第一篇：淺析我國的醫(yī)務(wù)社會工作人才培養(yǎng)及其前景

淺析我國的醫(yī)務(wù)社會工作

人才培養(yǎng)及其前景

摘要本文通過分析醫(yī)務(wù)社會工作人才的培養(yǎng)目標(biāo)，研究了目前我國對醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)所存在的問題，在分析其在社會主義初級階段下產(chǎn)生的原因的同時給出了建議。同時也通過對我國醫(yī)務(wù)社會工作前景的展望，對我國的醫(yī)務(wù)社會工作的開展抱有極大的信心。關(guān)鍵詞醫(yī)務(wù)社會工作人才 培養(yǎng)模式 職業(yè)前景 社會主義初級階段

正文

醫(yī)務(wù)社會工作是社會工作的一種形式，是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系里的一個重要組成部分，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、改善醫(yī)療環(huán)境、推動醫(yī)師社會支持系統(tǒng)的建立以及促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展方面起著重要作用。醫(yī)務(wù)社會工作是指專業(yè)社會工作者在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，運用專業(yè)理論和方法為患者提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)化社會工作。醫(yī)務(wù)社會工作的目標(biāo)是以利他主義精神和專業(yè)工作方法，為在生命歷程中遭遇困難，受到疾病困擾的社會成1員提供服務(wù)，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成醫(yī)療工作，提高醫(yī)療效果。

1921年美國著名醫(yī)務(wù)社會工作者浦愛德在協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)建“社會服務(wù)部”，并訓(xùn)練專業(yè)的醫(yī)務(wù)社會工作者是我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)初步形成的標(biāo)志。2然而直到2000年之后，我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)才真正建立。2002年，福建醫(yī)科大學(xué)開設(shè)了醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)，以培養(yǎng)面向醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域為主的社會工作專業(yè)人才，標(biāo)志著我國真正意義上的醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)體系的正式確立。隨后，國內(nèi)多家高等醫(yī)學(xué)院陸續(xù)開設(shè)了醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)，我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)進(jìn)入了蓬勃發(fā)展的新時期。

醫(yī)務(wù)社會工作作為一門獨立的專業(yè)，具有一整套理論體系、共同的倫理守則及特定的研究對象和職責(zé)范圍。具有專業(yè)理論知識、技能和職業(yè)價值觀的專業(yè)工作者是開展醫(yī)務(wù)社會工作的基礎(chǔ)。

可我們應(yīng)該意識到，現(xiàn)實情況是，我國的醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才匱乏，盡管近幾年不少高校開設(shè)了醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)，但一方面由于大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒有醫(yī)務(wù)社會工作者崗位，使大多數(shù)本專科畢業(yè)生難以就業(yè)；另一方面，由于缺乏實習(xí)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)的學(xué)生大都理論脫離實際，能力較差，所以也難以被用人單位選擇。所以醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)已經(jīng)逐漸變成了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域需要解決的一大問題。

醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，是指高等醫(yī)學(xué)院校所培養(yǎng)的醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才，在職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、專業(yè)知識以及身心素質(zhì)等方面應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)與要求，同時所培養(yǎng)的專業(yè)人才必須有社會需求，能為社會提供切實的服務(wù)，能為人類與社會的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。這一目標(biāo)要求我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)應(yīng)該培養(yǎng)具有廣泛服務(wù)技能和基層事務(wù)管理能力的實務(wù)型、應(yīng)用性人才，其培養(yǎng)應(yīng)該和職業(yè)崗位的具體要求相適應(yīng)，并且能夠按照社會分工的要求來培養(yǎng)具有多樣化能力的專業(yè)人才。

繼2002年福建醫(yī)科大學(xué)開設(shè)社會工作專業(yè)后，國內(nèi)多所高等醫(yī)學(xué)院校（如：山西醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院等）相繼開設(shè)了該專業(yè)?？梢?，醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)的開設(shè)已經(jīng)成為一種順應(yīng)社會發(fā)展需求的必然趨勢。然而，我國的醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)還存在許多問題，下面本文將對其進(jìn)行簡要分析。

一．培養(yǎng)目標(biāo)籠統(tǒng)，專業(yè)定位模糊。國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校對于其培養(yǎng)的醫(yī)務(wù)社會工作專

業(yè)人才培養(yǎng)模式缺乏清晰界定。大多數(shù)培養(yǎng)體系采用西方社會工作的基本模式即通才教育的培養(yǎng)模式。這樣的培養(yǎng)方式最終將使得與其他普通高校社會工作專業(yè)的人才培養(yǎng)模式?jīng)]有較大區(qū)別，難以體現(xiàn)自身的專業(yè)優(yōu)勢。

二．課程設(shè)置不合理，師資嚴(yán)重缺乏。在我國醫(yī)務(wù)社會工作人才的培養(yǎng)中，課程設(shè)置

缺少專業(yè)特色，脫離現(xiàn)實需求。即對于一些醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)特色的課程如衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)務(wù)行政與管理等課程開設(shè)較少。同時，由于醫(yī)務(wù)社會工作在我國尚處于1唐文.醫(yī)務(wù)社會工作者：醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的使者[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2006,27（5）肖惠欣.職業(yè)化背景下的醫(yī)務(wù)社會工作教育模式[J].考試周刊，2007（25）：127-128

起步階段，故國內(nèi)的相關(guān)專業(yè)只能采用西方國家的教材，使得教授內(nèi)容脫離中國自身實際，且大部分教學(xué)人員也非本專業(yè)畢業(yè)，缺乏完整的理論知識結(jié)構(gòu)體系和專業(yè)素養(yǎng)。

三．缺乏健全的實習(xí)機制。由于國內(nèi)醫(yī)務(wù)社會工作還是一個新興專業(yè)，故學(xué)生可進(jìn)行

實習(xí)的專業(yè)機構(gòu)少，也缺乏專業(yè)的實習(xí)督導(dǎo)和完善的實習(xí)評估體系。所以既導(dǎo)致學(xué)生無法在實習(xí)崗位上運用所學(xué)知識，又使得學(xué)校和用人單位無法對學(xué)生的實習(xí)情況有客觀和全面的認(rèn)識。

從中我們不難發(fā)現(xiàn)，相關(guān)問題的出現(xiàn)具有多方面的原因。最根本的因素在于我國目前還處于社會主義初級階段，其主要矛盾在于人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾。從具體來講，主要可以從歷史、政府機關(guān)、社會三個角度考慮。

從歷史的角度來看，新中國建立后隨著計劃經(jīng)濟(jì)的建立，政府包攬一切社會資源及服務(wù)，并通過行政渠道向人民提供資源，排除了專業(yè)社會工作存在的必要性，所以專業(yè)的醫(yī)務(wù)社會工作在上世紀(jì)50年代中斷，經(jīng)歷了近50年之后才重新開展。所以在這樣的歷史背景條件下，我國的醫(yī)務(wù)社會工作還是一個全新的領(lǐng)域，尚未形成自身體系。

