第一篇：兒童就醫(yī)環(huán)境設(shè)計(jì)論文[大全]

一、兒童就醫(yī)環(huán)境現(xiàn)狀初探

我國(guó)人口眾多，醫(yī)院的人流量巨大，兒童醫(yī)院更是如此，據(jù)南京兒童醫(yī)院近期統(tǒng)計(jì)，在2014年11月的一天中，醫(yī)院接診約7500名患兒，平均每個(gè)兒童由3.5個(gè)家長(zhǎng)陪護(hù)，住院兒童則由2名家長(zhǎng)陪護(hù)，密集的人群活動(dòng)使醫(yī)院環(huán)境嘈雜、凌亂，易導(dǎo)致家屬產(chǎn)生焦躁情緒，這一負(fù)面情緒也會(huì)直接對(duì)兒童產(chǎn)生不良影響；據(jù)哈爾濱日?qǐng)?bào)報(bào)道，2011年哈爾濱市兒科醫(yī)患比例約為1：1500，據(jù)合肥晚報(bào)統(tǒng)計(jì)顯示，合肥市這一數(shù)據(jù)甚至為1：4000。如此不協(xié)調(diào)的數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)了兒科醫(yī)護(hù)人員巨大的工作壓力，焦慮的情緒或許致使醫(yī)護(hù)人員在會(huì)診的過程中運(yùn)用不當(dāng)?shù)恼勗拑?nèi)容或語氣。上述內(nèi)容都會(huì)成為兒童產(chǎn)生不良就醫(yī)經(jīng)歷的原因。雖然兒童可以進(jìn)行自我情緒調(diào)節(jié)，但若要排除就醫(yī)不良情緒仍需依靠一些客觀環(huán)境經(jīng)行調(diào)節(jié)。不良的就醫(yī)體驗(yàn)會(huì)在孩子的心目中留下深刻的印象，隨著就醫(yī)過程的重復(fù)，壞情緒也在一次次循環(huán)，兒童就醫(yī)的心理特點(diǎn)也在循環(huán)中逐步形成，導(dǎo)致孩子聽到“醫(yī)院”二字時(shí)就會(huì)想起醫(yī)院的具體形態(tài)特點(diǎn)，且其在這一過程中的經(jīng)歷和所產(chǎn)生的情緒也會(huì)隨之出現(xiàn)。不良的情緒則會(huì)使主體排斥再次經(jīng)歷相同或者相似的過程。在對(duì)天津市西青區(qū)一家兒童培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的5—17歲的50名隨機(jī)的孩子進(jìn)行問卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，有83%的孩子不喜歡醫(yī)院，將近85%的孩子都對(duì)醫(yī)院有不良情緒（其中有的孩子在“是否喜歡醫(yī)院”這一題目中選擇“喜歡醫(yī)院”），原因基本為“害怕”。通過上述調(diào)查可見，不良的就醫(yī)情緒致使兒童對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)生心理上的抗拒。如今，隨著人們對(duì)于精神層面的追求越來越高，藝術(shù)設(shè)計(jì)受重視的程度也在日益加深，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)作為藝術(shù)設(shè)計(jì)的重要組成部，與人類活動(dòng)密切相關(guān)。經(jīng)過精心設(shè)計(jì)的環(huán)境應(yīng)盡量避免使用者出現(xiàn)或者緩解其不良情緒。對(duì)于性質(zhì)獨(dú)特而功能性又極強(qiáng)的兒童醫(yī)院來說，運(yùn)用室內(nèi)外設(shè)計(jì)緩解患者以及患者家屬負(fù)面情緒，已成為醫(yī)院在建設(shè)時(shí)必須考慮的內(nèi)容之一。

二、改善兒童就醫(yī)環(huán)境方法

了解患兒以及家屬的就醫(yī)心理是緩解就醫(yī)不良情緒的前提。在我國(guó)，大多數(shù)人就醫(yī)時(shí)均會(huì)產(chǎn)生一種或者幾種不良的情緒。這些情緒內(nèi)容都是導(dǎo)致患者以及家屬對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不良印象的主要原因。要打破這一不良印象，則應(yīng)先改善患者的不良情緒預(yù)期。改善預(yù)期的情緒既是改變?nèi)四X長(zhǎng)時(shí)記憶中的內(nèi)容，這一過程需要一定的刺激。這一刺激必須要超出人們的感覺闕限才會(huì)被人們查覺到，但并不意味刺激強(qiáng)度越大效果越好，人們只有在刺激強(qiáng)度適中時(shí)才會(huì)感到舒適，刺激過大或者過小都會(huì)使人們感到不適。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)中韋伯定律認(rèn)為：感覺的差別閾限隨原來刺激量的變化而變化，而且表現(xiàn)為一定的規(guī)律性。如，同樣一滴墨水滴在白紙上要比滴在黑紙上明顯得多。當(dāng)人們已經(jīng)適應(yīng)某些刺激后，只有出現(xiàn)新的，超出差別闕限的刺激才能引起人們的注意。而對(duì)于兒童醫(yī)院的環(huán)境來說“刺激”就是使人們忘記就醫(yī)，病痛的煩惱。兒童醫(yī)院的設(shè)計(jì)師要運(yùn)用設(shè)計(jì)這一手段使患兒和家屬體會(huì)到在以往就醫(yī)經(jīng)歷中沒有體會(huì)到的就醫(yī)情緒，達(dá)到刺激患者的目的，進(jìn)而改變醫(yī)院在人們心目中的原型?；颊咴谀硞€(gè)單獨(dú)的醫(yī)療環(huán)境中產(chǎn)生新的使用經(jīng)歷后，很有可能會(huì)針對(duì)此環(huán)境產(chǎn)生一個(gè)新的印象。好的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)要使患者感到舒適。如果患兒和家屬在人群密集的環(huán)境中經(jīng)歷了一系列治療和繁雜，冗長(zhǎng)的等待過程后，可以找到一個(gè)很好的放松其緊張，煩躁情緒的空間，那么病患在就醫(yī)過程中所產(chǎn)生的不良情緒就會(huì)慢慢緩解，而由于放松緊張情緒所產(chǎn)生的快樂感就被放大了，隨著這一良好情緒的增強(qiáng)，在孩子們記憶中的醫(yī)院的印象里就不會(huì)只有痛苦和恐懼，還會(huì)包括不良情緒之后的快樂感。例如，一個(gè)光照充足的休息室，運(yùn)用顏色印象空間中適宜的配色基調(diào)（如“柔和—靜態(tài)區(qū)間”），大面積的玻璃窗可以看到窗外的自然景色，最好還能有淡淡的可以改善心情的檸檬氣味或者緩解緊張情緒的薰衣草香氣，再配以強(qiáng)度適宜的音樂或者白噪音，這些一系列綜合設(shè)計(jì)都可以起到放松情緒的作用。

三、兒童就醫(yī)環(huán)境前景展望

合理運(yùn)用設(shè)計(jì)使患兒以及家屬獲得快樂，這一體驗(yàn)將進(jìn)入人們的記憶中，并成為改變?nèi)藗冃哪恐嗅t(yī)院印象的開始。若其他兒童醫(yī)院在設(shè)計(jì)時(shí)也能充分體會(huì)到人們的就醫(yī)心理，并通過設(shè)計(jì)來放大患兒的快樂感受，那么個(gè)別的好印象很有可能會(huì)替代原有的兒童醫(yī)院壞的印象，成為新的兒童醫(yī)院好的印象。2007年國(guó)家已允許中外合資建設(shè)醫(yī)院，2014年衛(wèi)生部又繼續(xù)深化醫(yī)療改革，國(guó)外獨(dú)資醫(yī)院已經(jīng)可以在北京，天津等7個(gè)試點(diǎn)城市建立，國(guó)外優(yōu)秀的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)理念也已與中國(guó)醫(yī)院設(shè)計(jì)融合，與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)的設(shè)計(jì)行業(yè)也日益成熟，不斷加強(qiáng)對(duì)于人們精神，心理層面的重視程度，我們有理由相信在不久的將來，我國(guó)兒童醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)水平會(huì)大大提高，并且，其在社會(huì)大眾心目中的原型會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)的改變。

