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      甲狀腺功能檢查的正常值及臨床解讀[合集5篇]

      時(shí)間:2019-05-14 09:22:28下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:甲狀腺功能檢查的正常值及臨床解讀

      甲狀腺功能檢查的正常值及臨床解讀

      1.總?cè)饧紫僭彼幔═T3)

      TT3是甲狀腺激素對(duì)各種靶器官作用的主要激素。血清TT3濃度反映甲狀腺對(duì)周邊組織的功能優(yōu)于反映甲狀腺分泌狀態(tài)。TT3是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標(biāo)。TT3測(cè)定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒癥的診斷。

      增高:甲亢,高TBG血癥,醫(yī)源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對(duì)性增高;碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對(duì)性升高;T3型甲亢,部分甲亢患者TT4濃度正常,TSH降低,TT3明顯增高。降低:甲減,低T3綜合征(見(jiàn)于各種嚴(yán)重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。

      正常參考值:0.45~1.37 ng/ml

      2.總甲狀腺素(TT4)

      TT4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物,也是構(gòu)成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成份。TT4測(cè)定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。增高:甲亢,高TBG血癥(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖癥,應(yīng)用甲狀腺激素時(shí),進(jìn)食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低:甲減,低TBG血癥(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血癥等),全垂體功能減退癥,下丘腦病變,劇烈活動(dòng)等。

      正常參考值:4.5~12 ug/dl

      3-4.游離三碘甲腺原氨酸(FT3)/ 游離甲狀腺素(FT4)

      FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實(shí)反映,F(xiàn)T3、FT4比T3、T4更靈敏,更有意義。FT3、FT4測(cè)定的優(yōu)點(diǎn)是不受其結(jié)合蛋白質(zhì)濃度和結(jié)合特性變化的影響,因此不需要另外測(cè)定結(jié)合參數(shù)。

      FT3含量對(duì)鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進(jìn)或低下有重要意義,對(duì)甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。

      FT4測(cè)定是臨床常規(guī)診斷的重要部分,可作為甲狀腺抑制治療的監(jiān)測(cè)手段。當(dāng)懷疑甲狀腺功能紊亂時(shí),F(xiàn)T4和TSH常常一起測(cè)定。

      TSH、FT3和FT4三項(xiàng)聯(lián)檢,常用以確認(rèn)甲亢或甲低,以及追蹤療效。

      正常參考值:FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl

      第二篇:甲狀腺功能怎么檢查呢

      甲狀腺功能怎么檢查呢,相信這是很多患有甲狀腺疾病的患者關(guān)心的問(wèn)題.現(xiàn)在甲狀腺疾病非常常見(jiàn),一般情況下其臨床表現(xiàn)比較典型,通過(guò)典型的癥狀即可診斷,但當(dāng)發(fā)生某些不典型的甲狀腺疾病者某些亞臨床甲狀腺疾病時(shí)則需要檢查甲狀腺功能以明確診斷了.那么甲狀腺功能檢查包括哪些內(nèi)容呢?

      甲狀腺功能檢查包含的內(nèi)容有很多.如抽血檢查,(131)I攝取率檢查,甲狀腺自身抗體的檢查,甲狀腺放射性核素掃描,CT及MRI等.通過(guò)這些檢查,我們可以基本確定甲狀腺的功能狀態(tài),并確診患有何種疾病.而其中最常見(jiàn)的即為抽血檢查了,而抽血檢查常見(jiàn)的項(xiàng)目如下:血清總甲狀腺素(TT4)、血清總?cè)饧紫僭彼?TT3)、血清游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)等,而且檢查前需注意空腹檢查.甲狀腺抽血檢查對(duì)診斷甲狀腺疾病至關(guān)重要.如TT4、FT4升高,TSH降低常提示甲亢;而TT4、FT4降低,TSH升高常提示甲減;有些疾病僅需甲狀腺檢查即可診斷,如亞臨床甲亢即是僅有TSH降低,TT4、FT4可無(wú)變化,伴或不伴臨床癥狀的疾病;亞臨床甲減亦然.而有些疾病則需某些檢查配合診斷,如亞急性甲狀腺炎因甲狀腺濾泡遭受炎性破壞而出現(xiàn)甲狀腺攝131I能力明顯減低,同時(shí)FT3、FT4、TT3、TT4升高以及TSH降低,呈現(xiàn)攝131I能力與與血清甲狀腺激素水平分離的現(xiàn)象.此“分離現(xiàn)象”即是診斷亞急性甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)了.當(dāng)然疾病的診斷是要依賴(lài)各種檢查綜合考慮的,我們不能僅憑一項(xiàng)檢查就確診疾病.以上即是關(guān)于甲狀腺功能檢查的全部?jī)?nèi)容,專(zhuān)家提醒:抽血檢查是甲狀腺檢查的基本內(nèi)容,當(dāng)懷疑甲狀腺功能有異常了,要早期到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查,早期診斷疾病.

