第一篇：兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表[大全]

兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表 兒童姓名:________ 性別: ________ 年齡: ________ 年 級:________ 出生日期: ________ 檢查日期: ________ 兒童主要的問題或困難: 親愛的家長同志：兒童的學(xué)習(xí)能力，最主要的是大腦和身體運動神經(jīng)系統(tǒng)的良好協(xié)調(diào)，要提高學(xué)習(xí)成績和效率，必須先了解兒童的腦及生理的發(fā)展，為此我們設(shè)計了下面的問卷，請家長根據(jù)兒童平日的表現(xiàn)認(rèn)真填寫。

一 前庭功能 1 特別愛玩旋轉(zhuǎn)的凳椅或游樂設(shè)施，而不會暈。4 3 2 1 2 喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑，而不暈不累。4 3 2 1 3 雖看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、門墻。4 3 2 1 4 行動、吃飯、敲鼓、畫畫時雙手協(xié)調(diào)不良，常忘了另一邊。4 3 2 1 5 手腳笨拙，容易跌倒，拉他時仍顯得笨重。4 3 2 1 6 俯臥地板和床上時頭、頸、胸?zé)o法抬高。4 3 2 1 7 爬上爬下，跑進(jìn)跑出，不聽勸阻。4 3 2 1 8 不安地亂動，東摸西扯，不聽勸阻，處罰無效。4 3 2 1 9 喜歡惹人，搗蛋，惡作劇。4 3 2 1 10 經(jīng)常自言自語，重復(fù)別人的話，并且喜歡背誦廣告語言。4 3 2 1 11 表面左撇子，其實左右手都用，而且無固定使用哪支手。4 3 2 1 12 分不清左右方向，鞋子衣服常常穿反。4 3 2 1 13 對陌生地方的電梯或樓梯不敢坐或動作緩慢。4 3 2 1 14 組織力不佳，經(jīng)常弄亂東西，不喜歡整理自己的環(huán)境。4 3 2 1 二、觸覺防御 15 對親人特別暴躁，強詞奪理，到陌生環(huán)境則害怕。4 3 2 1 16 害怕到新場合，常常不久便要求離開。4 3 2 1 17 偏食，挑食，不吃青菜或軟皮。4 3 2 1 18 害羞，不安，喜歡孤獨，不愛和別人玩。4 3 2 1 19 容易粘媽媽或固定某個人，不喜歡陌生環(huán)境，喜歡被摟抱。4 3 2 1 20 看電視或聽故事容易大受感動、大叫或大笑，害怕恐怖鏡頭。4 3 2 1 21 嚴(yán)重怕黑，不喜歡在空屋，到處要人陪。4 3 2 1 22 早上懶床，晚上睡不著，上學(xué)前常拒絕到學(xué)校，放學(xué)后又不想回家。4 3 2 1 23 容易生小病，生病后便不想上學(xué)，常常沒有原因拒絕上學(xué)。4 3 2 1 24 常吸吮手指或咬指甲，不喜歡別人幫忙剪指甲。4 3 2 1 25 換床睡不著，不能換被或睡衣，出外常擔(dān)心睡眠問題。4 3 2 1 26 獨占性強，別人碰他的東西常會無緣無故發(fā)脾氣。4 3 2 1 27 不喜歡和別人談天，不喜歡和別人玩碰觸游戲，視洗臉和洗澡為痛苦。4 3 2 1 28 過分保護自己的東西，尤其討厭別人由后面接近他。4 3 2 1 29 怕玩沙土、水，有潔僻傾向。4 3 2 1 30 不喜歡直接視覺接觸，常必須用手來表達(dá)其需要。4 3 2 1 31 對危險和疼痛反應(yīng)遲鈍或反應(yīng)過于激烈。4 3 2 1 32 聽而不見，過分安靜，表情冷漠又無故嘻笑。4 3 2 1 33 過分安靜或堅持奇怪玩法。4 3 2 1 34 喜歡咬人，并且常咬固定的友伴，并無故碰壞東西。4 3 2 1 35 內(nèi)向，軟弱，愛哭又常會觸摸生殖器官。4 3 2 1 三、本體感 36 穿脫衣褲、拉鏈、系鞋帶等動作緩慢、笨拙。4 3 2 1 37 頑固，偏執(zhí)，不合群，孤僻。4 3 2 1 38 吃飯時常掉飯粒，口水控制不住。4 3 2 1 39 語言不清，發(fā)音不佳，語言能力發(fā)展緩慢。4 3 2 1 40 懶惰，行動慢，作事沒有效率。4 3 2 1 41 不喜歡翻跟頭、打滾、爬高。4 3 2 1 42 上幼兒園仍不會洗手、擦臉、剪紙及自己擦屁股。4 3 2 1 43 上幼兒園(大、中班)仍無法用筷子，不會拿筆、攀爬或蕩秋千。4 3 2 1 44 對小傷特別敏感，依賴他人過度照料。4 3 2 1 45 不善于玩積木、組合東西、排球、投球。4 3 2 1 46 怕爬高，拒走平衡木。4 3 2 1 47 到新的陌生環(huán)境很容易迷失方向。4 3 2 1 四、學(xué)習(xí)能力（6歲以上填）48 看來有正常智慧，但學(xué)習(xí)閱讀或做算數(shù)特別困難。4 3 2 1 49 閱讀常跳字，抄寫常漏字、漏行，寫字筆劃常顛倒。4 3 2 1 50 不專心，坐不住，上課常左右看。4 3 2 1 51 用蠟筆著色或用筆寫字也寫不好，寫字慢而且常超出格子外。4 3 2 1 52 看書容易眼酸，特別害怕數(shù)學(xué)。4 3 2 1 53 認(rèn)字能力雖好，卻不知其意義，而且無法組成較長的語句。4 3 2 1 54 混淆背景中的特殊圓形，不易看出或認(rèn)出。4 3 2 1 55 對老師的要求及作業(yè)無法有效完成，常有嚴(yán)重挫折。4 3 2 1 五、大年齡兒童（11歲以上填）56 使用工具能力差，對勞作或家務(wù)事均做不好。4 3 2 1 57 自己的桌子或周圍無法保持干凈，收拾上很困難。4 3 2 1 58 對事情反應(yīng)過強，無法控制情緒，容易消極。4 3 2 1 兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定結(jié)果 評 定 項 目 原始分 評定結(jié)果 建 議 1.前庭失衡 2.觸覺過分防御 3.本體感失調(diào) 4.學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足 5.大年齡的特殊問題 感覺統(tǒng)合發(fā)展評定量表 原始分與標(biāo)準(zhǔn)分轉(zhuǎn)換表 標(biāo)準(zhǔn)分 3歲組原始分 4歲組原始分 5歲組原始分 大肌肉及平衡覺 觸覺防御 本體感 大肌肉及平衡覺 觸覺防御 本體感 大肌肉及平衡覺 觸覺防御 本體感 10 11 12 13 14 15 29 29 30 30 31 32 44 45 46 47 48 49 23 24 24 25 26 27 27 28 29 29 30 31 45 45 46 47 48 49 26 27 28 28 29 29 29 30 30 31 32 32 50 51 52 52 53 54 24 25 26 27 27 28 16 17 18 19 20 33 33 34 34 35 50 51 52 53 54 27 28 28 29 30 31 32 32 33 33 50 51 52 53 54 30 30 31 31 32 33 34 34 35 36 55 56 56 57 58 28 29 29 30 31 21 22 23 24 25 36 36 37 37 38 55 56 57 58 59 30 31 32 33 33 34 34 34 36 36 55 56 57 58 59 32 33 33 34 34 36 37 38 39 39 59 60 61 62 63 32 33 33 34 34 26 27 28 29 30 39 39 40 40 41 60 61 62 63 64 34 35 35 36 37 37 37 38 39 39 60 61 62 63 64 35 35 36 36 37 40 40 41 42 42 63 64 65 65 67 35 36 37 37 38 31 32 33 34 35 42 42 43 43 44 65 66 67 68 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13 14 14 15 16 17 18 19 20 31 32 33 33 34 52 53 54 55 56 28 28 29 30 31 13 14 14 15 16 35 35 36 37 38 55 56 57 58 59 29 30 31 31 32 9 10 11 11 12 34 35 35 36 37 54 55 56 57 58 31 32 32 33 34 16 17 17 18 18 41 41 42 42 43 56 57 58 59 60 31 32 33 33 34 16 16 17 17 18 21 22 23 24 25 35 36 37 38 38 57 58 59 60 61 32 32 33 34 34 16 17 17 18 18 38 39 40 41 41 60 61 62 63 63 33 34 34 35 36 12 13 14 14 15 38 38 39 40 41 59 60 61 62 63 34 35 36 36 37 19 19 20 20 21 44 44 45 45 46 61 63 64 65 66 34 35 36 36 37 18 19 19 20 20 26 27 28 29 30 39 40 41 42 43 62 63 64 65 66 35 35 36 37 37 19 19 20 21 21 42 43 44 44 45 64 65 66 67 68 36 37 37 38 39 16 16 17 18 18 42 42 43 43 44 64 65 66 67 68 38 38 39 39 40 21 22 22 23 23 46 47 47 48 49 67 68 69 70 71 38 38 39 39 40 21 21 22 22 23 31 32 33 34 35 43 44 44 45 45 67 68 70 71 72 38 39 39 40 41 22 22 23 23 24 46 46 47 48 48 69 70 71 72 73 39 40 41 41 42 19 19 20 21 21 45 46 47 47 48 69 71 72 73 74 41 42 42 43 44 24 24 25 25 26 49 50 51 51 52 72 73 74 75 76 41 41 42 43 43 23 24 24 25 25 36 37 38 39 40 46 47 48 49 50 73 74 75 76 77 42 42 43 44 44 24 25 25 26 26 49 50 51 52 52 74 75 76 77 78 43 43 44 44 45 22 22 23 24 24 49 50 51 52 52 75 76 77 78 79 44 45 45 46 47 26 27 27 28 28 52 53 54 54 55 77 78 79 80 81 44 44 45 46 46 26 26 27 27 28 41 42 43 44 45 51 52 53 53 54 78 79 80 81 82 45 46 46 47 48 27 27 28 28 29 53 53 54 55 55 79 80 80 81 82 46 47 47 48 48 25 26 26 27 28 53 54 55 56 57 80 81 82 83 84 47 48 48 49 49 29 29 30 31 31 56 56 57 58 58 82 83 84 85 86 47 48 48 49 49 28 29 29 30 31 46 47 48 49 50 55 55 56 57 57 83 84 85 86 87 48 49 50 51 51 30 31 31 32 32 56 57 57 58 59 83 84 85 86 87 49 49 50 51 51 28 29 30 31 31 57 58 58 59 60 85 86 87 88 89 50 51 51 52 52 32 32 33 33 34 59 59 60 61 61 87 88 89 90 91 50 51 51 52 52 31 32 32 33 33 51 52 53 54 55 58 59 60 61 62 88 89 91 92 93 52 52 53 54 54 33 33 34 34 35 59 60 61 62 62 88 89 90 91 91 52 52 53 54 54 32 32 33 33 34 61 62 62 63 63 91 92 93 94 95 53 54 54 55 56 34 35 35 36 36 62 62 63 63 64 92 93 94 95 96 53 54 54 55 56 34 34 35 36 36 56 57 58 59 60 63 63 64 65 65 94 95 96 97 98 55 56 56 57 57 36 36 37 37 38 63 64 64 65 66 93 94 95 96 97 55 56 56 57 57 35 36 36 37 37 64 65 65 66 67 96 97 98 99 100 56 57 58 58 59 37 37 38 38 39 64 65 66 66 67 97 98 99 100 101 56 57 58 58 59 37 37 38 38 39 61 62 63 64 65 66 67 67 68 69 99 100 101 102 103 58 59 60 38 39 39 40 67 67 68 69 70 98 99 100 101 102 58 59 59 60 38 39 39 40 67 68 68 69 70 101 102 103 104 105 59 60 39 40 67 68 68 69 69 102 103 104 105 59 60 39 40 66 67 68 69 70 70 104 105 70 103 104 105 70 兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表 一、感覺統(tǒng)合理論的概述 ????感覺統(tǒng)合術(shù)語是由Sherrington C．S．(1906)，Lashley K．S．(1960)提出的，并廣泛地應(yīng)用于行為和腦神經(jīng)科學(xué)的研究。Ayres A．J．根據(jù)對腦功能研究、Ayres職業(yè)治療及實驗的研究結(jié)果，首先系統(tǒng)地提出了感覺統(tǒng)合理論(Sensory Integration Theory，1972)。她認(rèn)為感覺統(tǒng)合是指將人體器官各部分感覺信息輸入組合起來，經(jīng)大腦整合作用，完成對身體內(nèi)外知覺，并作出反應(yīng)。只有經(jīng)過感覺統(tǒng)合，神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體工作，使個體與環(huán)境接觸順利。這一理論涉及了腦功能及發(fā)展、學(xué)習(xí)及學(xué)習(xí)障礙和治療這三部分。