第二篇：居住區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)研究的論文

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，生活水平的日益提高，以成都市為例，逐步邁向小康生活階段的城市居民，對(duì)環(huán)境質(zhì)量的要求已越來越高，能生活在一種至美的環(huán)境中成為人們生活的理想追求。隨著人們購房心態(tài)的理智和成熟，居民對(duì)住宅需求已逐漸從“居者有其屋”普通住宅轉(zhuǎn)向了“居者優(yōu)其屋”的有益身心健康的綠色住宅。美麗的園林綠化環(huán)境已成為住宅小區(qū)最基本的要素，并且直接關(guān)系到小區(qū)的整體水平及質(zhì)量，同時(shí)它又是房地產(chǎn)開發(fā)商是否能夠經(jīng)營(yíng)成功的一個(gè)極重要的因素，對(duì)商品住宅的銷售產(chǎn)生了明顯的影響。有的開發(fā)商在住宅建筑未完工，甚至是尚未開工時(shí)就進(jìn)行園林綠化的建設(shè)，為客戶展示真實(shí)的環(huán)境景觀，有的房地產(chǎn)開發(fā)商不惜重金邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外聞名的景觀設(shè)計(jì)公司對(duì)其開發(fā)項(xiàng)目進(jìn)行園林景觀的規(guī)劃設(shè)計(jì)，以達(dá)到促進(jìn)銷售的目的。房地產(chǎn)開發(fā)策劃理念也從“賣地段”走到了“賣環(huán)境”市場(chǎng)營(yíng)銷階段。與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展同步，居住區(qū)園林已成為園林設(shè)計(jì)的一個(gè)重要類型，國(guó)內(nèi)的園林設(shè)計(jì)思想也進(jìn)入了新的活躍期，并隨著國(guó)外景觀設(shè)計(jì)思想的進(jìn)入、中西方園林設(shè)計(jì)思想的交融發(fā)展到一個(gè)新的階段，這里我們稱之為居住小區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)階段。本文就試探著探討一下有關(guān)居住小區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)的一些設(shè)計(jì)理念、內(nèi)容和手法。

1、居住小區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)的外延

1.1設(shè)計(jì)立意和主題 居住區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)，并不僅僅單純地從美學(xué)角度和功能角度對(duì)空間環(huán)境構(gòu)成要素進(jìn)行組合配置，更要從景觀要素的組成中貫穿其設(shè)計(jì)立意和主題。例如，表達(dá)某種獨(dú)特的社區(qū)文化，或突出居住區(qū)本身所處自然環(huán)境的特色。通過構(gòu)思巧妙的設(shè)計(jì)立意，給人們的生活環(huán)境帶來更多的詩情畫意。居住區(qū)環(huán)境景觀形態(tài)，成為表達(dá)整個(gè)居住區(qū)形象、特色以及可識(shí)別性的載體。

1.2設(shè)計(jì)范圍 所有空間環(huán)境的構(gòu)成要素，包括各類園境小品、休息設(shè)施、植物配置以及居住區(qū)內(nèi)部道路、停車場(chǎng)、公共服務(wù)設(shè)施、建筑形態(tài)及其界面，乃至人的視線組織等都在居住小區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)范圍之內(nèi)，從而大大擴(kuò)展了傳統(tǒng)的“綠化 場(chǎng)地 小品”小區(qū)綠化模式的設(shè)計(jì)對(duì)象范圍。居住區(qū)環(huán)境景觀設(shè)計(jì)不僅體現(xiàn)在各種造景要素的組織、策劃上，而且還參與到居住空間形態(tài)的塑造、空間環(huán)境氛圍的創(chuàng)造上。同時(shí)，景觀設(shè)計(jì)將居住區(qū)環(huán)境視作城市環(huán)境的有機(jī)組成部分，從而在更大范圍內(nèi)協(xié)調(diào)居住區(qū)環(huán)境與區(qū)域環(huán)境的關(guān)系。

1.3設(shè)計(jì)過程 景觀設(shè)計(jì)模式改變了從前那種待建筑設(shè)計(jì)完成以后，再作環(huán)境點(diǎn)綴和修飾的做法，使環(huán)境設(shè)計(jì)參與居住區(qū)規(guī)劃的全過程，從而保證與總體規(guī)劃、建筑設(shè)計(jì)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，保證小區(qū)開發(fā)最大限度地利用自然地形地貌和植被資源，使設(shè)計(jì)的總體構(gòu)思能夠得到更好的表達(dá)。

1.4設(shè)計(jì)手法 居住區(qū)景觀組織并不拘于某種風(fēng)格流派，而是根據(jù)具體的設(shè)計(jì)構(gòu)思而定，但始終要追求怡人的視覺景觀效果。景觀設(shè)計(jì)拓展了靈活多變的構(gòu)圖手法與流暢的曲線形態(tài)揉合到環(huán)境中，豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)的園林設(shè)計(jì)方法。設(shè)計(jì)的目的是為人們創(chuàng)造可觀、可游、可參與其中的居住環(huán)境，提供輕松舒適的自然空間，為人們營(yíng)造詩意的空間，從而增添人們?nèi)粘５纳钋槿ぁ?/p>

2、居住小區(qū)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)的內(nèi)涵

2.1 確立以人為本思想 以人為本指導(dǎo)思想的確立，是環(huán)境設(shè)計(jì)理念的一次重要轉(zhuǎn)變，使居住區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)由單純的綠化及設(shè)施配置，向營(yíng)造能夠全面滿足人的各層次需求的生活環(huán)境轉(zhuǎn)變。以人為本精神有著豐富的內(nèi)涵，在居住區(qū)的生活空間內(nèi)，對(duì)人的關(guān)懷則往往體現(xiàn)在近人的細(xì)致尺度上（如各種園境小品等），可謂于細(xì)微之處見匠心。因此，景觀設(shè)計(jì)更多的從人體工學(xué)、行為學(xué)以及人的需要出發(fā)研究人們的日常生活活動(dòng)，并以次作為設(shè)計(jì)原則。要?jiǎng)?chuàng)造適于居住的生活環(huán)境，更多的需要建立在居住實(shí)態(tài)的調(diào)查研究之上。

2.2 融入生態(tài)設(shè)計(jì)思想 生態(tài)設(shè)計(jì)思想的融入，使環(huán)境設(shè)計(jì)將城市居住區(qū)環(huán)境的各構(gòu)成要

素視為一個(gè)整體生態(tài)系統(tǒng)；使環(huán)境設(shè)計(jì)從單純的物質(zhì)空間形態(tài)設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)向居住區(qū)整體生態(tài)環(huán)境的設(shè)計(jì)；使居住區(qū)從人工環(huán)境走向綠色的自然化環(huán)境?；谏鷳B(tài)的環(huán)境設(shè)計(jì)思想，不僅僅是追求如畫般的美學(xué)效果，還更注重居住區(qū)環(huán)境內(nèi)部的生態(tài)效果。例如綠化不僅要有較高的綠地率，還要考慮植物群落的生態(tài)效應(yīng)，喬、灌、草結(jié)構(gòu)的科學(xué)配置；居住區(qū)環(huán)境的水環(huán)境則要考慮水系統(tǒng)的循環(huán)使用等。

2.3 追求生活情趣 社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使人們的居住模式發(fā)生了變化，人們?cè)诠ぷ髦嘤辛烁嗟男菹緯r(shí)間，也將會(huì)有更多的時(shí)間停留在居住區(qū)環(huán)境內(nèi)休閑娛樂。因此，對(duì)生活情趣的追求要求各種小品、設(shè)施等造景要素，不僅在功能上符合人們的生活行為，而且要有相應(yīng)的文化品位，為人們?cè)诩揖由钪嗵峁┝巳の缎詮?qiáng)而又方便、安全的休閑空間。

2.4 注重動(dòng)態(tài)的景觀效果 在靜態(tài)構(gòu)圖上，景觀設(shè)計(jì)要求講求圖案的構(gòu)成和悅目的視覺感染力，但景觀設(shè)計(jì)更為重視造景要素的流線組織，以線狀景觀路線串起一系列的景觀節(jié)點(diǎn)，形成居民區(qū)景觀軸線，造成有序的、富于變化的景觀序列，如各種綠軸、藍(lán)軸等。這種流動(dòng)的空間產(chǎn)生豐富多變的景觀效應(yīng)，使人獲得豐富的空間體驗(yàn)與情趣體驗(yàn)，對(duì)構(gòu)筑居住區(qū)的文化氛圍和增強(qiáng)可識(shí)別性起到積極作用。

