第一篇:婦產(chǎn)科研究性論文
一、研究背景
教學(xué)過程實(shí)質(zhì)是一種師生互動(dòng)的過程,應(yīng)以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體。婦產(chǎn)科學(xué)理論課教學(xué)的特點(diǎn)是授課內(nèi)容較多、學(xué)時(shí)數(shù)較少,這給初學(xué)者在知識(shí)的理解上帶來了一定的難度。而傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教師課堂講授為主,采取“滿堂灌”的方法,其主體地位往往被忽略,導(dǎo)致其學(xué)習(xí)興趣不高,學(xué)習(xí)效率下降。雖然目前各大醫(yī)學(xué)院校都開展了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),但是大部分院校對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的應(yīng)用尚處于初級(jí)階段,僅僅利用平臺(tái)發(fā)布課程通知、布置作業(yè)、查閱教學(xué)材料等功能,師生互動(dòng)、在線教學(xué)等功能沒有充分發(fā)揮出來,不能吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)習(xí)興趣。
全面實(shí)施素質(zhì)教育,深化教育改革,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力,一直是高等醫(yī)學(xué)院校努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)[2]。醫(yī)學(xué)生研究性教學(xué)是一種現(xiàn)代教學(xué)法,即是依托學(xué)校先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為載體,課堂上以案例式、問題式、討論式的教學(xué)方式進(jìn)行,整個(gè)過程學(xué)生充當(dāng)教學(xué)的主角,教師僅在一旁引導(dǎo)、補(bǔ)充與糾錯(cuò)。相對(duì)于傳統(tǒng)的灌輸教學(xué)而言,它更強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),引導(dǎo)學(xué)生充分參與、主動(dòng)探究,符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)[3]。
二、組織和實(shí)施
(一)研究對(duì)象
選擇重慶醫(yī)科大學(xué)2012級(jí)臨床全科257名學(xué)生為研究對(duì)象,1班132名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組,采用基于案例的研究性教學(xué);2班125名學(xué)生為對(duì)照組,采用傳統(tǒng)的“灌輸式”、“填鴨式”教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后,對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,并組織兩組學(xué)生進(jìn)行理論考試以評(píng)價(jià)教學(xué)效果。采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
(二)研究方法
實(shí)驗(yàn)組在《婦產(chǎn)科學(xué)》課程中選取異位妊娠、功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜癌等三個(gè)內(nèi)容,實(shí)施基于案例的研究性教學(xué),而對(duì)照組的教學(xué)完全采用傳統(tǒng)式教學(xué)。兩組學(xué)生的授課教師、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)數(shù)完全相同。
(三)實(shí)施過程
如以異位妊娠為例,對(duì)實(shí)施基于案例的研究性教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹,該授課內(nèi)容總共分為三部分。
1.第一部分:案例描述:患者王女士,33歲,已婚,G2P1。因“停經(jīng)63天,陰道不規(guī)則流血22天,腹痛5小時(shí)”于2016年5月30日來我科門診治療。停經(jīng)以來有輕微惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。入院前22天患者開始出現(xiàn)陰道流血,暗紅色,量少呈點(diǎn)滴狀。入院前20天,患者陰道流血較前明顯增多,與平時(shí)月經(jīng)量相等,無其他不適,自以為是月經(jīng)來潮未重視。入院前14天,患者陰道流血較前逐漸減少,但一直淋漓不盡,在家自測(cè)尿HCG提示陽性,遂于東華醫(yī)院就診,行超聲提示宮腔內(nèi)未見妊娠囊,建議患者1周后復(fù)查。入院前5小時(shí),患者突然出現(xiàn)下腹部疼痛,持續(xù)性,難以忍受,遂于我科門診就診,行急診彩超提示:左側(cè)附件區(qū)雜亂回聲團(tuán)塊約2.4×2.2cm,邊界欠清晰,內(nèi)見0.9×0.9cm無回聲,未見明顯卵黃囊及胚芽,包塊周圍探及塊狀血流信號(hào),盆腔積液最深約2.6cm。遂收入我科住院治療。既往史:2年前曾因“宮外孕”在雙橋區(qū)人民醫(yī)院行腹腔鏡下保守性手術(shù)治療?;橛罚阂鸦椋珿2P1(2012年在雙橋區(qū)醫(yī)院順產(chǎn)一活男嬰,無特殊;3年前在該院人流1次)。討論要點(diǎn):①根據(jù)病史,應(yīng)首先考慮什么疾病?②懷疑異位妊娠的患者詢問病史應(yīng)注意哪些方面?③懷疑異位妊娠的患者入院后體格檢查包括哪些項(xiàng)目?
2.第二部分:體格檢查:T:36.9度,P:90次/分,R:21次/分,BP:100/60mmHg,心肺檢查無異常。腹軟,無壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常,神經(jīng)系統(tǒng)(-)。婦科檢查:外陰:已婚已產(chǎn)式;陰道:少量暗紅色血液;宮頸:肥大,血染,舉痛(-);宮體:中位,增大如孕40+天大小,壓痛(+);附件:左側(cè)附件區(qū)增厚,壓痛(+);右側(cè)附件區(qū)(-)。討論要點(diǎn):①懷疑異位妊娠的患者需要采用哪些輔助檢查手段?②哪些表現(xiàn)有助于異位娠的診斷?
3.第三部分:①血常規(guī):WBC8.0×109/L;PLT120×109/L;Hb98g/L;②尿HCG:(+);③血HCG:22579U/L;④影像學(xué)檢查:陰道彩超提示左側(cè)附件區(qū)雜亂回聲團(tuán)塊約2.4×2.2cm,邊界欠清晰,內(nèi)見0.9×0.9cm無回聲,未見明顯卵黃囊及胚芽,包塊周圍探及塊狀血流信號(hào)盆腔積液最深約2.6cm。討論要點(diǎn):①綜合上述癥狀、體征及輔助檢查,可否明確診斷?②輸卵管妊娠需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?③經(jīng)過檢查,患者“輸卵管妊娠”診斷明確,應(yīng)做哪些處理?
