第一篇:2013諸暨市衛(wèi)校本科外科護(hù)理答案
外護(hù)等滲性缺水:水和鈉成比例喪失,血清鈉和細(xì)胞外液滲透壓維持在正常范圍;因細(xì)胞外液量迅速減少,故又稱急性缺水或混合性缺水。
全麻:是麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)并抑制其功能,以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。體外循環(huán):指利用特殊人工裝置從上、下腔靜脈和右心房將回心靜脈血引出體外,在人工心肺機(jī)內(nèi)進(jìn)行氣體交換,即經(jīng)氧合并排出二氧化碳后,經(jīng)過調(diào)節(jié)溫度和過濾后,再由血泵輸回體內(nèi)動(dòng)脈、繼續(xù)血液循環(huán)的生命支持技術(shù)。
TUR綜合征:TURS是因?yàn)椋═UR經(jīng)尿道電切術(shù))中沖洗液經(jīng)手術(shù)創(chuàng)面大量、快速吸收所引起的以稀釋性低鈉血癥及血容量過多為主要特征的臨床綜合征。
夏柯三聯(lián)征:夏科氏三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個(gè)癥狀需此順序出現(xiàn))。為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。
甲狀腺危象:又稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征,發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。簡(jiǎn)述低血容量性休克病人最主要的護(hù)理問題是什么?據(jù)此談?wù)勈滓淖o(hù)理措施
最主要的護(hù)理問題是 體液不足與大量失血、失液有關(guān)
首要的護(hù)理措施:迅速補(bǔ)充血容量,維持體液平衡。(1)建立靜脈通路(2)合理補(bǔ)液(3)觀察病情變化(4)準(zhǔn)確記錄出入量(5)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)尿量與尿比重簡(jiǎn)述緩解術(shù)后疼痛的護(hù)理措施
(1)手術(shù)后,可遵醫(yī)囑給予病人口服鎮(zhèn)靜、止痛類藥物,必要時(shí)肌內(nèi)注射哌替啶等,可有效控制切口疼痛。(2)大手術(shù)后1~2日內(nèi),可持續(xù)使用病人自控鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行止痛。(3)將病人安置于舒適體位,有利于減輕疼痛。(4)鼓勵(lì)病人表達(dá)疼痛的感受,并提供簡(jiǎn)單的解釋。(5)指導(dǎo)病人運(yùn)用正確的非藥物方法減輕疼痛。(6)配合心理疏導(dǎo),分散病人注意力,減輕對(duì)疼痛的敏感性。簡(jiǎn)述腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為:體溫突然升高,可達(dá)38℃以上,尿量減少,移植腎腫大、質(zhì)硬、壓痛以及血壓升高,常伴有不同程度的乏力、腹脹、頭痛、心動(dòng)過速、食欲減退、煩躁不安,血肌酐上升。簡(jiǎn)述預(yù)防顱內(nèi)壓增高的護(hù)理
(1)休息(2)保持呼吸道通暢(3)避免劇烈咳嗽和便秘(4)及時(shí)控制癲癇發(fā)作(5)躁動(dòng)的處理試述乳房癌病人術(shù)后如何保持皮瓣血供良好(1)手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎,使皮瓣緊貼胸壁,防止積液積氣。
(2)觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合情況,正常皮瓣的溫度較健側(cè)略低,顏色紅潤(rùn),并與胸壁緊貼。(3)觀察患側(cè)上肢遠(yuǎn)端血循環(huán)情況,若手指發(fā)麻、皮膚發(fā)紺、皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及,提示腋窩部血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度。(4)繃帶加壓包扎一般維持7~10日,包扎期間告知病人不能自行松解繃帶,瘙癢時(shí)不能將手指伸入敷料下抓搔。若繃帶松脫,應(yīng)及時(shí)重新加壓包扎。試述如何指導(dǎo)骨折病人功能鍛煉
(1)借助抬高患肢、肌肉舒縮活動(dòng)泵的作用減輕水腫。
(2)下肢持續(xù)牽引時(shí),加強(qiáng)“踝泵”運(yùn)動(dòng),(3)教會(huì)患者腹式呼吸練習(xí),以便吸氣時(shí)有效降低中心靜脈壓,促進(jìn)肢體靜脈回流。
