有關(guān)需向下傳達(dá)的通知、信息。同時(shí)可填寫一些合理化建議和生產(chǎn)中遇到的其它問題。
2.《運(yùn)轉(zhuǎn)日?qǐng)?bào)》的填寫:
1).%26;OPERATER%26;欄填寫設(shè)備的操作者姓名;
2).%26;Z軸及機(jī)器條件的確認(rèn)%26;欄填寫核對(duì)Z軸及機(jī)器狀況的擔(dān)當(dāng)者姓名;
3).%26;PRODUCTION 管理%26;欄填寫本班生產(chǎn)的機(jī)種,及產(chǎn)量等情況,生產(chǎn)量填寫臺(tái)數(shù),其中:
%26;標(biāo)準(zhǔn)實(shí)裝點(diǎn)數(shù)%26;=%26;實(shí)際生產(chǎn)數(shù)%26;%26times;每臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)%26;實(shí)際點(diǎn)數(shù)%26;=所有貼片機(jī)的實(shí)際貼裝點(diǎn)數(shù)之和。
%26;能力%26;=%26;實(shí)際生產(chǎn)數(shù)%26;%26times;每臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)耗時(shí)(節(jié)拍)/60
4).對(duì)于%26;TIME管理%26;欄的填寫:
填寫本班工作期間,本生產(chǎn)線人員從事各種工作的勞動(dòng)時(shí)間消耗,現(xiàn)就有關(guān)項(xiàng)目說明如下:
A.%26;START%26;:本班人員開始工作的時(shí)刻;
B.%26;END%26;:本班人員結(jié)束工作的時(shí)刻;
C.%26;管理消耗time%26;:在每班的工作時(shí)間內(nèi),為保持生產(chǎn)的優(yōu)質(zhì)、高效、連續(xù)的進(jìn)行、生產(chǎn)線人員對(duì)設(shè)備,原材料兩大對(duì)象施加的,與生產(chǎn)有直接相關(guān)的工作,從而發(fā)生的時(shí)間消耗。其中分類如下:
C1.%26;準(zhǔn)備time%26;:開始 生產(chǎn)時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)備工作的消耗。包括:核對(duì)Z軸材料、生產(chǎn)條件的確認(rèn),例如添加焊膏、托盤材料上料,及相關(guān)輔助材料的確認(rèn)。
C2.%26;切換time%26;:即進(jìn)行機(jī)種切換工作所發(fā)生的時(shí)間消耗。從印刷機(jī)對(duì)原機(jī)種產(chǎn)品加工完畢時(shí)刻,開始對(duì)印刷機(jī)調(diào)整直至需切換機(jī)種試生產(chǎn)出合格產(chǎn)品(即回流爐加工完一合格產(chǎn)品的時(shí)刻)。
C3.%26;材料交換time%26;:即在生產(chǎn)過程中進(jìn)行材料交換時(shí),造成生產(chǎn)線設(shè)備停機(jī)的時(shí)間之和。通常情況下:
%26;材料交換time%26;=(MPA的換料次數(shù)+單Z軸高速機(jī)的換料次數(shù)+雙Z軸高速機(jī)左右同時(shí)需換料的次數(shù))%26times;2min
C4.%26;機(jī)器故障time%26;:包括在生產(chǎn)過程中,由于設(shè)備的機(jī)械和電氣故障,機(jī)器硬件設(shè)置及程序設(shè)置不良造成生產(chǎn)線無法自動(dòng)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的停機(jī)時(shí)間;由于產(chǎn)品加工質(zhì)量不良,材料失損大所引起的對(duì)設(shè)備狀態(tài)和設(shè)備程序軟件進(jìn)行調(diào)整的停機(jī)時(shí)間。包括生產(chǎn)過程中更換料架,清洗吸嘴。
