第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤業(yè)務社會化服務管理辦法

XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤業(yè)務社會化服務管理辦法

為優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結構，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中精力抓好本職工作，提高公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，依據(jù)《河北省人民政府基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施意見》、《XX縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》，特制定本辦法：

第一條 衛(wèi)生局成立衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心（暫名，以下稱管理中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再設保潔、洗滌、水電、保安、汽車駕駛、維修等工勤崗位。25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤管理工作，包括保潔、洗滌、水暖電照、綠化、保安、汽車駕駛、維修等統(tǒng)一由衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心提供。管理中心要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供優(yōu)質后勤服務。

第二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤社會化服務工作，實現(xiàn)原服務模式與現(xiàn)服務模式的自然銜接，確保過渡期間工作的連續(xù)性及穩(wěn)定性，先實行后規(guī)范，逐步達到服務質量的統(tǒng)一化、標準化。

第三條 衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務實行“三化、四定、五制”的管理模式。

“三化”是服務隊伍專業(yè)化、服務質量標準化、服務管理規(guī)范化。

“四定”是根據(jù)每所衛(wèi)生院的實際情況，定任務、定人員、定成本、定獎懲。

“五制”是指后勤服務人員的崗位責任制，按時完成并及時反饋的工作任務“限時復命制”、服務訪查制、目標考核制、考核監(jiān)督驗收制。

第四條 所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務人員，由縣衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一付費；衛(wèi)生院負責對后勤服務的內(nèi)容及質量進行考評，并將考評結果每服時反饋給管理中心。

第五條 縣衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心，隸屬衛(wèi)生局領導，制定管理細則與考核標準，作為管理中心執(zhí)行的標準與衛(wèi)生院考評的依據(jù)，并明確雙方的責、權、利，確保各項工作正常運行。

第六條 由縣衛(wèi)生局依據(jù)管理中心的管理人員數(shù)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務的人員數(shù)、工作量確定付費基數(shù)，由管理中心對后勤工作人員的工作質量、工作效率及群眾和職工的滿意度進行綜合考評，依據(jù)考評得分確定支付管理中心的總費用（即：每月支付中心的費用=確定的付費基數(shù)×月考評得分）。管理中心根據(jù)考評結果具體分配，充分體現(xiàn)“多勞多得、獎優(yōu)懲劣、優(yōu)績優(yōu)酬”的分配原則。

第七條 衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心，為差補事業(yè)單位，管理中心人員經(jīng)費和后勤服務人員薪金及社會保障費用，由縣財政承擔50%，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔50%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤

服務人員的薪金，考核后由管理中心統(tǒng)一發(fā)放。

第八條 衛(wèi)生后勤業(yè)務社會化服務管理中心應制定應急處置預案，對突發(fā)事件應及時處理，確保衛(wèi)生院正常運轉。

第九條 縣衛(wèi)生局對管理中心制定考核標準，管理中心與衛(wèi)生院簽定服務合同，明確衛(wèi)生局、管理中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的責、權、利。

第十條 管理中心制定規(guī)范工作交接程序及工作流程后，與各衛(wèi)生院進行工作銜接，保證工作人員連續(xù)性。

第十一條 本辦法自發(fā)布之日起實行。

第二篇：醫(yī)院后勤服務社會化初探

醫(yī)院后勤服務社會化初探

--以上海市中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院為例

【摘 要】醫(yī)院的后勤服務是整個醫(yī)院工作的基礎，是醫(yī)院正常運行的重要支持和保障。后勤管理工作直接關系到醫(yī)院的醫(yī)療、科研等工作的正常運轉和健康發(fā)展，關系到職工積極性的調(diào)動和穩(wěn)定，關系到醫(yī)院的全局。后勤管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。

【關鍵詞】醫(yī)院 后勤管理 科學化 現(xiàn)代化

隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術的引進、設備規(guī)模的擴大、群眾需求的變化，后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣，后勤管理工作的難度越來越大，要求后勤管理專業(yè)化程度越來越高。這就給后勤工作提出了新的要求，促使后勤工作進行改革。醫(yī)院的后勤狀況與醫(yī)院的規(guī)模和現(xiàn)代化發(fā)展直接相關，后勤的現(xiàn)代化管理程度同樣是醫(yī)院現(xiàn)代化程度的一個重要標志。

一、醫(yī)院后勤管理社會化的必要性

所謂后勤管理社會化，即在實行市場經(jīng)濟的社會中，各單位的后勤服務工作主要靠社會上的第三產(chǎn)業(yè)提供，靠價值規(guī)律來調(diào)節(jié)，以商品交換的形式為各單位提供優(yōu)質，高效的服務。

（一）有利于衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展

長期以來，人們認為衛(wèi)生事業(yè)是公益性質的，是由國家財政支持的。然而，從市場經(jīng)濟的角度審視，衛(wèi)生事業(yè)不僅具有公益性質，而且也具有產(chǎn)業(yè)性質，衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展依賴于產(chǎn)業(yè)化能力的提高。我國已經(jīng)加入WTO，衛(wèi)生領域的對外開放是不以人的意志為轉移的。必須牢固樹立以發(fā)展衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)來推進衛(wèi)生事業(yè)的觀念，打破壟斷，引入競爭，進一步解放思想，轉變觀念，探索促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的路子，促進衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

（二）有利于減員增效和提高勞動生產(chǎn)率

實施醫(yī)院后勤服務社會化有利于減員增效和提高勞動生產(chǎn)率。醫(yī)院要提高效益，首先必須降低成本。要達此目的，減少人力資源上的閑置和浪費是當務之急。作為醫(yī)院最重要的人力資源是臨床第一線的醫(yī)護人員，其它人員其工作性質都是輔助和服務性的。實施醫(yī)院后勤服務社會化，醫(yī)院可以充分利用社會在信息、資源和服務方面的各種優(yōu)勢，把許多可以也應該由社會承擔的服務職能還給社會，醫(yī)院則可通過市場，選擇最有利于自身需求的服務減少醫(yī)院在人員和管理上的支出，達到減員增效的目的。