(4)肌肉收縮鍛煉,四肢骨折石膏固定后,關(guān)節(jié)雖不能活動(dòng),但可以指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉收縮鍛煉。每天每次大約20分鐘主動(dòng)的多次作肌肉收縮,可以促進(jìn)肢體的靜脈及淋巴回流,消除腫脹,減少肌肉之間的粘連,減慢肌肉萎縮,給骨折部位造成一定的生理壓力,促進(jìn)骨折的愈合。
第二篇:2013諸暨市衛(wèi)校本科社區(qū)護(hù)理答案
社區(qū)護(hù)理
1.社區(qū)護(hù)理:綜合公共衛(wèi)生學(xué)與專業(yè)護(hù)理學(xué)的理
論,應(yīng)用于促進(jìn)與維持群眾的健康,是一種專門和完整的實(shí)務(wù)工作。
自我護(hù)理:是指在醫(yī)療專業(yè)人員的協(xié)助下,病人承擔(dān)一定的預(yù)防性和治療性保健、治療任務(wù),在自我管理技能指導(dǎo)下進(jìn)行自我護(hù)理。
居家護(hù)理:又稱家庭護(hù)理是為了充分滿足病人的醫(yī)療和護(hù)理需求,在病人熟悉的家庭環(huán)境中進(jìn)行醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
社區(qū)健康護(hù)理:是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境和社區(qū)人群的健康進(jìn)行管理,負(fù)責(zé)收集整理及統(tǒng)計(jì)分析轄區(qū)內(nèi)群體健康資料,了解社區(qū)健康狀況及分布情況,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)群體的健康問題和影響因素,參與檢測(cè)影響健康的不良因素,參與處理和預(yù)防緊急意外事件,暴發(fā)性傳染病等重大疫情的處理。
健康檔案:是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,是一個(gè)人從出生到死亡整個(gè)生命過程,是其健康狀況的發(fā)展變化情況及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。
2.何為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):
是社區(qū)服務(wù)中的一種基本的、普遍的衛(wèi)生服務(wù),是指在政府領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干,合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,以需求為向?qū)?,以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
3.初保:
初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)
(1)開展健康教育,使人們懂得維護(hù)健康的“知、信、行”基本知識(shí)。
(2)獲得合理的營(yíng)養(yǎng)食品
(3)享用清潔安全的飲用水
(4)享有婦幼保健待遇并實(shí)施計(jì)劃生育。
(5)實(shí)施預(yù)防接種制度
(6)防治黨常見病、地方病、職業(yè)病。
(7)提供基本的保健藥品。
(8)預(yù)防非傳染性疾病、增強(qiáng)心理衛(wèi)生。
(9)創(chuàng)建、保護(hù)環(huán)境工生(家庭、社區(qū)、社會(huì))。4.簡(jiǎn)述老年人的心理特點(diǎn): 認(rèn)知能力的改變?nèi)烁窀淖兦榫w改變5.簡(jiǎn)述亞健康的形成因素: 緊張和壓力生活方式和習(xí)慣環(huán)境因素(1環(huán)境的污染,長(zhǎng)期處于高溫、高壓、寒冷、過度輻射、震動(dòng)、乏氧等環(huán)境,以及接觸有毒有害物質(zhì)等。2生物致病因素、社會(huì)因素、營(yíng)養(yǎng)因素等。)6.家庭的功能有哪些: 1滿足感情需要的功能 2調(diào)節(jié)生理需要的功能3生育功能 4生產(chǎn)和消費(fèi)功能 5撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能 6教育功能 7休息和娛樂功能 8維持健康的功能
第三篇:外科護(hù)理試題及答案
外科護(hù)理學(xué)是通過護(hù)士的對(duì)外科病人的觀察、處置及借助醫(yī)療儀器為病人進(jìn)行的救治而使病人及早康復(fù)的學(xué)科。下面是小編為大家整理的外科護(hù)理試題及答案,歡迎閱讀。
1.特異性感染傷口換藥應(yīng)注意?
