第一篇：藥護學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科《預(yù)防醫(yī)學(xué)》2010大綱

緒論

目的要求：1．掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義、特點、三級預(yù)防；

2．領(lǐng)會影響健康的主要因素；

3．理解醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和健康觀；

4．了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容、發(fā)展簡史、公共衛(wèi)生措施、衛(wèi)生工作方針和主要衛(wèi)生成就。

第一篇

第一章 環(huán)境與健康 環(huán)境與人類健康的關(guān)系

目的要求：1．掌握環(huán)境的基本概念及構(gòu)成環(huán)境的主要因素；人與環(huán)境的辨證關(guān)系；生態(tài)平衡對人類

健康的重要性；環(huán)境污染的主要來源、環(huán)境污染物的種類和他們對人類健康的危害作

用。

2．領(lǐng)會環(huán)境污染、公害及公害病的概念；

3．污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸，我國環(huán)境保護的基本方針，防制環(huán)境污染的主要措施。

4．了解人類生存環(huán)境諸要素與健康的關(guān)系，增強環(huán)境意識，提高充分利用有利的環(huán)境因

素及消除有害的環(huán)境因素對保證人類健康生存重要性的認識；環(huán)境對人類健康影響的危險度評價的基本概念及評價方法。環(huán)境保護與可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略的重要意義。

第三章化學(xué)因素與健康

目的要求：1．掌握鉛、汞、苯、生產(chǎn)性粉塵的毒理、吸收與代謝，急慢性中毒表現(xiàn)及慢性中毒的臨

床特點，處理原則及防治措施。

2．了解刺激性氣體、窒息性氣體和農(nóng)藥的毒理、吸收與代謝，急慢性中毒表現(xiàn)及慢性中

毒的臨床特點，處理原則及防治措施。

第四章

目的要求：1．掌握合理營養(yǎng)的基本概念及平衡膳食的基本要求；膳食營養(yǎng)素參考攝入量；食源性疾

病的概念和食品污染的定義；食物中毒的概念、特征和分類；

2．領(lǐng)會常見的食物中毒的癥狀、處理原則和預(yù)防措施；

3．理解營養(yǎng)和營養(yǎng)素的基本概念；人體必需營養(yǎng)素功能、評價、缺乏和過量、參考攝入

量及食物來源；

4．了解膳食指南與平衡膳食寶塔；臨床營養(yǎng)；食品安全的定義；食品污染的種類和來源；

常見的食品污染物及其危害；各類食品的污染及其防制。

第二篇 疾病的預(yù)防與控制

第六章傳染病

目的要求：1．掌握疫源地、流行過程、流行強度概念，傳染病的防治，新時期傳染病的特征；

2．領(lǐng)會傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群）

3．理解影響傳染病流行的因素（自然因素與社會因素）；食物因素與健康

4．了解傳染病的管理。

第九章職業(yè)有關(guān)疾病

目的要求：1．掌握職業(yè)有害因素的定義，職業(yè)病定義、特點、診斷及處理原則，職業(yè)性有害因素的防制；

2．領(lǐng)會工作有關(guān)疾病定義；

3．理解特點和職業(yè)性有害因素的評價；

4．了解常見與工作有關(guān)的疾病，工傷主要原因。

第三篇人群健康研究的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法

第十三章醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法的基本概念和步驟

目的要求：1．掌握掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計的基本概念（變量、同質(zhì)與變異、總體與樣本、參數(shù)與統(tǒng)計量、抽

樣誤差、概率）；

2．領(lǐng)會統(tǒng)計資料的類型；

3．理解統(tǒng)計工作的四個基本步驟（設(shè)計、資料的搜集、整理和分析）。

第十四章數(shù)值變量資料的統(tǒng)計描述

目的要求：1．掌握頻數(shù)分布的特征和頻數(shù)分布的類型；

2．領(lǐng)會數(shù)值變量資料描述性指標(biāo)的適用條件和計算；

3．理解頻數(shù)分布表的編制步驟、正態(tài)分布曲線下面積的分布規(guī)律、醫(yī)學(xué)參考值范圍的估

計；

4．了解公式來源。

第十五章數(shù)值變量資料的統(tǒng)計推斷

目的要求：1．掌握標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤的聯(lián)系與區(qū)別、假設(shè)檢驗的基本步驟、t檢驗與u檢驗計算的應(yīng)用

條件、方差分析的用途及應(yīng)用條件、總體均數(shù)置信區(qū)間及其估計方法；

2．理解方差分析的計算、假設(shè)檢驗中的兩類錯誤；

3．了解分布的特點。

第十六章分類變量資料的統(tǒng)計描述

目的要求：1．掌握常用的相對指標(biāo)的意義、計算和應(yīng)用；

2．領(lǐng)會相對數(shù)應(yīng)用的注意事項；

3．了解標(biāo)準(zhǔn)化的意義和計算方法。

第十七章分類變量資料的統(tǒng)計推斷

目的要求：1．掌握率的標(biāo)準(zhǔn)誤及可信區(qū)間的估計方法、U檢驗、卡方檢驗的用途和各種公式適用條

件；

2．了解公式來源

第十九章直線相關(guān)和直線回歸

目的要求：1．掌握直線相關(guān)和直線回歸分析的意義及用途，相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗，相關(guān)與回歸分析的區(qū)別和聯(lián)系；

2．理解直線相關(guān)和直線回歸的分析計算方法；

3．了解相關(guān)與回歸分析中應(yīng)注意的問題。

第二十一章統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖

目的要求：1．掌握統(tǒng)計表的基本結(jié)構(gòu)和要求、統(tǒng)計圖制圖通則和醫(yī)學(xué)常用統(tǒng)計圖的選擇；

2．理解各種圖形的繪制方法；

3．了解統(tǒng)計表、圖的種類。

第四篇人群健康研究的流行病學(xué)方法

第二十三章流行病學(xué)概述

目的要求：1．掌握流行病學(xué)的定義、研究方法的分類、流行病學(xué)的研究范圍和用途；

2．了解流行病學(xué)發(fā)展簡史及流行病學(xué)的展望。

第二十四章疾病的分布

目的要求：1．掌握疾病的分布的概念；

2．領(lǐng)會描述疾病分布頻率測量的常用指標(biāo)及其意義；

3．理解疾病分布的地區(qū)分布及地方性、疾病的時間分布的描述：爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長期變異；疾病的人群分布特征，尤其是年齡、性別的分布特征；

