第一篇:護士晨會交接班程序的規(guī)范
護士晨會交接班程序的規(guī)范
①護士儀容儀表:交接班者提前5 min做好儀表準(zhǔn)備,環(huán)境清潔。護士站立有序、著裝整齊、化淡妝、掛牌上崗、儀表端莊,不佩戴飾物。②語言規(guī)范:護士應(yīng)注意病人床旁交接班的內(nèi)容,不恰當(dāng)?shù)恼Z言會引起病人負面影響。同時使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,交接內(nèi)容真實,富有條理性。③交接班內(nèi)容要求:夜班護士應(yīng)詳細交代病人的病情、心理狀況、治療、護理、用藥、檢查情況,包括本班已完成和下一班需要完成的,如正在點滴的藥物和需要繼續(xù)添加的藥物等。接班護士應(yīng)該核實交班內(nèi)容,昏迷、癱瘓、活動受限、臥床等病人的皮膚情況,安全防范措施是否得當(dāng),查看搶救藥品準(zhǔn)備,各類貴重儀器是否處于備用狀態(tài),毒、麻限類藥品基數(shù)是否相符。④保持交接班的嚴密性:護士應(yīng)學(xué)會尊重和保護病人的合法權(quán)益,注重交接班工作的嚴密性。對特殊病人、疑難病人的病情應(yīng)至辦公室進行交班討論,以免引起不必要的糾紛或給病人帶來不安和心理壓力。
1.2.3晨會交接班實施程序
①交接班前的準(zhǔn)備工作:交班前30 min做好晨間護理,保持病區(qū)環(huán)境整潔,護士長和責(zé)任護士提前15 min上崗,巡視所負責(zé)的病房,了解病人的病情、治療及護理重點,查看新入院病人的血、尿、便標(biāo)本留取及各種器械檢查如B超、心電圖等檢查情況。②護士站交接班:全體醫(yī)護人員在護士站進行交接班,夜班護士應(yīng)重點突出、簡明
扼要地報告病人的病情、流動情況、危重、搶救、入院病人數(shù)以及特殊的病情變化、檢查、處置。接班護士認真聽取交班內(nèi)容,不清楚的可以提出疑問。本班工作未完成需下一班繼續(xù)完成的,應(yīng)重點交接,如外出病人的血標(biāo)本抽取。護士長評估并合理安排當(dāng)天的護理工作,并提出工作重點和注意事項。③床頭交接班:護士站交接工作結(jié)束后進行床頭交接班,進入病房的順序:責(zé)任護士和夜班護士在最前面,然后按照職務(wù)高低排列。床頭交接班時,責(zé)任護士和夜班護士站在病人床頭右側(cè),其他護士依次站立,護士長站在病人左側(cè),督查交接班情況,首先責(zé)任護士向病人問好,體現(xiàn)人文關(guān)懷,然后自我介紹:“早上好!我是xx,是您的責(zé)任護士,這是xx護士長,您有什么要求,我們將盡最大努力滿足您!按病人序號逐一進行,重點對象是新入院病人、危、重病人以及需特殊觀察的病人進行交接,責(zé)任護士根據(jù)病人需求和具體情況,有重點、有針對性地進行初步健康教育,如飲食、活動、疾病的相關(guān)知識。④講評與提問:交接班結(jié)束后,由護士長進行講評,包括:交接內(nèi)容是否全面、確切,護士儀表、儀容是否符合要求,語言是否規(guī)范,護士是否認真聽取交班內(nèi)容,病人的反饋情況等,同時,強調(diào)當(dāng)天的工作重點并布置任務(wù),根據(jù)交班時間的長短,護士長可以適當(dāng)提問相關(guān)的專業(yè)知識和交班報告內(nèi)容的反饋[2]。
第二篇:護士晨交接班程序
護士晨間交接班
護理交接班是護理工作中的一項重要內(nèi)容;是保證護理工作連續(xù)性的有效措施;是保證患者的治療、護理不間斷的必要措施;是護患溝通的重要時機。護理交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的實施,可以明確各班的責(zé)任,避免工作中的遺漏,有效防止護理差錯事故的發(fā)生,從而保證護理工作的延續(xù)性、安全性和有效性。
一、規(guī)范交接班的形式和流程