      第三篇:甲狀腺功能七項(xiàng)檢查及其臨床意義

      甲狀腺功能七項(xiàng)檢查及其臨床意義

      (一)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)

      T3是由甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素。FT3約占T3的0.5%,能透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入組織細(xì)胞,發(fā)揮生理效應(yīng),其濃度與組織中的三碘甲狀腺原氨酸濃度一致,也與機(jī)體代謝狀態(tài)一致,對(duì)非甲狀腺疾病也有診斷價(jià)值。

      臨床意義:

      增高:見(jiàn)于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進(jìn)。

      降低:見(jiàn)于甲狀腺功能減退

      正常參考值:4~10pmol/L

      (二)、游離甲狀腺素(FT4)

      血清游離甲狀腺素是甲狀腺功能體外試驗(yàn)的靈敏指標(biāo),即使在生理或病理情況下引起血漿甲狀腺素結(jié)合蛋白結(jié)合力和濃度改變時(shí),也能較準(zhǔn)確反映甲狀腺的功能。

      臨床意義:

      增高:見(jiàn)于甲狀腺中毒癥、突眼性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、無(wú)痛性甲狀腺炎伴甲亢、亞急性甲狀腺炎伴甲亢、甲狀腺制劑服用過(guò)量、甲狀腺受體不應(yīng)癥、慢性甲狀腺炎伴甲亢。

      降低:甲狀腺功能減退(原發(fā)性)、垂體性或者無(wú)痛性亞急性甲狀腺炎的一過(guò)性功能減退期、低白蛋白血癥。

      正常參考值:10~31pmol/L

      (三)、促甲狀腺激素(TSH):

      促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長(zhǎng)和機(jī)能的激素,具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。

      臨床意義:

      增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。

      降低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素可使促甲狀腺激素降低。

      正常參考值:2~10mU/L

      (四)、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶自身抗體

      (TPOAb)

      甲狀腺過(guò)氧化物酶是甲狀腺微粒體的主要抗原成分,其功能與甲狀腺素的合成有關(guān)??辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體或抗甲狀腺微粒體抗體可能使甲狀腺細(xì)胞損傷。檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的方法與抗甲狀腺球蛋白抗體類(lèi)似。測(cè)定抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的臨床意義與抗甲狀腺球蛋白抗體也大致相同,主要對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,有輔助診斷、療效考核價(jià)值。

      臨床意義:

      橋本(Hashimoto)甲狀腺炎患者血清中ATG檢出率可達(dá)90%~95%;甲狀腺功能亢進(jìn)患者檢出率40%~90%不等,檢出率高的可能與部分病例屬于橋本甲亢有關(guān);原發(fā)性甲狀腺功能低下癥患者檢出率65%左右。

      (五)、總?cè)饧谞钕僭彼?TT3):

      10%~20%T3由甲狀腺合成與釋放,80%~90%來(lái)自于周?chē)M織T4的脫碘轉(zhuǎn)化成T3。T3為主要發(fā)揮生物活性的甲狀腺激素。血清中T3的絕大多數(shù)(99.5%)與血漿中特異蛋白結(jié)合,僅極少數(shù)處于游離狀態(tài)(0.5%)。血清中TT3濃度的改變,表示甲狀腺功能的異常,TT3濃度的改變常和TT4平行,但有時(shí)存在差異,如T4型甲亢,TT3則正常。因此,臨床上常同時(shí)測(cè)定TT3和TT4值。

      臨床意義:

      增高:TT3是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)最靈敏的指標(biāo),甲亢時(shí)TT3可高出正常值4倍;同時(shí)TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。

      降低:常見(jiàn)于甲狀腺功能減低(甲減)。

      正常參考值:血清TT3值與年齡有關(guān),出生后TT3水平高于正常成人,5歲后隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降,老年人TT3常低于正常人。成人:1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。

