第一篇：2012年人禽流感疫情應(yīng)急演練小結(jié)

2012年人禽流感疫情應(yīng)急演練小結(jié) 根據(jù)縣疾控中心災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)治理與預(yù)案優(yōu)化試點(diǎn)項(xiàng)目的要求，為有效預(yù)防、及時(shí)控制和快速處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障公眾身體健康和生命安全，同時(shí)也為了檢驗(yàn)《我院感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》的科學(xué)性和可操作性，確保突發(fā)事件得到及時(shí)有效處置。特定于 “2012年8月10日上午進(jìn)行應(yīng)急演練，現(xiàn)將此次演練做如下小結(jié)：

一、演練的時(shí)間及地點(diǎn)

2012年8月10日上午10 ：00在縣疾控中心院內(nèi)

二、演練內(nèi)容

1.應(yīng)急防控的反應(yīng)能力。

2.應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)的反應(yīng)能力。

3.個(gè)人防護(hù)。

三、參加人員

袁彩俠、郭偉、譚久芬、高慧、劉愛珍

內(nèi)容；

患者李某某出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，到醫(yī)院檢查后，被醫(yī)生懷疑‘不明原因肺炎’”為模擬對(duì)象，全程模擬了事件發(fā)生、前期響應(yīng)與信息報(bào)送、各科的全過(guò)程。

此次演練現(xiàn)場(chǎng)推演，從發(fā)現(xiàn)疫情到前期響應(yīng)與信息報(bào)送、再到城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疫情防控、輿論引導(dǎo)，整個(gè)過(guò)程思路清晰、處置得當(dāng)，各科室應(yīng)急聯(lián)動(dòng)銜接流暢，得到了由疾控中心、我縣衛(wèi)生局的評(píng)估組高度評(píng)價(jià)。評(píng)估組認(rèn)為，此次桌面推演檢驗(yàn)了《我院感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》的科學(xué)性和可操作性。通過(guò)演練，檢驗(yàn)和展示我院應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)控制、指揮調(diào)度、聯(lián)動(dòng)機(jī)制、新聞處置應(yīng)急能力，對(duì)以后的應(yīng)急處置我院工作具有指導(dǎo)性的意義。并且桌面推演這一模式節(jié)約成本，操作性強(qiáng)，屬應(yīng)急工作中的創(chuàng)新舉措，以后將大力推廣?？h疾控中心副主任周杰表示，此次演練突破常規(guī)，大膽創(chuàng)新，情景逼真，貼近實(shí)戰(zhàn)，處置流程有條不紊，處置方法科學(xué)得當(dāng)，城鎮(zhèn)衛(wèi)生院動(dòng)快速有效，演練取得圓滿成功，反映了城鎮(zhèn)衛(wèi)生院初步成果。疾控中心還表示，此次城鎮(zhèn)衛(wèi)生院禽流感應(yīng)急演練桌面推演PPT相當(dāng)于應(yīng)急工作的一個(gè)“教學(xué)片”，指導(dǎo)性很強(qiáng)，值得各衛(wèi)生人員參考學(xué)習(xí)。

沛城鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012810

第二篇：人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置演練總結(jié)

淮陰區(qū)韓橋衛(wèi)生院

人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置演練總結(jié)

2014年5月13日15時(shí)10分，在程冬良、惠錦亮副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我院醫(yī)務(wù)科、院感科、門診辦、護(hù)理部針對(duì)H7N9禽流感流行期間我院對(duì)發(fā)熱患者的檢診及H7N9禽流感的篩查工作進(jìn)行演練。模擬一名發(fā)熱患者到預(yù)檢分診臺(tái)、急診、發(fā)熱篩查門診就診的場(chǎng)景，增強(qiáng)各崗醫(yī)務(wù)人員的檢診篩查意識(shí)、對(duì)我院人感染H7N9禽流感預(yù)案的掌握情況、突發(fā)傳染病的防護(hù)與隔離、院內(nèi)多部門的快速協(xié)調(diào)配合、與上級(jí)管理部門的信息溝通、傳染病報(bào)告的及時(shí)準(zhǔn)確、傳染病病人的轉(zhuǎn)運(yùn)及終末消毒等諸多內(nèi)容。具體情況如下：

一、預(yù)檢分診臺(tái)

