第一篇：2013年主治醫(yī)師(兒科學(xué))考試大綱解讀

2013年主治醫(yī)師（兒科學(xué)）考試大綱解讀

作者：博大致睿職業(yè)資格考試網(wǎng)來源：/zyzg/

2013年衛(wèi)生資格考試將于5月18、19、25、26日兩個(gè)周末進(jìn)行，各科目的考試大綱已經(jīng)發(fā)布，在進(jìn)入沖刺復(fù)習(xí)的考試周期中，博大致睿專家為您進(jìn)行大綱解讀，讓您結(jié)合大綱變化能更有效的抓住重要知識點(diǎn)深入學(xué)習(xí)。

主治醫(yī)師(兒科學(xué))試大綱;發(fā)生任何變化，只有第二部分大綱發(fā)生了變化。

在20122013年發(fā)布的考試大綱中，而且醫(yī)學(xué)倫理道這一部分幾乎增大本部分的考試力度也是大勢所趨。

1.生長發(fā)育”、“3.小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”、“9.小兒藥物治療”知識點(diǎn);

三、癥狀與體征章節(jié);

四、新生兒及新生兒疾病章節(jié);

五、營養(yǎng)性疾病章節(jié);

六、消化系統(tǒng)疾病章節(jié)之“2.小兒腹瀉病”知識點(diǎn);

七、呼吸系統(tǒng)疾病章節(jié);

八、循環(huán)系統(tǒng)疾病章節(jié)之“2.先天性心臟病”、“4.充血性心力衰竭”知識點(diǎn);

九、血液系統(tǒng)疾病章節(jié)之“2.小兒貧血概論”、“3.細(xì)胞性貧血”知識點(diǎn);

十、泌尿系統(tǒng)疾病章節(jié)之“2.;

十三、風(fēng)濕性疾病章節(jié)之“9.十六、小兒結(jié)核病章節(jié)之“1.總論”、“4.、“6.結(jié)核性腦膜炎”知識點(diǎn);

14.、“15.化膿性腦膜炎”、“16.沙門氏菌感染”、“17.20.敗血癥”知識點(diǎn)。

心肺腦復(fù)蘇”知識點(diǎn)。!

第二篇：2015年吉林省兒科學(xué)主治醫(yī)師(初級職稱)考試試題

2015年吉林省兒科學(xué)主治醫(yī)師（初級職稱）考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、疥瘡治療結(jié)束后經(jīng)觀察，如無新皮損出現(xiàn)，即為痊愈，停藥后應(yīng)觀察的時(shí)間為：

A．5～20天之內(nèi)B．1周左右C．1個(gè)月左右D．24小時(shí)之內(nèi)E．2周左右

2、加速運(yùn)動(dòng)的靶器官是

A．聽神經(jīng)B．舌咽神經(jīng)C．視神經(jīng)D．面神經(jīng)E．前庭神經(jīng)

3、口服中毒洗胃時(shí)應(yīng)采用的體位是

A．俯臥位B．仰臥位C．以上均可D．左側(cè)臥位E．右側(cè)臥位

4、雙胍類藥物最常見的不良反應(yīng)是

A．視力模糊B．水腫C．胃腸道反應(yīng)D．身體乏力E．低血糖

5、虛證閉經(jīng)中醫(yī)又稱之為：

A．血枯B．女子不月C．月事不來D．血隔E．暗經(jīng)

6、受孕初期仍按月有少量月經(jīng)而無損于胎兒的稱： A．季經(jīng)B．居經(jīng)C．漏胎D．垢胎E．避年

7、糖尿病患者應(yīng)用中性魚精蛋白鋅胰島素(NPH)治療，晨2時(shí)給予40U皮下注射，因用量過大而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，最可能出現(xiàn)的時(shí)間為

A．注射后1～2hB．午餐前C．午餐后1hD．下午3～4hE．晚餐后

8、糖尿病的基本治療措施不包括

A．自我監(jiān)測血糖B．糖尿病的健康教育C．體育鍛煉D．飲食治療E．口服藥物治療

9、男性，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)最有意義 A．有發(fā)熱、咳嗽B．肺部聞及哮鳴音C．X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影D．血清IgE升高E．血嗜酸性粒細(xì)胞增多

10、關(guān)于妊娠下列哪些是錯(cuò)誤的：

A．月經(jīng)停止來潮B．常有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)C．脈象滑疾流利D．孕四五月后，可擠出少量乳汁E．以上都不是

11、我國傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過 A．10小時(shí)B．12小時(shí)C．6小時(shí)D．4小時(shí)E．8小時(shí)

12、跖疣的皮損特點(diǎn)為：

A．皮損處呈栗粒至黃豆大半球形丘疹結(jié)節(jié)，表面粗糙不平如刺狀B．皮損處呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在C．皮損為角化丘疹，中央稍凹，外周有稍帶黃色高起的角質(zhì)環(huán)D．皮損處呈粟粒至綠豆大半球形丘疹，表面光澤，中心臍窩狀，孤立散在E．皮損為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起，表面粗糙不平有刺狀

13、左心功能不全的主要癥狀為

A．咳血B．胸痛C．呼吸困難D．少尿E．咳嗽、咳痰

14、念珠菌支氣管炎，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，痰量多似

A．黃綠色痰B．白泡沫塑料狀稀痰C．膿臭痰D．大量膿痰E．白色泡沫黏液痰

15、氯磷定對下面哪種殺蟲藥中毒引起的膽堿酯酶抑制無復(fù)活作用 A．?dāng)嘲傧xB．內(nèi)吸磷C．對硫磷D．呋喃丹E．樂果

16、糞便帶粘液，并且粘液常在糞便前流出，多見于以下何種疾?。?A．直腸息肉B．肛裂C．肛瘺D．內(nèi)痔E．肛竇炎

17、女患者，38歲，月經(jīng)停閉半年，心煩易怒，胸脅少腹脹痛，B超檢查子宮附件未見異常，舌紫黯，脈沉澀。中醫(yī)辨證為：

A．痰濕阻滯B．氣滯血瘀C．腎虛肝郁D．陰虛陽亢E．瘀血阻滯

18、致癇的病因中，歷代醫(yī)家以何者立論最多： A．風(fēng)B．火C．痰D．氣E．虛

19、下述哪種最易引起腎盂腎炎

A．膀胱炎B．皮膚感染C．口腔氣管炎癥D．外傷E．鼻竇炎

20、劉某，女，40歲。素患眩暈，發(fā)則旋轉(zhuǎn)不定，惡心欲嘔。近日眩暈復(fù)發(fā)，動(dòng)則加劇，面色蒼白，唇甲不華，心悸失眠，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細(xì)弱，治宜何方：