臨床護理交接班工作包括晨會交班和床邊交接班
(一)護士交接班形式:有口頭交接班、書面交接、床旁交接3種形式,這3種形式相互交叉、相互補充。
(二)交班流程
1、護士長、責(zé)任護士提前10-15分鐘到病區(qū)。接班前對病區(qū)的患者及夜班的工作情況進行大概的了解。2、7點30分集中交班,由夜班護士與所有在班護士集體交班。
【站位】:正前面:護士長,左側(cè)斜對:交班護士,面向護士長和接班護士,護士長對面:接班護士(按年資排位)【入室順序】:交班護士、護士長、責(zé)任護士、接班護士(按年資排位)
【出室順序】:護士長、交班護士、責(zé)任護士、接班護士(按年資排位)
3、巡視病房一對一交接班 集中交班后,由夜班護士與白班護士交班,護士長、責(zé)任護士站在病人的右側(cè),交班護士、其他接班護士均站在所負責(zé)患者左側(cè)床旁,由夜班護士逐一介紹每一個病房的情況,責(zé)任護士認真接班,有疑問隨時提出。內(nèi)容包括:患者的體位是否舒適,床鋪是否平整,病情有無特殊變化,各種管道是否通暢,引流瓶有無負壓,出入量登記情況,臥床患者皮膚是否完整。護士在一對一接班時按床位順序?qū)⒈景嗝课换颊叩淖o理重點記錄下來,做到心中有數(shù)。、對于重癥、新入院患者責(zé)任護士匯報患者護理重點內(nèi)容及需要落實的有針對性的護理措施,再由護士長對當(dāng)班工作情況進行講評,提出需要改進的問題,指導(dǎo)當(dāng)日護理觀察及護理措施要點。由護士長根據(jù)實際情況進行晨會提問。
二、規(guī)范交接班內(nèi)容
1、夜班護士交班內(nèi)容 在護士辦公室內(nèi)對全體接班護士進行交班,交班內(nèi)容包括:陳述本病區(qū)的患者總數(shù)、本班新入院人數(shù)及所患疾病、病危人數(shù)、今日出院患者、昨日手術(shù)及特殊檢查完成情況、當(dāng)日手術(shù)及特殊檢查準(zhǔn)備情況等。、手術(shù)患者 交接當(dāng)日手術(shù)患者回病房的時間,手術(shù)中大概情況,意識及生命體征,體位要求,手術(shù)傷口敷料情況及引流情況,患者是否排尿;次日手術(shù)患者需做的術(shù)前準(zhǔn)備是否完成。、病?;颊?患者的生命體征,本班病情變化及特殊治療,各種管道如胃管、尿管、鼻導(dǎo)管是否通暢及更換時間、氧流量及吸痰頻率,患者的口腔是否清潔及皮膚是否完整等。、出院患者 當(dāng)日出院患者與家屬是否聯(lián)系,出院帶藥是否送到等。、一般患者 指病程較長,處于恢復(fù)期的患者。如病情無變化可一帶而過
三、晨交要求
1、護士應(yīng)著裝整齊,精神飽滿,態(tài)度和藹,充分體現(xiàn)人文化。
2、交班準(zhǔn)時,程序規(guī)范,站立有序,注意力集中。
3、交接班內(nèi)容要求清晰、簡明、扼要。
4、各班交接內(nèi)容符合要求,巡視病房交接患者情況到位,一對一交接符合要求,護士長講評是否到位等。
四、晨交注意事項
1、加強特殊對象的交接,除常規(guī)交接外,特別注重對新入、危重、診斷不明患者、病情反復(fù)患者、特殊檢查及治療的患者、有特殊需求及手術(shù)患者的交接。在病人一覽卡上設(shè)置預(yù)警標(biāo)志,提醒護士之間及各班之間的交接。
2、鼓勵和培養(yǎng)護士間的團結(jié)合作精神,工作中相互提醒、相互監(jiān)督,對患者的病情、治療操作、處理結(jié)果等多問一句話,多進行一次關(guān)注,可喚起相互間的深情友誼,彌補工作中的缺陷或漏洞,從而有效地防范護理差錯。
3、建立護理記事本在交接班中,可根據(jù)本科室的情況決定是否設(shè)立,可記錄病人當(dāng)日未完成的標(biāo)本采集、輔助檢查的準(zhǔn)備與落實情況;發(fā)熱患者、超過3天未解大便患者;請假、欠費、欠藥,輸液、輸血反應(yīng)及其他治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的實物封存,科室間借物(貴重儀器及藥物),其他應(yīng)急事件及處理等。