護(hù)士鎖偉棟防護(hù)到位，在詢問患者發(fā)熱后能準(zhǔn)確掌握接診流程，為患者佩戴口罩并分診患者。

不足：指導(dǎo)患者規(guī)范佩戴口罩的方法錯(cuò)誤。

二、急診科（發(fā)熱門診）

醫(yī)務(wù)人員防護(hù)到位。接診醫(yī)生李昌富得知患者發(fā)熱伴咳嗽，并有家禽接觸史后能夠及時(shí)做出初步診斷，給與相關(guān)檢查。第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行專家會(huì)診。

接診醫(yī)生存在問題：醫(yī)師穿戴防護(hù)用品流程不熟練，未佩戴防護(hù)眼鏡。未及時(shí)關(guān)閉診室門，以阻止新的患者進(jìn)入。檢驗(yàn)科醫(yī)生、放射科醫(yī)生存在問題：穿脫隔離衣不熟練。會(huì)診醫(yī)生：流程熟練、防護(hù)到位。

終末消毒：消毒液配置、消毒方法正確，診室消毒徹底。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)消毒情況進(jìn)行了監(jiān)督指導(dǎo)。

此次組織對(duì)人感染H7N9禽流感大規(guī)模演練，使全院相關(guān)部門工作人員熟悉職責(zé)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)突發(fā)傳染病的應(yīng)急反應(yīng)能力，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了我院在應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病事件中存在的不足，為持續(xù)改進(jìn)我院的傳染病應(yīng)對(duì)能力積累了經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)為公共衛(wèi)生安全提供了保障。

淮陰區(qū)韓橋衛(wèi)生院 二〇一四年五月十四日

第三篇：人感染H7N9人禽流感疫情應(yīng)急處置演練流程

2013年人感染H7N9人禽流感疫情應(yīng)急處置演練流程

第一：預(yù)檢分診

地點(diǎn)：醫(yī)院門診室

病人趙某進(jìn)入門診（或預(yù)檢分診臺(tái)），經(jīng)過(guò)測(cè)體溫，溫度為38.5℃。趙某被引導(dǎo)至發(fā)熱預(yù)檢分診點(diǎn)，發(fā)熱預(yù)檢分診點(diǎn)接待護(hù)士讓病人及家屬戴口罩，給病人測(cè)體溫。同時(shí)填寫門診病歷卡，詢問病史（**鎮(zhèn)趙某，男性，41歲，近期家里飼養(yǎng)的家禽大量死亡，他在徒手處理大量死雞、鴨后，出現(xiàn)發(fā)熱流涕的癥狀，經(jīng)頭孢氨芐規(guī)則治療3天后，無(wú)好轉(zhuǎn)，仍有發(fā)熱、頭暈等癥狀。）。

于是導(dǎo)診員將患者引導(dǎo)至感染性疾病科就診。

地點(diǎn)：感染性疾病科

接診護(hù)士對(duì)患者測(cè)體溫，達(dá)39℃。接診醫(yī)師向患者詢問病史、外出史、暴露史等，詳細(xì)做體檢，書寫門診病歷，開血常規(guī)化驗(yàn)、X光檢查單。

地點(diǎn)：化驗(yàn)室、X光室

由感染性疾病科門診護(hù)士引導(dǎo)患者到感染科化驗(yàn)室、X光室。

地點(diǎn)：感染性疾病科

化驗(yàn)、胸片結(jié)果為白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，肺部發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性陰影。根據(jù)化驗(yàn)、胸片結(jié)果報(bào)告，結(jié)合患者在主訴中有接觸不明原因病死雞、鴨史，接診醫(yī)師考慮禽流感可能，接診醫(yī)師馬上報(bào)告醫(yī)務(wù)科、防保科。

地點(diǎn)：醫(yī)務(wù)科

醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家組進(jìn)行會(huì)診。

第二：感染性疾病科就診與疫情報(bào)告

地點(diǎn)：感染科

專家組在接到通知后做好防護(hù)趕赴感染科，檢查患者，查看胸片和化驗(yàn)單。

院內(nèi)專家組在會(huì)診后確定患者為不明原因肺炎病例，且考慮患者有明確病死雞、鴨接觸史，不能排除人禽流感病例可能。將患者轉(zhuǎn)至隔離病房。同時(shí)將情況匯報(bào)給縣衛(wèi)生局。