（三）有利于提高醫(yī)院財力物力的運作能力

醫(yī)院后勤服務要實行社會化，就是要通過計算成本、計算效率，讓投入與產(chǎn)出之間的關系使醫(yī)院后勤的財力、物力來加速流轉，產(chǎn)生效益，從而使醫(yī)院盤活在后勤服務方面的資產(chǎn)。龐大的后勤服務體系的各項巨額開支、各種閑置的儲存物資和經(jīng)費，都可以省下來用于醫(yī)教研第一線的發(fā)展。隨著市場機制的不斷開拓和成熟，醫(yī)院后勤的社會化是不可避免的趨勢，正是在這種背景下，誰能領先一步，主動去適應潮流，就能闖出一條適應市場經(jīng)濟發(fā)展的新路子。

二、醫(yī)院后勤服務社會化過程中存在的主要問題和原因

目前醫(yī)院仍存在封閉式后勤服務的弊端。所謂醫(yī)院封閉式后勤服務就是指醫(yī)院后勤服務有醫(yī)院統(tǒng)管統(tǒng)包，人員有醫(yī)院派出，經(jīng)費由醫(yī)院撥出，具體的的事物有醫(yī)院直接承擔。封閉

式后勤服務具有“供給后勤”和“福利后勤”的特點。不少醫(yī)院用于后勤的人員數(shù)百人、資金數(shù)百萬，還有大量的其它物資設施，儼然形成一個衣食住行樣樣俱全的小社會。然而即使有如此龐大的后勤攤子，但由于資源不能合理利用，服務方式落后，管理不完善，提供的服務質量仍不能令人滿意。而且成本高，效率低下，成為醫(yī)院沉重的負擔。其主要弊端有：

（一）、高消耗與低效益

由于封閉式醫(yī)院后勤服務只講供給，不計成本，后勤服務項目越來越多，服務的機構和設施越來越全，分工過細，重復設置，機構臃腫，忙閑不均，人浮于事，各種各樣的紙張與日常消耗品更是不計成本地無計劃領用，造成人、財、物的極大浪費，醫(yī)院的負擔也日趨加重。這些都間接地影響醫(yī)療一線工作的開展。

（二）、各后勤科室職能不清醫(yī)院后勤科室的職能是為臨床第一線服務的，以病人為中

心，為醫(yī)療、教學、科研等工作提供后勤保障服務。但是計劃經(jīng)濟體制下的福利型后勤服務體制使后勤部門還承擔著醫(yī)院職工大量的生活福利性服務。這一部分工作牽制了后勤管理各部門的大量精力，分散了對醫(yī)療一線服務的最終目標。

（三）、長期以來的“鐵飯碗”制度人事制度改革在醫(yī)院還是“雷聲大，雨點小”，后

勤人員在思想上沒有危機感與緊迫感，平時不進行繼續(xù)教育學習，一張報紙一杯茶到下班的現(xiàn)象比比皆是，干的工作不能量化體現(xiàn)，工資獎金照樣拿，有事“一人活三人干”,”臨時工干正式工看“，造成非常懶散的工作局面，形成人力的極大浪費。

（四）、干少干多都一樣的平均主義

后勤服務質量的好壞，服務質量的多少，不能完全與后勤職工的經(jīng)濟利益掛鉤。干多干少，干好干壞，差別不大，有些部門卻一天無所事事，分工不均，從而在一定程度上影響了后勤職工的積極性。

（五）、缺乏科學有效地管理

目前很多醫(yī)院還是靠行政手段，憑經(jīng)驗辦事，不按醫(yī)院運行規(guī)律操作，缺乏工作的預見性，有的醫(yī)院讓只懂看病的專家學者來管理整個醫(yī)院的后勤工作，實在是牽強。因為人的精力有限，在醫(yī)學領域精通不一定在后勤管理方面也精通，從而造成不必要的損失與事故。如果由專修現(xiàn)代醫(yī)學管理的后勤管理專業(yè)干部來管理醫(yī)院后勤工作，會非常有益于醫(yī)院的整體建設，起到事半功倍的效果。

二、當前醫(yī)院后勤服務社會化的基本做法

曙光醫(yī)院是上海市中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，是一家中西醫(yī)結合的三甲綜合性醫(yī)院。自2002年底醫(yī)院開始進行后勤保障服務社會化改革探索，經(jīng)過這幾年的探索,建立了一套全方位、一體化的醫(yī)院后勤服務社會化管理模式,不僅為醫(yī)院提供了良好的后勤保障,而且對提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)院環(huán)境起到直接和間接的推動作用。后勤改革先于醫(yī)療質量和技術水平而被各界認同,較快地提高了醫(yī)院的知名度,大大地提高了后勤服務的附加值。

根據(jù)我院的實際，采取分項招標及商場租賃的模式，與潔晨物業(yè)管理有限公司，上海市衛(wèi)生被服洗滌公司分別簽訂承包合同，租賃合同，由物業(yè)公司負責我院職工和患者的飲食保障和衛(wèi)生保潔，電梯空調(diào)設備維修和綠化管護，所需人員的聘用，吃住及管理由公司負責。醫(yī)院按合同提供經(jīng)費，醫(yī)院成立后勤保障服務社會化辦公室，負責檢查，監(jiān)督及質量考評。

(一)、具體做法

1、調(diào)查論證，選定項目

我院后勤保障服務系統(tǒng)由25個實體組成，保障人員215人。醫(yī)院在充分調(diào)查論證的基礎上，本著先易后難，推出一項成功一項的原則，選定飲食，衛(wèi)生保潔，電梯空調(diào)維護管理，院區(qū)綠化管護以及商業(yè)作為第一批后勤保障服務社會化項目，并提出了保障質量要求。