從政府機關(guān)的角度來看，政府對其重視程度不夠，沒有將醫(yī)務(wù)社會工作作為一個重要的專業(yè)領(lǐng)域，更沒有形成培養(yǎng)和吸收專業(yè)醫(yī)務(wù)社會工作者的機制。同時由于缺少相關(guān)的政策法規(guī)，醫(yī)務(wù)社會工作沒有得到應(yīng)有的支持，必然難以發(fā)展。醫(yī)務(wù)社會工作制度與醫(yī)療衛(wèi)生制度之間相互脫節(jié)，溝通不暢，醫(yī)務(wù)社會工作的開展舉步維艱。

從社會的角度看，醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)務(wù)社會工作者缺乏基本的認(rèn)識，醫(yī)療機構(gòu)處在市場化生存環(huán)境與社會責(zé)任、社會福利性質(zhì)之間的潛在結(jié)構(gòu)性、體制性矛盾之中，使開展醫(yī)務(wù)社會工作面臨兩難的選擇。同時，在2007年11月衛(wèi)生部“社會工作和社會工作人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查和崗位設(shè)置政策研究”課題組的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對社會工作和醫(yī)務(wù)社會工作制度缺乏認(rèn)識。調(diào)研認(rèn)為，目前我國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)社會工作制度建設(shè)的現(xiàn)狀還處于“萌芽和初始狀態(tài)”。3社會工作的社會認(rèn)同感不強也是影響我國醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展的重要因素。

縱觀以上對于我國現(xiàn)行醫(yī)務(wù)社會工作人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的分析，結(jié)合美國及港臺地區(qū)醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，可以對我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)有所啟示。

各大醫(yī)學(xué)院校需對醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)建立清晰的專業(yè)定位與人才培養(yǎng)方向，并進(jìn)行科學(xué)合理的課程設(shè)置，改革教學(xué)方法，改善師資配備，提出嚴(yán)格的畢業(yè)要求，考查學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)。同時政府也需要加強政策支持與制度保障，一方面為高校培養(yǎng)提供保證，一方面也保障了從業(yè)者的利益，吸引更多人員進(jìn)入醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域。

盡管我國的醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)還存在一些問題，我們也更應(yīng)該看到醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展的廣闊前景。隨著WTO三維健康概念的提出和社會工作的發(fā)展，醫(yī)務(wù)社會工作的工作范疇也逐漸擴大到“生理、心理、社會的健康領(lǐng)域”，包括對患者和家屬、醫(yī)院、社區(qū)和社會四個方面的服務(wù)。

從中可以分析得知，我國的醫(yī)務(wù)社會工作大致可以包括以下幾個內(nèi)容：評估患者現(xiàn)存的生理、心理、社會問題，與患者協(xié)商共同制定解決問題的計劃，提高患者的自助能力；在醫(yī)院內(nèi)部改善對患者服務(wù)的政策、措施和程序；協(xié)調(diào)患者尋求和利用社區(qū)和社會資源；幫助患者回歸社會，包括介紹就業(yè)政策、經(jīng)濟(jì)援助政策、協(xié)調(diào)心理和人際關(guān)系等；進(jìn)行健康知識的宣教；對患者家屬進(jìn)行情感支持；解決醫(yī)患糾紛等。

由此可見，不論是對于現(xiàn)今醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)過重，專業(yè)分工不明確的現(xiàn)狀，還是對于如今社會中嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系考驗，醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的出現(xiàn)都能夠起到極大的緩解和改善作用，甚至在某種程度上推動我國新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的步伐。3 衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心.建設(shè)醫(yī)療社會工作者隊伍的需求分析及建議[J].中國衛(wèi)生人才，2007,8（11）：44-4

5同時醫(yī)務(wù)社會工作也可以采取多種多樣的工作方式，包括個案工作，小組工作（將同病種的患者及家屬組成小組，由醫(yī)務(wù)社會工作者主持，通過相互分享、支持與討論，幫助患者及家屬的工作方式），社區(qū)工作（包括社區(qū)義診、社區(qū)保健等等）。我國龐大的人口基數(shù)和良好的社區(qū)建設(shè)發(fā)展前景，無疑為我國醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的職業(yè)發(fā)展提供的極大的空間。

在看到我國正在處于并必將長期處于社會主義初級階段的同時，我們也應(yīng)該看到堅持社會主義必將有光明的前途。在不久的未來，我們將進(jìn)入綜合國力明顯增強、人民生活水平顯著提高的新時期，此時必將伴隨著社會工作的廣泛開展，醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才也必將大有作為。

醫(yī)務(wù)社會工作人才的培養(yǎng)是一項錯綜復(fù)雜的系統(tǒng)工程，我們在看到其巨大的發(fā)展前景的同時，也要協(xié)調(diào)各方面利益，充分借鑒西方及港臺地區(qū)先進(jìn)經(jīng)驗，結(jié)合我國自身實際，加快建設(shè)和完善醫(yī)務(wù)社會工作專業(yè)人才的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

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3.錢會娟，袁長蓉.國內(nèi)醫(yī)務(wù)社會工作的發(fā)展應(yīng)用現(xiàn)狀與展望[J].護(hù)理學(xué)報，2009.10,16(10B):1-3

第二篇：淺談社會工作人才培養(yǎng)

文章標(biāo)題：淺談社會工作人才培養(yǎng)

找文章到xiexiebang.com更多原創(chuàng)-(http://004km.cn/)要按照“政府全程抓培養(yǎng)、立足社情育人才”的思路，著力提高社會工作者隊伍素質(zhì)。

黨的十六屆六中全會把社

會工作者隊伍建設(shè)納入我國人才隊伍建設(shè)的總體規(guī)劃，并對社會工作人才的建設(shè)提出了專門要求。大力推進(jìn)社會工作人才戰(zhàn)略工程，就是要按照“政府全程抓培養(yǎng)、立足社情育人才”的思路，著力提高社會工作者隊伍素質(zhì)，培養(yǎng)造就政治強、業(yè)務(wù)精、品德優(yōu)、作風(fēng)實、能創(chuàng)新、形象好的高素質(zhì)社會工作人才隊伍。

更新思想觀念，增強社會工作人才培養(yǎng)的緊迫感

社會工作作用的發(fā)揮，有賴于社會工作者的能力素質(zhì)。因此，在社會工作人才培養(yǎng)中，必須突出強化三個觀念：

一是破除“推著干”的思想，強化“主動培養(yǎng)”的觀念。這幾年,雖然各級政府和社會組織對社會工作的重要性認(rèn)識有所提高,但真正把社會工作者作為亟需人才納入規(guī)劃主動培養(yǎng)的并不多。有的認(rèn)為社會工作是簡單的社區(qū)管理和服務(wù)，沒有大學(xué)問，邊干邊學(xué)足矣；有的覺得社會工作是新的學(xué)科和專業(yè)實踐，國家還沒有出臺明確的工作規(guī)范和評價標(biāo)準(zhǔn),社會工作者能隨大流完成基本任務(wù)就行了；有的“只點燈不添油”,使社會工作者處于“自然生長”狀態(tài)。對此，各級領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會十六屆六中全會關(guān)于建設(shè)社會工作人才隊伍的重要論述,深入思考“迎接社會變革抓什么,實現(xiàn)社會和諧靠什么”的問題,把思想和行動統(tǒng)一到黨中央社會工作人才建設(shè)重大部署上來。要有“寧讓人才等變革,不讓變革等人才”的主動超前意識,扎扎實實地構(gòu)筑好社會工作“人才方陣”。

