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      九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分

      時間:2019-05-14 15:54:08下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分》。

      第一篇:九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分

      項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分,主要分為三大類:

      一是針對全體人群的公共衛(wèi)生服務任務,如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案;向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。

      二是針對重點人群的公共衛(wèi)生服務,如為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理;為孕產婦開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視;對轄區(qū)65歲及以上老年人進行健康指導服務。

      三是針對疾病預防控制的公共衛(wèi)生服務,包括為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗;及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理,開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪;對重性精神疾病患者進行登記管理,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。財政部副部長、國務院醫(yī)改領導小組成員王軍指出,根據(jù)醫(yī)改實施方案,國家基本公共衛(wèi)生服務項目所需費用納入政府預算安排。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準不低于15元,2011年不低于20元。2009年中央財政基本公共衛(wèi)生服務專項補助資金104億元日前已經下達,對西部地區(qū)、中部地區(qū)和東部地區(qū)按不同比例予以補助。

      國家基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構也可提供。對包括社會力量舉辦的所有提供基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療機構,都可以采取購買服務等方式核定政府補助。

      社區(qū)衛(wèi)生服務機構是以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質,屬于非營利性醫(yī)療機構。社區(qū)公共衛(wèi)生服務包括哪些

      ——衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

      ——健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

      ——傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。

      ——慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。

      ——精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。

      ——婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。

      ——兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內托幼機構進行衛(wèi)生保健指導。

      ——老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。——殘疾康復指導和康復訓練。

      ——計劃生育技術咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。

      ——協(xié)助處置轄區(qū)內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      ——政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。

      社區(qū)基本醫(yī)療服務有哪些

      一般常見病、多發(fā)病診療,護理和診斷明確的慢性病治療;社區(qū)現(xiàn)場應急救護; 家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務;轉診服務;康復醫(yī)療服務;政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。

      設置社區(qū)衛(wèi)生機構的原則

      社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

      按照規(guī)定,人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置由當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定。

      規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構,應立足于調整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構;政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構通過結構和功能改造,可轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構,應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。

      社區(qū)衛(wèi)生機構怎么命名

      社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

      社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是: 所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

      此外,社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用統(tǒng)一的專用標識,專用標識由衛(wèi)生部制定。

      哪些治療社區(qū)機構不能開展

      執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展的??圃\療,此外,社區(qū)醫(yī)師不得跨類別從事口腔科診療。經社區(qū)衛(wèi)生服務機構注冊的區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門備案,執(zhí)業(yè)醫(yī)師可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事相應專業(yè)的臨床診療服務。

      社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等其他有關衛(wèi)生技術人員根據(jù)需要合理配置。

      經費補助怎么給

      財政部、國家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務補助政策》,對社區(qū)衛(wèi)生服務補助有了清晰規(guī)定。

      政府明確補助范圍

      政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的補助范圍包括:按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務的經費,社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員的費用等方面的投入和支出。

      社區(qū)公共衛(wèi)生服務由政府采取購買服務的方式,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務人口數(shù)和提供的公共衛(wèi)生服務項目、數(shù)量、質量以及單位項目補助定額,在全面考核評價的基礎上核定補助?;踞t(yī)療服務原則上不屬于補助范圍。

      三級財政各負其責

      2007年起,中央財政將安排專項轉移支付資金,對中、西部地區(qū)按社區(qū)服務人口人均3元和4元,并考慮各地社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作的績效考核情況給予補助。此外,中央對中、西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要的支持。省級政府要按照基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求,安排必要的專項轉移支付資金,支持困難地區(qū)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。區(qū)級和設區(qū)的市級政府承擔社區(qū)衛(wèi)生服務補助的主要責任,按社區(qū)服務人口人均一定標準,在預算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費,并按規(guī)定安排基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用等經費。社區(qū)衛(wèi)生服務機構參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災害防疫等工作所需補助經費,由區(qū)級財政部門會同衛(wèi)生部門根據(jù)實際情況核定。

      此外,因政策原因造成的基本醫(yī)療服務虧損,由同級財政根據(jù)基本醫(yī)療服務成本與收費標準之間的差額,依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的整體收支情況給予適當補助。

      民辦機構享受同等待遇

      社區(qū)衛(wèi)生服務要多渠道發(fā)展,補助政策鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務,社會力量為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務,也可以享受政府補助,其房屋修繕、基本設備配置所需經費,同級政府可根據(jù)實際情況給予適當補助。

