第一篇：我院在職護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀及設(shè)想論文

作者：陸柳雪，韋桂源，黃秋環(huán)

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士培訓(xùn);培訓(xùn)設(shè)想;培訓(xùn)現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)范疇日趨擴(kuò)展，出現(xiàn)了許多新知識(shí)、新理論和新方法，在職護(hù)士都將面臨著知識(shí)老化和知識(shí)更新的問(wèn)題[1]。一個(gè)護(hù)士在護(hù)校學(xué)到的知識(shí)，在不到10年時(shí)間將出現(xiàn)老化[2]。因此，護(hù)士在護(hù)校獲取的知識(shí)想要高品質(zhì)地服務(wù)現(xiàn)代護(hù)理工作，就顯得力不從心，只有注重在職教育，不斷擴(kuò)充更新知識(shí)，才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。我院在職護(hù)士學(xué)歷狀況

我院床位916張，共有27個(gè)護(hù)理單元，護(hù)理人員中學(xué)歷結(jié)構(gòu)為：本科學(xué)歷72名，占護(hù)士總數(shù)的18%;大專(zhuān)畢業(yè)253名，占護(hù)士總數(shù)的64%;中專(zhuān)畢業(yè)69名，占護(hù)士總數(shù)的17.5%。職稱(chēng)結(jié)構(gòu)為：副主任護(hù)師占護(hù)士總數(shù)1.8%，主管護(hù)師占37%，護(hù)師占15%，護(hù)士和見(jiàn)習(xí)護(hù)士46%。大部分在職護(hù)士邊堅(jiān)守崗位，邊刻苦學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，從根本上改變了我院護(hù)理人員學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)，護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)得到有效提高。我院在職護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀

2.1 培訓(xùn)對(duì)象 我院在職護(hù)士培訓(xùn)對(duì)象根據(jù)學(xué)歷、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)分為規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)。①規(guī)范化培訓(xùn)的對(duì)象是：未獲得護(hù)師職稱(chēng)的護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士;②繼續(xù)教育培訓(xùn)的對(duì)象：具有護(hù)師職稱(chēng)以上的護(hù)理人員。

2.2 培訓(xùn)總目標(biāo) ①規(guī)范化培訓(xùn)總目標(biāo)：通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象鞏固護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的基本理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)，熟練掌握基本護(hù)理技術(shù)操作和專(zhuān)科一般護(hù)理技術(shù)，具有較強(qiáng)的臨床工作能力，逐步達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)師任職基本條件。②繼續(xù)教育培訓(xùn)總目標(biāo)：護(hù)師職稱(chēng)的護(hù)士固定專(zhuān)科，重點(diǎn)加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。具備一定的臨床教學(xué)能力和開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力，參與科研工作。對(duì)主管護(hù)師或以上職稱(chēng)的護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)要求精通本專(zhuān)科臨床護(hù)理理論與技能，有較強(qiáng)的管理、教學(xué)、科研能力，可承擔(dān)專(zhuān)科護(hù)理課程授課及教學(xué)管理，并具有領(lǐng)導(dǎo)及組織護(hù)理科研工作的能力。

2.3 培訓(xùn)形式

2.3.1 院內(nèi)培訓(xùn) ①全院培訓(xùn)。護(hù)理部根據(jù)每年制定的全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月舉辦1～2次全院性護(hù)理學(xué)術(shù)講座，每年還組織新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)，舉辦護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，帶教老師培訓(xùn)班等。②護(hù)士輪科培訓(xùn)。畢業(yè)3年內(nèi)護(hù)士實(shí)行輪科工作培訓(xùn)，每3個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室。③科內(nèi)學(xué)習(xí)?？剖颐吭陆M織專(zhuān)科理論學(xué)習(xí)，技術(shù)操作示范，疾病護(hù)理查房、讀書(shū)匯報(bào)會(huì)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)匯報(bào)等。④堅(jiān)持護(hù)理人員考核制度。護(hù)理部每年組織多次全院護(hù)理人員理論、操作技術(shù)考核，考核成績(jī)列入科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)比及個(gè)人技術(shù)檔案中。

2.3.2 院外培訓(xùn) ①外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)理部根據(jù)每年制定的專(zhuān)科護(hù)理進(jìn)修計(jì)劃，有計(jì)劃地選送護(hù)理骨干到南寧、北京、上海、廣州等國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)。選送護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干參加各種護(hù)理專(zhuān)題講座及學(xué)術(shù)會(huì)議。學(xué)習(xí)后在院內(nèi)或科內(nèi)匯報(bào)學(xué)習(xí)收獲，使用權(quán)大家共同受益。②在職學(xué)歷教育。護(hù)理部提出了到2010年獲護(hù)理大專(zhuān)畢業(yè)文憑人員占全院護(hù)理人員80%，護(hù)理本科畢業(yè)文憑人員占全院護(hù)理人員的20%，護(hù)理碩士研究生2～3名。鼓勵(lì)和大力支持護(hù)理人員參加脫產(chǎn)或業(yè)余護(hù)理大專(zhuān)、本科、研究生班的學(xué)習(xí)或參加高等護(hù)理教育自學(xué)考試。

2.4 實(shí)施中存在問(wèn)題

2.4.1 部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)識(shí)不足 在職護(hù)士培訓(xùn)能否取得成效很大程度上取決于受培訓(xùn)者的主動(dòng)性和自覺(jué)性，部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員對(duì)培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足，表現(xiàn)為消極地參加培訓(xùn)，不愿占用業(yè)余時(shí)間，在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在很大的盲目性，由護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)組織安排，完全是被動(dòng)地“要我學(xué)我只好學(xué)，要我學(xué)什么就學(xué)什么”。

2.4.2 一線護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員條件有限 我們培訓(xùn)的形式包括學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題學(xué)習(xí)班、護(hù)理技術(shù)操作示范、外出進(jìn)修、發(fā)表論文和自學(xué)、承擔(dān)和完成科研課題等。一線的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員閱讀學(xué)術(shù)期刊仍是他們獲取專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑，參加培訓(xùn)其他項(xiàng)目活動(dòng)如學(xué)術(shù)會(huì)議、專(zhuān)題學(xué)習(xí)班等，雖然也是學(xué)習(xí)途徑，但因獲得的此類(lèi)信息和機(jī)會(huì)較少，因經(jīng)費(fèi)問(wèn)題護(hù)士外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，這就束縛了護(hù)理人員個(gè)人技能的開(kāi)發(fā)，還因工作與學(xué)習(xí)矛盾突出而不能實(shí)現(xiàn)。我院在職護(hù)士培訓(xùn)設(shè)想