二是避免“低循環(huán)”的傾向，強化人才是“第一資源”的觀念。現(xiàn)在的社會工作人才培養(yǎng)層次普遍不高，有的以“包裝”代替武裝，認(rèn)為人才培養(yǎng)就是辦這個班、補那個課；有的把學(xué)歷和能力劃等號，集體組織函授、自考，只求快步實現(xiàn)學(xué)歷升級，忽視所學(xué)知識的專業(yè)適用性和含“金”量等。各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在思想上積極適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代社會變革的需要，注重時代性和前瞻性，切實培養(yǎng)一批高素質(zhì)社會工作人才群體。

三要克服“等靠要”的現(xiàn)象，強化“出人才是出政績”的觀念。一些地方或部門不是按照社會工作人才生長規(guī)律主動培養(yǎng)人才、積極造就人才，而是等上級給人才、找基層要人才、靠人才自然成長，不僅影響了社會工作的協(xié)調(diào)發(fā)展，甚至出現(xiàn)了一些社會工作“有位置挑不著人”、“想來的人卻干不了”、“能干活的人哪個單位都爭著要”的怪現(xiàn)象。為此，各級領(lǐng)導(dǎo)要樹立“培養(yǎng)人才是責(zé)任、多出人才是政績、不出人才是失職”的思想，真正做到“為官一任,育才一方”。

拓寬培訓(xùn)渠道，豐富社會工作人才的培養(yǎng)“招法”

各級培養(yǎng)社會工作人才的組織機構(gòu),在抓好社會建設(shè)的同時，必須調(diào)整思路,拓寬渠道:

一要借助院校培養(yǎng)人才。應(yīng)建立并擴展專門從事社會工作教育的院校，廣泛吸引有志于社會工作的青年學(xué)生報考,進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí),為社會工作提供急需的各類專門人才。在我市現(xiàn)有的高等院校中建立社會工作學(xué)科體系,擴大招生對象,積極吸納有社會工作愿望或在社會工作崗位的大學(xué)生、軍嫂、軍轉(zhuǎn)干部、下崗失業(yè)人員和社會工作者進(jìn)行自考、函授及進(jìn)修深造等職業(yè)系統(tǒng)教育,滿足社會工作的人才需求。各區(qū)市縣可以在黨校、教師進(jìn)修學(xué)校、社區(qū)學(xué)院等教育部門設(shè)置實用可行的系列訓(xùn)練課程,加強對社會工作者的專業(yè)培訓(xùn)和實踐鍛煉,逐步形成“育人有院校依托、培訓(xùn)有專門平臺、實踐有專家指導(dǎo)”的育才網(wǎng)絡(luò)。

二要依托崗位鍛造人才。注重在實際工作中培養(yǎng)鍛煉社會工作者，通過多交任務(wù)、勤壓擔(dān)子，叫響“給任務(wù)就是給機會、給榮譽、給政績”的口號，激勵社會工作者崗位成才。要提倡和鼓勵自主提高，通過明確目標(biāo)、指定科目、難題會診等方法，不斷提高社會工作者履行職責(zé)所必須的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì);采取以上帶下、以老帶新、以強帶弱等方法搞好傳幫帶，提高社會工作者的實際工作能力。

三要加強交流催生人才。根據(jù)各地需要和不同社會工作者的經(jīng)歷、素質(zhì)狀況，有計劃地組織開展廣泛的交流見習(xí)和換崗鍛煉，促進(jìn)社會工作者綜合素質(zhì)的提升。要建立社會工作者出國考察培訓(xùn)制度，借鑒吸取發(fā)達(dá)國家社會工作先進(jìn)經(jīng)驗，提高社會工作者與國際接軌的職業(yè)化水準(zhǔn)；健全社會工作者異地掛職鍛煉機制，使社會工作發(fā)達(dá)地區(qū)與落后地區(qū)資源共享、工作共振、人員互動，提高社會工作者的專業(yè)化水平；要完善社會工作者崗位交流互換工作，使機關(guān)和基層、街道不同社區(qū)、社區(qū)多個崗位的社會工作者得到充分換崗交流，提高社會工作者一專多能的工作能力。

四要設(shè)立機構(gòu)提升人才。建立有專門從屬的社會工作團(tuán)體及下屬從事各類服務(wù)的機構(gòu)，既讓經(jīng)歷專業(yè)教育的從業(yè)人員有專門的實踐部門，又為社會工作者提供職業(yè)崗位。在壯大專門從事社會工作專業(yè)骨干隊伍的同時，為熱心于社會工作的義務(wù)者提供投身社會大服務(wù)的有利環(huán)境，使全體社會工作者在參與和體會中逐漸得以成熟，提升素質(zhì)。

三、完善運行機制，補足社會工作人才培養(yǎng)“動力”

要使社會工作者充分發(fā)揮自身的功能作用，就必須建立既能維護(hù)他們利益、又能實現(xiàn)他們價值的培養(yǎng)制度:

建立考察準(zhǔn)入、人盡其才的選用機制。建立符合國情的社會工作者錄用和聘任制度，規(guī)范考察和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，用好的作風(fēng)選思想好、作風(fēng)實、業(yè)務(wù)精的人才；制定公認(rèn)的職業(yè)守則和專業(yè)審核與證照制度，通過從業(yè)資格認(rèn)證，明確社會工作者的專業(yè)化身份；堅持惟才是舉、才盡其用，給肯干事的人以機會，給能干事的人以舞臺，給干成事的人以回報，形成靠能力立足、靠政績進(jìn)步的良好導(dǎo)向，調(diào)動社會工作者自主提高素質(zhì)的積極性。

建立工作考核、服務(wù)評估的評價機制。建立社會工作考量及服務(wù)評估制度,在法律和制度的保證下對社會工作者的工作進(jìn)行科學(xué)評價。同時，將社會工作者的評價結(jié)果與上級領(lǐng)導(dǎo)和主管部門的績效考評掛鉤，推動各級政府和主管部門加大對社會工作者的培養(yǎng)力度。