2、經(jīng)費測算，資產(chǎn)評估

搞好經(jīng)費測算和資產(chǎn)評估，是實行后勤保障服務社會化的一項基礎性，直接關系到后勤保障服務社會化改革的成敗。為此，醫(yī)院組織財務，完善規(guī)章制度、明確崗位職責

后勤管理是對保證醫(yī)療一線的后勤支持系統(tǒng)的綜合管理,其對象包括物資、后勤設備、基本建設和后勤服務自身,要根據(jù)各班組的工作特點,建立健全相應的工作制度和崗位職責,才能科學管理。因此修訂完善的后勤各項工作與考核制度,獎勤罰懶,才能不斷提高管理水平。做到在落實醫(yī)院后勤工作過程中有據(jù)可依,有理可循,明確各自的崗位職責,樹立一切從醫(yī)療工作需要出發(fā),主動服務于臨床一線,服務于病患者的意識和觀念,增加自身的工作責任感和使命感。

（二）、加強后勤人才隊伍建設,提高管理人員素質

醫(yī)院十分重視選派有敬業(yè)精神和后勤管理經(jīng)驗的人才充實到后勤領導崗位。其次,醫(yī)院把后勤人員的職稱、考級問題等納入正?？己斯ぷ鞣秶?充分關心他們的切身利益充分調(diào)動其工作積極性。與此同時適時增強后勤群體的凝聚力:一方面要形成一種尊重后勤人員勞動的輿論傾向;另一方面要努力改善后勤職工的工作條件和生活待遇。

（三）、實施科務會制度,加強與各班組、醫(yī)療科室間的溝通與聯(lián)系

每周召集班組長與各專業(yè)公司召開科務會,傳達上級和醫(yī)院工作的指示和決議,討論科室工作計劃,小結近期工作,布置今后任務,研究解決工作中出現(xiàn)的問題。由各班組長與相關專業(yè)負責人以點帶面,向下傳達會議要求,做到事有人管,活有人干。

堅持與臨床、醫(yī)技科室建立暢通的溝通渠道,及時、有效地收集各科室的需求,將處理問題的意見及時反饋給相關科室。后勤工作人員要建立良好的職業(yè)道德規(guī)范。應當高度認識后勤工作在整個醫(yī)院工作中“育人”的重要作用,在后勤職工特別是“窗口”職工中建立良好的職業(yè)道德規(guī)范。經(jīng)常深入病房、門診和科室,了解臨床一線存在的問題和面臨的困難,各班組主動查房巡視,在第一時間解決臨床發(fā)生的問題,做到想臨床之所想,干臨床之所需?？s短與被服務者之間的心理距離,使醫(yī)患人員對后勤人員產(chǎn)生信任感和親切感。

（四）、建立有效的運行機制、引入物業(yè)管理公司

后勤社會化是解決醫(yī)院后勤運行高成本、低效率、低質量的必由之路。醫(yī)院后勤改革的好處是推動了后勤成本核算,促使能源節(jié)約,延長設施設備的使用壽命,而且后勤服務外包使本院職工崗位危機感陡增,促使后勤服務更加主動、優(yōu)質和高效。由于醫(yī)院后勤管理涉及范圍廣,在一些適宜引入市場競爭機制的班組中,適時引進優(yōu)勢明顯、服務優(yōu)、信譽高的專業(yè)公司,將物業(yè)及配套設施管理、電梯維保、安保保潔、氧氣負壓站管理、各類垃圾處理等后勤服務項目均交給專業(yè)公司管理經(jīng)營,后勤管理人員監(jiān)督并協(xié)同其工作。

2、加強成本控制,做足精細化管理

（1）洗衣房設備及附屬設施可以交給專業(yè)洗滌中心服務,被服的破損及報廢可由社會洗滌中心承擔,醫(yī)院只支付被服使用費,這樣可以節(jié)省設備的使用、維修費用,減少開支。服務公司提供后勤保障,醫(yī)院負責對工作的完成情況進行監(jiān)督與質量控制。

（2）環(huán)境綠化可以交社會綠化部門進行服務,從環(huán)境綠化工程,到日常管理,花卉培植和更新,醫(yī)院每年只需與綠化公司簽訂相關合同,院方只負責對環(huán)境綠化管理的監(jiān)督,這樣節(jié)省了人工、肥料等費用的支出,有效減輕了后勤工作的壓力。

（3）職工學生公寓根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件,改善公寓設施,實行規(guī)范化的公寓式管理和服務,病對進修科研人員開放,為醫(yī)院吸納人才提供條件。

（4）房、水、電、暖氣維修成立物業(yè)維修組,與醫(yī)院簽訂常年維修管理合同。其職能是負

責全院房屋、道路、設備的修理和保養(yǎng),保證水道、電道、汽道、路道的暢通,做到發(fā)現(xiàn)問題就地解決,急活隨叫隨到,零活不過夜,保障醫(yī)院的正常運作。

（5）交通保障采取定額承包的方式,減少醫(yī)院在車輛更新、維修保養(yǎng)、高速公路費、油料、保險、肇事貼付、車勤人員工資等方面的支出,有效制約了后勤物資使用中的鋪張浪費。

（6）膳食服務采取市場經(jīng)營的方式,增加主副食花色品種,改變售飯方式,提高售飯效率,整頓餐廳環(huán)境。

（7）后勤物資管理后勤物資進行信息化的管理,通過引入HIS系統(tǒng)、建立物資用品數(shù)據(jù)庫、對物品采購、出入庫、領用等各個環(huán)節(jié)進行科學有效的信息化管理等方法,使庫管人員能隨時了解庫存的詳細情況,合理運用資金,調(diào)配采購數(shù)量、采購計劃,可提高工作效率,降低產(chǎn)生人為差錯的概率,滿足庫房動態(tài)化管理的需要。