3.1 培養(yǎng)具有高職稱(chēng)、高學(xué)歷的師資隊(duì)伍 我院高職稱(chēng)的護(hù)理人員僅占全院護(hù)理人員的2%，本科學(xué)歷護(hù)理人員占全院護(hù)理人員的18%，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。培養(yǎng)高職稱(chēng)、高學(xué)歷的護(hù)理人員勢(shì)在必行，應(yīng)通過(guò)各種形式的激勵(lì)政策鼓勵(lì)符合申報(bào)高職稱(chēng)的護(hù)理人員進(jìn)行職稱(chēng)的申報(bào)及學(xué)歷的提高，充分發(fā)揮高職稱(chēng)、高學(xué)歷人員的作用，從臨床實(shí)踐、臨床教學(xué)、科研能力等方面培養(yǎng)出一支具有專(zhuān)長(zhǎng)的帶教隊(duì)伍作為培訓(xùn)護(hù)理人員的師資力量。

3.2 加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn) ICU、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診科等這些科室均有較強(qiáng)的專(zhuān)科性，因此對(duì)這些科室護(hù)士的臨床護(hù)理技能要求更高。《護(hù)士條例》的出臺(tái)，要求護(hù)理人員的配備要達(dá)到一定的比例要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，近兩年來(lái)新分配來(lái)的護(hù)理人員較多的補(bǔ)充到這些重點(diǎn)部門(mén)，對(duì)年輕護(hù)士的培訓(xùn)是一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。我們將加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行搶救儀器的使用和急救技能的學(xué)習(xí)。我院到目前為止，只有1人取得ICU專(zhuān)科護(hù)士證，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要，護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵達(dá)不到理想的目標(biāo)。而專(zhuān)科護(hù)士取代普通護(hù)士從事專(zhuān)科護(hù)理是今后護(hù)理學(xué)發(fā)展的一大趨勢(shì)，我們將專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)列入中、長(zhǎng)期培訓(xùn)規(guī)劃中。

3.3 加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)交流 以院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)病房為護(hù)理骨干培訓(xùn)基地，定期選派護(hù)士學(xué)習(xí)各種監(jiān)測(cè)儀器的使用和危重病人的急救與護(hù)理;部分科室如ICU、急診科、心外科、心內(nèi)科把危重病人的急救與護(hù)理作為工作與學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)急救技能的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，為搶救病人贏得了時(shí)間。

3.4 規(guī)范護(hù)士行為，加強(qiáng)職業(yè)禮儀培訓(xùn) 為真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象”的目的，以科室或護(hù)理部為單位，通過(guò)舉辦專(zhuān)題講座、觀看錄像和形體訓(xùn)練等方式，加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)禮儀修養(yǎng)，培養(yǎng)和塑造良好的職業(yè)形象。

3.5 結(jié)合護(hù)理人員特點(diǎn)，合理安排教學(xué) 由于護(hù)理人員多半是由女性構(gòu)成，其工作特點(diǎn)是上夜班時(shí)間多，其生活特點(diǎn)是家務(wù)事忙，參加學(xué)習(xí)困難多。鑒于護(hù)理人員夜班多，時(shí)間緊，不能按時(shí)聽(tīng)課的實(shí)際情況，授課形式可以靈活多樣。要解決夜班多的矛盾，可采取遠(yuǎn)程教育，利用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)可以增強(qiáng)護(hù)士獨(dú)立學(xué)習(xí)和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。也可以采取多種形式開(kāi)班，根據(jù)不同的情況開(kāi)設(shè)不同的班次以方便學(xué)員聽(tīng)課，做到脫產(chǎn)與業(yè)余相結(jié)合。

3.6 加大對(duì)護(hù)理人員的支持力度和宣傳力度 針對(duì)目前部分臨床護(hù)士學(xué)歷普遍偏低的現(xiàn)象，要鼓勵(lì)臨床護(hù)士加強(qiáng)學(xué)歷提升的學(xué)習(xí)，應(yīng)給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策及經(jīng)費(fèi)支持，要爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)讓護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加全國(guó)、省級(jí)學(xué)術(shù)研討會(huì)、培訓(xùn)班，加強(qiáng)與外界的溝通，不斷開(kāi)闊視野，獲取信息，更新知識(shí)。使護(hù)士能及時(shí)了解各護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的信息。進(jìn)一步加大宣傳力度，提高對(duì)培訓(xùn)的深刻認(rèn)識(shí)，使廣大護(hù)理人員樹(shù)立“只有終身學(xué)習(xí)，才能終身就業(yè)”的觀念，養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，積極主動(dòng)地參加多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，及時(shí)更新自己的知識(shí)和技能，不斷提高自身素質(zhì)，始終保持良好的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

3.7 建立完整的評(píng)價(jià)體系 根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，建立完整的培訓(xùn)體系，以確保培訓(xùn)的質(zhì)量和效果。

在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)知識(shí)不斷更新的今天，只有擁有一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)、技術(shù)精湛的護(hù)理隊(duì)伍，才能提高護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院的整體形象。擺在每一位護(hù)士面前不容回避的問(wèn)題是怎樣積極尋求自身的發(fā)展，才能不落后于時(shí)代。護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理水平、道德修養(yǎng)、技術(shù)技能的整體提高，離不開(kāi)在職護(hù)士培訓(xùn)，護(hù)士的培訓(xùn)是醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 李琳碧.淺談在職護(hù)士的繼續(xù)教育[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2001,15(2):5.[2] 李瓊蘭，徐玉英，危喜貞，等.在職護(hù)士開(kāi)展多樣化繼續(xù)教育的探討與對(duì)策[J].福建醫(yī)藥雜志,2002,24(4):136.