A．補(bǔ)中益氣湯B．歸脾湯C．參苓白術(shù)散D．二至丸E．天王補(bǔ)心丹

21、下列哪項(xiàng)不符合頸內(nèi)系統(tǒng)TIA A．眼動(dòng)脈交叉癱B．對側(cè)輕偏癱'C．失語D．Horner征交叉癱E．跌倒發(fā)作

22、局灶性節(jié)段性腎小球硬化，激素治療效果不佳時(shí)可試用

A．環(huán)孢素B．麥考酚嗎乙酯C．阿司匹林D．環(huán)磷酰胺E．氮芥

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、SCA2的特點(diǎn)是

A．上肢腱反射減弱或消失，眼球慢掃視運(yùn)動(dòng)較明顯B．病程進(jìn)展非常緩慢，癥狀較輕C．常有發(fā)音困難D．肌萎縮，面肌及舌肌纖顫，眼瞼退縮形成凸眼E．眼肌麻痹，上視不能較明顯

2、一男性患者，50歲，癥見：右側(cè)乳暈下有一扁圓形腫塊，邊緣清楚，活動(dòng)度好，有輕壓痛?？紤]：

A．乳疬B．乳癖C．乳核D．乳發(fā)E．乳癰

3、關(guān)于鼠疫下列說法錯(cuò)誤的是 A．病后免疫力不持久B．各年齡段普遍易感C．預(yù)防接種可使易感性降低D．通過咽拭子培養(yǎng)可查出鼠疫耶爾森菌E．有職業(yè)性特點(diǎn) 4、55歲男性患者，每年吸煙40包，X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗(yàn)顯示：肺活量、一秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40%，用支氣管擴(kuò)張劑不能改善，現(xiàn)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處理最合適

A．建議右肺葉切除術(shù)B．建議放射治療C．目前不進(jìn)行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療D．建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能E．開始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案，在8～10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查

5、鐵總量在正常女性約為 A．35～40mg/kgB．40～55mg/kgC．40～45mg/kgD．35～55mg/kgE．35～45mg/kg

6、姜某，男，62歲。有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而弦，心煩易怒，失眠，舌紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。方藥宜選： A．芎芷石膏湯B．天麻鉤藤飲C．大補(bǔ)元煎D．半夏白術(shù)天麻丸E．以上都不是

7、下面為診斷高風(fēng)內(nèi)障的主要依據(jù)，除了：

A．ERG的a波、b波振幅降低，峰時(shí)延遲，以致消失呈熄滅型B．VEP表現(xiàn)為P100波潛伏期延長，振幅下降C．暗適應(yīng)檢查閾值升高D．視野縮小，可呈管狀E．夜盲

8、在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變的特點(diǎn)，敘述不正確的是

A．光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性B．復(fù)發(fā)率高達(dá)60%C．鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿D．免疫熒光檢查陰性E．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

9、我國法定的職業(yè)性腫瘤包括下列哪一種

A．苯胺所致膀胱癌B．電離輻射所致白血病C．紫外線所致皮膚癌D．鎳及鑷化合物所致肺癌E．氯甲醚所致肺癌

10、血精的主要原因是：

A．前列腺腫瘤B．飲酒過度C．陰囊外傷D．嗜食辛辣E．房事過度

11、皮下組織的厚薄與下列哪種因素?zé)o關(guān)：

A．年齡B．性別C．部位D．營養(yǎng)狀態(tài)E．氣候

12、在生理情況下，皮質(zhì)醇每天平均分泌量約為 A．5mgB．25mgC．45mgD．65mgE．85mg

13、女患者，孕6個(gè)月，小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不寧，畏寒肢冷，腰痠腿軟。舌淡苔薄潤，脈沉滑無力。應(yīng)選用下列何方加減： A．內(nèi)補(bǔ)丸B．右歸丸C．桑螵蛸散D．固精丸E．腎氣丸

14、五臟六腑之大主是指

A．心B．肝C．脾D．肺E．腎

15、氣管切開時(shí)，易引起無名動(dòng)脈損傷的位置低于

A．2氣管軟骨環(huán)B．1氣管軟骨環(huán)C．5氣管軟骨環(huán)D．4氣管軟骨環(huán)E．3氣管軟骨環(huán)

16、水囊引產(chǎn)的禁忌證不包括：

A．合并有子宮肌瘤B．子宮瘢痕C． 妊娠期間陰道反復(fù)出血D．當(dāng)天體溫在37.5℃以上E．嚴(yán)重高血壓

17、決定基牙觀測線位置的是

A．外行高點(diǎn)線B．就位道C．牙長軸D．支點(diǎn)線E．導(dǎo)線

18、某男，30歲，反復(fù)出現(xiàn)右上肢抽搐，發(fā)作時(shí)神志清醒，右上肢自覺陣陣發(fā)緊，見手指抽動(dòng)，歷時(shí)30～60秒鐘不等，發(fā)作后無任何不適，首先考慮為 A．厥證B．癲病C．狂病D．痹證E．癇病

19、不在血清中存在的凝血因子是

A．Ⅺ因子B．Ⅻ因子C．Ⅹ因子D．Ⅸ因子E．Ⅷ因子 20、手法復(fù)位中不正確的觀點(diǎn)是：

A．不過度增加醫(yī)源性損傷B．應(yīng)盡早整復(fù)C．達(dá)到最好的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)D．應(yīng)反復(fù)整復(fù)以達(dá)到解剖復(fù)位E．復(fù)雜性骨折應(yīng)盡量避免手法整復(fù)

21、如果Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛，不應(yīng)首先考慮 A．炎癥加重有竇道B．回腸末端腸穿孔C．炎癥波及腹膜D．不完全腸梗阻E．腸痙攣