(四)考試方式和內(nèi)容
兩組的考試方式相同,理論考試均為閉卷考試,所有試卷的型題、題量均相同,均由名詞解釋、單項(xiàng)選擇、填空、多項(xiàng)、判斷改錯(cuò)、病例分析等六大類試題組成;在線測(cè)試?yán)脤W(xué)校的網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)發(fā)布,其中試題順序和答題選項(xiàng)隨機(jī),保證了測(cè)試結(jié)果的真實(shí)性,以進(jìn)一步評(píng)價(jià)教學(xué)效果,并采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
三、結(jié)果分析
(一)學(xué)生評(píng)價(jià)
通過對(duì)2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科三系的《婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)中首次嘗試?yán)肂b平臺(tái)開展基于案例的研究性教學(xué),其中我們選取“異位妊娠、子宮內(nèi)膜癌、功能失調(diào)性子宮出血”三個(gè)單病種授課內(nèi)容。在以往的教學(xué)中,有部分學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣不高,特別是部分男同學(xué),在采用研究性教學(xué)模式應(yīng)用于理論課教學(xué)后,調(diào)動(dòng)了絕大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,活躍了課堂氣氛,取得了良好效果。學(xué)期結(jié)束時(shí),我們發(fā)放了257份無記名問卷,回收有效問卷257份,結(jié)果顯示研究性教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、自主學(xué)習(xí)能力、調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性等方面均有明顯優(yōu)勢(shì),75%的學(xué)生更喜歡此種教學(xué)方法。
(二)教師評(píng)價(jià)
此種教學(xué)方法也深受教師喜歡,授課教師感覺學(xué)生課前充分預(yù)習(xí)查閱相關(guān)教材、文獻(xiàn)資料,然后課堂上學(xué)生圍繞案例積極討論,老師僅在一旁引導(dǎo)、補(bǔ)充,學(xué)生真正成為了教學(xué)的主角,課堂氣氛活躍,老師上課相當(dāng)輕松,也符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的目標(biāo)。
(三)考試成績(jī)
實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采用Bb平臺(tái)下基于案例的研究性教學(xué)模式,他們相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容的在線測(cè)試成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生成績(jī),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
從表中可以看出,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采用研究性教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)在線測(cè)試成績(jī),均明顯高于對(duì)照組學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)測(cè)試成績(jī)(P<0.05),說明探索嘗試案例式、問題式、討論式等混合式教學(xué),這不僅可激發(fā)學(xué)生的興趣和創(chuàng)造力,而且可提高學(xué)生的臨床推理與評(píng)判性思維等多方面能力,還可提高學(xué)生的自學(xué)能力,從而有助于擺脫研究性教學(xué)推進(jìn)過程中所面臨的困境,更好體現(xiàn)出這種教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜且具有實(shí)際意義的問題情境中的精髓。而在期末理論考試中,雖然實(shí)驗(yàn)組成績(jī)亦較對(duì)照組高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。總之,基于案例的研究性教學(xué)模式,學(xué)生的臨床思維和綜合素質(zhì)能力均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,學(xué)習(xí)氛圍和教學(xué)效果更好,是一種值得推廣的教學(xué)模式。
第二篇:婦產(chǎn)科論文
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染分析及管理對(duì)策
摘要
本文的研究目的是為了分析婦產(chǎn) 科醫(yī)院孕婦在產(chǎn)子后發(fā)生感染的特點(diǎn),深入研究并極力探索感染發(fā)生的原因以及如何在醫(yī)院的日常管理找出薄弱環(huán)節(jié),并采取有效解決措施,降低感染發(fā)病率,完善醫(yī)院感染管理措施,對(duì)2008年1月到2011年12月的6000余出院病例進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。并且查閱了在這3年內(nèi)的出院病例,對(duì)婦產(chǎn)科感染的病例按照事先設(shè)計(jì)好的調(diào)查表進(jìn)行填寫。調(diào)查結(jié)果顯示,婦產(chǎn)科醫(yī)院感染的總病例數(shù)占整個(gè)醫(yī)院的百分之四十左右。而外陰切口感染和上呼吸道感染構(gòu)成比重高達(dá)百分之五十六。由于產(chǎn)婦其自身獨(dú)特的生理特征,婦產(chǎn)科醫(yī)院感染的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于醫(yī)院的其他科室,另外一個(gè)原因是醫(yī)院在管理層面也有很多亟待改善的方面。關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;醫(yī)院感染;管理
目錄
第一章引言................................................3
1.研究目的.............................................................................3 2.理論基礎(chǔ).............................................................................3 3.感染發(fā)病史及相關(guān)研究......................................................5
第二章資料與分析討論..............................6
1.資料來源與方法.................................................................6 2.該醫(yī)院病患感染狀況..........................................................6 3.該醫(yī)院感染部位發(fā)生的分布情況......................................7 4.針對(duì)該醫(yī)院外陰切口感染的分析......................................8 5.醫(yī)院感染相關(guān)問題討論......................................................9
第三章管理對(duì)策........................................10
1.提高領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)、加強(qiáng)合作................................................10 2.加強(qiáng)醫(yī)院感染的宣傳教育................................................11 3.合理使用抗感染藥物........................................................11
參考文獻(xiàn)...................................................12
第一章引言
1.研究目的