4．了解：疾病三間（時間、空間、人間）分布的綜合描述。

第二十五章描述性研究

目的要求：1．掌握現(xiàn)況調(diào)查的概念、目的和種類普查的概念、優(yōu)缺點；抽樣調(diào)查的概念、抽樣原則、抽樣方法及優(yōu)缺點；

2．理解描述性研究的概念、特點及分類；

3．了解樣本量的決定因素；調(diào)查表的設(shè)計；現(xiàn)況調(diào)查的資料收集、整理分析及結(jié)果解釋。

第二十六章隊列研究

目的要求：1．掌握隊列研究的概念、特點、種類及用途、列研究的資料分析；相對危險度、歸因危

險度計算及意義；人群歸因危險度、標(biāo)準(zhǔn)化死亡比的概念及其計算方法；

2．領(lǐng)會暴露人群、對照人群的選擇；

3．理解隊列研究的優(yōu)、缺點；

3．了解研究因素的確定、結(jié)局的確定；樣本量的決定因素；資料的收集、整理。

第二十七章病例對照研究

目的要求：1．掌握病例對照研究的概念、特點、分類及用途、病例對照研究成組設(shè)計和1：1配比資

料的分析，比值比的概念、計算方法及其意義；

2．領(lǐng)會病例、對照的選擇；

3．理解病例對照研究的優(yōu)、缺點；

4．了解樣本量的決定因素；研究因素的選擇，資料的收集、整理。

第二十八章流行病學(xué)實驗研究

目的要求：1．掌握實驗流行病學(xué)的概念、特點、臨床試驗的概念、特征、臨床試驗設(shè)計的三大組成部分、四大原則；

2．領(lǐng)會實驗流行病學(xué)的種類及優(yōu)、缺點、；

3．理解臨床試驗的評價標(biāo)準(zhǔn)；

4．了解樣本量的估計，臨床試驗的結(jié)果評價指標(biāo)。

第三十章診斷試驗和篩檢試驗

目的要求：1．掌握診斷試驗、篩檢試驗的概念、目的及其評價診斷、篩檢試驗的一般步驟及篩檢試

驗的真實性、效益及可靠性指標(biāo)的計算及意義；

2．領(lǐng)會提高試驗效率的方法；

3．理解串聯(lián)試驗與并聯(lián)試驗對研究真實性的影響；

4．了解樣本含量的估計。

第二篇：《衛(wèi)生法學(xué)》教學(xué)大綱(預(yù)防醫(yī)學(xué)本科) - 公共衛(wèi)生學(xué)院

《衛(wèi)生法學(xué)》教學(xué)大綱

（預(yù)防醫(yī)學(xué)本科）

前 言

衛(wèi)生法是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)法。隨著“依法治國”理念的確立，如何規(guī)范衛(wèi)生行政機關(guān)的行政行為，促進醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)，保護行政相對人和廣大患者的合法權(quán)益，已日益受到衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)科研人員和實際工作部門的重視，《衛(wèi)生法學(xué)》這門課程基本理論的闡述和各相關(guān)章節(jié)的講解，就是解答上述難題的關(guān)鍵。通過這門課程的修習(xí)，使理解并掌握衛(wèi)生法學(xué)的基本理論和基本方法，逐漸培養(yǎng)和提高學(xué)生對衛(wèi)生法治管理能力以及依法提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的法律觀念。

本教學(xué)大綱是根據(jù)楊平、楊培民、徐凌中主編的《衛(wèi)生法學(xué)》教材編寫而成的。按照要求學(xué)生對授課內(nèi)容的掌握程度，授課內(nèi)容分為：掌握的內(nèi)容、熟悉的內(nèi)容和了解的內(nèi)容。對于需要學(xué)生掌握的內(nèi)容，要求教師講深講透，使學(xué)生深刻理解、記憶并融會貫通；對于需要學(xué)生熟悉的內(nèi)容，要求教師詳細講解，使學(xué)生充分理解；對于要求學(xué)生了解的內(nèi)容，教師可作一般介紹或鼓勵學(xué)生自學(xué)，以擴大學(xué)生知識面。

學(xué)時分配：講課36學(xué)時，學(xué)分2分。

衛(wèi)生法學(xué)授課內(nèi)容及學(xué)時安排

授課內(nèi)容（按章分）

第一章 衛(wèi)生法基礎(chǔ)理論 第二章

醫(yī)療機構(gòu)管理法律規(guī)定 第三章 衛(wèi)生專業(yè)人員法律規(guī)定 第四章

醫(yī)療事故處理法律規(guī)定 第五章 母嬰保健法律規(guī)定 第六章 獻血法律規(guī)定 第七章 傳染病防治法律規(guī)定

第八章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律規(guī)定 第九章 國境衛(wèi)生檢疫法律規(guī)定 第十章 公共場所衛(wèi)生法律規(guī)定 第十一章 職業(yè)病防治法律規(guī)定 第十二章

食品衛(wèi)生法律規(guī)定 第十三章 藥品管理法律規(guī)定 第十四章 環(huán)境保護法律規(guī)定 第十五章

行政處罰法律規(guī)定

第十六章 行政復(fù)議法律規(guī)定 第十七章

行政訴訟法 復(fù)習(xí)考試 合計

學(xué)時 4 2 2 4 1 1 4 2 1 1 2 3 1 1 2 2 1 2 36 1

第一章 衛(wèi)生法基礎(chǔ)理論

【目的要求】 掌握衛(wèi)生法的調(diào)整對象、衛(wèi)生法律關(guān)系及衛(wèi)生法律責(zé)任；熟悉法的本質(zhì)、淵源和實施；了解我國古代衛(wèi)生法的相關(guān)情況。培養(yǎng)學(xué)生對衛(wèi)生法學(xué)的興趣，認識衛(wèi)生法的重要性以及對自己未來工作的重要影響。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解衛(wèi)生法學(xué)的調(diào)整對象、衛(wèi)生法律關(guān)系及衛(wèi)生法律責(zé)任，講解各種法律責(zé)任的構(gòu)成要件；詳細地介紹法的概念、本質(zhì)、淵源和實施；一般介紹我國古代衛(wèi)生法的情況。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授4學(xué)時