22、平面導(dǎo)板矯治器適用于 A．前牙過低、后牙過高的深覆牙合者B．前牙過高、后牙過低的深覆牙合者C．以上都對D．前后牙都過低的深覆牙合者E．前后牙都高的深覆牙合者

第三篇：解讀考試大綱

解讀考試大綱.txt41滴水能穿石，只因?yàn)樗肋h(yuǎn)打擊同一點(diǎn)。42火柴如果躲避燃燒的痛苦，它的一生都將黯淡無光。解讀考試大綱

一、呼吸系統(tǒng)（7類，13種疾?。?一)慢性阻塞性肺疾病(二)肺炎

(三)支氣管哮喘(四)肺癌##(五)呼吸衰竭（肺心病、肺炎、COPD等所致I、II型呼衰）##(六)結(jié)核病

肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核。(七)胸部閉合性損傷：肋骨骨折、血胸和氣胸。

二、心血管系統(tǒng)（6類，14種?。?/p>

(八)高血壓病

(九)心律失常（房早、室早、房顫、陣上速、室速）##(十)冠心病（心肌缺血、心肌梗死）(十一)心力衰竭

(十二)心臟瓣膜?。ǘ獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）##(十三)休克##

三、消化系統(tǒng)（12類、36種病）(十四)胃食管反流病##(十五)胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）

(十六)消化性潰瘍（十二指腸潰瘍、胃潰瘍）(十七)潰瘍性結(jié)腸炎##(十八)肛門、直腸良性病變（痔、瘺、肛周膿腫、肛裂）(十九)肝硬化

(二十)膽石病、膽道感染（膽結(jié)石、膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎）(二十一)急性胰腺炎(二十二)急腹癥

(急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)##、卵巢囊腫破裂##、盆腔炎##)(二十三)消化系統(tǒng)腫瘤

食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌。

(二十四)腹部閉合性損傷 ： 肝、膽##、脾、腸、腎損傷##(二十五)腹外疝（直疝、斜疝、股疝）

四、傳染病（3類，5種?。?二十六)病毒性肝炎

甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎##(二十七)細(xì)菌性痢疾(二十八)艾滋病 ##

五、泌尿系統(tǒng)（3類，7種?。?二十九)急、慢性腎小球腎炎

(三十)尿路感染（腎盂腎炎、下尿路感染）(三十一)慢性腎衰竭 ##(三十二)尿路梗阻：尿路結(jié)石、前列腺增生 ##

六、血液系統(tǒng)（3類，6種?。?三十三)貧血

缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血。(三十四)特發(fā)性血小板減少性紫癜 ##(三十五)白血?。毙园籽?、慢性髓細(xì)胞白血病）

七、內(nèi)分泌系統(tǒng)、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)（4類，5種病）

(三十六)甲狀腺疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺腫瘤##（原發(fā)性醛固酮增多癥）(三十七)糖尿病(三十八)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(三十九)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 ##

八、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（2類，9種?。?/p>

(四十)四肢長管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位 脫位：肩、髖、橈骨頭

骨折：肱骨干、肱骨髁上、撓骨、股骨頸、脛骨、腓骨

九、中毒（2類，2種?。?/p>

(四十一)一氧化碳中毒(四十二)有機(jī)磷中毒

十、神經(jīng)系統(tǒng)（3類，4種?。?/p>

(四十三)化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)##(四十四)腦血管疾?。耗X出血、腦梗死。

(四十五)閉合性顱腦損傷： 急性硬膜外血腫。##

十一、婦、兒疾病（4類，10種病）(四十六)婦科腫瘤

子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌##(四十七)小兒腹瀉

(四十八)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病##(四十九)小兒常見發(fā)疹性疾?。檎?、急疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱）

十二、其他（2類，7種?。?/p>

(五十)軟組織急性化膿性感染（癰、癤、蜂窩織炎）(五十一)乳房疾病

急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤、乳腺纖維瘤

病例摘要-----測試一下，你能得多少分？15分目標(biāo)并不容易！

男性，40歲。發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞增多1天。

患者一天前進(jìn)食涼拌菜后出現(xiàn)腹瀉，解水樣大便3次，無膿血。在單位衛(wèi)生所就診發(fā)現(xiàn)脾臟腫大，白細(xì)胞53.4x10 9/L，故門診就醫(yī)。自述無發(fā)熱，腹瀉癥狀經(jīng)口服“黃連素片”已好轉(zhuǎn)。近3個(gè)月有時(shí)夜間盜汗。食欲尚佳，睡眠可，體重?zé)o明顯減輕，大小便正常。既往體健，無藥物過敏及手術(shù)史。

查體：T36.5°C，P84次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。神志清楚，皮膚黏膜未見出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及。鞏膜無黃染，胸骨下段壓痛，雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音，心界不大，心率84次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音稍活躍，肝肋下未觸及，脾肋下I線6.0cm，II線8.0cm，III線+1.0cm，質(zhì)中。雙下肢無水腫。

實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC56.5x10 9/L，分類見中幼粒細(xì)胞0.04，晚幼粒細(xì)胞0.08，桿狀核粒細(xì)胞0.12，分葉核粒細(xì)胞0.44，L0.16，M0.02，E0.08，B0.06，Hb146g/L，Plt230x10 9/L。

要求：根據(jù)以上病理摘要，請將初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

臨床類病歷分析試題答題紙

姓名：___________ 單位:___________________ 準(zhǔn)考證號：___________________________________

-----------------------題組號: __________ 題號: _______ 醫(yī)師（）助理醫(yī)師（）（請?jiān)诒救丝荚嚰墑e后括號內(nèi)劃“√”）得分：________ 考官簽名：_______ _______ _________ 答題：（請用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題）

一、診斷及診斷依據(jù)

二、鑒別診斷

三、進(jìn)一步檢查

四、治療原則

考試中心印制

一、初步診斷及診斷依據(jù) 7分

（一）初步診斷

慢性髓（粒）細(xì)胞性白血病

（二）診斷依據(jù)

1.慢性隱襲性起病。

2.體格檢查：胸骨有壓痛，脾臟腫大。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞增高，分類出現(xiàn)中、晚幼粒細(xì)胞，嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞增多，血紅蛋白、血小板正常。