五、意義:
嚴格交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的一項重要措施,臨床護理交接班的規(guī)范程度和認真程度直接影響著護理服務(wù)和質(zhì)量,規(guī)范化的交接班可有效避免發(fā)生護理糾紛。
六、護士長每天做到5次查房內(nèi)容
一查:晨間對夜班工作的檢查,重點檢查夜間護理工作及落實情況。
二查:上午對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行檢查
三查:中午下班前,檢查落實醫(yī)囑的執(zhí)行情況 四查:下午上班對中班工作質(zhì)量進行檢查
五查:下午下班前對全天整體護理工作進行檢查,交代夜間交接班特殊注意事項及工作,從而保證護理工作的連續(xù)性
七、交接班存在的問題及分析
1、護理工作是連續(xù)的,患者的治療、護理是不間斷的,但是每一位護士不是連續(xù)工作的,如果護士交接班時思想不集中,對病房的重點患者(新入院、疑難危重、手術(shù)前后、接受特殊檢查和治療、情緒不穩(wěn)定等病人)和急需完成的工作交接不全面、不突出,易導(dǎo)致發(fā)生一些護理問題
2、護理過程是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程。年輕護士由于工作時間短,臨床經(jīng)驗不足,大多存在對交接班中存在的風(fēng)險意識不強,不能發(fā)現(xiàn)問題,或忽視小問題的交接,又不能很好地解決問題,致使護理工作不到位,而造成患者對護士缺乏信任
3、平時工作中沒有養(yǎng)成良好的交接班習(xí)慣、缺乏護理質(zhì)量觀,使護士不能對患者進行全面交接,如護士之間及護士長督促、檢查力度不夠,也會使交接班制度執(zhí)行不嚴格而流于形式
第三篇:醫(yī)院晨會及交接班流程
晨會及交接班流程
所有參加交接班的護士整齊站立一排,認真聽取夜班護士交班→夜班護士流暢閱讀交班報告→護士長應(yīng)對交接班內(nèi)容、夜班護士工作情況進行綜合評價、提出問題及改進措施、安排當(dāng)天工作→護士長帶領(lǐng)接班護士和交班護士共同到危重、新人院、術(shù)后、有特殊病情變化等患者床旁,進行床頭交接→先問候患者→交班者詳細交代患者意識、瞳孔、生命體征、主訴、皮膚、飲食、睡眠、各種管道、臥位、監(jiān)護情況、治療情況及實施護理措施后的效果等→接班護士仔細認真檢查患者→護士長補充強調(diào)。
第四篇:晨會交班規(guī)范
晨交班規(guī)范
一、集體交班:全體醫(yī)護人員在醫(yī)護辦公室進行晨會交班,夜班醫(yī)生與夜班護士站在中間或最前面(靠窗口),科主任、當(dāng)日值班醫(yī)生、其他醫(yī)生則按職稱從高到低與夜班醫(yī)生站在左邊;護士長、責(zé)任護士、其他護士則按職稱從高到低與夜班護士站在右邊。科主任、護士長對科室人員儀表進行崗前監(jiān)測,由科主任(或護士長)宣布交班開始。
1、護士口頭交班:
1)患者數(shù)量:住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科(院)、手術(shù)(分娩)、病危、病重、死亡人數(shù)。
2)病情:新入院、當(dāng)日手術(shù)、明日手術(shù)、分娩、搶救、病危、病重患者診斷、病情、治療、護理問題、護理措施及特殊檢查治療的患者等內(nèi)容。昨日手術(shù)及特殊檢查完成情況,當(dāng)日手術(shù)及特殊檢查需做的準(zhǔn)備是否完成。
3)夜間臨時處理及病情變化,目前存在的護理問題和下一班繼續(xù)做的治療、特殊檢查等。病區(qū)內(nèi)異常體溫、血壓、瞳孔、出入量、血糖值等。(如:發(fā)熱,只有一次,就直接說是幾點發(fā)熱,怎樣處理,處理結(jié)果;如果是持續(xù)或間斷發(fā)熱就交體溫波動在×度~×度之間)。
