第一篇:消毒供應(yīng)中心檢查驗(yàn)收匯報(bào)材料 文檔
消毒供應(yīng)中心檢查驗(yàn)收匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家、老師:
下午好!歡迎各位蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作。現(xiàn)就我院消毒供應(yīng)中心建設(shè)與管理情況向各位做如下匯報(bào)。
一、組織管理
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)管理與建設(shè)得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各主管部門的高度重視,醫(yī)院成立以主管院長(zhǎng)李改云為組長(zhǎng)的CSSD領(lǐng)導(dǎo)小組。護(hù)理部、院感辦、設(shè)備科、后勤等各部門各司其職,為人員配備及專業(yè)建設(shè)、建筑設(shè)備、CSSS工作保障等方面提供良好的條件和保障。CSSD的護(hù)士長(zhǎng)積極努力,全體成員有著良好的精神面貌和工作態(tài)度。我院CSSD現(xiàn)有注冊(cè)護(hù)士8名,洗滌員4名,全部參加河南省衛(wèi)生廳組織的專業(yè)技術(shù)崗位培訓(xùn),做到持證上崗,為保證消毒供應(yīng)質(zhì)量打下良好基礎(chǔ)。
醫(yī)院建立和完善各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)工作制度,做到執(zhí)行100%,差錯(cuò)零容忍。作為CSSD質(zhì)量控制與改進(jìn)的基礎(chǔ),我們規(guī)范了包括崗位工作規(guī)程、檢查及包裝的質(zhì)量要求;與手術(shù)室聯(lián)合辦公,在保障??剖中g(shù)器械方面發(fā)揮人員優(yōu)勢(shì),提高手術(shù)安全系數(shù);嘗試建立清洗合格率的質(zhì)量指標(biāo),確保消毒滅菌工作質(zhì)量。
樹立人人參與質(zhì)量改進(jìn)的理念。要求工作人員對(duì)自己工作質(zhì)量負(fù)責(zé),鼓勵(lì)參與崗位工作規(guī)程的建立與完善,共同促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)。
二、建筑布局與設(shè)備管理
我院CSSD自2002年10月成立以來,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,幾度改擴(kuò)建,現(xiàn)已基本滿足臨床需要,并為周邊醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。CSSD緊鄰病區(qū)休閑西花園,距離產(chǎn)房、手術(shù)室距離不足20米。建筑面積230平方米,床位與建筑面積之比為1:0、56。周圍環(huán)境清潔、無污染源,室內(nèi)通風(fēng)、采光良好,蒸汽供應(yīng)充足、方便。各區(qū)域劃分清楚,區(qū)域之間有實(shí)際屏障,做到人物分流,路線由污到潔,不交叉逆行?;驹O(shè)備配備齊全,包括脈動(dòng)滅菌器、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、超聲清洗機(jī)、干燥箱、帶光源放大鏡、封口機(jī)、純化水機(jī)、下收下送車、氣槍水槍等。清洗工作站自2010年投入使用以來,在物品清洗質(zhì)量方面發(fā)揮了巨大作用,極大提高了物品滅菌合格系數(shù)。
三、質(zhì)量管理
我院CSSD采用集中管理的工作方式,全院所有復(fù)用器材由CSSD負(fù)責(zé)回收、清洗、消毒、滅菌及供應(yīng)。所有設(shè)備配置及維護(hù)支持滿足CSSD的需要,工作人員分層級(jí)管理和使用,合理排班,滿足臨床需求。
1、CSSD管理水平
我院CSSD根據(jù)本單位不同類別器械包需要,建立操作卡片;每天滅菌前對(duì)設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行安全及參數(shù)檢查與確認(rèn)檢查并雙人復(fù)核;對(duì)滅菌過程監(jiān)測(cè)的物理參數(shù)意義和判斷進(jìn)行崗位培訓(xùn);熱封機(jī)每日參數(shù)確認(rèn);入庫(kù)物品質(zhì)量及數(shù)量核查;包裝材料使用前質(zhì)量檢查;各區(qū)域工作質(zhì)量記錄數(shù)據(jù)和匯總分析。同時(shí)我們建立CSSD質(zhì)量過程的記錄和可追溯制度,對(duì)出現(xiàn)的監(jiān)測(cè)異常問題及時(shí)分析原因進(jìn)行改進(jìn),直至監(jiān)測(cè)結(jié)果全部合格。
2、CSSD技術(shù)水平
清洗是保證滅菌質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我院CSSD建立包裝人員發(fā)現(xiàn)清洗不合格的器械數(shù)與種類的記錄,定期做好機(jī)械清洗效果監(jiān)測(cè)。包裝區(qū)實(shí)行二次檢查雙人復(fù)核制,處理后待滅菌物品檢測(cè)合格率≥98%。滅菌結(jié)束后雙人共同復(fù)核滅菌過程的物理、化學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果,或生物監(jiān)測(cè)結(jié)果,滅菌效能合格率100%,無菌物品質(zhì)量合格率100%。一次性無菌物品發(fā)放記錄符合WS310-2,發(fā)放記錄具有可追溯性。
盡管我院CSSD全體人員付出了很多努力,但工作中還存在著很多不足。我們懇請(qǐng)各位老師在檢查之余多提寶貴意見,這些寶貴財(cái)富將幫助我院CSSD建設(shè)與管理更科學(xué)、更規(guī)范、更標(biāo)準(zhǔn)。
謝謝!