二、鑒別診斷 5分

1.類白血病反應(yīng) 2.骨髓纖維化

3.其他骨髓增值性疾病

4.其他疾病引起的脾臟腫大（寄生蟲、肝臟疾病）

三、進(jìn)一步檢查 5分

1.骨髓檢查（包括形態(tài)學(xué)和NAP）2.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查（Ph染色體）。3.BCR/ABL融合基因檢查。4.JAK2 V617F基因突變檢查。

四、治療原則 5分 1.對癥治療。

2.羥基脲，α干擾素。

3.有條件者進(jìn)行異基因骨髓移植。

4.酪氨酸激酶抑制劑（伊馬替尼）分子靶向治療。

病史摘要

女性患者，30歲，G2P1。間斷上腹痛2年，早晨6點(diǎn)突發(fā)劍突下撕裂樣痛，伴全腹痛。上午11：30分就診。

近2年來，常于夜間及饑餓時(shí)劍突下疼痛，每于進(jìn)食后緩解，未診治。1周來上述癥狀加重。早晨起床漱口時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，劇烈難忍。伴惡心、出大汗，繼而全腹痛，不敢翻身，不敢大喘氣，來院急診。

 查體：P 90次／分，BP 112／86mmHg，Hb100g/L。急性病容，右側(cè)臥位，屈髖屈膝，平臥后見腹式呼吸受限，板狀腹，有明顯壓痛和反跳痛，叩診肝濁音區(qū)變窄，移動(dòng)性濁音可疑，聽診未聞及腸鳴音。肛查：直腸膀胱窩飽滿其他未見異常。

（總分:22分，考試時(shí)間15分鐘）

一、診斷及診斷依據(jù)(9分)1.診斷：（1）消化性潰瘍穿孔（2）急性彌漫性腹膜炎（3）失血性貧血（？）2.診斷依據(jù)：

（1）急性彌漫性腹膜炎：腹膜炎體征（板狀腹，有明顯壓痛和反跳痛，叩診肝濁音區(qū)變窄，移動(dòng)性濁音可疑，聽診未聞及腸鳴音），突發(fā)劇烈上腹痛后全腹痛。

（2）消化性潰瘍穿孔(十二指腸潰瘍穿孔)：不規(guī)律上腹痛史及近期加重史

（3）失血性貧血（？）： Hb100g/L

二、鑒別診斷(5分)(助理醫(yī)師答出其中2項(xiàng)得5分)1.急性膽囊炎----右上腹絞痛，墨菲征陽性  2.急性胰腺炎----持續(xù)性上腹部疼痛 3.急性闌尾炎--轉(zhuǎn)移性右下腹痛)4.異位妊娠---下腹舉痛，一側(cè)隱痛或酸脹感，一側(cè)撕裂樣痛

三、進(jìn)一步檢查(5分)(助理醫(yī)師答出其中2項(xiàng)得5分)1.立位腹部平片---診斷穿孔，可見膈下游離氣體。確診 2.B超---除外膽囊炎和異位妊娠 3.血尿淀粉酶-除外胰腺炎

四、治療原則(3分)(助理醫(yī)師答出其中1項(xiàng)得3分)1.一般治療：休息、生活指導(dǎo)

2.病因治療：抗感染、胃腸減壓、輸液、觀察 3.對癥治療：鎮(zhèn)痛

4.手術(shù)治療：開腹探查，穿孔修補(bǔ)或胃大部切除術(shù)

答題技巧

1.答題時(shí)間合理分配 6+9 2.嚴(yán)格按照答題格式:標(biāo)序號和豎排 3.字跡工整 4.診斷要全

5.鑒別診斷只要寫出3-5種病名，是否要說明理由，各地評分標(biāo)準(zhǔn)可能有差異； 6.進(jìn)一步檢查從確診、病情變化和排除三個(gè)方面展開。

7.治療原則表述要求細(xì)化。如，十二指腸潰瘍的治療必須寫明：“促進(jìn)潰瘍愈合：首選PPI類抑酸藥，可加用粘膜保護(hù)劑，如有幽門螺桿菌感染應(yīng)行聯(lián)合除菌治療?！倍皇呛唵蔚摹皟?nèi)科藥物治療”。

考官評卷回顧

病例分析部分從2010年開始由20分增加到22分，考試時(shí)間盡管延長到15分鐘，但答題時(shí)間還是比較緊張。

大綱涵蓋了120種病。100人同時(shí)進(jìn)場考試，每個(gè)人的試題不重復(fù)。

除診斷依據(jù)外，各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的錯(cuò)誤有：診斷不全面、鑒別診斷偏離方向、進(jìn)一步檢查不完整、治療原則詳略不當(dāng)?shù)取?/p>

適度超綱，病例分析已經(jīng)成為綜合筆試的壓縮版。建議從一起步就按照綜合筆試的要求來學(xué)習(xí)。比如，COPD，完全可以把綜合筆試中COPD的內(nèi)容復(fù)習(xí)完后，回頭再復(fù)習(xí)病例分析的內(nèi)容，然后通過本書的試題舉例體會(huì)答題要求。如果單純就考題死記硬背所謂“分析”不符合新大綱考核要求：必須真正掌握疾病的病因、病理、癥狀、體征，才能掌握診斷的方法和治療的原則。不鼓勵(lì)考生死記硬背答題公式。

病例分析部分考題每年更新，但萬變不離其宗。本書總結(jié)的“答題公式”(包括診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則)只要正確領(lǐng)會(huì)，取得理想分?jǐn)?shù)并不難。當(dāng)然，把這些內(nèi)容當(dāng)做投機(jī)取巧的辦法，也就違背當(dāng)初總結(jié)這些公式的初衷。同時(shí)我們總結(jié)的“答題公式”與網(wǎng)上見到有很大不同，也并非每年更新之緣故。

病例分析最難、最容易丟分的是診斷出錯(cuò)！比診斷出錯(cuò)更容易丟分的卻是診斷不全！15分的目標(biāo)并非簡單

病例分析學(xué)習(xí)步驟

第一步：把握本系統(tǒng)大綱要求；

第二步：掌握答題公式（診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則）；

第三步：按照綜合筆試要求學(xué)習(xí)，尤其應(yīng)把各系統(tǒng)概論部分認(rèn)真聽完； 第四步：考題練習(xí)，把握命題思路和答題要求（先做再看答案）