      (六)、總甲狀腺激素(TT4):

      TT4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物,也是構(gòu)成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成份。TT4測(cè)定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。

      臨床意義:

      增高:甲亢,急性、亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖癥,應(yīng)用甲狀腺激素時(shí),進(jìn)食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。

      降低:甲減,全垂體功能減退癥,下丘腦病變,劇烈活動(dòng)等。

      正常參考值:4.5~12ug/dl

      (七)、抗促甲狀腺素受體抗體(TRAb)

      促甲狀腺素受體抗體(TRAb)又稱(chēng)甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一種甲狀腺的自身抗體,根據(jù)生理學(xué)作用不同也分為:甲狀腺刺激性抗體(TSAb)和甲狀腺阻斷性抗體(TBAb),是在毒性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過(guò)程中產(chǎn)生的,可以刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素,測(cè)定TRAb有利于對(duì)彌漫性毒性甲狀腺腫發(fā)病機(jī)制的研究。抗促甲狀腺素受體抗體測(cè)定多用ELISA法測(cè)定。

      臨床意義:

      TSAb陽(yáng)性:可見(jiàn)于自身免疫性甲亢,新生兒一過(guò)性甲亢。

      TBAb陽(yáng)性:甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退,特發(fā)性甲狀腺功能減退。

      正常參考值:ELISA:<10%

      END

      第四篇:檢查正常值

      【正常值】

      生命體征:T: 36.2℃、P: 122次/分、R: 23次/分、BP:96/66mmHg,血糖:入院后隨機(jī) / 空腹 / 餐后靜脈 / 指尖血糖6.8mmol/L。糖化血紅蛋白HbA1c 20.8%,血分析(Gran%中性,Lymph淋巴):血分析示:WBC:7.8×109/L,Gran%:76.4%,Lymph 69.0%,RBC 4.68×1012/L、HGB:128g/L

      尿分析:尿分析:WBC:0-1 / HP,RBC:0-1 / HP/ 尿分析均正常,大便:大便分析:大便褐色,OB(++)

      門(mén)診胸片:門(mén)診胸片:急性支氣管炎;

      肺CT:肺CT 提示:1.慢支炎、肺氣腫伴感染,雙肺廣泛間質(zhì)纖維化,肺動(dòng)脈高壓;2.肝右葉肝內(nèi)膽管小結(jié)石 血沉:ESR 75mm/h, 1.不排除感染可能,2.血沉高,不排除炎癥及結(jié)核影響,可擇期復(fù)查。

      CRP :CRP 21mg/L,略高于正常,提示炎癥;

      凝血時(shí)間 凝血時(shí)間 PT 16.6SAPTT 46.2S,可能與肝功損害有關(guān)。

      肝功:肝功: 谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 62U/L,谷草轉(zhuǎn)氯酶AST 49U/L, 堿性磷酸酶ALP 0-117U/L,r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT

      9U/L,總膽紅素TBIL 37.3ummo/l, 直接膽紅素DBIL 17.8ummol/l,間接膽紅素IBIL 12ummol/l, 總蛋白TP 52.5g/L, 白蛋白ALb 52.5g/L, 球蛋白GLO 52.5g/L, 白球比A/G 1.4,TG:0.5mmoL/L, TC:2.95mmoL/L, CHE:5159U/L,1.肝功輕度異常,可與心功能不全有關(guān),也可做乙肝兩對(duì)半、腹部B超檢查排除肝膽疾患,2.患者肝功輕微的異常,考慮系藥物影響所致,故今日停用左氧氟沙星;

      腎功:腎功 :BUN 8.52mmol/LCr 77umol/L,稍高,可予復(fù)查排除慢性腎功不全及糖尿病可能

      尿酸UA: 808 umol/L,電解質(zhì):電解質(zhì)K:3.23mmoL/L, Na 134.4 mmol/L, CI 93.6mmol/L, Mg:0.77mmol/L;Pi:1.51mmol/LCO2CP:21mmoL/L。

      考慮為長(zhǎng)期利尿所致,/稍高,意義不大。

      ECG:心電圖:1.正常竇性心電圖,提示有心肌肥大,寬QRS,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯可能,ST-T改變(心肌缺血可能),可能