3、增強節(jié)支能力,大力推進節(jié)能減排,努力創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院

加強水電設施的管理與維護,大力提倡使用節(jié)能產(chǎn)品,有效控制和節(jié)約利用能源,提高供水供電保障能力和節(jié)水節(jié)電效益?？茖W合理調(diào)配水電資源,有計劃地維修和改造陳舊老化的供電線路和供水管網(wǎng)。自覺節(jié)約用水用電,嚴格控制浪費,杜絕“常流水”、“長明燈”現(xiàn)象。要充分運用智能化管理手段,加強路燈、辦公區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域等場所的照明管理,消除“常流水”、“長明燈”現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行夏、冬季空調(diào)使用規(guī)定,減少用電損耗,保證醫(yī)療、教學的水電使用。做好各類水電數(shù)據(jù)的收集、整理和比較分析等基礎性工作,做好水電責任管理、計劃管理、安全管理,積極開展節(jié)約能源和水資源工作,建立節(jié)能組織,完善節(jié)約用水、用電的各項規(guī)章制度。做好創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院的工作,積極開展節(jié)水、節(jié)電的宣傳教育工作,強化節(jié)能意識,樹立厲行節(jié)約的觀念,努力形成節(jié)約資源、勤儉辦事、反對浪費的良好風尚,并使之成為全院員工的廣泛共識和自覺行動,切實降低醫(yī)院運行成本。

四、完善醫(yī)院后勤服務社會化體系的措施

未來的后勤工作一方面要求結合后勤職工和后勤工作的特點，采取多種形式，加強技能培訓；另一方面要加大對技能、實干型人才的獎勵力度，提高工資待遇。在廣大職工中樹立勞動光榮、技術光榮、憑技術服人、靠勞動吃飯的思想和觀念，苦練崗位絕活，爭當先進工人，逐步提高后勤人員的崗位技能水平。

（一）改革管理體制

管理體制的改革是后勤實現(xiàn)社會化、專業(yè)化、企業(yè)化的重要保證。物業(yè)管理是醫(yī)院房屋體制改革的一種新型管理模式，是專業(yè)化的企業(yè)通過市場，用經(jīng)濟手段進行社會化管理的有償服務。我們應實行物業(yè)管理，擺脫過去那種自建自管的分散管理體制，克服各自為政、多頭管理、互相扯皮、互相推諉的種種毛病，從而提高醫(yī)院后勤和整個城市管理的社會化程度，以充分發(fā)揮各類物業(yè)的綜合效益和整體功能，使之實現(xiàn)社會效益、環(huán)境效益和經(jīng)濟效益的統(tǒng)一。

（二）轉換運行機制

運行機制是后勤管理全部活動方式和運作過程的體現(xiàn)與展示，是管理水平與服務質量的依托和基礎。醫(yī)院后勤管理企業(yè)化，服務社會化，就得轉換新的具有活力的運行機制，實行物業(yè)管理等。一個企業(yè)要在市場中發(fā)展、壯大、就應搞活運行機制，進行自我調(diào)節(jié)和改造。第一應調(diào)整人事制度。以德、能、勤、績能力動態(tài)考核的方法與程序聘任干部，庸者下，平者讓，能者上，唯才是舉。打破從干部中選干部、論資排輩、逐級提拔，能上不能下的舊框框。第二應調(diào)節(jié)用工機制。推行全員勞動合同制，擇優(yōu)上崗，考核用工。第三應調(diào)節(jié)分配機制。按照效率優(yōu)先的原則，拉開拉大分配檔次，刺激員工刻苦學習，努力改進技術，盡力提高勞動生產(chǎn)率。

（三）樹立三個觀念

１、以人為本的觀念

“以人為本”就是要在工作內(nèi)容、方式、方法上體現(xiàn)人性，考慮人情，保持人與自然的和諧統(tǒng)一。在日常生活中，要因地制宜、因時制宜，努力為職工、病員和住戶創(chuàng)建一個安全、溫暖的工作和生活環(huán)境，提供一個方便、舒適的辦公及休養(yǎng)生息場所，充分展現(xiàn)動力工作者的風采。

２、統(tǒng)籌規(guī)劃的觀念

用發(fā)展的眼光去設計、去規(guī)劃，要有遠見。規(guī)劃不好是最大的浪費，凡事要通盤考慮，要一步規(guī)劃到位，再根據(jù)實際情況逐步實施。如上海一家三級甲等醫(yī)院在鋪設電纜時，考慮到未來用電和線路維護；架設暖氣水管時，考慮若干年后的維修、收費；設計排水溝要注意防洪通暢，不影響交通、綠化和維修。

３、實用耐用的觀念

在實際工作中，特別是在物業(yè)建設方面要堅持實用耐用的觀念。各類建筑物的主要功能是其使用功能，在設計建造時，一定要從日后使用、維護的角度去考慮，從充分發(fā)揮使用功能的角度去思考。要嚴把維修服務、材料質量關，要選好的、用好的，質量一定要有保障?？傊t(yī)院后勤管理的成敗要用鄧小平同志的“三個有利于”來衡量，要以江總書記的“三個代表”思想為指導，來把握改革的方向、目標和原則。改革要有利于醫(yī)院的發(fā)展，這是硬道理；改革要有利于醫(yī)療質量、科研水平的提高；改革要有利于管理水平的提高。要堅持“三個代表”，一切依靠群眾，一切為了群眾。要以事業(yè)有沒有發(fā)展，醫(yī)療、科研水平有沒有提高，醫(yī)院的管理水平有沒有提高，人民群眾和醫(yī)務人員是否滿意為衡量醫(yī)院后勤改革的標準。最終達到“以比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的服務”之目標。