第二篇：護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃

篇一：2014年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃 打印 2014年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃

一、護(hù)理部培訓(xùn)：

（一）課程安排

1、公共課程

一月 全院護(hù)士會(huì)：《2013護(hù)理工作總結(jié)及2014護(hù)理工作計(jì)劃》、開(kāi)年警示教育《2013護(hù)理不良事件分析》、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

（一）二月 《靜脈治療規(guī)范》 三月 繼續(xù)教育項(xiàng)目：《創(chuàng)新思維與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)》培訓(xùn)班 四月 護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班

六月 護(hù)士條例及相關(guān)法律法規(guī)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn) 七月 護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)（多媒體教學(xué)）及考核 八月 新護(hù)士崗前培訓(xùn)、“三基理論”培訓(xùn)及考核 九月 繼續(xù)教育項(xiàng)目：《濕性愈合理論在傷口造口中的應(yīng)用新進(jìn)展》培訓(xùn)班 十一月 護(hù)理管理制度培訓(xùn)

（二）3、規(guī)范性文件等培訓(xùn)：護(hù)理部隨機(jī)安排

4、醫(yī)院感染控制:醫(yī)院感染管理科安排

（二）培訓(xùn)及考核要求：

1、每月第一、第四周星期四下午15：00-17：30（行政四樓會(huì)議室）參加 護(hù)理部公共課程及相關(guān)培訓(xùn)。以上課程如遇特殊情況時(shí)再進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整情況提前三日在護(hù)理部及醫(yī)院網(wǎng)上通知。

2、為及時(shí)錄入學(xué)分，每次聽(tīng)課請(qǐng)帶上繼教卡及學(xué)習(xí)記錄本，及時(shí)記錄與登 記，部分課程現(xiàn)場(chǎng)考核。

3、至少參加10次以上課程的學(xué)習(xí)。

4、每年理論、操作各考核一次。

二、科室培訓(xùn)： 各科室參照《阜南縣人民醫(yī)院在職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度》及護(hù)理部《2014在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》制定科室護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃。護(hù)理部

二一三年十二月三十日篇二：護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃 護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和疾病譜的不斷復(fù)雜化促使醫(yī)療技術(shù)推陳出新，學(xué)科分類(lèi)不斷細(xì)化，培養(yǎng)一支既具有廣博護(hù)理知識(shí)，又掌握某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域精深理論和技能的臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干 成為了迫切的需要。專(zhuān)業(yè)護(hù)士是護(hù)士職業(yè)生涯的初期階段，是為后期成為臨床護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行前期的準(zhǔn)備和培訓(xùn)。

給合我院實(shí)際，特制訂在職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)劃劃。

一、培訓(xùn)對(duì)象

1、新招聘護(hù)士

2、各級(jí)護(hù)理人員

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）新招聘護(hù)士

1、中專(zhuān)護(hù)士：

（1）具有良好的職業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，具備勝任臨床護(hù)理工作的能力：（2）掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，掌握常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)、危重病人的搶救配合；（3）掌握一般消毒隔離知識(shí)和技能；（4）能夠與病人有效溝通。

2、大專(zhuān)護(hù)士

（1）具有良好的職業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，具備勝任臨床護(hù)理工作的能力；（2）掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，掌握常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)、危重病人的搶救配合；（3）掌握醫(yī)院感染管理知識(shí)；（4）掌握與病人的溝通技巧；（5）參加科研學(xué)術(shù)活動(dòng)，培養(yǎng)科研能力。

3、本科護(hù)士（1）具有良好的職業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，具備勝任臨床的護(hù)理工作能力。（2）掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能，掌握常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)、危重病人的搶救配合；（3）掌握醫(yī)院感染管理知識(shí)；（4）掌握與病人的溝通技巧；（5）參加科研及學(xué)術(shù)活動(dòng)，培養(yǎng)科研能力。

（二）專(zhuān)科護(hù)士

1、系統(tǒng)掌握本科領(lǐng)域的知識(shí)和技能、熟練掌握本專(zhuān)科的特殊護(hù)理技術(shù)操作。

2、具備處理專(zhuān)科護(hù)理應(yīng)急情況的能力；

3、具有識(shí)別本專(zhuān)科病人共性和人性問(wèn)題的能力，能掌握本專(zhuān)科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)，獨(dú)立承擔(dān)本專(zhuān)科重病病人的護(hù)理；

4、能夠判斷影響本專(zhuān)科的健康問(wèn)題及影響護(hù)理的相關(guān)因素；

5、掌握解決本科的健康問(wèn)題，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施；

6、具有較強(qiáng)勢(shì)溝通能力，與病人有效互動(dòng)，并能促進(jìn)病人的健康行為；

7、具有協(xié)調(diào)本專(zhuān)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員相互關(guān)系的能力；

8、對(duì)本專(zhuān)科的護(hù)理知識(shí)和技能具有特有的每感性，站在學(xué)科發(fā)展的前沿，不斷更新知識(shí)和技能；

9、能主持護(hù)理教學(xué)查房，能撰寫(xiě)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文。

三、培訓(xùn)方法與培訓(xùn)內(nèi)容

（一）新招聘護(hù)理

2、崗位培訓(xùn)（1）中專(zhuān)護(hù)士

（2）大專(zhuān)護(hù)士（3）本科護(hù)士

（二）專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)

1、科室培訓(xùn)：在工作中培訓(xùn)護(hù)士在專(zhuān)科實(shí)踐的能力。

2、繼續(xù)教育：以自學(xué)為主，參加醫(yī)院、學(xué)校、全省、全國(guó)的繼續(xù)教育培訓(xùn)。

四、考試、考核

1、科室根據(jù)《護(hù)理人員分層培訓(xùn)和考核手冊(cè)》對(duì)護(hù)士的工作態(tài)度、業(yè)務(wù)素質(zhì)等進(jìn)行考核。

2、定期組織護(hù)士參加理論考試及操作考試。

3、培訓(xùn)總成績(jī)采用百分制，60分以上為培訓(xùn)合格，90分以上為優(yōu)秀。

五、相關(guān)要求

1、各科室按照《護(hù)理人員分層培訓(xùn)和考核手冊(cè)》不同層次護(hù)理人員的培養(yǎng)目標(biāo)和總體要求，制定本科室“新聘用護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”、“專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”、培訓(xùn)計(jì)劃要求如下：（1）有培訓(xùn)具體時(shí)間（具體到年、月、日、時(shí)間）。（2）的授課內(nèi)容、授課資料、并保存完整。（3）有授地點(diǎn)、授課教師、學(xué)時(shí)數(shù)。（4）有參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)人員簽名。