2.5 強(qiáng)調(diào)可參與性 居住區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)，不僅僅是為了營(yíng)造人的視覺景觀效果，其目的最終還是為了居者的使用。居住區(qū)環(huán)境是人們接觸自然、親近自然的場(chǎng)所，居住的參與使居住區(qū)環(huán)境成為人與自然交融的確空間。例如，成都一些居住區(qū)通過各種噴泉、流水、泳池等水環(huán)境，營(yíng)造可觀、可游、可戲的確親水空間，受到人們的喜愛。

2.6 兼?zhèn)溆^賞性和實(shí)用性 居住區(qū)園林景觀環(huán)境必須同時(shí)兼?zhèn)溆^賞性和實(shí)用性，在綠地系統(tǒng)布局中形成開放性格局，布置有利于發(fā)展人際關(guān)系的空間，使人輕松自如地融入“家園”群體。讓每一個(gè)居民隨時(shí)隨地都享受新鮮空氣、陽光、綠色與和諧的人際關(guān)系，成為居民理想中的樂園。

2.7 開放的、系統(tǒng)的設(shè)計(jì)觀念 景觀設(shè)計(jì)不再強(qiáng)調(diào)居住區(qū)空間環(huán)境綠地設(shè)置的分級(jí)，不拘于各級(jí)綠地相應(yīng)的配置要求，而是強(qiáng)調(diào)居住區(qū)為全體居民所共有，居住區(qū)景觀為全體住戶所共享。開放性的設(shè)計(jì)思想力求分級(jí)配置綠地的界限，使整個(gè)居住區(qū)的綠地配置、景觀組織通過流動(dòng)空間形成網(wǎng)絡(luò)型的綠地生態(tài)系統(tǒng)。

2.8 主題化的設(shè)計(jì)思想 以某種主題為主的居住區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)，或營(yíng)造獨(dú)特的社區(qū)文化、藝術(shù)氛圍，或表達(dá)對(duì)某種生活情調(diào)的追求，能夠有針對(duì)性地滿足當(dāng)前社會(huì)多元化需求中特定群體的需求。設(shè)計(jì)的主題思想既可以從市場(chǎng)分析出發(fā)，又可從居住區(qū)區(qū)位環(huán)境的景觀特質(zhì)提煉出來。如華陽府河音樂花園，以音樂為概念的環(huán)境設(shè)計(jì)策劃、設(shè)計(jì)，迎合了人們對(duì)健康生活的追求，得到了目標(biāo)消費(fèi)群體的認(rèn)同，從而在市場(chǎng)上獲得了很大的成功。

第三篇：兒童就醫(yī)時(shí)的心理保護(hù)

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我是一名牙科醫(yī)生，在臨床工作中會(huì)經(jīng)常遇到小朋友看牙不配合的情況，很多家長(zhǎng)和醫(yī)生對(duì)于這些情況是怎樣處理的呢？歸納了一下，大概有以下情況：許諾、哄騙、恐嚇、打罵、放棄、寵慣等。

這些針對(duì)于兒童就診不配合的方法，都會(huì)影響其就診效果甚至一生的心理問題，往往造成本末倒置。

在我剛接觸兒童患者時(shí)，初始能耐心地向他（她）解釋，包括哄騙，不切實(shí)際的許諾，但往往效果欠佳，很多情況下為了減少家長(zhǎng)對(duì)孩子的暴力態(tài)度而無奈地選擇了放棄治療。自從我身邊的孩子也發(fā)生了同樣的事情，作為醫(yī)生才考慮到這方面的問題，這真是不應(yīng)該的事情。那是我的侄子，應(yīng)該2歲時(shí)，那時(shí)我還沒有自己的孩子，很少有時(shí)間回老家，雖然在春節(jié)中短短幾天相處的日子，我和侄子玩玩樂樂，建立了良好的朋友關(guān)系。他喜歡糖，大概沒有幾個(gè)孩子能夠拒絕這種誘人的東西，3歲時(shí)出現(xiàn)了淺齲，那時(shí)來醫(yī)院，因第一次，我說什么都是成立的，雖然懵懂中有些害怕，但還是配合著完成了淺齲的充填治療，過程短暫且沒有痛苦，與我建立了初步的醫(yī)療信任感。4歲時(shí)的一個(gè)晚上他的牙因齲齒引發(fā)牙髓炎，劇痛難忍，從家里出來專門出急診，因是午夜，怕影響到其他值班醫(yī)生的休息，告訴侄子輕聲些，不要大叫，或許語氣較重，分明看到了他的一絲恐懼的眼神，但我沒有特別注意當(dāng)時(shí)他的想法。治療前，沒有充分溝通，渦輪機(jī)的聲音及治療過程中的疼痛使他完全拒絕我的治療，即使威脅他這種牙痛會(huì)一直存在都無濟(jì)于事，他的父親情急之下打了孩子。對(duì)于普通患者還是以勸說為主，因這是自己的侄子，我從一開始的勸說，也演變成了恐嚇，甚至責(zé)罵。這個(gè)過程回想起來，對(duì)于一個(gè)孩子來說，三個(gè)成人（包括他的母親）在午夜一起針對(duì)于一件事情而采用的方式方法，真是一種讓人愧疚的事情。最終，還是選擇了放棄治療，從此，侄子再也沒有看過牙，不是沒有齲病，而是他寧可忍著疼痛，讓牙慢慢壞掉也不愿再踏入醫(yī)院半步。春節(jié)再回去時(shí)，他總是躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)地，那種恐懼的眼神無法抹去！這成為我最失敗的一個(gè)病案！從此，開始研究?jī)和歪t(yī)時(shí)的心理保護(hù)問題?，F(xiàn)在，我們的人群因社會(huì)活動(dòng)的復(fù)雜等問題，造成了很多人亞健康狀態(tài)，很多情況下的心理問題并沒有被充分認(rèn)識(shí)，為什么有些人有暴力傾向、抑郁、強(qiáng)迫狀態(tài)等？有很大一部分與兒時(shí)某些不愉快的經(jīng)歷有關(guān)。

在就診過程中：

許諾：適當(dāng)?shù)墓膭?lì)型許諾，我認(rèn)為是可以的，但是應(yīng)該在成人力所能及的范圍之內(nèi)，如果向孩子承諾了某件事情，就應(yīng)該做到，不然，起初是孩子的失望，繼而再次的治療許諾效果大打折扣。

哄騙：欺騙孩子治療過程沒有痛苦，很好玩，或孩子喜歡的醫(yī)療設(shè)備，成人開始哄騙孩子可以拿走，但完成治療后又不能兌現(xiàn)。這些都會(huì)對(duì)孩子造成新的心理傷害，長(zhǎng)大后也會(huì)學(xué)著怎么欺騙。

恐嚇：這種行為尤其不能出現(xiàn)，過分的恐嚇往往會(huì)造成孩子的自我封閉，演變成抑郁甚至是自閉癥。據(jù)說，有的診所常規(guī)地設(shè)立了“小黑屋”，為了使孩子配合治療，醫(yī)生把“不聽話”的孩子強(qiáng)迫進(jìn)入這種封閉的空間，造成心理上的打擊，迫使其服從，其結(jié)果往往是雖然進(jìn)行了治療，心理問題卻映現(xiàn)出來。我個(gè)人認(rèn)為，即使對(duì)于“不聽話”的孩子，哪怕選擇放棄或延緩治療，也不能以恐嚇的方式來迫使其接受相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。

打罵：在患兒不配合，而醫(yī)師的其他病人在焦急等待時(shí)，會(huì)促使家長(zhǎng)“心急如焚”的狀態(tài)出現(xiàn)，繼而，對(duì)患兒大打出手，造成兒童的更多不配合，哭鬧的聲音會(huì)引起更多同時(shí)就診患兒的恐懼感，會(huì)引起連鎖反應(yīng)，整個(gè)診室混亂不堪（尤其是在假期兒童集中就診時(shí)）。家長(zhǎng)的打罵行為無助于兒童配合治療態(tài)度的改善，反而加重了其對(duì)立情緒，也反映了家長(zhǎng)平時(shí)家教時(shí)的無力表現(xiàn)。這種打罵行為一般會(huì)造成孩子成人后的暴力傾向。