      按服務效果給補助

      社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費補助要與服務效果掛鉤,衛(wèi)生、財政部門在嚴格監(jiān)督和考核評價社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的服務情況的基礎上予以核撥,努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務質量。對服務效果好的,適當給予獎勵;對服務效果差的,相應扣減補助,以提高財政補助資金使用效益。各級衛(wèi)生、財政部門還要建立和完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務績效考評體系,將服務項目完成情況、社區(qū)居民滿意度、社區(qū)居民健康指標改進等績效因素,納入考核范圍,進行綜合考核評價,為核撥政府補助提供可靠的依據(jù)。

      醫(yī)藥價格要體現(xiàn)公益性

      國家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合簽發(fā)《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療服務和藥品價格管理意見的通知》,要求各地選擇部分地區(qū)開展政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點工作,同時對社區(qū)衛(wèi)生服務價格管理權限、如何核定基本醫(yī)療服務價格等6項要點給予明確界定。

      基本醫(yī)療服務價格政府確定

      醫(yī)療服務的具體定價權限由省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門和衛(wèi)生行政部門確定。社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展醫(yī)療服務價格項目,應符合《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》;新增醫(yī)療服務價格項目由省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門和衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門審批。制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療服務價格,要充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性質。社區(qū)衛(wèi)生服務成本要合理補償。成本核定要按照扣除政府投入的房屋、設備等固定資產折舊,按人員工資和業(yè)務經費核定財政補助的地區(qū),要扣除財政補助。

      嚴格控制藥品零售價

      要逐步弱化藥品收益對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補償作用,各地有關部門在研究采取相關配套措施的基礎上,進一步降低社區(qū)衛(wèi)生服務機構銷售藥品的實際加價率。

      社區(qū)衛(wèi)生服務機構銷售政府定價的藥品,其零售價格在不高于政府規(guī)定的最高零售價格前提下,以藥品生產企業(yè)實際出廠價加規(guī)定流通差價率作價。

      藥品生產經營企業(yè),要主動向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供零售價格建議。對不提供零售價格建議的,社區(qū)衛(wèi)生服務機構可拒絕采購和使用其藥品。

      各地要研究制定供應社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用的廉價藥品政策,鼓勵廉價藥品的生產、供應和使用,社區(qū)衛(wèi)生服務機構應優(yōu)先采購和使用廉價藥品。

      實行多種收費方式

      社區(qū)衛(wèi)生服務的收費可以實行按項目收費,也可以對一般常見病、多發(fā)病采取按病種收費等方式。對于一些個性化服務,可以通過由社區(qū)衛(wèi)生服務機構與服務對象簽訂合同,按

      照服務時間、服務次數(shù)或服務人數(shù)等收取費用。

      強化價格監(jiān)督檢查 城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構要落實價格公示和收費清單制度,各級價格主管部門要加強價格監(jiān)督檢查工作力度,對違反規(guī)定的,要按照《價格違法行為行政處罰規(guī)定》查處。

      引導參保人員進社區(qū)

      勞動和社會保障部頒布的《關于促進醫(yī)療保險參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》,要求通過擴大社區(qū)衛(wèi)生服務機構定點范圍、將社區(qū)衛(wèi)生服務中的基本醫(yī)療服務項目納入醫(yī)療保險支付范圍、降低參保人員醫(yī)療費用自付比例等措施,引導參保人員進社區(qū)。合格機構要納入定點

      符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構都納入醫(yī)保定點,擴大社區(qū)衛(wèi)生服務機構定點范圍,允許各類為社區(qū)提供基本醫(yī)療服務的基層醫(yī)療機構,包括各類門診部、診所、醫(yī)務所等申請醫(yī)保定點服務。對由定點基層醫(yī)療機構轉型的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,可通過簽訂補充協(xié)議的方式繼續(xù)定點。

      家庭病床將納入醫(yī)保

      要將家庭病床醫(yī)療服務項目納入醫(yī)療保險基金支付的范圍,各地根據(jù)行業(yè)主管部門制定的建床標準及管理規(guī)范,制定醫(yī)療保險家庭病床管理辦法。為此,參保人員發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費用,符合出入院標準的由醫(yī)療保險基金按規(guī)定給予支付。

      拉開支付比例檔次

      要拉開醫(yī)保對社區(qū)衛(wèi)生服務機構和大中型醫(yī)院的支付比例檔次,以引導居民進社區(qū)。參保人員選擇的定點醫(yī)療機構中,要有1~2家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構。有條件的地區(qū),可探索直接與社區(qū)醫(yī)師簽訂服務協(xié)議的定點管理辦法。