A.專人換藥,不可與一般傷口連續(xù)換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
(004km.cn。
答案:A
2.不宜進(jìn)行一期縫合的傷口?
A.腹腔開放性傷27小時(shí);
B.口唇割傷20小時(shí);
C.胸腔開放性傷14小時(shí);
D.前額刀傷16小時(shí);
E.足底玻璃劃傷12小時(shí)。
答案:E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案:B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無菌手術(shù)切口;
D.傷后6~8小時(shí)內(nèi)的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關(guān)節(jié)上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;
B.敷料應(yīng)倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時(shí);
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案:E
7.上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項(xiàng)是正確的?
A.與身體長(zhǎng)軸一致;
B.與身體長(zhǎng)軸垂直;
C.與傷口長(zhǎng)軸垂直;
D.與傷口長(zhǎng)軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案:B
10.穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項(xiàng)?
A.術(shù)后3天;
B.敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;
C.術(shù)后1天早晨;
D.術(shù)后2天;
E.術(shù)后1天下午。
答案:B
11.關(guān)于傷口引流的敘述,下列不正確的是?
A.留置引流管時(shí),應(yīng)注意觀察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條,不可轉(zhuǎn)動(dòng)或拔出;
C.感染越重,引流時(shí)間需越長(zhǎng);
D.一般術(shù)后1~2天無明顯引流時(shí)可拔除引流物;
E.對(duì)于污染或感染傷口,應(yīng)預(yù)防性使用引流物。
答案:B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點(diǎn)為?
A.稠厚、黃色無臭;
B.稠厚、無臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色,有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案:A
13.傷后12小時(shí)污染傷口經(jīng)過徹底清創(chuàng)后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案:B
14.肉芽組織水腫創(chuàng)面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案:E
15.四肢手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16.3~5%氯化鈉的適用于哪種創(chuàng)面?
A.肉芽水腫創(chuàng)面濕敷;
B.正常肉芽創(chuàng)面外敷;
C.創(chuàng)面清潔、濕潤(rùn);
D.感染創(chuàng)面濕敷;
E.膿腔及創(chuàng)面沖洗。
答案:A
17.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案:C
18.下列哪項(xiàng)不是換藥的注意事項(xiàng)?
A.換藥前分鐘內(nèi)需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說明換藥可能帶來的不適;
E.向患者解釋換藥的目的和必要性。
答案:A
19.減張縫線用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會(huì)陰部切口。
答案:D
20.對(duì)于肉芽組織過度生長(zhǎng)的創(chuàng)面,換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚石脂軟膏。
答案:A
21.下腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應(yīng)全部塞入傷口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過深,深部應(yīng)留有較大空間以利組織生長(zhǎng);
C.凡±林油紗塞入傷口應(yīng)達(dá)底部,但不可太過緊密以利引流膿液;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015
D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。
答案:C
23.胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪一項(xiàng)最重要?
A.取半臥位;
B.禁食,靜脈輸液;
C.準(zhǔn)確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時(shí)應(yīng)用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?
A.直接浸潤(rùn);
B.腹膜種植轉(zhuǎn)移;
C.淋巴轉(zhuǎn)移;
D.血行轉(zhuǎn)移;
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
答案:C
25.下列哪項(xiàng)是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的'早期表現(xiàn)?
A.上腹部突發(fā)劇痛,有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰(zhàn)、高熱;
D.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案:A
26對(duì)胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案:D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長(zhǎng)短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強(qiáng)弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進(jìn)食梗死感;
E.消化不良,噯氣。
答案:E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點(diǎn)是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張,無壓痛;
D.腹肌輕度緊張,無反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項(xiàng)?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案:B
32.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項(xiàng)不正確?
A.常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發(fā)的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現(xiàn)膈下游離氣體。
答案:E
33.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案:B
34.胃大部切除術(shù)后行胃空腸RouX-
En-Y吻合的優(yōu)點(diǎn)是?