      異常心電圖。2.竇性心律,電軸右偏,右室肥大,T波廣泛低平、倒置

      心肌酶譜 心肌酶譜 LDH 360U/L, CK 862 U/L,考慮心肌營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致,/ 稍低而異常意義不大

      心臟彩超:UCG::1.右心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,三尖瓣中等量返流;2.主動(dòng)脈根部硬化。

      1.全心擴(kuò)大(左房、左室明顯);2.二尖瓣大量反流;主動(dòng)脈瓣中量反流(考慮擴(kuò)張型心肌病可能性大)B超示:B超示:1.肝、膽、胰、脾及雙腎、2.輸尿管、膀胱未見(jiàn)異常。/ 左腎下盞結(jié)石。/ 輕度前列腺肥大。前列腺鈣化灶。

      甲功:甲功:T4:145.71nmoL/L稍高于正常,必要時(shí)可復(fù)查。

      腫瘤相關(guān)檢查正常:CA125偏高,不排除有治療的可能,故安排肺CT檢查助診。

      甲狀腺功能 :

      游離T3(游離三碘甲狀腺原氨酸)FT3 4-8.3pmol/l,游離T4(游離甲狀腺素)FT4 9-20 pmol/l,促甲狀腺互 TSH 0.27-4.7 uIU/ml,總T3 TT30.9-2.5nmol/l,總T4 TT460-120nmol/l,腫瘤標(biāo)記物:

      絨毛膜促上腺激素β-HCG 0-3 U/L,卵巢癌相關(guān)抗原 CA129 0-35U/ml,胰腺癌相關(guān)抗原CA 199 0-27U/ml,β2微球蛋白 β2m 0.81-2.19mg/l,甲胎蛋白AFP 0-20ng/ml,癌胚蛋白CEA 0-5ng/ml

      第五篇:實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及正常值

      實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及正常值

      (一)血常規(guī)

      紅細(xì)胞(RBC)成年男性:(4.0~5.5)×1012/L 成年女性:(3.5~5.0)×1012/L 新生兒:(6.0~7.0)×1012/L

      血紅蛋白(Hb)成年男性:120~160g/L成年女性:1l0~150g/L新生兒:170~200g/L

      白細(xì)胞(WBC)成人:(4.0~10.0)×109/L;新生兒:(15.0~20.0)×109/L中性桿狀核粒細(xì)胞:1%~5%

      中性分葉核粒細(xì)胞:50%~70%

      嗜酸性粒細(xì)胞:0.5%~5%

      嗜堿粒性細(xì)胞:O%~1%

      淋巴細(xì)胞:20%~40%

      單核細(xì)胞:3%~8%

      血小板(PLT)(100~300)×109/L

      (二)尿常規(guī)

      1.酸堿度(pH)5~8

      2.比重(SG)1.015~1.025

      3.尿蛋白(Pro)定性定量試驗(yàn)Pro定性:陰性(neg),Pro定量≤O.15g/24h

      4.葡萄糖(Glu)定性:陰性(neg)、糖定量:<2.8mmol/24小時(shí)(0.5g/24小時(shí))

      5.酮體(Ket)陰性(neg)

      6.膽紅素(Bil)和尿膽原(Ubg)均為陰性(neg)

      7.亞硝酸鹽(Nit)陰性(neg)

      8.白細(xì)胞(Leu)<25/μl

      9.紅細(xì)胞或血紅蛋白(潛血試驗(yàn))(Ery或OB)≤l0/μl

      10.尿沉渣鏡檢 白細(xì)胞<5/HP(每高倍鏡視野)紅細(xì)胞<3/HP(每高倍鏡視野)

      (三)糞常規(guī)

      1.顏色黃褐色成型便

      2.鏡檢

      (1)白細(xì)胞:正常糞便不見(jiàn)或偶見(jiàn);

      (2)紅細(xì)胞:正常糞便無(wú)紅細(xì)胞;

      (3)細(xì)菌:主要為大腸桿菌和腸球菌;

      (4)蟲(chóng)卵。

      3.糞便潛血試驗(yàn)(occult blood test,OBT)正常糞便OBT陰性。

      (四)痰液檢驗(yàn)

      一般性狀檢查正常人痰液呈無(wú)色或灰白色。

      化膿性感染時(shí)呈黃色;

      綠膿桿菌感染時(shí)呈黃綠色;

      大葉性肺炎時(shí)呈鐵銹色;

      急性左心衰時(shí)呈粉紅色泡沫樣痰;