下面以呼吸系統(tǒng)為例，體會(huì)病例分析的學(xué)習(xí)方法。

一、呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式 1.肺炎

（1）肺炎鏈球菌肺炎=受涼＋高熱＋咳鐵銹色痰+叩診濁音（2）支原體肺炎=兒童＋刺激性干咳＋關(guān)節(jié)痛+抗生素?zé)o效

(3)支氣管肺炎=嬰幼兒＋發(fā)熱＋呼吸困難（鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽性）（4)金黃色葡萄球菌肺炎=高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影 2.結(jié)核病

（1）肺結(jié)核= 青年＋咯血＋午后低熱＋夜間盜汗+抗生素?zé)o明顯療效

（2）結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸膜積液體征（胸痛+語顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失）（3）結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征（心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+心界向兩側(cè)擴(kuò)大 +心音遙遠(yuǎn)+頸靜脈怒張）

（4）腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀（腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊）（5）結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥（腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感）（6）腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞（非大綱要求）

3.COPD=老年人（吸煙史）+咳、痰、喘+ 肺氣腫體征（桶狀胸）4.肺癌=中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦

5.肺心病=慢性肺部疾病病史+右心衰竭表現(xiàn)（頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征（+），下肢水腫等）。

演變順序：慢支→肺氣腫→肺心病 6.支氣管哮喘=呼氣性呼吸困難+聽診哮鳴音+過敏史 7.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發(fā)紺+血?dú)夥治鲋笜?biāo) I型：PaO2<60mgHg PaCO2 正?！?重癥肺炎誘發(fā)

II型：PaO2<60mgHg PaCO2 >50mgHg → 慢阻肺誘發(fā)（氣道阻塞）8.胸部閉合性損傷

（1）張力性氣胸=胸外傷史+廣泛皮下氣腫（握雪感）+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音失（2）血胸=胸外傷史+氣管偏移+叩診濁音+呼吸音減弱+X線肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外傷史+骨擦音

9.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發(fā)熱（非大綱要求，用于鑒別診斷）

10.支氣管擴(kuò)張=麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史+咳膿痰+咯血（非大綱要求，用于鑒別診斷）

11.肺膿腫=咳膿臭痰＋高熱+X線片/CT顯示液平（非大綱要求，用于鑒別診斷）

二、呼吸系統(tǒng)進(jìn)一步檢查 1.一般常規(guī)檢查

（1）胸部X片、胸部CT（2）血常規(guī)、電解質(zhì)（3）肝腎功能 2.特殊檢查

（1）PPD、血沉、痰找結(jié)核桿菌（2）痰培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn)（3）肺功能（4）血?dú)夥治?/p>

（5）纖維支氣管鏡、胸腔鏡（6）痰液脫落細(xì)胞檢查

（7）淋巴結(jié)活檢、肺穿刺活檢（8）超聲心動(dòng)圖、心電圖

（9）胸腔穿刺，胸水常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)記物及細(xì)胞學(xué)檢查

三、治療原則

1.一般治療：休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感染/吸氧 2.對癥治療/藥物治療

(1)抗感染：使用廣譜抗生素或聯(lián)合用

(2)抗結(jié)核：早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程(3)抗休克：擴(kuò)容，使用血管活性藥物(4)控制咯血：垂體后葉素(5)解熱、止咳、平喘、祛痰(6)糾正酸堿平衡失調(diào) 3.特殊治療

（1）呼吸支持 ：具備機(jī)械通氣指征，給予氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，充分氧療。(2)通暢呼吸道：靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素、聯(lián)合使用支氣管舒張劑。(3)腫瘤（肺癌）：手術(shù)治療后配合放療、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療（4）隔離（轉(zhuǎn)結(jié)核病院治療），執(zhí)行傳染病上報(bào)制度。

【考題舉例】

男性，65歲。間斷咳嗽、咳痰10余年，加重伴呼吸困難3天。

患者于10余年前冬季出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰或膿痰，量不多。使用“抗炎、止咳祛痰藥”治療后癥狀可好轉(zhuǎn)。每年均出現(xiàn)上述癥狀，每次遷延1個(gè)月左右。近2年自覺活動(dòng)耐力下降，咳嗽、咳痰癥狀較前頻繁。平時(shí)服用“祛痰藥及茶堿類藥物”治療。3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、祛痰，痰量增多，為膿性痰。行走百余米或上2樓即感憋氣明顯。夜間憋氣癥狀較重，需要高枕臥位。否認(rèn)發(fā)熱、咯血等。吸煙35年，平均20支/日，已戒3年。否認(rèn)高血壓病、冠心病及粉塵接觸史等。

查體：T36.7°C，P92次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，半坐位，輕度喘息貌，口唇略發(fā)紺，頸靜脈無怒張。輕度桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，可聞及少量哮鳴音，呼氣相延長，雙下肺可聞及少量濕性啰音。心率92次/分，律齊，未聞及雜音及附加音。肝肋下2cm，質(zhì)軟，無觸痛，肝頸靜脈回流征陰性，脾肋下未觸及。雙下肢無水腫，無杵狀指。

輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.1x109/L，N 0.85，Hb148g/L，Plt139x109/L。血?dú)夥治鰌H7.33，PaCO254mmHg，Pa O252mmHg，HCO3-28mmol/L。

要求：根據(jù)以上病例摘要，請將初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

一、初步診斷及診斷依據(jù)

（一）初步診斷（5分）

1.COPD急性加重期（或答“慢性支氣管炎急性加重期、慢性阻塞性肺氣腫”）2.II型呼吸衰竭 3.失代償性呼吸性酸中毒

（二）診斷依據(jù)（4分）

1.老年男性，慢性病程，急性加重。長期大量吸煙史。2.以間斷咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，抗感染及對癥治療有效。近年逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難。本次出現(xiàn)痰量和性狀變化，呼吸困難加重。3.查體示肺氣腫征（桶狀胸、過清音），雙肺干濕性啰音。4.血常規(guī)示pH值降低，低氧血癥和CO2潴留并存。