依據(jù)感覺統(tǒng)合的理論，感覺輸入的控制是學(xué)習(xí)活動的主要環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)障礙可能是由于對感覺訊息組織不良所致。即：當(dāng)感覺系統(tǒng)無法正常運轉(zhuǎn)時，就稱之為感覺統(tǒng)合失調(diào)(SensoryIntegrative Dysftlnction)。Ayres根據(jù)研究結(jié)果提出：學(xué)習(xí)困難兒童存有感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題。Ayres因子分析的研究分成不同的亞型或綜合征(Ayres，1974)。Clark F．A．(1985)等對Ayres的理論進(jìn)行了較全面的分析，感覺統(tǒng)合失調(diào)主要有以下五個方面：

(1)身體運動協(xié)調(diào)障礙：指身體運動的協(xié)調(diào)能力，這方面存在問題，會導(dǎo)致運動障礙。兒童早期會表現(xiàn)穿脫衣褲，扣鈕扣，拉鏈，系鞋帶動作緩慢及笨拙；

運動協(xié)調(diào)不佳；

吃飯時常掉飯粒；

由于控制小肌肉及手眼協(xié)調(diào)的肌肉發(fā)育欠佳，影響舌頭及唇部肌肉、呼吸和聲帶的運動，會造成發(fā)音及語言表達(dá)能力不佳。Ayres等認(rèn)為：運動協(xié)調(diào)不良是由感覺統(tǒng)合障礙所致；

在學(xué)習(xí)困難兒童中，較正常兒童更為多見。

(2)結(jié)構(gòu)和空間知覺障礙：可表現(xiàn)為不同形式，主要涉及視知覺問題，一方面可能與軀體感覺過程有關(guān)，另一方面與右腦半球的功能有關(guān)。這類障礙在兒童可表現(xiàn)為對空間距離知覺不準(zhǔn)確，左右分辯不清，易迷失方向。兒童還會還會表現(xiàn)視覺的不平順。視覺的跳動原本是嬰幼兒的自然現(xiàn)象，人的視覺天生是不穩(wěn)定的，所以嬰幼兒最喜歡看車子外的移動物體，如跳動的物體比靜止的東西更容易引起他的注意。隨著年齡的增長，視覺也逐漸地穩(wěn)定，便能做左右或上下的移動，這也是閱讀的開始。兒童若視覺不穩(wěn)定，便無法做平順移動，所以看書會跳字、跳行，嚴(yán)重的無法進(jìn)行閱讀，做功課眼睛也容易疲勞，造成學(xué)習(xí)能力的不足。

(3)前庭平衡功能障礙：這可能與前庭功能障礙關(guān)系密切。Ayres在研究中發(fā)現(xiàn)：學(xué)習(xí)困難兒童可能前庭功能未見下降，但他們往往對前庭刺激的統(tǒng)合存在問題。地心引力對人類的影響最大，人的翻、爬、坐、站、跑的學(xué)習(xí)與前庭功能關(guān)系密切。前庭功能影響了身體和周圍環(huán)境協(xié)調(diào)。由于胎位不正、爬行不足及早年活動不足都會引起前庭功能不足。失常的兒童會表現(xiàn)為喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑、手腳笨拙、容易跌倒、常碰撞桌椅；

爬上爬下、不安地亂動；

組織力不佳，經(jīng)常弄亂東西，不喜歡整理自己的環(huán)境。

(4)聽覺語言障礙：一種觀點認(rèn)為這種障礙與左腦半球功能有關(guān)，而與感覺統(tǒng)合過程關(guān)；

另一種觀點卻認(rèn)為它與前庭平衡功能統(tǒng)合障礙有關(guān)。人類的聽覺神經(jīng)形成比較早，但成熟卻比較晚。由于兒童早年的聽覺較弱，故受不了太高或太大的聲音。因此，環(huán)境嘈雜聲音太多、父母經(jīng)常發(fā)脾氣或責(zé)罵兒童，都會造成兒童在聽覺上形成一層自我的保護膜，養(yǎng)成拒絕聽別人講話的習(xí)慣。在兒童長大后，就會表現(xiàn)聽力不佳，不知如何與人溝通．還會表現(xiàn)語言發(fā)展遲緩，語言表達(dá)能力不佳。

(5)觸覺防御障礙：近來有很多研究都證實它與不安、活動過多有關(guān)。當(dāng)對這類兒童進(jìn)行觸知覺檢查時，兒童常表現(xiàn)出過分防御、軀體和情緒反應(yīng)過度(Ayres，1965)。Ayres的理論基礎(chǔ)是根據(jù)}lead J．(1920)的研究結(jié)果。Head提出：人的觸覺反應(yīng)系統(tǒng)有兩種：一種是自衛(wèi)性或保護性反應(yīng)，另一種是辨別性反應(yīng)。Ayres據(jù)此提出有觸覺防御障礙的兒童，當(dāng)外界刺激作用于皮膚時，就會做出過分的觸覺防御性反應(yīng)。有些兒童由于早期的不良因素，如：早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)及活動限制，這些均會引起兒童的觸覺過分防御性反應(yīng)。日常生活中觸覺過分防御可表現(xiàn)為：膽小、害怕陌生環(huán)境、害羞、不安、粘媽媽、怕黑；

咬指甲、偏食、挑食、獨占性強。

二、量表的來源及內(nèi)容：

1．量表的來源：在過去的三十年里，Ayres設(shè)計了一系列臨床評定測驗（1、2）為了對感覺統(tǒng)合進(jìn)行研究，Ayres對感覺統(tǒng)合失調(diào)的每一亞型編制了檢核表。由父母填寫。由檢查者對兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的嚴(yán)重程度做評定。臺灣的鄭信雄(1985)根據(jù)中國文化背景，將幾種綜合癥狀檢核表綜合起來，編制成感覺統(tǒng)合檢核表（3）北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所(1994．)從臺灣奇德兒腦力開發(fā)聯(lián)盟引進(jìn)此表，經(jīng)在國內(nèi)10余地區(qū)的施測，具有較好的信度和效度（4、5），證明其在大陸具有較好的的可用性和可接受性。

2．量表的內(nèi)容：此量表適用于6～11歲的學(xué)齡兒童的感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的評定。量表由58個問題組成。按“從不，很少，有時候，常常，總是如此”1～5五級評分。“從不”為最高分，“總是如此”得最低分。量表又分成五項，每一項內(nèi)容如下：

(1)大肌肉及平衡：主要涉及身體的大運動能力。包括“手腳笨拙，容易跌倒”等14題。

(2)觸覺過分防御及情緒不穩(wěn)(觸覺過分防御)：主要對情緒的穩(wěn)定性及過分防御行為進(jìn)行評定。包括“害羞，不安，喜歡孤獨，不愛和別人玩；

看電視或聽故事，容易大受感動，大叫或大笑”等21題。

(3)本體感不佳，身體協(xié)調(diào)不良：主要涉及身體的本體感及平衡協(xié)調(diào)能力。包括“穿脫衣服，系鞋帶動作緩慢；

不喜歡翻跟頭，打滾及爬高”等12題。

(4)學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足或協(xié)調(diào)不良：主要涉及由于感覺統(tǒng)合不良所造成的學(xué)習(xí)能力不足。包括“閱讀常跳字，抄寫常漏字或行，寫字筆劃常顛倒；

不專心，坐不住，上課常左右看；

對老師的要求及作業(yè)無法有效完成，常有嚴(yán)重挫折”等8題。

(5)大年齡的特殊問題：有3題，此項包括對使用工具及做家務(wù)的評定，主要評定10歲 以上的兒童。

三、量表的使用方法 ????此量表由58個問題組成。由兒童的父母或知情人根據(jù)兒童最近1個月的情況認(rèn)真填寫。量表的評分按“從不，很少，有時候，常常，總是如此”1～5五級評分?！皬牟弧睘樽罡叻?，“總是如此，得最低分。此量表又分為5大項，根據(jù)年齡及性別將各項原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)T分?jǐn)?shù)(即：均數(shù)為50，標(biāo)準(zhǔn)差為10)。兒童的得分低于40分為有輕度感覺統(tǒng)合失調(diào)，低于30分為有嚴(yán)重的感覺統(tǒng)合失調(diào)。