D.%26;必要消耗time%26;:為保持生產(chǎn)的順利進(jìn)行、保證實(shí)裝制造課出色的完成各項(xiàng)任務(wù),生產(chǎn)線人員定期或不定期的對(duì)設(shè)備,原材料兩大對(duì)象施加的,與生產(chǎn)有間接相關(guān)的工作,從而發(fā)生的時(shí)間消耗。
D1.%26;點(diǎn)檢.clean%26;:即每日設(shè)備狀態(tài)的確認(rèn)、日檢、周檢、月檢,以及廢料屑的清除,環(huán)境的整理、清掃。
D2.%26;盤點(diǎn)%26;:清點(diǎn)材料所需的時(shí)間,例如月末的材料盤點(diǎn)。
E.%26;公司占用time%26;:由于一些不可抗拒的外力,及其他外部因素造成生產(chǎn)線不能從事生產(chǎn)而消耗的時(shí)間。
E1.%26;morning meeting%26;:即交接班的會(huì)議耗時(shí);
E2.%26;wait 材料%26;:即由于生產(chǎn)所需的材料元件不能及時(shí)到貨,生產(chǎn)線不得不停機(jī)等待的時(shí)間。
E3.%26;stop電%26;:即由于停電造成生產(chǎn)線停產(chǎn)的時(shí)間消耗。
E4.%26;其它%26;:包括一些其它由于外界因素造成的停產(chǎn)時(shí)間消耗,例如:等待半成品基板造成的停產(chǎn),由于等待基板烘干造成的停產(chǎn),溫度過高引起的停產(chǎn),等等。
F%26;運(yùn)轉(zhuǎn)time%26;=%26;總勞動(dòng)time%26;%26mdash;%26;公司占用time%26;%26mdash;%26;必要消耗time%26;%26mdash;%26;管理消耗time%26;
生產(chǎn)線交接班的管理規(guī)定
時(shí)間 內(nèi)容 擔(dān)當(dāng)
6:45~7:00 IPK匯總本班整理生產(chǎn)數(shù)據(jù)、填寫交接記錄,生產(chǎn)情況匯報(bào)到班長,7:00后為下班生產(chǎn)。IPK操作人員
7:40之前 整理衛(wèi)生、倒垃圾 爐前點(diǎn)檢或印刷檢查
7:40~7:50 7:40停止生產(chǎn)
核對(duì)材料、Z軸表 領(lǐng)班、爐前點(diǎn)檢或印刷檢查
打印數(shù)據(jù)、IC 點(diǎn)數(shù) 領(lǐng)班
7;50~7:55 %26quot;清點(diǎn)本線基板、半成品、成品數(shù)量,匯報(bào)到班長,填寫交接記錄%26quot;爐前點(diǎn)檢或印刷檢查
%26quot;填寫交接記錄、運(yùn)轉(zhuǎn)日?qǐng)?bào)、整理匯總各種報(bào)表,向班長匯報(bào)生產(chǎn)情況%26quot;各線領(lǐng)班
%26quot;填寫、編制基板交接記錄表、填寫班長交接記錄本%26quot;班長
7:55~8:05 早晚會(huì)(要求見下頁)兩班全體人員,上一班班長主持
交接基板(尤其開包后的基板、質(zhì)量注意事項(xiàng))兩班對(duì)應(yīng)爐前點(diǎn)檢或印刷檢查
交接IC、生產(chǎn)情況、設(shè)備狀況 兩班對(duì)應(yīng)領(lǐng)班
交接半成品、成品數(shù)量,備用吸嘴數(shù)量 兩班班長
第三篇:護(hù)理交接班規(guī)范nnn
護(hù)理交接班規(guī)范報(bào)告
護(hù)理交接班規(guī)范
交接班制度是護(hù)理人員工作實(shí)踐中要執(zhí)行的重要制度之一。護(hù)士早晨的交接班既是對(duì)前一天病人病情的總結(jié),也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià),同時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)。因此,只有交的清楚,接的明白,才能做到“以病人為中心”,保證提供質(zhì)量、高效率的臨床工作。早晨交接班可謂在很短時(shí)間內(nèi)完成一項(xiàng)重要工作,既是護(hù)患溝通的重要時(shí)機(jī),同時(shí)對(duì)掌握危、急、重癥病人的病情,也是非常重要的,因此完成好交接班工作意義重大。交接班有白班交接,中班交接,夜班交接,三種類型。交接班由人,地點(diǎn),物品,環(huán)境,文書等元素組成。
