第一篇：醫(yī)院患者滿意度問卷調(diào)查

醫(yī)院患者滿意度調(diào)查問卷

1、您對(duì)門診護(hù)理人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意?

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

2、您對(duì)門診醫(yī)生服務(wù)態(tài)度如何？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

3、您對(duì)收費(fèi)處人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

4、您對(duì)藥房人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意?

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

5、您對(duì)醫(yī)技科室（B超、心電圖、放射、化驗(yàn)室）人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意?

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

6、您對(duì)病房護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度如何？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

7、您對(duì)病房醫(yī)生服務(wù)態(tài)度如何？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

8、您在掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間：

A、不超過10分鐘 B、10-20分鐘 C、20分鐘以上

9、您對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、衛(wèi)生等是否滿意？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

10、您對(duì)醫(yī)生針對(duì)您的病情合理使用藥物和進(jìn)行相關(guān)檢查是否滿意：

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

11、您對(duì)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、拒收紅包等抵制不正之風(fēng)工作是否滿意：

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

12、常用藥品價(jià)格、主要服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公開情況：

A、公開 B、不全面或不明顯 C、未公開

13、總體來說，您對(duì)醫(yī)院的總滿意度？

A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意

>>您對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)有什么建議：

調(diào)查日期：年月日

第二篇：醫(yī)院患者滿意度調(diào)查表

患者滿意度調(diào)查表

各位病友：

為了了解周口惠濟(jì)康復(fù)醫(yī)院向社會(huì)和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實(shí)、客觀地對(duì)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)，請(qǐng) 您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號(hào)上劃“√”，謝謝合作！祝早日康復(fù)

醫(yī)院環(huán)境設(shè)施

一、您對(duì)醫(yī)院(候診區(qū)、診室、病房、治療大廳)的舒適情況 1．很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意 6.不了解

二、您對(duì)醫(yī)院的安全情況

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意 6.不了解

三、您對(duì)醫(yī)院的衛(wèi)生情況

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意 6.不了解

四、您對(duì)醫(yī)院的綠化、公共設(shè)施

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意 6.不了解

五、您對(duì)醫(yī)院食堂飯菜的質(zhì)量、價(jià)格

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意 6.不了解

工作人員服務(wù)態(tài)度

一、您對(duì)大廳導(dǎo)診人員的服務(wù)態(tài)度

1．很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意

二、您對(duì)門診掛號(hào)、收費(fèi)人員的服務(wù)態(tài)度

1．很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意

三、門診藥房人員的服務(wù)態(tài)度

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意

四、您對(duì)醫(yī)院食堂工作人員的服務(wù)態(tài)度

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意

五、您對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)是否滿意

1.很不滿意 2.不滿意 3.一般 4.滿意 5.很滿意

六、您遇到問題時(shí)醫(yī)生是否能及時(shí)耐心幫您解決 1.是

2.否

七、您認(rèn)為你的治療程序合理嗎 1.是

2.否

八、您認(rèn)為醫(yī)院是否做到“一切以病人為中心” 1.是

2.否

九、您對(duì)醫(yī)院或科室有何好的建議？

年 月 日

第三篇：患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表范文

患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表

各位病友：

為了了解___________醫(yī)院向社會(huì)和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實(shí)、客觀地對(duì)某某醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)，請(qǐng)您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號(hào)上劃“√”，謝謝合作！

一、您對(duì)醫(yī)院總的印象如何

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對(duì)醫(yī)院工作人員的服務(wù)態(tài)度總體上是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對(duì)醫(yī)院提供的診療技術(shù)是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對(duì)醫(yī)院的就診環(huán)境是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對(duì)醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您認(rèn)為醫(yī)院是否存在違規(guī)收費(fèi)行為

1、是

2、否

七、您或您的家屬在醫(yī)院就診或住院過程中，是否向醫(yī)務(wù)人員送過“紅包”

1、是

2、否

八、您或您的家屬在醫(yī)院就診或住院過程中，是否宴請(qǐng)過該院醫(yī)務(wù)人員

1、是

2、否

九、您認(rèn)為醫(yī)院是否尊重、關(guān)愛患者，做到主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)

1、是

2、否

十、您詢問醫(yī)務(wù)人員或有意見向醫(yī)院投訴，醫(yī)院工作人員是否熱情接待，耐心解釋

1、是

2、否

十一、您或您的家屬在醫(yī)院就診時(shí)，是否被醫(yī)生推諉、拒絕過

1、是

2、否

十二、您認(rèn)為醫(yī)院是否做到“一切以病人為中心”