安陽縣人民醫(yī)院
2012-2-19
第二篇:消毒供應(yīng)中心檢查驗(yàn)收匯報(bào)材料
消毒供應(yīng)中心檢查驗(yàn)收匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家:
現(xiàn)就我院—安慶市樅陽中醫(yī)院消毒供應(yīng)中心建設(shè)與管理情況向各位做如下匯報(bào)。
一、組織管理
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理與建設(shè)得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各主管部門的高度重視,醫(yī)院成立以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的CSSD領(lǐng)導(dǎo)小組。護(hù)理部、院感辦、設(shè)備科、后勤等各部門各司其職,為人員配備及專業(yè)建設(shè)、建筑設(shè)備、工作保障等方面提供良好的條件和保障。
CSSD護(hù)士長(zhǎng)積極努力,全體成員有著良好的精神面貌和工作態(tài)度。我院CSSD現(xiàn)有員工4名,開放床位120張,人員與床位比為3.3: 100,其中3名為執(zhí)業(yè)護(hù)士,中級(jí)職稱,1名持有內(nèi)鏡清洗專業(yè)技術(shù)上崗證,1名持壓力容器上崗證,合理的人員配備為保證消毒供應(yīng)質(zhì)量打下了良好基礎(chǔ)。
醫(yī)院建立和完善各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)工作制度,做到執(zhí)行100%,差錯(cuò)零容忍。在CSSD質(zhì)量控制與改進(jìn)的基礎(chǔ)上,規(guī)范了崗位職責(zé),嚴(yán)格按照衛(wèi)生部對(duì)消毒供應(yīng)中心的要求,嘗試建立手供一體的現(xiàn)代化模式,執(zhí)行清洗消毒滅菌合格率的質(zhì)量指標(biāo),確保消毒滅菌工作質(zhì)量。
二、建筑布局與設(shè)備管理
我院CSSD自2013年4月搬遷新區(qū)后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建筑設(shè)施滿足臨床需要。CSSD緊鄰病區(qū),距離產(chǎn)房、手術(shù)室 米。建筑面積平方米,床位與建筑面積之比為1:。周圍環(huán)境清潔、無污染源。各區(qū)域劃分清楚,區(qū)域之間有實(shí)際屏障,做到人物分流,路線由污到潔,不交叉逆行?;驹O(shè)備配備齊全,包括脈動(dòng)真空滅菌器、低溫等離子體滅菌器、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、超聲清洗機(jī)、干燥柜、帶光源放大鏡、封口機(jī)、純水機(jī)、密閉下收下送車、高壓水槍等。
三、質(zhì)量管理
我院CSSD采用集中管理的工作方式,全院所有復(fù)用器材由CSSD負(fù)責(zé)回收、清洗、消毒、滅菌及供應(yīng)。所有設(shè)備配置及維護(hù)支持滿足CSSD的需要,工作人員分層級(jí)管理和使用,合理排班,滿足臨床需求。
1、CSSD管理水平
我院CSSD每天滅菌前對(duì)設(shè)備運(yùn)行進(jìn)行安全及參數(shù)檢查與確認(rèn)檢查并雙人復(fù)核;對(duì)滅菌過程監(jiān)測(cè)的物理參數(shù)意義和判斷進(jìn)行崗位培訓(xùn);入庫(kù)物品質(zhì)量及數(shù)量核查;包裝材料使用前質(zhì)量檢查;各區(qū)域工作質(zhì)量留存記錄數(shù)據(jù)并匯總分析。建立CSSD質(zhì)量過程的記錄和可追溯制度,對(duì)出現(xiàn)的監(jiān)測(cè)異常問題及時(shí)分析并整改至監(jiān)測(cè)結(jié)果全部合格。
2、CSSD技術(shù)水平
清洗是保證滅菌質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我院CSSD建立包裝人員發(fā)現(xiàn)清洗不合格的器械數(shù)與種類的記錄,定期做好機(jī)械清洗效果監(jiān)測(cè)。包裝區(qū)實(shí)行二次檢查雙人復(fù)核制,處理后待滅菌物品檢測(cè)合格率≥98%。滅菌結(jié)束后雙人共同復(fù)核滅菌過程的物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)結(jié)果,滅菌 物品質(zhì)量合格率100%。一次性無菌物品發(fā)放精準(zhǔn),記錄具有可追溯性。
目前我院CSSD全體人員付出很多努力,按照《安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗(yàn)收評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》開展工作,但存在著很多不足。懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)專家在檢查之余多提寶貴意見,幫助我院CSSD建設(shè)與管理更科學(xué)、更規(guī)范、更標(biāo)準(zhǔn)。做此匯報(bào),請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)專家來我院對(duì)CSSD進(jìn)行檢查驗(yàn)收!