參加晨交接班人員:
科住任,護(hù)士長,交班醫(yī)生,高職稱醫(yī)生,值班醫(yī)生,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,交班護(hù)士,護(hù)士長,責(zé)任護(hù)士,辦公班護(hù)士,進(jìn)修護(hù)士,實(shí)習(xí)生等。
一,晨交接班(夜班,白班交接)
1,護(hù)士在交接班前除做好病人,病情方面的準(zhǔn)備外,還應(yīng)該做好交接班時(shí)的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。交接班環(huán)境要清潔,整齊,護(hù)士辦公桌的夜班桌面上只能放著交班用的護(hù)理文書等用物。(周圍環(huán)境是指護(hù)士站,治療室,換藥室等各室的地面,桌面,窗臺(tái)等處)
2,護(hù)士長提前15分鐘進(jìn)入病房巡視病人,了解危重,搶救,手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的病情,檢查各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況及晚夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。
3,責(zé)任護(hù)士提前15分鐘進(jìn)入病房,巡視自己所分管的病人,了解搶救,病危,手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的晚間病情變化。
4,凡遇見搶救病人(或特護(hù)病人)時(shí),床旁要有一名護(hù)士觀察病情。5,交接班開始前,所有的醫(yī)護(hù)人員相互親切問候:“早上好”。
6, 接班人員提 前5分鐘做好著裝儀表方面的準(zhǔn)備,進(jìn)入護(hù)士站等交接班,著裝不符合要求者不得參加交接班。
7,晨交接班時(shí)人員位置站立依據(jù)辦公桌位置不同而排列。
排列方式
交班醫(yī)生交班護(hù)士
科主任
高職稱醫(yī)生
住院醫(yī)生
輪轉(zhuǎn)醫(yī)生
進(jìn)修醫(yī)生
實(shí)習(xí)生
科護(hù)士長 高責(zé)護(hù)士 初責(zé)護(hù)士 助理護(hù)士(1,2)輪轉(zhuǎn)護(hù)士 進(jìn)修護(hù)士
站姿時(shí)候所有的醫(yī)護(hù)人員不靠東西雙手放于臍周,右手在上,左手在下。
8,到交接班時(shí)間,科主任宣布“開始交班”,交班護(hù)士應(yīng)精神飽滿,姿態(tài)端莊,注意力集中,詳細(xì)報(bào)告病情并突出重點(diǎn),交班順序如下:
(1)報(bào)告病區(qū)病人動(dòng)態(tài)及新人,手術(shù)病人病情。
(2)報(bào)告病危病人的病情。
(3)報(bào)告病區(qū)一般病人需注意的事項(xiàng)。
(4)報(bào)告晚夜班檢查中發(fā)現(xiàn)的其他情況。
除搶救或急診病人除外,不允許接私人電話或做其他工作。
9,交班醫(yī)生報(bào)告交班內(nèi)容。
10,如有傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容或有緊急通知,安排工作等一系列問題由科主任和護(hù)士長說出。
11,科主任宣布晨,“會(huì)議完畢及查房”。
12,所有的護(hù)士回到護(hù)理站。護(hù)士長進(jìn)行晨會(huì)提問。
13,護(hù)士長給夜班護(hù)士說“夜班護(hù)士辛苦了”這一句話。
