第一篇：病區(qū)管理制度

病區(qū)管理制度

以一定數(shù)量的醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員和病人組成的病區(qū)，它以全員參與、通力協(xié)作的方式開(kāi)展有目標(biāo)有醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)，完成醫(yī)、教、研三大任務(wù)。要使病區(qū)的各項(xiàng)工作能有秩序、有效率的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就必須對(duì)病區(qū)的人、財(cái)、物、技術(shù)、設(shè)備、時(shí)間、信息等運(yùn)動(dòng)過(guò)程進(jìn)行組織計(jì)劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制，以期實(shí)現(xiàn)預(yù)定的目標(biāo)（任務(wù)），這就是病區(qū)護(hù)理管理的任務(wù)

1、病房由護(hù)士長(zhǎng)管理，科主任、主任醫(yī)師、總住院醫(yī)師協(xié)助管理。

2、保持病室整潔、安靜、舒適、安全，避免有噪音。做到“四輕”（走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作

輕、說(shuō)話輕）、“四無(wú)”（病室無(wú)污物、無(wú)痰跡、無(wú)便器、無(wú)不良?xì)馕叮?/p>

3、病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，位置固定，要做到“五條線”（床、床頭柜、床旁椅、暖水瓶、被尾成線），“四不落地”（臉盆、室外鞋、痰盂、被服），未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同

意不得隨意搬動(dòng)。

4、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣清新，每日清掃二次，每周更換被服及大清掃一次，定期進(jìn)行

空氣消毒。

5、護(hù)理人員工作時(shí)須著裝整潔，不穿硬底鞋、不濃妝艷抹、不帶戒指、大耳環(huán)、手鐲等。

6、床單位的被服、用具按基數(shù)配備，設(shè)床頭卡，有飲食及護(hù)理級(jí)別等標(biāo)記。

7、定期向病人宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，做好病人心理護(hù)理、生活護(hù)理，指導(dǎo)病人及家屬遵守醫(yī)

院各項(xiàng)規(guī)章制度。

第二篇：《病區(qū)管理制度》

病區(qū)管理制度

1、病區(qū)管理是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理，后勤保障的綜合管理。護(hù)士長(zhǎng)是病區(qū)管理的具體組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，科主任及各級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重和支持護(hù)士長(zhǎng)履行職責(zé)，共同做好病區(qū)管理。

2、保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安全、堅(jiān)持每天按時(shí)進(jìn)行清掃，每周大掃除，每月徹底清掃一次。

3、保持物品陳設(shè)整潔、擺設(shè)定位有序，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬運(yùn)、外界、不得丟失或損壞。

4、工作人員上班應(yīng)穿工作服、戴工作帽、護(hù)士應(yīng)穿工作鞋：驚醒各項(xiàng)治療操作時(shí)，應(yīng)戴口罩，做到著裝整齊、儀表端莊、精神飽滿，有良好的職業(yè)素質(zhì)。

5、病區(qū)財(cái)務(wù)由護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，可指派轉(zhuǎn)恩保管，建立賬目登記、定期清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)丟失及時(shí)查明，人員調(diào)動(dòng)時(shí)做好交接手續(xù)。

6、協(xié)助做好病人的思想工作和生活管理，督促傷病員自覺(jué)遵守“住院規(guī)則”

7、每月召開(kāi)公休座談會(huì)1次，聽(tīng)取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、伙食、文化生活等方面的意見(jiàn)，提出管理要求，相互溝通交流，改進(jìn)工作。

8、依據(jù)病區(qū)需要控制陪伴率在規(guī)定范圍之內(nèi)。

9、加強(qiáng)對(duì)探陪人員的管理，非探視時(shí)間應(yīng)勸阻病人不在病房?jī)?nèi)會(huì)客。

病房的醫(yī)院感染管理制度

1、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

2、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開(kāi)張預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況。對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

3、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面應(yīng)濕式打掃，遇污染時(shí)即刻消毒。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換面巾紙?jiān)诓》?、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的被服。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾）、床頭柜應(yīng)一桌一抹布。用后均需消毒。病人出院，?？苹蛩劳龊螅矄卧仨氝M(jìn)行終末消毒處理。