樅陽縣中醫(yī)院 2013-7-1
第三篇:消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室驗(yàn)收請(qǐng)示
蒲城縣中醫(yī)院院關(guān)于
對(duì)消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收的申請(qǐng)
蒲城縣衛(wèi)生局:
為進(jìn)一步規(guī)范消毒供應(yīng)中心及手術(shù)室工作,根據(jù)上級(jí)文件精神要求,結(jié)合工作實(shí)際,我院積極開展消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室達(dá)標(biāo)創(chuàng)建活動(dòng)。
在創(chuàng)建過程中,醫(yī)院高度重視,對(duì)照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室(中心)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定,圍繞組織管理、規(guī)章制度、人員要求及培訓(xùn)、建筑與布局要求、設(shè)備與設(shè)施要求、質(zhì)量管理、監(jiān)測(cè)管理等七個(gè)方面認(rèn)真準(zhǔn)備,積極落實(shí),取得了預(yù)期效果。一是修訂完善了消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室崗位職責(zé)、工作制度、工作流程、操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。二是根據(jù)人員配備標(biāo)準(zhǔn),配齊消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室工作人員,強(qiáng)化了相關(guān)工作專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。三是結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,盡最大努力改造消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室,改建后其功能分區(qū)、布局流程趨于合理。四是加大投入,添置了必需的設(shè)施設(shè)備。五是對(duì)消毒供應(yīng)工作質(zhì)量實(shí)行全過程管理,嚴(yán)格執(zhí)行事前控制、過程控制及結(jié)果控制,確保了消毒質(zhì)量。六是不定期對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行工作檢查和質(zhì)量考核,針對(duì)存在的問題及時(shí)整改。
通過扎實(shí)有效的創(chuàng)建活動(dòng),我院消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室逐步形成了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理,服務(wù)能力得到了明顯提升。
綜上所述,我院消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室已具備達(dá)標(biāo)驗(yàn)收條件,現(xiàn)懇請(qǐng)縣衛(wèi)生局予以驗(yàn)收認(rèn)定。
二〇一四年十一月十一日
第四篇:消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
一、根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布的《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品,必須建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,并建立完整的產(chǎn)品購(gòu)進(jìn)記錄。
二、消毒產(chǎn)品的購(gòu)進(jìn)必須注明產(chǎn)品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)進(jìn)日期等。
三、驗(yàn)收人員必須向產(chǎn)品供應(yīng)商索要衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、產(chǎn)品的檢驗(yàn)報(bào)告、產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告。
三、保管好產(chǎn)品的進(jìn)貨發(fā)票,以備查驗(yàn),制定和執(zhí)行有關(guān)保養(yǎng)、養(yǎng)護(hù)的制度,并采取必要的冷藏、防凍、防潮、注意通風(fēng)、做好防火、防蟲、防鼠等工作,保證藥品的質(zhì)量。
四、消毒產(chǎn)品與藥品分開存放,并專人保管。
一、采購(gòu)員、倉(cāng)庫(kù)管理員要忠于職守,堅(jiān)持原則,把好醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械的入庫(kù)驗(yàn)收和出庫(kù)發(fā)放關(guān)。