14,交班護(hù)士再次交重點(diǎn)內(nèi)容。
15,所有護(hù)士按組分病人,護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士去病房床邊交接。
近幾年來,我們嚴(yán)格執(zhí)行了床邊交班制。我們不僅在晨會(huì)后由護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士到床邊交班,白班和小夜班護(hù)士、小夜班和大夜班護(hù)士也同樣堅(jiān)持到床邊交班。床邊交班加強(qiáng)了各班護(hù)士的責(zé)任心,。床邊交班時(shí)還可檢查各班的工作。
16,床邊交接之前,交班護(hù)士準(zhǔn)備治療盤,里面放薄膜手套,消毒凝膠,等一些物品。護(hù)士要按下面的循序到病房交接;
交班護(hù)士
責(zé)任護(hù)士(1,2)
責(zé)任護(hù)士(3,4)
護(hù)士長
其他護(hù)士
17,交班護(hù)士先敲門,其余的護(hù)士隨著她進(jìn)病房,先給病人親切的問候“早上好,晚上睡得好嗎?”。
18,護(hù)士們繞著床交接,以病人臥位分,一側(cè)站的是交班護(hù)士,另一側(cè)責(zé)任護(hù)士,護(hù)士長,其她護(hù)士等。重點(diǎn)查看:患者的神志,生命體征,傷口薄料,引流管,體位,液體,皮膚易受壓部位,飲食服藥情況,晨間護(hù)理完成情況,手術(shù)病人情況,病室安全情況等。
本班工作完成不徹底或不符合要求者應(yīng)在改正后方可下班。
19,交班護(hù)士交班完畢后,所有的護(hù)士排成一隊(duì)在病室中間。第一位交班護(hù)士往前走一步告訴病人,“我是上夜班護(hù)士,我現(xiàn)在下班了”。第二位責(zé)任護(hù)士告訴病人,“我是你們責(zé)任護(hù)士,名字叫XXX,白天的治療和護(hù)理以我負(fù)責(zé),有事可以找我,我也會(huì)經(jīng)常來看你們的”。緊接著科護(hù)士長自我介紹,最后護(hù)士們協(xié)著關(guān)門離開病房。
20,所有的護(hù)士再次回到護(hù)理站,先責(zé)任組長及護(hù)士們總結(jié)交接班的情況。后護(hù)士長對(duì),晚夜班,早班工作完成質(zhì)量進(jìn)行講評(píng),簡(jiǎn)要傳達(dá)與護(hù)理工作有關(guān)的院,護(hù)理部新規(guī)定或會(huì)議精神。
散會(huì)。
二、中班交接班(白班,中班交接)
1,中班接班時(shí)間,交班時(shí)間各科室自定,可根據(jù)冬夏季改變時(shí)間。
2,交接班的具體內(nèi)容同晨間交接班。
三、大夜班交接班(中班,夜班交班)
1,夜班接班時(shí)間,晨間交接班時(shí)間各科室自定,可根據(jù)冬夏改變時(shí)間。2,交接班的具體內(nèi)容同晨間交接班。
第四篇:晨間交接班規(guī)范管理
晨間交接班規(guī)范管理
交接班制度是護(hù)理管理制度中的核心制度之一。交接班規(guī)范是控制護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的重要環(huán)節(jié),也是保證病人治療、護(hù)理不間斷的必要措施。臨床護(hù)理交接班的規(guī)范性直接影響整個(gè)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量。下面著重介紹我們病區(qū)晨間交接班的規(guī)范。
一、交班形式:
1、晨會(huì)集體交接班
2、書面交接班
3、床邊交接班
4、口頭交接班
二、交班時(shí)間:
1、08:00準(zhǔn)時(shí)交班
2、時(shí)間不超過15分鐘
三、交班前準(zhǔn)備
1、大夜班:
(1)檢查各室,包括辦公室、治療室、換藥室、更衣室、值班室、公共衛(wèi)生間。做到清潔、整齊。
(2)藥品、物品數(shù)量準(zhǔn)確。(3)各種記錄準(zhǔn)確及時(shí)完成。