原因分析：

1、雖然后勤社會化在醫(yī)院的操作有了些許成功經(jīng)驗，但仍沒有規(guī)范可以套用，尤其是后勤

部門剝離出去的社會化改革，如何親兄弟明算賬，如何保障各自利益，則必須將雙方的權利與義務用規(guī)則和法律形式規(guī)定下來，不能無原則的盲目革新。

2、社會化的醫(yī)療后勤職能，特點是自我管理，自主經(jīng)營，雖然減少了醫(yī)院的管理成本，繁

殖醫(yī)院對其的約束力也就相對應的減少，因此溝通問題自然成為醫(yī)院管理部門需要重新審視的新問題，社會化的后勤人員非本院職工，屬于自我管理，這樣這些人在醫(yī)院長期工作嗎，與相關的科室人員也會由于知識結構的差異，觀念的差異，立場的差異出現(xiàn)溝通障礙。

3、

第三篇：省級機關后勤服務社會化改革

省級機關后勤服務社會化改革

幾年來，我省省級機關后勤服務社會化改革逐步深入，在管理體制、管理職能、管理手段、服務機制、運行方式等方面進行了不懈的探索和努力，取得了一些突破性、實質性的進展，并涌現(xiàn)出了省財政廳機關服務中心、省交通廳機關服務中心、省教育廳機關服務中心、省地稅局后勤服務中心等一批發(fā)展態(tài)勢良好的典型。

但從實際情況看，我省省級機關后勤服務社會化改革與企業(yè)化、市場化的發(fā)展方向還有一定距離，需要我們繼續(xù)在市場準入、政策扶持、行業(yè)管理等方面進行切合實際、行之有效的創(chuàng)新。

一、改革現(xiàn)狀

我省省級機關后勤社會化改革起步于90年代政府機構改革之際。1996年，隨著省編辦《××省省級機關后勤機構改革實施意見》的發(fā)布，省直機關先后成立了14家相對獨立的后勤保障機構；2001年，省編辦與省直機關事務管理局又聯(lián)合制定了《關于深化省級機關后勤體制改革的意見》，使省級機關服務中心增加到了30家。

經(jīng)過幾年的實踐探索，后勤服務社會化改革取得了一定的預期效果，促進了機關政務與事務分開，行政機關更加精干，政務工作更加突出。而后勤從機關剝離則促進了后勤保障工作的規(guī)范化，機關對后勤服務的滿意率不斷上升。事實證明，實現(xiàn)機關后勤服務的社會化是符合市場經(jīng)濟體制下政府職能轉變的內(nèi)在要求的。主要表現(xiàn)在：

1.初步形成了系統(tǒng)化的服務體系。主要體現(xiàn)為機關服務中心的職責更明確、內(nèi)部分工更細致?？傮w來看，中心的服務職能一般包括后勤服務工作的組織、規(guī)劃與協(xié)調(diào)，機關辦公用房、職工宿舍及其他辦公設施的建設、分配和維修管理，機關車輛、配電、冷暖、電梯、電話等設施的購置、保管、使用和維護，機關財務、財產(chǎn)、物資管理，機關會議室、食堂等服務機構的管理，日常辦公設備用品的采購、供應和管理，安全、保衛(wèi)、消防、接待等工作，以出資者身份經(jīng)營管理機關所屬企事業(yè)單位，興辦經(jīng)濟實體等。

2.建立健全了后勤服務保障的制度體系。省財政廳機關服務中心先后制定了30多項規(guī)章制度，省地稅局后勤服務中心和省教育廳機關服務中心也分別重點完善了六個方面的制度。省廣電局則由局黨組研究出臺了《關于加強行政后勤管理工作的若干規(guī)定》，該局機關服務中心則制定了《后勤規(guī)章制度匯編》?？偟膩砜矗贫冉ㄔO的內(nèi)容主要涉及車輛管理、后勤服務管理、用人制度、定點采購、財務管理等方面。

3.部分單位嘗試興辦經(jīng)濟實體，開始向市場化邁進。省交通廳機關服務中心在這方面走在了前列。該中心先后接手和創(chuàng)辦了南戴河日月湖賓館、固安副食品基地、××優(yōu)特建材有限公司、內(nèi)蒙通泰化工有限公司、榮昌工程公司、××交通旅行社等多種經(jīng)營實體，70以上的實體實現(xiàn)盈利，有兩個項目的年盈利水平則已超過了60萬元。

可以說，經(jīng)過幾年的努力，我省省級機關后勤體制發(fā)生了深刻變革，在管理上逐步實現(xiàn)了由計劃型向市場型、經(jīng)驗型向科學型轉變，由實物管理向價值管理轉變,由經(jīng)費劃撥向結算制度轉變，由物資的分散采購、供應向政府集中采購轉變。在服務上，由供給型無償服務向核算型有償服務轉變，由封閉型單一服務向開放型兩面服務轉變，由缺乏內(nèi)在活力和動力向自主經(jīng)營、自我約束、自我發(fā)展、自我激勵、自負盈虧轉變，從而初步建立了新型后勤管理體制和運行機制。

二、存在問題

盡管我省省級部分機關服務中心事業(yè)取得了一定進展，但是機運行中還存在許多需要進一步研究并解決的問題。

1.部門領導對后勤體制改革的認識不足。往往把后勤改革看作機構改革的附屬品，缺乏對后勤改革重要性的認識，使后勤改革缺乏強有力的支持。特別是由此引發(fā)的部分后勤工作人員思想的不穩(wěn)定性，成為機關服務中心事業(yè)發(fā)展的主要障礙。