第二章 醫(yī)療機構(gòu)管理法律規(guī)定

【目的要求】 掌握醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和監(jiān)督管理、執(zhí)業(yè)登記與校驗；熟悉醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)規(guī)則；了解醫(yī)療機構(gòu)的概念和分類。培養(yǎng)學(xué)生依法管理醫(yī)療機構(gòu)的觀念。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的程序和基本條件、醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記管理和對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理；詳細介紹醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)規(guī)則；一般介紹醫(yī)療機構(gòu)的概念和分類。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第三章

衛(wèi)生專業(yè)人員法律規(guī)定

【目的要求】 掌握執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊和監(jiān)督管理；熟悉執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則；一般了解醫(yī)師資格考試、護士管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第四章

醫(yī)療事故處理法律規(guī)定

【目的要求】 掌握醫(yī)療事故的概念和構(gòu)成，醫(yī)療事故的行政處理；熟悉醫(yī)療事故的預(yù)防與處置；了解醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療事故賠償。讓學(xué)生了解醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀、存在的法律問題、事故處理的難點。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解醫(yī)療事故的概念、分析醫(yī)療事故的構(gòu)成要件、以及醫(yī)療事故的行政處理等法律規(guī)定；詳細介紹醫(yī)療事故的預(yù)防、事故發(fā)生后的處置規(guī)定；一般介紹醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療事故賠償。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授4學(xué)時

第五章母嬰保健法律規(guī)定

【目的要求】 掌握母嬰保健的管理與監(jiān)督；熟悉母嬰保健的具體內(nèi)容；一般了解母嬰保健及母嬰保健法的概念。讓學(xué)生掌握具體的法律規(guī)定。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點介紹母嬰保健的行政管理與監(jiān)督；詳細介紹母嬰保健的各項技術(shù)服務(wù)；一般介紹母嬰保健和母嬰保健法的概念。【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第六章

獻血法律規(guī)定

【目的要求】 熟悉采供血的管理和臨床用血的管理及法律責(zé)任；一般了解無償獻血的其他內(nèi)容。

【教學(xué)內(nèi)容】詳細介紹采供血機構(gòu)和采供血管理，臨床用血的各項規(guī)定；一般介紹無償獻血的主體、公民用血的法律規(guī)定。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第七章 傳染病防治法律規(guī)定

【目的要求】 掌握傳染病預(yù)防、控制的法律規(guī)定，傳染病報告和公布的法律規(guī)定，違反傳染病防治法的法律責(zé)任；熟悉艾滋病檢測管理、消毒管理、醫(yī)療廢物管理的法律規(guī)定。使學(xué)生明確衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病控制機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在傳染病預(yù)防、疫情控制、傳染病報告和公布中各自的職責(zé)。培養(yǎng)依法管理傳染病的能力和意識。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解在傳染病的預(yù)防、控制、疫情報告和公布中，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病控制機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)各自的職責(zé)，以及各種違法責(zé)任；詳細講解艾滋病檢測管理、消毒管理、醫(yī)療廢物管理的法律規(guī)定；一般介紹在傳染病防治過程中存在的法律問題，結(jié)合實際，介紹我國傳染病法治管理的現(xiàn)狀。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授4學(xué)時

第八章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件

【目的要求】 掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、突發(fā)事件的應(yīng)急處理；熟悉突發(fā)事件的預(yù)防、法律責(zé)任；一般了解應(yīng)急指揮機構(gòu)、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急通報。使學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件有正確的認識，培養(yǎng)其依法處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和意識。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點介紹各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理；詳細介紹突發(fā)事件的預(yù)防和法律責(zé)任；一般介紹應(yīng)急指揮部、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急報告等規(guī)定。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第九章 國境衛(wèi)生檢疫法律規(guī)定

【目的要求】 掌握國境衛(wèi)生檢疫的對象、國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)的職責(zé)；熟悉衛(wèi)生檢疫傳染病種類、傳染病檢測的內(nèi)容和措施；一般了解入出境管理、檢疫傳染病人的管理。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點國境衛(wèi)生檢疫的對象、國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)的職責(zé)；詳細介紹衛(wèi)生檢疫傳染病種類、傳染病檢測的內(nèi)容和措施；一般介紹入出境管理、檢疫傳染病人的管理。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第十章

公共場所衛(wèi)生法律規(guī)定

【目的要求】 熟悉公共場所的范圍、衛(wèi)生要求、從業(yè)人員衛(wèi)生要求；一般了解衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé)、公衛(wèi)生管理的主體。

【教學(xué)內(nèi)容】 詳細介紹公共場所的范圍、衛(wèi)生要求、從業(yè)人員衛(wèi)生要求；一般介紹衛(wèi)生管理的主體、衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé)。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第十一章

職業(yè)病防治法律規(guī)定

【目的要求】 掌握職業(yè)病的概念、職業(yè)病危害申報、職業(yè)病防治監(jiān)督檢查的法律規(guī)定；熟悉職業(yè)病防治的方針和原則、工作場所的基本要求和建設(shè)項目的管理；一般了解勞動過程中的防護管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障。使學(xué)生充分認識到職業(yè)病法制管理的必要性和重要性，要求學(xué)生能夠全面掌握職業(yè)病行政管理的法律規(guī)定及相關(guān)法律責(zé)任。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解職業(yè)病的概念、職業(yè)病危害申報的具體要求、職業(yè)病防治監(jiān)督檢查的法律規(guī)定；詳細介紹職業(yè)病防治的方針和原則、工作場所的基本要求和建設(shè)項目的管理；一般介紹勞動過程中的各種防護管理規(guī)定、職業(yè)病的診斷、以及職業(yè)病病人的保障。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第十二章

食品衛(wèi)生法律規(guī)定

【目的要求】 掌握食品衛(wèi)生管理的主要內(nèi)容，食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及其職責(zé)，食品監(jiān)督人員及其職責(zé)；熟悉食品衛(wèi)生要求，食品添加劑衛(wèi)生要求，食品容器、包裝材料和食品用工具、設(shè)備的衛(wèi)生管理；一般了解食品衛(wèi)生管理的部門及職責(zé)。使學(xué)生充分認識依法管理食品衛(wèi)生的必要性和重要性，了解食品衛(wèi)生執(zhí)法中存在的法律問題。

