第一篇：麻醉藥品安全管理

麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度

一、藥劑科應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

二、對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

三、在儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院辦公室、衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

新密郭氏杏林醫(yī)院

2014年5月27日

第二篇：麻醉藥品管理

麻醉藥品、精神藥品管理制度（臨床部分）

加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證合法安全使用，防止流入非法渠道。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)制訂本制度。

1.采購管理

2.儲(chǔ)存保管

2.5 麻醉藥品、第一類精神藥品所用處方應(yīng)專門印制，并統(tǒng)一編號(hào)；處方上除包括處方前記、處方頭、醫(yī)師簽名、發(fā)藥、核查藥師簽名等項(xiàng)外，尚應(yīng)有病情以及使用理由、病人身份證號(hào)碼、病歷號(hào)、病人家庭住址以備查考；專用處方單獨(dú)保管，并保存3年以上備查。

2.7藥劑科調(diào)劑人員對違反規(guī)定、濫用麻醉藥品、第一類精神藥品者，有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門報(bào)告。

3.使用管理

3.4 為門(急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品，首診患者，醫(yī)師應(yīng)親自診查，核實(shí)病情證明等相關(guān)材料，書寫專用門診病歷，簽署“麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書”。開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控釋緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。專用門診病歷由門診藥房保留，同時(shí)存留病人及代辦人身份證復(fù)印件和委托書。

3.5 醫(yī)師開具專用處方時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫病人信息并記錄于病歷中。

3.6 病房患者使用麻醉藥品情況應(yīng)記錄在病程記錄中。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

3.7對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶每張?zhí)幏讲怀^一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

3.8 對長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次，對3個(gè)月以上未復(fù)診的患者不再為其開具麻醉藥品處方。

3.9 在危及醫(yī)師人身安全等緊急情況下可先開具麻醉藥品處方，事后立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

3.10 發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品丟失、被盜、被搶或者騙取、冒領(lǐng)等情況時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，非正常工作日及節(jié)假日向院總值班室報(bào)告。

第三篇：麻醉藥品、精神藥品安全管理規(guī)定

醫(yī)院藥學(xué)工作規(guī)範(fàn)

麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

第一條麻醉藥品、精神藥品嚴(yán)格管理，做到制度落實(shí)、責(zé)任到人。

第二條麻醉藥品、第一類精神藥品須實(shí)時(shí)庫存管理，做到帳物相符，如有誤差應(yīng)及時(shí)查實(shí)，遇失竊應(yīng)保留現(xiàn)場，迅速向科室主任、機(jī)關(guān)行政部門匯報(bào)，并向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

第三條凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。

第四條藥庫采購員按有關(guān)規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購麻醉藥品和精神藥品，采購的麻醉藥品和精神藥品由相關(guān)醫(yī)藥公司用專車送到藥庫，藥庫工作人員必須逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性。

第五條每次門診、病區(qū)調(diào)劑室領(lǐng)用麻醉藥品、精神藥品時(shí)，保管員必須認(rèn)真核對、檢查，并請領(lǐng)用人員協(xié)助校對，數(shù)量當(dāng)面點(diǎn)清，及時(shí)辦理出庫、入庫手續(xù)。

第六條藥庫保管員和調(diào)劑室麻醉藥品、精神藥品管理員應(yīng)經(jīng)常檢查在庫麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量情況，避免過期失效，如儲(chǔ)存過程中出現(xiàn)藥品變質(zhì)，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，按規(guī)定辦理報(bào)損手續(xù)，在所在地衛(wèi)生行政部門工作人員監(jiān)督下銷毀。

第七條麻醉藥品、第一類精神藥品在發(fā)放和使用過程中必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。用藥前醫(yī)生應(yīng)給患者建立相應(yīng)的完整病歷，對患者的用藥史詳細(xì)詢問，了解有無使用麻醉藥品、第一類精神藥品史、成癮史、戒斷史，以決定用藥選擇方案。發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

第八條當(dāng)患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí)，除采取積極治療措施外，并按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》上報(bào)。

第四篇：麻醉藥品管理

1.為貫徹執(zhí)行國家《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，保障我院麻醉藥品、精神藥品管理，防止流弊。結(jié)合我院具體情況，制定本制度。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考試合格，取得麻、精藥品處方資格，經(jīng)院長授權(quán)、醫(yī)務(wù)科備案登記后方可開具麻精藥品處方。醫(yī)生簽名筆跡留樣存藥房備查。其他醫(yī)務(wù)人員不能代開處方。

3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方逐項(xiàng)認(rèn)真填寫（缺一不可），包括患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、住址、單位、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。住址要求寫出門牌號(hào)，身份證號(hào)不能以任何理由不填。處方上的醫(yī)師、藥師均應(yīng)簽全名。

4.藥劑科必須按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，實(shí)行“五專”(即專人保管、專柜雙人雙鎖、專用帳冊、專冊登記、專用處方)管理。具有明顯標(biāo)志的專用瓶簽，指定專人負(fù)責(zé)管理。