      阿米巴肺膿瘍時(shí)呈咖啡色。

      呼吸系統(tǒng)有病變時(shí)痰可呈粘液性、漿液性、膿性、血性。

      (五)電解質(zhì)

      血清鉀 3.5~5.3mmol/L血清鈉 135~145mmol/L血清氯96~108mmol/L血清鈣2.25~2.58mol/L(9~11mg/dl)血清無(wú)機(jī)磷0.97~1.61mmol/L(3~5mg/dl)

      (六)凝血功能檢查

      (一)凝血時(shí)間(CT)普通試管法6~12min[分鐘],硅管法15~32min。

      (二)血漿凝血酶原時(shí)間(PT)PT正常為11~13s[秒],患者測(cè)定值超過(guò)對(duì)照值3s以上為異常。

      (三)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)32~43[秒]s,較正常對(duì)照值10s以上為異常。

      (四)血漿纖維蛋白原(FG)2~4g/L。

      (七)血清鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白

      (一)血清鐵測(cè)定 亞鐵嗪顯色法:男性11~30μmol/L,女性9~27μmol/L。

      (二)血清總鐵結(jié)合力 亞鐵嗪顯色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。

      (三)鐵蛋白(SF)①男性:15~200μg/L;②女性:12~150μg/L。

      缺鐵性貧血時(shí)與慢性病貧血和海洋性貧血的區(qū)別鑒別表:(附加:鐵粒幼細(xì)胞性貧血)

      貧血類(lèi)型(SI:血清鐵)(SF鐵蛋白)骨髓外細(xì)胞鐵 總鐵結(jié)合力(TIBC)缺鐵性貧血減少減少減少增多

      慢性病貧血減少增多增多減少

      海洋性貧血增多增多增多正常

      鐵粒幼細(xì)胞性貧血 增多增多增多增多

      如果患者骨髓造血功能是正常的,而明顯的出血已停止,則口服鐵鹽對(duì)一般病例見(jiàn)效頗速??诜F劑4~5天后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升,7~12天達(dá)最高峰(4%~15%),以后逐漸下降,為鐵劑治療有效指標(biāo)。血紅蛋白及紅細(xì)胞一般在治療開(kāi)始1周以后開(kāi)始上升,2周間血紅蛋白平均每天上升1.6g/L。貧血可在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服藥4~6個(gè)月,甚至1年,以補(bǔ)充貯存鐵。

      (八)血清總膽固醇(TC)血清甘油三酯(TG)血清脂蛋白

      (一)血清總膽固醇(TC)<5.17mmol/L(<200mg/dl)為合適水平,5.17~6.47mmol/L(200~250mg/dl)為輕度升高(邊緣水平),≥6.47mmo/L(≥250mg/dl)為高膽固醇血癥,≥7.76mmol/L(≥300mg/dl)為嚴(yán)重高膽固醇血癥。

      (二)血清甘油三酯(TG)0.56~1.7mmol/L。

      (三)血清脂蛋白

      高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)0.94~2.0mmol/L

      低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)沉淀法:2.07~3.12mmol/L,3.15~3.61mmol/L為邊緣升高,≥3.64mmol/L為升高。

      脂蛋白(a),LP(a)<300mg/L

      (九)心肌酶測(cè)定

      (一)肌酸激酶 ①酶偶聯(lián)法(37℃):男性38~174U/L,女性26~140U/L。②酶偶聯(lián)法(30℃):男性15~105U/L,女性10~80U/L。③肌酸顯色法:男性l5~163U/L,女性3~1350U/L。④連續(xù)監(jiān)測(cè)法:男性37~174U/L,女性26~140U/L。

      (二)肌酸激酶同工酶 CK-MM[骨骼肌同工酶]:94%~96%;CK-MB[肌酸激酶同工酶]:<5%;CK-BB[腦脊液平滑肌同工酶]:極少或無(wú)。

      (三)乳酸脫氫酶 ①連續(xù)檢測(cè)法:104~245U/L。②速率法:95~200U/L。

      (四)乳酸脫氫酶同工酶LD1:(32.7±4.60)%。LD2:(45.10±3.53)%。LD3:(18.50±2.96)%。LD4:(2.90±0.89)%。LD5:(0.85±0.55)%。LD1/LD2:<0.7。

      (十)血糖

      (一)空腹血糖3.9~6.4mmol/L(70~120mg/dl)