2.相關職能部門缺乏整體性、系統(tǒng)性的思考。在改革操作上簡單化，造成后勤管理和服務分家后關系不順，影響了后勤社會化改革的積極性。

3.后勤服務部門“等、靠、要”的思想依然存在。主動參與市場競爭意識甚至市場化操作意識淡漠，致使未來發(fā)展思路不明確，缺乏改革的信心。

4.后勤服務人員觀念上的行政慣性還較強。往往從行政管理的方式角度看問題，學習市場競爭本領主動性不夠，致使后勤服務部門的市場化素質還處于一個較低水平，市場型運作上還缺乏比較成功的戰(zhàn)略模式。

5.配套政策的滯后性影響了改革進程。后勤部門在改革中面臨著諸如分流人員的社會保障、服務機構與機關建立結算制度、國有資產(chǎn)的劃撥與占用等一系列的政策問題，但現(xiàn)有政策對此并不明確，特別是對國有資產(chǎn)的產(chǎn)權、非經(jīng)營性資產(chǎn)轉經(jīng)營性資產(chǎn)還缺乏一個統(tǒng)一的或可參照的理想方案，從而延緩了服務機構法人主體的落實。

由上可見，我省省級機關后勤服務社會化改革仍處于試點階段，改革的任務還很繁重。

三、改革步驟

深化機關后

勤服務社會化改革是一項長期的任務，既不能急于求成，也不能按兵不動，必須遵循實事求是、大膽創(chuàng)新、積極穩(wěn)妥、逐步推進的原則，根據(jù)改革的進程，突出重點，分步推進。從戰(zhàn)略角度分析，具體可以分為三個戰(zhàn)略階段：

第一階段，實現(xiàn)體制分開。即將機關后勤行政管理職能與后勤服務職能進行合理分離，根據(jù)各自特點和職能要求構筑新的管理和服務體制，使其真正按照自身規(guī)律運行。特別是在服務上要轉變觀念，根據(jù)政事分開、企事分開和福利性、保障性服務與經(jīng)營性服務分開的原則，確保機關后勤單位法人主體地位得以確立，真正按照市場經(jīng)濟運行規(guī)則組織后勤服務單位的服務生產(chǎn)、分配、交換和消費，發(fā)揮市場對機關后勤資源配置的基礎性作用，實現(xiàn)機關后勤服務的商品化、市場化和產(chǎn)業(yè)化。

第二階段，促進機制轉變。主要內(nèi)容，1、是改革機關后勤服務經(jīng)費的撥付方式，建立和完善后勤服務費用結算制度；

2、是改革機關后勤服務部門的管理模式，建立新的服務運行機制，按照企業(yè)化管理的要求，深化服務部門內(nèi)部的財務、資產(chǎn)、人員和分配制度改革；

3、是根據(jù)國家產(chǎn)業(yè)政策，充分利用現(xiàn)有資源，優(yōu)化服務經(jīng)營結構，積極拓展服務經(jīng)營領域，推進服務聯(lián)合，擴大服務的規(guī)模效益；

4、是按照現(xiàn)代企業(yè)管理的要求，推進后勤服務機構的轉制步伐，積極完善法人治理結構，最終成為獨立的企業(yè)法人單位。

第三階段，完善市場條件。培育機關服務消費市場是機關后勤服務社會化改革的重要前提和主要內(nèi)容。在形成機關行政主體和后勤服務門市場法人主體的基礎上，積極創(chuàng)造條件，培育并最終形成機關后勤服務的需求和供應市場。同時，進一步規(guī)范和監(jiān)管機關后勤服務市場，調(diào)整、建立和完善相關的政策法規(guī)，尤其是利用政府采購方式制定機關后勤服務市場的準入制度，加大機關后勤服務市場對內(nèi)對外的開放程度，為機關后勤服務部么走向社會、社會企業(yè)進入機關奠定基礎，形成兩個服務主體的公平競爭格局，從而強力推進機關后勤服務社會化改革的進程。

從實際情況看，目前我省省級機關后勤服務社會化改革還處于第一階段的初期。所以，近期改革的重點是在穩(wěn)定現(xiàn)有的機關服務中心的基礎上，制定并實施扶持性的政策措施，“扶上馬送一程”。

四、發(fā)展戰(zhàn)略

從未來著眼，機關后勤服務的社會化改革，就是實現(xiàn)機關后勤服務的市場化供應。但畢竟我們還處于起步階段甚至探索階段，因此省級機關后勤服務中心現(xiàn)在及今后較長一段時間內(nèi)的發(fā)展戰(zhàn)略應是穩(wěn)中求進，逐步完善服務職能，提高服務效率，形成服務特色，先占領機關內(nèi)部市場，再圖向外擴張。為順利實現(xiàn)固本強源的戰(zhàn)略目標，機關后勤服務中心需要在以下幾個方面下功夫：

一是牢固樹立競爭意識、服務意識、質量意識和品牌意識，用優(yōu)質服務和良好的企業(yè)形象去占領后勤服務保障市場。

二是引入競爭機制，全面推行干部聘用制和工人合同制，實行崗位管理責任制以及相應的選聘、獎懲制度，建立靈活有效的分配激勵機制，實行多種分配形式和方法，使貢獻、績效與收入掛鉤，充分調(diào)動廣大后勤人員的積極性和創(chuàng)造性。

三是根據(jù)機關后勤保障行業(yè)的性質、規(guī)模和發(fā)展方向，有計劃地對機關后勤服務保障隊伍在年齡、科學文化知識和業(yè)務技術等方面的結構進行合理的調(diào)整。

在機關服務中心通過強化對內(nèi)服務完成一定的實力積累后，為合理配置機關后勤資源、實現(xiàn)整體規(guī)模效益，應在從主體分離出來的基礎上，以優(yōu)良資產(chǎn)為龍頭，以資產(chǎn)為紐帶，以市場為導向，以價值規(guī)律為杠桿，對現(xiàn)有后勤服務保障機構逐步實行聯(lián)合，走專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化、集約化的發(fā)展道路。可從各部門的實際需要出發(fā)，因地制宜地采取多種形式：