曾經(jīng)看到過這樣的小故事：一位家庭主婦烹調(diào)時(shí)，經(jīng)常會(huì)把一整塊肉先從中間切開，再進(jìn)行下一步的操作，問她“為什么這么做？”她答“沒有原因，我的媽媽就是這樣做的?！痹賳査膵寢專骸盀槭裁匆讶庀葟闹虚g切開呢？”她說：“我的媽媽就是這樣做的?！崩^而再問這位老媽媽：“為什么？”她說：“舊時(shí)，因家里貧困，好不容易買了塊肉，要先從中間劈開了，留下一部分待日后備用?！彼裕@些行為，有時(shí)家庭的影響是潛移默化的，沒有為什么，只有怎么做。孩子暴力傾向的出現(xiàn)，要家長(zhǎng)問一下自己，是不是孩子成長(zhǎng)過程中，家長(zhǎng)的暴力行為成為孩子的習(xí)慣“榜樣”？再回憶一下，家長(zhǎng)自己的父母是否用同樣的暴力行為對(duì)待過自己呢？

放棄：對(duì)于就診有障礙的患兒，暫時(shí)放棄或延緩治療也不失為一種方法，但總歸對(duì)于患兒的病情是無助的，甚至?xí)又睾喜Y狀的發(fā)生。但“放棄”也是引導(dǎo)患兒獨(dú)立做出決定的一次有意義的教育。平時(shí)成人總是把孩子很多事情代勞，包括一些應(yīng)該讓孩子做出的決定，當(dāng)然這些需要成人的正確引導(dǎo)。我個(gè)人認(rèn)為，孩子也是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，在智力上，當(dāng)然不及成人，但作為獨(dú)立個(gè)體，無法否認(rèn)。我們正確的引導(dǎo)，會(huì)使其建立責(zé)任心、信心、獨(dú)立處事的能力。就像拒絕吃飯一樣，有些孩子在飯點(diǎn)的時(shí)候，家長(zhǎng)往往會(huì)終止正在玩耍的孩子來吃飯，過程中，孩子不配合，家長(zhǎng)吵嚷，或喂食，總歸一頓飯沒有順利進(jìn)行下去的。這樣的過程會(huì)造成以下反應(yīng)：被消極態(tài)度下進(jìn)食的胃不能有效地消化食物，容易造成患兒的消化不良；孩子正在做的事情，家長(zhǎng)橫加干涉或強(qiáng)迫他（她）去做另外一件事情，會(huì)造成日后學(xué)習(xí)或做其他事情時(shí)的不專心，不能從一而終。如果是我的話，在飯點(diǎn)的時(shí)候，征詢孩子的意見，是否進(jìn)食，如果拒絕，那也是他（她）的決定，但是，應(yīng)該明確告知，過了飯點(diǎn)沒有義務(wù)再向他（她）提供任何食物（包括零食），即使餓著，也要等到下一次的正常進(jìn)食時(shí)間，這個(gè)過程雖然痛苦，但家長(zhǎng)應(yīng)該堅(jiān)持，成人都忍受不了饑餓，哪怕是兒童呢？這不是虐待，這是培養(yǎng)兒童獨(dú)立自主的能力，應(yīng)該為自己的言行負(fù)責(zé)任的態(tài)度。像這樣的方式，發(fā)生過

一、兩次，相信，再次吃飯時(shí)他（她）會(huì)認(rèn)真考慮自己的行為可能會(huì)帶來的后果（建議家長(zhǎng)和孩子看一下電影《紅櫻桃》中蘇聯(lián)兒童在多日饑餓后接受政府食物時(shí)的影視片段）。當(dāng)然，這些做法應(yīng)該排除“厭食癥”兒童，他（她）們需要相關(guān)治療，請(qǐng)家長(zhǎng)注意，酌情掌握分寸，避免不必要的兒童損傷。

寵慣：現(xiàn)在的4-2-1家庭很多，就這一個(gè)寶貝，寵著慣著是很多家長(zhǎng)的做法。治療過程中，孩子的不配合，家長(zhǎng)給于太多的承諾（超出了相應(yīng)年齡段），甚至任由其撒潑打滾，有的孩子甚至有打罵家長(zhǎng)、醫(yī)師、護(hù)士、相同年齡段的小朋友等行為，這些在臨床工作中也經(jīng)常見到。其實(shí)兒童的行為，很多反映了平時(shí)家庭教育的結(jié)果，針對(duì)于這些患兒的情況，在現(xiàn)實(shí)工作中作為醫(yī)師，還無法找到更適合這些孩子的溝通方法，很多時(shí)候還是醫(yī)師選擇了放棄。其實(shí)，在就診時(shí)，患兒（包括成人）對(duì)于將要接受的治療所表現(xiàn)出的不安和恐懼，是來源于對(duì)于未來將要發(fā)生事情的不確定感，當(dāng)他（她）們知道了下一步會(huì)發(fā)生什么，就大大降低了不安等不適心理感覺。這就像一個(gè)人在晚上要獨(dú)自通過一個(gè)長(zhǎng)5米的隧道，前面沒有一絲亮光，不知道這個(gè)隧道情況的人會(huì)在黑暗中慢慢摸索，在恐懼中通過那里，這個(gè)過程會(huì)像走了5公里一樣；而知道這個(gè)隧道情況的人，雖然也有懼怕黑暗的心理，但飛速通過了這個(gè)5米，轉(zhuǎn)角處的燈光就是他（她）的家，這就是希望，那么這個(gè)5米就不是什么障礙了。

在臨床工作中，用孩子能夠明白的交流方式先與患者（患兒）充分溝通，包括看一些牙科動(dòng)畫片，讓他（她）自己知道現(xiàn)在牙齒有什么問題，為什么要來這里，如果不進(jìn)行治療，會(huì)發(fā)生什么。然后用孩子能夠理解的東西來等價(jià)介紹醫(yī)療器械，鉆牙用的渦輪機(jī)可以解釋為“小水槍”（畢竟游戲中的水槍不會(huì)對(duì)孩子造成傷害，還很好玩，給他（她）們一個(gè)印象：這個(gè)會(huì)“叫”的玩意只是像“水槍”一樣的，只是這個(gè)水槍會(huì)發(fā)出一些聲音而已）。同樣的，解釋其他醫(yī)療器械可以根據(jù)它的外形或功能特點(diǎn)等價(jià)于孩子們接觸過的玩具或其他物品。但治療過程中的不適或疼痛感，不應(yīng)欺瞞兒童，應(yīng)該循序漸進(jìn)地向他（她）解釋治療過程中的不適感，適時(shí)地稱贊他（她）們的勇敢，言語中盡量避免加強(qiáng)“疼”、“痛”等印象，在這個(gè)過程中，家長(zhǎng)應(yīng)該收聲，建議安靜地陪著孩子，有些家長(zhǎng)的警告孩子或過于心疼的語氣會(huì)使醫(yī)師的前期溝通工作無效，甚至有的家長(zhǎng)在治療椅旁反復(fù)督促醫(yī)生：“不要弄痛我的孩子”、“孩子，要忍著呀”等等，極大地影響了臨床工作，在這里，企盼家長(zhǎng)能夠理解醫(yī)師有時(shí)請(qǐng)家長(zhǎng)離開孩子單獨(dú)接受治療的行為。如果有條件的診室，在患兒治療完后，應(yīng)該贈(zèng)送簡(jiǎn)單精致的玩具以鼓勵(lì)孩子的勇敢。