感覺統(tǒng)合量表，在中西方文化背景下均已應(yīng)用。應(yīng)用結(jié)果表明：感覺統(tǒng)合量表有較好的信度和效度。我們引進(jìn)了感覺統(tǒng)合量表后，首先對北京地區(qū)進(jìn)行了測試，之后又在全國14省市地區(qū)進(jìn)行了測試，得出了常模。此表的評分選用了按年齡轉(zhuǎn)換的標(biāo)準(zhǔn)T分，保證了評定結(jié)果的準(zhǔn)確性及客觀性。此表的評分簡便，檢查者很容易掌握。加之量表敘述的問題為兒童日常生活出現(xiàn)的現(xiàn)象，父母易于回答，量表的可接受性比較好等特點，這些說明此表應(yīng)用性好。

我們選用感覺統(tǒng)合量表用于兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展和感覺統(tǒng)合失調(diào)嚴(yán)重程度的評定，并作為感覺統(tǒng)合治療前后療效比較的工具，均已證實此表的客觀性及實用性。

姓名?????性別?????????年齡?????????出生日期???????檢查日期 兒童主要的問題或困難: 親愛的家長同志:兒童的學(xué)習(xí)能力發(fā)展，與大腦和身體運動神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展有關(guān)，要提高學(xué)習(xí)成績與效率，必需先了解兒童的腦及生理的發(fā)展，為此我們設(shè)計了下面問卷，請家長根據(jù)兒童最近半年的表現(xiàn)認(rèn)真填寫。

填寫方法:根據(jù)兒童的情況在“從不[5]“、“很少[4]“、“有時候[3]“、“常常[2] “、總是如此[1]畫圈。題中所說的情況只要有一項符合就算。

從不這樣 很少這樣 有時候 常常如此 總是如此（一)1·特別愛玩會旋轉(zhuǎn)的凳椅或游樂設(shè)施，而不會暈。

2·喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑，而不暈不累。

3·雖看到了仍常碰撞桌椅，旁人，柱子，門墻。

4·行動，吃飯，敲鼓，畫畫時雙手協(xié)調(diào)不良，常忘了另一邊。

5·手腳笨拙，容易跌倒，拉他時仍顯得笨重。

6·俯臥地板和床上，頭，頸，胸?zé)o法抬高。

7· 爬上爬下，跑進(jìn)跑出，不聽勸阻。

8·不安地亂動，東摸西扯，不聽勸阻，處罰無效。

9·喜歡惹人，搗蛋，惡作劇。

10·經(jīng)常自言自語，重復(fù)別人的話，并且喜歡背誦廣告語言。

11·表面左撇子，其實左右手都用，而且無固定使用哪只手。

12·分不清左右方向，鞋子衣服常常穿反。

13·對陌生地方的電梯或樓梯，不敢坐或動作緩慢。

14·組織力不佳，經(jīng)常弄亂東西，不喜歡整理自己的環(huán)境。

(二)15·對親人特別暴躁，強詞奪理，到陌生環(huán)境則害怕。

16·害怕到新場合，常常不久便要求離開。

17·偏食，挑食，不吃青菜或軟皮。

18·害羞，不安，甚歡孤獨，不愛和別人玩。

19·容易粘媽媽或固定某個人，不喜歡陌生環(huán)境，甚歡被摟抱。

20·看電視或聽故事，容易大受感動，大叫或大笑，害怕恐怖鏡頭。

21·嚴(yán)重怕黑，不甚歡在空屋，到處要人陪。

22·早上懶床，晚上睡不著，上學(xué)前常拒絕到學(xué)校，放學(xué)后又不想回家。

23·容易生小病，并生病后便不想上學(xué)，常常沒有原因拒絕上學(xué)。

24·常吸吮手指或咬指甲，不喜歡別人幫忙剪指甲。

25·換床睡不著，不能換被或睡衣，出外常擔(dān)心睡眠問題。

26·獨占性強，別人碰他的東西，常會無緣無故發(fā)脾氣。

27·不甚歡和別人談天，不喜歡和別人玩碰觸游戲，視洗臉和洗澡為痛苦。

28·過分保護自己的東西，尤其討厭別人由后面接近他。

29·怕玩沙土，水，有潔僻傾向。

30·不喜歡直接視覺接觸，常必須用手來表達(dá)其需要。

31·對危險和疼痛反應(yīng)遲鈍或反應(yīng)過于激烈。

32·聽而不見，過分安靜，表情冷漠又無故嘻笑。

33·過度安靜或堅持奇怪玩法。

34·喜歡咬人，并且常咬固定的友伴，并無故碰壞東西。

35·內(nèi)向，軟弱，愛哭又常會觸摸生殖器官。

（三）36·穿脫衣褲，鈕扣，拉鏈，系鞋帶動作緩慢，笨拙。

37·頑固，偏執(zhí)，不合群，孤僻。

38·吃飯時常掉飯粒，口水控制不住。

39·語言不清，發(fā)音不佳，語言能力發(fā)展緩慢。

40·任性，行動慢，做事沒有效率。

41·不喜歡翻跟頭，打滾，爬高。

42·上幼兒園，仍不會洗手，擦臉，剪紙及自己擦屁股。

43·上幼兒園(大，中班)仍無法用筷子，不會拿筆，攀爬或蕩秋千。

44·對小傷特別敏感，依賴他人過度照料。

45·不善于玩積木，組合東西，排隊，投球。

46·怕爬高，拒走平衡木。

47·到新的陌生環(huán)境很容易迷失方向。

(四)48·看來有正常智慧，但學(xué)習(xí)閱讀或做算數(shù)特別困難。

49·閱讀常跳字，抄寫常漏字，漏行，寫字筆劃常顛倒。

50·不專心，坐不住，上課常左右看。

51·用蠟筆著色或用筆寫字也寫不好，寫字慢而常超出格子外。

52·看書容易眼酸，特別害怕數(shù)學(xué)。

53·認(rèn)字能力雖好，卻不知其意義，而且無法組成較長的語句。

54·混淆背景中的特殊圓形，不易看出或認(rèn)出。

55·對老師的要求及作業(yè)無法有效完成，常有嚴(yán)重挫折。

(五)56·對使用工具能力差。對勞作或家事均做不好。

57·自己的桌子或周圍無法保持干凈，收拾上很困難。

58·對事情反應(yīng)過強，無法控制情緒，容易消極。

評定結(jié)果 原始分 標(biāo)準(zhǔn)分 1·前庭失衡?????????????????? 2·觸覺過分防御???????????????????????????????? 3·本體感失調(diào) 4·學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足 5·大年齡的特殊問題 感覺統(tǒng)合綜合評定:?????????屬感覺統(tǒng)合?????????度失調(diào) 記分方法與結(jié)果判定 均分是50，標(biāo)準(zhǔn)差是10，T=20+15*（X-均分）/標(biāo)準(zhǔn)差 小于40分為輕度失調(diào)，小于30分為中度失調(diào)，小于20分為重度失調(diào)

第二篇：兒童感覺統(tǒng)合能力的培養(yǎng)

兒童感覺統(tǒng)合能力的培養(yǎng)

一、感覺統(tǒng)合能力的重要性

感覺動作能力是人的最基本的學(xué)習(xí)能力，這是因為動作是智慧的基礎(chǔ)，而且動作對于孩子的注意力和閱讀、書寫能力都有影響。

在現(xiàn)實生活中，我們會發(fā)現(xiàn)：感統(tǒng)失調(diào)的問題在孩子幼年時，也許不會明顯地表現(xiàn)出來，但到了孩子上學(xué)以后就會在學(xué)習(xí)能力和性格上表現(xiàn)出這樣、那樣的障礙，他們各方面的素質(zhì)與正常兒童相比就有了較大的差距。跟其他正常孩子相比，存在感統(tǒng)失調(diào)問題的孩子在學(xué)習(xí)中也能集中注意力，但是，學(xué)習(xí)能力比較低下，不會和同學(xué)交往，心理承受能力也很差，造成孩子學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、缺乏自信心、心理發(fā)育遲緩和人際關(guān)系緊張等問題，甚至還會出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、撒謊等行為問題，讓家長和老師非常操心。

孩子在成長的過程中總是會出現(xiàn)這樣那樣的問題，父母們大可不必為此過于憂心忡忡。孩子表現(xiàn)出來的一些感覺統(tǒng)合能力失調(diào)的問題，家長要有一個正確的態(tài)度，既要關(guān)注孩子感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的狀況，對孩子進(jìn)行一些必要的早期訓(xùn)練，又要充分認(rèn)識到孩子在成長的過程中，尤其是幼兒階段出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題是一種正常現(xiàn)象。很多父母會誤解，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是針對問題兒童而進(jìn)行的訓(xùn)練和矯治，這種想法是不正確的。其實，意大利教育家蒙臺梭利和瑞士兒童心理學(xué)家皮亞杰早就提出過：0-6歲的學(xué)習(xí)主要以感覺學(xué)習(xí)為主。我們知道0-6歲是孩子各方面迅速發(fā)展的一個非常重要的時期，這個時候孩子的感覺器官本身發(fā)展還不夠完善，還處在不斷成長的過程中，所以，這個時期的孩子或多或少地出現(xiàn)一些感覺統(tǒng)合能力失調(diào)的問題，是一種很正常的現(xiàn)象，而且為這個階段的每一個孩子，提供一些必要的感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練和游戲，可以幫助成長中的孩子打下良好的基礎(chǔ)，對他們今后學(xué)習(xí)能力的提高，發(fā)揮著重要的積極作用。因此，家長要充分認(rèn)識到感統(tǒng)訓(xùn)練對幼兒的重要價值和意義。

在目前的早期教育中，很多家長都開始認(rèn)識到智力開發(fā)的重要性，注重對孩子進(jìn)行早期智力的訓(xùn)練和挖掘、藝術(shù)能力和語言能力的培養(yǎng)，卻往往忽略了對幼兒進(jìn)行感統(tǒng)能力的訓(xùn)練。其實，早期教育中很重要的一項內(nèi)容便是感統(tǒng)綜合能力的訓(xùn)練。如果家長忽略了對孩子進(jìn)行早期的感統(tǒng)訓(xùn)練，在孩子以后的逐步發(fā)展過程中，就有可能出現(xiàn)一些感覺統(tǒng)合失調(diào)的癥狀，如好動不安，注意力不集中，小動作非常多；性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，在外膽小怕生，從不敢在小朋友面前表現(xiàn)自己等問題，而孩子更多的問題則可能是在孩子上學(xué)以后才會表現(xiàn)出來。