2、科室護(hù)士長(zhǎng)擬定考核計(jì)劃，每月對(duì)新護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核，每半年對(duì)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理理論知識(shí)及專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作考核，詳細(xì)記錄考核時(shí)間、內(nèi)容、成績(jī)，成績(jī)填寫(xiě)于《護(hù)理人員分層培訓(xùn)和考訓(xùn)手冊(cè)》“護(hù)理人員考核成績(jī)登記表”上。

3、護(hù)理部定期督察新護(hù)士及專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)情況，通過(guò)抽查、考核各層次護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理理論及護(hù)理技能的能力。

修訂日期：2012年1月篇三：2014年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃 萬(wàn)州區(qū)第五人民醫(yī)院 2014年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃

為進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)護(hù)士的在職培訓(xùn)，提高護(hù)士“三基”理論水平及護(hù)理技術(shù)操作能力，積極配合醫(yī)療工作，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。各級(jí)護(hù)士在積極參加自學(xué)考試、電大學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等繼續(xù)在職教育的基礎(chǔ)上，護(hù)理部特制定2014年各級(jí)護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃及考核方法。

一、護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃 1.支持并鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)歷教育

鼓勵(lì)護(hù)理人員參加本科及大專(zhuān)學(xué)習(xí)，采取自學(xué)、函授、網(wǎng)絡(luò)或脫產(chǎn)的方式，以提高知識(shí)層次和能力建設(shè)，學(xué)習(xí)屆滿取得相關(guān)證書(shū)者按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.繼續(xù)教育合格率達(dá)100% 通過(guò)開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的繼教活動(dòng)，鼓勵(lì)全院護(hù)理人員積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院及衛(wèi)生部門(mén)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)分按規(guī)定每年達(dá)25分。3.選送護(hù)理骨干參加短期培訓(xùn)班及外出脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)合我院實(shí)情，在重點(diǎn)專(zhuān)科各選派1名基礎(chǔ)底子硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、資歷較高的護(hù)理人員參加專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)，鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)士的考核；計(jì)劃選送20-30名護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平；選派護(hù)理骨干參加市內(nèi)短期培訓(xùn)班，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，開(kāi)展新技術(shù)，帶動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高；選派5名以上護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)護(hù)理管理，提高醫(yī)院整體管理水平和能力。4.引導(dǎo)護(hù)理人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，撰寫(xiě)護(hù)理論文

增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展2-3項(xiàng)新技術(shù)或新項(xiàng)目，要求中級(jí)職稱(chēng)人員和護(hù)士長(zhǎng)積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，全院護(hù)理論文年發(fā)表3-5篇。

二、護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

（一）護(hù)理部理論知識(shí)培訓(xùn)

1.護(hù)理部每季度組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要有院內(nèi)知識(shí)薄弱點(diǎn)、實(shí)用護(hù)理項(xiàng)目、進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理知識(shí)前沿動(dòng)態(tài)等，具體內(nèi)容根據(jù)情況而定；積極參加醫(yī)院科教科組織的護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)及授課，其內(nèi)容作為護(hù)理理論考核內(nèi)容之一。

2.護(hù)理部每季度組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，每年組織進(jìn)行護(hù)理病例討論2次。3.護(hù)理部每年組織護(hù)理核心制度和崗位職責(zé)的培訓(xùn)1次。4.護(hù)理部每年組織危重患者護(hù)理理論和技術(shù)培訓(xùn)1次。5.護(hù)理部制定護(hù)理管理制度培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。6.護(hù)理部每年組織進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及演練1次。7.參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

8.護(hù)理部將定期對(duì)全院護(hù)理人員分層級(jí)進(jìn)行“三基”理論考試共7次，內(nèi)容主要為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》本科第五版、護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)、“三基”知識(shí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容等；組織進(jìn)行護(hù)理核心制度和崗位職責(zé)、危重患者知識(shí)、護(hù)理管理制度理論考核各1次，詳見(jiàn)《2014年護(hù)理部理論考試安排表》。

（二）科內(nèi)理論知識(shí)培訓(xùn)

1.科室每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次。2.科室每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次。

3.科內(nèi)組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等制度半年1次，對(duì)新制定或新修訂的制度職責(zé)及時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，每半年進(jìn)行考試1次。

4.科內(nèi)有相應(yīng)的護(hù)理管理制度培訓(xùn)計(jì)劃并落實(shí)。5.護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行床旁教學(xué)及晨間提問(wèn)，可結(jié)合病人進(jìn)行指導(dǎo)或示范操作，并利用晨間交接班及查房結(jié)合臨床實(shí)際有計(jì)劃地提問(wèn)有關(guān)專(zhuān)科知識(shí)及應(yīng)急預(yù)案等。

6.護(hù)理單元組織進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急程序、主要工作流程、操作告知程序、急救知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，并每月進(jìn)行相關(guān)理論考試1次。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)制定出詳細(xì)的培訓(xùn)及考試計(jì)劃，護(hù)理部進(jìn)行督查。

三、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃

1.護(hù)理部每半年組織全院護(hù)理人員技能培訓(xùn)1次，包括心肺復(fù)蘇法、簡(jiǎn)易呼吸器的使用、靜脈輸液法、各種注射法、氧氣吸入法、鼻飼、口腔護(hù)理。2.為突出各專(zhuān)科的重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目，各科室在組織進(jìn)行科內(nèi)技術(shù)操作培訓(xùn)時(shí)按照以下規(guī)定執(zhí)行：手術(shù)室重點(diǎn)培訓(xùn)靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)、外科手消毒、手術(shù)配合；供應(yīng)室重點(diǎn)培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)、清洗消毒滅菌流程；其他科室重點(diǎn)培訓(xùn)靜脈輸液、口腔護(hù)理、各種注射、鼻飼、氧氣吸入、中心和電動(dòng)吸引；重點(diǎn)科室加強(qiáng)專(zhuān)科設(shè)備培訓(xùn)，其他科室根據(jù)科內(nèi)特點(diǎn)可以增加必要的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。

3.基本技能考核：n0級(jí)護(hù)士，年內(nèi)基本技能必須達(dá)標(biāo)，考核在實(shí)際工作中抽考及護(hù)理部組織統(tǒng)一考試相結(jié)合。n1-2級(jí)護(hù)士計(jì)劃安排操作考試2次(主要為基本技能及急救技能考核)，n3-4級(jí)的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試1次(主要為急救技能考核)，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%。4.護(hù)理部對(duì)心肺復(fù)蘇法進(jìn)行全員培訓(xùn)及考核1次，要求合格率（90分）為100%。