A.防止術(shù)后膽胰液進(jìn)入殘胃;
B.防止術(shù)后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止?jié)儚?fù)發(fā);
E.防止傾倒綜合征。
答案:A
35.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是?
A.發(fā)生于飲食后2~4小時(shí);
B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴(yán)重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進(jìn)食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn);
B.病情好轉(zhuǎn);
C.傷口拆線后;
D.術(shù)后3天;
E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣。
答案:E
37.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無刺激性。
答案:B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理應(yīng)特別注意?
A.輸血輸液同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。
答案:A
39.在我國(guó)治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術(shù)方式?
A.全胃切除術(shù);
B.胃大部切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù);
D.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。
答案:B
40.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,最常見發(fā)生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門;
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪項(xiàng)是胃腺主細(xì)胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案:A
42.對(duì)瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?
A.胃大部切除術(shù);
B.胃竇切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù);
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.胃-空腸吻合術(shù)。
答案:E
43.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門梗阻;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015(2)
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案:B
45.X線鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
A.4小時(shí);
B.6小時(shí);
C.8小時(shí);
D.12小時(shí);
E.24小時(shí)。
答案:E
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補(bǔ)液;
D.糾正電解質(zhì)紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案:A
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
A.補(bǔ)充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應(yīng)用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案:E
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發(fā)生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;
B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:B
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第四篇:外科護(hù)理試題和答案
一、名詞解釋
1.一期愈合2.二期愈合3.氮質(zhì)血癥
4.尿毒癥
5.急性呼吸窘迫綜合征
6.復(fù)蘇
7.移植術(shù)
8.再植術(shù)
9.同質(zhì)移植
10.同種移植
二、填空題
1.創(chuàng)傷修復(fù)大致經(jīng)過三個(gè)過程即、和。
2.燒傷暴露療法要求病室溫度為 ℃、濕度為。
3.初期復(fù)蘇的主要步驟ABC的含義為A、B、C。
4.傷員轉(zhuǎn)送應(yīng)盡量做到、、。
5.顯微外科中7-0的縫線用于縫合肌腱;8-0線用于 ;9-0線用于 ;10-0線用于。
6.器官移植前必須作的免疫學(xué)檢查有、和。
7.移植器官的保存方法是冷儲(chǔ)存法,將切取的臟器用特制的冷溶液(℃)作短暫沖洗,使其中心降溫到 ℃以下,然后保存于 ℃冰箱,直至移植。
8.腎移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)尿量達(dá)5000~10000mL以上,應(yīng)預(yù)防 血癥。
9.腎移植術(shù)后突然出現(xiàn)尿閉,采取的治療措施為。
三、選擇題
(一)單項(xiàng)選擇題
1.容易引起急性腎衰竭的損傷是
A.嚴(yán)重?cái)D壓傷 B.廣泛擦傷 C.嚴(yán)重撕裂傷 D.多處刺傷 E.凍傷
2.某成人頭面部及右上肢燒傷,估計(jì)其燒傷面積為
A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%