(4)手術(shù)后病人臥位舒適,引流通暢。正確記錄引流量。(5)標(biāo)本采集及時(shí),符合要求。
2、6—9班
(1)基礎(chǔ)、生活護(hù)理完成。
(2)與大夜班共同巡視病房,保持病房整潔。
3、護(hù)士長:
(1)提前15分鐘到病區(qū)。
(2)掌握病人總數(shù),手術(shù)、危重病人、新病人數(shù)。(3)查看夜班護(hù)士工作情況。(4)根據(jù)病人數(shù)、病情進(jìn)行派班。
4、責(zé)任護(hù)士:
(1)提前10分鐘到病區(qū)。
(2)了解自己所管床位病人的病情、治療護(hù)理要點(diǎn),做到心中有數(shù)。
(3)查看護(hù)理記錄、治療護(hù)理措施落實(shí)情況。
5、辦公班護(hù)士:
(1)提前10分鐘到病區(qū)。
(2)清點(diǎn)麻醉、精神藥品、搶救藥品、物品數(shù)量及有無過期。(3)核對(duì)病室日志。(4)查看交班報(bào)告。
6、治療班護(hù)士:
(1)提前10分鐘到病區(qū)。
(2)清點(diǎn)基數(shù)藥品的數(shù)量,查看基數(shù)藥品是否過期,并擺放整齊。(3)清點(diǎn)無菌物品的數(shù)量,查看無菌物品是否過期,并擺放整齊。
四、交班要求:
1、護(hù)士著裝、儀表、語言:著裝要規(guī)范,儀表要規(guī)范,精神要飽滿,站姿要符合禮儀要求,語言要文明,主動(dòng)問候患者,主動(dòng)自我介紹,與患者溝通時(shí)態(tài)度要和藹,用語要恰當(dāng),通俗易懂,溝通要有效。
2、站位:
(1)晨會(huì):
(2)床頭:交班者站患者身體的右側(cè)。
接班者站患者身體的左側(cè)。
護(hù)士長站床尾。
(3)進(jìn)病房順序:交班護(hù)士→接班護(hù)士→護(hù)士長→其他人員(4)出病房順序:護(hù)士長→交班護(hù)士→接班護(hù)士→其他人員
3、交班者:背誦交班報(bào)告,口齒清楚,聲音響亮。
五、交班內(nèi)容:
1、交班報(bào)告書寫內(nèi)容:
(1)眉欄:病人總數(shù),入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、死亡、手術(shù)和病危人數(shù)。
(2)交清病人的病情、心理狀態(tài)、治療護(hù)理、用藥檢查情況,體現(xiàn)患者24小時(shí)病情動(dòng)態(tài)變化和??铺攸c(diǎn),交清本班已完成和下一班需要完成的工作。
2、床邊交班內(nèi)容:
(1)重點(diǎn)查看昏迷、癱瘓、活動(dòng)受限、臥床等病人的皮膚、管道情況。(2)查看手術(shù)病人傷口、引流情況。
(3)查看危重、年老、體弱病人安全防范措施是否到位。(4)查看病人體位是否得當(dāng)、舒適。(5)注意病人的保暖,保護(hù)病人的隱私。
(6)注意交班的嚴(yán)密性:對(duì)特殊病人、疑難病人的病情應(yīng)到辦公室進(jìn)行討論,避免引起不必要的糾紛或給病人帶來心理壓力。
3、護(hù)士長點(diǎn)評(píng)、指導(dǎo)、提問并布置當(dāng)日工作重點(diǎn)。
六、十不交接:
1、衣帽穿戴不整齊不交接
2、各項(xiàng)引流管不通暢不交接
3、輸液、輸血不通暢不交接
4、為下一班工作準(zhǔn)備不好不交接
5、工作不完成不交接
6、醫(yī)療器械、藥品不齊全不交接
7、醫(yī)囑未查對(duì)、未處理不交接
8、危重病人床鋪不整齊不交接
9、氧氣、急救藥品不齊全不交接
10、治療、換藥、辦公室不整潔不交接
七、規(guī)范交接班的意義:
1、規(guī)范交接班提高了護(hù)理質(zhì)量:
(1)它能準(zhǔn)確地反映病人的病情變化。
(2)它能使護(hù)士了解病人的需求,有利于未解決問題在下一班得到解決。
(3)它使護(hù)士對(duì)于需要重點(diǎn)護(hù)理的病人和每個(gè)病人的護(hù)理重點(diǎn)做到心中有數(shù),提高了護(hù)理質(zhì)量。
