第一篇：醫(yī)院藥品使用管理問題調(diào)研報告

醫(yī)院藥品使用管理問題調(diào)研報告

隨著個人的素質(zhì)不斷提高，報告的使用頻率呈上升趨勢，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是東星資源網(wǎng)小編為大家收集的醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報告，歡迎大家分享。

在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進行用藥治療，醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。

一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。

目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。

二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。

在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的`濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。

三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。

有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。

四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。

有些醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學(xué)知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。

五、管理制度和程序不完善。

缺少藥品管理相關(guān)制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。

六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。

有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。

七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。

在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。

八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。

針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：

一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應(yīng)的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。

二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關(guān)規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從XX年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施，進一步推進。

第二篇：醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報告

在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進行用藥治療，醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。

一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。

二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。

三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非常混亂。

四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學(xué)知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。

五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。

六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。

七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。

八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。

針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：

一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應(yīng)的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。

二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關(guān)規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施，進一步推進。

三、進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo)，推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。

四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度，使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。

五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。

我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。

第三篇：醫(yī)院藥品使用管理制度

醫(yī)院藥品使用管理制度

為嚴格貫徹落實《藥品管理法》，進一步規(guī)范醫(yī)院藥房藥品管理，保證藥品質(zhì)量，為患者和臨床提供安全，有效，及時的藥學(xué)服務(wù)，特制定本制度。

一、環(huán)節(jié)管理

1、藥品核對

藥品發(fā)藥過程中，發(fā)藥人員按照“四查十對”原則認真核對無誤后發(fā)藥，住院藥房發(fā)藥按醫(yī)囑由藥房人員及取藥護士核對無誤后發(fā)藥。

2、各部門人員不得私匿、隱藏、截留更換藥品。

3、各部門人員不得私自使用、不得私自變賣藥品。

4、各部門人員不得私自變相收費，以藥品費用充頂其他費用。

二、暫時借藥

1、嚴格禁止醫(yī)院員工或其他工作人員到藥房借藥或以藥換藥，醫(yī)院藥房工作人員不得擅自為醫(yī)院員工或其他人員借藥或以藥換藥提供方便。

2、因急診或病區(qū)搶救病人需要，需臨時借藥時，由護士先填寫《借藥登記單》包括借藥部門、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量。針劑以一日量，片劑以最小包裝量為限。藥房必須填寫發(fā)藥人、日期等，當天未還的《借藥登記單》交由藥房負責人保管。

3、一人值班遇到換藥問題按第三條規(guī)定報負責人同意后先處理，事后由藥房當事人負責找相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字。

4、因特殊情況所借藥品應(yīng)當盤點前歸還，特殊情況不能歸還者按第三條規(guī)定經(jīng)相關(guān)負責人簽字同意方可,最遲不超過一個月期限。逾期不還者，每月由藥劑科開出藥品出庫單，連同《借藥登記單》的復(fù)印件交財務(wù)部。直接從當事人的工資中扣除。

5、《借藥登記單》上借藥人、發(fā)藥人登記不清楚者，所借藥品由藥房當事人賠償。

6、藥劑科工作人員未按本規(guī)定擅自將藥品借出或以藥換藥，一經(jīng)查實，當事人要負全部責任。

三、退藥管理

1、病人產(chǎn)生退藥情況由藥房負責人簽字并登記，藥房辦理退藥事宜。

2、核實退藥原因，如遇藥品不良反應(yīng)，應(yīng)由醫(yī)師填寫藥品不良反應(yīng)報告單。

3、為了防止和患者發(fā)生不必要的糾紛，從大局著想，不影響醫(yī)院的形象，已調(diào)配的飲片或開盒的藥品，先行退藥，對于這些不能再次銷售而產(chǎn)生的費用，本著“誰的責任誰負責”的原則。

4、生物制品由于儲存條件的限制，一律禁止退藥。

四、病區(qū)備藥管理

1、病房藥柜中的藥品，根據(jù)各科室情況保持一定數(shù)量基數(shù)，便于應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