3.某病人被開水燙傷手背部,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷深度為
A.I度 B.淺II度 C.深I(lǐng)I度 D.III度 E.中度
4.燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是
A.血壓 B.脈搏 C.末梢循環(huán)情況 D.尿量 E.精神狀態(tài)
5.病人60Kg燒傷面積50%,其第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為
A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml
6.感染傷口的處理原則是
A.控制感染,加強(qiáng)換藥 B.徹底清創(chuàng),立即縫合 C.徹底清創(chuàng),延期縫合D.清除壞死組織,立即植皮 E.局部制動(dòng)、理療
7.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)
A.雙氧水沖洗傷口 B.傷口上方綁扎 C.刀尖挑開牙痕排毒
D.普魯卡因局部封閉 E.服用蛇藥
8.大面積燒傷后2周,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、脈率為120次/分,血壓 15/11kPa,煩躁不安,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×109/L,血培養(yǎng)(+)。目前病人合并
A.菌血癥 B.膿血癥 C.敗血癥 D.毒血癥 E.白血病
9.創(chuàng)面肉芽水腫,呈淡紅色,質(zhì)地松軟,宜使用下列哪一種溶液濕敷
A.3%~5%氯化鈉 B.0.9%氯化鈉 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖
10.兩人行心肺復(fù)蘇,人工呼吸和心臟按壓的比例為
A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6
11.男性,47歲,因右小腿被機(jī)器齒輪碾壓6小時(shí)來診。體檢:面色蒼白,BP 8/6kPa,脈搏細(xì)弱,右小腿下1/3截?cái)?,遠(yuǎn)斷殘存尚完整。正確的處理方法是
A.立即行斷肢再植術(shù) B.立即輸血糾正休克 C.輸血的同時(shí)行清創(chuàng)截肢術(shù)
D.糾正休克后行再斷肢植術(shù) E.糾正休克后行殘肢包埋縫合12.關(guān)于斷肢再的術(shù)后護(hù)理,以下不正確的是
A.室溫在24oC左右 B.將移植肢體置于稍高于心臟水平C.靜點(diǎn)低分子右旋酐
D.靜點(diǎn)升壓藥 E.應(yīng)用抗生素抗感染
13.斷指再植術(shù)后第1日,發(fā)現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯,呈暗紅色,其原因是
A.動(dòng)脈栓塞 B.靜脈栓塞 C.斷端創(chuàng)面內(nèi)血腫
D.淋巴回流障礙 E.組織壞死感染
14.同卵雙生兄弟組織互相移植,屬于
A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.同種異體移植 D.異種異體移植 E.再植
15.關(guān)于斷離肢體的保護(hù)方法,以下正確的是
A.浸泡在2℃~4℃的冰水中 B.無菌敷料包扎后置入冰塊容器
C.無菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器
E.結(jié)扎出血點(diǎn),無菌敷料包扎冷藏
16.關(guān)于斷肢再植術(shù)后護(hù)理,以下不正確的是
A.注意有無休克及腎衰竭 B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物
C.患肢抬高超過心臟平面25cm D.避免寒冷,以防血管痙攣
E.肢體水腫可作順向按摩
17.游離植皮術(shù)后護(hù)理,以下最重要的是
A.植皮區(qū)多層敷料加壓包扎 B.局部抬高以利靜脈回流 C.可在術(shù)后1周換藥 D.繃帶包扎壓力均勻 E.植皮區(qū)肢體制動(dòng)
18.以下移植方法中,存活率最高的是
A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.配血及組織配型后移植
D.同種異體移植 E.異種異體移植
19.事故現(xiàn)場(chǎng)有一前臂斷離病人,尚有幾厘米皮膚相連,正確的急救措施是
A.無菌敷料包扎,抗休克轉(zhuǎn)送 B.托扶斷肢急速轉(zhuǎn)送
C.抗休克,將斷肢浸入冰水 D.切下斷肢無菌包裹,干冰冷藏
E.保護(hù)相連皮膚,無菌包裹,抗休克轉(zhuǎn)送
(二)多項(xiàng)選擇題
1.清創(chuàng)術(shù)的目的在于
A.使污染傷口轉(zhuǎn)為清潔傷口 B.除去傷口內(nèi)污物 C.切開皮膚以利引流
D.清除失去活力的組織 E.免去抗生素的應(yīng)用
2.對(duì)損傷傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救包括
A.盡快使傷員脫離現(xiàn)場(chǎng) B.首先處理危及生命的損傷
C.及時(shí)處理活動(dòng)性出血 D.及時(shí)復(fù)位固定骨折
E.暫不作處理立即送醫(yī)院救治
3.影響傷口愈合的因素有
A.糖尿病 B.休克 C.慢性腎衰竭 D.高血壓病 E.營(yíng)養(yǎng)不良
4.急性腎衰竭少尿期的病人應(yīng)
A.限制水的攝入 B.限制鉀的攝入 C.限制碳水化合物的供給
D.限蛋白質(zhì)的供給 E.限制維生素的應(yīng)用
5.再植肢體動(dòng)脈供血不足的現(xiàn)象有
A.皮膚蒼白,溫度下降 B.指腹腫脹,皮膚青紫
C.脈搏減弱、消失 D.表皮下有水皰
E.毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)
6.尸體供腎必須滿足下列條件
A.年齡在50歲以下 B.無化膿性感染病史 C.無高血壓、糖尿病史
D.無惡性腫瘤病史 E.各項(xiàng)生命指標(biāo)正常
四、問答題
1.嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)哪些情況提示發(fā)生了ARDS?