感染科接診醫(yī)師立即填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)防?？?，由防?？粕蠄?bào)給縣疾控中心，同時(shí)按人禽流感預(yù)警病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

地點(diǎn)：防?？?/p>

縣醫(yī)院疫報(bào)人員登錄《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》，進(jìn)入《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》，選擇“新增報(bào)告卡”，按要求規(guī)范錄入報(bào)告卡，疾病名稱選擇“其他疾病→不明原因肺炎”，在備注欄填寫“h7n9人禽流感預(yù)警病例”，并進(jìn)行保存，上報(bào)成功?？h醫(yī)院疫報(bào)人員網(wǎng)絡(luò)直報(bào)完成后立即打電話通知縣疾控中心審核。

地點(diǎn)：防保科

防?？迫藛T打電話給縣疾控中心：你好，是縣疾控中心嗎？我這里是長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院防保科，下午2點(diǎn)40分我院感染科接到1例發(fā)熱、流涕的病人，叫趙某，男性，41歲，體溫39℃，有徒手接觸大量死雞、死鴨史，白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，肺部發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性陰影。經(jīng)我院專家組會(huì)診為人禽流感預(yù)警病例，我們已經(jīng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告該病例，請(qǐng)你們審核。

地點(diǎn)：疾控中心

縣疾控中心接到報(bào)告，立即打電話向縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科再次核實(shí)情況，在確認(rèn)情況屬實(shí)后，立即對(duì)網(wǎng)上的報(bào)告卡進(jìn)行審核。

縣疾控中心疫報(bào)人員登錄《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》，進(jìn)入《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》，選擇“報(bào)告卡瀏覽審核”，查看報(bào)告卡的內(nèi)容，對(duì)其錯(cuò)項(xiàng)或者漏項(xiàng)進(jìn)行修改或補(bǔ)充，確認(rèn)無(wú)誤后，在該報(bào)告卡前面的“□”內(nèi)打“√”，然后點(diǎn)擊“審核”，查看“已審核”，若該卡片存在，則審核成功。

縣疾控中心疫報(bào)人員審核完成后電話報(bào)告縣衛(wèi)生局和市疾控中心，同時(shí)縣疾控中心帶班領(lǐng)導(dǎo)立即組織流調(diào)、消殺、檢驗(yàn)人員趕赴縣醫(yī)院感染科。

第三：病家流調(diào)和消毒

地點(diǎn)：感染科

縣CDC帶班領(lǐng)導(dǎo)核實(shí)情況后立即將應(yīng)急隊(duì)伍分成兩組，一組前往隔離病房，準(zhǔn)備對(duì)病人及其家屬進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。另一組前往病家確認(rèn)密切接觸者對(duì)象并對(duì)密切接觸者進(jìn)行流調(diào)及病人家中消毒。流調(diào)人員進(jìn)行流調(diào)的同時(shí)對(duì)病家的不同物品、地面、墻面等配制不同的消毒液進(jìn)行消毒。消毒完畢后，流調(diào)、消殺人員退出病人的家。

流調(diào)人員、消殺、檢驗(yàn)人員攜帶所需物品進(jìn)入感染科隔離病房外所劃定的清潔區(qū)，做好準(zhǔn)備。

第四:縣醫(yī)院隔離病房?jī)?nèi)對(duì)患者的流調(diào)、采樣及院內(nèi)消毒

地點(diǎn)：隔離病房外

縣CDC流調(diào)組、縣醫(yī)院消殺人員和檢驗(yàn)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，核實(shí)完情況，在開展各項(xiàng)職能工作前，先做好自身防護(hù)，在劃定的清潔區(qū)按下列順序開始著裝。

重要點(diǎn)提示：

1、穿普通工作服。

2、戴N95口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课唬硪恢皇謱⒖谡执髟诤线m的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過(guò)程中，雙手不接觸面部任何部位。

3、戴工作帽，戴帽子時(shí)注意雙手不接觸面部。

4、穿連體防護(hù)服，按要求扎緊領(lǐng)口帶。

5、戴防護(hù)眼鏡，注意雙手不接觸面部。

6、穿一次性腳套。

7、穿長(zhǎng)筒膠靴。

8、戴一次性塑料手套，將手套套在防護(hù)服袖口里面。

9、戴一次性塑料手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。

地點(diǎn)：隔離病房

著裝完畢，各職能小組按秩序開展工作。1名消殺人員首先進(jìn)入隔離病房，用噴霧消毒的方法（使用500mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液）在地面消毒出一條1.5米左右寬的通道，而后退回到半污染區(qū)，隨時(shí)準(zhǔn)備對(duì)流調(diào)、檢驗(yàn)人員及病房進(jìn)行消毒。

