第一篇：縣學(xué)校結(jié)核病篩查實(shí)施方案

XX縣2020年學(xué)校結(jié)核病篩查實(shí)施方案 為進(jìn)一步做好我縣學(xué)校結(jié)核病防治工作，根據(jù)國家《學(xué)校結(jié)核病防控（2017年版）》以及XX省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校傳染病防控工作的通知》（X衛(wèi)疾控字〔20XX〕X號(hào)）、《XX省疾控中心關(guān)于切實(shí)做好學(xué)校結(jié)核病防控工作的通知》（X疾控結(jié)發(fā)〔20XX〕X號(hào)）、X市衛(wèi)計(jì)疾控字〔20XX〕X號(hào)等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

—、疾病背景近年來，結(jié)核病死灰復(fù)燃，已經(jīng)成為全球重大的公共衛(wèi)生問題之一,我國肺結(jié)核病人數(shù)居世界第二位，在全國法定傳染病疫情報(bào)告中，結(jié)核病死亡人數(shù)位居第二位，我省是結(jié)核病疫情較為嚴(yán)重省份之一，現(xiàn)有20萬左右活動(dòng)性肺結(jié)核病人,其中傳染性肺結(jié)核病人約有8.3萬人。結(jié)核病已成為我省貧困地區(qū)和農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。學(xué)校是人群聚集的特殊場所，學(xué)生結(jié)核病例時(shí)有發(fā)生，學(xué)校結(jié)核病防控形勢嚴(yán)峻，不容忽視。

2015年我縣發(fā)現(xiàn)X例學(xué)校結(jié)核病病例，2016年我縣發(fā)現(xiàn)X例學(xué)校結(jié)核病病例，2017年我縣發(fā)現(xiàn)X例學(xué)校結(jié)核病病例，2018年我縣發(fā)現(xiàn)X例學(xué)校結(jié)核病病例，而2019年我縣報(bào)告X例學(xué)生結(jié)核病病例，均為病原學(xué)陽性，X例為高考體檢發(fā)現(xiàn)的病例。我縣學(xué)校結(jié)核病疫情目前呈現(xiàn)上升的趨勢，近五年來發(fā)病數(shù)有所上升，發(fā)病人群以高中生為主，年齡在15-20歲之間；

我縣學(xué)校結(jié)核病防控工作形勢嚴(yán)峻，不容忽視。肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的傳染性疾病，學(xué)校當(dāng)中有其他的教職工和學(xué)生已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌，隨時(shí)都有可能發(fā)病，這也是每年都能發(fā)現(xiàn)教職工、學(xué)生肺結(jié)核的重要原因，不利于我們學(xué)校結(jié)核病的防控。為進(jìn)一步防控學(xué)校結(jié)核病，從2019年起，我縣每年在開學(xué)期間對(duì)學(xué)校開展結(jié)核病篩查工作。

二、指導(dǎo)原則 堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、多部門聯(lián)動(dòng)”的結(jié)核病防治機(jī)制，抓住“發(fā)現(xiàn)病人”這一重要環(huán)節(jié)，采用PPD篩查方法,進(jìn)一步提高結(jié)核病患者早期發(fā)現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療目標(biāo)，減少結(jié)核病感染、患病和死亡，提高學(xué)生健康水平，促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

三、篩查對(duì)象 （一）中學(xué)及九年制學(xué)校的七年級(jí)學(xué)生。

（二）普通高中及職業(yè)中專一年級(jí)的新生。

四、具體事宜 （一）篩查方法和結(jié)果判斷校 采取到校服務(wù)的工作方式，采用PPD試劑皮內(nèi)注射0.lml,72小時(shí)后查驗(yàn)結(jié)果，對(duì)強(qiáng)陽性反應(yīng)者（反應(yīng)硬結(jié)＞15mm以上），自費(fèi)進(jìn)行胸部X線攝片檢查（無檢查條件的衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至XX縣人民醫(yī)院檢查）, X線診斷排除肺結(jié)核的強(qiáng)陽性反應(yīng)的學(xué)生，建議其進(jìn)行預(yù)防性服藥或定期X線復(fù)查。