1、是

2、否 請(qǐng)寫下您的具體意見或建議：

患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表

各位病友：

為了了解___________醫(yī)院向社會(huì)和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實(shí)、客觀地對(duì)某某醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)，請(qǐng)您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號(hào)上劃“√”，謝謝合作！

一、您對(duì)醫(yī)院總的印象如何

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對(duì)醫(yī)院工作人員的服務(wù)態(tài)度總體上是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對(duì)醫(yī)院提供的診療技術(shù)是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對(duì)醫(yī)院的就診環(huán)境是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對(duì)醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您認(rèn)為醫(yī)院是否存在違規(guī)收費(fèi)行為

1、是

2、否

七、您或您的家屬在醫(yī)院就診或住院過程中，是否向醫(yī)務(wù)人員送過“紅包”

1、是

2、否

八、您或您的家屬在醫(yī)院就診或住院過程中，是否宴請(qǐng)過該院醫(yī)務(wù)人員

1、是

2、否

九、您認(rèn)為醫(yī)院是否尊重、關(guān)愛患者，做到主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)

1、是

2、否

十、您詢問醫(yī)務(wù)人員或有意見向醫(yī)院投訴，醫(yī)院工作人員是否熱情接待，耐心解釋

1、是

2、否

十一、您或您的家屬在醫(yī)院就診時(shí)，是否被醫(yī)生推諉、拒絕過

1、是

2、否

十二、您認(rèn)為醫(yī)院是否做到“一切以病人為中心”

1、是

2、否

請(qǐng)寫下您的具體意見或建議：

第四篇：患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表

患者對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查表

為了了解太康衛(wèi)校糖尿病?？葡蛏鐣?huì)和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實(shí)、客觀地對(duì)糖尿病專科進(jìn)行評(píng)價(jià)，請(qǐng)您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號(hào)上劃“√”，謝謝合作！

一、您對(duì)就診流程是否方便、快捷印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對(duì)就診醫(yī)生、管床醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度總體上是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對(duì)醫(yī)生提供的診療技術(shù)是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對(duì)護(hù)理部的服務(wù)態(tài)度總體上是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對(duì)在院期間化驗(yàn)檢查科室的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您對(duì)藥房工作人員的服務(wù)態(tài)度總體印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

七、您對(duì)出院時(shí)結(jié)算、報(bào)銷工作人員的滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

八、您對(duì)科室的服務(wù)設(shè)施滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

九、您對(duì)醫(yī)院餐廳就餐環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、價(jià)格（選擇項(xiàng)打勾）滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

十、您對(duì)醫(yī)院的室內(nèi)外衛(wèi)生環(huán)境是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

十一、您對(duì)醫(yī)院的總體印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

請(qǐng)留下您的寶貴建議和具體意見

20年月日

第五篇：醫(yī)院患者滿意度調(diào)查工作制度

《醫(yī)院患者滿意度調(diào)查工作制度》

為不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真聽取患者對(duì)我院診療服務(wù)過程的滿意程度及意見和建議，不斷強(qiáng)化業(yè)務(wù)科室的服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，提高管理部門的責(zé)任意識(shí)，特制定本制度。

一、患者滿意度調(diào)查內(nèi)容范疇

按照患者入院就診的醫(yī)療服務(wù)流程，主要包括服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、執(zhí)行價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、就診環(huán)境等內(nèi)容，調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度指標(biāo)，以及患者對(duì)醫(yī)院的意見和建議收集。確保調(diào)查有效性和針對(duì)性，醫(yī)院根據(jù)管理需要對(duì)調(diào)查內(nèi)容及時(shí)增減、完善、修訂相關(guān)調(diào)查內(nèi)容。

二、患者滿意度工作調(diào)查方式

1.患者問卷調(diào)查制度。主要實(shí)施《住院患者滿意度調(diào)查表》、《門診患者滿意度調(diào)查表》的問卷調(diào)查。

2.院、科二級(jí)投訴受理制度。包括各科室設(shè)置投訴箱和投訴舉報(bào)電話。

3.住院患者出院時(shí)填寫《住院患者滿意度調(diào)查表》。4.出院患者電話回訪制度。每位住院醫(yī)師必須對(duì)自己出院10日內(nèi)的患者進(jìn)行電話回訪。醫(yī)務(wù)辦將對(duì)其是否回訪進(jìn)行抽查督查工作。