2名流調(diào)人員和1名檢驗(yàn)人員攜帶流調(diào)表、采樣工具等所需物資通過(guò)所劃定的半污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)，即隔離病房，認(rèn)真地對(duì)患者進(jìn)行流調(diào)和采樣。住院病例的標(biāo)本由所在醫(yī)院采集。疾控中心專業(yè)人員指導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行樣本采集。

重要點(diǎn)提示：對(duì)報(bào)告病例進(jìn)行流調(diào)時(shí)，原則上要由兩人共同完成，采用統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表，盡可能由病人自己回答調(diào)查者所提出問題。表格填寫應(yīng)完整、工整。調(diào)查內(nèi)容主要包括：患者一般情況、發(fā)病和就診情況、臨床表現(xiàn)、臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查、暴露因素和接觸者情況、轉(zhuǎn)歸與最終診斷情況等。重點(diǎn)調(diào)查病人發(fā)病前7天內(nèi)的禽類接觸史、疑似病人接觸史及密切接觸者的情況等。

地點(diǎn)：隔離病房?jī)?nèi)

流調(diào)人員問：您發(fā)病前7天內(nèi)有無(wú)接觸過(guò)病死雞、鴨和其他禽鳥類動(dòng)物？

患者回答：有，我家養(yǎng)了幾百只雞，一周前起，雞突然出現(xiàn)大量死亡，我每天在家喂雞、給病雞吃藥并把死雞撿至編織袋扎緊運(yùn)至屋后空地上挖坑填埋。

流調(diào)人員問：在喂養(yǎng)雞和處理這些死雞時(shí)，你有無(wú)穿工作服、戴手套和口罩？

患者回答：沒有。

流調(diào)結(jié)束后，流調(diào)人員整理物品后退出病房回到半污染區(qū)進(jìn)行消毒。

檢驗(yàn)人員攜帶棉簽、采血針、采血管、采樣管、記號(hào)筆等所需器械進(jìn)入病房對(duì)患者進(jìn)行采樣。并進(jìn)行咽拭子、漱口液、血清采集。

重要點(diǎn)提示：檢驗(yàn)人員首先進(jìn)行咽拭子的采集，用壓舌板壓住病人舌頭，然后用采樣液沾濕的消毒棉簽反復(fù)兩次擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，將棉簽頭浸入含5ml采樣液的螺口試管中，棄去棉簽尾部，旋緊蓋子，做好記錄。血液的采集應(yīng)在無(wú)菌操作的條件下進(jìn)行，大概采10ml血液標(biāo)本，分離血清，低溫保存。

采樣結(jié)束后，采樣人員整理物品后退出病房回到半污染區(qū)進(jìn)行消毒。

地點(diǎn)：隔離病房?jī)?nèi)

采樣結(jié)束，1名消毒人員進(jìn)入隔離病房，向患者及家屬說(shuō)明來(lái)意、目的和注意事項(xiàng)后對(duì)病房進(jìn)行消毒處理。消毒人員現(xiàn)場(chǎng)配制不同濃度的消毒劑對(duì)不同的消毒對(duì)象進(jìn)行消毒處理。對(duì)各種墻壁噴灑消毒劑溶液不宜超過(guò)其吸液量，地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。

1名消毒人員背負(fù)裝著已配制好消毒液的消毒噴霧器進(jìn)入病房，按照先上后下，先左后右的方法，依次對(duì)各種墻壁、地面噴霧消毒。消毒完畢后，消毒人員退回半污染區(qū)，將消毒器械放入準(zhǔn)備好的可回收消毒桶內(nèi)，連同流調(diào)、檢驗(yàn)人員準(zhǔn)備卸裝。

地點(diǎn)：隔離病房外

已被污染過(guò)的防護(hù)用具卸裝時(shí)應(yīng)十分重視，以防交叉污染。消毒后應(yīng)急小組人員應(yīng)按下列程序卸裝：

1、戴著手套在過(guò)氧乙酸溶液中浸洗，脫外層一次性塑料手套，并將手套放入裝有兩層的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口。