在臨床工作中，很多孩子不像家長(zhǎng)想的那樣脆弱。曾經(jīng)接診了一位3歲的男孩，在幼兒園玩耍時(shí)不慎磕在板凳角上致使右側(cè)口角軟組織裂開，深達(dá)肌層，來時(shí)已睡著。家長(zhǎng)考慮再三，擔(dān)心孩子不配合，擔(dān)心會(huì)留瘢痕，擔(dān)心縫合針會(huì)斷在組織中，這些擔(dān)心無可厚非，當(dāng)監(jiān)護(hù)人終于做了決定，進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)，患兒就是在局部進(jìn)行麻醉時(shí)，動(dòng)了一下，余下的清創(chuàng)縫合過程孩子一直在沉睡，就像不關(guān)他的事情似的，5分鐘后結(jié)束治療，讓所有人都松了一口氣。工作第2年時(shí)，用這些方法誘導(dǎo)了很多孩子接受了治療，最重要的是：這些孩子是第一次看牙，如果接診的是曾經(jīng)在別的地方或醫(yī)師看過牙的小朋友，而且有過不愉快的經(jīng)歷，那么溝通比較困難。所以，建議醫(yī)師不要在孩子第一次看牙時(shí)就讓他（她）留下不好的印象，工作中，認(rèn)識(shí)到，如果孩子的第一次就診經(jīng)歷比較愉快，那么此后的就診過程即使有一些不適或疼痛，經(jīng)過有效安撫或鼓勵(lì)也會(huì)較易溝通。

曾有一位患兒從2歲時(shí)找我看牙，直到現(xiàn)在5歲半仍不肯更換醫(yī)師。這位患兒情況較特殊，自幼跟隨奶奶長(zhǎng)大，比較寵愛，喜歡吃糖，但口腔衛(wèi)生護(hù)理較差。2歲時(shí)，乳牙還沒有出全，就開始有齲齒了，甚至萌出較早的前牙已齲壞殆盡，因牙齒疼痛，來診，能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單語言溝通，且能大概明白將要進(jìn)行的治療行為，第一次就診建立了良好的醫(yī)療信任，治療過程比較順利，在到外地進(jìn)修前一直由我來為這位患兒進(jìn)行牙齒治療。但是，在外地學(xué)習(xí)期間，接到孩子奶奶的電話，患兒的又一顆牙出現(xiàn)了問題，且不讓我當(dāng)?shù)氐耐逻M(jìn)行治療，實(shí)在沒有辦法，打算帶著孩子到遠(yuǎn)在700多公里我學(xué)習(xí)的地方進(jìn)行牙齒處理，這讓我著實(shí)興奮了一下，因?yàn)槲业姆椒梢杂行У亟鉀Q患兒對(duì)于醫(yī)療行為的恐懼，但是，再琢磨一下，其實(shí)是不對(duì)的，患兒的依賴心理很嚴(yán)重，當(dāng)他信任了某個(gè)人，那么就出現(xiàn)了“排他”行為，不會(huì)接受另外的選擇，自我封閉，才能感到安全，這些或許與他的成長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)（其非常依賴奶奶），因不是專業(yè)的心理醫(yī)師，無法更深一步地分析及解決這些問題，需要查詢閱讀相關(guān)書籍及案例。這個(gè)患兒的依賴本身有可能發(fā)展為“自閉癥”，這是我們都不希望看到的。所以，婉拒了患兒奶奶的要求，介紹了原單位高年資醫(yī)師為其診治，但據(jù)說患兒極不配合。當(dāng)我結(jié)束學(xué)習(xí)回單位上班時(shí)，患兒奶奶第一時(shí)間聯(lián)系了我，約了就診時(shí)間，但是，已經(jīng)5歲半的孩子，更能聽懂很多事情的情況下，對(duì)我的診治也極其不配合，在溝通過程中，知道孩子也想治療，但就是懼怕這些醫(yī)療設(shè)備。與奶奶溝通，得知其在其他醫(yī)師那里曾有不配合治療而造成不愉快的經(jīng)歷，且奶奶為了阻止患兒吃糖，生活中反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“多吃糖會(huì)爛牙”“要看醫(yī)生”“鉆牙”、“疼”等等痛苦信息，使其心理上抗拒了醫(yī)師治療，就像郭德綱的相聲中調(diào)侃：“有天我看了一個(gè)節(jié)目，說吸煙把人的肺搞成那樣了，嚇壞我了，所以下定決心….”搭檔：“戒煙了？！”郭答：“不！下定決心---不看這節(jié)目了！”

這次的治療溝通持續(xù)了一個(gè)半小時(shí)，也打亂了其他病人的復(fù)診時(shí)間，在這里向這些因?yàn)槲业氖д`安排而浪費(fèi)了寶貴時(shí)間的患者道歉！這次治療溝通失敗，患兒沒有接受治療回家。所以，我要改變策略，應(yīng)該冷一冷這孩子。約了第二次復(fù)診，像上次那樣也是不配合，我詳裝冷漠，只是讓他選擇“治療”還是“回家忍著疼痛”，患兒既不回答也不走下椅位，看來是還想治療，只是用了10分鐘，讓他走下椅位跟奶奶回家，并告知若不配合，無法解決痛苦。這次“冷”處理的想法沒有告訴患兒奶奶，要演得真實(shí)，就要監(jiān)護(hù)人也要“配合”。所以患兒奶奶在走廊里告訴孩子：“醫(yī)生都不給你看病了，牙齒疼起來，怎么辦呢！”第三次約診，情況好轉(zhuǎn)，可以分步商量著進(jìn)行治療了，且完成的比較順利。

這位患兒的治療方式方法溝通及過程無法復(fù)制，其實(shí)每個(gè)人都是不一樣的，復(fù)制也是不可能的，只能總結(jié)規(guī)律，歸納方法，用在不同的情況下。通過這位患兒的溝通經(jīng)驗(yàn)來看，家庭教育對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)備工作是十分重要的，甚至占治療成功的一半比例。

希望患兒家長(zhǎng)在阻止孩子某些不良行為時(shí)，盡量不要用“打針”、“吃藥”、“***”等等字眼來恫嚇兒童而形成痛苦的印象。如果孩子不穿衣服，或經(jīng)常在寒冬要求室外長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，那么請(qǐng)告訴孩子“在這樣的天氣出去，會(huì)生病，發(fā)燒，那么什么事情都做不了了，只能躺在床上，小朋友想你了，也不能來玩，因?yàn)槟銜?huì)傳染給他們，小玩具也會(huì)在那里傷心，因?yàn)槟悴荒芎退麄兺媪恕鹊取币恍M人化的用語，要了解自己孩子的喜好，才能準(zhǔn)確地?fù)糁行睦怼澳繕?biāo)”。如果經(jīng)常用“醫(yī)生”、“打針”、“吃藥”等字眼來阻止孩子，那么當(dāng)真生病的時(shí)候，他（她）的配合問題將是成為你最頭疼的事情；如果經(jīng)常這樣說：“你再…..***就要把你抓走”，那么孩子真正遇到麻煩，分不清楚自己的行為是否會(huì)被***抓走時(shí)，那么怎樣及時(shí)尋求到幫助呢？！生活中，建議大家能夠經(jīng)常帶著孩子認(rèn)識(shí)一些地方：幼兒園（為上幼兒園做準(zhǔn)備），學(xué)校（同樣原因），***局（讓孩子認(rèn)識(shí)有這樣標(biāo)志的人可以幫助他（她）），郵局（寄信），銀行（可以取到買玩具的方形紙幣），消防局（平時(shí)在家里可以像做游戲一樣演練火災(zāi)時(shí)逃生技能）等等公共設(shè)施。醫(yī)院方面，應(yīng)該選擇開展“診室開放日”的單位，帶孩子到消過毒的診室進(jìn)行感官認(rèn)識(shí)，每次時(shí)間不用很長(zhǎng)，10~15分鐘足夠，定期（1次/2周或3周）進(jìn)行，可以簡(jiǎn)單地進(jìn)行體檢，或者什么都不干，只是呆一會(huì)兒，認(rèn)識(shí)一下設(shè)備就成，多次反復(fù)，不要強(qiáng)調(diào)痛苦的病情，只是去那里而已，就像上幼兒園，逐步消除幼兒對(duì)醫(yī)院醫(yī)生的陌生感和恐懼感，使其習(xí)慣于身邊存在這些物質(zhì)！

很多家長(zhǎng)不知道，過早地失去牙齒（乳牙、恒牙）會(huì)對(duì)患兒造成很多影響。例如：發(fā)音不準(zhǔn)（導(dǎo)致心理障礙，不敢隨便說話），牙齒排列不齊（還要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的正畸治療），上下頜骨的發(fā)育（導(dǎo)致骨組織發(fā)育不良而影響未來的頜面部外形），消化系統(tǒng)（少牙頜患者無法進(jìn)行充分咀嚼，造成胃部負(fù)擔(dān)而影響消化），生長(zhǎng)發(fā)育（消化系統(tǒng)問題的出現(xiàn)直接影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收而導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育問題發(fā)生）。