2、病房藥柜中的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴格分開放置，外用藥不得放置在治療室。

3、高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等）、肌肉松弛劑、細胞毒化等高危藥品不得與其他藥物混合存放，必須單獨存放，并有醒目標識。

4、定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽?zāi)：蛲扛恼?，均不得使用?/p>

5、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放，保持一定基數(shù)，班班交接，每日檢查，定位存放，保證隨時準確取用。

6、病人個人的貴重藥品，應(yīng)注明床號、姓名、單獨存放。

五、病區(qū)高危藥品管理

1、高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑、細胞毒化藥品、胰島素制劑及地高辛等。

2、高危險藥品應(yīng)專門存放，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險藥品存放應(yīng)標識醒目，設(shè)置警示牌，提示護理人員注意。病區(qū)高危藥品在治療室藥柜內(nèi)應(yīng)固定擺放位置,有明顯的提示標記,注明藥品名稱、濃度、含量等,提醒護士注意，避免錯拿、錯用。

4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時才能使用。

5、高危險藥品調(diào)配、發(fā)放、使用要實行雙人復(fù)核，確保調(diào)配、發(fā)放、使用準確無誤。

6、加強高危險藥品的效期管理，保持先進先出、安全有效。

7、加強醫(yī)、藥、護人員的溝通，加強高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，臨床醫(yī)護人員要及時觀察、上報高危藥品的可疑不良反應(yīng)事件，藥劑科要定期總結(jié)匯總，并將不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果及時反饋給臨床。

8、新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應(yīng)用。

六、本制度自下文之日起執(zhí)行。

藥劑科

2016年3月7日

第四篇：12醫(yī)院備用藥品管理和使用制度

備用藥品管理和使用制度

1、各科室必須使用本院藥房發(fā)出的藥品，儲備藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用。

2、根據(jù)病種和需要配備品種與數(shù)量，普通藥品由病區(qū)提出申請，到住院藥房領(lǐng)取；麻醉藥品、一類精神藥品必須經(jīng)麻醉藥品、一類精神藥品主管院長同意，病區(qū)需配置保險箱后，并嚴格按照麻醉藥品管理制度管理和使用。

3、各病區(qū)設(shè)立藥品專管員，負責申領(lǐng)、退藥和保管工作，定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：人幤窌r，立即停止使用并報藥劑科處理。

4、設(shè)立病區(qū)藥品保管冊。一份留臨床科室、一份留藥劑科。

5、病區(qū)備用藥，應(yīng)分類存放，做到帳物相符。藥品的貯存應(yīng)符合藥品法定質(zhì)量標準的規(guī)定：

(1)高危藥品如10%氯化鉀、10%氯化鈉等藥品應(yīng)專柜存放。

(2)過敏需進行皮試的藥品集中管理，設(shè)有特殊標識，統(tǒng)一標識。

(3)外用藥與內(nèi)服藥、注射劑應(yīng)分開存放。

(4)麻醉藥品和第一類精神藥品必須嚴格按照麻醉藥品、精神藥品管理制度執(zhí)行。二類精神藥品須單獨存放。

6、搶救藥品管理做到“四定”，實行搶救車封存管理，對使用頻率每月少于1次的病區(qū)進行搶救車封存管理，每月對搶救物資進行一次全面檢查。

7、各病區(qū)每月進行一次備用藥品自查，檢查備用藥物有無沉淀、變質(zhì)、過期、標簽?zāi)：痊F(xiàn)象，并及時處理；每季度配合藥劑科完成藥品檢查、審核工作。病區(qū)護士長負責科室基數(shù)藥管理，每周對將超出基數(shù)的藥品經(jīng)檢查合格后收回住院藥房入庫備用，不足基數(shù)的藥品要求病區(qū)領(lǐng)用補足。