（二）檢查費(fèi)用 本次學(xué)校結(jié)核病篩查工作的試劑經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政提供，醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)為相關(guān)學(xué)生結(jié)核病篩查。

（三）篩查流程 1、工作啟動(dòng)階段 縣疾病預(yù)防控制中心和縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；

縣疾控中心負(fù)責(zé)PPD試劑的采購及配發(fā)工作；

各學(xué)校負(fù)責(zé)篩查對(duì)象的登記，認(rèn)真填寫《XX縣學(xué)生結(jié)核菌素（PPD）活動(dòng)摸底登記與篩查記錄表》，并上報(bào)電子文檔。

2、篩查階段：由縣疾控中心為主，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助，按技術(shù)要求和工作職責(zé)做好學(xué)生的篩查。在進(jìn)行學(xué)生結(jié)核病的PPD篩查工作中，要繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)新冠肺炎的疫情防控，避免學(xué)生在等候篩查的過程中人群過度扎堆聚集，每位學(xué)生應(yīng)保證間距1米的距離，保持良好的工作秩序。

3、后續(xù)管理階段 （1)經(jīng)確診為結(jié)核病患者后,及時(shí)通知家長，按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》要求進(jìn)行登記和免費(fèi)抗結(jié)核治療管理。

對(duì)符合休學(xué)條件的患者要做好休學(xué)、復(fù)學(xué)和家長安撫工作，維護(hù)正常的教學(xué)秩序。

（2）篩查工作表在工作結(jié)束后由縣疾病預(yù)防控制中心疾控科（結(jié)防科）建立健康檔案，按檔案管理要求歸檔保管。

五、工作要求 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立XX縣學(xué)校結(jié)核病篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)生健康委主任、縣教育科技體育局局長任組長，縣衛(wèi)生健康委分管副主任、縣教育科技體育局分管副局長任副組長，縣疾病預(yù)防控制中心、縣人民醫(yī)院、職業(yè)中專、全縣各中學(xué)、九年制學(xué)校及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣疾病預(yù)防控制中心，縣疾病預(yù)防控制中心主任兼任辦公室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣結(jié)核病篩查工作的組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理、資金落實(shí)和方案制定，并建立評(píng)估方案。

各部門職責(zé)如下：

1、縣衛(wèi)生健康委。負(fù)責(zé)篩查工作組織協(xié)調(diào)和聯(lián)絡(luò)工作，以及“PPD”篩查工作中的質(zhì)量控制。

2、縣教育科技體育局。縣教育科技體育局負(fù)責(zé)對(duì)篩查情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，確保篩查工作的質(zhì)量并協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。

3、縣疾病預(yù)防控制中心。負(fù)責(zé)篩查工作的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)與督導(dǎo)；

負(fù)責(zé)篩查文件資料的印刷，篩查試劑的準(zhǔn)備及數(shù)據(jù)、表格的收集、匯總與分析、撰寫報(bào)告；

對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)介到縣人民醫(yī)院,按照國家的相關(guān)規(guī)定給予免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療；

對(duì)結(jié)核病高風(fēng)險(xiǎn)感染者進(jìn)行預(yù)防性治療并定期隨訪；

協(xié)助學(xué)校做好學(xué)校結(jié)核病篩查工作的宣傳動(dòng)員。

4、縣疾控中心牽頭，負(fù)責(zé)全縣學(xué)生“PPD”篩查工作，結(jié)果的查看，強(qiáng)陽性學(xué)生胸部X線檢查，資料匯總上報(bào)；

縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每單位安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士負(fù)責(zé)詢問學(xué)生健康狀況、有無禁忌癥，對(duì)可疑發(fā)熱兒童測量體溫，對(duì)有禁忌癥的學(xué)生，記錄禁忌癥的種類及是否緩種和緩種時(shí)間，對(duì)篩查中出現(xiàn)的異常反應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療處理。（縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)XX中學(xué)和梅關(guān)中學(xué)，南安鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)南安中學(xué)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校）。

5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校結(jié)核病篩查的組織協(xié)調(diào)、聯(lián)系、場地布置、健康宣教、強(qiáng)陽性學(xué)生胸部X線檢查和資料匯總上報(bào)。

6、各中學(xué)、九年制學(xué)校和職業(yè)中專。負(fù)責(zé)結(jié)核病篩查宣傳動(dòng)員，廣泛開展健康教育知識(shí)宣傳，提高學(xué)生及其家長的防控意識(shí)；

負(fù)責(zé)學(xué)校篩査對(duì)象的登記，認(rèn)真填寫《XX縣學(xué)生結(jié)核菌素（PPD）活動(dòng)摸底登記與篩查記錄表》，并上報(bào)電子文檔;負(fù)責(zé)提供單獨(dú)的工作場所以便工作順利開展;配合各醫(yī)防單位做好現(xiàn)場人員組織、秩序維護(hù)等篩查其它相關(guān)工作。

（二）抓好宣傳發(fā)動(dòng)。建立健全“政府主導(dǎo)、部門配合”的結(jié)核病防控工作機(jī)制，各相關(guān)單位要采取多種形式宣傳篩查工作的重要意義和具體做法，使這一惠民工程深入人心，增強(qiáng)學(xué)生、家長及廣大教職工的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步激發(fā)參與積極性，使目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。

（三）提升服務(wù)質(zhì)量。縣疾病預(yù)防控制中心要成立專門的工作組, 制定詳細(xì)技術(shù)預(yù)案，落實(shí)專職人員負(fù)責(zé)?？h人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實(shí)施工作中要統(tǒng)籌安排工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，確保高效、優(yōu)質(zhì)完成篩查工作。切實(shí)做好篩查工作中出現(xiàn)暈血、暈針等異常反應(yīng)的應(yīng)急處理。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理。縣衛(wèi)生健康委、縣教育科技體育局將對(duì)學(xué)校結(jié)核病篩查工作開展督導(dǎo)檢查，對(duì)工作不重視、措施不力的單位予以通報(bào)。

六、經(jīng)費(fèi)保障 學(xué)校結(jié)核病篩查工作經(jīng)費(fèi)全部由縣財(cái)政納入財(cái)政預(yù)算，縣疾控中心根據(jù)全縣七年級(jí)、高一和職業(yè)中專新生的人數(shù)采購試劑和所需的篩查耗材及其他相關(guān)費(fèi)用，對(duì)篩查工作人員包括縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)的人員相關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

第二篇：新生結(jié)核病篩查工作計(jì)劃

新生結(jié)核病篩查工作計(jì)劃

又是一年開學(xué)時(shí)，學(xué)生入校，祖庵中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科的同志們已經(jīng)蓄勢待發(fā)，準(zhǔn)備迎接新生到校之后的重要使命——結(jié)核病篩查工作。

根據(jù)戶縣衛(wèi)生局結(jié)核病控制研究所的規(guī)定，新生入學(xué)應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的結(jié)核病項(xiàng)目檢查。我院公共衛(wèi)生科承擔(dān)了這一艱巨而有意義的工作。為了順利的完成此項(xiàng)工作，為剛?cè)雽W(xué)的學(xué)生做好后勤保障工作，我院公共衛(wèi)生科全體人員做足了功課。雖然不少職工年過半百，但大家不畏酷暑，從縣結(jié)核病控制研究所領(lǐng)來1千余名新生使用的注射器、結(jié)核菌素（PPD）、宣傳折頁等等相關(guān)用品。不僅如此，公共衛(wèi)生科從今年2月初向各學(xué)校布置結(jié)核病篩查工作起，就開始協(xié)調(diào)安排篩查時(shí)間，直至今年8月初將各學(xué)校的時(shí)間確定并告知各學(xué)校。同時(shí)，因工作需要在2個(gè)月內(nèi)完成近1千名新生的結(jié)核菌素試驗(yàn)工作，公共衛(wèi)生科人員同我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，補(bǔ)充部分人員協(xié)助此項(xiàng)工作。