糖，其實(shí)并不恐怖，我也愛吃糖，孩子們幾乎嗜糖如命。關(guān)鍵是維護(hù)口腔衛(wèi)生的工作不能麻痹，這樣吃再多的糖，也不會(huì)造成很多的傷害。

我的孩子現(xiàn)在3歲半了，所幸他的牙齒還沒有問題。我把自己的做法表一表，家長(zhǎng)們可以略閱，不贊同者，只當(dāng)過眼云煙就好。

兒子從出生后，開始吃母乳，從不讓他含著乳頭睡覺，吃完奶后，不管多晚都要讓他喝口清水再睡覺，有時(shí)他也鬧，講故事或哼兒歌都能使他睡眠，只是需要耐心。有些家長(zhǎng)覺得孩子含著乳頭睡覺比較省心，不用再麻煩那么多兒歌呀什么的，這恰恰是幼兒鵝口瘡頻發(fā)的因素。兒子開始進(jìn)輔食時(shí)，我們用醫(yī)用紗布蘸清水來清潔他未長(zhǎng)牙的牙床粘膜，不建議用兒童牙膏，孩子還不會(huì)聽你的話吐出來那些東西，畢竟那是化學(xué)產(chǎn)品。

兒子7個(gè)月時(shí)開始萌出乳牙，直到近3歲時(shí)20顆乳牙萌出完畢，這期間從醫(yī)用紗布轉(zhuǎn)換為指套牙刷，繼續(xù)蘸清水清理已萌出牙齒，晚睡前必做項(xiàng)目，一天不落，如果刷完牙后再次少量進(jìn)食（偶爾可以，避免成為常規(guī)現(xiàn)象），視情況而定：快睡著時(shí)，盡量讓他喝口清水，如果完全清醒，睡前就要再次清理牙齒。從2歲半時(shí)開始用兒童牙刷及兒童牙膏，家長(zhǎng)仍要幫助其刷牙，逐漸訓(xùn)練自己刷牙，孩子一開始接觸牙刷比較興奮，強(qiáng)烈要求自己刷，可以讓他試試，不要打擊積極性，建議家長(zhǎng)對(duì)于孩子還不能做好的事情而要求做的，在保證安全的前提下爭(zhēng)取讓他試一試，否則，再碰到新事物他就不會(huì)有那么多的興趣，直到成年后，會(huì)想，我才不做呢，反正父母都會(huì)替我做的，那時(shí)，你會(huì)懊惱為什么會(huì)這樣，其實(shí)，這些行為已經(jīng)貫穿在你的教育方法中了。當(dāng)他刷完牙時(shí)，家長(zhǎng)要借“檢查”的名義再幫孩子刷一下，同時(shí)稱贊孩子會(huì)自己刷牙了，而且很干凈。這樣的習(xí)慣應(yīng)該是長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成的，讓孩子認(rèn)為睡前刷牙就像吃飯一樣，到了那個(gè)時(shí)候就應(yīng)該這么做。讓我欣慰的是：現(xiàn)在兒子睡前有時(shí)還要提醒我們他的刷牙項(xiàng)目還沒有完成呢。

由于工作緣故，兒子從小就經(jīng)常來醫(yī)院，有時(shí)值班或其他時(shí)間，孩子的母親帶著他偶爾來醫(yī)院辦事情。在家里，兒子的印象就是所有的像爸爸一樣的男士都是醫(yī)生，像媽媽一樣的女士都是老師。這樣，我就有時(shí)帶他到醫(yī)院轉(zhuǎn)一圈，看看那里和這里，當(dāng)然，要避免進(jìn)入易感染的地方。當(dāng)很多孩子害怕穿著白衣的叔叔阿姨時(shí)，兒子已經(jīng)習(xí)以為常了。

前段時(shí)間，天氣突變，兒子感冒了，高燒不退，精神不好，不想活動(dòng)。兒科醫(yī)師建議打些點(diǎn)滴。接下來，和兒子進(jìn)行溝通，告訴他：“你生病了，需要進(jìn)行一些治療，在手上插一個(gè)小樹苗，它才能治好你的病，病好了才能和其他小朋友玩，但是，有些不舒服，只是很短時(shí)間，你數(shù)1、2就行了，然后睡一覺就回家！”大概這些內(nèi)容等等，兒子懵懵懂懂地點(diǎn)頭同意了，在進(jìn)入病房時(shí)兒子沒有任何抗拒行為，而且看著護(hù)士給他小胳膊上捆扎止血帶，消毒，扎針….（扎針時(shí)，哭的那叫個(gè)慘?。?，固定好膠布，他就停止了哭泣，只是說“好疼”。雖然做父母的心疼孩子，但不能順著他，只能告訴他：“是有些疼痛，但是你很勇敢不是嗎，男子漢不哭的！”兒子回答：“我不是男子漢，要哭….！”雖然這樣說，但沒有繼續(xù)鬧人。接下來的幾天，每天要扎一次針，照例會(huì)哭一次，但是沒有出現(xiàn)抗拒行為！

現(xiàn)在我在給他看那些醫(yī)療設(shè)備的圖片（因工作緣故，有很多醫(yī)療器械單位發(fā)出的設(shè)備圖片廣告以供醫(yī)師選擇），讓他對(duì)這些有初步的認(rèn)識(shí)，不至于突然遇到時(shí)產(chǎn)生不安的情緒，關(guān)于牙科綜合治療臺(tái)的大致功能兒子已經(jīng)能夠說明白了。

經(jīng)常的有益行為，在孩子面前反復(fù)的出現(xiàn)，形成了習(xí)慣，那么你所希望的結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)。兒童的就醫(yī)心理保護(hù)需要我們每一個(gè)人的努力，包括老一輩的爺爺、奶奶、姥姥、姥爺，孩子的父母，臨床醫(yī)師，護(hù)士，甚至是實(shí)習(xí)醫(yī)生，走廊里衛(wèi)生保潔的工作人員。孩子們每經(jīng)歷的一件事情和一個(gè)人都可以給他（她）留下積極的或消極的印象，只是他（她）們還沒有來得及或沒有打算表達(dá)出來而已，我們的孩子每天所接受的信息量已大大超越我們小時(shí)候所接受的東西，不要輕易否定我們自己的孩子！

若家長(zhǎng)有什么問題或想法請(qǐng)通過以下方式聯(lián)系！

節(jié)后，會(huì)組織“診室開放日”活動(dòng)，如果哪位家長(zhǎng)希望參加，請(qǐng)發(fā)e-mail報(bào)名，請(qǐng)留下聯(lián)系電話、孩子的姓名、性別、年齡、喜好等信息。因需提前進(jìn)行診室消毒，時(shí)間待定！

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第四篇：環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)用型人才培養(yǎng)論文

摘要：當(dāng)下，人們普遍認(rèn)為要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，建立與人才需求結(jié)構(gòu)相適應(yīng)的人才培養(yǎng)有效機(jī)制。在這樣的背景下，環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)又面臨當(dāng)今社會(huì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，其固有的人才培養(yǎng)模式已經(jīng)不再適用，改革勢(shì)在必行。

關(guān)鍵詞：環(huán)境設(shè)計(jì)；應(yīng)用型人才；培養(yǎng)模式

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展和全球化進(jìn)程的逐漸加快，高校肩負(fù)著培養(yǎng)具備較高職業(yè)能力的應(yīng)用型人才的歷史重任。在現(xiàn)有的環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)體制中，普遍存在重視理論研究、輕視應(yīng)用實(shí)踐的問題。為了提升高校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，使高校為地方社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展提供助力，我們有必要認(rèn)真研究環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)問題。

一、環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)教育發(fā)展現(xiàn)狀

在目前的藝術(shù)設(shè)計(jì)相關(guān)專業(yè)中，環(huán)境設(shè)計(jì)是非常重要的一個(gè)專業(yè)方向。環(huán)境設(shè)計(jì)是一門復(fù)雜的交叉學(xué)科，其依托原來的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)而逐漸發(fā)展起來，是通過藝術(shù)設(shè)計(jì)的方式對(duì)建筑室內(nèi)外的空間環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)和整合的一門實(shí)用藝術(shù)。我國(guó)早在20世紀(jì)80年代就開始重視高等教育人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，各高校開始研究環(huán)境藝術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。1999年，一些高校開始擴(kuò)招，環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)教育開始進(jìn)入大眾化階段，諸多高校先后開設(shè)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)。到了21世紀(jì)，各大高校由于嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，陸續(xù)開始進(jìn)行一系列教學(xué)改革，構(gòu)建起較為系統(tǒng)的應(yīng)用型環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)模式，并調(diào)整專業(yè)課程設(shè)置。