建立尊重人才、凝聚人才的激勵機制。建立健全社會工作政策體系，把社會工作人才隊伍建設(shè)納入各地人才建設(shè)總體規(guī)劃,明確其職業(yè)定位和社會地位；加大工資、保險和補貼改革力度，建立費隨事轉(zhuǎn)制度，提高其福利待遇，保證其正常工作費用；建立職稱評定及使用交流機制，對優(yōu)秀工作者可交流到機關(guān)、優(yōu)先錄用公務(wù)員或提前晉升職稱；加強精神激勵，通過宣傳典型、立功受獎等形式，激發(fā)他們的榮譽感、自豪感和使命感，調(diào)動廣大工作者立足崗位提升素質(zhì)體現(xiàn)價值的積極性。

建立懲罰嚴(yán)明、流動有序的管控機制。確定社會工作者職業(yè)規(guī)范和從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定懲治處罰規(guī)定，對給社會工作造成損失、產(chǎn)生不良影響的，嚴(yán)格按照規(guī)定給予懲處，對不具備社會工作能力素質(zhì)或在工作中犯有嚴(yán)重錯誤的，堅決予以淘汰出局。同時，對工作政績突出的，也嚴(yán)格控制其非正常流動，確保社會工作者隊伍長期穩(wěn)定。

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第三篇：醫(yī)務(wù)社會工作心得

醫(yī)務(wù)社會工作心得

金秋的9月，是我作為醫(yī)務(wù)社工加入新安國際醫(yī)院“天使社工室”工作的第九個月了。曾經(jīng)特別害怕醫(yī)院里那股消毒水味道的我，現(xiàn)在已經(jīng)習(xí)慣了一早跟隨著護(hù)士長以及管床醫(yī)生去病房查房的工作；看著病房里的病人情況日益好轉(zhuǎn)，讓我覺得醫(yī)務(wù)工作真的很是神圣，它不僅緩減了病人生理上的疼痛，更讓病人的明天充滿了希望。遇到有需要幫助的病患，我則會選擇另外單獨的時間與其進(jìn)行面對面的交流，向他們詳細(xì)介紹我們醫(yī)務(wù)社工可以提供的服務(wù)和幫助。作為一名醫(yī)務(wù)社工，我越來越覺得自己的工作是十分有意義的。

2010年底，醫(yī)務(wù)社工正式進(jìn)駐新安國際醫(yī)院，開展醫(yī)務(wù)社工服務(wù)。作為嘉興首個醫(yī)務(wù)社會工作機構(gòu)，我們在各級相關(guān)部門及上海督導(dǎo)老師的重視、關(guān)心、支持下，較好的起步，取得初步成效。從我自身出發(fā)，通過這一年的學(xué)習(xí)、分享將我的成長總結(jié)如下：

一、助人的價值理念不斷深入

隨著時間的推移，醫(yī)務(wù)社會工作的深入，我開始高度認(rèn)同社會工作的專業(yè)理念及其實踐價值，急切渴望運用自己所學(xué)的知識和技巧幫助病人和家屬馬上解決他們面臨的問題，如發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象有需求是會盡自己最大的努力去滿足他們的需求，而當(dāng)自身感覺資源缺乏時也會出現(xiàn)無助感。

二、學(xué)會耐心的傾聽 傾聽是社工的第一個技巧，傾聽服務(wù)對象的訴說能夠讓社工了解服務(wù)對象的信息，聚焦服務(wù)對象的問題，同時也有可能從服務(wù)對象的訴說中找到合適的介入點。在不斷的學(xué)習(xí)、磨合中我學(xué)會了如何運用傾聽的技巧，也與同伴分享了各自的傾聽的方法和技巧。

三、學(xué)會仔細(xì)入微的觀察

社工在服務(wù)過程中也是充分發(fā)揮各個器官功能的過程，不光用耳朵耐心傾聽，同時還需要用敏銳雙眼去發(fā)觀察服務(wù)對象表現(xiàn)出來的各種狀況和變化，特別是一些表露比較明顯的非語言肢體動作。在學(xué)習(xí)、分享中我開始關(guān)注社工第一次向服務(wù)對象介紹自己時他們的表情反映，并由此判斷服務(wù)對象對社工的接納程度如何。在訪談過程中也會用心觀察服務(wù)對象表情的變化及其出現(xiàn)的肢體動作，判斷這些肢體動作傳達(dá)的信息，從而更好地與服務(wù)對象進(jìn)行溝通和交流，聚焦他們的問題和需要。

四、肢體動作的恰當(dāng)使用

社工在工作過程中恰當(dāng)?shù)剡\用肢體動作能夠打開服務(wù)對象的心扉，拉近和服務(wù)對象的關(guān)系，從而使服務(wù)對象接納自己。當(dāng)我看到服務(wù)對象的手比較僵硬，需要有人按摩時，主動伸出自己的雙手幫助服務(wù)對象按摩。這一個肢體動作的運用不僅能夠讓服務(wù)對象心里感到溫暖，也使服務(wù)對象從心里慢慢開始接納社工，真正敞開心扉把心里的想法跟社工傾訴。

五、逐步運用社工技巧 在督導(dǎo)老師的不斷指點、教導(dǎo)下我開始關(guān)注很多社工技巧的運用，包括同理心、對問題的聚焦、適當(dāng)時候的自我暴露、支持技巧等等。某次當(dāng)我面對患骨結(jié)核的服務(wù)對象對自己的病情灰心喪氣時，我揉著患者的肩膀說“熬過去，你就成功了”。這就是從正面給服務(wù)對象回應(yīng)，讓她感受到有人和她一起面對目前的困境，能夠增強她戰(zhàn)勝困難得信心。還有一次我在第三次探訪中通過觀察后說道：“我看你不太舒服，對吧?”，這是對服務(wù)對象此時狀況表達(dá)社工內(nèi)心的感受，讓服務(wù)對象感受到社工關(guān)注，正是通過這些同理心的表達(dá)，服務(wù)對象開始逐漸接納社工的服務(wù)。

六、在查房中不斷發(fā)現(xiàn)需求

在查房過程中，我順利的尋找到了一個需要提供出院計劃服務(wù)的案主，在了解到她的需求之后，我同護(hù)士長一起為這個即將離開醫(yī)院的病人提供了詳細(xì)的出院宣教，并認(rèn)真向其囑咐了出院后對于疾病治療和預(yù)防所需要注意的地方。這些工作或許瑣碎，但是我相信，只有在這些細(xì)微之處，才能更有效的提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，讓病人感受到關(guān)愛。

另外，我還在查房的過程中發(fā)現(xiàn)，有時候會遇到初入醫(yī)院的病患因為不熟悉醫(yī)院的救治流程和住院環(huán)境而抱怨醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度，所以在這個時候，我作為醫(yī)務(wù)社工以第三方的獨立身份調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系，并幫助病患了解醫(yī)院的救治流程以及住院環(huán)境，從客觀的角度幫助醫(yī)護(hù)人員澄清病患對醫(yī)院產(chǎn)生的誤解，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。作為一名醫(yī)務(wù)社會工作者,可以主動和患者及其家屬溝通,敏銳地察覺患者及其家屬的情緒并且了解他們的需求,并將這些情況及時反映給醫(yī)護(hù)人員,同時,傳達(dá)醫(yī)護(hù)人員對患者及其家屬的希望和要求,做三方的橋梁和中介，這樣也有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的順利開展。