5.護(hù)理單元組織進(jìn)行各種操作（各種儀器的使用、專(zhuān)科技術(shù)操作、基礎(chǔ)護(hù)理操作）培訓(xùn)并每月進(jìn)行考核1次，護(hù)理部不定期進(jìn)行抽查。

四、情況說(shuō)明1.按照指定理論內(nèi)容自學(xué)和各護(hù)理單元組織人員集中學(xué)習(xí)。2.理論考試實(shí)行閉卷考試(40歲以上者，可開(kāi)卷考試)。

3.各護(hù)理單元應(yīng)有組織、有計(jì)劃的進(jìn)行各項(xiàng)培訓(xùn)及考核，保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行，確保護(hù)理安全。

4.護(hù)理部組織的考試獎(jiǎng)懲辦法按《萬(wàn)州區(qū)第五人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理辦法》（萬(wàn)五醫(yī)［2013］49號(hào)）文件執(zhí)行。

5.各護(hù)理單元嚴(yán)格按照要求認(rèn)真組織考試，護(hù)理部將進(jìn)行督查?？剖椅唇M織考試者每次扣護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效50.00元，弄虛作假者每人每次扣當(dāng)月績(jī)效30.00元。護(hù)理部

2014年1月14日 附

2014年護(hù)理部護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)與考核安排表 2014年護(hù)理部理論知識(shí)培訓(xùn)與考試安排表 2014年護(hù)理部業(yè)務(wù)查房及病例討論安排表

第三篇：在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作領(lǐng)域的拓寬，對(duì)各級(jí)在職護(hù)士提出了更高的要求，各級(jí)護(hù)理人員必須在鞏固基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上繼續(xù)學(xué)習(xí)，掌握新理論，新技術(shù)和新方法，以適應(yīng)護(hù)理工作需要，滿足病人所需。因此特制定各級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

一畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

1、教育內(nèi)容

（1）專(zhuān)業(yè)知識(shí)：了解護(hù)理職業(yè)道德，護(hù)理工作的組成，規(guī)章制度，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)，護(hù)理法律法規(guī)等方面的知識(shí)，鞏固所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)，掌握所在科室專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，了解本學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r，學(xué)習(xí)現(xiàn)代知識(shí)，了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的最新發(fā)展，初步掌握護(hù)理科研論文的撰寫(xiě)方法。

（2）技能：掌握臨床護(hù)理基本操作技能，掌握急、危重

病人的搶救配合及監(jiān)護(hù)，學(xué)會(huì)使用臨床各種儀器設(shè)備，獨(dú)立完成各班次工作，掌握各種護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，初步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)工作的方法和技巧，了解病房管理工作，2、教育形式

（1）由帶教護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一教育。

（2）臨床科室輪轉(zhuǎn)與集中培訓(xùn)相結(jié)合。

（3）舉辦各類(lèi)講座和自學(xué)相結(jié)合二畢業(yè)2-5年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

1、教育內(nèi)容

（1）專(zhuān)業(yè)知識(shí)：掌握所在科室的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，掌握重

癥監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理知識(shí)，了解本專(zhuān)科的發(fā)展?fàn)顩r，完成完成衛(wèi)生人員初級(jí)晉升教材中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及全部專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)，鼓勵(lì)參加護(hù)理高等學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，能利用詞典閱讀醫(yī)用科普短文。

（2）專(zhuān)業(yè)技能：熟練掌握臨床護(hù)理基礎(chǔ)操作技能，掌握

本專(zhuān)科各項(xiàng)操作技能，掌握本專(zhuān)科急、重病人的搶救配合及病情觀察，掌握臨床各種儀器的使用，能對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，熟練掌握各種護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，了解臨床教學(xué)工作，參與中專(zhuān)護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教工作。

2、教育形式

（1）相對(duì)固定科室。

（2）由各病區(qū)帶教護(hù)師，主管護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)做具體指導(dǎo)。

（3）參加全院性的各種講座和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房

和自學(xué)相結(jié)合。

（4）每季度三基三嚴(yán)理論和技能考試，成績(jī)大于90分。

三護(hù)師培訓(xùn)計(jì)劃

1、培訓(xùn)目標(biāo)

（1）具有綜合護(hù)理能力和熟練的專(zhuān)科護(hù)理技能（如心電

監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、輸液泵應(yīng)用）。

（2）具有較扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，掌握

專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)和新技術(shù)。

（3）熟悉危重病人的觀察方法，掌握急救技術(shù)，掌握配

合專(zhuān)科急救知識(shí)和技能。

（4）具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力。

（5）能利用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。

（6）參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，每年完成不少于25學(xué)分。

（7）繼續(xù)提高學(xué)歷層次和外語(yǔ)水平學(xué)習(xí)。

2、培訓(xùn)方法

（1）參與臨床護(hù)理工作。

（2）參與臨床實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的臨床帶

教工作。

（3）參加院內(nèi)、院外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)

理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

3、考核方法

（1）完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年不少于2次，操作考試

不少于1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

（2）參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)、病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年完成不低于25學(xué)分。

（3）護(hù)士長(zhǎng)，每月考核一次（專(zhuān)業(yè)理論、操作技能、服

務(wù)態(tài)度、代繳能力等方面）。

（4）通過(guò)主管護(hù)師晉升考試，達(dá)到主管護(hù)師任職資格。

四主管護(hù)師培訓(xùn)計(jì)劃

1、培訓(xùn)目標(biāo)

（1）具有本專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握國(guó)內(nèi)

本專(zhuān)業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并且在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。

（2）具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和處理本

專(zhuān)業(yè)復(fù)雜問(wèn)題的能力。

（3）具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力和護(hù)理管理

能力。

（4）參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

（5）具有指導(dǎo)和組織本專(zhuān)業(yè)開(kāi)展護(hù)理科研的能力，具有

指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級(jí)護(hù)理人員的工作和學(xué)習(xí)能力。

（6）學(xué)習(xí)一門(mén)外語(yǔ)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。

2、培養(yǎng)方法

（1）參加臨床護(hù)理工作。

（2）承擔(dān)臨床護(hù)理管理工作，如承擔(dān)護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)干事