5.市場(chǎng)部人員依據(jù)走訪市場(chǎng)情況，每月填報(bào)各臨床科室及醫(yī)護(hù)人員工作情況評(píng)價(jià)表。

6.醫(yī)務(wù)辦不定時(shí)舉辦召開患者座談會(huì)，了解患者滿意度

―1―

及患者需求。

三、患者滿意度工作承辦科室

1.醫(yī)務(wù)辦是患者滿意度調(diào)查的主管部門。負(fù)責(zé)制定患者滿意度調(diào)查工作制度，設(shè)計(jì)和改進(jìn)滿意度調(diào)查量表。匯總各項(xiàng)患者滿意度調(diào)查結(jié)果，收集患者意見和建議報(bào)院長(zhǎng)辦。每月開展一次《住院患者滿意度調(diào)查表》，《門診患者滿意度調(diào)查表》問卷調(diào)查工作。并將調(diào)查結(jié)果與問題科室溝通，將統(tǒng)計(jì)結(jié)果報(bào)院長(zhǎng)辦。

醫(yī)務(wù)辦負(fù)責(zé)投訴到院級(jí)的投訴受理的收集、跟蹤和督查工作，每月將投訴情況匯總報(bào)告院長(zhǎng)辦。

醫(yī)務(wù)辦負(fù)責(zé)承辦患者及家屬座談會(huì)工作。

每月中層干部例會(huì)上通報(bào)、反饋各項(xiàng)患者滿意度調(diào)查結(jié)果以及院科二級(jí)投訴情況。

2.各科室是患者滿意度的踐行者。做好讓患者滿意的醫(yī)療服務(wù)工作；做好科級(jí)投訴受理工作，及時(shí)、切實(shí)解決患者困難和不滿意，提高患者滿意度。發(fā)放《住院患者滿意度調(diào)查表》給每位出院患者自己填寫，并將填寫后的表與住院明白卡一同交收費(fèi)處。

各臨床科室的管床醫(yī)師，必須對(duì)自己出院10日內(nèi)的每位患者進(jìn)行電話回訪。了解患者出院后情況、解答患者疑慮，關(guān)心患者健康狀況，進(jìn)行健康生活指導(dǎo)等。

3.行政值班人員負(fù)責(zé)接受到院級(jí)的投訴受理，以及對(duì)投訴事件的投訴表登記、了解核實(shí)、匯報(bào)、處理結(jié)果督查工作。

4.市場(chǎng)部是患者滿意度調(diào)查的第三方者，你們熟悉患者，―2―

能夠通過患者了解他們對(duì)本院醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)感受。市場(chǎng)部人員必須是實(shí)際、客觀反映醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員給患者的真實(shí)滿意度情況。每位工作人員每月25日前必須交當(dāng)月的患者滿意度第三方問卷表到醫(yī)務(wù)辦備案。

四、患者滿意度調(diào)查結(jié)果處理

1.醫(yī)務(wù)辦將各種患者滿意度調(diào)查結(jié)果匯總、分類，將具體情況報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并通過例會(huì)通報(bào)反饋相關(guān)科室。

2.每月獲得患者滿意度個(gè)人表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員，年終按照5元/每次個(gè)人表揚(yáng)，累計(jì)計(jì)入年終院長(zhǎng)獎(jiǎng)金里計(jì)發(fā)兌現(xiàn)。同時(shí)在評(píng)優(yōu)和評(píng)先進(jìn)時(shí)也將獲得加分。患者滿意度評(píng)價(jià)差有3次的醫(yī)務(wù)人員，將實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)誡免談話制度。

3.確保出院患者電話回訪制度常態(tài)化，執(zhí)行每月出院患者有效電話回訪率在90%不獎(jiǎng)不扣，每高5%獎(jiǎng)勵(lì)50元，每低5%扣發(fā)50元的辦法，獎(jiǎng)罰在當(dāng)月績(jī)效獎(jiǎng)金中兌現(xiàn)。

4.各項(xiàng)滿意度調(diào)查中反映出的問題，如服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量等，一經(jīng)核實(shí)，必須按照醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲。

五、患者滿意度監(jiān)督措施

滿意度調(diào)查工作遵守調(diào)查紀(jì)律，調(diào)查行為規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，調(diào)查員不得委托被調(diào)查科室代收發(fā)問卷，不得對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行誘導(dǎo)，確保調(diào)查的信息全面真實(shí)。

―3―