在堅持醫(yī)務(wù)社會工作的經(jīng)歷中，我不僅能夠了解到病患在住院期間的需求，也能夠更加清楚的了解醫(yī)護(hù)人員的工作范圍和職責(zé)，這樣的經(jīng)歷使我能夠從醫(yī)院和患者需要的角度出發(fā)，更好的定位自己的工作，從而和醫(yī)護(hù)人員一起，為患者提供更好的服務(wù)，早日實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)的“全人治療模式”，不僅僅是解除病人生理上的病痛，也在精神上和心理上給與病患積極的關(guān)注和關(guān)心。

第四篇：淺議社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)

淺議社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)

【摘 要】社會工作在我國已經(jīng)獲得了長足的發(fā)展，但由于受到經(jīng)濟(jì)、政治、歷史和社會工作學(xué)科本身等多方面因素的影響，社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)仍存在諸多不足?，F(xiàn)今高校社會工作人才培養(yǎng)在數(shù)量和實務(wù)能力方面都不能滿足社會工作行業(yè)的需要。筆者通過實踐經(jīng)歷，提出來社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)幾點原則。

【關(guān)鍵詞】社會工作；人才培養(yǎng)；原則

人才培養(yǎng)是通過把握學(xué)科定位，制定相應(yīng)的培養(yǎng)過程，實現(xiàn)預(yù)先設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)的過程。在社會工作專業(yè)的人才培養(yǎng)中，把握學(xué)科定位，制定人才培養(yǎng)目標(biāo)就顯得尤為重要，它是社會工作教育的前提，沒有對于學(xué)科定位和人才培養(yǎng)目標(biāo)的準(zhǔn)確把握，就不能制定出合理的、科學(xué)的人才培養(yǎng)方案，人才培養(yǎng)和專業(yè)發(fā)展便會陷入失敗。筆者認(rèn)為社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)遵循以下三個原則：

一、深刻把握社會工作專業(yè)的學(xué)科屬性和內(nèi)容主線

以社會工作學(xué)科內(nèi)容為主線，兼顧社會工作輔助學(xué)科內(nèi)容涉獵，分清二者主次關(guān)系社會工作作為一門獨立的學(xué)科，是以其背后特定的、其他學(xué)科所不能替代的知識體系為依托的，社會工作學(xué)科的發(fā)展與延續(xù)需要通過本學(xué)科的專業(yè)內(nèi)容和知識體系的不斷傳承而實現(xiàn)。所以在社會工作本科教育階段，應(yīng)當(dāng)深刻把握社會工作專業(yè)的學(xué)科屬性，以社會工作學(xué)科內(nèi)容為主線，圍繞這根主線來構(gòu)建教育過程，選擇與之匹配的教學(xué)方式。如果不能把握社會工作學(xué)科內(nèi)容這根主線，而以非社會工作學(xué)科內(nèi)容如純社會學(xué)內(nèi)容或純管理學(xué)內(nèi)容為主線，就會使社會工作專業(yè)失去專業(yè)性與獨立性，專業(yè)教育發(fā)生錯位，只留下軀殼，而失去了靈魂。緊抓社會工作學(xué)科內(nèi)容這條主線，是高校社會工作人才培養(yǎng)的前提與基礎(chǔ)。

而在現(xiàn)實的社會工作領(lǐng)域中，居于不同層次的人群有著不一樣的能力需求。社會工作行業(yè)的引領(lǐng)者要在宏觀上把握社會工作發(fā)展的趨勢，推出能夠促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展的各種政策，這要求其具有全面的調(diào)查研究、分析問題把握問題的能力和做出決策的能力；社會工作機構(gòu)的管理者需要做好機構(gòu)的日常管理工作，促進(jìn)機構(gòu)正常發(fā)展，這要求其具備較強的管理學(xué)的知識技能；社會工作研究者擔(dān)負(fù)著對社會工作理論和實踐進(jìn)行研究進(jìn)而推進(jìn)專業(yè)發(fā)展的重要職責(zé)，對于社會工作研究者來說較高的理論修養(yǎng)是不可或缺的。一線社會工作致力于實踐服務(wù)的最前線，要求社工不斷提升專業(yè)技能和服務(wù)水平，同時根據(jù)現(xiàn)實情境，按照相應(yīng)理論指導(dǎo)，設(shè)計新的服務(wù)內(nèi)容，拓展新的服務(wù)領(lǐng)域。

在當(dāng)前多樣性的專業(yè)能力需求背景下，出于對人才成長的預(yù)期，僅僅充實本學(xué)科的學(xué)習(xí)內(nèi)容顯然是不夠的，高校為學(xué)生提供社會工作輔助學(xué)科內(nèi)容涉獵有其現(xiàn)實必要性，但是這種輔助學(xué)科的內(nèi)容涉獵必須處于從屬地位，其不能打破社會工作本學(xué)科內(nèi)容在專業(yè)教育中的主導(dǎo)地位，否則就會本末倒置，使專業(yè)喪失獨立性。

二、以培養(yǎng)學(xué)生實踐能力為本位，兼顧理論教學(xué)的基礎(chǔ)性作用

關(guān)于社會工作專業(yè)的學(xué)科定位，學(xué)界一般認(rèn)為：“社會工作是一門應(yīng)用性的學(xué)科，是實務(wù)性、操作性取向的專業(yè)，要加強對學(xué)生的能力訓(xùn)練?！本同F(xiàn)狀來看，目前大多數(shù)高校正在朝著實踐性的大方向改變，國內(nèi)一些學(xué)校如廣東工業(yè)大學(xué)、長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院等高校聘請香港社會工作老師來學(xué)校任教，引進(jìn)專業(yè)拓展設(shè)備，通過鼓勵學(xué)生社團(tuán)實踐和專業(yè)實踐，著重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和操作能力，在社會工作教育領(lǐng)域做出了出色的成績。但據(jù)筆者實際觀察，此種專業(yè)培養(yǎng)模式下的機構(gòu)社會工作者雖然對于一線社工實務(wù)有足夠的了解，組織相關(guān)活動的能力和經(jīng)驗也非常豐富，但在長期的職業(yè)工作中，經(jīng)驗性的成分居多，在活動的創(chuàng)新性方面顯得相對薄弱，面對新問題時容易被經(jīng)驗所束縛。因此，這種過分強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生實踐能力，而相對減少對于相關(guān)理論傳授的教育模式也存在著不足。另外，社會工作的本土化進(jìn)程也要求我們對于社會工作的理論有充分的認(rèn)識和理解，沒有對于社會工作理論的深刻領(lǐng)悟，就難以將理論與中國的現(xiàn)實情況相結(jié)合，從而反思總結(jié)本土的社會工作理論，實現(xiàn)本土化的進(jìn)程。