醫(yī)院感染不但對(duì)病患的身體造成極大的痛苦,還對(duì)其心靈造成創(chuàng)傷,更造成了我們國家衛(wèi)生資源的巨大浪費(fèi)。每年在中國由于醫(yī)院感染而耗費(fèi)的資金約100億元人民幣1。不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)督和控制,在當(dāng)今社會(huì)醫(yī)院管理方面是重中之重。本文所選擇的醫(yī)院是某市的一個(gè)二級(jí)乙等醫(yī)院,總共有病床130張,住院部分為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科四個(gè)科室。通過對(duì)該醫(yī)院2008年至2011年這3年來記錄的6000余例病例進(jìn)行相關(guān)調(diào)查和分析,并且和該醫(yī)院的實(shí)際狀況相結(jié)合,針對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科感染的誘導(dǎo)因素和醫(yī)院在管理環(huán)節(jié)中存在的薄弱指出,發(fā)表相對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略,希望能夠大大降低醫(yī)院婦產(chǎn)科感染的發(fā)病幾率。
2.理論基礎(chǔ)
婦產(chǎn)科發(fā)生的感染和其他人群集散度很高的地方發(fā)生的感染有很多不同的特點(diǎn):
(1).產(chǎn)婦和嬰兒對(duì)外界病原體的抵抗力很低,特別是嬰兒,新生嬰兒一般剛剛出生的時(shí)候免疫系統(tǒng)還很差,如果發(fā)生感染,嬰兒的病死率很高;
(2).婦產(chǎn)科作為醫(yī)院中的一部分,其環(huán)境很容易受到污染,醫(yī)院中的病人攜帶各種各種的病原體,一旦產(chǎn)婦和嬰兒置于受污染的環(huán)境中,其有很大幾率發(fā)生感染;
(3).耐藥菌株或多重耐藥菌株在醫(yī)院中是很常見的,這就會(huì)在一定程度上造成治療上的困難;
造成婦產(chǎn)科病患發(fā)生感染的原因有很多,比如說診斷失誤、管理不恰當(dāng)、治療時(shí)期延誤以及病患自身的身體素質(zhì)好壞等,這些主客觀因素都會(huì)有利于婦產(chǎn)科發(fā)生感染的幾率增加,總結(jié)一下主要有下列幾個(gè)方面:
第一、醫(yī)院管理層對(duì)婦產(chǎn)科感染預(yù)防控制的重要性缺乏足夠的重視具體表現(xiàn)在醫(yī)院感染預(yù)防機(jī)構(gòu)沒有建立起來或者是感染預(yù)防機(jī)構(gòu)不完善。沒有對(duì)醫(yī)院所屬醫(yī)護(hù)人員經(jīng)行專業(yè)培訓(xùn),這就會(huì)讓很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員沒有樹立強(qiáng)烈的感染預(yù)防觀念,從而導(dǎo)致醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)章制度沒有有效地得到執(zhí)行。這些都有利于婦產(chǎn)科發(fā)生感染的幾率。第二、對(duì)抗生素和抗菌試劑的不合理使用
有研究證明,抗生素雖然能起到抗感染的作用,但是抗生素對(duì)人體的負(fù)面影響也是不能被忽視的,有的試劑甚至能夠直接對(duì)我們?nèi)梭w的自我防御機(jī)制造成巨大的危害。它能使人體粒細(xì)胞減少并且對(duì)骨髓的再生能力造成阻礙,其還會(huì)對(duì)人體的淋巴細(xì)胞的功能產(chǎn)生影響,有些還能間接性地造成人體正常代謝和免疫狀態(tài)發(fā)生異常,對(duì)我們身體的重要器官的功能造成阻礙,比如肝臟、腎臟等器官,從而降低我們?nèi)梭w與生俱來的抵抗力,破壞了我們的免疫系統(tǒng)。
第三、醫(yī)院的滅菌措施和消毒隔離措施不到位
消毒措施沒有按照標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行,醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒和滅菌不重視。國內(nèi)有一些醫(yī)院現(xiàn)在的消毒設(shè)施都很陳舊了,一些醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒滅菌的操作流程還不是很熟稔,而且有的醫(yī)院正在使用的壓力蒸汽滅菌器達(dá)不到國家標(biāo)準(zhǔn)要求的壓力和溫度。一些醫(yī)院正在使用的紫外線燈管消毒設(shè)備也沒有標(biāo)準(zhǔn)單位空間有效劑量,所使用的消毒液沒有定時(shí)定量進(jìn)行更換,更為嚴(yán)重的情況是在醫(yī)院所使用的消毒液中也檢測(cè)出來存在病原體,相關(guān)機(jī)構(gòu)缺乏對(duì)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)管等。
3.感染發(fā)病史及相關(guān)研究
對(duì)醫(yī)院的婦產(chǎn)科的感染研究在十九世紀(jì)中葉的時(shí)候就已經(jīng)開始了,那時(shí)的研究主要是針對(duì)產(chǎn)褥熱的研究,歐洲奧地利維也納大學(xué)附屬醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生賽·麥爾維斯就注意到,由醫(yī)師負(fù)責(zé)的婦產(chǎn)科病房產(chǎn)褥熱的發(fā)病幾率要比助產(chǎn)士負(fù)責(zé)的婦產(chǎn)科病房高9倍,而前者的發(fā)病死亡的幾率要比后者高百分之十,經(jīng)過一系列的調(diào)查之后才發(fā)現(xiàn),這感染主要是由于醫(yī)師的手在剛剛做完尸體解剖的之后并沒有進(jìn)行洗手消毒就去處理婦產(chǎn)科的患者造成的2。然而在施行了及其嚴(yán)格的漂白粉洗手措施之后,產(chǎn)褥熱的發(fā)病幾率得到了有效的遏制,患者死亡的幾率也因此降低,患者發(fā)病死亡的幾率減少到了百分之一左右。直到二十世紀(jì)四十年代的時(shí)候,隨著青霉素、磺胺等抗感染藥物的出現(xiàn),為預(yù)防和治療各種各樣的感染提供了強(qiáng)有力的武器,很大程度上解決了當(dāng)時(shí)的感染問題。1970年美國疾病控制中心(簡(jiǎn)稱CDC)在一個(gè)全國性的學(xué)術(shù)會(huì)議上提出了對(duì)MRSA控制措施進(jìn)行探討,因此而形成了醫(yī)院感染管理的初級(jí)形態(tài),就此開始了對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療感染研究。第二章資料與分析討論
1.資料來源與方法
選擇成都市一所婦產(chǎn)科醫(yī)院,應(yīng)醫(yī)院要求以下簡(jiǎn)稱該醫(yī)院,在2008年至2011年的全部出院病例6437例。調(diào)查的對(duì)象是該醫(yī)院在2008年至2011年出院的病人。本文采用的調(diào)查方法是回顧性調(diào)查方法,把該醫(yī)院發(fā)生感染的病例核實(shí)診斷并且在事先設(shè)計(jì)好的調(diào)查表上統(tǒng)一填寫。其診斷的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)衛(wèi)生部在2001年頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。
2.該醫(yī)院病患感染狀況
如圖1和圖2所示,該醫(yī)院一共發(fā)生的感染例數(shù)有157例,而在這其中,婦產(chǎn)科感染病例就有67例,總共占了該醫(yī)院全部感染病例的42%左右。在該醫(yī)院中,病患發(fā)生感染的幾率為2%左右,而婦產(chǎn)科病患發(fā)生感染的幾率為4%,在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科4個(gè)科室中感染發(fā)病率是最高的。
圖1
圖2 3.該醫(yī)院感染部位發(fā)生的分布情況
如圖3和圖4所示,就感染發(fā)生部位的情況來說,感染發(fā)生幾率最高的部位是外陰,外陰切口感染病例總共有21例,構(gòu)成的比重為31%左右,居于第一位,其次是上呼吸道,上呼吸道感染病例總共有17例,構(gòu)成比重為25%左右,再次是泌尿道,泌尿道感染病例總共有14例,構(gòu)成比重為20%左右,其他的感染部位為下呼吸道感染(總計(jì)4例)以及子宮內(nèi)膜炎(總計(jì)1例)。
圖3
圖4 4.針對(duì)該醫(yī)院外陰切口感染的分析
2008年至2011年這3年間,該醫(yī)院總共接納其住院的病人有1648例,婦產(chǎn)科就診的病患總共有1324例,接受過會(huì)陰切開手術(shù)幫助分娩的例數(shù)總計(jì)721例,而發(fā)生外陰切口感染的病患總共有21例。
女性的生殖器具有一定的防御功能,陰道有自我潔凈的功能,子宮頸的粘液、栓塞以及羊水里所包含的物質(zhì)里面有抗菌的功效,對(duì)細(xì)菌有殺滅作用。孕婦在分娩時(shí),其陰道、外陰和子宮頸等身體部位都或多或少留下了創(chuàng)面,從而導(dǎo)致生殖器的防御功能遭到一定程度的破壞,特別是外陰部位的創(chuàng)口,由于外陰切口非??拷虻篮透亻T,很容易會(huì)受到尿液和糞便的污染,孕婦在產(chǎn)后身體代謝物很容易流經(jīng)手術(shù)切口,使得外陰切口變成各種細(xì)菌的培養(yǎng)基,這些都能夠提高外界細(xì)菌進(jìn)入到女性生殖器官中的幾率。
另一方面,醫(yī)源性感染也是引起孕婦感染的一個(gè)重要因素。在進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的過程中,醫(yī)生所使用的醫(yī)療器具有沒有進(jìn)行有效地消毒滅菌,一次性醫(yī)療器具是否是檢驗(yàn)無菌合格的,這些因素都對(duì)感染的發(fā)生具有相當(dāng)緊密的聯(lián)系。在平時(shí)的細(xì)節(jié)中,我們也應(yīng)該保持高度的警惕性,比如鋪在手術(shù)室中的腳墊、產(chǎn)房中的空氣、醫(yī)護(hù)人員的手等進(jìn)行定期檢測(cè)也是不能忽視的。