結(jié)核病是呼吸道傳染病，各校學(xué)生因適應(yīng)環(huán)境能力不同易導(dǎo)致免疫力下降，引起相關(guān)疾病。結(jié)核病在學(xué)校中易發(fā)生流行傳播，所以各學(xué)校新生結(jié)核病篩查工作對(duì)保護(hù)學(xué)生起著至關(guān)重要的作用。我院所全體人員將盡所能，努力為全區(qū)穩(wěn)定，創(chuàng)建戶縣文明單位做出自己的貢獻(xiàn)。

祖庵中心衛(wèi)生院

2011.9.1

第三篇：結(jié)核病篩查告家長書

結(jié)核病篩查告家長書

各位家長：

2017年8月以來，湖南省桃江縣兩所學(xué)校發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病疫情。截至2017年11月24日，桃江縣第四中學(xué)共報(bào)告肺結(jié)核確診病例81例、疑似病例7例。桃江縣職業(yè)中專學(xué)校共報(bào)告肺結(jié)核確診病例9例、疑似病例3例。經(jīng)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、湖南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)確認(rèn)，這是一起聚集性肺結(jié)核公共衛(wèi)生事件。疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)生計(jì)生委高度重視，派出專家到桃江縣督導(dǎo)當(dāng)?shù)匾咔樘幹霉ぷ?。目前，該地疫情得到控制，相關(guān)責(zé)任人已被追責(zé)。

為進(jìn)一步做好學(xué)校結(jié)核病防治工作，切實(shí)保障廣大師生身體健康，維護(hù)學(xué)校正常教學(xué)秩序，黃石市教育局、市衛(wèi)生計(jì)生委將在全市所有學(xué)校對(duì)小學(xué)和初中一年級(jí)新生進(jìn)行結(jié)核病篩查工作，請各位家長積極配合！

一、為什么要做結(jié)核病篩查？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，主要通過空氣傳播，傳染性極強(qiáng)，是我國發(fā)病率和病死率均居首位的傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織消息，去年有170多萬人死于肺結(jié)核，結(jié)核病仍是全世界最大死因之一。我國肺結(jié)核的病人數(shù)在全世界排第三位，肺結(jié)核是我們國家預(yù)防控制的重大傳染病之一。而學(xué)校又是人群高度集中的場所，相互接觸密切，且青少年特別是中、小學(xué)生均處發(fā)育階段，身體免疫力低，自我保護(hù)意識(shí)差，很容易受到結(jié)核病的傳播。

二、什么是結(jié)核菌素試驗(yàn)？

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）是測定是否感染結(jié)核菌的一種傳統(tǒng)方法，是結(jié)核病篩查的主要手段，也是目前世界衛(wèi)生組織推薦發(fā)展中國家優(yōu)先使用的結(jié)核病篩查方法。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委、教育部《關(guān)于印發(fā)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017版）的通知》和《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》要求，將結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）列為新生（即小學(xué)一年級(jí)、初中一年級(jí)、高中一年級(jí)以及大學(xué)生）入學(xué)查體的必檢（免費(fèi)）項(xiàng)目工作，利用結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）對(duì)青少年兒童進(jìn)行結(jié)核病篩查，是一種簡單、易行、安全的有效方式。試驗(yàn)?zāi)康木褪菧y定人體是否受過結(jié)核菌感染以及感染結(jié)核菌的程度，防止結(jié)核病在學(xué)校中暴發(fā)流行。