7、碗盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。

8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

9、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉遠(yuǎn)送，醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開(kāi)裝運(yùn);感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)額塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無(wú)害化處理。

手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度

1、污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、區(qū)域間標(biāo)志明確。

2、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、每一手術(shù)間限制一張手術(shù)臺(tái)。

4、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌，備用刀片，剪刀等器具，可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

5、手術(shù)器具、物品的清潔和消毒滅菌要求按《感染管理規(guī)范》執(zhí)行。加強(qiáng)消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。

6、麻醉用器具，應(yīng)定期清潔、消毒、接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定。

7、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度、必須濕式清潔、每周固定衛(wèi)生日。

10、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員？

11、接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔。

12、手術(shù)廢棄物品需置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。

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END

—13、14、

第三篇：病區(qū)管理制度

病區(qū)管理制度

1、病區(qū)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，病區(qū)其他工作人員支持并積極協(xié)助。

2、保持病房整潔、舒適、安全，并做到走路輕、說(shuō)話輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕、操作輕，嚴(yán)禁大聲喧嘩。

3、病區(qū)床單位的陳設(shè)和其他物品原則上應(yīng)定位放置擺放整齊，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或主班護(hù)士同意不得隨意搬床，對(duì)住院時(shí)間長(zhǎng)的病員應(yīng)每周更換一次床單、被套、枕套等，遇有臟污隨時(shí)更換。

4、定期向病員做衛(wèi)生宣教，堅(jiān)持每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃，注意病室通風(fēng)。

5、在班醫(yī)務(wù)人員必須按規(guī)定穿戴工作衣帽、佩帶胸牌、著裝整潔，進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前必須洗手、戴口罩，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。

6、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員變動(dòng)工作時(shí)要辦好交接手續(xù)。

7、病員出院時(shí)清點(diǎn)收回被具，出院后及時(shí)做好終末處理（用消毒液擦拭床單位、用紫外線照射被褥、床墊等）。

8、急救器械及貴重儀器設(shè)備一律不得外借，如遇院內(nèi)急需經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出，借出物品要登記并簽名，借用科室要保證完好及時(shí)歸還。

9、節(jié)約水電，按時(shí)熄燈，洗刷后及時(shí)關(guān)水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈現(xiàn)象。

10、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度。

第四篇：病區(qū)管理制度

病區(qū)管理制度

一、病區(qū)管理宗旨以病人為中心，解決、滿足病人的實(shí)際需求，對(duì)待病人態(tài)度和藹，體貼、熱濤。

二、病區(qū)由科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施。

三、病區(qū)擁有完整的規(guī)章制度、操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī) 章制度，遵守工作職責(zé)，工作態(tài)度嚴(yán)肅、認(rèn)真，防止差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。

四、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房必須按要求著裝、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表莊重、舉止大方，態(tài)度和藹、文明禮貌。

五、保持病室整潔、安全、舒適、安靜，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境；醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”，即走路輕，開(kāi)關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕、操作輕。

六、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)間不脫崗、不會(huì)客、不帶家屬、不聊天、不大聲喧嘩。

七、患者的床單位物品每周換洗1次，患者未經(jīng)許可不得進(jìn)入辦公室及治療室等工作場(chǎng)所。

八、保持病區(qū)清潔整齊，每日至少衛(wèi)生清掃兩次，每月大清掃一次，注意通風(fēng)，病室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。

九、病區(qū)陳設(shè)規(guī)范，物品和床位擺放整齊，位置固定，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意挪動(dòng)。污染床單及時(shí)更換。