該醫(yī)院在對(duì)孕婦進(jìn)行外陰切開手術(shù)之后,按照常規(guī)會(huì)給產(chǎn)婦使用抗菌素來預(yù)防感染,并使用紅外線照射創(chuàng)口部位來保持干燥,并且還會(huì)經(jīng)常對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行消毒護(hù)理。盡管如此,但是外陰切口發(fā)生感染的幾率卻還是很難進(jìn)一步降低。
5.醫(yī)院感染相關(guān)問題討論
該醫(yī)院會(huì)在進(jìn)行會(huì)陰切開手術(shù)之后,會(huì)按照常規(guī)給抗菌素來抑制外陰切口感染發(fā)生的幾率。婦產(chǎn)科在使用抗感染藥物的頻率為56%,該醫(yī)院使用抗菌素的頻率為71%左右。在醫(yī)院對(duì)感染管理方面,盡量少用抗感染藥物是一個(gè)非常重要原則。在《醫(yī)院感染管理規(guī)范》(試行)中就有規(guī)定,醫(yī)院在使用抗感染藥物的時(shí)候,一定要盡力把抗感染藥物使用率降低到50%以下3。但是這個(gè)規(guī)定對(duì)處在基層的醫(yī)院來說,抗感染藥物使用率控制在50%以下是不切實(shí)際的。因此,合理使用抗感染藥物就是我們正在面臨的重大課題。
醫(yī)院感染的主要途徑之一是病原體通過空氣來傳播疾病。特別是在易感染人群很集中的醫(yī)院里,怎么對(duì)空氣進(jìn)行安全有效地消毒,減少病原體通過空氣傳播疾病的幾率,是當(dāng)今社會(huì)關(guān)注度很高的一個(gè)課題。
該醫(yī)院的空氣消毒方式還是比較陳舊傳統(tǒng)的,一般都是使用過氧乙酸噴霧和紫外線照射,但是對(duì)剛剛生產(chǎn)的女性和剛剛出生的嬰兒來說這樣的消毒方式是不恰當(dāng)?shù)模@是因?yàn)樽贤饩€照射和過氧乙酸噴霧都是不適合在有人的狀況下進(jìn)行的。要找到一種消毒效果顯著,安全迅速并且對(duì)病患帶來負(fù)面影響的空氣消毒方法是我們亟待解決的問題。
第三章管理對(duì)策
醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理,醫(yī)院感染控制這是醫(yī)院感染的三個(gè)控制子系統(tǒng)。它們之間相互聯(lián)系,共同構(gòu)成了醫(yī)院感染的控制系統(tǒng)。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)得到的數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院進(jìn)行感染控制的事實(shí)依據(jù),而醫(yī)院感染管理就是具體手段,都是為了提高醫(yī)院的品質(zhì),盡最大努力提高醫(yī)療安全水平。根據(jù)該醫(yī)院的實(shí)際狀況,應(yīng)該做好以下方面:
1.提高領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)、加強(qiáng)合作
醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該對(duì)醫(yī)院感染管理重視,組織協(xié)調(diào)好醫(yī)院各個(gè)部門的關(guān)系,在進(jìn)行感染管理工作的時(shí)候要給予人力、無力和財(cái)力上的大力支持。完善相關(guān)感染管理工作所需要的設(shè)備,值得注意的是,醫(yī)院各個(gè)功能區(qū)的具體位置布局要合理規(guī)范,所需要的器械都要齊全。
衛(wèi)生部出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)院感染的規(guī)定中提到,一旦出現(xiàn)了醫(yī)院感染爆發(fā)的情況,醫(yī)院中的每一位醫(yī)療工作者都要對(duì)感染預(yù)防和感染控制工作上出現(xiàn)的問題上升到法律責(zé)任的高度來認(rèn)識(shí)4。
該醫(yī)院已經(jīng)按照國家的相關(guān)規(guī)定在醫(yī)院中建立了感染管理小組,也在逐漸完善醫(yī)院感染的管理制度,抗菌素合理使用制度,醫(yī)療器具消毒滅菌制度等,這樣以來就對(duì)醫(yī)院做好感染工作提供了優(yōu)良的基礎(chǔ)。感染管理小組的職位職責(zé)劃分明確,感染小組主任由該醫(yī)院的副院長(zhǎng)擔(dān)任,感染小組副主任由預(yù)防保健科主任擔(dān)任,并且還配備有若干下屬人員配合做好醫(yī)院感染工作,定期對(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室感染預(yù)防設(shè)施和預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查,特別是對(duì)日常的工作過程進(jìn)行監(jiān)督和檢查,特別是在日常工作監(jiān)督、微生物監(jiān)測(cè)、消毒隔離上,每個(gè)季度都應(yīng)該召開感染管理總結(jié)打會(huì),匯報(bào)本期醫(yī)院感染工作情況,及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,并且預(yù)定好下一季度的感染工作內(nèi)容,促進(jìn)醫(yī)院感染工作的發(fā)展。
2.加強(qiáng)醫(yī)院感染的宣傳教育
醫(yī)院感染學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)院感染小組中的下屬人員應(yīng)該具有感染方面的專業(yè)知識(shí),需要熟悉傳染病學(xué)、微生物學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí)。由于我國的醫(yī)療事業(yè)地區(qū)差異很大,有很多基層的醫(yī)院感染管理人員的專業(yè)知識(shí)水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求,而且感染管理小組不完善,不受到醫(yī)院的重視。所以,應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的感染管理教育,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織豐富多樣的活動(dòng),增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的感染管理意識(shí),以采取切實(shí)有效的預(yù)防感染措施。
3.合理使用抗感染藥物
抗感染藥物的使用者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對(duì)待,對(duì)于可能是病毒性疾病的患者和發(fā)燒待查的患者不能對(duì)其使用抗感染藥物,在開具抗感染藥物的時(shí)候要注意避免用藥產(chǎn)生拮抗作用。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)制定抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定,建立完善的用藥監(jiān)控體制,針對(duì)一般感染盡量選擇高效廣譜的一線抗菌藥物,醫(yī)院感染小組的成員要對(duì)該醫(yī)院醫(yī)師的用藥定期進(jìn)行抽查,提高醫(yī)師在合理使用抗感染藥物的自覺性,制定合理的用藥方案,以期望能最大程度地降低藥物對(duì)患者身體產(chǎn)生的不良影響。做到合理用藥,節(jié)約醫(yī)藥資源,避免造成不必要的浪費(fèi)。
參考文獻(xiàn)
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[3]李六億.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的發(fā)展與展望.中華醫(yī)院感染管理雜志,1999,15(6):343~345 [4]童華華,金嶙,孫濤,等.醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病率和危險(xiǎn)因素分析.中華醫(yī)院管理雜志1987,3(4):367-368
第三篇:研究性學(xué)習(xí)論文
1.論文題目
2.學(xué)院及作者名稱
3.摘要
摘要應(yīng)反映論文的主要內(nèi)容,概括地闡述實(shí)踐活動(dòng)中得到的基本觀點(diǎn)、實(shí)踐方法、取得的成果和結(jié)論。摘要字?jǐn)?shù)要適當(dāng),中文摘要一般以200字左右為宜
4.正文
正文是實(shí)踐論文的核心內(nèi)容,是對(duì)實(shí)踐活動(dòng)的詳細(xì)表述。這部分內(nèi)容為作者所要論述的主要事實(shí)和觀點(diǎn),包括介紹實(shí)踐活動(dòng)的目的、相關(guān)背景、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、調(diào)查手段組成,以及對(duì)實(shí)踐活動(dòng)中得到的結(jié)論的詳細(xì)敘述。
5.結(jié)束語