      滿意度低不能定點

      對參保人員滿意度低的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構,醫(yī)保經辦機構要解除定點服務協(xié)議,取消其定點資格。此外,不規(guī)范醫(yī)療行為嚴重、發(fā)生醫(yī)療保險欺詐行為、定點考核不達標也要取消定點資格。

      要加強對社區(qū)醫(yī)療機構管理,將用藥指南、診療規(guī)范、處方管理和醫(yī)療質量控制等納入定點服務協(xié)議,作為日常監(jiān)督和年度考核的內容,并與費用結算相掛鉤,開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構定點服務評議活動和信用等級評定,建立定點醫(yī)療機構費用信息公布制度、違規(guī)行為舉報制度和參保人員滿意度調查制度。

      建立“多兵種”人才隊伍

      人事部簽發(fā)《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設的指導意見》,要求到2010年,所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員都能達到相應的崗位執(zhí)業(yè)要求,各地都要開展全科醫(yī)學規(guī)范化培訓,每個地級市都要建設至少1個社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)示范基地。各地要建立和完善全科醫(yī)師、護士等社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員的任職資格制度,健全社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系,逐步在社區(qū)建立一支以全科醫(yī)學為主體,包括中醫(yī)、西醫(yī)、公衛(wèi)、護理、藥學、管理人員的衛(wèi)生人才隊伍。

      對社區(qū)衛(wèi)生服務人員要進行符合社區(qū)衛(wèi)生服務要求的崗位培訓,培訓結束后,再由省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門統(tǒng)一組織考試考核,并與崗位聘用相結合。

      要積極引導高校畢業(yè)生和大中型醫(yī)療衛(wèi)生機構人員到社區(qū)醫(yī)療機構服務,并在政策上給予傾斜,到艱苦邊遠地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的大中專及以上畢業(yè)生,可提前轉正定級,轉正定級時薪級工資高定1~2級;到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的醫(yī)師和護師,可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試。

      支援社區(qū)三方權責分明

      衛(wèi)生部出臺的《關于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作的意見》,對地方衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構各提出不同要求:

      ——地方衛(wèi)生行政部門 省級衛(wèi)生行政部門要制定和完善醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作方案和長效工作機制,鼓勵城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間建立多種形式的聯(lián)合與合作;市級衛(wèi)生行政部門要提出醫(yī)院支援轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的具體方案,并督導計劃的落實。各地市級地方衛(wèi)生行政部門要指定有條件的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院等,負責轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療與護理的培訓工作,探索建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構定點協(xié)作關系和有效的雙向轉診信息溝通渠道。

      鼓勵離退休衛(wèi)生技術人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作,原單位要保持其離退休待遇不變?!t(yī)院 要制定醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務的年度和中長期工作計劃,承擔社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導、技術支持、人才培養(yǎng)等任務,接受、安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構的衛(wèi)生技術、管理人員到本醫(yī)療機構進修、學習,保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響;醫(yī)院還應為社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉診提供便利條件,并及時將適宜在社區(qū)治療和康復的病人轉診至社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

      ——社區(qū)醫(yī)療機構 要根據(jù)自身需求提出協(xié)作計劃,為醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的支援活動提供工作條件,有效利用醫(yī)院的支持資源。

      為中醫(yī)藥搭建舞臺

      《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于城市社區(qū)衛(wèi)生服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》,要求社區(qū)衛(wèi)生服務充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢與作用,堅持以社會需求為導向,不斷拓寬中醫(yī)藥服務領域,完善社區(qū)中醫(yī)藥服務功能。

      2010年全面“接入”中醫(yī)藥服務

      到2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務機構都要能夠提供中醫(yī)藥服務,中醫(yī)藥服務設施齊備、人員配備合理、服務功能完善、服務水平有較大提高,能基本滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務的需求。要將中醫(yī)藥服務納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,建立以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等其他基層中醫(yī)醫(yī)療機構為補充的社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,同時建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與公立中醫(yī)醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系。

      鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務,政府舉辦的一級、部分地市二級中醫(yī)醫(yī)院等基層中醫(yī)醫(yī)療機構可以轉型為具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

      發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

      ——應用中醫(yī)適宜技術開展對診斷明確的一般常見病、多發(fā)病治療。特別要積極應用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術,為社區(qū)居民服務?!\用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論方法指導社區(qū)居民,特別是老年人、婦女、亞健康等重點人群開展養(yǎng)生保健。

