第一篇：院外監(jiān)督員會議制度

院外監(jiān)督員會議制度

為加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設，建立和完善群眾監(jiān)督制約機制，并以此推動醫(yī)院兩個文明建設，現(xiàn)制定院外監(jiān)督員會議制度如下：

一、聘請黨性強、堅持原則、關(guān)心醫(yī)院建設并熱心此項工作的約三名同志為院外監(jiān)督員。

二、由醫(yī)院黨政領導向院外監(jiān)督員頒發(fā)聘書和工作證書，并授予他們在監(jiān)督檢查醫(yī)院管理、醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風、物價、服務態(tài)度等方面的職責和權(quán)利。

三、院辦公室負責向院外監(jiān)督員發(fā)出會議通知，醫(yī)院有關(guān)人員參加，聽取他們對醫(yī)院工作和醫(yī)德醫(yī)風建設等方面的意見和建議，然后綜合報黨支部研究改進措施。

四、院辦公室進行綜合分析，由考評組對各渠道反映情況進行匯總，向院辦工會匯報，每半年一次。

五、院周會進行講評，根據(jù)院辦工會綜合分析意見，在院周會上進行講評，對重大反映問題進行調(diào)查處理。

六、將醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲納入全院考核，按評分與資金掛勾，個別重大問題，專門調(diào)查處理，根據(jù)情節(jié)輕重和態(tài)度分別扣獎、處分。

第二篇：院外專家會診制度

院外專家會診制度

為了提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，對于特殊病例可以外請專家會診。會診對象：

1、疑難病例。

2、三天以上未能明確診斷者。

3、治療兩周以上療效差，患者及家屬不滿意者。

4、患者本人積極要求會診者。

途徑：由經(jīng)治醫(yī)生提出申請，填寫會診邀請單，經(jīng)醫(yī)務科審核同意后，將外請專家審批表送往某醫(yī)院的專家，并通知來院會診時間確定時間后，及時通知患者按約定時間來院會診。

患者本人電話要求專家會診者，根據(jù)來院專家情況給予及時安排會診。

要求：外請專家會診時，診室內(nèi)必須至少有一名本院相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生，對會診專家的會診意見進行記錄，填寫各種檢查申請單，開具處方，并負責對患者進行隨訪。

注意：此項制度相關(guān)事宜應嚴格遵守《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第42號《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的各項條款。

技術(shù)準入制度

1、認真貫徹落實醫(yī)療技術(shù)準入、應用、監(jiān)督、評價制度。

2、制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預案，建立醫(yī)療技術(shù)風險預警機制。

3、對新開展的醫(yī)療技術(shù)建立檔案資料，包括申請、審批、實施及監(jiān)控情況的記錄等。

4、對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理與評價，并有相應的文字記錄資料。

5、開展的每一項新技術(shù)、新項目均應有相應的技術(shù)力量、設備與設施的支持。當新技術(shù)、新項目的技術(shù)力量、設備、設施發(fā)生改變，可能會影響到醫(yī)療技術(shù)的安全和質(zhì)量時，應當中止此項技術(shù)；按規(guī)定進行評估后，符合規(guī)定的，方可重新開展。

6、項目負責人應對新開展技術(shù)開展過程中各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行風險預測與評估，一旦意外發(fā)生，應積極采取相應措施，將風險降到最低限度。

7、制定醫(yī)療技術(shù)科研審批制度，進行醫(yī)療技術(shù)科研，必須符合倫理道德規(guī)范，在科研過程中，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并注意保護患者安全。同時，不得向患者收取相關(guān)費用。

8、不得應用未經(jīng)批準的或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的技術(shù)。

重大事件報告制度

1.凡遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病等，在動員全院力量搶救病人的同時，須及時逐級向有關(guān)部門及院領導請示報告。

2.凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢等，科室應組織科內(nèi)完成術(shù)前討論，填寫好《重大手術(shù)審批表》，科主任簽字后上報醫(yī)務科，由醫(yī)務科科長審批后方可手術(shù)。對首次開展的新技術(shù)、新療法立項后須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任批準，經(jīng)院領導同意后方可進行。