三、結(jié)核菌素試驗(yàn)操作方法

在手臂皮內(nèi)注射入PPD液（皮試），48—72小時(shí)后看反應(yīng)結(jié)果。

四、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷 陰性：

1、代表未受結(jié)核菌感染，非結(jié)核病人；

2、已受結(jié)核菌感染但處于結(jié)核感染早期（4—8周）。陽性：

1、接種卡介苗后。

2、結(jié)核病病人。

3、無明顯臨床癥狀僅呈一般陽性反應(yīng)，表示曾感染過結(jié)核桿菌。

4、強(qiáng)陽性反應(yīng)者，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。

其中，陰性者和一般陽性者（5-15mm）不用做任何處理，但需在以后的生活學(xué)習(xí)中注意保持健康的生活方式，提高機(jī)體抵抗力，抵御各種疾病。

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者需到市結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查。

區(qū)教育局 區(qū)衛(wèi)計(jì)局 2018年1月2日

第四篇：結(jié)核病篩查工作的報(bào)告

和田縣疾控中心關(guān)于請求協(xié)調(diào)解決艾滋病感染者

及艾滋病病人結(jié)核病篩查工作的請示

和田縣衛(wèi)計(jì)委: 為了掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中結(jié)核病患病情況及發(fā)病趨勢，為結(jié)核病和艾滋病雙重感染的肺結(jié)核病人及時(shí)提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救治服務(wù)，阻斷其對(duì)家庭及周圍人群的傳播，切實(shí)的建立起和田縣結(jié)核病和艾滋病雙重感染的防治工作機(jī)制，根據(jù)國家《在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中篩查結(jié)核病的方案（試行）》文件精神要求，急需對(duì)我縣現(xiàn)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人進(jìn)行結(jié)核病的篩查。由于縣疾控中心不具備胸片拍攝相應(yīng)的篩查條件，特提出書面申請，由縣衛(wèi)計(jì)委協(xié)調(diào)相關(guān)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助完成我縣目前存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人結(jié)核病的篩查工作。妥否？請予以批復(fù)!

和田縣疾控中心

2018年6月16日

第五篇：產(chǎn)前篩查實(shí)施方案

產(chǎn)前篩查實(shí)施方案

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于全面開展產(chǎn)前篩查工作的通知》（x衛(wèi)辦發(fā)[2012]246號(hào)）文件精神，推動(dòng)和規(guī)范我鎮(zhèn)產(chǎn)前篩查工作，提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，根據(jù)《xx縣產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》，制定本方案。

一、篩查對(duì)象：年齡在35周歲以下，妊娠15-20+6周的孕婦。

二、篩查項(xiàng)目：21-三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷、18-三體綜合征。

三、篩查方法：母血清標(biāo)志物三聯(lián)法：抽取孕婦靜脈血，制成血清標(biāo)本，交由簽署合作協(xié)議的篩查單位（xx市產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)）篩查胎兒罹患唐氏綜合征、18-三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。

四、篩查機(jī)構(gòu)

產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)：xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

五、篩查程序

（一）告知

在實(shí)施產(chǎn)前篩查前，xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)前篩查的目的、意義、方式、費(fèi)用等情況如實(shí)告知孕婦，孕婦簽署《產(chǎn)前篩查告知書》。告知書一式二份，孕婦和采血點(diǎn)各保存一份。

以下情況書面告知孕婦直接進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前診斷：預(yù)產(chǎn)期日年齡≥35周歲；生育過染色體異常胎兒；夫妻雙方之一為染色體異常的平衡易位攜帶者；產(chǎn)前檢查懷疑胎兒患染色體??；孕婦為X連鎖遺傳病基因攜帶者；生育過神經(jīng)管缺陷患兒等的孕婦。

（二）簽署知情同意書

具有資質(zhì)的醫(yī)師對(duì)同意產(chǎn)前篩查孕婦告知：產(chǎn)前篩查先天性疾病能達(dá)到的檢出率、有可能出現(xiàn)假陰性、與產(chǎn)前診斷相比的局限性。孕婦知情理解后簽署產(chǎn)前篩查知情同意書。