      ——應用中醫(yī)藥康復手段,結合現(xiàn)代理療方法,對中風后遺癥、傷殘等疾病進行康復治療。

      ——運用中醫(yī)藥知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產婦保健的咨詢及指導。

      ——在社區(qū)居民中,通過多種形式的中醫(yī)藥預防、養(yǎng)生保健科普活動,宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識,推廣使用有中醫(yī)藥特色的健康處方,引導社區(qū)居民建立健康的生活方式。

      加強中醫(yī)藥人才培訓

      加強社區(qū)中醫(yī)藥服務的行業(yè)管理,對不符合要求的中醫(yī)藥從業(yè)人員,要及時調整、退出,保證中醫(yī)藥服務質量。

      組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,強化中醫(yī)藥從業(yè)人員的準入和監(jiān)督管理,加強社區(qū)中醫(yī)藥服務的標準化建設。

      全科醫(yī)學納入高教體系

      教育部、國務院學位委員會將在修訂的《授予博士、碩士學位和培養(yǎng)研究生的學科、專業(yè)目錄》中,對全科醫(yī)學的學科定位和人才培養(yǎng)給予專門研究和重點支持。

      高等醫(yī)學院校要創(chuàng)造條件積極探索全科醫(yī)學研究生教育,有條件的高等學校要舉辦全科醫(yī)學研究生學位教育,培養(yǎng)全科醫(yī)學師資和學科帶頭人。高等學校要充分發(fā)揮學科建設和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢,整合教學資源,加強師資隊伍建設,制定全科醫(yī)學、社區(qū)護理學師資隊伍建設規(guī)劃,在人員編制、職稱評聘、工作量考核等方面給予必要的支持,鼓勵高水平臨床教師和臨床專家承擔全科醫(yī)學教學任務,參與社區(qū)衛(wèi)生人才培訓。

      加強全科醫(yī)學、社區(qū)護理學教育和學科建設。支持全科醫(yī)學、社區(qū)護理學學科建設與發(fā)展,有條件的醫(yī)學院校要成立全科醫(yī)學或家庭醫(yī)學系、社區(qū)護理學系,將該類學科納入學校重點建設學科整體規(guī)劃之中。加強醫(yī)學生的全科醫(yī)學和社區(qū)護理學科教育,將醫(yī)學生的全科醫(yī)學知識教育與技能培養(yǎng)作為一項基本任務,在向醫(yī)學類專業(yè)開設全科醫(yī)學概論必修課程的基礎上,積極將全科醫(yī)學基本理論教育和技能培養(yǎng)融入教學全過程之中。

      護理學本、專科專業(yè)教育都要開設社區(qū)護理學課程。加強全科醫(yī)學、社區(qū)護理學教材建設,進一步完善臨床教學和社區(qū)實習的配套教材。組織醫(yī)學生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行見習或實習。

      中心和站配置各有標準

      城市社區(qū)服務站與城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準的差異:

      ——床位

      站:至少設日間觀察床1張,不設病床。

      中心:至少設日間觀察床5張,病床不得超過50張。

      ——科室設置

      站:要設有全科診室、治療室、處置室、預防保健室、健康信息管理室。

      中心:至少設有臨床科室(包括全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室)、預防保健科室(包括預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室)和B超室等醫(yī)技科室。

      ——人員

      站:至少配備兩名全科醫(yī)師、1名中級以上醫(yī)師、1名能提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師,每名醫(yī)師配備1名護士。

      中心:至少有6名全科醫(yī)師和9名護士、1名副高級以上任職資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名中級以上中醫(yī)師、1名公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名中級以上護士,每5張病床至少增配1名醫(yī)師和1名護士?!课萁ㄖ娣e 站:不少于150平方米。

      中心:不少于1000平方米,每設一床位還需增加30平方米。

      ——設備

      站:要有診斷床、心電圖機、血糖儀、供氧、火罐、電腦等基本設備。

      中心:除了基本設備,還需要有B超、生化分析儀等設備及婦科常規(guī)檢查等預防保健設備。

      第二篇:《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》宣傳材料

      實施公共衛(wèi)生項目,保障居民身體健康

      ------致全縣居民的公開信

      親愛的城鄉(xiāng)居民朋友:

      你們好!