二、采購(gòu)員、保管員共同對(duì)每次購(gòu)置的物品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,查驗(yàn)采購(gòu)計(jì)劃、領(lǐng)貨單據(jù),查驗(yàn)每箱產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期,并逐一登記造冊(cè)。
三、對(duì)入庫(kù)的醫(yī)用耗材、器械,要認(rèn)真檢驗(yàn)三證是否齊全。不全的產(chǎn)品不得入庫(kù),不見實(shí)物嚴(yán)禁填寫入庫(kù)單,簽批手續(xù)不全不得辦理發(fā)放。
四、加強(qiáng)在庫(kù)物品的管理。保管員及時(shí)清查庫(kù)存物品的有效期,對(duì)過期失效物品,按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)廢。
五、要求倉(cāng)庫(kù)物品必須上架保存,擺放整齊,嚴(yán)防因保管不善造成物品霉?fàn)€、蟲蛀。經(jīng)常檢查防火、防盜設(shè)施,確保庫(kù)房安全。
六、每月30日保管員、藥械主任、開票人員、分管院領(lǐng)導(dǎo)共同進(jìn)行倉(cāng)庫(kù)盤點(diǎn),并在盤存表上簽字存檔,做到帳卡物相符,帳帳相符,盤實(shí)金額作為下月初始余額。
武漢明德肛腸醫(yī)院
第五篇:消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
一、根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《藥品流通管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品,必須建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,并建立完整的產(chǎn)品購(gòu)進(jìn)記錄。
二、消毒產(chǎn)品的購(gòu)進(jìn)必須注明產(chǎn)品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)進(jìn)日期等。
三、保管好產(chǎn)品的進(jìn)貨發(fā)票,以備查驗(yàn),制定和執(zhí)行有關(guān)保養(yǎng)、養(yǎng)護(hù)的制度,并采取必要的冷藏、防凍、防潮、注意通風(fēng)、做好防火、防蟲、防鼠等工作,保證藥品的質(zhì)量。
四、消毒產(chǎn)品與藥品分開存放,并專人保管。
赤溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
消毒產(chǎn)品索證制度
一、采購(gòu)人員采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取生產(chǎn)企業(yè)合法有效的衛(wèi)生許可證(復(fù)印件加蓋單位公章)、當(dāng)批次的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告(原件),同時(shí),每六個(gè)月索取一次有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告。采購(gòu)消毒劑、消毒器械和抗(抑)菌制劑時(shí),加產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告(復(fù)印件加蓋單位公章)。全部索證資料按照登記表登記順序編號(hào)后進(jìn)行妥善保管。
二、藥房管理人員按照《消毒產(chǎn)品進(jìn)貨索證登記簿》所列內(nèi)容如實(shí)登記每批消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、衛(wèi)生許可證號(hào)、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告、衛(wèi)生許可批件(或衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等信息。
三、產(chǎn)品入(出)庫(kù)前,要查驗(yàn)每箱(包)消毒產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等。
四、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員定期對(duì)購(gòu)入、存儲(chǔ)、銷售的消毒產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),監(jiān)督本單位消毒產(chǎn)品的采購(gòu)索證、入庫(kù)檢查驗(yàn)收、出庫(kù)檢查制度的貫徹落實(shí)情況,杜絕不合格消毒產(chǎn)品使用。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)不合格的消毒產(chǎn)品或難以識(shí)別的消毒產(chǎn)品時(shí)應(yīng)及時(shí)向中心分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,以便及時(shí)控制不合格的產(chǎn)品使用。
赤溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心