等工作。

（3）參加臨床護(hù)理帶教工作，如實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。

（4）參加護(hù)理科研課題的設(shè)計(jì)與研究工作。

（5）參加院內(nèi)外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和各種

形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

3、考核方法

（1）完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年不少于1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

（2）參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)、病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年完成不低于25學(xué)分。

（3）承擔(dān)院內(nèi)、科室內(nèi)教學(xué)工作，如叫講課、示教等。

（4）每年完成1-2篇護(hù)理論文并爭(zhēng)取發(fā)表或參與科研課

題工作。

（5）能勝任護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)或?qū)？谱o(hù)士的崗位工作。

（6）具有一定的外語(yǔ)水平，能了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理新進(jìn)展。

第四篇：我院護(hù)士禮儀培訓(xùn)方法及效果評(píng)價(jià)(論文)

我院護(hù)士禮儀培訓(xùn)方法及效果評(píng)價(jià)XXXXXXXXXXXXX

關(guān)鍵詞：護(hù)士禮儀、培訓(xùn)效果

摘要：目的談?wù)撟o(hù)士禮儀培訓(xùn)的方法及評(píng)價(jià)效果，方法對(duì)280名護(hù)士采用理論授課、師范表演、觀看錄像的形式進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后以問(wèn)卷調(diào)查方式了解患者對(duì)護(hù)士禮儀服務(wù)的滿意度及護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)，結(jié)果98%的護(hù)士認(rèn)識(shí)了禮儀培訓(xùn)及素質(zhì)提高在護(hù)理工作中的必要性，培訓(xùn)后患者對(duì)護(hù)士的儀表、舉止、語(yǔ)言、行為的滿意度顯著優(yōu)于培訓(xùn)前。結(jié)論：護(hù)士禮儀培訓(xùn)及提高素質(zhì)有利于護(hù)士執(zhí)業(yè)情感的培養(yǎng)，提高患者滿意度，融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系。

關(guān)鍵詞：護(hù)士禮儀、培訓(xùn)效果

護(hù)士禮儀是一種建立在公共禮儀基礎(chǔ)上的特殊職業(yè)禮儀，是醫(yī)院文化建設(shè)中不可缺少的重要組成部分，對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用[1]。為此我院于2013年對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了禮儀培訓(xùn)及素質(zhì)提高講座，取得了極好的效果，現(xiàn)介紹如下：

一、對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

全院護(hù)士280名，其中男性8名，女性272名，年齡18-43（32.15±5.86）歲。

1.2培訓(xùn)方法

1.2.1教師準(zhǔn)備

由一名受過(guò)護(hù)士禮儀培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部人員共同設(shè)計(jì)護(hù)士禮儀規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，由2名經(jīng)過(guò)護(hù)士禮儀培訓(xùn)、形象好、氣質(zhì)佳的年輕護(hù)士在教師授課的同時(shí)進(jìn)行示范表演并觀看錄像。

1.2.2護(hù)士準(zhǔn)備

護(hù)理部向全院護(hù)士統(tǒng)一發(fā)放“護(hù)士禮儀規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)”，由護(hù)士長(zhǎng)在科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)組織護(hù)士學(xué)習(xí)。

1.2.3培訓(xùn)內(nèi)容

思想教育，護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到禮儀修養(yǎng)是護(hù)士必備的基本素質(zhì)在工作中對(duì)患者具有真心、愛(ài)心和責(zé)任心。

禮儀知識(shí)的培訓(xùn):

包括儀表禮儀：護(hù)士在上班時(shí)精神飽滿、身體健康、著裝整潔。舉止禮儀：包括站姿、走姿、端坐姿態(tài)、下蹲拾物等。

行為禮儀：接待患者、收集資料、晨晚間護(hù)理、乘坐電梯等。語(yǔ)言禮儀：語(yǔ)言和氣、文雅、謙虛。

并制定了一系列標(biāo)準(zhǔn)禮貌用語(yǔ)及動(dòng)作作為參照，包括：在護(hù)理患者過(guò)程中克服無(wú)稱(chēng)謂、無(wú)表情、無(wú)語(yǔ)言，做到患者入院時(shí)有問(wèn)候、患者不適有安慰、操作不成功由道歉、健康教育有解釋、患者出院由祝福。

1.3評(píng)價(jià)

①、成立護(hù)士禮儀指導(dǎo)小組，由護(hù)理部?jī)晌恢魅魏筒^(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，結(jié)合禮儀規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不定期對(duì)全院進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查，患者對(duì)護(hù)士的儀表、舉止、語(yǔ)言、行為的滿意度分為滿

意、一般、不滿意3個(gè)等級(jí)。由護(hù)理部在培訓(xùn)前后分別向住院1周以上患者及醫(yī)院其他工作人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷300份，回收有效問(wèn)卷300份，有效回收率100%。

②、采用自設(shè)問(wèn)卷對(duì)護(hù)士禮儀培訓(xùn)形式、方法是否結(jié)合臨床等進(jìn)行調(diào)查。由護(hù)理部方法問(wèn)卷120份，回收有效問(wèn)卷120份，有效回收率100%。

二、效果

禮儀培訓(xùn)后，患者對(duì)護(hù)士的滿意度達(dá)到99.25%。高于培訓(xùn)前的89.82%，醫(yī)院其他工作人員對(duì)護(hù)士的滿意度到達(dá)99.82%。高于培訓(xùn)前的90.83%。

三、體會(huì)

經(jīng)過(guò)護(hù)士禮儀培訓(xùn)后，住院患者對(duì)護(hù)士的儀表、舉止、語(yǔ)言行為的滿意度均提高，體現(xiàn)了護(hù)士禮儀在護(hù)理工作中的地位越來(lái)越重要，是密切護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵，在護(hù)理過(guò)程中用，護(hù)士良好的言談舉止給患者營(yíng)造了一個(gè)溫馨健康的治療氛圍，使患者得到心理上的滿足和安慰，雙方產(chǎn)生感情上的共鳴，最終使護(hù)患關(guān)系更加密切。良好的護(hù)士禮儀也可以增進(jìn)護(hù)士與醫(yī)院其他工作人員的交流與合作，有利于醫(yī)護(hù)關(guān)系的融洽，進(jìn)而提高患者與其他工作人員對(duì)護(hù)士的滿意度，加強(qiáng)合作，提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。