2.創(chuàng)傷急癥室救護(hù)的要點(diǎn)有哪些?
3.試述燒傷休克期的護(hù)理措施。
4.試述急性腎衰竭病人的護(hù)理。
5.試述初期復(fù)蘇的步驟和方法。
6.簡(jiǎn)述腎移植術(shù)后的一般護(hù)理措施。
參考答案:
二、填空題
1.充填期 增生期 塑型期
2.28~32 60%~70%
3.開放氣道 人工呼吸 人工循環(huán)
4.迅速 安全平穩(wěn)
5.吻合較粗的動(dòng)脈 吻合1~3mm口徑血管 吻合1mm左右口徑小血管
6.血型 交叉配及細(xì)胞毒性試驗(yàn) 人類白細(xì)胞抗原測(cè)定
7.0~4 10 2~
48.低鈉、低鉀
9.手術(shù)解除梗阻原因
三、選擇題
(一)單項(xiàng)選擇題
1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11.D 12.D 13.B 14.B 15.C 16.C 17.E 18.A 19.E
(二)多項(xiàng)選擇題
1.ABD 2.ABC 3.ABCE 4.ABD 5.ACE 6.ABCDE
第五篇:吉大 外科護(hù)理 判斷題答案
1.水中毒治療原則是靜脈補(bǔ)充非電解質(zhì)溶液。錯(cuò)誤 2.第一間隙容納體液成分是細(xì)胞內(nèi)液。正確 3.水潴留性低鈉血癥又稱高滲性缺水錯(cuò)誤 4.抗休克的最根本措施是止血錯(cuò)誤
5.休克病人尿量少于25ml/h表明腎血管收縮或血容量不足。正確
6.休克病人PaCO2 >8kPa,吸入純氧后仍無改善,應(yīng)考慮肺泡萎陷。錯(cuò)誤 7.ICU是重癥監(jiān)測(cè)治療的主要治療場(chǎng)所正確
8.全身麻醉最常見并發(fā)癥是呼吸暫停。錯(cuò)誤
9.顱腦手術(shù)后無休克或昏迷時(shí)的體位應(yīng)為頭高腳低斜坡臥位。正確 10..減張縫線拆線時(shí)間應(yīng)為14天。正確 11.長(zhǎng)期TPN時(shí),可能出現(xiàn)缺乏微量元素。正確
12.在臨床各類器官移植中移植的例數(shù)及臨床效果均居首位的器官是心臟。錯(cuò)誤 13.甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥甲狀腺危象錯(cuò)誤
14.乳房癌的50%位于乳房的外上象限。正確
15.乳房癌血運(yùn)轉(zhuǎn)移中最常見的轉(zhuǎn)移子宮錯(cuò)誤
16.最多見的腹外疝是臍疝。錯(cuò)誤
17.腫塊常在站立、行走、咳嗽或用力時(shí)出現(xiàn),可降至陰囊或大陰唇的腹外疝是股疝。錯(cuò)誤
18.潰瘍病死亡最常見的原因大出血。正確
19.胃十二指腸潰瘍出血的主要癥狀嘔血和黑便正確
20.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的癥狀嘔吐。正確 21.單純性機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是陣發(fā)性腹部絞痛。正確 22.麻痹性腸梗阻時(shí)腹部視診特點(diǎn)異常蠕動(dòng)波錯(cuò)誤
23.腸梗阻病人直腸指檢時(shí),若指套染血應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻。正確 24.低位性腸瘺病理生理特點(diǎn)是脫水錯(cuò)誤 25.肛裂形成的直接原因局部感染。錯(cuò)誤 26..結(jié)腸癌最常見的播散方式淋巴轉(zhuǎn)移正確 27.門靜脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥腹水錯(cuò)誤 28.門靜脈高壓癥出血期灌腸忌用肥皂水。正確