二、感覺運動統(tǒng)合失調(diào)的主要表現(xiàn)及特征

人的大腦不能順利地把從各種感覺器官傳遞來的外界信息進(jìn)行正確有效地分析和整合處理，以致使大腦對身體各部分器官的功能失去了控制和組合的能力，從而導(dǎo)致個體與外界環(huán)境的接觸發(fā)生障礙，行為出現(xiàn)失調(diào)，我們稱這種現(xiàn)象為感覺運動統(tǒng)合失調(diào)。

據(jù)調(diào)查，普通人群中，約有10%～30%的兒童存在不同程度的感覺運動統(tǒng)合失調(diào)。感覺運動統(tǒng)合能力對嬰幼兒及兒童的學(xué)習(xí)生活有很重要的作用，感覺運動統(tǒng)合能力失調(diào)的孩子往往會帶來一系列的問題，如學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、心理發(fā)育遲緩和人際關(guān)系問題，進(jìn)而容易出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、撒謊等行為問題。家長和老師應(yīng)該清楚地了解感覺運動統(tǒng)合能力的知識，及早發(fā)現(xiàn)孩子的存在的問題，并及時進(jìn)行心理和行為治療訓(xùn)練。

1．前庭平衡功能失常：前庭器官控制人的重力感和平衡感，出現(xiàn)前庭平衡功能失常，常表現(xiàn)為左右不分，方向感很差，協(xié)調(diào)能力差，動作笨拙，易摔倒、磕碰、撞人，轉(zhuǎn)圈時容易頭暈，怕上高處，不喜歡被高舉，愛做小動作，注意力不能集中，常寫錯字，不能考慮別人的感受。

2．視知覺不良：表現(xiàn)是孩子盡管能長時間地看動畫片，玩電動玩具，但不喜歡閱讀；就是在讀書的時候，也會經(jīng)常跳行，添字漏字，顛倒順序，無法做到流利地閱讀；經(jīng)常多字少字；寫字時偏旁部首顛倒，甚至不認(rèn)識字，學(xué)了就忘，不會做計算，常抄錯題等。

3．聽知覺不良：表現(xiàn)為不喜歡和別人講話或?qū)e人的話聽而不聞，丟三落四，經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。

4．動作協(xié)調(diào)不良：表現(xiàn)為平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那樣會滾翻、系鞋帶、騎車、跳繩和拍球，不會使用剪刀和筷子，不敢登高望遠(yuǎn)，不敢蕩秋千等。多動，但動作缺乏技巧，如很難安靜下來，不能有效地約束自己，時常出現(xiàn)多余無效的動作等。

5．本體感失調(diào)：表現(xiàn)為缺乏自信，消極退縮，語言表達(dá)能力差，手腳笨拙等，說話發(fā)音不清，語速慢。6．觸覺失調(diào)：表現(xiàn)為觸覺敏感或觸覺遲鈍。討厭被觸摸。對身體接觸表現(xiàn)得過于敏感，對觸摸反應(yīng)強烈，特別不愿意洗澡、洗頭和剪發(fā)。過于膽大或過于膽小?；螓u莽膽大，對危險的知覺性差，行動不計后果；或靦腆膽小，不敢和陌生人接觸，上課不敢回答老師的提問，經(jīng)常咬指甲、衣袖。（本章第二節(jié)主要講解感覺運動能力的培養(yǎng)，視知覺，聽知覺的問題在其他章節(jié)中有具體介紹）

感覺統(tǒng)合失調(diào)在很大程度上影響著人們的工作學(xué)習(xí)。在我們身邊經(jīng)常會出現(xiàn)這樣一些現(xiàn)象，比如說，視覺失調(diào)會讓人在閱讀時速度減慢，甚至出現(xiàn)閱讀障礙；四肢不協(xié)調(diào)會使本來很好看的動作做出來顯得機械而呆板。而對于兒童來說，雖然感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童智力正常，但由于他們的統(tǒng)合能力不足，就會導(dǎo)致這些孩子的智力水平無法得到充分地發(fā)展，孩子心理會一直處于一種紊亂狀態(tài)，導(dǎo)致孩子的學(xué)習(xí)質(zhì)量和生活質(zhì)量會不斷下降。尤其是到了學(xué)齡期，孩子在學(xué)習(xí)能力和性格上就會出現(xiàn)這樣那樣的障礙，可能會造成孩子心理發(fā)育遲緩，人際關(guān)系差，進(jìn)而出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、撒謊、打架、逆反行為等問題。所以，家長應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并及時對孩子進(jìn)行訓(xùn)練和治療，否則會影響孩子的智力發(fā)育和學(xué)習(xí)能力發(fā)展。

三、感覺運動統(tǒng)合失調(diào)的原因

造成兒童感覺運動統(tǒng)合失調(diào)的原因很復(fù)雜，主要與孕育過程中的問題和出生后的撫育方式有關(guān)。

1．母孕期因素（1）母孕期的不良因素、圍產(chǎn)期的不良因素如出生窒息、低體重、新生兒黃疸等、環(huán)境毒素如空氣污染物、破壞性病毒及其他進(jìn)入體內(nèi)的化學(xué)物等都可能引起腦功能失調(diào)，從而造成感覺運動統(tǒng)合失調(diào)。

（2）煙酒、濃茶、咖啡等刺激物，會引起臍帶毛細(xì)血管的萎縮，影響營養(yǎng)的輸入，造成胎兒大腦發(fā)育上的不足，從而影響兒童的感覺運動統(tǒng)合。

（3）胎位不正，妊娠高血壓綜合癥等都易引起兒童感覺運動統(tǒng)合失調(diào)。

（4）孕婦的緊張心理可導(dǎo)致兒童感統(tǒng)失調(diào)。心理的焦慮，行動上的姿勢不佳，運動不夠都會影響胎位的正確變動，進(jìn)而影響兒童將來的平衡能力的學(xué)習(xí)。

2．腦損傷和腦功能障礙

母親在懷孕期間出現(xiàn)早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或采用剖腹產(chǎn)、電吸引等生產(chǎn)方式，既往病史如頭部外傷、高燒、患腦炎等都可以導(dǎo)致兒童的感覺運動統(tǒng)合失調(diào)。尤其是早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的兒童，由于出生時觸覺未受到特殊刺激，形成自我保護膜，使觸覺的學(xué)習(xí)緩慢、遲鈍。

3．撫育方式

出生后家長搖抱少，“襁褓期”延長，尤其是沒讓孩子經(jīng)過爬就會走路，孩子靜坐多，活動少，過分限制孩子的活動范圍，家長(尤其是隔代老人)過度保護，家長繁忙，交由“電視保姆”，孩子從小缺乏運動或活動機會。4．早期教育

家庭、幼兒園教育中偏重認(rèn)知、輕視孩子運動活動的教學(xué)指導(dǎo)思想等。

四、感覺運動統(tǒng)合失調(diào)的治療

如果孩子患了感覺運動統(tǒng)合失調(diào)，一般3歲左右就會有所表現(xiàn)。經(jīng)常細(xì)心觀察孩子，是及時發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。對感覺運動統(tǒng)合失調(diào)的矯正，最有效的時機是小學(xué)三年級以前，而且年齡越小越有效。

1．兒童感覺運動統(tǒng)合訓(xùn)練應(yīng)首先由心理專家測查和診斷孩子的感覺運動統(tǒng)合失調(diào)程度和智力發(fā)展水平，然后制定訓(xùn)練課程，通過一些特殊研制的器具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經(jīng)過1～3個月的訓(xùn)練，就可以取得明顯的效果，孩子的學(xué)習(xí)成績、邏輯推理能力、理解能力、記憶能力、動作協(xié)調(diào)能力、人際關(guān)系、飲食和睡眠、情緒等方面均有令人滿意的改善和提高，兒童的智力水平也可以得到不同程度的提高。臨床實踐表明，參加訓(xùn)練的兒童都有不同程度的改善，其中85%的受訓(xùn)兒童收到了顯著的效果。

2．如果沒有條件到專門的訓(xùn)練機構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，家長也可以在自己家里通過親子游戲的活動對孩子進(jìn)行訓(xùn)練，訓(xùn)練前要初步斷定孩子是感覺運動統(tǒng)合中的哪個部分存在問題，并制定合適的訓(xùn)練內(nèi)容，訓(xùn)練中要想方設(shè)法提高孩子的興趣，訓(xùn)練要適度，以免造成欲速不達(dá)的后果，訓(xùn)練過程中要在一定程度上注意孩子的安全，家長也要有持之以恒的精神，切忌三天打魚兩天曬網(wǎng)。感覺運動統(tǒng)合失調(diào)與其他疾病不同，治療的關(guān)鍵在于后天的教育和訓(xùn)練，家長完全可以經(jīng)過努力后改善孩子的感覺運動統(tǒng)合能力。

親子活動

活動一：各種走姿

家長可以視孩子的情況訓(xùn)練孩子的各種走姿。如，貓步走、大跨步走、學(xué)正步走、繞過物體走（不能碰到物體）、攜帶物品走（可以用任何姿勢，背著、挎著、拉著等）。家長可以先和孩子協(xié)商訓(xùn)練內(nèi)容，也可以制定出訓(xùn)練計劃直接讓孩子接受訓(xùn)練。

活動二：爬行

讓孩子將兩只手放在鞋子里（也可以直接將兩手放在地上），沿一定路線爬行，可以在爬行路線上設(shè)置障礙物，爬行時不要在太柔軟的被褥上，盡量在堅硬且稍微有些粗糙（不劃傷手和腿）的地面上爬。

活動三：走高蹺

把兩個易拉罐靠近底面兩側(cè)鉆上小孔，從中穿一條不易拉斷的繩子，讓孩子雙腳踩在易拉罐上，雙手拎著繩子行走。易拉罐盡量用低矮的。（經(jīng)過長期實踐經(jīng)驗得知，這個游戲可能會扭到孩子的腳踝，但概率很小。孩子摔倒危險不大，可以繼續(xù)玩，如果有小伙伴一塊玩趣味性更大。）

活動四：彈跳訓(xùn)練

半蹲下跳起，夠懸掛的物體，開始時物體懸掛高度控制在孩子彈跳時有時能夠到，當(dāng)孩子每次彈跳都能夠到時再適當(dāng)調(diào)高高度?；顒游澹呵蝾愑螒?/p>