結(jié)束語包含對(duì)整個(gè)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行歸納和綜合而得到的收獲和感悟,也可以包括實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)的問題,并提出相應(yīng)的解決辦法。
6.謝辭
謝辭通常以簡(jiǎn)短的文字對(duì)在實(shí)踐過程與論文撰寫過程中直接給予幫助的指導(dǎo)教師、答疑教師和其他人員表示謝意。
7.參考文獻(xiàn)
參考文獻(xiàn)是實(shí)踐論文不可缺少的組成部分,它反映實(shí)踐論文的取材來源、材料的廣博程度和材料的可靠程度,也是作者對(duì)他人知識(shí)成果的承認(rèn)和尊重。
8.附錄
內(nèi)容導(dǎo)讀社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生全面素
對(duì)于某些不宜放在正文中,但又具有參考價(jià)值的內(nèi)容可以編入實(shí)踐論文的附錄中
關(guān)于成都不同社會(huì)人群飲食習(xí)慣的實(shí)踐報(bào)告
社會(huì)實(shí)踐的參加者:。。地點(diǎn):成都時(shí)間:2010年07月
【內(nèi)容摘要】如今飲食問題受到廣大人們的熱烈關(guān)注。食品質(zhì)量,食品安全,如何健康飲食都是人們比較關(guān)心的問題?;谖覀兊膹?qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感,我們針對(duì)成都不同社會(huì)人群飲食習(xí)慣在成都進(jìn)行了實(shí)地的調(diào)查和走訪。我們通過問卷的形式對(duì)人們做了調(diào)查,通過對(duì)一些人群的調(diào)查和網(wǎng)上收集的資料,我們掌握了一些人們飲食的習(xí)慣和問題,撰寫出調(diào)查報(bào)告。
【關(guān)鍵詞】飲食習(xí)慣 快餐文化
一、調(diào)查的基本情況
2010年7月,我們?cè)谒拇ǔ啥坚槍?duì)不同社會(huì)人群的飲食習(xí)慣展開了本次調(diào)查。成都是四川的省會(huì),人們生活節(jié)奏普遍偏快,消費(fèi)相對(duì)偏高,因此大人們,尤其是高層人物們大多都會(huì)選擇快餐來作早餐或午餐,而晚餐基本在飯店里面吃。而學(xué)生們因零花錢充裕,也常常會(huì)選擇買零食充饑,既方便又省事。
本次調(diào)查的目的是以各個(gè)社會(huì)群體的飲食習(xí)慣為視角來考察現(xiàn)代都市的人們的飲食問題,即透過人們的飲食習(xí)慣,折射出都市生活的利弊和人們對(duì)身體健康的忽視。在調(diào)查的基礎(chǔ)上,本文分析了人們選擇飲食的原因,為人們提供了一些建議和合理飲食的方法,以期為我們都市未來的發(fā)展和人性化的建設(shè)盡綿薄之力。
二、快餐文化
快餐文化之所以能在城市立腳生根,其實(shí)有很多原因。
1、大都市生活節(jié)奏很快,不容人們悠閑地吃個(gè)早飯或午餐,常常都是匆忙而草率地解決
吃飯問題。甚至很多人都以工作為主,吃飯未輔。這樣快餐就為這類人們提供了優(yōu)質(zhì)的快捷服務(wù)。他們可以在很短的時(shí)間之內(nèi)得到飯菜,這樣便可以節(jié)省更多的時(shí)間。所以快餐被很大一部分人喜愛著。
2、有些快餐其實(shí)很可口,例如麥當(dāng)勞、肯德基,之類的快餐店常常都是人滿為患。不管是小孩還是大人們都喜歡。尤其是小孩子,他們不懂考慮自己所需要的營(yíng)養(yǎng),常常在這種快餐店內(nèi)吃飯,覺得可口好吃。
3、有些社會(huì)人群其實(shí)并不是沒有時(shí)間,而是懶惰,不想自己動(dòng)手去做飯,所以隨便在快餐店里面就可以解決一頓飯,很劃得來。
三、學(xué)生鐘情零食
現(xiàn)在的學(xué)生有很多經(jīng)濟(jì)比較寬裕,吃飯已經(jīng)不成問題。也學(xué)正因?yàn)闆]有體驗(yàn)過沒有飯吃的日子,所以對(duì)吃飯并不是很重視?,F(xiàn)在又很多學(xué)生都在學(xué)校吃飯,但常常把父母給自己的飯錢那去買零食,不吃正餐。這樣的情況在我們的調(diào)查中占到了52%。
不是他們不知道零食不能滿足營(yíng)養(yǎng)需求,對(duì)身體不好,只是這種“吃飯”方式讓他們覺得簡(jiǎn)單快捷又方便。有13%的青少年甚至認(rèn)為這是一種潮流。
長(zhǎng)期這樣會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,身體得不到需要的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),會(huì)累積病根,也許會(huì)引發(fā)胃病等,對(duì)身體健康構(gòu)成相當(dāng)大的威脅。青少年正值青春發(fā)育期,這樣使用零食是有礙生長(zhǎng)發(fā)育的。
四、減肥潮流,少吃就能瘦。
現(xiàn)在減肥是相當(dāng)熱門的話題,男女老少都有人談?wù)摐p肥之事。有人總對(duì)自己的身材不滿意,想變得更瘦更苗條,有78%的人都以節(jié)食為首選目標(biāo)。認(rèn)為吃的越少就越好。這樣不科學(xué)的減肥風(fēng)暴常常使人昏了頭腦,甚至吃的東西還不夠自己消耗幾個(gè)小時(shí)的熱量。
正因想減肥,很多人改變了以往自己的飲食習(xí)慣,變得能少吃就少吃,能不吃就不吃。
五、人在酒場(chǎng),不醉不休。
很多人在吃晚飯的時(shí)候都會(huì)選擇喝酒。在接待客人或者家人吃飯的時(shí)候也喜歡以酒相待。大家都知道喝酒對(duì)身體不好,可是喝酒風(fēng)潮一點(diǎn)也沒有減弱,反而還有愈來愈強(qiáng)的趨勢(shì)。在酒店88%的吃晚飯的客人都會(huì)選擇喝酒。這促使酒的銷量年年不減,在這方面造假的人也就愈來愈多。人們的飲食安全又有了隱患。
六、人們?cè)陲嬍沉?xí)慣方面的存在問題
1、電視佐餐,食不知味。
不少學(xué)生和個(gè)別老師甚至家長(zhǎng)吃飯時(shí)端著飯碗也要跑到電視機(jī)面前坐著,眼睛一動(dòng)不動(dòng)地盯著電視屏幕,筷子往嘴里塞著食物,嘴巴做著機(jī)械式的咀嚼。有這種不良飲食習(xí)慣的中小學(xué)生如果不及時(shí)改正,長(zhǎng)此以往,就會(huì)引起腸胃消化道疾病。另外,吃飯看電視還讓部分學(xué)生與父母的語言溝通減少,這樣,很容易造成學(xué)生的性格孤僻,成為一個(gè)既不健康也不快樂的人。
2、為除口臭潤(rùn)喉片當(dāng)糖,口腔“遭殃”。
如果咽喉無明顯炎癥時(shí)濫用潤(rùn)喉片,可抵制口腔及咽喉內(nèi)正常菌群的生長(zhǎng),導(dǎo)致疾病發(fā)生。
3、偏食肉或偏蔬菜,都很容易生病。
誰都知道偏食的壞處,可有的學(xué)生還是偏食偏得厲害。
典型的葷食主義者,體檢的各項(xiàng)指標(biāo)也都與同齡人有差距,健康狀況也不好,便秘、氣色不好,很容易患呼吸道疾病。然而,只吃蔬菜而不吃肉的孩子的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)經(jīng)檢測(cè)同樣不理想,營(yíng)養(yǎng)不良、易感冒、身體抵抗力差。
4、零食當(dāng)正餐,上課昏昏然。
如今市場(chǎng)上的零食可謂是名目繁多,包裝考究,惹得學(xué)生心頭癢癢。加之當(dāng)前校園中“減肥”思想作怪,使得許多中小學(xué)校園中出現(xiàn)“零食當(dāng)正餐”這一現(xiàn)象也就不足為怪了。
殊不知,吃零食過量會(huì)影響食欲,妨礙人體正餐的攝入量,從而影響身體正常功能的發(fā)育。
且很多零食都有色素、添加劑或者防腐劑,有很多零食安全檢驗(yàn)不過關(guān),對(duì)身體健康有著相當(dāng)大的影響。有些零食“物廉價(jià)美”,卻存在很多健康隱患。
5、常光顧街邊小食攤,不知不覺潛伏疾病。
街邊小食攤,缺乏衛(wèi)生條件,食品易受灰塵、廢氣等帶菌空氣污染,加上有的油炸食品原料來源不明,正處于發(fā)育階段的學(xué)生長(zhǎng)期食用不潔凈的油炸食品,后果將不堪設(shè)想
6、燒烤好吃,代價(jià)太大。
學(xué)生吃熏燒食物太多是有害健康的。如果經(jīng)常在飯前攝入大量熱量高、但沒有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的零食,天長(zhǎng)日久會(huì)引起胃腸功能失調(diào);而且體內(nèi)長(zhǎng)期攝入熏燒太過的蛋白類食物易誘發(fā)癌癥。
7、早上隨便,甚至不吃飯。
這是極其不好的行為。其實(shí)早上一餐十分重要,因?yàn)橐呀?jīng)十幾個(gè)小時(shí)沒有進(jìn)食了,早上起來急需要補(bǔ)充一些身體必需的營(yíng)養(yǎng)與熱量,早上不僅要吃飯,而且還要吃好。早飯不規(guī)律或經(jīng)常不吃早餐會(huì)引起胃病或長(zhǎng)胖;
8、用公用餐具就餐。
有些同學(xué)為了省事,中午或晚上不在食堂就餐,而是在小飯店里隨便吃一點(diǎn),其實(shí),姑且不談小飯店的衛(wèi)生條件如何,就是使用公用餐具就存在很大問題,公用餐具不可能認(rèn)真清洗,更不可能消毒,可以肯定地說,公用餐具上攜帶了大量病毒與細(xì)菌,特別是乙肝病毒、大腸桿菌、感冒病毒等,雖然暫時(shí)并未發(fā)現(xiàn)有什么異常,但久而久之就會(huì)在身體內(nèi)留下病害,隨時(shí)都會(huì)發(fā)病。且這種就餐達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),不能給身體提供足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);