【教學(xué)內(nèi)容】重點講解食品衛(wèi)生管理的主要內(nèi)容，食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及其職責(zé)，食品監(jiān)督人員及其職責(zé)；詳細介紹食品衛(wèi)生要求，食品添加劑衛(wèi)生要求，食品容器、包裝材料和食品用工具、設(shè)備的衛(wèi)生管理；一般介紹食品衛(wèi)生管理的部門及職責(zé)。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授3學(xué)時

第十三章

藥品管理法律規(guī)定

【目的要求】 掌握醫(yī)療機構(gòu)藥劑管理規(guī)定；一般了解新藥管理、特殊藥品管理、進出口藥品管理、處方藥和非處方藥的管理、藥品廣告管理等。本章不做重點講解。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解醫(yī)療機構(gòu)藥劑管理規(guī)定；一般介紹新藥管理、特殊藥品管理、進出口藥品管理、處方藥和非處方藥的管理、藥品廣告管理等。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第十四章

環(huán)境保護法律規(guī)定

【目的要求】 掌握防治污染和公害的法律規(guī)定；熟悉環(huán)境監(jiān)督管理機構(gòu)及其職責(zé)；一般了解環(huán)境問題和法律責(zé)任。本章不做重點講解。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解防治污染和公害的法律規(guī)定；詳細介紹環(huán)境監(jiān)督管理機構(gòu)及其職責(zé)；一般介紹環(huán)境問題和法律責(zé)任。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授1學(xué)時

第十五章

行政處罰法律規(guī)定

【目的要求】 掌握行政處罰的原則和一般程序；熟悉行政處罰管轄，行政處罰的簡易程序和聽證程序；一般了解行政處罰的概念和執(zhí)行。使學(xué)生掌握行政處罰的具體規(guī)定，依法行政。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解行政處罰的原則和一般程序；詳細講解行政處罰管轄，行政處罰的簡易程序和聽證程序；一般介紹行政處罰的概念和執(zhí)行。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第十六章

行政復(fù)議法律規(guī)定

【目的要求】 掌握行政復(fù)議的范圍、案件的申請和受理；熟悉行政復(fù)議的原則和復(fù)議決定的做出；一般了解行政責(zé)任和刑事責(zé)任。要求學(xué)生掌握行政復(fù)議的法律規(guī)定，懂得復(fù)議的法律意義。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解行政復(fù)議的范圍、案件的申請和受理程序；詳細講解行政復(fù)議的原則、行政復(fù)議決定的做出；一般講解違反行政復(fù)議法所要承擔(dān)的行政責(zé)任和刑事責(zé)任。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

第十七章

行政訴訟法

【目的要求】 掌握行政訴訟的基本原則，行政訴訟的受案范圍和管轄；熟悉行政訴訟的證據(jù)，訴訟程序；一般了解訴訟參加人和民事賠償責(zé)任的決定。

【教學(xué)內(nèi)容】 重點講解行政訴訟的基本原則，行政訴訟的受案范圍和管轄；詳細講解行政訴訟的證據(jù)有關(guān)規(guī)定，以及訴訟程序規(guī)定；一般介紹訴訟參加人和民事賠償責(zé)任的決定。

【教學(xué)方法與學(xué)時】 課堂講授2學(xué)時

2005.3 5

第三篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐大綱

預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐大綱

一、目的

1、通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的實習(xí)，理論聯(lián)系實際，進一步鞏固和掌握全科醫(yī)學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本理論、基本知識和基本技能，了解社區(qū)衛(wèi)生六位一體功能的具體內(nèi)容，初步具備處理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常見問題的能力。

2、通過社區(qū)實習(xí)，樹立以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的觀念，以及為個體與群體提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性服務(wù)的意識；培養(yǎng)與服務(wù)對象溝通并建立良好醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理能力；以及掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的應(yīng)用。

二、要求

[掌握] 1．掌握社區(qū)常見病的預(yù)防原則

2．掌握開展預(yù)防保健工作的技能 3．掌握重點人群的特殊預(yù)防保健問題 4．各類居民健康檔案和病歷的書寫 5．社區(qū)常見病的家庭病床診治原則

[熟悉] 1．應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點和思維方法分析與環(huán)境和社會因素有關(guān)的疾病

2．社區(qū)兒童保健門診工作內(nèi)容

3．家庭的定義、結(jié)構(gòu)與功能，家庭與健康和疾病的關(guān)系

4．社區(qū)診斷、社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療 5．社區(qū)用藥原則，預(yù)防醫(yī)源性疾病 6.社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用與開展 7．醫(yī)患交流技巧

[了解] 1．我國居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生狀況

2．社區(qū)初級衛(wèi)生保健工作內(nèi)容

3．全科醫(yī)師的角色與素質(zhì)要求，病人管理與教育 4．家庭資源．壓力事件和家庭照顧

5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)政策及有關(guān)問題 6.居民健康檔案的開發(fā)和利用

7.家系圖編制和家庭結(jié)構(gòu)分析方法

8.人群中疾病和健康狀況的流行病學(xué)研究及其原理方法

三、實習(xí)時間與安排

實習(xí)時間共2周，包含預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、計劃生育及健康教育與健康促進。

四、實習(xí)內(nèi)容

（一）社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)

1.掌握社區(qū)預(yù)防接種：常規(guī)計劃、免疫應(yīng)急接種、冷凍管理。2.了解社區(qū)傳染病預(yù)防：主要指疫情報告、流行病學(xué)個案調(diào)查、疫點處理。

3.了解社區(qū)非傳染病預(yù)防：主要包括社區(qū)基本情況調(diào)查、社區(qū)危險因素調(diào)查和社區(qū)慢性病報告。

4.了解社區(qū)臨終關(guān)懷：主要指臨終病人采取的人道主義關(guān)懷。

（二）社區(qū)醫(yī)療

1.掌握社區(qū)常見病的基本診療方法。

2.掌握社區(qū)門診的工作流程及主要任務(wù)。

3.基本掌握院外現(xiàn)場急救的各種方法及對危重急癥（急性心梗、中風(fēng)、呼衰）的的早期診斷、早期處理、及時轉(zhuǎn)診。4.熟悉基本的心理疏導(dǎo)方法。