二、鑒別診斷（4分）

1.支氣管哮喘 2.心力衰竭 3.支氣管擴(kuò)張 4.支氣管肺癌

三、進(jìn)一步檢查（4分）1.胸部X線片（正側(cè)位）。

2.痰培養(yǎng)+藥敏，痰涂片格蘭染色。3.肝腎功能、電解質(zhì)。4.心電圖、超聲心動(dòng)圖。

5.復(fù)查血?dú)夥治?、肺功能檢查。

四、治療原則（5分）

1.一般治療：休息、祛痰、止咳治療。2.控制感染：聯(lián)合使用抗生素。

3.通暢呼吸道：靜脈使用糖皮質(zhì)激素+聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑。

4.糾正缺氧和CO2潴留：持續(xù)低流量吸氧。必要時(shí)無創(chuàng)通氣（或機(jī)械通氣）治療。5.積極治療并發(fā)癥。

6.根據(jù)肺功能情況決定是否使用吸入激素以及支氣管舒張劑。7.健康教育。

2008年以前考題及答案舉例

患者男性，63歲，因咳嗽、咯痰15年，加重伴發(fā)熱6天入院。

患者于10年前，無明顯誘因常于秋冬季節(jié)出現(xiàn)咳嗽，咯痰，晨起及夜間入睡時(shí)為重。痰量不多，為白色泡沫狀。不伴發(fā)熱，胸痛、咯血等。間斷服用中藥治療，無效。5年前，上述癥狀較前加重，患者上3層樓有明顯地氣促，喘憋，行肺功能檢查：FEV1/FVC為50%；FEV1占預(yù)計(jì)值40%，診斷COPD，給予抗感染，解痙，平喘治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院。1周前，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，痰量增多，為黃色膿痰，口唇發(fā)紺，氣短、喘憋加重，休息時(shí)也感呼吸困難，為進(jìn)一步診治入院。

既往否認(rèn)高血壓、冠心病等病史。吸煙20年，每日20支。無毒物、粉塵接觸史。家族史無特殊。

查體：T 38℃，P 100次／分，R 25次／分，BP 110/70mmHg。

慢性病容，神志清楚，端坐呼吸，喘息?？诖桨l(fā)紺，淺表淋巴結(jié)未及腫大，鞏膜無黃染。心界不大，心音低，心率100次／分，律齊，無雜音。桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，散在哮鳴音，右肺可聞少量濕鑼音。腹平軟，肝脾未及。雙下肢輕度可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC 10×109/L，N 85%，PLT 180×109/L，Hb 150g/L；尿常規(guī)（-）。

評分要點(diǎn)：（總分20分）

一、診斷及診斷依據(jù)（8分）

（一）診斷（4分） COPD（重度）

（二）診斷依據(jù)（4分）

1老年男性，咳、痰、喘15年。長期吸煙史。 2肺功能檢查：FEV1/FVC50%；FEV1占預(yù)計(jì)值40%。 3近1周癥狀加重，伴發(fā)熱、膿痰，肺部可聞及啰音。

二、鑒別診斷（4分） 1支氣管擴(kuò)張 2支氣管哮喘

三、進(jìn)一步檢查（4分）1胸部X線 2血?dú)夥治霆?3痰涂片及培養(yǎng)

四、治療原則（4分）1控制性氧療 2抗生素

3支氣管舒張劑

4可短期靜脈使用糖皮質(zhì)激素

消化系統(tǒng)疾病診斷公式

1.急、慢性胃炎=飲食刺激物+上腹部隱痛、腹脹+嘔吐+嘔吐后腹痛減輕2.胃食管返流病=燒心、反酸、返食+喉部異物感 3.消化性潰瘍病

胃潰瘍=慢性規(guī)律性上腹痛（飽餐后痛）+嘔血黑便

十二指腸潰瘍=上腹饑餓痛（餐后4小時(shí)以上）或夜間痛+嘔血黑便 4.細(xì)菌性痢疾=不潔飲食+腹痛+粘液膿血便+里急后重

5.潰瘍性結(jié)腸炎=左下腹痛+粘液膿血便+抗生素?zé)o效+鋇灌腸可見小龕影。啶（SASP）或糖皮質(zhì)激素 6.幽門梗阻=嘔吐宿食+振水音

治療：柳氮磺吡 7.急性胰腺炎（輕型）=暴飲暴食/慢性膽道病史+持續(xù)上腹疼痛+彎腰疼痛減輕+淀粉酶檢測

急性胰腺炎（重型）=水腫型癥狀+腰脅部或臍周紫斑＋腹穿洗肉水樣液體+血鈣<2mmol/L+血糖> 10mmol/L 8.肝硬化=慢性肝炎病史+乏力、食欲不振+門脈高壓癥體征（脾大、腹水、蜘蛛痣）9.食管胃底靜脈曲張=上消化道大出血（嘔血）+既往肝病史

10.膽囊炎=右上腹部疼痛陣發(fā)加劇+疼痛向后肩部放射 +飽餐或進(jìn)食油膩食物后誘發(fā) + 墨菲征陽性

11.膽石癥=陣發(fā)性右上腹絞痛+ B超強(qiáng)回聲光團(tuán)影+飽餐或進(jìn)食油膩食物后誘發(fā) 12.膽總管結(jié)石=夏柯三聯(lián)征（腹痛＋寒顫高熱＋黃疸）

13.急梗化(急性梗阻性化膿性膽管炎)= 夏柯三聯(lián)征＋休克表現(xiàn)＋精神癥狀(如神情淡漠、昏迷)五聯(lián)征

14.急腹癥

（1）闌尾炎=轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛+WBC↑

（2）腸梗阻：腹部痛、吐、脹、閉+X線液平

病因:機(jī)械性(器質(zhì)性）和動(dòng)力性(腸麻痹、痙攣）血運(yùn)：單純性和絞窄性（有無血運(yùn)障礙，腸壁顏色）

程度：完全性和不完全性

部位：高位（空腸以上，吐膽汁）和低位（回腸末端和結(jié)腸，吐物有糞臭味）（3）消化道穿孔=潰瘍病史+突發(fā)上腹部劇痛+腹膜刺激征

（4）輸卵管妊娠破裂（異位妊娠）=停經(jīng)、陰道流血、頭暈并暈倒 +下腹劇痛（宮頸舉痛）+尿妊娠試驗(yàn)陽性

（5）卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)=體位變化+突發(fā)一側(cè)腹痛+囊性腫物