二、環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的原因

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來，環(huán)境設(shè)計(jì)行業(yè)面臨著新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。城市建設(shè)離不開環(huán)境設(shè)計(jì)，人類共享生活環(huán)境。現(xiàn)在由于過度開發(fā)，環(huán)境污染、生態(tài)破壞問題日趨嚴(yán)重，人們開始重新審視人與自然的關(guān)系。在這樣的大背景下，環(huán)境設(shè)計(jì)人才需求與日俱增，高校作為培養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)人才的重要載體，其地位不容忽視。目前，高等教育已進(jìn)入大眾化階段，不同層次和不同類型的高校進(jìn)一步分化，教育呈現(xiàn)多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。我們必須改變以往的教育觀念，創(chuàng)造新的人才培養(yǎng)模式。另外，素質(zhì)教育對(duì)環(huán)境設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。環(huán)境設(shè)計(jì)是一門具有前瞻性的綜合性學(xué)科，其能引導(dǎo)環(huán)境不斷向著最優(yōu)化的目標(biāo)發(fā)展。人與環(huán)境本身都在時(shí)刻變化，書本上的知識(shí)不可能解決所有的問題，學(xué)校只有培養(yǎng)學(xué)生具有良好的職業(yè)素質(zhì)，才能使他們更好地適應(yīng)設(shè)計(jì)師的身份，處變不驚。環(huán)境設(shè)計(jì)師的角色是不斷分化的，其知識(shí)面要非常廣泛。學(xué)生個(gè)體具有多樣化特征，教師需要有針對(duì)性地確定不同的培養(yǎng)模式，對(duì)學(xué)生因材施教。

三、環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)人才培養(yǎng)的特色取向

當(dāng)前，中國(guó)的環(huán)境設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)確立向大眾化階段推進(jìn)的發(fā)展戰(zhàn)略，以職業(yè)能力為核心，以多樣化、特色化為方向，整合、優(yōu)化環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)教育。同時(shí)，以人和環(huán)境發(fā)展為主題，轉(zhuǎn)變教育觀念，探索新的教學(xué)思路，培養(yǎng)高素質(zhì)的環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)用型人才。學(xué)校應(yīng)綜合考慮專業(yè)方向設(shè)置、理論知識(shí)、能力素質(zhì)要求、教學(xué)模式和實(shí)踐教學(xué)等環(huán)節(jié)，讓學(xué)生發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，做好自己的職業(yè)規(guī)劃。新時(shí)期的設(shè)計(jì)師要一專多能，要有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和環(huán)保意識(shí)，要愛崗敬業(yè)，在校學(xué)習(xí)期間要多實(shí)踐、實(shí)習(xí)，要深入社會(huì)、深入基層，要有切合實(shí)際的就業(yè)取向與腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)。學(xué)生只有具有出眾的崗位適應(yīng)能力，才能在未來的求職競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)。值得注意的是，人才培養(yǎng)模式要注意與地方文化融合，培養(yǎng)出的人才應(yīng)為地方發(fā)展服務(wù)。我國(guó)各地的自然條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化習(xí)俗各不相同，而環(huán)境設(shè)計(jì)本身就是解決自然與環(huán)境等問題，具有突出的地域性特征。因此，環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)用型人才必須熟悉當(dāng)?shù)氐奈幕攸c(diǎn)、社會(huì)環(huán)境和自然條件，多解決實(shí)際問題。

四、結(jié)語

多元化的社會(huì)正在劇烈變革，高新科技日新月異，新時(shí)期的環(huán)境設(shè)計(jì)呈現(xiàn)出擴(kuò)大化、綜合化、復(fù)雜化的發(fā)展趨勢(shì)，教育改革勢(shì)在必行。在培養(yǎng)人才的過程中，教師要根據(jù)社會(huì)形勢(shì)的變化，以現(xiàn)代化的教育理念為指導(dǎo)，以學(xué)生為主體，以職業(yè)與市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，積極進(jìn)行教學(xué)改革，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出對(duì)學(xué)生綜合能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，注重提高學(xué)生的人文素質(zhì)，使環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)工作深入發(fā)展，培養(yǎng)出高素質(zhì)的環(huán)境設(shè)計(jì)專業(yè)人才。

第五篇：現(xiàn)代辦公樓配電光環(huán)境設(shè)計(jì)論文

隨著科技的不斷提升，使建筑和照明的技術(shù)以及人們的生活水平得到不同程度的提升，而辦公樓環(huán)境作為人們?nèi)粘９ぷ骱蛯W(xué)習(xí)的重要地點(diǎn)，在滿足正常辦公需求外，還需要?jiǎng)?chuàng)造輕松、舒適能夠獲得大家認(rèn)可的辦公樓空間光環(huán)境氛圍，該辦公樓空間光環(huán)境氛圍指的是照明器具產(chǎn)生的光和室內(nèi)整體裝潢顏色相結(jié)合給辦公人群的心理和生理感知的變化，因此對(duì)辦公樓光環(huán)境的設(shè)計(jì)主要是通過配電設(shè)備的優(yōu)化設(shè)計(jì)和選擇優(yōu)質(zhì)的配電器完成的，在此過程中需要注重其節(jié)能環(huán)保，進(jìn)而提升辦公樓的空間環(huán)境氛圍。

1辦公樓中建筑電氣以及光環(huán)境設(shè)計(jì)概況

由于辦公樓的主體規(guī)劃需要由結(jié)構(gòu)和設(shè)備以及電氣等相關(guān)設(shè)備的專業(yè)化配合，這就使得辦公樓中的結(jié)構(gòu)部分成為整體的硬件設(shè)施，而設(shè)備與電氣則是作為其軟件設(shè)施而存在的，通過這幾種設(shè)備的相互融合，使鋼筋混凝土能夠呈現(xiàn)出人們希望設(shè)計(jì)出的結(jié)果，同時(shí)讓其質(zhì)地能夠顯得軟化以及活化。其中建筑電氣的主要任務(wù)是將現(xiàn)代的電工學(xué)以及電子學(xué)術(shù)理論作為基本的出發(fā)點(diǎn)，人為的進(jìn)行創(chuàng)建和改造，使建筑物中內(nèi)外的點(diǎn)和光以及熱、聲等因素能夠得到合理的保持。一般情況下在辦公樓室外的建筑電氣主要是用于實(shí)現(xiàn)立體照明和廣告照明以及街道、道理照明等功能，但是將其用于辦公樓的環(huán)境設(shè)計(jì)中時(shí)，建筑電氣的功能也就相對(duì)較為復(fù)雜化。在對(duì)辦公樓室內(nèi)的光環(huán)境設(shè)計(jì)過程中，為能符合總體的設(shè)計(jì)思想，并凸顯出辦公樓的適用性，要求建筑電氣的設(shè)計(jì)和采用需要選擇相應(yīng)的照明方案以及照明器具，使其在滿足辦公樓內(nèi)的功能要求的同時(shí)也能為起到一定的裝飾作用。另外由于人們對(duì)于建筑現(xiàn)代化功能的要求的不斷深化，使相關(guān)人員在關(guān)注強(qiáng)電項(xiàng)目的同時(shí)還需要對(duì)通訊和防盜安全以及自動(dòng)火災(zāi)報(bào)警裝置等弱點(diǎn)項(xiàng)目加以關(guān)注，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)將計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于其中，讓整個(gè)辦公樓的光環(huán)境設(shè)計(jì)能夠保證其適用性和安全性以及現(xiàn)代性等方面的內(nèi)容，也滿足了以人為本的設(shè)計(jì)要求。

2辦公樓照明系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和注意點(diǎn)