1.從服務保障內(nèi)容上，可實行整體聯(lián)合，也可實行賓館招待所、物業(yè)管理、餐飲和用車等服務保障項目的單一聯(lián)合。

2.從服務保障對象上，可按部門和系統(tǒng)組織聯(lián)合。

3.從服務保障的空間上，可打破部門和系統(tǒng)的界線，組成跨部門的綜合或專業(yè)服務保障中心。

4.從聯(lián)合的方式上，可根據(jù)市場發(fā)育程度，組建集團公司、租賃公司、股份有限責任公司、股份合作公司或實行兼并等。

為推動這一工作，建議由省機關事務管理局牽頭，成立省級機關后勤服務保障集團，負責有關后勤服務保障的指導與協(xié)調(diào)。

五、政策選擇

從宏觀管理的角度看，政策是主要推動力。

考慮到機關后勤改革涉及的問題既多又新，政策必須能夠充分體現(xiàn)“統(tǒng)籌兼顧、穩(wěn)中求進”的原則，既要統(tǒng)一籌劃、整體設計，與國家經(jīng)濟改革相銜接，與國家政策制度調(diào)整相結合，又要考慮各單位的具體情況和差異、市場發(fā)育程度、干部職工的承受能力等，在改革范圍、實現(xiàn)形式、運作機制上因地制宜、區(qū)別對待，正確處理當前改革與長遠發(fā)展、整體推進與重點突破、專業(yè)分工與行業(yè)協(xié)作、行政主體與后勤服務主體的關系。從實際出發(fā)，目前急需出臺的扶持政策：

一是目前機關后勤不良資產(chǎn)較多，僅靠現(xiàn)有資產(chǎn)存量啟動比較困難。為此，政府應增加對機關后勤社會化改革的財政投入，用增量帶動存量，促進機關后勤改革，保障機關正常運轉。

二是從機關分離出來的服務保障單位，服務對象具有特定性，服務項目和范圍又受到局限，收費標準還要考慮服務對象的承受能力，對此應在一定時間對這些服務保障單位適當減免其營業(yè)稅、所得稅和其它社會攤派，扶持起發(fā)展。

三是采取老人老辦法、新人新政策，妥善解決好下崗分流職工和分離出來的后勤職工的社會福利保障問題，對下崗分流的職工應提供培訓、建立安置基金、在一定時間減免其興辦經(jīng)營實體或企業(yè)稅收等優(yōu)惠政策。

四是允許機關后勤單位與其他企業(yè)共享企業(yè)改制、兼并破產(chǎn)、再就業(yè)工程、住房建設優(yōu)惠政策。

五是逐步提高公務員工資，將過去的住房、用車、餐飲及其它“暗補”的福利轉化為貨幣化的“明補”理入工資，同時逐步提高機關經(jīng)費保障標準。

六是以資產(chǎn)為紐帶，科學界定資產(chǎn)范圍，允許在機關分離后勤服務保障實體時人隨資產(chǎn)走，將后勤服務實體原有資產(chǎn)無償劃撥給分離出來的單位，也可根據(jù)部門實際采取租賃、買斷、托管、控股、股份制等多種方式。

第四篇：后勤社會化

后勤社會化：指不再像以往一樣，有自己設立部門、專門人手解決，而是借助社會力量來解決或是輔助后勤問題。這樣有利于提升效率、降低成本、改善服務質量。

包括后勤服務社會化和后勤資源社會化

高校后勤社會化改革就是要做到由自己辦后勤轉化為選擇和監(jiān)督社會力量來來營運社會服務，后勤服務工作作用社會化的營運或由社會去承擔。后勤社會化的直接目的既要讓原有的后勤資源出效益又要讓社會力量辦后勤，而且也要讓后勤服務的水平與質量上一個更高的臺階。

后勤社會化改革在我國是史無前例的，具有十分重要的戰(zhàn)略意義。

我校后勤社會化的目的：

自從后勤社會化改革提出之后，很多高校陸續(xù)實施后勤社會化改革，都取得了顯著的效果，整體狀況有了明顯改善。于是我校開始效仿其他高校提出實施后勤社會化改革，我校改革的目的就是充分利用市場機制和社會力量來解決我校的后勤問題。實現(xiàn)后勤服務與學校規(guī)范的分離，這樣一來就可以充分利用社會資源，合理配置資源使資源達到最大化的合理運用。通過改革使得我校的高等教育快速發(fā)展，推動我校的辦學模式和辦學理念的深刻改變，從而正確引導社會消費與投入，拉動內(nèi)需，帶動經(jīng)濟增長發(fā)揮積極作用。后勤社會化改革還可以借助社會力量解決后勤問題，從而提高辦事效率、降低成本、改善服務質量。進而使得學校向著更美好的方向發(fā)展。

后勤社會化改革在我校的實施現(xiàn)狀：

我校從2012年9月開始實施后勤社會化改革以后，我校設立了后勤綜合服務中心，這個部門專門負責處理各種后勤問題，無論是宿舍用水用電、水龍頭、洗手間的問題，還是食堂用餐的衛(wèi)生與否、以及付費方式，還是后勤的監(jiān)督舉報等問題

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理辦法（試行）

第一章總則

第一條：為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長綜合管理，嚴明組織紀律。落實農(nóng)村公共衛(wèi)生和臨床業(yè)務工作，提高公共衛(wèi)生服務能力，促進人民群眾的身體健康，特制定本暫行管理辦法。

第二條：本辦法所指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是由衛(wèi)生局任命，具有法人代表資格或衛(wèi)生局確定為主持醫(yī)院工作的負責人。

第二章崗位職責

第三條：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應愛崗敬業(yè)、無私奉獻，嚴格遵守本管理辦法，努力做好本職工作。