筆者認(rèn)為，社會工作作為一門應(yīng)用型的學(xué)科，在人才培養(yǎng)過程中首先應(yīng)當(dāng)以培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力為本位，著重提升學(xué)生解決實際問題的能力，但同時也不能忽視社會工作理論和相關(guān)背景理論知識對于社會工作者的指引作用，理論出于實踐，理論又高于實踐，理論與實踐的結(jié)合才能培養(yǎng)出最優(yōu)秀的人才，任何強調(diào)一方或偏廢一方的人才培養(yǎng)模式都是不合理的。教育者應(yīng)當(dāng)分清社會工作學(xué)科中實踐能力培養(yǎng)和理論傳授的主次關(guān)系。

三、在實踐能力的培養(yǎng)中，以把握實踐內(nèi)容為核心，不斷創(chuàng)新實踐形式

實踐能力是指解決實際問題的能力。實踐能力的培養(yǎng)與提升是通過各種形式的實踐活動而實現(xiàn)的，實踐形式由實踐內(nèi)容組成，正是學(xué)生的主觀意識與實踐內(nèi)容的充分互動，才使得學(xué)生對于實踐內(nèi)容有了新的認(rèn)識，提升了解決實際問題的能力。如果內(nèi)容與形式不相符合，就不會收到提升學(xué)生實踐能力的效果，比如，在實驗室教學(xué)的形式下，卻依然保持著以教師為本位的授課方法，不注重調(diào)動學(xué)生參與互動，不利用實驗室去模擬情景，不鼓勵學(xué)生參與其中解決問題，這就是形式與內(nèi)容的不一致。這種情形下的形式只是軀殼，達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的效果。

社會工作專業(yè)教學(xué)中，實踐能力的培養(yǎng)滲透于實驗室教學(xué)、專業(yè)實習(xí)等形式之中，但又不僅僅局限于這些形式，隨著時代的發(fā)展，新事物新現(xiàn)象層出不窮，比如隨著大學(xué)社團(tuán)活動的蓬勃發(fā)展，使得社團(tuán)實踐也成為了社會工作專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的重要陣地。因此，學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)也應(yīng)當(dāng)與時俱進(jìn)，結(jié)合實際情況，不斷創(chuàng)新實踐形式，使學(xué)生能夠沉著應(yīng)對現(xiàn)實中紛繁復(fù)雜的實際問題，充實實踐內(nèi)容，做到實踐形式與內(nèi)容的統(tǒng)一。

參考文獻(xiàn)

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第五篇：殘疾人社會工作與醫(yī)務(wù)社會工作

殘疾人社會工作.....................................................................................2

一、殘疾人的特征：........................................................................2 1.殘疾人的界定：.......................................................................2 2.殘疾人的類別及特征：...........................................................2

二、殘疾人社會工作的涵義及理論基礎(chǔ).........................................3 1.殘疾人社會工作的涵義：.......................................................3 2.殘疾人社會工作的理論基礎(chǔ)：...............................................4

三、殘疾人社會工作的基本內(nèi)容和方法.........................................5 1.基本內(nèi)容：..............................................................................5 2.殘疾人社會工作的基本方法：...............................................5 醫(yī)務(wù)社會工作.........................................................................................6

一、醫(yī)務(wù)社會工作的涵義及理論基礎(chǔ)............................................6 1.涵義：......................................................................................6 2.醫(yī)務(wù)社會工作的理論基礎(chǔ)：...................................................7

二、醫(yī)務(wù)社會工作的基本內(nèi)容與方法............................................7 1.醫(yī)務(wù)社會工作的基本內(nèi)容：...................................................7 2.醫(yī)務(wù)社工的基本方法：...........................................................8

殘疾人社會工作

一、殘疾人的特征： 1.殘疾人的界定：

《中華人民共和國殘疾人保障法》第二條將殘疾人界定為：殘疾人是在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織功能喪失或不正常，全部或部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。2.殘疾人的類別及特征：

《中華人民共和國殘疾人保障法》第二條對殘疾人類別也做出了劃分：殘疾人包括視力、聽力、語言、肢體、智力、精神、多重和其他殘疾的人。其中幾種常見的殘疾人類型及其特征表現(xiàn)如下：

（1）智力殘疾：人的智力活動明顯低于一般人的水平（智商在70及以下），并顯示出適應(yīng)行為的障礙。

按智力商數(shù)和社會適應(yīng)行為的不同狀況，可以分為： ? 一級智力殘疾者：終身生活需全部由他人照料

? 二級智力殘疾者：即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達(dá)到自理，仍需他人的照料 ? 三級智力殘疾者：生活能部分自理，能做簡單家務(wù)

? 四級智力殘疾者：適應(yīng)性雖低于一般人，但能自理生活，能承擔(dān)一般勞動或工作，在一定指導(dǎo)下能適應(yīng)社會

在心理特征上表現(xiàn)為：缺乏隨機應(yīng)變的能力及信心，缺乏主動性，不能參加有規(guī)則的小組游戲，不能認(rèn)真完成指派的較困難的工作，且注意力不能集中。（2）聽力和語言殘疾：由于聽力和語言功能方面的障礙而導(dǎo)致難以與一般人進(jìn)行正常的語言交往活動。包括：

? 聽力和語言功能完全喪失 ? 聽力喪失而能說話 ? 單純的語言障礙（失語、失音、嚴(yán)重口吃??）

在心理特征上表現(xiàn)為：適應(yīng)性較差，缺乏主動性；脾氣倔強，猜疑心較強；情緒缺乏控制而不穩(wěn)定，注意力不集中，且易受到暗示；心態(tài)較為消極、孤獨等。（3）肢體殘疾：人的四肢殘缺或四肢、軀干麻痹、畸形，而導(dǎo)致人體運動系統(tǒng)不同程度的功能喪失或功能障礙。

按種類可以分為：上肢、軀干和下肢殘疾。一般下肢殘疾者居多。以功能障礙為主可將肢體殘疾劃分為4級，其中一級最為嚴(yán)重。

在心理特征上表現(xiàn)為：經(jīng)不起考驗和打擊，缺乏耐性；猜疑心重，消極自卑，過于敏感和好強；在性格和行為方面已出現(xiàn)偏差

（4）精神殘疾：精神病患者的病情持續(xù)一年以上未痊愈，而影響其社會交往能力，并在家庭社會應(yīng)盡職能上出現(xiàn)不同程度的紊亂和障礙。劃分為4級：