十、做好陪護(hù)探望管理，控制陪護(hù)人數(shù)在規(guī)定的范圍之內(nèi)，非患者未經(jīng)同意不得在病房留宿。

十一、加強(qiáng)病區(qū)安全管理，病人入院時(shí)護(hù)士介紹《住院病人須知》，告知病人妥善保管好自己的現(xiàn)金及貴重物品；同時(shí)科室協(xié)同保衛(wèi)科并督促安全管理工作。不得在病房?jī)?nèi)，護(hù)士站、檢查室、治療室吸煙、燒酒精爐、煤油爐、使用家電等，患者未經(jīng)過(guò)許可不得進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室及治療室等工作場(chǎng)所。

十二、對(duì)病人做好入院宣教，術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)，出院指導(dǎo)等一系列健康教育。

十三、護(hù)士長(zhǎng)全面病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備管理、建立帳目，定期清點(diǎn)，要有記錄；精密儀器建冊(cè)、建帳，有使用程序和使用要求說(shuō)明，有保管保養(yǎng)須知與記錄，指定專人管理。

十四、病區(qū)內(nèi)謝絕物品推銷，不許隨便張貼宣傳畫(huà)。

第五篇：病區(qū)管理制度

二、病區(qū)管理制度

（一）病房管理制度

1、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。醫(yī)務(wù)人員按要求著裝，佩戴胸牌。

2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音。

3、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床單位擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用說(shuō)明并專人保管，不得隨意變動(dòng)。

4、經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行健康教育和安全教育。定期召開(kāi)患者座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。

5、保持病房整潔，布局有序，注意通風(fēng)，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

6、住院患者統(tǒng)一著裝，攜帶必要生活用品。

7、加強(qiáng)探視和陪伴管理，保持病房安靜，維持正常秩序。

8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備、并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)，如有遺失盡快查明原因，按規(guī)定處理。

附1：病房工作人員守則

1、主動(dòng)向新入院患者介紹醫(yī)院有關(guān)制度和病房環(huán)境，進(jìn)行入院評(píng)估，了解患者要求，是他們盡快適應(yīng)，接受治療。

2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，語(yǔ)言文明，態(tài)度誠(chéng)懇，避免惡性刺激。對(duì)患者的不合理要求應(yīng)耐心勸解。

3、注意保護(hù)性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由主管醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師向患者進(jìn)行解釋。

4、尊重患者，注意保護(hù)患者隱私。

5、在檢查、治療和護(hù)理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，耐心細(xì)致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí)，注意屏風(fēng)遮擋。

6、條件允許時(shí)，對(duì)危重和痛苦呻吟患者應(yīng)分別安置?；颊咚劳龊筒∏閻夯瘯r(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他患者。

7、對(duì)手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者恐懼和焦慮；術(shù)后告訴患者轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8、保持病房安靜整潔，合理安排工作時(shí)間，避免嘈雜。

9、保持病房空氣流通，清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置，及時(shí)處理。

10、重視患者心理護(hù)理，對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問(wèn)題盡可能解決，并向患者征集意見(jiàn)以改進(jìn)工作。

附2：病房管理要求

1、病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標(biāo)識(shí)。

2、病房床單位無(wú)雜亂物品，無(wú)懸掛衣物；桌面、窗簾保持清潔、無(wú)破損、無(wú)污跡；床號(hào)、門(mén)號(hào)按規(guī)定位置粘貼。

3、儀器存放整齊、清潔、有專人保管，有使用說(shuō)明、使用及維修記錄本，定期檢查保持完好。

4、各室內(nèi)物品擺放整齊、固定、清潔無(wú)灰塵。

5、各護(hù)理盤(pán)位置固定，盤(pán)內(nèi)有用物名稱卡片，并有專人管理。

6、護(hù)士站臺(tái)面、水池及周圍環(huán)境干凈、整潔，無(wú)食物及私人用品。

7、各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。

8、病房走廊清潔，無(wú)多余物品。

9、禁止隨便粘貼宣傳畫(huà)、廣告、告示、通知及便條等。

10、醫(yī)護(hù)更衣室、值班室保持整潔美觀，床褥疊放整齊，個(gè)人物品放在柜內(nèi)。

11、垃圾桶及時(shí)清理，無(wú)溢出。

（二）病區(qū)早會(huì)制度

早會(huì)是科室、病房在每日清晨上班開(kāi)始時(shí)間進(jìn)行的會(huì)議。開(kāi)好早會(huì)，對(duì)維持正常的運(yùn)行秩序、保證良好的醫(yī)療工作質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量有特殊重要意義。