第四條：貫徹執(zhí)行黨的路線、方針和政策，勇于開拓創(chuàng)新，在思想和行動上與上級保持一致，全面落實衛(wèi)生法律法規(guī)。

第五條：加強衛(wèi)生院管理體系建設，建立健全運行管理機制，班子團結，分工明確，院內(nèi)重大事項堅持班子例會制度。

第六條：接受衛(wèi)生局和駐地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、黨委、政府的領導，接受本院職工和社會的監(jiān)督。

第七條：領導制定本院的工作思路，發(fā)展規(guī)劃，并負責抓好上級有關部署在本地、本院的貫徹落實，深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，加快發(fā)展步伐。

第八條：負責統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫，婦幼保健，常見病，傳染病和地方病防治、新農(nóng)合、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理以及衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療安全，職業(yè)安全等工作。

第九條：合理配備本單位專業(yè)技術人員結構，加強培訓，考核，兌現(xiàn)獎懲，落實崗位聘用和資產(chǎn)管理。

第十條：規(guī)范醫(yī)療業(yè)務管理，提高服務質量，保證醫(yī)療安全，強化職業(yè)道德教育，法制教育和職工思想政治工作，注重人才培養(yǎng)不斷提高單位職工的綜合素質。

第十一條：負責領導政務工作，帶頭貫徹執(zhí)行上級各項政策規(guī)定和本單位的各項規(guī)章制度，保證政令暢通，提高執(zhí)行力。

第十二條：認真接待和處理信訪工作，保持單位穩(wěn)定，無重大集體信訪和越級訪。負責按時完成局交辦的其他工作。

第三章工作任務

第十三條：單位醫(yī)療秩序正常運轉，職工精神面貌好，醫(yī)院環(huán)境建設逐步達到“四化”（硬化、綠化、美化、亮化）標準，業(yè)務收入穩(wěn)定增加。

第十四條：科室布局合理，逐步完善科室和急診急救能力建設，保持醫(yī)療設備運轉正常。

第十五條：醫(yī)療技術水平不斷提高，服務態(tài)度不斷改善，技術操作熟練規(guī)范，各項技術指標達到上級要求。

第十六條：加強行風建設，做到以病人和服務對象為中心，把患者和服務對象滿意度作為第一標準，行風測評群眾滿意度達90%以上。

第十七條：熟練掌握上級醫(yī)藥衛(wèi)生改革政策，按上級要求及時完成相關的改革任務。

第十八條：落實績效工資考核制，制定科學合理的績效工資分配方案，經(jīng)職工大會討論通過報衛(wèi)生局批準后實施。

第四章組織紀律

第十九條：遵守國家法律、法規(guī)及上級部門制定的有關規(guī)定。第二十條：堅守工作崗位，因公私外出（指縣外）履行請銷

假手續(xù)，2天以內(nèi)報請局人事股批準，3天以上報請局長批準。

第二十一條：嚴格遵守財經(jīng)紀律，落實財務管理制度，5000元以上開支報請財務規(guī)劃股審批。

第二十二條：不得參加賭博，酗酒和封建迷信活動，嚴禁酒后駕車。

第二十三條：廉潔自律，加強道德修養(yǎng)，樹立良好的思想作風，工作作風，生活作風。

第五章管理與考核

第二十四條：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長崗位，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘考試成績，結合衛(wèi)生局綜合考察結果，經(jīng)審核后由衛(wèi)生局進行聘任，聘期為三年。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長需調(diào)整時，可由衛(wèi)生局直接任命，逐步實行院長崗位輪換制。

第二十五條：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應無條件接受衛(wèi)生局領導和管理，實行目標考核制度和職工大會工作報告制度，每年由衛(wèi)生局根據(jù)年初鑒定目標責任書，統(tǒng)一進行綜合目標考核。

第二十六條：加強平時考核管理，人事股做好請銷假登記工作，落實查崗制度，每月查崗2次，采取電話查崗或實地查崗，并做好登記。

第二十七條：加強財務管理和廉政建設，實行院長離任審計制度。在院長三年任期內(nèi)，對財務賬目審計1—2次，院長每年向衛(wèi)生局提交內(nèi)述廉報告。

第二十八條：加強考核評價體系建設，每年年底根據(jù)局各股室、防保、婦幼目標考核情況，將《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理辦法》列入主要考核內(nèi)容，按照“德、能、勤、績、廉”，進行綜合評價打分，確定為優(yōu)秀、合格、不合格等次、第六章獎懲

第二十九條：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長可根據(jù)本人檔案工資（指現(xiàn)執(zhí)行數(shù)額）和單位實際效益享受崗位工資，同時本人業(yè)務收入可參與效益提成，但月工資總額不得高于本月平均工資的30%。

第三十條：在綜合目標考核中對成績突出的，院長可評為優(yōu)秀院長，給予通報表彰和獎勵。

第三十一條：由衛(wèi)生局根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標考核驗收情況，優(yōu)秀、合格院長可分別享受風險獎勵資金的50%和40%。

第三十二條：違反第二十條、第二十六條，出現(xiàn)二次者或因私請假累計超過15天者，考核不得評為優(yōu)秀，并進行通報。出現(xiàn)三次以上或者因私請假累計超過30天者，考核和綜合目標考核定為不合格。

第三十三條：違反第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條者，視情節(jié)輕重給予通報批評，戒免談話，紀律處分，情節(jié)嚴重者交司法機關處理。

第三十四條：對未完成工作目標任務的給予通報批評，責令改正等處罰，在連續(xù)兩年考核不合格或綜合目標考核處于全縣末位者，不再聘任院長職務。

附則

第三十五條：本辦法自二0一0年月日期實行，相關條款由衛(wèi)生局附則解釋。

二0一0年三月二日