（三）資料收集

醫(yī)師在產(chǎn)前篩查申請單上準(zhǔn)確填寫孕婦各項(xiàng)資料、超聲測定結(jié)果及超聲檢查時(shí)間。孕婦在產(chǎn)前篩查申請單上簽署知情同意書。

（四）采血、貯存和運(yùn)輸

按照無菌操作常規(guī)，取孕婦靜脈血2 ml-3ml 收集于真空干燥采血管中。采血管標(biāo)簽上注明姓名、編號(hào)、采血日期。采用唯一編號(hào)，與申請單及采血登記本上的編號(hào)一致。

采血后2小時(shí)內(nèi)盡快分離血清（0.5-1.0ml），加塞密封冰凍保存（血清標(biāo)本注明姓名、編號(hào)、采血日期）。采集后5日內(nèi)連同知情同意書送到簽署合作協(xié)議的篩查單位，標(biāo)本運(yùn)送過程保持4-8℃（可用冰袋或冷藏箱）。

（五）不合格標(biāo)本及產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)出具書面報(bào)告領(lǐng)取

對(duì)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)接收標(biāo)本時(shí)核定的不符合要求的標(biāo)本應(yīng)由送檢人員帶回，通知采血單位重新采集送檢。

產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)出具檢測書面報(bào)告由送檢人員帶回，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在送標(biāo)本時(shí)簽字領(lǐng)回。

（六）追蹤、確診和跟蹤隨訪

產(chǎn)前篩查結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，由篩查單位負(fù)責(zé)登記在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦登記本上，同時(shí)電話通知采血點(diǎn)婦幼人員轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科醫(yī)生；婦產(chǎn)科醫(yī)生以書面形式告知孕婦并及時(shí)轉(zhuǎn)診至xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)前診斷，同時(shí)對(duì)該孕婦進(jìn)行追蹤隨訪并登記隨訪結(jié)果在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦登記本上。

因地址不詳或拒絕確診等原因而失訪者，采血點(diǎn)及篩查單位應(yīng)當(dāng)注明原因。

六、結(jié)果應(yīng)用

（一）唐氏綜合征篩查結(jié)果采用1／250為陽性切割值（臨界值），即篩查結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)率≥1／250者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

（二）18三體綜合征篩查結(jié)果采用1／350為陽性切割值，篩查結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)率≥1／350者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

（三）開放性神經(jīng)管缺陷以母血清AFp≥2.5MOM為陽性切割值，篩查結(jié)果AFp≥2.5MOM者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

以上三項(xiàng)檢測結(jié)果其中一項(xiàng)為高風(fēng)險(xiǎn)者納入追蹤管理，并進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

七、項(xiàng)目工作組

組 長：張x（院長）

副組長：岳x（副院長，公衛(wèi)科長）

成 員：秦x（婦產(chǎn)科主任）

黃x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

李x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

黃x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

王x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

黃x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

王x（婦幼人員）

肖x（公衛(wèi)科人員）

周x（辦公室工作人員）

xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢驗(yàn)科具體負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的采血工作。

采血時(shí)間：每周一至每周四10點(diǎn)鐘以前。

送血時(shí)間：每周四10點(diǎn)鐘以后由周理送到xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

八、信息管理

檢驗(yàn)科每月將數(shù)據(jù)報(bào)公衛(wèi)科婦幼人員王淑瓊，由王淑瓊在每月25前隨月報(bào)表報(bào)縣婦幼保健院保健科。

九、實(shí)施步驟1、2012年8月：開展產(chǎn)前篩查知識(shí)宣傳教育，制定實(shí)施方案；組織相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2、2012年9月_12月：全面開展產(chǎn)前篩查工作。我院篩查采血率達(dá)到20%以上。