2、穿著長(zhǎng)筒膠靴站入盛有過(guò)氧乙酸溶液深藥槽中或用含氯消毒劑噴霧消毒。

3、取下防護(hù)風(fēng)鏡浸入含氯消毒劑中。

4、脫掉防護(hù)服、一次性腳套及長(zhǎng)筒膠靴，將反面朝外，分別放入裝有兩層的塑料袋內(nèi)，并扎緊袋口。注意不要讓防護(hù)服的外表面污染身體表面。

5、解下工作帽、工作服及口罩，浸于過(guò)氧乙酸溶液中。

6、脫里層一次性塑料手套，并將手套放入裝有兩層的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口。

7、用碘伏擦手消毒。

8、用電位酸化水漱口消毒。

應(yīng)急小組人員進(jìn)行卸裝。卸裝完畢，所有應(yīng)急隊(duì)伍人員回到清潔區(qū)進(jìn)行匯報(bào)。

卸裝完畢，現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)人員根據(jù)調(diào)查情況對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行分析，判定疫情的發(fā)生原因、傳染源、傳播途徑、波及范圍、發(fā)展趨勢(shì)等情況；檢驗(yàn)人員對(duì)標(biāo)本進(jìn)行認(rèn)真整理、記錄和編號(hào)，保證保存和運(yùn)輸?shù)卯?dāng)，由縣疾控中心負(fù)責(zé)將標(biāo)本送回市疾控中心檢驗(yàn)室對(duì)病原體進(jìn)行分離；消毒人員應(yīng)做好消毒記錄，縣疾控中心指導(dǎo)醫(yī)院做好消毒隔離，明確不同場(chǎng)所、不同物品的消毒方法，要求醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)，做好有關(guān)人員防疫知識(shí)宣傳。

地點(diǎn)：縣醫(yī)院會(huì)議室（或臨時(shí)會(huì)議點(diǎn)）

縣衛(wèi)生局組織專家組進(jìn)行會(huì)診討論，認(rèn)為不能排除人禽流感病例可能?？h衛(wèi)生局立即電話報(bào)告縣政府和市衛(wèi)生局，并經(jīng)研究決定將患者收治縣醫(yī)院。同時(shí)縣CDC將有關(guān)情況報(bào)告泉州市CDC。

第五： 專家組討論和制定診治方案

地點(diǎn)：縣醫(yī)院會(huì)議室（或臨時(shí)會(huì)議點(diǎn)）

縣專家組進(jìn)行病案討論。病案討論由專家組長(zhǎng)主持。

醫(yī)療組經(jīng)管醫(yī)師匯報(bào)病史：患者趙某，男性，41歲，家住**鎮(zhèn)**村，發(fā)熱3天不退，最高39℃，流涕、鼻塞、頭痛、咳嗽及全身不適，目前無(wú)呼吸困難，發(fā)熱前家里飼養(yǎng)家禽大量死亡及接觸處理史，今早8：30就診縣醫(yī)院，血常規(guī)示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，胸片發(fā)現(xiàn)肺部浸潤(rùn)性陰影，經(jīng)縣CDC流調(diào)和院內(nèi)專家組討論后認(rèn)為不能排除人禽流感病例可能，現(xiàn)在縣醫(yī)院隔離病房，入院后復(fù)查血常規(guī)示：白細(xì)胞總數(shù)3.8x109/L，淋巴細(xì)胞比例15.2%，白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞均下降，胸片示右肺中下葉及左肺上葉片狀浸潤(rùn)性密度影，目前不能排除人禽流感病例，請(qǐng)專家組討論，制定進(jìn)一步治療方案。

專家組聽取病史匯報(bào)后，閱讀對(duì)照胸片，積極討論。

組長(zhǎng)總結(jié)發(fā)言，認(rèn)為患者持續(xù)發(fā)熱不退，有呼吸道及腹痛腹瀉等癥狀，有不明原因死亡家禽接觸史，實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞仍然下降，胸部攝片肺部浸潤(rùn)病灶進(jìn)一步進(jìn)展，目前不能排除人禽流感，明確診斷需要病毒學(xué)和血清學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。現(xiàn)先予對(duì)癥處理和抗流感病毒治療，密切觀察病情變化及生命體癥。