（三）社區(qū)康復(fù)

1.家床的建立標(biāo)準(zhǔn)、查床內(nèi)容、撤床標(biāo)準(zhǔn)和一般管理方法。2.家床常見病的診治：慢性支氣管炎、高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病、各種腫瘤。3.了解特殊疾病的心理和干預(yù)療法。

（四）社區(qū)保健

1.掌握一般社區(qū)衛(wèi)生保健的基本工作內(nèi)容。

（1）自我保健；主要內(nèi)容是改變個人不健康的生活行為，建立健康的生活方式。

（2）家庭保?。患彝ソ】档脑u價內(nèi)容。（3）社區(qū)保健；社區(qū)調(diào)查的評價。2.了解特殊人群社區(qū)保健基本內(nèi)容：

（1）兒童保?。喊ㄓ媱澝庖?、兒童各期保健、兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)、嬰幼兒心理發(fā)展等。

（2）婦女保健：包括計劃生育、青春期、婚姻期、圍產(chǎn)期和更年期的保健。

（3）老年保健：老年人的體質(zhì)特點，常見老年病的保健等。

（五）社區(qū)醫(yī)學(xué)信息管理 1.掌握社區(qū)調(diào)查建檔的基本內(nèi)容：表格的制作，社區(qū)健康調(diào)查的一般方法。

2.掌握個人健康檔案、家庭健康檔案內(nèi)容及記錄要求。包括家庭的基本資料、家系圖、家庭衛(wèi)生保健等內(nèi)容及問題描述。

3.掌握計算機的使用方法。WORD、EXCELL等常用工具的使用。

4.了解資料的一般分析方法：計數(shù)資料的分析方法，計量資料的分析方法。

（六）社區(qū)健康促進實習(xí)大綱 1.熟悉健康教育的基本內(nèi)容。

2.了解健康干預(yù)的基本形式/方法和內(nèi)容。3.了解健康咨詢的方法。

五、實習(xí)考核

1、完成一篇預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐小論文

第四篇：建筑工程學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計大綱

畢業(yè)設(shè)計大綱

——某工程施工組織設(shè)計與施工圖預(yù)算的編制

一、畢業(yè)設(shè)計題目

（一）選題原則

1.畢業(yè)設(shè)計（論文）應(yīng)按照教育要“三個面向”的要求，選題要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，能達到綜合訓(xùn)練的目的，畢業(yè)設(shè)計（論文）應(yīng)當(dāng)有利于學(xué)生鞏固、消化所學(xué)知識，有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)知識分析和解決實際問題的能力。

2.選題要盡量選取既能滿足教學(xué)基本要求，又能聯(lián)系生產(chǎn)和科研實際的題目，提倡“真題真做”。選題也可模擬實際工程。

3.選擇課題的份量和難度要適中，使學(xué)生能在規(guī)定時間經(jīng)努力可以完成為宜。

4.鼓勵一人一題，若多人同做一個課題，每人除完成基本內(nèi)容外，其它設(shè)計內(nèi)容應(yīng)各有側(cè)重。

（二）選題范圍

某單位工程施工組織設(shè)計與施工圖預(yù)算的編制。工程可選如下：

寫字樓、中小型賓館、辦公樓、中小學(xué)、幼兒園、俱樂部等、單層工業(yè)廠房等施工組織設(shè)計；建筑面積不得低于1000㎡；大型深基礎(chǔ)施工方案和施工組織設(shè)計；高層滑模施工方案和施工組織設(shè)計等高層建筑施工組織設(shè)計

二、畢業(yè)設(shè)計的目的畢業(yè)設(shè)計是學(xué)生在校期間最后一項學(xué)習(xí)任務(wù)，是在完成了專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的學(xué)習(xí)，并通過認識實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)和有關(guān)課程設(shè)計之后擁有一定的感性認識和實踐積累的基礎(chǔ)上，進行的一項綜合性的實踐模擬活動。它是對學(xué)生所學(xué)各科知識的一次綜合考核，是對學(xué)生運用所學(xué)知識分析解決實際問題的有力的進一步培養(yǎng)與鍛煉。

施工圖預(yù)算是目前我國確定工程招標(biāo)標(biāo)底及施工企業(yè)進行投標(biāo)報價的主要依據(jù)，因此進一步學(xué)習(xí)和掌握施工圖預(yù)算的編制涉及施工技術(shù)、施工組織、定額原理與概預(yù)算、招標(biāo)投標(biāo)、企業(yè)管理等多門類知識，具有很強的綜合性，因此進行方尺該項工作不公能夠鞏固所學(xué)的各種知識，而且能夠培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生綜合運用各種知識分析和解決實際問題的能力。

三、畢業(yè)設(shè)計的內(nèi)容及要求

1.了解施工圖預(yù)算編制的兩種方法，即單價法和實物法，并運用單價法編制 1

單位工程（一般土建工程）施工圖預(yù)算。同時在編制過程中了解實物法和單價法的區(qū)別。

2.收集并熟悉施工圖預(yù)算編制的各類依據(jù)，特別是《陜西省建筑工程綜合預(yù)算定額》及費用定額。

3.充分熟悉工程圖紙，了解工程概況，明確主要工序施工的技術(shù)要求，并根據(jù)工程特點，結(jié)合現(xiàn)場實習(xí)，擬訂主要分部分項目工程的施工方案，進行施工組織設(shè)計，為編制施工圖預(yù)算打下技術(shù)基礎(chǔ)。在確定施工方案時，要求參加畢業(yè)設(shè)計的同學(xué)提供若干種施工方案，并各自依據(jù)不同的施工方案編制施工圖預(yù)算，以比較不同方案的經(jīng)濟效果。

4.針對所提供的設(shè)計圖紙，根據(jù)《建筑工程綜合預(yù)算定額》分項目工程項目劃分，正確列出計算項目，并依據(jù)工程量計算規(guī)則準(zhǔn)確計算各分項工程的工程量。要求在計算工程量的過程中嚴(yán)格遵循工程量計算規(guī)則，并自覺運用統(tǒng)籌法計算工程量的方法和思想，合理安排計算順序，減少重復(fù)計算，提高效率。