1．給孩子一個皮球（籃球?qū)τ趮胗變和瑯舆m合），讓他練習(xí)各種拍球方法。對3歲左右的孩子，就可以訓(xùn)練他分別用左手和右手拍球，對于大一點的孩子，則可以讓他用左右手交替拍球。家長可以和孩子互相拋接皮球玩，可以要求孩子用各種姿勢拋球，當(dāng)孩子再大一點，也可以從簡單的分解動作開始，訓(xùn)練他打乒乓球和羽毛球。

2．趴地推球。讓孩子趴在地上，雙臂伸開后恰好把籃球按到墻壁上，游戲開始后孩子要把籃球推到墻壁上，籃球彈回后再把籃球推向墻壁，連續(xù)進(jìn)行這個動作。推球時頭要抬起，雙腿貼在地上，雙臂不能貼在地上，動作要規(guī)范。家長可以給孩子計時1分鐘，看孩子能推多少個，以后盡量讓孩子每天都要有進(jìn)步。家長也可以不計時，看孩子能堅持推多少個。這個游戲能夠提高頸部和雙臂的力量，還能提高孩子的身體協(xié)調(diào)能力，并能改善孩子的注意力分散以及培養(yǎng)孩子堅持不懈的良好品質(zhì)。

球類游戲能增強孩子小肌肉、大肌肉的協(xié)調(diào)性、靈活性以及反應(yīng)速度，訓(xùn)練他的注意力和手眼協(xié)調(diào)能力。

活動六：扮演小主人

每隔一段時間，你可以教孩子做一樣家務(wù)，如擦桌子、掃地等。在學(xué)習(xí)生活技能的過程中，讓孩子的眼、手、腳、腦等各部位得到全方位的鍛煉。同時，讓孩子長期承擔(dān)一項他力所能及的家務(wù)，如取報紙、摘菜或者給花澆水等，這不僅僅是提高孩子運動能力的過程，更重要的是培養(yǎng)孩子的意志力、責(zé)任心和自信心，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的有效途徑。

活動七：打鴨子

游戲時，父母分別站在孩子的前方和后方，用一個沙包擊打孩子（力量要適度），當(dāng)孩子被擊中而且沙包掉在地下時，則要下場變?yōu)槿由嘲囊环剑鴵糁泻⒆拥募议L要站在中間當(dāng)“鴨子”；如果“鴨子”一方接住了沙包，則多了一次當(dāng)“鴨子”的機會。家長陪孩子玩這個游戲時要刻意地延長孩子當(dāng)“鴨子”的時間，以此更多地訓(xùn)練孩子的各種感覺運動統(tǒng)合能力。

活動八：挑木棍

家長準(zhǔn)備小木棍若干，游戲時先將所有木棍握在手中，然后拋向底面或桌面（規(guī)定在一定區(qū)域內(nèi)，面積不能太小或太大），第一根木棍要用手拿起，其他木棍可以單純用手，也可以用手中已有的木棍挑起其他木棍，要求是挑動一根木棍時不能碰到其他木棍，一旦其他木棍動了則輪到下一人來挑。這個游戲要求的是心細(xì)和動作巧妙，在游戲中會不知不覺就訓(xùn)練了孩子的精細(xì)動作。

其他手指小肌肉的精細(xì)運動訓(xùn)練，可以根據(jù)孩子年齡、能力等特點，自行設(shè)計抓、握、捏、扔等游戲，如擺積木、投球、捏橡皮泥等。尤其應(yīng)注重生活自理能力的培養(yǎng)。上幼兒園之前要學(xué)會洗手、擦臉、剪紙以及自己擦屁股。之后要練習(xí)拿筆、拿筷子、系扣子、系鞋帶、夾豆子等。只要能訓(xùn)練孩子的大肌肉動作和精細(xì)動作的游戲，家長都可以應(yīng)用到訓(xùn)練過程中，平常生活中有許多諸如跳繩、踢毽子、抓石子、游泳等活動都能提高孩子的感覺運動統(tǒng)合能力，家長可以靈活科學(xué)地運用。

一、造成兒童觸覺敏感或觸覺遲鈍的主要原因

觸覺系統(tǒng)是個體在母體內(nèi)最先發(fā)展起來的系統(tǒng)，也是個體最大的感覺系統(tǒng)，觸覺對個體整個的神經(jīng)組織起著非常重要的作用。孩子出生過程中胎盤的包裹、子宮和產(chǎn)道的收縮以及出生后吃奶、穿衣、洗澡、吹風(fēng)等，都為孩子提供了豐富的觸覺刺激，促進(jìn)了孩子的正常發(fā)展。

觸覺統(tǒng)合失調(diào)主要是因為觸覺神經(jīng)和外界環(huán)境的協(xié)調(diào)不佳，從而造成大腦對外界信息的認(rèn)知和處理出現(xiàn)障礙，包括觸覺敏感和觸覺遲鈍。造成孩子觸覺敏感或觸覺遲鈍的主要原因有以下幾種。

1．孕期因素：母孕期的不良因素、圍產(chǎn)期的不良因素如出生窒息、低體重等。母親羊水過多或過少，都會影響胎盤與子宮內(nèi)壁的正常接觸，可能會導(dǎo)致觸覺敏感或觸覺遲鈍。

2．早產(chǎn)：早產(chǎn)兒沒有經(jīng)過母體的正常孕育，使得嬰兒的觸覺系統(tǒng)發(fā)育不夠完善。

3．剖腹產(chǎn)：剖腹產(chǎn)的孩子在出生時，沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，缺乏必要的觸覺和本體覺的學(xué)習(xí)

4．其他不正常生產(chǎn)：由于孩子難產(chǎn)而使用夾鉗術(shù)，胎吸等方法，這樣會導(dǎo)致嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷，出生時出現(xiàn)產(chǎn)傷。5．以往病史：嬰幼兒有過嚴(yán)重的腦外傷、高燒、腦炎等可能會導(dǎo)致孩子的觸覺失調(diào)。

6．襁褓期：嬰兒早期孩子缺少父母的摟抱、撫摸、輕拍，也會導(dǎo)致孩子對外界刺激產(chǎn)生過當(dāng)防御，出現(xiàn)觸覺敏感現(xiàn)象。

7．人工喂養(yǎng)：人工喂養(yǎng)的孩子因為缺乏和母親身體充分接觸的機會，致使孩子的手、口、臉等觸覺沒有得到相應(yīng)的發(fā)展。

8．戶外活動不足：嬰幼兒長期處于室內(nèi)，缺少了大自然的風(fēng)吹、日照等刺激；缺少正常的接觸性的游戲。

9．生活空間?。号c親戚朋友的接觸少，孩子的生活空間僅限于父母，祖父母，缺少了和小伙伴們的接觸。

10．其他因素：如潔癖癥母親會造成嬰幼兒觸覺刺激缺乏。

二、觸覺失調(diào)兒童的表現(xiàn)

1.觸覺過分敏感的表現(xiàn)（識別性反應(yīng)不足，保護性的反應(yīng)過多）：（1）通常不喜歡他人觸摸，怕人觸摸；不喜歡被人擁抱，卻喜歡擁抱別人；不喜歡擁擠，害怕人多的地方，甚至?xí)芙^進(jìn)入教室與其他人接觸；嬰幼兒期怕擦臉、洗澡、剪指甲，常拒絕理發(fā)、洗頭或洗臉；大熱天也要穿長袖衣服，不喜歡碰觸某些粗糙的衣物或物品。

（2）怕陌生人，陌生的地方；缺乏自信；常固執(zhí)于熟悉的環(huán)境和動作中，對任何新的學(xué)習(xí)都會加以排斥；喜歡獨處，不愛團體游戲；在團體中容易和別人爭吵；朋友少，常陷于孤獨中。（3）愛哭；發(fā)音不清晰；膽小，容易驚慌、哭泣，愛玩弄生殖器；性格孤僻；嘴巴屬于觸覺敏感部位，所以幼兒會變得挑食、偏食、厭食、咬手指、咬嘴唇、咬衣襟。

（4）常出現(xiàn)很多令人無法理解的行為，神經(jīng)質(zhì)、容易驚慌；脾氣固執(zhí)；總有一種擔(dān)心害怕，易受驚嚇的感覺，容易緊張；注意力不集中；無法做有耐心和恒心的學(xué)習(xí)。

（5）觸覺敏感的幼兒也會形成嚴(yán)重的語言障礙。

2．觸覺遲鈍的表現(xiàn)（識別刺激的能力差，保護性反應(yīng)過少）：（1）反應(yīng)慢，動作笨拙不靈活，少動，做事縮手縮腳，大腦的細(xì)微分辨能力差。

（2）粘人（粘固定的人），尋求很多的摟摟抱抱，需要父母特別多的撫摸。過分喜歡碰觸各種東西，有強迫性的行為（反復(fù)做某個動作）。

（3）缺少自我意識，學(xué)習(xí)積極性差，有學(xué)習(xí)困難，感情比較冷漠。（4）遇意外碰傷或流血時,自己常未察覺；對打罵不在乎；常有冒險和自殘自傷行為，不懂得總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

三、觸覺失調(diào)兒童的矯治

孩子的觸覺敏感問題一般是在家庭環(huán)境下通過親子游戲解決。1．對觸覺防御過當(dāng)?shù)暮⒆樱改缚梢栽谒麄兿茨?、洗澡或睡覺前，以手或柔軟的毛巾輕輕地觸壓或按摩孩子的手、腳或背部?；蛴么竺韺⒑⒆影饋?，讓他在毛巾中滾動或扭動。

2．多愛撫孩子：兒童情緒穩(wěn)定及人際關(guān)系的建立均依賴于安定的觸覺系統(tǒng)，而愛撫是促進(jìn)觸覺系統(tǒng)安定的有效方法，父母用均勻的力度輕輕拍打孩子的手或背部，可增加孩子對周圍環(huán)境的信任感。

3．提供干凈、自由的游戲空間：讓孩子能在地上自由爬行及接觸周圍物品，不要總把嬰兒放在學(xué)步車或嬰兒車內(nèi)，使其喪失爬行和用手觸摸環(huán)境的機會。