隨后，縣政府按照縣衛(wèi)生局建議緊急啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立指揮部，召集衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、宣傳、公安、財(cái)政、工商、經(jīng)貿(mào)、食品藥品監(jiān)督、交通等部門領(lǐng)導(dǎo)開緊急會(huì)議，明確落實(shí)各部門職責(zé)。

第六：疫情訂正報(bào)告

由省CDC→市CDC→縣CDC→縣醫(yī)院逐級(jí)電話通知疫報(bào)人員及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。

縣醫(yī)院疫報(bào)人員重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正報(bào)告，并注明訂正前報(bào)告病名，并按規(guī)定完成網(wǎng)絡(luò)訂正操作:登錄《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》，進(jìn)入《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》，選擇“報(bào)卡瀏覽審核”，找出該報(bào)告卡，點(diǎn)擊“修改”，將報(bào)告卡訂正成人禽流感疑似病例，同時(shí)把診斷時(shí)間、醫(yī)生填卡時(shí)間改成訂正的時(shí)間，備注欄填寫“經(jīng)縣專家組會(huì)診后確認(rèn)為人禽流感疑似病例”，然后保存,訂正成功。

重要點(diǎn)提示：訂正完成后，縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員電話報(bào)告縣疾控中心，請(qǐng)他們審核。

醫(yī)務(wù)科人員打電話報(bào)告縣疾控中心：你好，是縣疾控中心嗎？我這里是縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，我們已經(jīng)按人禽流感疑似病例通過(guò)網(wǎng)絡(luò)訂正完該病例，請(qǐng)你們審核。

重要點(diǎn)提示：人禽流感疑似病例是按甲類傳染病管理的法定傳染病，需要縣、市、省三級(jí)審核?？hCDC疫報(bào)人員上網(wǎng)審核完后，逐級(jí)上報(bào)，請(qǐng)上一級(jí)及時(shí)審核。

第四篇：人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案

紅土中心衛(wèi)生院

人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《陜西省人感染H7N9禽流感疫情防控方案》的要求特制定本預(yù)案。

一、目的

1、早期發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。

2、規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理等疫情處置工作。

3、指導(dǎo)我鄉(xiāng)開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、適用范圍

本方案適用于現(xiàn)階段人感染H7N9禽流感病例的防控。

三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：李來(lái)勝

成員：梁寶獻(xiàn) 黃 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小紅 職責(zé)：1）組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，擬定防控工作的相關(guān)政策和措施，加強(qiáng)與上級(jí)有關(guān)部門和相關(guān)衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)與溝通。

2）負(fù)責(zé)制定人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施，對(duì)全鎮(zhèn)防控工作開展督導(dǎo)。3）根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì)，組織做好人感染H7N9禽流感疫情的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。4）疫情值守，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決防控工作中出現(xiàn)的有關(guān)問題。

（二）防控工作相關(guān)職能小組：

1、醫(yī)療救治小組

組長(zhǎng)：梁寶獻(xiàn)

成員：伍蓓蕾 喬向艷 吳小妹 溫正社 王錦超 李雄 職責(zé)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，制定發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診程序，組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)演練和對(duì)口幫扶。

2、疫情報(bào)告小組

組長(zhǎng)：黃 敏

成員：劉婷婷 王喜瑞

職責(zé)：負(fù)責(zé)零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告，負(fù)責(zé)防控應(yīng)急工作的日常事務(wù)，做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與上級(jí)有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員的信息溝通與工作聯(lián)系，組織召開有關(guān)會(huì)議，準(zhǔn)備相關(guān)材料，向上級(jí)單位報(bào)送信息。

3、流行病學(xué)協(xié)助調(diào)查小組

組長(zhǎng)：劉婷婷

成員：劉東明 馬笑笑 李彩亞 王錦超 職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情防控相關(guān)信息傳遞；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理及疫點(diǎn)疫區(qū)的劃定。

4、消殺小組

組長(zhǎng)：呂躍進(jìn)

成員：?jiǎn)?玲 李 雄 李彩亞

職責(zé)：制定消殺滅工作技術(shù)方案，人員消毒技術(shù)的培訓(xùn)指導(dǎo)。

5、宣傳小組

組長(zhǎng)：劉東明

成員：劉婷婷 馬笑笑 姚惠云 黃敏

職責(zé)：負(fù)責(zé)健康教育和防控知識(shí)宣傳，用科學(xué)的態(tài)度去對(duì)待看待問題。

6、后勤保障小組

組長(zhǎng)：姚惠云

成員：趙鳳琴 楊宏林 呂躍進(jìn)