1)藥房人員必須認(rèn)真填寫麻醉藥品、一類精神藥品處方專冊登記本，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期，發(fā)藥人、復(fù)核人等。藥房應(yīng)設(shè)置麻醉藥品、一類精神藥品專用帳冊。

2)購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人驗(yàn)收，驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)設(shè)專冊記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。藥品出入庫的日期、數(shù)量應(yīng)與入庫單和請領(lǐng)單一致，做到日清月結(jié)，帳物相符，帳冊不隨意涂改，并保存五年。如使用電腦作帳，要與普通藥品分列帳冊。

3)麻醉藥品、精神藥品時(shí)必須進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查。片劑無發(fā)霉、變色、裂片現(xiàn)象；針劑澄明度合格；標(biāo)簽印刷清楚，字跡清晰。所有藥品必須嚴(yán)格檢查有效期，且有效期在1年以上，確保質(zhì)量無誤后方可入庫及領(lǐng)用。

4)藥房、麻醉科及臨床科室，可根據(jù)一周藥品的使用情況，配置固定的藥品基數(shù)。臨床科室所存基數(shù)應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，在藥劑科設(shè)立檔案，雙方簽名備案.5)藥劑科每季度到臨床科室全面檢查一次麻醉藥品和精神藥品管理情況，做好記錄；建立完善的藥品報(bào)損制度，對少數(shù)破損、過期、變質(zhì)等麻醉藥品的處理，可按季度列表，說明理由，經(jīng)科主任統(tǒng)計(jì)，報(bào)主管院長批準(zhǔn)，報(bào)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督銷毀，做好銷毀記錄，現(xiàn)場人員簽字。6)麻醉藥品注射劑須憑處方及空安瓿領(lǐng)取，住院病人使用芬太尼透皮貼劑要回收舊貼?？瞻碴秤伤帋熵?fù)責(zé)定期銷毀，銷毀時(shí)須由專管人、監(jiān)督人、藥劑科負(fù)責(zé)人同時(shí)清點(diǎn)核對數(shù)量，空安瓿的數(shù)量應(yīng)與所發(fā)出使用的藥品數(shù)量一致，并做好記錄簽名。

7)特殊藥品僅限本院醫(yī)療使用，禁止非法使用、轉(zhuǎn)讓或借用。處方僅限當(dāng)日有效。

5.麻醉藥品一類精神藥品針劑處方只限一次量，一次劑量是根據(jù)患者病情的需要量，其口服藥不得超過三日用量，二類精神藥品可使用普通處方單獨(dú)開寫，不能與其它藥品混開，一張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

6.調(diào)劑室的麻醉藥品、一類精神藥品實(shí)行定量管理。在交接班時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格履行點(diǎn)交手續(xù)。麻醉藥品、一類精神藥品的處方應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊，保管三年備查，二類精神藥品處方保存兩年。

第五篇：麻醉藥品管理規(guī)定

麻醉藥品、第一類精神藥品管理的補(bǔ)充規(guī)定

為了進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑的管理，參照中華人民共和國《處方管理辦法》《麻醉藥品、第一類精神藥品管理?xiàng)l例》，結(jié)合我院實(shí)際制定本規(guī)定。

第一，麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的采購、儲(chǔ)存保管實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記管理。專用帳冊由專人負(fù)責(zé)管理，做到日清月結(jié)，帳貨相符；帳冊應(yīng)保存5年以上備查。

第二，所有麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的發(fā)放，必須憑具有麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑處方權(quán)醫(yī)師開具的蓋有病區(qū)印章或門診收費(fèi)章的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑專用處方。

第三，門診病人及病區(qū)護(hù)士必須及時(shí)將麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿（廢貼）送回藥房，否則停止發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品。藥房工作人員必須認(rèn)真核對空安瓿（廢貼）品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量，并認(rèn)真登記，每天封存，每月匯總，每三個(gè)月集中銷毀一次，并認(rèn)真填寫麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿（廢貼）銷毀登記。

第四，各病區(qū)必須對麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑殘液進(jìn)行登記管理，雙人監(jiān)督銷毀，并認(rèn)真簽字以示負(fù)責(zé)。

第五，藥劑科調(diào)劑人員對違反規(guī)定、濫用麻醉藥品、第一類精神藥品者，有權(quán)拒絕發(fā)藥。對于兩次以上違反麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定的科室或個(gè)人取消處方權(quán)，嚴(yán)重者依法追究當(dāng)事人責(zé)任，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門報(bào)告。

第六，對霉變、破損的麻醉藥品、第一類精神藥品，使用單位每年報(bào)損一次，并填寫破損、霉變報(bào)告單，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，破損、增減及霉變的就地監(jiān)督銷毀；屬于阿片類制劑，應(yīng)妥善保存，集中上繳；破損霉變報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、消耗總量、破損、霉變原因及情況、經(jīng)手人、藥房負(fù)責(zé)人意見、單位領(lǐng)導(dǎo)意見、保管人、制表人、衛(wèi)生主管部門批示。

二零一六年四月一日

東昌府區(qū)中醫(yī)醫(yī)院