4．多帶孩子到戶外活動，讓孩子多玩泥土，玩水，玩沙，家長可陪孩子玩抓癢游戲，梳頭游戲等。

親子活動

活動一：梳頭游戲

如果是女孩，則要利用給孩子扎辮子的機會，用梳子的尖端刺激孩子的頭皮，并順勢梳頭。當(dāng)然，也可以讓孩子自己梳。如果是男孩，可以尋找些諸如“梳頭能變聰明”等理由給孩子梳頭。這個游戲可以幫助孩子解決觸覺敏感問題，還可以鍛煉孩子手指的精細(xì)動作能力，并了解自身的形象。

活動二：洗澡游戲

給孩子洗澡時可以從輕到重，從一個部位到其他部位用手觸摸孩子的身體，也可以用麻布以中等力度刷孩子的手臂、前胸、后背、足部。一邊刷，家長可以一邊講故事或唱歌給孩子聽，營造輕松愉快的氛圍，避免讓孩子緊張。如果沒有麻布，家長也可以用毛巾、海綿、軟刷子等代替。

活動三：玩水游戲

在安全范圍內(nèi)，讓孩子感受不同的水溫帶來的刺激，可以主要由手來感受，家長也可先做示范，并鼓勵孩子玩水?？梢栽谝粋€空房子里和孩子玩潑水游戲。

活動四：抓癢游戲

讓孩子躺在床或沙發(fā)上，家長用手抓撓他的腋下、胸口，并根據(jù)孩子的反應(yīng)來控制力量的大小和刺激的強度。如果家長抓撓那些經(jīng)常會被別人碰觸的部位時，孩子也有強烈的反應(yīng)，那么你就要經(jīng)常和孩子玩這個游戲了。在抱著孩子給孩子講故事，看動畫片時要經(jīng)常的觸摸孩子的頭部，背部，胳膊等處，這個時候孩子可能因外界語言或畫面的吸引而將注意力轉(zhuǎn)移，正是緩解孩子觸覺敏感的好時機。

活動五：毛巾卷游戲

找一條略微粗糙的大毛巾，將孩子整個卷起來。然后輕輕滾動或下壓毛巾卷，或者用雙手輕輕抱緊孩子，強化他身體各部位的觸覺感受。

活動六：翻滾爬行游戲

讓孩子躺在地毯上，雙手抱頭，然后向左右兩個方向滾動，還可以練習(xí)前滾翻和后滾翻。多鼓勵孩子在地板上爬行。這對發(fā)展孩子的觸覺、動作平衡、協(xié)調(diào)性都很有幫助?；顒悠撸荷惩劣螒?/p>

將淘洗干凈的細(xì)沙放在大盆里，讓孩子在里面玩耍，尤其要適當(dāng)增加沙土與孩子身體的接觸面。沙土可由紙、樹葉、米、豆等代替，此種游戲更適合在沙灘上進(jìn)行，鼓勵孩子在沙土中玩出更多的花樣。

活動八：刺球游戲

用帶突起的小刺球或按摩用的滾輪在孩子身上滾動或輕壓，四肢和前胸可以由孩子自己來完成，后背則由家長輔助進(jìn)行。

第三篇：兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)？

有許多家長和老師對孩子的注意力不集中、學(xué)習(xí)成績差、做作業(yè)拖拉、多動、緊張、膽小、退縮、愛哭、不合群、吃飯?zhí)羰郴虮╋嫳┦车刃愿裾系K而頭疼。過去，有的人將這些問題診斷為多動癥，給孩子吃藥、打針等，但效果甚微，還可能造成某些后遺癥；還有的家長認(rèn)為孩子是有意不聽話，對孩子又打又罵，造成了孩子的身心創(chuàng)傷。1970年，美國的心理學(xué)家愛瑞斯首先發(fā)現(xiàn)了在3-13歲兒童中，有10%-30%的兒童出現(xiàn)上述癥候群，并不是教育問題，而是兒童大腦功能發(fā)育不協(xié)調(diào)，需要進(jìn)行心理訓(xùn)練來加以矯正。經(jīng)過科學(xué)家的大量臨床心理研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)數(shù)量的兒童出現(xiàn)的上述問題是由于大腦對身體感覺統(tǒng)合的障礙，在醫(yī)學(xué)和心理學(xué)上稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)或?qū)W習(xí)能力障礙。因為人體各部分器官都是通過與外界接觸，向大腦傳遞感覺詳細(xì)，這些信息經(jīng)過大腦的有效組合，指揮人完成各項活動。當(dāng)這一系統(tǒng)由于發(fā)育或其它原因不能正常運轉(zhuǎn)時，就會出現(xiàn)上述行為問題。

二、兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)會有什么表現(xiàn)呢？

1、前庭平衡功能失常；表現(xiàn)為好動不安，注意力不集中，上課不專心，愛做小動作。他們比一般孩子更容易給家長添麻煩，挑三揀四，很難與其它人同樂，也很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要。有些孩子還可能出現(xiàn)語言發(fā)展遲緩，說話晚，語言表達(dá)困難等。（大滑板 小滑車 爬地推球）

2、視覺感不良：表現(xiàn)是盡管能長時間地看動畫片，玩電動玩具，卻無法流利地閱讀，經(jīng)常多字少字；寫字時偏旁部首常顛倒，甚至不認(rèn)識字，學(xué)了就忘，不會做計算，常抄錯題等。（劃消 盯點）

3、聽覺感不良：表現(xiàn)為對別人的話聽而不見，丟三落四，經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。

4、動作協(xié)調(diào)不良：表現(xiàn)為平衡能力差，容易摔倒，不能像其它孩子那樣會翻滾、系鞋帶、騎車、跳繩和拍球等。（拍球 跳繩 八八軌道 上下軌道 太極平衡板 搖滾翹翹板

獨腳椅平衡木）

5、本體感失調(diào)：表現(xiàn)為缺乏自信，消極退縮，語言表達(dá)能力差，手腳笨拙等。跳床 羊角球）

6、觸覺過分敏感：表現(xiàn)為緊張、孤僻、不合群、愛惹別人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁、害怕陌生環(huán)境、吃手、咬指甲、愛哭、愛玩弄生殖器等。（觸覺板 大籠球）

這些問題無疑會造成兒童學(xué)習(xí)和交往障礙，因為這樣的兒童盡管有正?；虺５闹巧蹋捎诖竽X無法正常有效地工作，因而直接影響了兒童學(xué)習(xí)和運動的完成。

三、感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因是什么？會有什么后果？

孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)根源是家長養(yǎng)育不當(dāng)。

一 是先天因素。有的職業(yè)母親工作忙碌、緊張、焦慮、運動不夠，特別是母親懷孕期間的緊張情緒，對孩子的感覺系統(tǒng)發(fā)展很不利。

二 是城市家庭小型化。孩子都是“獨苗”，居室又都是“獨門獨戶”，在家里接觸的是地板而不是土地，陪伴的是保姆而不是伙伴，沒有很多機會去曬太陽、看花草，孩子活動空間不斷縮小，從而導(dǎo)致孩子在成長過程中應(yīng)有的各種感覺刺激機會太少。孩子們很少有在室外奔跑、跳躍、爬樹、翻墻、涉水、玩泥沙等體驗，孩子身體各方面的平衡控制能力沒有得到很好的鍛煉和發(fā)展。

三 是剖腹產(chǎn)率不斷增高，孩子出生時沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，對孩子的觸覺和關(guān)節(jié)生長很不利。

四 是家長對孩子保護過度、嬌寵溺愛，造成孩子操作能力欠缺。

五 是家長總是將成人社會的競爭意識，過早地加到了孩子身上，使孩子的負(fù)擔(dān)過于沉重，剝奪了孩子參與玩耍和接觸外部世界的機會。

讓孩子找到感覺，最好的方式就是讓孩子好好地玩，像蹦床、滑板、吊橋、秋千其實都是感統(tǒng)訓(xùn)練器械。一些傳統(tǒng)的游戲如跳房子、滾鐵環(huán)、捉迷藏等都是非常有利于孩子感覺系統(tǒng)發(fā)展的。讓孩子多接觸自然，多與人交往，多喊、多叫、多唱也是較好的辦法。有一些孩子還要在專家的指導(dǎo)下，進(jìn)行一些訓(xùn)練，家長和老師應(yīng)當(dāng)為這些孩子創(chuàng)造一個自由寬松的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，要給孩子游戲的權(quán)利。

感覺統(tǒng)合失調(diào)在孩子幼年時也許不會表現(xiàn)出來，到了學(xué)齡期，就會在學(xué)習(xí)能力和性格上表現(xiàn)出這樣那樣的障礙。與其它正常孩子相比，他們玩什么東西一學(xué)就會，也能注意力集中，可是，在學(xué)習(xí)能力、人際交往能力和心理素質(zhì)方面，就顯得十分吃力，讓家長和老師非常操心。據(jù)調(diào)查，普通人群中，約有10%~30%的兒童存在不同程度的感覺統(tǒng)合失調(diào)，家長和老師應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些行為問題并及時進(jìn)行心理訓(xùn)練，否則，會影響孩子的智力發(fā)育和學(xué)習(xí)能力發(fā)展，造成孩子學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、心理發(fā)育遲緩和人際關(guān)系問題，進(jìn)而出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、撒謊等行為問題。

四、怎樣進(jìn)行兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練？效果如何？

兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練首先由心理專家測查和診斷孩子的感覺統(tǒng)合失調(diào)程度和智力發(fā)展水平，然后制定訓(xùn)練課程，通過一些特殊研制的器具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經(jīng)過1-3個月的訓(xùn)練，就可以取得明顯的效果，孩子的學(xué)習(xí)成績、邏輯推理能力、理解能力、記憶能力、動作協(xié)調(diào)能力、人際關(guān)系、飲食和睡眠、情緒等方面均有令人滿意的提高和改善，其中，兒童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美國、日本、臺灣等地從70年代起兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，現(xiàn)已發(fā)展成每個小學(xué)校都設(shè)有感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室，取得了很好的效果。目前，國內(nèi)已研究開發(fā)了這一訓(xùn)練理論和技術(shù)，在中國兒童中也取

得了明顯的療效。臨床實踐表明，參加訓(xùn)練的兒童都有不同的改善，其中85%的受訓(xùn)兒童收到了顯著的效果。

兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練一個周期是20 次，一次約一個半小時左右，訓(xùn)練內(nèi)容包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和特殊腦力訓(xùn)練兩部分。心理老師據(jù)每個孩子的失調(diào)程度安排不同的訓(xùn)練課程和時間。訓(xùn)練20次后免費測驗，鑒定效果。訓(xùn)練時間是孩子下課后和節(jié)假日，一星期應(yīng)不少于2次，重度失調(diào)的兒童訓(xùn)練次數(shù)應(yīng)更多一些。