參考文獻(xiàn)：

1、張曉楠，加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，J，護(hù)理管理雜志，2002.2.S.47-48

第五篇：骨科在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

清水醫(yī)院骨科各級(jí)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃

（一）對(duì)于新進(jìn)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃

1.培訓(xùn)目標(biāo)：

（1）做好崗前培訓(xùn)，教導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)

（2）抓好“三基”（即：基礎(chǔ)理論

基本知識(shí) 基本技能）與臨床實(shí)踐相結(jié)合。

（3）工作中要求掌握核心制度，各班職責(zé)，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。（4）了解專(zhuān)科護(hù)理理論與技能。

2.具體要求：

護(hù)士長(zhǎng)將經(jīng)常組織召開(kāi)新護(hù)士座談會(huì)，了解其工作情況以及有何困難。并對(duì)其工作進(jìn)行評(píng)議，力求不斷克服缺點(diǎn)，盡快成長(zhǎng)。

（1）新進(jìn)護(hù)士進(jìn)入工作崗位前，必須接受護(hù)理部組織的“崗

前培訓(xùn)”和服務(wù)規(guī)范訓(xùn)練。骨科由護(hù)士長(zhǎng)做好環(huán)境.規(guī)章制度及各類(lèi)工作職責(zé)的培訓(xùn)。

（2）護(hù)士長(zhǎng)將結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定具體培訓(xùn)計(jì)劃。

（3）須加強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐，以臨床護(hù)士工作為主，三個(gè)月后參加夜班輔班工作。

（4）參加骨科以及護(hù)理組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

（5）新參加工作的護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)（包括思想素質(zhì).業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體素質(zhì)）。工作時(shí)，要儀表端莊.態(tài)度和藹.工作認(rèn)真.遵守勞動(dòng)紀(jì)律.服從領(lǐng)導(dǎo)指揮.尊敬教學(xué)老師.勤奮好學(xué).搞好團(tuán)結(jié)。

（6）3個(gè)月必須勝任護(hù)理工作。

《基礎(chǔ)護(hù)理》培訓(xùn)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

1.醫(yī)院物理環(huán)境正常值： 室溫保持在 18～22℃較為適宜，新生兒及老年病人，室溫以保持在 22～ 24℃為佳。病室濕度以 50%～60%為宜，2.平車(chē)運(yùn)送法注意：推行中，平車(chē)小輪端在前，轉(zhuǎn)彎靈活；速度不可過(guò)快；上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處，減輕患者的不適，并囑咐患者抓緊扶手，保證患者安全。

3．臥位的分類(lèi)：主動(dòng)臥位：患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最主動(dòng)臥位隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢(shì)，稱(chēng)之為主動(dòng)臥位。

被動(dòng)臥位：患者自身無(wú)力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，稱(chēng)之為被 被動(dòng)臥位 動(dòng)臥位。常見(jiàn)于昏迷、極度衰弱的患者。

被迫臥位：患者意識(shí)清晰，被迫臥位也有變換臥位的能力，但為了減輕

疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位，稱(chēng)之為被迫臥位。

4.去枕仰臥位：去枕仰臥位適用范圍：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可去枕仰臥位防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。(2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者?？深A(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

中凹臥位：中凹臥位適用范圍：休克患者。抬高頭胸部，有利 中凹臥位 于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心 輸出量而使休克癥狀得到緩解。

5.WTO推薦疼痛患者的三階梯療法：第一階段：選用非阿片類(lèi)藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎類(lèi)藥。第二階段：選用弱阿片類(lèi)藥。主要適用于中度疼痛的患者。第三階段：選用強(qiáng)阿片類(lèi)藥。

6.口腔護(hù)理的目的：保持口腔清潔，濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進(jìn)食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

7.口腔護(hù)理常用溶液：0.1%的醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染。0.08%的甲硝唑溶液適用于厭氧口腔護(hù)理常用溶液：口腔護(hù)理常用溶液菌感染。

口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)：行口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。觀察口腔，觀察口腔時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素的患者，應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染。檫拭過(guò)程中，應(yīng)注意使用的棉球不能過(guò)濕，防止水分過(guò)多導(dǎo)致誤吸。注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。

8.壓瘡的分期：

1期：瘀血紅潤(rùn)期，此期為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。

Ⅱ期：炎性浸潤(rùn)期，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。

Ⅲ期：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍,疼痛感加重。

Ⅳ期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴(yán)重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血易引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。

壓瘡的護(hù)理：局部傷口護(hù)理：瘀血紅潤(rùn)期：去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展；炎性浸潤(rùn)期：保護(hù)皮膚，防止感染發(fā)生。方法：紫外線、紅外線照射治療；淺度潰瘍期（1）此期應(yīng)盡量 保持局部瘡面清潔、干燥（2）以鵝頸燈距瘡面 25cm 照射瘡面，每日 1～2 次，每次 10～15 分 鐘（3）還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療；壞死潰瘍期（1）此期應(yīng) 清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)（2）采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收斂作用的中草藥治療是目前最有效的方法之一

9．醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。包括：在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院感染院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染。不包括：入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染

清潔：是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減 清潔 少微生物而非殺滅微生物。

消毒：是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外消毒的所有病原微生物，其目的是使消毒的對(duì)象達(dá)到無(wú)害化。

滅菌：是指用物理或滅菌化學(xué)的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物以及細(xì)菌芽孢。

無(wú)菌技術(shù)：指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體或防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū) 域被污染的技術(shù)。10.體溫正常值：口溫：36.3~37.2℃ 肛溫：36.5 ~37..7℃ 腋溫：36.0 ~37.0℃ 發(fā)熱臨床分級(jí)：低熱：37.5 ~37.9℃ 中等熱：38.0 ~38.9℃ 高熱：39.0 ~40.9℃ 超高熱：41℃以上 熱型

稽留熱：體溫持續(xù)在 39～40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，見(jiàn)于肺 炎球菌性肺炎、傷寒。

弛張熱：體溫在 39℃以上,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上,體溫 最低時(shí)仍高于正常水平，見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病。

間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作，即高熱期和無(wú)熱期交替出現(xiàn).見(jiàn)于瘧疾。

不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)一定規(guī)則，且持續(xù)時(shí)間不定，見(jiàn)于流行性感冒、癌性發(fā)熱。