3.實施手術(shù)前，必須經(jīng)患者本人或家屬簽字同意?；颊咭庾R障礙且家屬未到的緊急手術(shù)，可由2名副高職以上醫(yī)師討論決定，報至醫(yī)務科或總值班，簽字后方可手術(shù)。

4.各科搶救過程中遇有困難時，應及時上報醫(yī)務科，由醫(yī)務科統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決。

第三篇：院外母乳喂養(yǎng)監(jiān)管制度

***中醫(yī)院院外母乳喂養(yǎng)監(jiān)管制度

經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然產(chǎn)婦在生產(chǎn)后都能主動喂奶，母親都能喂奶，但出院后，受商業(yè)廣告、工作壓力等因素影響，往往不能堅持母乳喂養(yǎng)，3—6個月就換成了奶粉喂養(yǎng)。還有的母親認為奶粉有營養(yǎng)，回到家就換成了奶粉喂養(yǎng)。

針對這個現(xiàn)象，***中醫(yī)院除了加強院內(nèi)母乳喂養(yǎng)宣傳外，還將積極組織醫(yī)療保健機構(gòu)醫(yī)務人員，進入社區(qū)、基層傳播母乳喂養(yǎng)和兒童營養(yǎng)知識，在義診的同時隨機抽取孕產(chǎn)婦，詢問是否了解母乳喂養(yǎng)的好處及時間。同時，進一步加強愛嬰醫(yī)院的監(jiān)督管理，認真落實母乳喂養(yǎng)十條標準，推行以產(chǎn)婦為中心的服務模式，提高產(chǎn)婦保健質(zhì)量，保護、促進和支持自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，保障母嬰安全。

第四篇：監(jiān)督員制度

果子洼鄉(xiāng)黨務公開工作監(jiān)督員制度

為充分發(fā)揮黨員、群眾對黨務公開工作的監(jiān)督作用，進一步加大社會監(jiān)督力度，確保我鄉(xiāng)黨務公開工作規(guī)范有序地開展，制定本制度。

第一條 黨務公開監(jiān)督員面向各層面，主要以黨代表、人大代表、群團組織、退離休干部職工代表為主，具有廣泛的代表性。

第二條 黨務公開監(jiān)督員的資格條件是：擁護黨的路線方針政策；有較高的理論、政策水平和分析、解決問題的能力，能夠聯(lián)系實際提出有針對性的意見和建議；堅持原則，能夠較好地發(fā)揮監(jiān)督作用。

第三條 黨務公開監(jiān)督員的職責是：對各黨組織黨務公開的主要內(nèi)容、形式、時限等提出合理化建議；及時收集、反饋黨員和群眾的意見、建議，并及時向黨務公開工作領導小組辦公室反饋；監(jiān)督黨員和群眾知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)的落實，監(jiān)督群眾意見、建議的辦理情況；學習有關(guān)黨務公開工作的文件，參與黨務公開工作的有關(guān)會議和活動，積極宣傳有關(guān)黨務公開工作的政策。

第四條 黨務公開監(jiān)督員聘任時間一般二年為一任期，聘任期滿可續(xù)聘，最多聘任兩期。受聘期間如不認真履行職責或發(fā)現(xiàn)有不宜擔任監(jiān)督員的行為，應取消其資格。

第五條 黨務公開監(jiān)督員可參加黨務公開工作的調(diào)查研究、咨詢會、專項監(jiān)督檢查、抽查等活動，也可采取書面信函、網(wǎng)絡、電話等形式向鄉(xiāng)黨務公開工作領導小組提出意見、建議，行使監(jiān)督職責。鄉(xiāng)黨務公開工作領導小組辦公室根據(jù)工作需要定期召開監(jiān)督員座談會，聽取意見、建議。

第六條 鄉(xiāng)黨務公開工作領導小組辦公室負責與黨務公開監(jiān)督員聯(lián)絡，召開座談會，及時向監(jiān)督員通報黨務公開工作的有關(guān)情況，認真提出意見和建議，為監(jiān)督員工作提供必要條件。