      告訴你們一個好消息,國家基本公共衛(wèi)生服務項目已經在我縣全面開展了。這是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革5項重點內容之一,也是國家為落實基本公共衛(wèi)生服務城鄉(xiāng)均等化的重大惠民措施,這些項目主要通過界湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費向你們提供。全縣居民可就近選擇自己滿意的基層衛(wèi)生機構獲得基本公共衛(wèi)生服務??h衛(wèi)生局希望全縣居民積極配合基層衛(wèi)生服務機構開展的入戶健康檔案建立等工作,同樣也希望全縣居民監(jiān)督基層衛(wèi)生服務機構提供的基本公共衛(wèi)生服務工作。

      現(xiàn)對這十項基本公共衛(wèi)生服務項目及相關的免費內容作如下介紹:

      1、建立居民健康檔案。以兒童、婦女、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,在自愿與引導的基礎上,積極為轄區(qū)內全體常住居民免費建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄,并對健康信息及時更新,逐步實行計算機信息化管理。

      2、提供健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識及技能、優(yōu)生優(yōu)育、傳染病預防及轄區(qū)內重點健康問題的內容,向城鄉(xiāng)居民提供免費健康教育宣傳咨詢服務,發(fā)放健康教育宣傳資料,每月出版健康教育宣傳欄宣傳健康知識,并每月舉辦健康知識講座、不定期開展公眾健康咨詢及義診活動等。

      3、傳染病的報告與處理。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,參與現(xiàn)場疫點處理。開展結核、艾滋病等傳染

      病防治知識宣傳和咨詢服務,配合上級專業(yè)公共衛(wèi)生機構對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

      4、老年人保健。對轄區(qū)內65歲及以上老年人進行登記管理,每年可以免費獲得1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等,其中,輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

      5、預防接種。為轄區(qū)內適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種的疑似異常反應,并協(xié)助調查處理。

      6、兒童保健。為0-6歲兒童免費建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務人員上門的家庭訪視服務;在1歲、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次、2次和1次健康管理服務。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務,針對兒童不同的生長發(fā)育階段,為其提供生長發(fā)育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等服務內容。

      7、孕產婦保健 為孕產婦免費建立保健手冊,在懷孕期間可以免費享受到5次保健服務,產后至少2次訪視和健康檢查服務,其中,孕婦在接受第1次產前保健時,可以得到比較全面的健康檢查服務,包括一般健康檢查、婦科檢查、健康指導,以及血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項等實驗室檢查。

      8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群試行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者登記管理,每3個月至少提供一次面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理健康指導。每年對管理的慢性病人群進行一次免費健康體檢,內容包括身高、體重、血壓、腰圍臀圍測量、心肺等檢查、免費做一次空腹血糖監(jiān)測,經濟條件許可時可進行心電圖、尿常規(guī)等檢查。

      9、重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)確診的重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病

      患者進行治療隨訪和健康指導。每年對管理的重性精神疾病患者進行一次免費的健康體檢,內容包括身高、體重、血壓、腰圍臀圍測量、心肺等檢查、免費做一次空腹血糖檢測,經濟條件許可時可進行心電圖、尿常規(guī)等檢查。

      10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。主要提供食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等服務

      〇一一年九月十三日

      第三篇:國家基本公共衛(wèi)生服務項目》宣傳材料

      實施公共衛(wèi)生項目,保障居民身體健康

      ------致全安塘居民的公開信

      親愛的安塘居民朋友:

      你們好!

      告訴你們一個好消息,國家基本公共衛(wèi)生服務項目已經全面開展了。這是國家為落實基本公共衛(wèi)生服務城鄉(xiāng)均等化的重大惠民措施,這些項目主要通過我社區(qū)衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費向你們提供。區(qū)衛(wèi)生局希望全縣居民積極配合基層衛(wèi)生服務機構開展的入戶健康檔案建立等工作,同樣也希望全縣居民監(jiān)督基層衛(wèi)生服務機構提供的基本公共衛(wèi)生服務工作。

      現(xiàn)對這十項基本公共衛(wèi)生服務項目及相關的免費內容作如下介紹:

      1、建立居民健康檔案。以兒童、婦女、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,在自愿與引導的基礎上,積極為轄區(qū)內全體常住居民免費建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄,并對健康信息及時更新,逐步實行計算機信息化管理。

      2、提供健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識及技能、優(yōu)生優(yōu)育、傳染病預防及轄區(qū)內重點健康問題的內容,向城鄉(xiāng)居民提供免費健康教育宣傳咨詢服務,發(fā)放健康教育宣傳資料,每月出版健康教育宣傳欄宣傳健康知識,并每月舉辦健康知識講座、不定期開展公眾健康咨詢及義診活動等。