9、喝少喝少,對(duì)健康不好。
有少數(shù)同學(xué)喜歡在周末約同學(xué)喝幾杯,雖然不是酗酒,殊不知對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生很不好的影響,特別是嚴(yán)重影響記憶力,無論什么酒對(duì)中學(xué)生來說都是不能沾的。
七、都市生活要注意,忽視健康可不行。
都市發(fā)展地越來越快,人們生活質(zhì)量也越來越高,但是飲食方面存在的問題也越來越多。人們常常因?yàn)楦鞣N原因忽視了自己的身體健康。
在這里提出一些健康飲食的方法。
1一日三餐,定時(shí)定量,既要保證營(yíng)養(yǎng)所需,還要考慮到發(fā)熱量,盡量少使用快餐,少用零食代替正餐;
2飲食一定要注意衛(wèi)生,使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒公用餐具或是自帶便攜式餐具,不隨便在飲食攤點(diǎn)上就餐;
3不喝酒,不暴食暴飲,盡量少吃冷食;
4不吃零食,特別是小吃,不吃變質(zhì)過期食品;
5早上要吃好,不要吃得太飽,否則會(huì)引起大腦缺血,上午上課患困;
6不要養(yǎng)成下了晚自習(xí)后還吃飯的不良毛病,否則難以消化,引起胃病。
此外,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣并非一日所成,對(duì)于如今的上班族及學(xué)生而言,在忙碌的工作與繁重的學(xué)業(yè)之余更應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)健康的飲食,在保證身體健康的情況下努力效果會(huì)更好。
經(jīng)過這次的調(diào)查報(bào)告,我們發(fā)現(xiàn)都市生活雖在進(jìn)步,但正因?yàn)槎际猩罟?jié)奏的加速,很多新的問題也正在滋生,不健康的飲食習(xí)慣就是其中之一。健康永遠(yuǎn)是不容忽視的一大問題。讓我們共同關(guān)注飲食習(xí)慣,讓都市的進(jìn)步建立在健康的基礎(chǔ)上。
謝辭就不用寫了,字?jǐn)?shù)差不多了。再說我們也沒請(qǐng)教過什么老師之類的,要謝也只能謝百度了。這個(gè)論文差不多就這樣了,要不讓她們?cè)倏匆幌赂囊幌戮托辛恕?/p>
第四篇:研究性學(xué)習(xí)論文
研究性學(xué)習(xí)論文
挖掘人文內(nèi)涵培養(yǎng)健全人格
重慶市梁平中學(xué)熊健
人格是“個(gè)人的一些意識(shí)傾向與各種穩(wěn)定而獨(dú)特的心理特征的總和?!保ā吨袊蟀倏迫珪方逃恚┧笾掳ㄒ韵聨讉€(gè)方面的內(nèi)容:氣質(zhì)、性格、能力、興趣、愛好、需要、理想、信念等。它的形成是由多種因素(遺傳、學(xué)習(xí)、文化生活、自我意識(shí)等)共同作用的結(jié)果。那么,何謂健全人格呢?關(guān)于這個(gè)問題,不同的人有不同的理解。我認(rèn)為,健全人格是各種人格特征的完備結(jié)合。對(duì)中學(xué)生而言,健全的人格表現(xiàn)在:內(nèi)部心理和諧發(fā)展;能夠較好地適應(yīng)環(huán)境,積極樂觀地去改善環(huán)境;能夠建立和諧的人際關(guān)系,正確處理人際關(guān)系,發(fā)展友誼;意志堅(jiān)定,勤奮進(jìn)取;敢于拼搏,勇于創(chuàng)新;樂于奉獻(xiàn),并有強(qiáng)烈的求知欲;不逃避困難,更不懼怕困難;有較強(qiáng)的承受挫折能力;可以適當(dāng)調(diào)節(jié)自己的情緒,勝不驕,敗不餒等。健全的人格不僅直接關(guān)系到學(xué)生健康的成長(zhǎng),也關(guān)系到今后社會(huì)性活動(dòng)的效果和事業(yè)的成敗,它的重要性是勿庸置疑的。
我校是重慶市重點(diǎn)中學(xué)之一。自擴(kuò)招以來,學(xué)生人數(shù)年年遞增,他們來自全縣各地,有農(nóng)村的,也有城鎮(zhèn)的;有家庭經(jīng)濟(jì)困難的,也有家庭經(jīng)濟(jì)富裕的;有父母雙雙在外打工的,也有父母離異的等。盡管他們來校后學(xué)習(xí)刻苦、生活簡(jiǎn)樸、尊師守紀(jì)、成績(jī)優(yōu)秀,有不少還成為學(xué)校全體學(xué)生的學(xué)習(xí)榜樣,并對(duì)學(xué)校建立勤奮好學(xué)的校風(fēng)起到了積極的作用。但各自的家庭背景和應(yīng)試教育的弊端讓他們依然存在以下問題,如:群體意識(shí)淡漠,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)相對(duì)單一,心胸不夠開闊,思維不夠活躍,創(chuàng)新意識(shí)不足,少部分同學(xué)還有比較嚴(yán)重的心理問題等。同時(shí),還有不少學(xué)生受社會(huì)變革和環(huán)境的影響,傳統(tǒng)的價(jià)值觀念已經(jīng)動(dòng)搖,甚至可以說被急劇的社會(huì)變動(dòng)震蕩得支離破碎,其維系人心的作用日趨削弱。在當(dāng)前一個(gè)價(jià)值真空、信仰危機(jī)的時(shí)代,他們的道德水準(zhǔn)、審美情趣和情感水平都在不斷變化。大眾傳媒,尤其是影像帶來的負(fù)面影響,使不少學(xué)生喜歡淺嘗輒止,不愿深入思考;喜歡庸俗無聊而不懂得欣賞美,追求美;習(xí)慣被人愛,而又不知愛別人;甚至演變出打架、逃學(xué)的事件。
由上述所存在的問題,可以看出當(dāng)前我校青年學(xué)生中不同程度地存在著較多影響他們今后發(fā)展的人格方面的缺陷,而教育的關(guān)鍵是培養(yǎng)審美情感、鑄造美好心靈、陶治高尚情操、塑造學(xué)生獨(dú)立自尊的人格,健全的人格。那么,怎樣來培養(yǎng)學(xué)生的健全人格呢?結(jié)合我校開展的研究性學(xué)習(xí),我對(duì)此作了一番探索。
一、確定內(nèi)容
《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))》將語文課程的性質(zhì)定義為:“語文是最重要的交際工具,是人類文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語文課程的基本特點(diǎn)?!蓖瑫r(shí)明確指出:“語文課程具有豐富的人文內(nèi)涵和很嚴(yán)密的
1實(shí)踐性。應(yīng)該重視語文的熏陶作用和教學(xué)內(nèi)容的價(jià)值取向,尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的獨(dú)特體驗(yàn)?!笨梢?,語文課程淀積著“豐富的人文內(nèi)涵”。
首先,從語文課程選擇的教學(xué)內(nèi)容來看,語文屬于人文社會(huì)科學(xué)。從必修課的五個(gè)模塊到選修課的五個(gè)系列,幾乎涉及到了人文科學(xué)的各個(gè)方面。這樣的課程內(nèi)容不光反映了語文課程是“最重要的交際工具”,而且是“人類文化的重要組成部分”;語文課程不光是認(rèn)知體系的,而且還是價(jià)值體系、倫理體系的。這正好體現(xiàn)了語文課程“豐富的人文內(nèi)涵”。
其次,從語文課程標(biāo)準(zhǔn)闡述的課程理念來看,語文課程植根于人文精神。語文課程理念明確指出,要充分發(fā)揮語文課程的育人功能,“使學(xué)生受到優(yōu)秀的文化熏陶,塑造熱愛祖國和中華文明、獻(xiàn)身人類進(jìn)步事業(yè)的精神品格,形成健康美好的情感和奮發(fā)向上的人生態(tài)度”;“應(yīng)關(guān)注學(xué)生情感的發(fā)展,讓學(xué)生受到美的熏陶,培養(yǎng)自覺的審美意識(shí)和高尚的審美情趣”。人文中國,自古以來就有“捐驅(qū)赴國難,視死忽如歸”的愛國精神,有“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的仁愛之心,有“禮之用,和為貴”的寬容之心,有“富貴不能淫,貧賤不能移,威武不能屈”的氣節(jié)操守等等,這些都是中華民族靈魂深處的精神支柱。今天,古老的人文精神更散發(fā)出新的濃郁的人文氣息,有關(guān)愛他人,樂于奉獻(xiàn)的公德意識(shí),有開拓創(chuàng)新,勇于拼搏的進(jìn)取精神,有關(guān)心他人比關(guān)心自己為重的大公無私的高尚品質(zhì)等等,所有這些,都是語文課程理念賴以確立和發(fā)展的靈魂內(nèi)核、精神支柱。中華民族這種源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的人文精神正是語文課程理念植根的豐厚沃土,是語文課程人文內(nèi)涵的豐富之所在。
再次,從語文課程目標(biāo)看,語文展現(xiàn)著巨大的人文魅力。語文課程目標(biāo)要求學(xué)生通過閱讀古今中外的優(yōu)秀作品,“感受藝術(shù)和學(xué)科中的美,提升審美境界”,“體會(huì)中華文化的博大精深、源遠(yuǎn)流長(zhǎng),陶冶性情,追求高尚的情趣,提高道德修養(yǎng)”。讓學(xué)生自覺地走進(jìn)作品,同作品中的人物同悲喜、共呼吸;讓作品人文的春風(fēng),吹開他們美好的情感,讓作品人文的細(xì)雨,澆開他們嬌艷的心花,讓作品人文的魅力,塑就他們良好的思想品質(zhì)、道德品質(zhì)、個(gè)性人格和審美情趣,這正體現(xiàn)了語文課程人文內(nèi)涵豐富的巨大魅力。