第七條 鄉(xiāng)黨務公開工作領導小組辦公室定期組織監(jiān)督員對黨務公開工作進行檢查。對監(jiān)督員日常工作和監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，組織人員進行跟蹤調(diào)查，要求有關(guān)部門限期整改，并將整改結(jié)果及時向監(jiān)督員反饋。

第八條各村、各部門要積極支持黨務公開監(jiān)督員的工作，認真聽取監(jiān)督員對本單位黨務公開工作的意見和建議，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定認真辦理和落實。

第五篇：監(jiān)督員制度

人民醫(yī)院社會監(jiān)督員座談會制度

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，建立暢順的醫(yī)療衛(wèi)生服務供求雙方的溝通渠道，促進我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展，特制定本制度。

一、建立我院社會監(jiān)督員座談會制度。社會監(jiān)督員要有一定的代表性，由8-15名人員組成．社會監(jiān)督員要具有認真、客觀、公正和熱心衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好素質(zhì)。

二、社會監(jiān)督員聘期兩年，由聘任單位發(fā)給聘書。在聘期內(nèi)因健康、遷居外地等原因不能勝任監(jiān)督員工作的，由聘任單位收回聘書。要向社會公布聘現(xiàn)任的監(jiān)督員的名單，讓監(jiān)督員更好地收集群眾的意見。

三、要積極協(xié)助、配合監(jiān)督員開展工作，提供必要的情況和資料。

四、每年一次召開社會監(jiān)督員座談會，虛心聽取社會監(jiān)督員的意見和建議。座談會由醫(yī)院主管領導主持，相關(guān)職能科室和業(yè)務科室負責人參加。

五、社會監(jiān)督員座談會是社會監(jiān)督的一種形式，座談會的主要內(nèi)容應包括：

(一)監(jiān)督我院依法行醫(yī)和依法提供服務的情況；

(二)監(jiān)督我院執(zhí)行上級的規(guī)章制度和政策的情況，如是否按規(guī)定的工作規(guī)范提供診療服務或衛(wèi)生服務，是否按收費標準收費等。

(三)監(jiān)督醫(yī)療單位執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)德規(guī)范》的情況。

(四)發(fā)揮橋梁紐帶作用，互相交流信息。社會監(jiān)督員向接受監(jiān)督單位反映群眾對我院工作的意見，提出建議。向社會監(jiān)督員通報我院的工作情況(至少每年通報一次)。

(五)共同研究、探討改進服務質(zhì)量，加強醫(yī)德醫(yī)風建設的對策、措施．

六、對社會監(jiān)督員提出的問題和建議，能當即解決、解答的要當場解決、解答，給監(jiān)督員一個滿意的答復；對不能當場解決的，要向監(jiān)督員做好解釋工作，取得監(jiān)督員的諒解和支持，同時，明確具體承辦科室和承辦人員，要求在一個月內(nèi)將承辦結(jié)果通報監(jiān)督員．

七、設立社會監(jiān)督員座談會會議記錄本和監(jiān)督員意見和建議處理登記本，做好有關(guān)記錄工作．會議記錄本記錄包括會議時間、地點、參會人員、座談的具體內(nèi)容等。意見和建議處理登記奉記錄包括社會監(jiān)督員提出的意見和建議、承辦時間和情況、監(jiān)督員對辦理結(jié)果的滿意度等內(nèi)容。

八、每年將落實社會監(jiān)督員座談會制度情況報市衛(wèi)生局。

投訴意見箱管理制度

為了及時了解病人對醫(yī)院服務工作的意見和建議，接受社會各界的監(jiān)督，不斷改進管理中不足之處，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提