職責(zé)：負(fù)責(zé)在防控工作中人員配置，儲(chǔ)備物資的供給，防控經(jīng)費(fèi)的上報(bào)，督導(dǎo)檢查組車輛安排，相關(guān)會(huì)議會(huì)務(wù)安排。

四、人感染H7N9臨床特征

1、傳播途徑及高危人群

H7N9流感主要靠三種途徑傳播給人類

1）食物傳播：病禽的肉制品、禽蛋；病禽污染的水、食物；用污染的手進(jìn)食等。

2）空氣傳播：病禽的糞便、咳嗽、鳴叫等，都可通過(guò)空氣傳播給人類。

3）接觸傳播：當(dāng)病禽接觸了人體損傷的皮膚，可能被傳染。

現(xiàn)階段高危人群主要從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工產(chǎn)業(yè)者以及在發(fā)作前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類者。

2、臨床癥狀

根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。

患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。

五、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告

（一）病例定義

1、監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例：

（1）發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；

（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；

（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；（4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎（即常用治療藥物使用無(wú)效）。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》。

（二）發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

全鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)任何一例體溫超過(guò)38℃的呼吸道感染患者且符合監(jiān)測(cè)定義的病例后，須與1小時(shí)以內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院傳染病管理人員，衛(wèi)生院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。且登記在發(fā)熱門診登記冊(cè)上，患者信息要記錄全面。

衛(wèi)生院在發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的疑似病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并告知其到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)治。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例” ；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。

六、應(yīng)急措施

1、疫情發(fā)生后，根據(jù)本方案要求，衛(wèi)生院立即召開緊急會(huì)議，對(duì)防控工作安排和部署，明確責(zé)任人，實(shí)行負(fù)責(zé)制，制定詳細(xì)防控方案、迅速組織人員，物資到位、并督促各工作小組各司其職。

2、緊急疫情防控程序 1）報(bào)告疫情 衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)疑似患者時(shí)，應(yīng)1小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院傳染病管理人員，領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，立即安排疫情處置小組到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，懷疑是H7N9禽流感的，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將情況逐級(jí)上報(bào)到鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾控中心、衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)等部門。

2）預(yù)案啟動(dòng)

發(fā)現(xiàn)首例疑似病例時(shí)，衛(wèi)生院要迅速按程序上報(bào)上級(jí)防治H7N9禽流感管理部門，由上級(jí)防治部門進(jìn)行進(jìn)一步現(xiàn)場(chǎng)診斷，擬定確認(rèn)報(bào)告，從而全面啟動(dòng)本預(yù)案。

3）安排和部署

根據(jù)調(diào)查和診斷的情況。領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)召開會(huì)議，通報(bào)疫情，啟動(dòng)預(yù)案，明確責(zé)任，各工作小組迅速到位。經(jīng)確認(rèn)的疑似患者，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治，并對(duì)其接觸者進(jìn)行隔離觀察治療。

4）消殺

由疫情處置小組按照消毒方案，指導(dǎo)各村村級(jí)干部及村醫(yī)對(duì)“疫點(diǎn)”實(shí)行全面消毒以及家禽撲殺工作，并做好詳細(xì)記錄。

5）總結(jié)

疫情控制后，要對(duì)防控措施、責(zé)任落實(shí)、物資的投入進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，形成書面報(bào)告，留檔備查，并上報(bào)上級(jí)防治H7N9管理部門。

七、保障系統(tǒng)

1、物資保障

衛(wèi)生院要保證所需工作經(jīng)費(fèi)用于開展工作；公共衛(wèi)生科對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行充足儲(chǔ)備。

2、技術(shù)保障

衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)H7N9初步診斷、轄區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，同時(shí)接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員指導(dǎo)，確保及時(shí)報(bào)告疫情，防疫到位。

3、人員保障

啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后，各工作小組人員及時(shí)到位，特別是疫情處置小組，要及時(shí)提出防治決策、建議及現(xiàn)場(chǎng)診斷、轉(zhuǎn)送。

八、附則

本預(yù)案由紅土中心衛(wèi)生院組織制訂，根據(jù)全鎮(zhèn)疫情形勢(shì)的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充，并按規(guī)定公布。