由此可見,語文教材為我們提供了豐富的人格教育資源。為配合學(xué)校開展的研究性學(xué)習(xí),也為彌補(bǔ)平時(shí)人文性教學(xué)的不足,我決定以現(xiàn)行高中語文教材一至四冊(cè)的課文為內(nèi)容,指導(dǎo)學(xué)生挖掘其中的人文內(nèi)涵,培養(yǎng)學(xué)生健全的人格。
二、具體做法
首先,教師作研究性學(xué)習(xí)前的指導(dǎo)性講解。其內(nèi)容如下:
1、讓學(xué)生說出或?qū)懗鰞蓚€(gè)問題。一是你認(rèn)為健全的人格表現(xiàn)在哪些方面,二是舉例說明我們學(xué)習(xí)生活中人格不健全的現(xiàn)象。此環(huán)節(jié)主要是讓學(xué)生了解什么是健全的人格以及人格不健全的危害。
2、結(jié)合社會(huì)現(xiàn)實(shí)和今后社會(huì)對(duì)人才的需求,指出培養(yǎng)健全人格的重要性和緊迫性。目前我們的學(xué)生即將進(jìn)入高三,面對(duì)多元的價(jià)值觀念和多元的道德觀念及社會(huì)上各種消極現(xiàn)象、丑惡現(xiàn)象的沖擊,他們已有了一定的分辨能力和自控能力,但對(duì)健全人格的重要性和緊迫性沒有考慮那么多。教師生動(dòng)的講解和真實(shí)的事例就是要他們對(duì)此引起高度重視。
3、指導(dǎo)學(xué)生如何挖掘課文中的人文內(nèi)涵。
(1)、把握作家的人生歷程,挖掘其高尚的人生品質(zhì)和獨(dú)特的人格魅力。如:經(jīng)歷坎坷的白居易、超脫曠達(dá)的蘇東坡、憤事嫉俗的辛棄疾以及“忍把浮名,換了淺斟低唱”的才子詞人柳永??教師通過繪聲繪色的講解定能激發(fā)學(xué)生對(duì)自己喜歡的作家的人格的研究興趣,從而讓學(xué)生的人格在潛移默化中得到感染和健全。
(2)、把握作品中的形象,學(xué)習(xí)其正面積極向上的精神。如《勾踐滅吳》中的勾踐,我們可以學(xué)習(xí)他在困境中不氣餒、不沉論,臥薪嘗膽,勵(lì)精圖治的精神。再如魯迅先生的《吶喊<自序>》,我們可以學(xué)習(xí)作者嚴(yán)于解剖自己,努力追求真理,探索救國救民道路的革命精神。又如李白的《夢(mèng)游天姥吟留別》,我們可以學(xué)習(xí)詩人不與權(quán)貴同流合污,積極追求個(gè)性解放的精神。
(3)、體會(huì)作家在作品中蘊(yùn)含的情感,結(jié)合自身實(shí)際,健全自我人格。如舒婷的《致橡樹》,我們可以挖掘出兩個(gè)人文內(nèi)涵:一是詩人渴求提倡的獨(dú)立平等而又互相依存、親密無間的愛情觀,二是獨(dú)立自尊的偉大人格。再如余秋雨的《道士塔》,我們可以培養(yǎng)愛護(hù)中國文化遺產(chǎn)的意識(shí)和保護(hù)文化遺產(chǎn)的高度責(zé)任感,同時(shí)可以學(xué)習(xí)作者強(qiáng)烈的憂患意識(shí)。
其次,提出學(xué)習(xí)要求。
1、分組:按班分成四個(gè)大組,每組學(xué)習(xí)一冊(cè)課文(當(dāng)然內(nèi)容也可以自選);每組設(shè)一個(gè)組長(zhǎng),兩個(gè)副組長(zhǎng),他們負(fù)責(zé)組織本組成員的研究性學(xué)習(xí)。
2、每組將分散學(xué)習(xí)的材料收集起來,然后研究歸納,找出其相近的,并予以歸類。
3、每人結(jié)合自己的學(xué)習(xí)情況,寫一篇心得體會(huì)。
然后,在學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的過程中,老師還要作精心地指導(dǎo),指導(dǎo)他們從多個(gè)角度挖掘課文中的人文內(nèi)涵。如《鴻門宴》,我們可以從司馬遷的人生際遇出發(fā),學(xué)習(xí)他身遭凌辱,發(fā)憤著書的精神,從而從容應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)生活中的各種困難;也可以從項(xiàng)羽這個(gè)人物出發(fā),認(rèn)識(shí)造成他悲劇的根本原因,從而吸取“驕兵必?cái) 钡臍v史教訓(xùn)。
三、恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)及成果展示
《課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出“語文課程評(píng)價(jià)重在激發(fā)學(xué)生提高語文素養(yǎng)的熱情;并有利于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)上的優(yōu)勢(shì)和不足,在此基礎(chǔ)上提出有針對(duì)性的發(fā)展建
議”。基于這個(gè)原因,我在學(xué)生經(jīng)過一段時(shí)間的研究性、探討性學(xué)習(xí)后,及時(shí)地將他們學(xué)習(xí)的情況予以匯總、梳理,對(duì)研究認(rèn)真的小組給予了表揚(yáng),對(duì)不太認(rèn)真的小組也提出了殷切的希望。同時(shí)將他們學(xué)習(xí)的成果進(jìn)行了整理、編排、打印,然后以資料的形式下發(fā)給每一個(gè)學(xué)生。這不僅是一次思想的交流,更是一種對(duì)他們研究成果的肯定。當(dāng)學(xué)生看到成果展示上有自己的名字時(shí),那種喜悅之情成就之感是無法用言語表達(dá)的。
四、總結(jié)與思考
挖掘語文教材中的人文內(nèi)涵,培養(yǎng)學(xué)生健全人格的研究性學(xué)習(xí)告一段落了,但不少學(xué)生在心得體會(huì)中寫到的一些話讓我陷入深深的思考。如“通過這次學(xué)習(xí),我對(duì)人格有了更深刻的了解和體會(huì)”,“通過這次活動(dòng),我體會(huì)到了學(xué)語文的樂趣”,“通過這次活動(dòng),我收獲了很多,不僅知識(shí)上得到了增廣,而且思想上也有了一定的提高”等。誰說語文就是枯燥無味?誰說語文就只是聽、說、讀、寫、練?作為語文教師,只要我們堅(jiān)持“以人為本”的思想,在教學(xué)過程中不僅重視“工具性”,重視知識(shí)的掌握、能力的培養(yǎng)和創(chuàng)新意識(shí)的樹立,還重視“人文性”,重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,那么我們的課堂就能充滿樂趣、情趣,就能培養(yǎng)出真正有血有肉,有情有義,人格健全,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的有用人才。
2005年9月8日星期四
第五篇:研究性論文選題
研究性論文選題
1、用科學(xué)發(fā)展觀看欽州港與防城港合作發(fā)展
2、淺談改革開放三十周年之廣西經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展
3、從羅明村看科學(xué)發(fā)展觀
4、淺談馬克思主義中國化歷程中農(nóng)業(yè)的發(fā)展
——以桂林農(nóng)業(yè)發(fā)展為例
5、泛北部灣區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)廣西的影響
6、情系民意關(guān)注民生
——對(duì)廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障問題的思考和探討
7、桂林市建設(shè)環(huán)境友好型社會(huì)的實(shí)證研究
8、論黨員先進(jìn)事跡對(duì)高校學(xué)生的影響
——以對(duì)師大學(xué)生的影響為事例
9、桂林市雁山鎮(zhèn)民生問題調(diào)查報(bào)告
10、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的探索
——以桂林市雁山鎮(zhèn)為例
11、廣西師范大學(xué)育才校區(qū)貧困生調(diào)查報(bào)告
12、論大一學(xué)生買手機(jī)的利與弊
——我校計(jì)算機(jī)專業(yè)大一學(xué)生買手機(jī)的利弊分析
13、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查
——灌陽縣農(nóng)民對(duì)新農(nóng)村醫(yī)療合作制度的認(rèn)識(shí)和滿意程度
14、新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)桂林雁山區(qū)農(nóng)民的影響
15、關(guān)于民工權(quán)益保護(hù)問題的思考
——對(duì)廣西師范大學(xué)雁山校區(qū)農(nóng)民工權(quán)益保護(hù)問題的調(diào)查
16、關(guān)于大學(xué)生加入學(xué)生組織的動(dòng)機(jī)調(diào)查報(bào)告
——以雁山校區(qū)為例
17、物價(jià)上漲對(duì)城鎮(zhèn)居民生活影響調(diào)查報(bào)告
——以雁山校區(qū)為例
18、關(guān)于桂林市街頭行乞現(xiàn)象的分析
19、關(guān)于限塑令在雁山鎮(zhèn)的實(shí)施情況調(diào)查報(bào)告
20、從“三鹿奶粉”事件看桂林的自主知識(shí)產(chǎn)業(yè)
21、關(guān)于農(nóng)村老年人晚年生活狀況的調(diào)查報(bào)告
22、淺談中國改革發(fā)展
23、貧困大學(xué)生心理狀況調(diào)查與研究
24、“魚”和“熊掌”孰輕孰重?