11.體溫過(guò)高的護(hù)理措施：物理降溫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份（1）高熱者絕對(duì)臥床休息；低熱者適當(dāng)休息（2）口腔護(hù)理：晨起、餐 后、睡前漱口、防止口腔感染（3）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，及時(shí)更換衣服、床單，防止壓瘡 等（4）室溫適宜，環(huán)境安靜，空氣流通。

12.高血壓：指18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg。對(duì)需密切觀察血壓者，應(yīng)做到四定，即定時(shí)間、定部位、定體 血壓測(cè)定。

13.吸痰法注意事項(xiàng)：吸痰前，檢查電動(dòng)吸引器性能及連接；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管；吸痰動(dòng)作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷；痰液粘稠時(shí)，可配合叩擊，蒸氣吸入、霧化吸入，提高效果；貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不得超過(guò) 2/3；每次吸痰時(shí)間<15 秒,以免造成缺氧。

缺氧程度的判斷（1）輕度缺氧血癥：PaO2(kPa)＞6.67，SaO2(%)＞80 無(wú)發(fā)紺，無(wú)需給氧。中度低氧血癥：PaO2(kPa)4~6.67，SaO2(%)60~80 發(fā)紺，呼吸困難，需氧療。(3)重度低氧血癥：PaO2(kPa)＜4，SaO2(%)＜60 顯著發(fā)紺，呼吸困難，三凹癥。

14..鼻導(dǎo)管給氧法中，鼻導(dǎo)管插入長(zhǎng)度是鼻尖至耳垂的 2／3 乙醇，具有降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使肺泡泡沫破裂，消散，改善急性肺水腫用 20%~30%乙醇肺部氣體交換。

15冷、熱療法：是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的收縮和舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的的方法。

冷療法目的：1.減輕局部充血或出血，用于：局部軟組織損傷的初期、扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血等 2.減輕疼痛 用于：急性損傷初期、牙痛、燙傷 3.控制炎癥擴(kuò)散 用于： 炎癥早期 4.降低體溫 用于： 高熱、中暑 禁忌 禁忌-血液循環(huán)障礙-慢性炎癥或深部化膿病灶組織損傷、破裂，對(duì)冷過(guò)敏、昏迷、感覺(jué)異常、年老體弱慎用。

熱療法目的：1.促進(jìn)炎癥的消散和局限 2.減輕疼痛 3.減輕深部組織充血

4.保暖與舒適

16.異常排尿的評(píng)估：多尿：指24h尿量超過(guò)2500ml；少尿：指 24h 尿量少于400ml ；無(wú)尿或尿閉：指 24h 尿量少于100ml 或12h 內(nèi)無(wú)尿液產(chǎn)生者。

17.導(dǎo)尿術(shù)：是指在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。（1）第一次放尿不得超過(guò)1000ml。防止血尿和虛脫的發(fā)生；（2）每日定時(shí)更留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理。

防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:（1）保持尿道口清潔（2）每周更換導(dǎo)尿管 1 次, 2.鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（3）訓(xùn)練膀胱 反射功能，可采用間歇性?shī)A管方式。4.注意患者的主訴并觀察尿液情況，18.注射給藥法：是將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。19.青霉素過(guò)敏性休克急救措施：（1）立即停藥，協(xié)助患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵?。?）立即皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素 1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開(kāi)。（4）根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松 5～10mg 或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200～400mg 加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；（5）靜脈滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若發(fā)生呼吸心跳驟停，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。（7）密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化；不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果，為進(jìn)一步處置提供依據(jù)。

20.靜脈輸液的目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì) ；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán) ；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) ；輸入藥物，治療疾病。輸液時(shí)間輸液時(shí)間（小時(shí)）=（液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)）／（每分鐘滴數(shù)×60）輸液時(shí)間

21.靜脈輸血：是將全血或成分血如血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板等通過(guò)靜 脈輸入體內(nèi)的方法庫(kù)存血4℃保存 2~3 周。大量使用可能引起酸中毒和高血鉀的發(fā)生。

（二）工訓(xùn)計(jì)劃作1―2年護(hù)士的培訓(xùn)

1.培訓(xùn)目標(biāo)

（1）具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。

（2）掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論以及護(hù)理常用專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

（3）掌握骨科專(zhuān)科護(hù)理治療儀器（如心電監(jiān)護(hù)儀.人工呼吸機(jī).輸液泵）的操作及維護(hù)方法。（4）掌握骨科護(hù)理常規(guī)以及護(hù)理技術(shù)。（5）能規(guī)范化書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件。2.培訓(xùn)方法

（1）我科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)骨科特點(diǎn)制定相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容，結(jié)合臨床工作，有計(jì)劃的安排培訓(xùn)以及自學(xué)。

（2）由護(hù)理部培訓(xùn)基礎(chǔ)16項(xiàng)操作：如 晨晚間護(hù)理.口腔護(hù)理.表格書(shū)寫(xiě)等操作。

（3）組織考試：每月按照護(hù)理部的部署，組織基礎(chǔ)護(hù)理操作考試，專(zhuān)科理論知識(shí)與技能考試.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論等。（4）每滿一年科室負(fù)責(zé)進(jìn)行理論及操作技術(shù)的考核，并就其服務(wù)態(tài)度和工作表現(xiàn)作出鑒定。

（三）工作2到5年的護(hù)士培訓(xùn)

1.培訓(xùn)目標(biāo)

（1）熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)以及基礎(chǔ)操作技能，能根據(jù)本科室疾病特點(diǎn)，制定完整的護(hù)理計(jì)劃。

（2）掌握骨科手術(shù)護(hù)理常規(guī)，技能以及疾病健康教育知識(shí)。（3）熟練的配合大手術(shù)以及危重患者的搶救工作，掌握在緊急情況下的處理。達(dá)到護(hù)師在任職條件者能有效指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。

2.培訓(xùn)方法：

（1）科內(nèi)根據(jù)個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng)，結(jié)合工作需要，分組進(jìn)行護(hù)理工作。（2）科室將有計(jì)劃，有步驟的安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，小講課以及組間輪轉(zhuǎn)。

（3）鼓勵(lì)自學(xué)以及參加大專(zhuān)以及本科的深造，也可以脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方法就修，以達(dá)到護(hù)理大專(zhuān)水平。

2014年1月23日