高服務水平，在醫(yī)院相關(guān)部位

設臵“服務投訴收集箱”，管理制度如下：

（1）固定收集箱由監(jiān)察室派專人負責管理；

（2）固定收集箱分別設臵在門診部大樓、住院部大樓，以方便病人投擲；

（3）固定收集箱每月開啟1-2次，對投訴及調(diào)查情況進行登記、分類匯總、調(diào)查核實。

（4）及時將各類信息反饋給相關(guān)科室和院領導，以盡快解決存在問題，提高醫(yī)院綜合服務能力。

社會監(jiān)督制度

（1）醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱，并有專人負責管理。

（2）實行院領導信訪接待日制度，聽取和了解群眾的反映和意見。

（3）每季度發(fā)放門診、住院患者滿意度調(diào)查表，進行滿意度調(diào)查。

（4）定期和不定期組織行風社會監(jiān)督員的明察暗訪及座談，廣泛征求意見和建議。

（5）醫(yī)院須實行下列公開制度

①上崗人員佩戴有本人照片、姓名和編號、科室、職稱或職務等內(nèi)容的胸卡。

②公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范。

③公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費項目及標準，公開常用藥品價格和自費藥品品種。

④對出院病人出具其費用結(jié)算憑證。

⑤公開專家門診姓名、職稱、時間、掛號費標準等。

⑥公開張貼致病人及家屬的公開信，闡明醫(yī)院服務宗旨，明確優(yōu)質(zhì)服務的有關(guān)規(guī)定。

枝江市人民醫(yī)院行風監(jiān)督員制度

為牢固樹立“以病人為中心”服務理念，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，密切醫(yī)院與社會各界和人民群眾聯(lián)系，推動醫(yī)院行風建設，結(jié)合實際，特制定本制度。

一、行風監(jiān)督員是指接受醫(yī)院聘請，對醫(yī)院黨風廉政建設、行風建設實施監(jiān)督的人員。

二、行風監(jiān)督員在我市國家機關(guān)、民主黨派、企事業(yè)單位、社會團體、新聞媒體中聘請。

三、聘請行風監(jiān)督員，必須堅持依法依紀辦事、廣泛代表性和科學聘用管理原則。

四、受聘的行風監(jiān)督員應當具備下列基本條件：

1、擁護中國共產(chǎn)黨的路線、方針、政策，遵守黨紀國法。

2、關(guān)心衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有較強的社會責任感，掌握一定的法律知識和醫(yī)院業(yè)務知識，具備一定的政策水平和工作經(jīng)驗。

3、公正廉潔，實事求是，作風正派，密切聯(lián)系群眾。

五、行風監(jiān)督員由醫(yī)院聘任，征得被聘人員所在單位及被聘任人同意后，醫(yī)院向其本人頒發(fā)聘書，每屆任期二年，到期后自動解聘，也可以續(xù)聘，但連續(xù)聘請不超過兩屆。

六、在聘期內(nèi)如行風監(jiān)督員因工作變動或其他原因，不能正常履行社會監(jiān)督員職責時，應將聘書退回，由醫(yī)院更換人選。

七、行風監(jiān)督員職責

1、了解并反映醫(yī)院干部、職工執(zhí)行黨的路線、方針、政策和國家法律、法規(guī)的情況。

2、收集和反映人民群眾對醫(yī)院干部職工違法違紀行為的檢舉、醫(yī)療服務投訴和對我院工作的意見和建議。

3、對醫(yī)院行風工作進行調(diào)查、檢查，參與醫(yī)院行風評議工作。

4、配合醫(yī)院進行專項調(diào)查研究，向醫(yī)院提出改進管理的建議。

5、辦理醫(yī)院委托的其他工作事項。

八、行風監(jiān)督員基本工作制度

1、醫(yī)院每年組織行風監(jiān)督員參與行風檢查活動，深入了解情況，及時反饋信息。

2、醫(yī)院對行風監(jiān)督員提的建議應進行研究，并將采納、實施情況予以反饋。

3、醫(yī)院聘請的行風監(jiān)督員，在醫(yī)院科室進行調(diào)查研究活動時，各部門應給予協(xié)助和提供方便。

九、醫(yī)院辦公室具體負責行風監(jiān)督員的聯(lián)系、管理工作，制定行風監(jiān)督員工作計劃和總結(jié)，加強與行風監(jiān)督員的日常聯(lián)絡和協(xié)調(diào)等工作。