——透視大學(xué)生學(xué)習(xí)與實(shí)踐現(xiàn)象
25、大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)意向調(diào)查研究
26、以為人本思想與旅游資源開發(fā)
——以桂林旅游資源開發(fā)為例
27、關(guān)注農(nóng)村九年義務(wù)教育
28、文化大革命時(shí)的農(nóng)村
29、鄧小平理論在班級(jí)建設(shè)中運(yùn)用
30、淺議貧富差距
31、中國發(fā)展的主要外在阻力
32、解放思想看廣西經(jīng)濟(jì)
33、科學(xué)發(fā)展觀與教育
34、淺論共同富裕
35、對(duì)統(tǒng)一戰(zhàn)線的新認(rèn)識(shí)
36、毛澤東人學(xué)思想及當(dāng)代價(jià)值
37、國共第三次合作的原因和途徑
38、中國共產(chǎn)黨執(zhí)政面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略
39、淺議“三個(gè)代表”重要思想對(duì)各種社會(huì)人群的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義
40、以社會(huì)主義榮辱觀引導(dǎo)大學(xué)生健康成長(zhǎng)
41、鄧小平的“和平與發(fā)展”理論對(duì)中國現(xiàn)代化進(jìn)程的現(xiàn)實(shí)意義
42、淺析30年來中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡問題
43、對(duì)農(nóng)村建設(shè)中科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)不到位的現(xiàn)狀及存在問題的認(rèn)識(shí)
44、社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在中國社會(huì)主義建設(shè)道路上的意義
45、淺談新時(shí)期兩岸互信、和平與發(fā)展關(guān)系的建立
46、改革開放以來我國綜合國力的發(fā)展概況
47、多角度淺析中蘇關(guān)系惡化
48、孫中山的民生主義與當(dāng)代中國的民生問題的解決
49、當(dāng)前計(jì)算機(jī)專業(yè)的就業(yè)之路
50、淺談大學(xué)生應(yīng)不應(yīng)該炒股
51、海歸變海待,不足為怪
52、羅斯福新政與中國改革開放的比較研究
53、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村問題探討
54、創(chuàng)建文明城市構(gòu)建和諧社會(huì)
55、興國要清醒認(rèn)識(shí)安邦
56、中國的另類“金融風(fēng)暴”——高校擴(kuò)招是不是當(dāng)代大學(xué)生就業(yè)困難的始作俑者
57、淺談鄧小平的科教興國思想
58、中國發(fā)展離不開世界
59、論資本主義工商業(yè)改造的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)及其對(duì)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的指導(dǎo)作用
60、試論中國共產(chǎn)黨在中國近代史上兩次統(tǒng)一戰(zhàn)線中的角色轉(zhuǎn)換
61、科學(xué)發(fā)展觀與我國處理民族關(guān)系的關(guān)系
62、科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力
——以“神七”飛天為例
63、服務(wù)型政府是政治體制改革的歸宿
——改革開放中關(guān)于政治體制的思考
64、以實(shí)事求是思想路線解決大學(xué)生就業(yè)壓力問題
65、踐行“三個(gè)代表”重要思想做優(yōu)秀大學(xué)生
66、改革開放以來我國農(nóng)村社會(huì)保障法律制度研究
67、改革開放三十年之大學(xué)生觀念的變化
——淺析大學(xué)生“洋節(jié)熱”現(xiàn)象
68、淺談改革開放三十年中國教育事業(yè)的發(fā)展
——試述改革開放和與時(shí)俱進(jìn)的關(guān)系
69、黨的十一屆三中全會(huì)以來我國農(nóng)村土地制度改革的研究
70、淺談我國住房制度改革
71、“讓一部分人先富起來”的政策錯(cuò)了嗎?
72、從提高農(nóng)民市場(chǎng)談判地位看新農(nóng)村建設(shè)
73、改革開放三十年廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的變化
74、科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下的干部作風(fēng)建設(shè)
75、關(guān)于西南少數(shù)民族地區(qū)的小康社會(huì)建設(shè)
76、實(shí)事求是與文革、77、從北京奧運(yùn)會(huì)談改革開放對(duì)中國的影響
78、次貸危機(jī)給社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的啟示
79、論科學(xué)發(fā)展觀在社會(huì)中的核心指導(dǎo)作用
80、淺談實(shí)現(xiàn)共同富裕的途徑
81、改革開放,當(dāng)代中國命運(yùn)的關(guān)鍵抉擇
82、毛澤東與第一師范
83、論農(nóng)村教育與社會(huì)和諧
84、三代領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)馬克思主義中國化的貢獻(xiàn)
85、不放棄武力解決臺(tái)灣問題
86、家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的利弊及其新發(fā)展
87、科學(xué)發(fā)展觀視域下和諧高校的建設(shè)
88、以工促農(nóng)機(jī)制對(duì)廣西農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響
89、五四運(yùn)動(dòng)對(duì)馬克思主義在中國傳播過程的促進(jìn)作用
90、小論農(nóng)村土地改革及發(fā)展趨勢(shì)看黨的思想指導(dǎo)
91、發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè):桂林市恭城縣新農(nóng)村建設(shè)
92、桂林漓江生態(tài)旅游可持續(xù)發(fā)展
93、當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)困境和解決對(duì)策
——結(jié)合全球金融危機(jī)背景
94、廣西生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)淺談
95、從稅制改革看新農(nóng)村建設(shè)
96、農(nóng)藥使用的轉(zhuǎn)變與可持續(xù)發(fā)展
97、在發(fā)展先進(jìn)文化中塑造廣西新形象
98、桂林市的經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展
——污水防治對(duì)策
99、中國特色社會(huì)主義重中之重——農(nóng)村教育
100、對(duì)改革開放后桂柳工業(yè)經(jīng)濟(jì)淺談
——“桂柳工業(yè)走廊”區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展分析
101、中國進(jìn)入國際市場(chǎng)后對(duì)廣西農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)的發(fā)展
102、我校存在的禮儀規(guī)范問題
103、我校的勤工助學(xué)的問題與對(duì)策
104、我校課程設(shè)置問題及對(duì)策
105、由海南師范大學(xué)偷拍事件透視大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)道德與精神文化發(fā)展 106、論責(zé)任心在中國的重建
——透視三鹿奶粉事件責(zé)任缺失的背后
107、用科學(xué)發(fā)觀引導(dǎo)高校專業(yè)設(shè)置改革
108、論述毛澤東對(duì)外開放思想的經(jīng)濟(jì)思想
109、從世界金融危機(jī)看中國與世界的發(fā)展關(guān)系
110、中國——東盟博覽會(huì)的發(fā)展歷程和重要成果
111、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期毛澤東思想的理論應(yīng)用 ——整風(fēng)運(yùn)動(dòng)
112、從反對(duì)黨八股看馬克思主義理論中國化的精髓——實(shí)事求是 113、科學(xué)發(fā)展觀與教育公平
114、在文革期間毛澤東對(duì)社會(huì)主義文化的影響
115、淺析我國南方小水電的可持續(xù)發(fā)展
——以加快大桂林小水電和諧發(fā)展為例
116、構(gòu)建和諧農(nóng)村家庭的調(diào)查研究
——以課題組成員所在農(nóng)村為例
117、由我國食品安全現(xiàn)狀引起的對(duì)民生問題的思考與分析
118、科學(xué)發(fā)展觀視野下的青年大學(xué)生素質(zhì)建構(gòu)研究
119、社會(huì)主義新農(nóng)村的內(nèi)源式發(fā)展探析
120、中國傳統(tǒng)節(jié)慶文化保護(hù)現(xiàn)狀的調(diào)查研究
121、生態(tài)文明視域下的廣西城鄉(xiāng)清潔工程
122、我國城市空巢老人問題探析
123、建筑類文化遺產(chǎn)保護(hù)及周圍環(huán)境協(xié)調(diào)性研究
124、民生視角下桂林市流動(dòng)兒童的教育
125、列寧合作社思想對(duì)解決“三農(nóng)”問題的啟示
126、有關(guān)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)相關(guān)部門給予的支持政策的研究報(bào)告 127、大學(xué)生榮辱觀現(xiàn)狀、原因及對(duì)策研究
128、淺談如何構(gòu)建當(dāng)代大學(xué)生正確的榮辱觀