本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

紅土中心衛(wèi)生院

二0一七年五月七日

附：紅土中心衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感防控小組

紅土中心衛(wèi)生院

人感染H7N9禽流感防控小組

為切實(shí)做好人感染H7N9禽流感防治工作，提高我衛(wèi)生院人感染H7N9流感的防治水平和應(yīng)對(duì)能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早治療，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，防范疫情的發(fā)生，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，我衛(wèi)生院特成立人感染H7N9禽流感防治應(yīng)急工作小組，其組成人員如下：

一、人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：李來(lái)勝

成員：梁寶獻(xiàn) 黃 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小紅 職責(zé)：1）組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，擬定防控工作的相關(guān)政策和措施，加強(qiáng)與上級(jí)有關(guān)部門和相關(guān)衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)與溝通。

2）負(fù)責(zé)制定人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施，對(duì)全鎮(zhèn)防控工作開展督導(dǎo)。

3）根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì)，組織做好人感染H7N9禽流感疫情的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。4）疫情值守，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決防控工作中出現(xiàn)的有關(guān)問題。

二、防控工作相關(guān)職能小組：

1、醫(yī)療救治小組 組長(zhǎng)：梁寶獻(xiàn)

成員：伍蓓蕾 喬向艷 吳小妹 溫正社 王錦超 李雄 職責(zé)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，制 定發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診程序，組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)演練和對(duì)口幫扶。

2、疫情報(bào)告小組

組長(zhǎng)：黃 敏

成員：劉婷婷 王喜瑞

職責(zé)：負(fù)責(zé)零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告，負(fù)責(zé)防控應(yīng)急工作的日常事務(wù)，做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與上級(jí)有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員的信息溝通與工作聯(lián)系，組織召開有關(guān)會(huì)議，準(zhǔn)備相關(guān)材料，向上級(jí)單位報(bào)送信息。

3、流行病學(xué)協(xié)助調(diào)查小組

組長(zhǎng)：劉婷婷

成員：劉東明 馬笑笑 李彩亞 王錦超

職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情防控相關(guān)信息傳遞；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理及疫點(diǎn)疫區(qū)的劃定。

4、消殺小組

組長(zhǎng)：呂躍進(jìn)

成員：?jiǎn)?玲 李 雄 李彩亞

職責(zé)：制定消殺滅工作技術(shù)方案，人員消毒技術(shù)的培訓(xùn)指導(dǎo)。

5、宣傳小組

組長(zhǎng)：劉東明

成員：劉婷婷 馬笑笑 姚惠云 黃敏

職責(zé)：負(fù)責(zé)健康教育和防控知識(shí)宣傳，用科學(xué)的態(tài)度去對(duì)待看待問題。

6、后勤保障小組

組長(zhǎng)：姚惠云

成員：趙鳳琴 楊宏林 呂躍進(jìn)

職責(zé)：負(fù)責(zé)在防控工作中人員配置，儲(chǔ)備物資的供給，防控經(jīng)費(fèi)的上報(bào)，督導(dǎo)檢查組車輛安排，相關(guān)會(huì)議會(huì)務(wù)安排。

紅土中心衛(wèi)生院

二0一七年五月七日

第五篇：醫(yī)院關(guān)于開展人感染H7N9禽流感應(yīng)急演練的小結(jié)

**醫(yī)院關(guān)于開展人感染H7N9禽流感應(yīng)急演練的小結(jié)

為了加強(qiáng)我院對(duì)人感染H7N9禽流感的防治工作，有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情，強(qiáng)化疫情防控和病例救治工作技能，提高科學(xué)防治水平，結(jié)合我院實(shí)際情況，于2013年4月24日15時(shí)進(jìn)行了人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練，現(xiàn)將演練情況總結(jié)如下：

2013年4月24日，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在防?？妻k公室成功開展了一場(chǎng)人感染H7N9禽流感應(yīng)急演練。演練過(guò)程中按照預(yù)先制定《**鎮(zhèn)關(guān)于人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案》的方案，各小組分工協(xié)作，配合默契，效果良好。

通過(guò)演練，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步掌握了人感染H7N9禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例處置的概念、診斷、報(bào)告流程、處置程序、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離等相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)H7N9流感醫(yī)學(xué)觀察病例的處置應(yīng)急水平，達(dá)到了演練的預(yù)期效果。

**醫(yī)院防?？?2013年4月25日