      (二)葡萄糖耐量試驗(yàn)正常人口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平達(dá)到峰值,位于7.8~

      8.9mmol/L(140~160mg,/dl)。2h不超過(guò)7.8mmoL/L(140mg/dl),3h恢復(fù)至空腹血糖值。每次尿糖均為陰性。

      (十一)血、尿淀粉酶(AMS)血淀粉酶總活性為80~180U/dl,尿淀粉酶84~624U/dl

      (十二)肝功能

      (一)血清總膽紅素(STB)和結(jié)合膽紅素(CB)血清總膽紅素5.1~17.1μmol/L(0.3~

      1.1mg/dl),血清結(jié)合膽紅素1.7~6.8μmol/L

      (二)血清氨基轉(zhuǎn)移酶即轉(zhuǎn)氨酶。包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)AIT:5~25卡門(mén)單位(比色法),5~40U/L(連續(xù)監(jiān)測(cè)法)。AST:8~28卡門(mén)單位(比色法),8~40U/L(連續(xù)監(jiān)測(cè)法)。

      (三)血清堿性磷酸酶(ALP)連續(xù)監(jiān)測(cè)法成人:40~110U/L,兒童:<250U/L。比色法成人:3~13金氏單位,兒童:5~28金氏單位。

      (四)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)連續(xù)監(jiān)測(cè)法(37℃)男性:11~50U/L,女性:7~32U/L。比色法 男性:3~17U/L,女性:2~13U/L。

      (五)血清總蛋白、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G比值 血清總蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G比值為:1.5~2.5:1。

      (十三)腎功能

      (一)血清肌酐(Cr)測(cè)定 男性44~133μmol/L(0.5~1.5mg/dl),女性70~

      106μmol/L(0.8~1.2mg/dl)。

      (二)血清尿素氮(BUN)測(cè)定 2.9~8.2mmol/L(8~23mg/dl)。

      (三)血清尿酸(UA)測(cè)定 90~420μmol/L。

      (十四)血?dú)夥治?/p>

      (一)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)80~100mmHg

      (二)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)35~45mmHg

      (三)動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)95%~98%

      (四)血液酸堿度(pH)7.35~7.45

      (五)碳酸氫根(HCO3-)包括實(shí)際碳酸氫根(AB)和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB),AB為22~27mmol/L,正常人AB和SB相同。

      (六)全血緩沖堿(BB)45~55mmol/L

      (七)二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)22~31[28]mmol/L

      (八)剩余堿(BE)±2.3mmol/L

      (十五)腦脊液常規(guī)及生化檢驗(yàn)

      (一)腦脊液常規(guī)

      1.性狀無(wú)色、透明水樣液體。

      2.蛋白定性試驗(yàn)(pandy)陰性。

      3.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)成人(0~10)×106/L,兒童(0~8)×106/L,淋巴細(xì)胞:70%,單核細(xì)胞30%

      (二)腦脊液生化 蛋白定量:0.2~0.45g/L;葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,腦脊液血漿葡萄糖比率0.3~0.9;氯化物:120~130mmol/L。

      (十六)胸腔積液和腹腔積液常規(guī)及生化檢驗(yàn)

      胸腔積液和腹腔積液均包括兩種:漏出液和滲出液。

      漏出液為非炎性積液,形成原因有:

      1.血漿膠體滲透壓降低,如晚期肝硬化;

      2.毛細(xì)血管靜脈壓升高,如慢性充血性心力衰竭;

      3.淋巴管阻塞,如絲蟲(chóng)病。滲出液系炎性積液。兩者的常規(guī)、生化檢查及鑒別點(diǎn)見(jiàn)下表。

      (十七)腫瘤標(biāo)志物

      (一)甲種胎兒球蛋白(AFP)RIA或ELISA法為低于25μg/L。

      (二)癌胚抗原(CEA)多采用單克隆抗體組織化學(xué)染色定性測(cè)定,若從細(xì)胞或組織勻漿進(jìn)行測(cè)定,則定量參考閾值ER為20pmol/ml,PR為50pmol/ml。

      (四)糖鏈抗原19-9(CA19-9)固相放射免疫分析(IRMA)法和ELISA法:健康人血清CA19-9值為3.7萬(wàn)U/L。

      (五)癌抗原125(CA125)<3.5萬(wàn)U/L。

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