8、對藥品的有效期進行嚴格管理。各科室應(yīng)遵循近效期先用的使用原則。凡發(fā)現(xiàn)搶救車內(nèi)備用藥品的有效期不到六個月者，及時與藥劑科聯(lián)系調(diào)換；近效期三個月內(nèi)的藥品藥房發(fā)出時應(yīng)同時告知臨床科室先用；過期的藥品應(yīng)立即停止使用并作報損處理。

9、根據(jù)定期檢查藥品質(zhì)量的結(jié)果,及時處理和改正存在的問題。

第五篇：醫(yī)院冷藏藥品管理整改報告

xxxx冷藏藥品管理整改報告 xxx食品藥品監(jiān)督管理局：

我院高度重視藥品使用質(zhì)量的管理，嚴格按照《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》以及《xx省醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求，對藥品、尤其是冷藏藥品質(zhì)量加強管理，現(xiàn)將我院對冷藏藥質(zhì)量管理整改情況匯報如下：

1、我院藥品質(zhì)量管理組織和人員能認真履行管理職責。按照《藥品管理法》、《xx省醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，我院成立了藥品質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，負責我院藥品質(zhì)量管理相關(guān)制度的制定，以及指導(dǎo)和監(jiān)督我院藥品質(zhì)量管理工作，職能職責明確，并將藥品質(zhì)量和安全管理納入科室責任目標進行定期檢查和考核。各部門質(zhì)量管理責任人能認真履行職責，在工作中嚴格落實冷藏藥品管理制度，確保冷藏藥品臨床用藥的安全有效。

2、購進藥品時，建立供貨單位和產(chǎn)品檔案，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保從有合法資格的企業(yè)采購合法藥品。建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，對于冷藏藥品，加強驗收管理，嚴格檢查冷藏藥品到達藥庫時的溫度，索取供貨公司的冷藏藥品送貨單，認真檢查登記，并建立檔案。

3、加強硬件建設(shè)，確保冷藏藥品儲存保管的條件。我院設(shè)立冷藏藥品庫，配備必要的冷藏設(shè)備以保證藥品存儲時的溫度、濕度符合要求。經(jīng)整改后，我們對冷藏藥品庫的設(shè)施設(shè)備建立了定期維護保養(yǎng)制度，制定專人負責，定期對設(shè)施、設(shè)備的運行情況進行檢查。針對溫濕度記錄不完整問題，藥劑科專門對相關(guān)責任人進行了談話，要求相關(guān)人員認真執(zhí)行冷藏藥品管理的相關(guān)規(guī)定，每日核對、記錄環(huán)境溫濕度記錄及冷藏柜溫度記錄。我院在每個藥房都配備了相應(yīng)的冷藏設(shè)施，以保證進入藥房的冷藏藥品能在規(guī)定的溫度下進行保存，同時，考慮到冷藏藥品從藥庫到藥房的運輸過程中的溫度變化，我們對藥品在保溫周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的溫度變化進行了專門驗證，確保此運輸過程的溫度在規(guī)定范圍。

xx區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局在xxxx年xx月xx日對我院冷藏藥品的管理進行了專門的監(jiān)督檢查，檢查中專家對藥品管理工作中存在的問題提出了寶貴的意見。針對專家提出的問題我院采取了以下整改措施：

1、對藥品冷藏的相關(guān)設(shè)施設(shè)備建立了定期維護保養(yǎng)制度，制定專人負責，定期對設(shè)施、設(shè)備的運行情況進行檢查。

2、對相關(guān)責任人進行了談話，要求相關(guān)人員認真執(zhí)行冷藏藥品管理規(guī)定，每日核對記錄環(huán)境溫濕度記錄及冷藏柜溫度記錄。

3、對藥品在保溫周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的溫度變化進行了專門驗證，確保冷藏藥品從藥庫到藥房運輸過程的溫度在規(guī)定范圍。

冷藏藥品管理工作責任重大，我院將認真落實相關(guān)規(guī)章制度，配備充足冷藏設(shè)備、設(shè)施，對專家提出的問題認真進行整改，以確保向患者提供合格、有效的冷藏藥品。xxxx醫(yī)院 xxxx-xx-xx