? 腦器質(zhì)性、軀體疾病伴發(fā)的精神障礙 ? 中毒性精神障礙，包括藥物和酒精依賴 ? 精神分裂癥

? 情感性、偏執(zhí)性、分裂情感性、周期性精神疾病等造成的殘疾

（5）多重殘疾（綜合殘疾）：一個人在視力、聽力、智力、肢體和精神5類殘疾中，具有兩類或兩類以上的殘疾。其等級按癥狀分別評定。

二、殘疾人社會工作的涵義及理論基礎(chǔ) 1.殘疾人社會工作的涵義：

是把社會工作原理、方法和技巧運用到殘疾人工作中，通過專業(yè)化的程序和技術(shù)對生理的、心理的、行為的殘疾人實施再教育和再塑造，協(xié)助殘疾人康復(fù)并發(fā)展他們的潛能，實現(xiàn)其在現(xiàn)代生活中的社會適應(yīng)功能。殘疾人社會工作有其特殊性，表現(xiàn)在以下兩個方面：（1）殘疾人及其群體自身的特殊性： ? 社會自然條件的限制使其生活在困境中 ? 自身缺陷和損傷難以像正常人一樣生活 造成了雙重的痛苦與不幸（2）殘疾人社會工作的特殊性：社工一般都是身心健全者，在對服務(wù)對象表達(dá)同理心及考慮服務(wù)需求適切性時，要對比其他群體的社會工作服務(wù)困難得多。2.殘疾人社會工作的理論基礎(chǔ)：（1）關(guān)于殘疾現(xiàn)象產(chǎn)生原因的理論：

? 個人責(zé)任論：殘疾是一種個別的、特殊的現(xiàn)象，是由個人（或其家庭）原因造成的，其責(zé)任應(yīng)在其個人或家庭。

? 社會責(zé)任論：認(rèn)為一個人的殘疾，無論是先天性或后天性，主要是由社會因素造成。

（2）關(guān)于如何看待殘疾現(xiàn)象的理論：

? 標(biāo)簽理論：解釋某些偏差行為何以產(chǎn)生的理論，也是反對那些不正確的制造偏差行為的理論。妄加標(biāo)簽，可能使得那些并不屬于偏差的行為成為“偏差”行為，導(dǎo)致弱勢群體偏差行為的后果。

? 正?；碚摚菏桥c幫助某些特殊的社會群體相關(guān)的理論。

在社工領(lǐng)域認(rèn)為，以往把殘疾人行為視為異常并用某些所謂“正?！钡姆椒ㄈブ委煂嶋H上有偏頗，問題則出現(xiàn)在社工的標(biāo)定上（加標(biāo)簽）上；另一種對正?；睦斫馐顷P(guān)注為受助者提供與正常人相似的生活環(huán)境，包括使他們回歸正常社會。（3）關(guān)于殘疾人工作方法的理論：

? 供養(yǎng)理論：對于失去勞動能力的殘疾人最好的辦法是把他們養(yǎng)起來，一般多限于經(jīng)濟(jì)或物質(zhì)方面。

? 回歸社會論：將殘疾人封閉起來進(jìn)行供養(yǎng)及照顧機構(gòu)中的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對殘疾人消極、冷漠的態(tài)度和嚴(yán)格管制，往往不利于精神病患者的病情好轉(zhuǎn)，反而可能會加重病情。所以應(yīng)該幫助精神病患者置身于積極的社會關(guān)系中，走出封閉，回歸社會。

? 增能理論：許多關(guān)于殘疾人的供養(yǎng)及照顧理論把服務(wù)對象看作是脆弱的群體，而忽視了人是有潛能的，是可以改變的這一社會工作的基本價值觀念。（4）關(guān)于殘疾人工作模式的理論：

? 個人模式：以個人責(zé)任為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為個人要承擔(dān)治療殘疾中的痛苦（主用個案，有時也用小組）? 社會模式：以社會責(zé)任為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為個人所承擔(dān)的痛苦和損失應(yīng)由社會補償。社工要站在保護(hù)殘疾人合法權(quán)益的立場上，代表殘疾人與致殘的社會部門——單位、機構(gòu)乃至政府打交道，促成社會部門承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、殘疾人社會工作的基本內(nèi)容和方法 1.基本內(nèi)容：

主要包括3大內(nèi)容：預(yù)防殘疾、殘疾人的康復(fù)及最大限度地實現(xiàn)殘疾人群在社會生活中的機會均等。

（1）康復(fù)：為了最大限度的恢復(fù)殘疾人的生物機體的功能或進(jìn)行功能補償，以增強他們參與社會生活的能力的目的。

社工需要：了解殘疾人康復(fù)方面的基本知識；運用同理心從殘疾人的角度出發(fā)，最大限度地理解其感受，并為之提供最適當(dāng)?shù)姆?wù)；幫殘疾人提高其心理適應(yīng)能力；幫其進(jìn)行生活自理能力的訓(xùn)練等。

（2）教育：以保障其充分享受合法權(quán)益、挖掘其潛能，也是幫其融入正常社會生活之關(guān)鍵所在。

（3）勞動和就業(yè)：是其得以自立并展示其價值的最重要環(huán)節(jié)和措施，要幫其尋求適宜工作崗位。

（4）婚姻和家庭生活：通過咨詢、介紹、指導(dǎo)和輔導(dǎo)可幫其更好地建立婚姻關(guān)系和調(diào)適家庭關(guān)系。

（5）社會倡導(dǎo)和社會預(yù)防：可在更宏觀的層面上通過努力來改善其生存的各種物質(zhì)和社會環(huán)境，盡量消除社會對殘疾人的歧視和不平等待遇。2.殘疾人社會工作的基本方法：

（1）社會康復(fù)：社工運用社工專業(yè)方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服環(huán)境障礙，促使他們平等參與社會生活，分享社會發(fā)展成果的專業(yè)活動。

社會康復(fù)通過建立有利于殘疾人康復(fù)的社會條件來對其進(jìn)行幫助，與醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康復(fù)共同形成全面康復(fù)的基本內(nèi)容。

? 機構(gòu)內(nèi)康復(fù)：在醫(yī)院或康復(fù)機構(gòu)中進(jìn)行治療康復(fù)，社工扮演協(xié)調(diào)者角色，與醫(yī)務(wù)工作者相配合，為有效治療康復(fù)做出貢獻(xiàn)。

? 社區(qū)康復(fù)：以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合性康復(fù)模式，是在一定地域內(nèi)幫助殘疾人全面康復(fù)的一種具體形式和途徑，是相當(dāng)于在機構(gòu)內(nèi)的康復(fù)工作而言的。（因地制宜、經(jīng)濟(jì)有效、簡單易行）

社區(qū)康復(fù)主要內(nèi)容：為殘疾人普遍提供綜合性康復(fù)服務(wù)；組織并幫其廣泛開展康復(fù)訓(xùn)練

（2）職業(yè)康復(fù)：不僅需要社工的努力，還需政府的社會政策的支持

職業(yè)康復(fù)是通過幫助殘疾人就業(yè)來促進(jìn)他們康復(fù)和發(fā)展的方法，不僅可獲得獨立的經(jīng)濟(jì)地位和收入，還可通過勞動使得原已失去的某些器官的能力得以某種程度的恢復(fù)；還可增強其效能感和自信心，促使其融入社會生活。職業(yè)康復(fù)主要內(nèi)容包括： ? 殘疾人就業(yè)前的咨詢和評估