1、早會(huì)由科室主任或病房護(hù)士長(zhǎng)主持，凡科室成員或在上班者均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)參加，不遲到、缺席，儀表整齊。

2、每日早會(huì)由夜班護(hù)士交代前一日病房?jī)?nèi)患者情況，并重點(diǎn)交待夜間危重患者的情況。

3、值班醫(yī)生重點(diǎn)介紹新患者及危重患者的情況及診療注意事項(xiàng)。

4、護(hù)士長(zhǎng)布置當(dāng)日護(hù)理及其他工作重點(diǎn)，定期總結(jié)工作。

5、傳達(dá)各項(xiàng)會(huì)議主要內(nèi)容。

6、早會(huì)時(shí)間應(yīng)于15-20min內(nèi)結(jié)束，小講課日時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，但不影響正常護(hù)理工作。

（三）陪伴探視制度

1、陪伴、探視人員應(yīng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員，協(xié)助維持良好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序。

2、探視者應(yīng)遵守病房探視要求，在非探視時(shí)間如需探視患者，應(yīng)取得病房負(fù)責(zé)人同意，防止交叉感染。學(xué)齡前兒童不宜進(jìn)入病室探視。

3、根據(jù)患者病情需要，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或主管醫(yī)生同意，原則上留陪伴一人，并在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧患者。傳染患者一般不留陪伴。

4、陪伴、探視人員不得隨意進(jìn)入治療室、重癥監(jiān)護(hù)室、醫(yī)生、護(hù)士辦公室；不能私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詢問(wèn)。

5、陪伴和探視者不得睡患者病床，不得互串病房及私自將患者帶出院外，也不得私自請(qǐng)外院醫(yī)生診治患者或自行用藥。

6、探視、陪伴者應(yīng)愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物，保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，禁止吸煙，損壞公物按價(jià)賠償。

7、節(jié)約水電，禁止在病房?jī)?nèi)使用電加熱器等易引發(fā)火災(zāi)隱患的電器。

8、探視、陪伴者如違反院規(guī)或影響醫(yī)院治安，經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效，可停止陪護(hù)并與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系處理。

（四）病房安全管理制度（2014年新增）

1、病房通道通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備，保證患者行動(dòng)安全。

2、各類物品固定放置，便于清點(diǎn)、查找及檢查，3、病房?jī)?nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電器、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。

4、病房消防設(shè)施完好、齊全，周圍無(wú)雜物。防火通道通暢，不堆、堵雜物。

5、貴重物品不放在病房，更衣室和藥品柜隨時(shí)上鎖。

6、加強(qiáng)對(duì)陪住和探視人員的安全教育及管理。

7、晚間21：00應(yīng)清理病房?jī)?nèi)探視人員，勸導(dǎo)其離開(kāi)病房保證患者休息。

8、空病房要及時(shí)關(guān)門(mén)窗、關(guān)燈。

9、加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時(shí)通知保衛(wèi)科。

（五）病房消毒隔離制度

1、患者安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)疾病傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施：感染與非感染患者分開(kāi)，同類感染患者相對(duì)集中，特殊感染患者單獨(dú)安置。傳染患者不得與普通患者住在一個(gè)病室。對(duì)已確診患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取隔離措施。

2、傳染患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)亂串病室及外出。出院、轉(zhuǎn)院、死亡后要進(jìn)行終末消毒，對(duì)傳染患者的尸體須經(jīng)嚴(yán)格消毒后處理。

3、凡特殊感染患者，嚴(yán)格按照國(guó)家屆時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求進(jìn)行消毒。沒(méi)有要求時(shí)，其消毒原則為：在傳播途徑不明時(shí)，應(yīng)按多種傳播途徑確定消毒的范圍和物品；按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強(qiáng)的微生物確定消毒劑的劑量。