      3、傳染病的報告與處理。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,參與現(xiàn)場疫點處理。開展結核、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務,配合上級專業(yè)公共衛(wèi)生機構對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

      4、老年人保健。對轄區(qū)內65歲及以上老年人進行登記管理,每年可以免費獲得1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等,其中,輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

      5、預防接種。為轄區(qū)內適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種的疑似異常反應,并協(xié)助調查處理。

      6、兒童保健。為0-6歲兒童免費建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務人員上門的家庭訪視服務;在1歲、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次、2次和1次健康管理服務。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務,針對兒童不同的生長發(fā)育階段,為其提供生長發(fā)育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等服務內容。

      7、孕產婦保健 為孕產婦免費建立保健手冊,在懷孕期間可以免費享受到5次保健服務,產后至少2次訪視和健康檢查服務,其中,孕婦在接受第1次產前保健時,可以得到比較全面的健康檢查服務,包括一般健康檢查、婦科檢查、健康指導,以及血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項等實驗室檢查。

      8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群試行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者登記管理,每3個月至少提供一次面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理健康指導。每年對管理的慢性病人群進行一次免費健康體檢,內容包括身高、體重、血壓、腰圍臀圍測量、心肺等檢查、免費做一次空腹血糖監(jiān)測,經濟條件許可時可進行心電圖、尿常規(guī)等檢查。

      9、重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)確診的重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和健康指導。每年對管理的重性精神疾病患者進行一次免費的健康體檢,內容包括身高、體重、血壓、腰圍臀

      圍測量、心肺等檢查、免費做一次空腹血糖檢測,經濟條件許可時可進行心電圖、尿常規(guī)等檢查。

      10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。主要提供食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等服務

      二〇一二年三月日

      第四篇:國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作制度

      國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作制度

      信息管理制度

      1、凡在項目活動中形成的,已經辦理完畢,具有保留價值的信息資料均應及時整理、立卷、歸檔保存。

      2、項目辦應指定專人負責所有信息的收集、整理、存檔、更新和查詢。

      3、項目信息資料整理實行分類負責,規(guī)范整理、集中管理。

      4、信息資料收集要完整齊全,如條件允許,要收集電子版文件保存。

      5、居民健康檔案資料整理要嚴格執(zhí)行一人一卷的規(guī)定、分類整理、按村歸檔。

      6、信息資料歸檔要科學分類。

      7、檔案信息管理員要確保信息提供的準確性和信息流通的安全性。

      督導評估制度

      一、本院要成立項目領導小組,負責督導評估工作。

      二、督導評估工作由項目辦公室主任負責主抓。

      三、督導評估領導小組分工明確,責任要落實到位。

      四、各項目實施單位要按評估指標體系定期進行自查。每月進行一次督導評估。

      五、在督導過程中,要及時寫好督導情況記錄。

      六、要按照《那坡縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》合理打分。

      七、如有不達標的項目,要有改進及提高的措施。

      八、項目辦做好督導評估工作總結。

      檔案管理制度

      1、檔案要求:目錄條理分類清楚,檔案要存放有序,有專門存放地點和管理人員。

      2、檔案管理科學規(guī)范,細致全面。

      3、檔案管理原則:根據(jù)檔案形式和內容,注重檔案間的橫向聯(lián)系(同一時間的聯(lián)系)和縱向聯(lián)系(同一目標按時間順序排列的參照對比)。

      4、管理方法:

      (1)有統(tǒng)一的分類標準,將文件分門別類。(2)采用目錄制,即總目錄、分目錄、文件名。(3)案卷內任何文件都須有封皮、名稱。

      5、檔案管理具體內容:(1)本轄區(qū)居民健康檔案。

      (2)本項目辦階段性工作匯報及工作總結。(3)本項目具體實施方案資料及總結等。

      (4)例會簽到表,會議記錄本,上級來文及項目辦發(fā)文備份。

      (5)辦公室制定的各項規(guī)章制度。

      財務管理制度

      一、財務工作必須堅持勤儉的方針,實行成本核算,講究經濟效益,??顚S?、專賬管理。正確貫徹執(zhí)行各項財經政策,加強財務監(jiān)督,嚴格財經紀律。二、一切經費開支,應根據(jù)項目工作目標需要,項目領導小組研究批準后執(zhí)行。