卵巢囊腫破裂 =突發(fā)下腹劇痛 +囊性包塊+腹膜炎體征+移動(dòng)性濁音（+）

（6）急性盆腔炎=下腹劇痛（宮頸舉痛）+陰道膿性分泌物 +宮旁組織增厚 +白細(xì)胞增高（7）腹膜炎（腹膜刺激征）=板狀腹+腹部壓痛伴反跳痛

14.消化系統(tǒng)腫瘤

（1）胃癌=老年人+慢性潰瘍疼痛規(guī)律改變+上腹痛+腹部包塊+消瘦+左鎖骨上淋巴結(jié)腫大+糞便隱血（+）+黑便+龕影

(2)食管癌=進(jìn)行性吞咽困難（中晚期）+胸骨后燒灼樣疼痛（早期）+ 進(jìn)食哽咽感（早期）

（3）肝癌：劍突下脹痛+發(fā)熱、消瘦 +AFP＞400 +肝大質(zhì)硬（4）直腸癌：直腸刺激癥狀+指診帶血+膿血便+消瘦+大便變形

（5）胰腺癌（胰頭癌、壺腹周圍癌）=老年人+消瘦+無痛、進(jìn)行性加重黃疸+陶土色大便+皮膚瘙癢

（6）結(jié)腸癌：老年人+消瘦+排便習(xí)慣改變+CEA+腹部腫塊（左,潰瘍型/,右，腫塊型）

15.肛門、直腸良性病變

（1）內(nèi)痔=無痛性血便+便帶鮮血+靜脈樣團(tuán)塊（2）外痔=肛門疼痛+便鮮血+肛門口觸痛腫物（3）肛裂=疼痛、便秘和出血

（4）肛瘺=間歇少量膿血黏液+直腸肛管周圍膿腫病史（5）直腸肛管周圍膿腫=肛周持續(xù)性跳痛+坐臥不安 16.腹部閉合性損傷

腎損傷=腰部損傷+血尿

肝破裂=右腹部外傷+腹膜刺激征+移動(dòng)性濁音

脾破裂=左腹部外傷+全腹痛+腹腔內(nèi)出血

腸破裂=腹中部外傷+腹膜刺激征+穿刺淡黃色液體 17.腹外疝

斜疝=下腹腫物壓痛+不能還納+可進(jìn)入陰囊

直疝=老年男性+下腹腫物+疝內(nèi)容物不進(jìn)入陰囊

消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查

1.常規(guī)化驗(yàn)檢查：血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅龋?.糞便檢查：常規(guī)、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲

3.一般影像檢查：立位腹平片、消化道造影、腹部B超、CT 4.胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡 5.HP檢測 6.腹腔穿刺

7.淋巴結(jié)活檢或肝活檢（病理檢測）8.實(shí)驗(yàn)室檢查：

（1）血尿淀粉酶、脂肪酶---胰腺炎

（2）AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原----腫瘤

（3）肝炎病毒相關(guān)性檢查

（4）血β-hCG、陰道后穹窿穿刺---宮外孕

（5）血清膽紅素檢測、凝血功能檢查---膽管

第四篇：主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)吃透考試大綱

主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)吃透考試大綱

不管是主治醫(yī)師考試還是其他的什么考試，考試大綱是都是備考必不可少的?？荚嚧缶V就像是我們復(fù)習(xí)的槍靶，只要根據(jù)考試大綱，把知識點(diǎn)的掌握、了解以及慢慢，并且加深熟悉程度，最后根據(jù)考試知識的重點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，一定會(huì)幫助我們順利通過職稱英語考試。

我們通過考試大綱整理教材時(shí)，要領(lǐng)會(huì)基本概念和基本原理，復(fù)習(xí)的時(shí)候要邊讀邊寫，慢慢就會(huì)對知識有更深的理解。這個(gè)階段的學(xué)習(xí)就是要以思考為主，不要急功近利，追求速度，慢工才會(huì)出細(xì)活，千萬要記住以書本和考試大綱為主。

考試復(fù)習(xí)中只要以考試大綱為主結(jié)合課本進(jìn)行復(fù)習(xí)，再結(jié)合教材及考綱做相關(guān)的練習(xí)，那么想要通過考試就不是件難事。

第五篇：2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師大綱兒科學(xué)考試大綱

2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師大綱《兒科學(xué)考試大綱》

2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材及實(shí)踐技能考試指導(dǎo)已經(jīng)公布，相信有很多將要參加2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生們都比較關(guān)心相較于2017年的教材與實(shí)踐技能考試指導(dǎo)有沒有什么變化。

經(jīng)過醫(yī)學(xué).全在.線的確認(rèn)，2018年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師教材與實(shí)踐技能考試指導(dǎo)與2017年相比較并沒有任何變化，大家可以按照原計(jì)劃進(jìn)行復(fù)習(xí)，希望大家都可以在2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中取得理想的成績！

2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》考試大綱

第一單元 兒科學(xué)基礎(chǔ)

細(xì)目一：小兒年齡分期與生長發(fā)育

要點(diǎn)：

1.年齡分期標(biāo)準(zhǔn)

2.各年齡期特點(diǎn)及與預(yù)防保健的關(guān)系

3.體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

4.各年齡段呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算方法

5.生長發(fā)育規(guī)律醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn

6.感覺運(yùn)動(dòng)和語言發(fā)育

細(xì)目二：小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)

要點(diǎn)：

1.生理特點(diǎn)

2.病理特點(diǎn)

細(xì)目三：小兒喂養(yǎng)與保健

要點(diǎn)：

1.能量、營養(yǎng)物質(zhì)、水的生理需要

2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

3.人工喂養(yǎng)的基本知識

4.輔助食品的添加原則

細(xì)目四：小兒診法概要

要點(diǎn)：

1.望診的主要內(nèi)容及臨床意義

2.指紋診查的方法及臨床意義

3.啼哭聲、糞便氣味的臨床診斷意義

4.基本脈象

5.按診(皮膚、頭顱、胸腹、四肢)