5.熟悉單位估價表套用的幾種情況，并根據(jù)各分項工程的具體工作內(nèi)容，及其工程量，正確套用相應(yīng)的定額項目及其單價，并匯總得出定額直接費，同時進行工料分析。

6.熟悉建筑安裝工程造價的構(gòu)成，并按照《陜西省建筑工程安裝工程、仿古園林工程及裝飾工程費用定額》正確計算該單位工程的施工圖預(yù)算費用，同時計算技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)。

7.在施工圖預(yù)算編制完成后，運用全面審查法及分解對比審查法對單位工程施工圖預(yù)算進行審核，對出現(xiàn)的問題進行分析，對出現(xiàn)的差錯進行糾正，保證施工圖預(yù)算編制的準(zhǔn)確、合理。

8.在依據(jù)一定的施工方案編制施工圖預(yù)算的基礎(chǔ)上，進行基礎(chǔ)報價的盈虧分析，并充分考慮工程及施工方案的特點，運用有效的競爭手段和投標(biāo)策略，針對有關(guān)企業(yè)參與該工程競標(biāo)的投標(biāo)報價提出分析與建議。

9了解安裝工程施工圖預(yù)算的編制及應(yīng)用預(yù)算軟件編制施工圖預(yù)算的方法。了解我國在工程造價管理軟件方面發(fā)展的最新動態(tài)及發(fā)展趨勢。

四、施工方案的確定

在實際工程中，雖然投標(biāo)報價階段制定的施工方案不同于詳細的施工組織設(shè)計，但是為了鞏固已學(xué)知識，達到綜合運用所學(xué)知識解決實際問題的目的，畢業(yè)設(shè)計要求各位同學(xué)按照施工組織設(shè)計編制的要求來完成這部分工作。

1.熟悉施工圖紙，到現(xiàn)場進行實地調(diào)查并收集有關(guān)資料。

2.計算工程量，注意必須按分部分項和分層分段分別計算。

3.擬定施工方案，要對所選的施工方案進行技術(shù)經(jīng)濟比較，保證其技術(shù)可行，經(jīng)濟合理。

4.編制施工進度計劃，選擇最優(yōu)進度。

5.根據(jù)施工進度計劃和實際條件編制下列計劃。

（1）預(yù)制構(gòu)件、門窗的需用量計劃；

（2）施工機械及機具設(shè)備需用量計劃；

（3 勞動力及各專業(yè)勞動力需用量計劃；

1．計算施工及生活用臨時建筑的數(shù)量及面積。

2．計算施工臨時用水、供電、供氣的用量，選擇管徑及管線布置，選用變壓器、加壓泵等的規(guī)格和型號。

3．?dāng)M訂材料運輸方案和制定供應(yīng)計劃。

4．布置施工平面圖，并要進行多方案比較，擇優(yōu)選擇。

5．?dāng)M定保證工程質(zhì)量、降低工程成本和確保施工安全等的措施。

由于施工圖預(yù)算的編制和施工組織設(shè)計都需要計算工程量，所以畢業(yè)設(shè)計過程中工程量的計算要兼顧兩個方面的需要。進行工程量的計算時，要根據(jù)施工的總體部署，既考慮編制施工圖預(yù)算時工程量的合計，又要根據(jù)施工組織分層分段的要求將工程量進行分解計算。

五、工程量的計算

工程量的計算是保證施工圖預(yù)算編制質(zhì)量的關(guān)鍵一環(huán)，它一方面表現(xiàn)為工作量大而繁瑣，另一方面也具有一定的規(guī)律，需要在進行計算時講求方法和技巧。因此，畢業(yè)設(shè)計過程中既要進一步掌握工程量的計算規(guī)則，同時更要熟悉和了解工程量計算的各種方法的綜合運用以及計算過程中的技巧和規(guī)律，提高工程量計算效率。

工程量計算的方法主要有一般常規(guī)算法、統(tǒng)籌計算法和電算法等。由于本次畢業(yè)設(shè)計采用的是手工計算，所以要求同學(xué)們自覺運用工程量統(tǒng)籌計算法的基本思想和方法，按照本工程的特點及各工程量之間的客觀聯(lián)系，合理安排計算順序，先將底層建筑面積、建筑面積、門窗、鋼筋混凝土構(gòu)件等工程量算出，在計算室內(nèi)回填土、磚石砌筑、樓地面及天棚裝飾等工程量時可加以應(yīng)用。

另外，在進行工程量計算時還要養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，例如為了方便校核，要按照一定的格式來列出計算式，并輔以各適當(dāng)?shù)恼f明或標(biāo)志，也可以設(shè)計一些適用的計算表格。

六、單位估價表的套用

套用單位估價表是將實物工程量轉(zhuǎn)變?yōu)閮r格的關(guān)鍵一套。套用單位估價表的情況一般有三種。即直接套用、換算套用和編制補充定額。在套用預(yù)算定額時，要注意設(shè)計及施工方案所要求的工作內(nèi)容是否與定額規(guī)定的一致，如果不一致，則一方面要看能否從其他定額項目換算，另一方面還要看定額是否允許進行換算額。

在進行單價換算時采用的是換入換出法，即將原有預(yù)算定額中與設(shè)計或施工方案不同的人工、材料或機械按一定的數(shù)量及其單價從原單價中換出，將符合設(shè)計或施工方案要求的人工、材料或機械按一定的數(shù)量及單價換人。其中的數(shù)量一般采用原定額項目中規(guī)定的數(shù)量或預(yù)算定額說明中規(guī)定的數(shù)量，單價采用預(yù)算定額附錄中的預(yù)算價格。