2、規(guī)范交接班保證了病人的安全:(1)增強(qiáng)了護(hù)士自我保護(hù)意識(shí),使她們自覺深入病房,了解患者病情,掌握護(hù)理重點(diǎn)。
(2)使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到有效控制,是護(hù)理工作更深入,護(hù)理措施落實(shí)更到位。
(3)減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、規(guī)范交接班構(gòu)建了和諧的護(hù)患關(guān)系:
(1)護(hù)士長每天帶領(lǐng)全體護(hù)士進(jìn)行床頭交接班,詳細(xì)了解患者病情和需求,征求意見并給與耐心解釋。病人感覺到被重視。
(2)在交接班過程中通過與患者進(jìn)行溝通,增加了彼此的信任和理解,提高了病人滿意度。
4、規(guī)范交接班構(gòu)建了和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。
5、規(guī)范交接班更有利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。
第五篇:醫(yī)師交接班規(guī)范
“醫(yī)師交接班記錄”書寫規(guī)范及要求
一、值班醫(yī)師應(yīng)在每日交班前,嚴(yán)格按本規(guī)范要求完成交接班記錄;
二、病員動(dòng)態(tài)欄:均要求填寫具體數(shù)字,如“無”則填寫0,不得劃“/”,逐項(xiàng)填寫,不得空項(xiàng);
三、交接班的對(duì)象及范圍:是指對(duì)
1、新入院病人;
2、當(dāng)日住院手術(shù)病人;
3、危重病人;
4、搶救病人;
5、死亡病人;
6、特殊治療及檢查(如穿刺、抽血等)病人;
7、病情發(fā)生變化的病人;
8、其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人; 進(jìn)行交接班并統(tǒng)一記錄在交接班記錄本中。
四、交接班的具體內(nèi)容:
1、新入院病人:書寫病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、初步診斷、注意觀察事項(xiàng)和病情變化;
2、當(dāng)日住院手術(shù)病人:書寫病人床號(hào)、姓名、術(shù)后診斷、術(shù)后病情變化;
3、危重病人或搶救病人:書寫病人床號(hào)、姓名、臨床診斷、病?;驌尵惹闆r、值班期間病情變化;
4、死亡病人:書寫病人床號(hào)、姓名、臨床診斷、搶救情況、死亡時(shí)間、死亡診斷;
5、特殊治療及檢查病人:書寫病人床號(hào)、姓名、臨床診斷、特殊治療及檢查情況、病情變化;
6、病情發(fā)生變化的病人:書寫病人床號(hào)、姓名、臨床診斷、病情變化及診治結(jié)果;
五、交接班內(nèi)容前須分別注明“病人性質(zhì)”:
1、新入院病人:寫“新入”;
2、危重或搶救病人:寫“危重/搶救”;
3、當(dāng)日手術(shù)病人:寫“手術(shù);
4、死亡病人:寫“死亡”;
5、特殊治療及檢查病人:寫“特檢/特治”;
6、病情發(fā)生變化的病人:寫“變化”;
7、其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人:寫“提醒”。
六、交班醫(yī)師、接班醫(yī)師必須在交接班本上簽清晰可認(rèn)全名;
七、交接班記錄均用藍(lán)、黑墨水書寫;
八、交接班記錄要求記錄簡(jiǎn)明扼要,字跡清晰。需要更改時(shí),要求按照病歷規(guī)范書寫中的修改規(guī)定進(jìn)行修改;
九、日常須保持交接班記錄本的整潔,放置在科室規(guī)定位置。
十、醫(yī)師交接班記錄全本使用完畢后,科室應(yīng)妥善保存三年備查。
十一、本規(guī)范自下發(fā)之日起執(zhí)行。
醫(yī)務(wù)部
2017年元月3日