      三、工作人員外出預領旅差費,要按實際需要,填寫申請單,經主管領導批準,返回后在一周內結清旅差費。在已支預借款未結清前,不準連續(xù)預借。否則財會人員不予支付。四、一切會計事項均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)、經手人、驗收人和主管負責人簽字后方能報銷。

      中醫(yī)院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組及工作組

      領導小組:

      組 長: 副組長:

      項目工作組成員:院領導班子成員,全體防疫、婦幼人員,醫(yī)務科、護理部,住院部、門診部全體醫(yī)生,檢驗、B超心電圖室醫(yī)師,臨床各科室護士長。

      第五篇:2015年國家基本公共衛(wèi)生服務項目

      2015年國家基本公共衛(wèi)生服務項目

      2015年吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作,共包括12個項目內容:

      一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理

      二、健康教育

      三、預防接種

      四、0-6歲兒童健康管理

      五、孕產婦健康管理

      六、老年人健康管理

      七、慢性病患者健康管理

      (一)高血壓患者健康管理

      (二)2型糖尿病患者健康管理

      八、重性精神疾?。▏乐鼐裾系K)患者管理

      九、結核病患者健康管理

      十、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

      十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

      十二、中醫(yī)藥健康管理

      2015年國家基本公共衛(wèi)生項目服務內容

      一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理

      服務對象:轄區(qū)內常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。

      服務內容:居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

      二、健康教育

      服務對象:轄區(qū)內居民。服務內容:

      1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。

      3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。

      4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

      5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。6.開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。

      7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策。

      三、預防接種

      服務對象:轄區(qū)內0~6歲兒童和其他重點人群。

      服務內容:預防接種管理、預防接種、查漏補種、疑似預防接種異常反應處理。

      四、0-6歲兒童健康管理

      服務對象:轄區(qū)內居住的0~6歲兒童。服務內容:

      1.新生兒家庭訪視:為新生兒建立《0~6歲兒童保健手冊》,并于新生兒出院后1周內,到新生兒家中進行產后訪視。2.新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結合接種乙肝疫苗第二針,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行隨訪。

      3.嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務均應在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行,分別在2~3月齡、5~6月齡、8~9月齡、11~12月齡、1歲5~6月、1歲11月~2歲0月、2歲5~6月、2歲11月~3歲0月時進行健康隨訪。在8-12月齡進行兒童發(fā)育篩查。在嬰幼兒6~9、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。從6月齡起至3歲,每年進行一次聽力篩查。4.學齡前兒童健康管理:為3~6歲兒童每年提供一次健康管理服務。

      5.健康問題處理:對發(fā)現(xiàn)的維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、超重、肥胖等進行登記管理,其中部分疾病按相應要求做專案管理,必要時轉診。

      五、孕產婦健康管理

      服務對象:轄區(qū)內居住的孕產婦。服務內容:

      1.孕早期健康管理:孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》,并進行第1次產前隨訪。

      2.孕中期健康管理:孕16~20周、21~24周各進行1次隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。

      3孕晚期健康管理:督促孕產婦在孕28~36周、37~40周去有助產資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構各進行1次隨訪;對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時轉診。4.產后訪視:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)在收到分娩醫(yī)院轉來的產婦分娩信息后,應于3~7天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

      5.高危孕產婦管理:按《高危孕產婦管理要求》對高危孕婦《北京市高危孕產婦管理登記冊》進行登記管理,實行定期隨訪;按高危妊娠的程度實行分類、分級管理,如上報、追訪及轉診。

      六、老年人健康管理服務

      服務對象:轄區(qū)內65歲及以上常住居民。服務內容:

      每年為老年人提供1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導、在社區(qū)衛(wèi)生服務中心為提供優(yōu)先就診和出診服務。

      七、慢性病患者健康管理

      服務對象:轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、35歲及以上2型糖尿病患者。服務內容: 1.篩查

      (1)35歲及以上常住居民每年首診測血壓;

      (2)診療中發(fā)現(xiàn)的高危人群建議其定期篩查;

      (3)診療服務中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異常患者預約其復查;

      (4)原發(fā)性高血壓患者、確診的2型糖尿病患者納入社區(qū)管理;

      (5)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)高血壓患者、其他類型糖尿病,或是存在危急情況,需轉診。2.隨訪評估并進行分類干預(1)高血壓、糖尿病患者首診應書寫規(guī)范的首診病歷(SOAP),并進行隨訪評估,確定危險分級,并進行分類干預;