2.1辦公樓照明系統(tǒng)的設(shè)計(jì)概況

（1）在進(jìn)行辦公樓的光光環(huán)境設(shè)計(jì)過程中，首先需要根據(jù)各類型照明場(chǎng)所中的視覺工作要求和辦公樓內(nèi)的實(shí)際環(huán)境情況進(jìn)行照度的規(guī)劃設(shè)計(jì)，從而實(shí)現(xiàn)讓室內(nèi)的各項(xiàng)工作以及活動(dòng)能夠在舒適以及靈活的情況下順利的開展，并且在長(zhǎng)久的時(shí)間段內(nèi)不會(huì)給人不適感，同時(shí)還需要讓每個(gè)空間的亮度保持在一定的平衡范圍內(nèi)。針對(duì)面積較小的房間可以利用均勻照度的方式設(shè)計(jì)，而對(duì)于辦公的大廳則需要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行多盞燈的設(shè)計(jì)，進(jìn)而使因?yàn)橐槐K中央吊燈造成的空間狹小感消失。

（2）在對(duì)照明方式和燈具的選擇和布置過程中，需要讓辦公樓的照明場(chǎng)所能夠構(gòu)成理想化的光照環(huán)境，即光的照射需要滿足辦公樓內(nèi)特殊空間的要求。要求首先制定一種能夠取得一定亮度的普通照明方案，該方案需要滿足正常的活動(dòng)要求，其次根據(jù)局部差異性的特點(diǎn)和功能需求，從光照的角度和色度以及燈具的整體形勢(shì)進(jìn)行局部照明的設(shè)計(jì)，使其更加完善。

（3）根據(jù)最終確定的整體的布燈方案，對(duì)辦公樓室內(nèi)的照度值進(jìn)行計(jì)算，在條件允許的情況下也可以在其安裝完成后開展實(shí)際的測(cè)量工作。

（4）制定最終的照明控制方案以及配電系統(tǒng)，使室內(nèi)的照度值被控制在合理的范圍內(nèi)，并確保有一定的富裕度。

（5）對(duì)支線和支干線中的電流進(jìn)行計(jì)算，即首先選定需要采用導(dǎo)線的型號(hào)以及截面，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意穿線保護(hù)管的材質(zhì)以及管徑的情況，在條件允許的前提下對(duì)其電壓的損耗進(jìn)行校驗(yàn)，確保其規(guī)范性。另外由于利用RVB軟線作為照明的配電線時(shí)，其機(jī)械性能和允許電流等方面都具有一定的缺陷，這就容易造成在使用一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)老化等現(xiàn)象，這就給整體的安全造成了影響，因此在使用過程中需要加強(qiáng)管理。

（6）按照設(shè)計(jì)的要求對(duì)開關(guān)和保護(hù)電器以及相關(guān)裝置的規(guī)格和型號(hào)進(jìn)行選擇和計(jì)算，以保證能滿足需求。在對(duì)施工照明圖的繪制過程中，如果遇到施工途中出現(xiàn)變更等問題，應(yīng)該技術(shù)對(duì)其圖紙進(jìn)行調(diào)整，以此為后期施工完成后的電氣竣工圖作為參考，同時(shí)也給后期在使用過程中出現(xiàn)的變更給予參考。

2.2辦公樓照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)需要注意的問題

（1）對(duì)照明的控制問題。照明燈具的控制一般情況下是根據(jù)其一次性能夠控制的燈具數(shù)量進(jìn)行劃分的，通常可以將其劃分為單燈或者數(shù)燈進(jìn)行控制以及支路整體或者幾個(gè)回路同時(shí)進(jìn)行控制等，而支路整體以及多個(gè)回路整體的控制主要是用于較大的室內(nèi)空間亦或室外空間，該類型的燈具需要依靠接觸器進(jìn)行遠(yuǎn)程操控。另外如果是根據(jù)同一燈具控制的位置對(duì)其進(jìn)行劃分，則可以將其劃分為三種，即單控和雙控以及多控等，并且以此選擇針對(duì)性的單極開關(guān)和雙控開關(guān)以及多控開關(guān)等，通過這樣的方式不僅實(shí)現(xiàn)了節(jié)能的目的，同時(shí)也給使用者帶來了便利。

（2）電光源的控制問題。在對(duì)辦公樓室內(nèi)的照明設(shè)計(jì)過程中，熒光燈屬于較為常見的設(shè)施，但是由于該類型燈具對(duì)于室內(nèi)照明度的要求較高，并且平均使用的時(shí)間較長(zhǎng)，因此不適合將其設(shè)置在頻繁開關(guān)的地點(diǎn)。

（3）照明穩(wěn)定性的問題。一般情況下照明的不穩(wěn)定是由于光源的光通量會(huì)不斷的發(fā)生變化，進(jìn)而使其環(huán)境的亮度也會(huì)隨之發(fā)生變化造成的，當(dāng)環(huán)境的亮度產(chǎn)生一定的變化時(shí)，人們的眼睛也為隨之適應(yīng)，當(dāng)這種跟隨性的適應(yīng)次數(shù)增多時(shí)，人眼就會(huì)感覺疲勞，長(zhǎng)此以往則會(huì)使其使其視力下降。而電奈的波動(dòng)會(huì)造成光源的光通量產(chǎn)生變化，在照明的供電回路中一般不包括較大容量的電動(dòng)機(jī)以及相關(guān)的設(shè)備等。此外由于例如熒光燈等交流性的氣體電放燈會(huì)發(fā)生頻閃效應(yīng)，這就容易給人造成一定的視覺錯(cuò)誤，甚至是造成相關(guān)的安全事故，因此需要利用分相或者移相法進(jìn)行供電，從而避免該情況的發(fā)生。

3辦公樓配電和光環(huán)境設(shè)計(jì)系統(tǒng)的概況

由于信息化時(shí)代的不斷發(fā)展，使人們的生活和工作與信息化的關(guān)系越來越密切，其中計(jì)算機(jī)和多媒體等設(shè)備都陸續(xù)進(jìn)入到辦公場(chǎng)所中，這就使得在進(jìn)行辦公環(huán)境的設(shè)計(jì)過程中，能夠滿足其功能需求，即在常規(guī)的辦公管理中添加智能化因素，讓辦公空間能夠在通訊和辦公以及管理、服務(wù)均自動(dòng)化的前提下為工作的人員提供完善的信息交互服務(wù)。因此要求智能化的辦公樓不僅在具有安全性和便利性等特點(diǎn)的同時(shí)，能夠形成具備智能化的系統(tǒng)項(xiàng)目。在該系統(tǒng)中需要使每一個(gè)辦公區(qū)域內(nèi)都配備交互連接的配線架，并將其當(dāng)做分布裝置，實(shí)現(xiàn)電纜和跳線以及插座等相關(guān)設(shè)備的連接工作，為相關(guān)用戶提供服務(wù)，同時(shí)在對(duì)線纜、模板和跳線以及安裝箱和插座模塊的應(yīng)用過程中既需要滿足辦公樓各項(xiàng)功能的需求，同時(shí)還需符合系統(tǒng)環(huán)境的適配要求，從而實(shí)現(xiàn)從整體上完善辦公樓的各項(xiàng)職能。

4結(jié)語

電氣系統(tǒng)作為一個(gè)從簡(jiǎn)單化到復(fù)雜化的專業(yè)項(xiàng)目，在其發(fā)展過程中已經(jīng)包含了強(qiáng)電和弱點(diǎn)等多方面的內(nèi)容，并且現(xiàn)今以計(jì)算機(jī)技術(shù)行業(yè)為前提的科學(xué)技術(shù)已經(jīng)得打迅速發(fā)展，這就使得在建筑行業(yè)中也被加以利用，其中將弱點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行綜合化的智能電氣有著顯著的提升。就我國(guó)當(dāng)前的建筑行業(yè)中的裝飾區(qū)間而言，該工作從理論化到實(shí)際應(yīng)用，從整體的規(guī)劃直到實(shí)際的安裝施工操作，這些工作的順利完成都離不開建筑電氣的作用，而將其帶入得到辦公樓的光環(huán)境設(shè)計(jì)中，不僅使裝飾電氣更加細(xì)節(jié)化，同時(shí)也使其內(nèi)容更加豐富。在實(shí)際的工作中，對(duì)辦公樓光環(huán)境和配電工作中不斷出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，對(duì)于其以后的健全發(fā)展有著重要的意義。