在套用定額的過程中，要注意數(shù)字計算及書寫的正確性，以保證定額直接費的準(zhǔn)確。

另外，在套用定額的過程中，還要根據(jù)計算主材價差和編制施工組織設(shè)計的需要進行主要材料的用量分析和用工量的匯總。

七、費用計取

畢業(yè)設(shè)計中，施工圖預(yù)算費用的計取按照“建筑安裝工程費用定額”進行。在取費過程中，首先要注意工程類別的確定；其次，結(jié)合合同條件或工程的實際情況確定此工程的費用內(nèi)容，特別是對費用定額新規(guī)定的取費內(nèi)容要加強理解，要緊密結(jié)合費用定額的使用說明，注意各項費用的計算基礎(chǔ)。

八、畢業(yè)設(shè)計的成果

畢業(yè)設(shè)計的成果包括以下內(nèi)容：

1．設(shè)計任務(wù)書

2．工程概況

3．施工方案及施工組織設(shè)計

4．單位工程（土建）施工圖預(yù)算文件

5．施工圖預(yù)算的審查說明

九、參考文獻

1．《建筑工程造價與計價實物全書》，中國建材工業(yè)出版社，1999.2

2．造價工程師執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)用書，中國計劃出版社，2001

3．《建設(shè)項目投資控制》，中國建筑工業(yè)出版社，1997.5

4．《建筑安裝工程概預(yù)算與投標(biāo)報價》黑龍江科學(xué)出版社，1998.5

5．《國際工程估價》，中國建筑工業(yè)出版社，1996.9

6．《建筑施工手冊》，中國建筑工業(yè)出版社，199

57．《工程項目施工組織》，陜西科技出版社，1997

8．《工程項目施工組織設(shè)計案例》，中國建筑工業(yè)出版社，1994

十、有關(guān)畢業(yè)設(shè)計的幾點說明

1.在畢業(yè)設(shè)計過程中，可根據(jù)實際情況對設(shè)計進度及內(nèi)容進行調(diào)整。

2.在畢業(yè)設(shè)計過程中，各位同學(xué)必須嚴(yán)格按要求獨立完成畢業(yè)設(shè)計任務(wù)；在設(shè)計過程中，要鍛煉綜合運用所學(xué)各科知識的能力，同時注意理論聯(lián)系實際，為從事實際工作打下良好基礎(chǔ)。

附.施工組織設(shè)計初步大綱

一、施工組織設(shè)計說明

表

一、施工組織設(shè)計的文字說明

表

二、分項工程進度率計劃（斜率圖）

表

三、工程管理曲線

表

四、施工總平面布置

表

五、主要分項工程施工工藝框圖

表

七、施工總體計劃表

二、對項目重點、難點工程的理解

三、質(zhì)量目標(biāo)、工期目標(biāo)(包括總工期、節(jié)點工期)、安全目標(biāo)

四、保證措施

1、質(zhì)量體系與保證措施

2、工期保證措施

3、人員安排與保證措施

4、安全生產(chǎn)保證措施

5、環(huán)境保護、水土保持、施工后期的場地恢復(fù)措施

第五篇：2011年臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(專升本)考試大綱.doc

2011檢驗技師臨床檢驗備考：紅細胞形態(tài)檢查臨床意義

2011初級檢驗技師臨床檢驗基礎(chǔ)備考預(yù)習(xí)：概述紅細胞形態(tài)檢查臨床意義......1、紅細胞體積大小變化

紅細胞體積大小變化包括小細胞、大細胞、巨紅細胞核紅細胞大小不均。

（1）小紅細胞：直徑<6μm的紅細胞。正常人偶見。小紅細胞血紅蛋白合成障礙，生理性淡染區(qū)擴大，見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。小紅細胞血紅蛋白充盈良好，生理性

淡染區(qū)消失，見于遺傳性球形細胞增多癥。

（2）大紅細胞：直徑>10μm的紅細胞，為未完全成熟紅細胞，體積較大，因殘留脫氧核糖核酸，瑞氏染色后呈多色性或嗜堿性點彩。見于巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血

等。

（3）巨紅細胞：直徑>15μm的紅細胞，因葉酸、維生素B12缺乏使幼稚細胞內(nèi)DNA合成不足，不能按時分裂，脫核后成為巨大紅細胞，血涂片還可見分葉過多中性粒細胞。見于巨

幼細胞性貧血。

（4）紅細胞大小不均：紅細胞間直徑相差一倍以上，大者可達12μm，小者僅2.5／μm，與骨髓粗制濫造紅細胞有關(guān)。見于嚴(yán)重的增生性貧血（如巨幼細胞性貧血）。

2、紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量改變

（1）正常色素性(normochmic)正常紅細胞在瑞特染色的血片中為淡紅色圓盤狀，中央有生理性空白區(qū)，通常稱正常色素性。除見于正常人外，還見于急性失血、再生障礙性貧血和白

血病。

（2）低色素性(hypochromic)紅細胞的生理性中心淺染色區(qū)擴大，甚至成為環(huán)圈形紅細胞，提示其血紅蛋白含量明顯減少，常見于缺鐵性貧血、珠蛋白生楊障礙性貧血、鐵幼粒細胞

性貧血，某些血紅蛋白病時也常見到。

（3）高色素性(hyperchromic)指紅細胞內(nèi)生下性中心淺染區(qū)消失，整個紅細胞均染成紅色，而且胞體也大。其平均紅細胞血紅蛋白的含量是增高的，但平均血紅蛋白濃度多屬于正

常。最常見于巨幼細胞性貧血。

（4）嗜多色性(polychromatic)屬于尚未完全成熟的紅細胞，故細胞較大，由于胞質(zhì)中含人多少不等的嗜堿性物策RNA而被染成灰色藍色。嗜多色性紅細胞增多提示骨髓造紅細胞功能

活躍。在增生性貧血時增多，溶血性貧血時最為多見。

3、紅細胞形狀改變

紅細胞形狀改變有球形紅細胞、橢圓形紅細胞、靶形細胞、口形紅細胞、鐮形紅細胞、棘

紅細胞、裂紅細胞、緡錢狀紅細胞和有核紅細胞。

（1）球形紅細胞：細胞中央著色深、體積小、直徑與厚度比小于2.4：1（正常值3.4：

1），球形紅細胞氣體交換功能較正常紅細胞為弱，且容易導(dǎo)致破壞、溶解。見于遺傳性和獲

得性球形細胞增多癥（如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等）和小兒。

（2）橢圓形紅細胞：細胞呈橢圓形、桿形、兩端鈍圓、長軸增大，短軸縮短、長是寬的3～4倍，長徑為12.5μm，橫徑為2.5μm，其紅細胞生存時間一般正常也可縮短，血紅蛋白正常，與遺傳性細胞膜異?；蛴嘘P(guān)，細胞成熟后呈橢圓形，置于高滲、等滲、低滲、正常血清內(nèi)，其橢圓形保持不變。見于遺傳性橢圓形細胞增多癥（可達25%～75%）、大細胞性貧血（可達25%）、缺鐵性貧血、骨髓纖維化、巨幼細胞貧血、鐮形細胞性貧血、正常人（約占