4)對危急值、請假患者、有爭議患者實行“零”報告。
2、醫(yī)師口頭交班
新入院患者、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者、病情發(fā)生變化患者、其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者。各科室醫(yī)師在交班前應(yīng)將上述患者的情況和觀察注意事項記入交接班記錄本中。
3、科主任(主任不在授權(quán)高年資醫(yī)師)進行講評,安排當(dāng)天工作及需要進行三級醫(yī)師查房的病人。
4、護士長進行講評,提出需要改進的問題,布置當(dāng)日各班工作重點。根據(jù)情況進行晨會提問。必要時簡要傳達與護理工作有關(guān)的院、護理部會議精神。
二、護士床頭交班:由夜班護士向責(zé)任護士交班。要求護士長、夜班護士、分管本病房的責(zé)任護士、接班護士必須參加。有三級醫(yī)師查房的病人,責(zé)任護士參加三級醫(yī)師查房。
1、進入病房的順序應(yīng)依職務(wù)高低排列,交班者在前,依次為護士長、責(zé)任護士,其他接班者按年資高低依次排列。
2、在病床前交班護士站在患者左側(cè),接班護士、護士長、其他護士按職稱高低站在患者右側(cè)。
3、來到患者床前,首先應(yīng)問候患者,體現(xiàn)人文關(guān)懷,再由交班護士對每個患者夜間情況實行逐個交接。一般病人責(zé)任護士簡要敘述患者一般情況(床號、姓名診斷、病情),對新入院、手術(shù)、危重患者應(yīng)按病人八知道內(nèi)容重點介紹(從入院到現(xiàn)在),重點交接。
4、重點查看內(nèi)容:① 神志 生命體征 ;② 體位;③ 傷口敷料、各類導(dǎo)管;④ 液體;⑤ 皮膚易受壓部位; ⑥ 飲食、服藥情況
三、注意事項
1、做好準(zhǔn)備工作:夜班護士在交班前除做好病人病情方面的準(zhǔn)備外,還應(yīng)做好交班時的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。交班環(huán)境要清潔、整齊。接班人員著裝整齊,提前5分鐘進入交班地點等待交接班。責(zé)任護士上崗前提前熟悉分管病人的病情。
2、保護患者的秘密和隱私,注意交接班的嚴謹性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的,應(yīng)在辦公室討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。
3、科主任、護士長點評內(nèi)容:針對夜班患者情況和病房情況,提示應(yīng)注意的事項,特別是急、危、重癥患者情況和有糾紛苗頭患者的處理。具體安排到人,如仍有困難,上報到醫(yī)務(wù)科或護理部,同時安排當(dāng)天或近日工作。
第五篇:倉庫晨會規(guī)范[推薦]
華奧物流倉庫晨會規(guī)范
一、目的
規(guī)范公司晨會,快速進入工作狀態(tài),暢通工作指令,提高溝通效率,改善精神面貌,激勵團隊士氣。
一、范圍
適用東莞華奧物流倉庫所有員工。
會議組織
時間:每天上午8:00 地點:倉庫 主持人:車華麗 參會人:倉庫所有員工
會議內(nèi)容:每天工作中出現(xiàn)的問題及改進方法。會議要求:
1、準(zhǔn)時參會,不得遲到,早退,開會期間手機靜音,不得交
頭接耳,議論紛紛與大聲喧嘩。
2、因事不能參會,須事先向主持人請假,經(jīng)批準(zhǔn)后方可。
有違規(guī)者處罰方式如下:
1、初次者做口頭警告。
2、再犯者免費義務(wù)加班半小時。
3、晨會會議記錄十二點前交至行政部。必要時召開晚會,臨時會議,具體時間酌定即可。其他酌情處理。