29.ERCP檢查是指內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。正確
30.胰腺癌和壺腹部癌最常見癥狀發(fā)熱。錯(cuò)誤
31.嘔吐物為宿食且不含膽汁的疾病為幽門梗阻。正確
32.急腹癥聽診時(shí)腸鳴音高亢伴氣過水聲多提示機(jī)械性腸梗阻正確 33.前列腺增生的最初癥狀是尿潴留。錯(cuò)誤 34.進(jìn)行性排尿困難常見于膀胱結(jié)石。錯(cuò)誤
35.易引起腎絞痛伴血尿的疾病是腎和輸尿管結(jié)石。正確 36.小兒腹痛伴果醬樣大便多為腸梗阻。錯(cuò)誤 37.舟狀腹常是胃十二指腸潰瘍穿孔體征。正確 38.成年人正常顱內(nèi)壓為100-200mmH2O。錯(cuò)誤 39.顱內(nèi)壓增高的病人常采用的體位是抬高床頭15°~30°。正確 40.顱前窩骨折的特征熊貓眼。正確
41.代謝性和呼吸性酸中毒常合并高鉀血癥。正確 42.休克病人保暖時(shí)可使用熱水袋或電熱毯。錯(cuò)誤
43.靜脈麻醉藥氯胺酮使用較大劑量時(shí)應(yīng)注意對(duì)循環(huán)和呼吸的抑制作用。正確 44.術(shù)前應(yīng)用阿托品主要作用是加快心率。錯(cuò)誤
45.局麻藥局部用藥必須遵循的原則高濃度、小劑量的原則錯(cuò)誤 46.剃毛時(shí)需逆行剃除毛發(fā)。錯(cuò)誤
47.健康的肉芽組織特點(diǎn)是色澤新鮮呈粉紅。正確
48.腎移植病人術(shù)后感染原因是抗生素劑量不足。錯(cuò)誤 49.海綿狀血管瘤是高度惡性腫瘤。錯(cuò)誤
50.兒童甲狀腺癌為乳頭狀腺癌。正確 51.青少年甲亢患者禁忌手術(shù)。正確
52.頸部最常見的轉(zhuǎn)移性腫瘤是轉(zhuǎn)移的肝癌。錯(cuò)誤
53.乳房的B型超聲檢查不能顯示直徑小于1.0cm的乳房癌錯(cuò)誤
54.我國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤子宮內(nèi)膜癌。錯(cuò)誤 55.盆腔膿腫易擴(kuò)散并發(fā)膿毒血癥。錯(cuò)誤
56.胃十二指腸潰瘍的主要表現(xiàn)為典型的節(jié)律性、周期性上腹部疼痛。正確 57.麻痹性腸梗阻時(shí)腹部視診可見均勻性全腹脹。正確
58.腸扭轉(zhuǎn)死亡率高,多發(fā)生在小腸。正確
59.急性闌尾炎的重要體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛。正確
60.診斷結(jié)腸癌和直腸癌最有效、可靠的方法是CEA測(cè)定錯(cuò)誤 61.肝硬變是門靜脈高壓癥的主要病因正確
62.細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是周身乏力。錯(cuò)誤 63.膽管癌可表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸正確 64.T管拔管時(shí)膽汁引流量減少至200ml。正確
66.血清鈣能反映急性胰腺炎嚴(yán)重性和預(yù)后。正確
68.診斷性腹腔穿刺點(diǎn)兩側(cè)下腹部臍與髂前上棘連線的中外1/3交界處。正確
69.腰部、下腹和外陰部劇烈疼痛后出現(xiàn)血尿可見于腎腫瘤錯(cuò)誤
70.膀胱結(jié)石可表現(xiàn)為排尿突然中斷,變換體位又能繼續(xù)排尿。正確