1%，不超過15%）。

（3）靶形細胞：細胞中央染色較深，外圍為蒼白區(qū)域，而邊緣又深染，形如射擊之靶。有時，中央深染區(qū)呈細胞邊緣延伸的半島狀或柄狀。細胞直徑比正常大，但厚度變薄，由于紅細胞內(nèi)血紅蛋白化學(xué)成分發(fā)生變異和鐵代謝異常所致，形成過程是：紅細胞中血紅蛋白溶解成鐮狀或弓形空白區(qū)，隨后弓形空白區(qū)兩端繼續(xù)彎曲延伸，形成環(huán)形透明帶，細胞生存時間約為正常細胞的一半或更短。見于各種低色素性貧血（如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病）、阻塞

性黃疸、脾切除后。

（4）口形紅細胞：細胞中央有裂縫，中央淡染區(qū)呈扁平狀，似張開的口形或魚口，細胞有膜異常，Na+通透性增加，細胞膜變硬，使脆性增加，細胞生存時間縮短。見于口形紅細胞

增多癥、小兒消化系統(tǒng)疾患引起的貧血、酒精中毒、某些溶血性貧血、肝病和正常人

（<4%）。

（5）鐮形紅細胞：細胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等，是含有異常血紅蛋白S（HbS）的紅細胞，在缺氧情況下，溶解度減低，形成長形或尖形結(jié)晶體，使細胞膜發(fā)生變形。檢查鐮形紅細胞時需加還原劑如偏亞硫酸鈉后觀察。見于鐮狀細胞貧血（HbS-S，HbS-

C）、鐮狀細胞特性樣本（HbA-S）。

（6）棘紅細胞：細胞表面有針狀突起、間距不規(guī)則、長和寬不一。見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥（高達70%～80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒癥。需與皺縮紅細胞

（鋸齒狀紅細胞）鑒別，皺縮紅細胞邊緣呈鋸齒形、排列緊密、大小相等、外端較尖。

（7）裂紅細胞：為紅細胞碎片或不完整紅細胞，大小不

一、外形不規(guī)則、呈刺形、盔形、三角形、扭轉(zhuǎn)形等，是細胞通過阻塞的、管腔狹小的微血管所致。見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血、重型珠蛋白生成障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、嚴(yán)重?zé)齻?。正?/p>

人（<2%）。

（8）緡錢狀紅細胞：紅細胞互相連接如緡錢狀，是因為血漿中某些蛋白（纖維蛋白原、球蛋白）增高，使紅細胞正負電荷發(fā)生改變所致。

（9）有核紅細胞（幼稚紅細胞）：除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細胞外，其

他則為病理現(xiàn)象，包括：

①溶血性貧血：嚴(yán)重的溶血性貧血、新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。因紅細胞大量破壞、機體相對缺氧，使紅細胞生成素水平增高，骨髓紅系增生，網(wǎng)

織紅細胞和部分幼稚紅細胞提前釋放人血，說明骨髓有良好的調(diào)節(jié)功能。

②造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤：各種急、慢性白血病、紅白血病。由于骨髓充滿大量白血病細胞而使幼紅細胞提前釋放，或因髓外造血所致，有核紅細胞以中、晚幼紅細胞為

主。紅白血病時可見更早階段幼稚紅細胞，并伴形態(tài)異常。

③慢性骨髓增生性疾?。喝绻撬枥w維化，血涂片可見有核紅細胞，來自髓外造血和纖維化的骨髓。

④脾切除后：骨髓中個別有核紅細胞能到達髓竇，當(dāng)脾切除后，不能被脾臟扣留，從而進

入外周血。

（10）其他：①新月形紅細胞：紅細胞著色極淡、殘缺不全、體積大、狀如新月形、直徑約20μm，見于某些溶血性貧血（如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）。②淚滴形紅細胞：紅細胞形如淚滴樣或梨狀，因細胞內(nèi)含有Heinz小體或包涵體，或紅細胞膜被粘連而拉長所致。見于貧血、骨髓纖維化和正常人。③紅細胞形態(tài)不整：出現(xiàn)不規(guī)則的奇異形狀，如豆?fàn)?、梨形、?/p>

蚪狀、麥粒狀、棍棒形等。見于某些感染、嚴(yán)重貧血、巨幼細胞性貧血。

4、紅細胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)

紅細胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)包括嗜堿性點彩紅細胞、豪焦小體、卡波環(huán)和寄生蟲。

（1）嗜堿性點彩紅細胞：瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍色顆粒（RNA），屬于未完全成熟紅細胞，顆粒大小不

一、多少不等，原因為重金屬損傷細胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集，或嗜堿性物質(zhì)變性，或血紅蛋白合成中阻斷原卟啉與鐵結(jié)合。見于鉛中毒。正常人血涂片中很少見到嗜堿性點彩紅細胞（約占1／10000）。其他各類貧血見到點彩紅細胞表明骨髓造

血旺盛或有紊亂現(xiàn)象。

（2）豪焦小體（Howell-Jolly’sbody、染色質(zhì)小體）：成熟紅細胞或幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個或多個直徑為1～2μm暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分。見于脾切除

后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血（如巨幼細胞性貧血）。

（3）卡波環(huán)：在嗜多色性、堿性點彩紅細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細線圈狀結(jié)構(gòu)，呈環(huán)形、8字形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物（電鏡下，可見形成紡錘體的微細管著色點異常）、脂蛋

白變性物。見于白血病、巨細胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。

（4）寄生蟲：紅細胞胞質(zhì)內(nèi)可見瘧原蟲、微絲蚴、杜利什曼原蟲等病原體。