      (2)每年提供至少4次面對面的隨訪,對血壓、血糖不穩(wěn)定的患者增加2次隨訪。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求進行隨訪,隨訪記錄錄入健康檔案和信息系統(tǒng);

      (3)管理的糖尿病患者每年提供4次免費空腹血糖檢測;

      (4)發(fā)現(xiàn)血壓、血糖控制不滿意,結合患者是否出現(xiàn)藥物不良反應和新的并發(fā)癥,或是原有并發(fā)癥加重,應建議轉診上級醫(yī)院,并在2周內隨訪轉診情況;

      (5)管理患者要進行有針對性的健康教育;

      (6)未能按照要求接受隨訪的社區(qū)管理患者,應主動與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。

      3.健康體檢

      管理的高血壓、糖尿病患者每年進行1次較全面的健康檢查(與隨訪相結合),包括常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

      八、重性精神疾病患者管理

      服務對象:轄區(qū)內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。服務內容:

      1.患者信息管理:在將重性精神疾病患者納入管理時,需由家屬提供或直接轉自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構的疾病診療相關信息,同時為患者進行一次全面評估,為其建立一般居民健康檔案,并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。

      2.隨訪評估:對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,對基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾?。▏乐鼐裾系K)患者增加4次隨訪。每次隨訪應對患者進行危險性評估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等。

      3.健康教育、康復指導:每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導,對家屬提供心理支持和幫助。4.分類干預:根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復,工作、社會功能是否恢復,以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分級干預。

      5.健康體檢:在患者病情許可的情況下,每年進行1次健康檢查。

      九、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 服務對象:轄區(qū)內服務人口。服務內容:

      1.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理 2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記 3.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告 4.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理

      5.協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作,相關技術要求參照有關規(guī)定。

      十、結核病患者管理

      服務對象:轄區(qū)內肺結核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者)。服務內容: 1.可疑者推介轉診

      首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)(疑似)肺結核患者后,及時對患者進行健康教育并將其轉診到屬地結核病定點醫(yī)療機構;對于沒有檢查能力的機構,首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者時,及時對患者進行健康教育并將其推介轉診到屬地結核病定點醫(yī)療機構;按照屬地結防機構的部署,對轄區(qū)內非結防機構報告(疑似)肺結核患者開展追蹤工作,督促其及時到結核病定點醫(yī)療機構就診。2.患者隨訪管理

      按照屬地結防機構的部署,對轄區(qū)內確診的肺結核患者開展督導服藥管理工作,包括培訓家庭督導員、定期對患者進行訪視掌握患者服藥及不良反應發(fā)生情況、督促患者進行按期復診及開展相關檢查等,保證其規(guī)律全程完成抗結核治療。

      十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務 服務對象:轄區(qū)內居民。服務內容: 1.公共場所衛(wèi)生服務

      協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對公共場所進行巡查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告;協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對公共場所從業(yè)人員開展業(yè)務培訓。

      2.飲用水衛(wèi)生安全巡查

      協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查,協(xié)助開展飲用水水質抽檢服務;協(xié)助有關專業(yè)機構對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務培訓。3.學校衛(wèi)生服務

      協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學生健康教育。協(xié)助有關專業(yè)機構對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務培訓。4.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告

      定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪,發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告。

      十二、中醫(yī)藥健康管理

      服務對象:轄區(qū)內65歲及以上居民和0~36個月兒童。服務內容:

      1.重點人群中醫(yī)藥健康管理

      針對社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案,指導開展具有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健活動,并在居(村)民健康檔案中予以記錄;每年為65歲及以上常住居民提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,并在居民健康檔案中予以記錄;在兒童6、12、18、24、30、36月齡對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導,并在兒童保健手冊中予以記錄。2.重點慢病管理

      開展不少于4種慢性病患者健康管理服務,針對社區(qū)相關危險因素進行群體/個體中醫(yī)藥行為干預措施,并在居(村)民健康檔案中予以記錄。3.中醫(yī)健康教育

      對居民開展養(yǎng)生保健知識宣教,每年提供不少于6種有中醫(yī)藥內容的文字資料;播放不少于3種有中醫(yī)藥內容的音像資料,每周播放不少于3次;機構宣傳欄每年至少宣傳4次中醫(yī)藥健康教育內容;開展公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,每年不少于2次;定期舉辦健康知識講座,每年舉辦中醫(yī)藥健康知識講座不少于4次。

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