器械介紹:滑梯：強烈刺激孩子的前庭體系、頭部、頸肌同時收縮，促進(jìn)身體保護

伸展行為的成熟。增進(jìn)觸覺、視覺平衡的發(fā)展?；嚕赫{(diào)節(jié)前庭感覺和觸覺，引發(fā)豐富的平衡反應(yīng)，運動中大量的視覺情 報、脊髓及四肢的本體感，使整體感覺統(tǒng)合運動功能積極發(fā)展。方形滑車：調(diào)節(jié)前庭感覺和觸覺，引發(fā)豐富的平衡反應(yīng)，運動中大量的視覺情報、脊髓及四肢的本體感，使整體感覺統(tǒng)合運動功能積極發(fā)展。圓形滑車：雙手滑行、連結(jié)車陣、手搭肩、搬運、玩法多樣，隨心所欲。大陀螺：高級前庭平衡訓(xùn)練器。強力刺激孩子左右腦發(fā)展。

平衡觸覺板：各種不同形狀的觸點可刺激孩子的腳部神經(jīng)及全身觸覺感?？扇我庾?換，訓(xùn)練平衡能力，體驗行走樂趣。太極平衡板： 針對身體協(xié)調(diào)不良、觸覺敏感或遲鈍的孩子進(jìn)行訓(xùn)練，增加前庭及 本體感的刺激。踩踏石：訓(xùn)練孩子平衡與邏輯思考的能力 跳袋 羊角球：通過在跳袋內(nèi)向前后左右跳躍，可幫助兒童克服本體感不足及觸

覺敏感或不足。88軌道 上下軌道：訓(xùn)練孩子的手眼協(xié)調(diào)能力、專注力及動作的靈活反應(yīng)。上下轉(zhuǎn)盤：將球放置在軌道上并慢慢地轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)盤，令球在軌道上持續(xù)滾動。

訓(xùn)練孩子的手眼協(xié)調(diào)能力、專注力及動作的靈活反應(yīng)。獨腳凳：練習(xí)伸展和保持平衡、協(xié)調(diào)身體，控制重力感，建立前庭感覺機

能。萬象組合：組件種類多,兼顧兒童感官、肌體、前庭平衡，精細(xì)動作及創(chuàng)作游戲互動等各種能力資源開發(fā)需要。分種組件，分開使用可促進(jìn)孩子基本動作發(fā)展，混合使用時則能增進(jìn)較多變化的身體協(xié)調(diào)統(tǒng)合。動作計劃，訓(xùn)練更高 層次的運動。

第四篇：兒童感覺統(tǒng)合檢查表

兒童感覺統(tǒng)合檢核表

姓名_________性別____年齡____出生日期________年級______

本量表適用于6~12歲的兒童，包含64個項目，每個項目分五級評分。以下是一些兒童的腦及生理發(fā)展情況和學(xué)習(xí)行為的描述，請仔細(xì)閱讀，并根據(jù)最近半年你孩子的表現(xiàn)，圈選○出一項符合他（她）實

際情況的答案。

1從不 2很少 3有時 4常常 5總是

1.兒童特別愛玩旋轉(zhuǎn)圓凳、公園中旋轉(zhuǎn)的球或飛轉(zhuǎn)設(shè)施，且不覺頭暈12345

2.兒童看來正常，健康，有正常智慧，但學(xué)習(xí)閱讀或做算術(shù)特別困難12345

3.眼看得見，但屢碰撞上桌椅、杯子或旁人，方向和距離的估計不正確12345

4.手舞足蹈，吃飯、寫字、打鼓等雙手或雙腳的配合不良，常忘一邊12345

5.表面上左撇子、左右手都用、或尚沒固定偏好使用那只手12345

6.大動作笨拙，容易跌跤，不會伸手保護自己；拉他時顯得笨重，手握得緊12345

7.沒時間仔細(xì)考慮時，分不清左右手或方位；一再把鞋子或衣服穿反12345

8.閱讀常跳行和跳字；抄寫常漏字，漏行或漏整段；寫字時左右上下寫反12345

9.俯臥時全身很軟，無法把頭頸胸抬離地面。12345

10.常爬上爬下和跑進(jìn)跑出不停，不聽勸阻，或把大人的處罰很快忘光12345

11.走路、跑、跳、常碰撞東西，不善投球傳球給同伴，排隊和游戲有困難12345

12.容易分心、不專心、坐著動個不?；蛏险n左顧右盼12345

13.偏食或調(diào)食：不吃水果，肉類，蛋；只吃白飯，牛奶，肉等等12345

14.害羞：碰到陌生人趕緊躲避、緊張、皺眉頭、結(jié)巴說不出話12345

15.看電視電影時，高興時又叫又跳，或很易受感動；恐怖場面不敢看12345

16.很怕黑暗，到暗處需有人陪，晚上總拒絕出去，不喜歡到空屋12345

17.換床睡不著，換枕頭或被巾會睡不好，出外總是擔(dān)心睡眠的問題12345

18.如被人用棉棒清潔鼻子和耳朵時，往往不舒服12345

19.喜往親人的身上捱靠或摟抱，常被認(rèn)為是被寵壞或被溺愛的孩子12345

20.睡覺時總愛觸摸被角、抱棉被、衣物或玩具，否則會不安也睡不好12345

21.脾氣不好，對親人特別暴躁，對瑣事或無故發(fā)脾氣，或強詞奪理12345

22.到新的場合或人多地方不久，就待不下而跑掉，或要求離開12345

23.患病輕微，病后曾多次表示不喜上學(xué)；或以各種理由拒絕上學(xué)12345

24.常吮添手指頭或咬指甲，不喜歡別人幫剪指甲12345

25.不喜歡臉被碰；認(rèn)為洗臉、洗頭、或理發(fā)是最痛苦的差事12345

26.幫他拉袖口和襪子，或協(xié)助穿衣服而碰皮膚時，會引起苦惱12345

27.游戲中或玩玩具時，屢擔(dān)心別人從后面威協(xié)他（她）而引起苦12345

28.到處碰、觸、摸個不停，卻又避免碰觸特殊毛毯、織造玩具的表面12345

29.常常喜歡穿寬松的長袖襯衫，雖不冷也常穿毛線衫、夾克等12345

30.雖愛聊天或有無接觸的交往，但很不喜歡跟朋友搭肩或有肌膚接觸12345

31.對某布料很敏感，不喜歡穿某類布料所做的衣服12345

32.對自己的事務(wù)很敏感，很容易傷感，計劃或結(jié)果改變時不能容忍12345

33.無所謂的淤傷，小腫塊，小刀傷等，總覺很痛而訴怨不止12345

34.頑固偏執(zhí)又不合作，學(xué)習(xí)沒有伸縮性，一直堅持自己的習(xí)慣方式12345

35.到上幼兒園年齡尚不會洗手、剪紙、或廁后自己擦屁股12345

36.到上幼兒園年齡不會試用筷子，或一直堅持用湯匙吃飯，不會拿筆12345

37.到上幼兒園年齡不會玩需騎上、爬上，或鉆進(jìn)去等的大玩具12345

38.到上幼兒園年齡還不會站起來用腳蕩秋千，不會攀繩網(wǎng)或爬竹竿12345

39.穿脫襪子、衣服、扣紐扣、系鞋帶等動作向來非常慢，或做不來12345

40.入學(xué)后尚不會完全自己洗澡；單腳跳、跳繩子等做不好也學(xué)不來12345

41.入學(xué)后對拿筆寫字、剪折作業(yè)、涂顏色等做不好或非常慢12345

42.到入學(xué)年齡經(jīng)常弄臟飯桌，很難收拾雜亂的桌面或玩具12345

43.到小學(xué)四、五、六年級，做勞動或家務(wù)很笨拙，使用工具很不順手12345

44.動作懶散，行動遲緩或不積極；做事非常沒有效率12345

45.常惹事，如弄翻碗盆、濺撒牛奶、從三輪車上跌落等，需家長特別保護12345

46.在年幼時，玩積木總比別人差12345

47.外出或遠(yuǎn)行常達(dá)不到目的地，很易迷失且不喜歡到陌生的地方12345

48.用蠟筆著色和鉛筆寫字都不好，比別人學(xué)得慢，常超出線或方格之外12345

49.拼圖總比別人差；對模型或圖樣的異同識別常有困難12345

50.不會走迷宮，或在游戲中尋找隱藏在混淆背景圖形中的動物12345

51.個性內(nèi)向，不喜出去玩、朋友少、沉默寡言、只喜獨處，或幫做家務(wù)12345

52.上下階梯或過路旁欄桿多遲疑；登高會覺頭重腳輕不敢看或不敢走動12345

53.被抱起舉高時，很焦慮地要把腳碰地，經(jīng)可信賴人的牽助才會安心配合1234

554.總設(shè)法避免從高處跳到低處；在高處或有跌落危險時，表現(xiàn)非常害怕12345

55.不喜歡把頭倒置：如避免翻跟斗、打滾，或室內(nèi)打斗游戲的活動12345

56.對游戲設(shè)施不感興趣，也不喜歡活動性玩具12345

57.對不尋常移動（如上下車、前座移到后座、走不平地面）動作緩慢12345

58.上下樓梯很慢，緊緊抓著欄桿；盡量避免攀登12345

59.旋轉(zhuǎn)時，很容易感到失去平衡；車行進(jìn)行，轉(zhuǎn)彎太快也會嚇壞自己12345

60.不喜歡在凸起的平地上走，總會抱怨或內(nèi)心中感到不愉快12345

61.成績“最近”暴落，神態(tài)恍惚，讀書很易分心，另有心緒行為問題12345

62.脾氣“最近”變暴躁沒，自我控制有困難，打架、相罵等惡劣行為加劇12345

63.對老師的要求或功課、環(huán)境等壓力，常承受不了，而易產(chǎn)生挫折感12345

64.對自己形象感覺不良，認(rèn)為自己很差勁，往往有情緒和行為問題1234

5感覺統(tǒng)合失常診治的涵義

為能讓更多老師、家長和醫(yī)師們了解腦神經(jīng)生理上感覺統(tǒng)合失常診治的涵義，進(jìn)而了解青少年在生理上的困難，以便施給有效的協(xié)助，我們以白話描述其診治實務(wù)如下：