細(xì)目五：兒科辨證的意義

要點(diǎn)：

1.八綱辨證的意義

2.臟腑辨證的意義

3.衛(wèi)氣營血辨證的意義

細(xì)目六：兒科治療概要

要點(diǎn)：

1.治療原則

2.藥物劑量計(jì)算常用方法

3.常用內(nèi)治法則

4.常用外治法和適應(yīng)證

5.小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法

第二單元 新生兒疾病

細(xì)目：新生兒黃疸

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.西醫(yī)病因及發(fā)病機(jī)理

3.生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別

4.西醫(yī)治療

5.中醫(yī)辨證論治 [NextPage]

第三單元 呼吸系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：急性上呼吸道感染

要點(diǎn)：

1.主要病原體及臨床表現(xiàn)

2.中醫(yī)病因病機(jī)及治療原則

3.小兒上呼吸道感染的特殊類型

4.常見兼夾證(夾痰、夾滯、夾驚)的中醫(yī)病因病機(jī)

5.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目二：小兒肺炎

要點(diǎn)：

1.常見病原體及發(fā)病機(jī)制

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.臨床分類方法

4.支氣管肺炎、支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

5.肺炎心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)及主要治療原則

6.抗生素藥物選擇原則

7.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目三：反復(fù)呼吸道感染

要點(diǎn)：

1.診斷標(biāo)準(zhǔn)

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.中醫(yī)辨證論治

4.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及脫水的分度

5.西醫(yī)治療原則

6.重度脫水伴有休克的補(bǔ)液方法

7.中醫(yī)辨證論治

第六單元 泌尿系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：急性腎小球腎炎

要點(diǎn)：

1.西醫(yī)發(fā)病機(jī)理

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷與鑒別診斷

5.西醫(yī)治療原則

6.嚴(yán)重病例的西醫(yī)處理原則

7.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目二：腎病綜合征

要點(diǎn)：

1.主要臨床表現(xiàn)

2.診斷與鑒別診斷

3.中醫(yī)辨證論治

第七單元 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：病毒性腦炎

要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn

1.西醫(yī)發(fā)病機(jī)理

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷與鑒別診斷

5.西醫(yī)治療措施

6.中醫(yī)辨證論治 [NextPage]

第八單元 小兒常見心理障礙

細(xì)目：注意力缺陷多動(dòng)障礙

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.診斷與鑒別診斷

4.中醫(yī)辨證論治

第九單元 造血系統(tǒng)疾病

細(xì)目一：營養(yǎng)性缺鐵性貧血

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查

3.診斷與鑒別診斷

4.西醫(yī)治療原則及補(bǔ)鐵方法

5.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目二：特發(fā)性血小板減少性紫癜

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.西醫(yī)發(fā)病機(jī)理

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷與鑒別診斷

5.中醫(yī)辨證論治

第十單元 內(nèi)分泌疾病

細(xì)目：性早熟

要點(diǎn)：

1.病因與發(fā)病機(jī)制

2.臨床表現(xiàn)

3.診斷與鑒別診斷

4.中醫(yī)辨證論治

第十一單元 變態(tài)反應(yīng)、結(jié)締組織病

細(xì)目一：支氣管哮喘

要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.發(fā)作期的西醫(yī)發(fā)病機(jī)理

3.診斷與鑒別診斷

4.西醫(yī)治療原則

5.中醫(yī)辨證論治

6.持續(xù)狀態(tài)的治療

細(xì)目二：風(fēng)濕熱

要點(diǎn)

1.病因及發(fā)病機(jī)理

2.臨床表現(xiàn)

3.鑒別診斷

4.治療原則

細(xì)目三：過敏性紫癜

要點(diǎn)：

1.西醫(yī)發(fā)病機(jī)制

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷及鑒別診斷

5.中醫(yī)辨證論治 [NextPage]

第十二單元 營養(yǎng)性疾病

細(xì)目一：蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

要點(diǎn)：

1.發(fā)病機(jī)制

2.臨床表現(xiàn)及分型

3.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目二：維生素D缺乏性佝僂病

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.發(fā)病機(jī)制

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷與鑒別診斷

5.維生素D制劑的用藥方法

6.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目四：水痘

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.鑒別診斷

4.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目五：猩紅熱

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.病原菌及發(fā)病機(jī)制

3.臨床表現(xiàn)與特殊體征

4.診斷與鑒別診斷

5.并發(fā)癥

6.西醫(yī)治療

7.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目六：流行性腮腺炎

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.主要并發(fā)癥

4.中醫(yī)辨證論治

5.預(yù)防與調(diào)護(hù)

細(xì)目七：中毒型細(xì)菌性痢疾

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.診斷與鑒別診斷

4.西醫(yī)治療

5.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目八：傳染性單核細(xì)胞增多癥

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.鑒別診斷

4.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目九：手足口病

要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn

1.病因與發(fā)病機(jī)理

2.中醫(yī)病因病機(jī)

3.臨床表現(xiàn)

4.診斷與鑒別診斷

5.中醫(yī)辨證論治 [NextPage]

第十四單元 寄生蟲病

細(xì)目：蛔蟲病

要點(diǎn)：

1.感染途徑

2.臨床表現(xiàn)

3.中醫(yī)辨證論治

第十五單元 小兒危重癥的處理

細(xì)目：心搏呼吸驟停與心肺復(fù)蘇術(shù)

要點(diǎn)：

1.心搏呼吸驟停的病因

2.心搏呼吸驟停臨床表現(xiàn)及診斷

3.心肺復(fù)蘇的步驟

第十六單元 中醫(yī)相關(guān)病證

細(xì)目一：咳嗽

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目二：腹痛

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目三：積滯

要點(diǎn)：

1.病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.診斷要點(diǎn)

4.中醫(yī)辨證論治

細(xì)目四：厭食

要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.中醫(yī)辨證論治

3.中醫(yī)其他療法

細(xì)目五：急驚風(fēng)

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.臨床表現(xiàn)

3.診斷與鑒別診斷

4.四證八候

5.中醫(yī)辨證論治

6.西醫(yī)急救處理

細(xì)目六：遺尿

要點(diǎn)：

1.中醫(yī)病因病機(jī)

2.中醫(yī)辨證論治