? 殘疾人的治療和訓(xùn)練（心理訓(xùn)練、技能訓(xùn)練）? 就業(yè)后的隨訪和持續(xù)支持

醫(yī)務(wù)社會工作

一、醫(yī)務(wù)社會工作的涵義及理論基礎(chǔ) 1.涵義：

是配合醫(yī)護(hù)人員從事預(yù)防、醫(yī)療和傷殘康復(fù)等工作，運用社會工作價值理念與專業(yè)方法來協(xié)助病人解決其有關(guān)的社會、經(jīng)濟(jì)、家庭、職業(yè)、心理等問題，以提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療效果的專業(yè)服務(wù)活動。醫(yī)務(wù)社會工作者的特征：

? 醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)中的輔助性、補償性等特征 ? 與其他專業(yè)人員的密切合作性特征 ? 要求熟悉基本的醫(yī)學(xué)知識

? 要求熟悉社區(qū)資源的配置情況并能夠靈活運用的能力 2.醫(yī)務(wù)社會工作的理論基礎(chǔ)：

（如危機調(diào)適理論、問題解決理論、行為修正及生活適應(yīng)模式理論等）生活適應(yīng)模式理論：（強調(diào)生物-心理-社會的模式）3個核心概念：

? 適應(yīng)：指有機體能有效地與環(huán)境配合的行為或行為改變（持續(xù)性過程、開放性的系統(tǒng)）包括3方面：

? 個人積極的改變，以適應(yīng)環(huán)境要求 ? 環(huán)境方面的積極改變 ? 遷移至新環(huán)境

? 壓力：源于生活中的3個方面：生活的轉(zhuǎn)換、環(huán)境的壓力，適應(yīng)不佳的人際關(guān)系

壓力事件與家庭資源及家庭人員對壓力的認(rèn)知互為關(guān)聯(lián)，三者的互動最終導(dǎo)致危機情境。

? 因應(yīng)：面臨壓力或挑戰(zhàn)的情況下個人或家庭努力調(diào)適的過程。策略：

? 工具性因應(yīng)：即主動尋求解決問題的方法，借他人幫助疏解壓力

? 逃避性因應(yīng)：即當(dāng)個人無法或不愿解決問題時，就經(jīng)常用遺忘、逃避等方法來減輕壓力

? 情感性因應(yīng)：即借情緒的抒發(fā)來減輕壓力

二、醫(yī)務(wù)社會工作的基本內(nèi)容與方法 1.醫(yī)務(wù)社會工作的基本內(nèi)容：

醫(yī)務(wù)社會工作的工作領(lǐng)域包括：一般性的綜合醫(yī)院或?qū)ｉT醫(yī)院、公共醫(yī)療救助福利機構(gòu)、公共衛(wèi)生及醫(yī)療行政機構(gòu)，精神病防治醫(yī)療機構(gòu)和殘疾人醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)等。

具體服務(wù)內(nèi)容包括：

? 協(xié)助患者對醫(yī)療過程加以了解和適應(yīng) ? 對于患者的出入院安置

? 幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境以及相關(guān)規(guī)定

? 幫助患者及其家庭成員正確認(rèn)識壓力，并幫助其采用相應(yīng)的因應(yīng)方式，以及幫助改善患者家庭人員的關(guān)系 ? 在經(jīng)濟(jì)方面對患者進(jìn)行醫(yī)療救助

? 運用相應(yīng)的社區(qū)資源對患者進(jìn)行社會支持 ? 協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系等方面

此外，醫(yī)務(wù)社工還要為社區(qū)中的體弱多病的老年人和那些出院后尚處于康復(fù)期的病人提供服務(wù)，以及在社區(qū)中開展疾病的預(yù)防工作，通過各種形式宣傳疾病的預(yù)防知識。

2.醫(yī)務(wù)社工的基本方法：

（1）個案工作：（要旨、重點在于了解患者與家屬和疾病相關(guān)之各種社會、經(jīng)濟(jì)、家庭、情緒等問題）

醫(yī)務(wù)個案工作的基礎(chǔ)：收集患者的社會、心理資料，這是對患者社會和心理診斷的依據(jù)

資料收集的內(nèi)容包括：

? 患者及其家庭目前所呈現(xiàn)的問題及成因，該問題對患者和家庭的影響，以及患者及其家庭為解決該問題，曾經(jīng)嘗試使用的方法及其效果等方面 ? 患者的家庭背景、家庭結(jié)構(gòu)、互動關(guān)系、經(jīng)濟(jì)和社會資源情況 ? 患者及其家屬對該疾病的認(rèn)識和態(tài)度

? 患者個人的成長史及其行為動力分析，包括其常用的心理防衛(wèi)機制 ? 病患及診病的經(jīng)過

? 對患者接受幫助的意愿和使用幫助能力的預(yù)估等

在此過程中一定要事先閱讀患者病歷，并與醫(yī)護(hù)人員商談其病情，然后再收集有關(guān)患者的社會和心理資料，并以此為基礎(chǔ)，進(jìn)行社會診斷及服務(wù)計劃，提供社工服務(wù)。

（2）小組工作：（嘗試讓患者及家屬出于適宜環(huán)境，通過成員小組互動，使其對疾病的反應(yīng)、治療有深入了解，以恢復(fù)其對生活的信心，從而建立積極的人生觀。）類型：

按疾病類型可劃分為：癌癥患者支持小組和糖尿病患者互助小組等 按小組成員身份可分為：患者小組、家屬小組，患者與家屬小組 按對成員的控制程度分為：封閉式小組、開放式小組等

按小組的功能和目標(biāo)可分為：教育性小組、治療性小組、自助性小組和支持性小組等

（3）社區(qū)工作：（為了擴大對于病患者的服務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)也為社區(qū)提供公共衛(wèi)生方面的服務(wù)方案，在社區(qū)衛(wèi)生保健工作中推行衛(wèi)生教育、咨詢、志愿者培訓(xùn)等方面的服務(wù)，既為病患者提供更多的服務(wù)，也為社區(qū)居民更多地參與社會服務(wù)提供機會。）

具體方法：加強公共關(guān)系，發(fā)動志愿者，利用大眾傳媒發(fā)動社會力量幫助患者及家屬以及激發(fā)社區(qū)居民改善社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境等

有專家認(rèn)為，提高醫(yī)務(wù)社會工作的效果主要取決于兩個條件： ? 一定要有專業(yè)訓(xùn)練的人才和領(lǐng)導(dǎo)力量 ? 要有足夠的人才和財力

社工的一項重要任務(wù)就是認(rèn)識工作領(lǐng)域中的可使用資源，將患者的需求與機構(gòu)的服務(wù)相聯(lián)結(jié)，以充分發(fā)揮社會資源的功能。