感覺統(tǒng)合失常的診治實務(wù)，是針對學(xué)童或青少年的過度敏感、好動分心、脾氣暴躁或笨拙固執(zhí)等氣質(zhì)，所導(dǎo)致情緒行為上的問題和閱讀演算上的困難，從改善太敏感和笨拙的感覺生理著手，同時并用心理學(xué)上的支持和行為學(xué)習(xí)上的增強消弱原則為手段，促使腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展有較良好的感覺統(tǒng)整，配合特殊教育的診斷和課程補救教學(xué)措施，加上對家長的輔導(dǎo)，期以最有效方式發(fā)揮學(xué)困情障學(xué)童的潛能為目的。

最近有不少的家長和機構(gòu)在校內(nèi)外創(chuàng)設(shè)感覺統(tǒng)合治療的環(huán)境，體認(rèn)統(tǒng)合失常的治療，是輔導(dǎo)情緒障礙和特殊學(xué)習(xí)困難的重要一環(huán)。

感覺統(tǒng)合失常核對表篩選常模的建立

感覺統(tǒng)合失常核對表，源自艾雨絲所著《Sensory Integration and the Child》一書中，各綜合癥候群后面的核對表計六十六項，加上著者所觀察并搜集的腦神經(jīng)生理抑制困難情形十三項。曾長期個別試用，依測試結(jié)果和主試人員的意見，數(shù)度修正內(nèi)容和用詞。發(fā)現(xiàn)由家長勾選相當(dāng)靈敏，可篩選出孩童過度敏感或笨拙等感覺統(tǒng)合失常的情形。

核對表的正式預(yù)試是在臺北市大同國民小學(xué)所做的，每班抽樣4人合計180人，對題目做鑒別度的分析，把臨界值少于3的刪除，最后剩下六十四題為核對

表的本文（見表15），同時把核對表標(biāo)題改為較中立的“兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)核對表”，以避開過度生澀的“感覺統(tǒng)合失常”名詞，和誤導(dǎo)父母親勾選得過重或過輕的傾向。

評分方法：

本量表適用于6~12歲的兒童，包含64個項目，每個項目分從 不；很少；有時候；常常；總是 5級評分；量表包含九個因子：

Ⅰ、前庭平衡和大腦雙側(cè)分化情況

Ⅱ、腦神經(jīng)生理抑制困難

Ⅲ、觸覺防御

Ⅳ、發(fā)育運用障礙

Ⅴ、視覺空間和形態(tài)感覺情形

Ⅵ、重力（地心引力、姿勢）不安全癥

Ⅶ、學(xué)習(xí)和情緒狀態(tài)

Ⅷ、對壓力挫折敏感、自我形象不良

Ⅸ、感覺統(tǒng)合整體評估

第五篇：學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)研究

學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)研究

摘 要：近幾十年來，國內(nèi)外的小家庭數(shù)量不斷擴大，人們的社會生活方式也隨之發(fā)生了很大變化，兒童的出生方式和成長環(huán)境也出現(xiàn)了巨大的變化，這導(dǎo)致了問題兒童的增多。本文通過對學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的闡述，針對學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的生理基礎(chǔ)來分析影響學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)及成因，以確保學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練能夠更加有效地實施和廣泛的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：感覺統(tǒng)合；學(xué)前兒童；感覺統(tǒng)合失調(diào)；感覺統(tǒng)合訓(xùn)練；

中圖分類號：R 179 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-3520（2015）-06-00-02

一、學(xué)前兒童感覺綜合失調(diào)綜述

我國兒童的身心健康直接關(guān)系到國民的素質(zhì)和民族的未來及前途。目前，兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)則被認(rèn)為是與現(xiàn)代生活模式相關(guān)的一種“時代疾病”，在學(xué)齡兒童中發(fā)生率很高，已成為兒童心理行為的新問題。

1972年，美國加利福尼亞大學(xué)愛爾絲（AyresA.J.）根據(jù)對腦功能研究首先提出了感覺統(tǒng)合理論。她認(rèn)為，感覺統(tǒng)合是指將人體器官各部分感覺信息輸入組合起來，經(jīng)大腦整合作用，完成對身體內(nèi)外知覺，并作出反應(yīng)。只有經(jīng)過感覺統(tǒng)合，神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體工作，使個體與環(huán)境接觸順利。當(dāng)感覺系統(tǒng)無法正常運轉(zhuǎn)時，就稱之為感覺統(tǒng)合失調(diào)（sensoryIntegrativeDysfunction）。

二、學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)

（一）本體覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)。本體覺是指人對自己身體的感覺。本體覺不足的兒童，大腦對舌頭、嘴唇、聲帶控制不靈活，嚴(yán)重者會造成語言障礙。

（二）觸覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)。觸覺在人類感覺系統(tǒng)功能中占有重要的位置。觸覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)：情緒不穩(wěn)定、容易緊張、甚至不愿上學(xué)。如果是嘴巴部位觸覺過度敏感，就會出現(xiàn)愛吃手、咬指甲、咬嘴唇、甚至咬人、挑食、偏食、厭食等。進(jìn)而影響情緒、人格的健全發(fā)展。

（三）前庭覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)。前庭器官是大腦中的重要器官，控制人的重力感和平衡感。平衡感發(fā)育不良的兒童會造成站無站相、坐無坐相、容易跌倒、拿東西不穩(wěn)、走路撞墻、心煩氣躁、人際關(guān)系不良、有攻擊性，甚至由于腦機能不全，影響語言能力發(fā)展及左腦的組織、邏輯能力等。

三、學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因

（一）遺傳因素。兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)和父母神經(jīng)系統(tǒng)機能衰退有直接關(guān)系。

（二）腦損傷和腦功能障礙。母親在懷孕期間出現(xiàn)早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或采用剖腹產(chǎn)、電吸引等生產(chǎn)方式，兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷，出生時出現(xiàn)產(chǎn)傷，既往病史等都可以導(dǎo)致兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)。

（三）父母與家庭因素。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，家庭環(huán)境和教養(yǎng)方式對兒童感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展有顯著影響。研究顯示，家庭氛圍越融洽，暴力、爭吵、冷漠行為越

（四）教育因素。許多幼兒園為了迎和部分“揠苗助長”家長的異常需要、教學(xué)上片面地追求認(rèn)知發(fā)展、采用不適合幼兒身心發(fā)展的教育教學(xué)措施，受經(jīng)濟利益驅(qū)動，一些幼兒園辦起了“助紂為虐”的托兒所、寄宿班，使親子感情和孩子的情緒情感發(fā)展度外。結(jié)果導(dǎo)致有些孩子思想負(fù)擔(dān)過重、壓力大；有的幼兒人格扭曲；有的幼兒疲于奔命、情緒緊張；嚴(yán)重兒童會造成感統(tǒng)失調(diào)、多動癥、自閉癥等。

四、學(xué)前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的訓(xùn)練

（一）前庭平衡功能的訓(xùn)練。前庭感覺的協(xié)調(diào)又稱為前庭平衡，前庭平衡不良會造成身體控制不良。在前庭平衡訓(xùn)練中，一般讓兒童坐或躺在吊床中，然后有節(jié)奏進(jìn)行旋轉(zhuǎn)或搖擺，以逐漸產(chǎn)生眼球震顫和眩暈感，進(jìn)而打通那些處于沉睡狀態(tài)的神經(jīng)通道。

（二）本體感失調(diào)及訓(xùn)練。為訓(xùn)練兒童的本體感，心理學(xué)家設(shè)計出了形體較小的滑行板，目的是要通過較強的肌肉收縮為腦干部統(tǒng)合提供感覺輸入。讓幼兒可以接受下列訓(xùn)練方法來刺激本體感的發(fā)展：

平衡踩踏車：幼兒可在保持身體平衡的情況下，用腳的力量踩踏，使腳踏車向前、向后或倒退進(jìn)行。

獨腳凳：可以讓幼兒坐在凳上左右搖擺、做伸臂練習(xí)，保持身體平衡。

（三）觸覺防御及訓(xùn)練。觸覺刺激對于兒童神經(jīng)系統(tǒng)整體感覺的統(tǒng)合以及感覺認(rèn)知、感覺運動起作用。幼兒也可以接受下列方法來刺激觸覺訓(xùn)練的發(fā)展：

大籠球：讓幼兒俯臥或仰躺在地毯上，將大籠球放在幼兒身上，由輕到重做前后左右的滾動，或在正中間做輕輕擠壓。也可以嘗試壓壓幼兒足部，有助于大腦和身體間的協(xié)調(diào)。同時還可以上下、前后、左右滾壓，對幼兒腦干前庭網(wǎng)膜的覺醒有很大幫助。

五、兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的早期預(yù)防

（一）胎兒期母親的身心狀況。一些兒童感覺統(tǒng)合問題與胎位不正、營養(yǎng)不良、中毒、病毒感染、頭部外傷等因素密切相關(guān)。因此孕期應(yīng)保持良好的心態(tài)，合理的營養(yǎng)、適度的運動、充足的睡眠，避免煙酒及藥物。

（二）重視0―3歲兒童早期教育。0-3歲兒童的早期教育要適度、適時、因人而異，否則拔苗助長，只會對孩子造成傷害，因而導(dǎo)致感覺統(tǒng)合失調(diào)。注意兒童全面、協(xié)調(diào)地發(fā)展能最大限度開發(fā)其潛能。

我國著名兒童心理學(xué)家陳鶴琴說過：“兒童是以游戲為生命的?！庇螒蚴莾和钪械拇笫拢趦和男睦戆l(fā)展中起著重要的作用。首先，游戲可以推動兒童認(rèn)知的發(fā)展，允許兒童自由地探索周圍的事物，促進(jìn)兒童的感知覺、運動、思維、語言、想象、記憶等能力的發(fā)展，有利于兒童智力的發(fā)展。其次，游戲可以推動兒童社會交往能力的發(fā)展，有些游戲需要與同伴的互相合作，兒童在處理所遇到問題的過程中學(xué)會互讓、互愛，讓兒童了解別人，充當(dāng)自己想扮演的角色。最后，在游戲中，兒童受到新奇的，愉快的刺激，有助于兒童良好情緒的發(fā)展。

良好的行為習(xí)慣是決定一個人人格和體質(zhì)的重要因素。培養(yǎng)孩子良好的習(xí)慣應(yīng)依據(jù)兒童不同年齡及身體狀況、興趣等特征來進(jìn)行，比如：持之以恒的訓(xùn)練、多示范、鼓勵、少說教、少批評；對孩子的要求不要過高，允許孩子犯錯誤；對孩子形成的習(xí)慣要注意考察和修正?？傊?，良好習(xí)慣的形成需要一個耐心、不斷養(yǎng)成、不斷鞏固提高的過程。

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