第一篇：三季度衛(wèi)生室考核臨床通報問題和整改措施

14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在基本醫(yī)療的考核上分為常見病診治、院感管理、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療安全、藥品管理、處方管理及抗菌藥物管理等七個方面。

優(yōu)點：各站均能開展常見病的診治服務(wù)，門診登記內(nèi)容較為完整。能遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)范，重視院感的管理，一次性注射用品符合要求，多數(shù)站點醫(yī)療垃圾能按規(guī)定處理。能嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療工作制度及技術(shù)規(guī)范，治療場所急救藥品配備完善，無醫(yī)療事故及醫(yī)療投訴發(fā)生。各站使用的藥品及耗材均為基本藥物，由中心代為采購，無私自采購藥品，無過期、變質(zhì)藥品，抗菌藥物使用率≤20%，處方書寫較為規(guī)范，處方書寫合格率≥95%，平均處方值為46.7元，現(xiàn)已能使用電子處方，之前處方值超標(biāo)的情況有所改善。

存在問題：1.部分站點換新系統(tǒng)后，仍有不會使用電子處方的情況；

2、電子處方缺少診斷

3、仍有診斷與所開藥物欠符的情況。

對于新系統(tǒng)上線出現(xiàn)后，有電子處方不會使用的情況，我中心會盡快開展培訓(xùn)，要求沒位村醫(yī)必須學(xué)會新系統(tǒng)電子處方的使用，要求各位村醫(yī)每張電子處方必須有診斷，并且不定期抽查處方。出現(xiàn)診斷與所開藥物欠符合的情況，我中心要加強(qiáng)培訓(xùn)，要求處方的診斷與用藥相一致。

第二篇：防疫科第三季度考核及整改措施

防疫科第三季度考核鄉(xiāng)醫(yī)發(fā)現(xiàn)問題及整改措施

根據(jù)交口縣衛(wèi)生和計劃生育局下發(fā)考核鄉(xiāng)醫(yī)各項工作文件精神的要求。防疫科于10月18--19日進(jìn)行對鄉(xiāng)醫(yī)第三季度工作的考核，現(xiàn)將本次考核發(fā)現(xiàn)問題及整改措施報告如下：

一：1.計劃免疫存在問題

由于本鄉(xiāng)居民外出居住，0-6歲進(jìn)行常規(guī)免疫的兒童80%外出就讀。導(dǎo)致國家規(guī)定常規(guī)免疫不能按時接種，以致疫苗接種不及時，接種率低，特別是百白破加強(qiáng)疫苗和十八個月接種的麻腮風(fēng)和甲肝疫苗以及乙腦加強(qiáng)疫苗，流腦A+C三周歲基礎(chǔ)疫苗和6周歲加強(qiáng)疫苗，白破疫苗不能及時接種，導(dǎo)致疫苗過期浪費。2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在問題

缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生突發(fā)事件防護(hù)服及應(yīng)急儲備物資

3.結(jié)核病患者健康管理存在問題

本院不能自主發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，結(jié)核病患者都是上級醫(yī)院定型后返回，由本院督導(dǎo)管理，結(jié)核病患者不能積極配合，隱瞞病情。

4.各項工作有計劃，無總結(jié).二：整改措施

1.明確目標(biāo)，責(zé)任到人 成立防疫科督導(dǎo)整改工作小組，組長負(fù)責(zé)安排工作任務(wù)，副組長負(fù)責(zé)上述具體工作匯總整改及上報，所有成員負(fù)責(zé)具體整改工作的實施.整改小組 組長：李瑛

副組長：趙惠萍 韓軍平成員：全體鄉(xiāng)村醫(yī)生及相關(guān)科室 2.整改措施

a做好常規(guī)免疫的宣傳及教育，使轄區(qū)內(nèi)居民提高預(yù)防接種的自我意識。繼續(xù)做好本入托入學(xué)查驗后繼續(xù)補種工作，認(rèn)真核對卡，證錄入信息，使其簿卡表證一致，及時查漏補種，詳細(xì)追蹤流動兒童去向，及時告知查漏補種，進(jìn)一步提高免疫規(guī)劃疫苗接種率.完善疫苗冷鏈記錄，確保疫苗運輸安全.b積極儲備突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資，以備突發(fā)公衛(wèi)和傳染病事件發(fā)生及時應(yīng)對.C做好結(jié)核病健康管理宣傳工作，使轄區(qū)內(nèi)居民了解結(jié)核病管理的重要性，積極配合，及時上報。

D及時進(jìn)行工作總結(jié).石口鄉(xiāng)衛(wèi)生院防疫科 2016年10月28日

第三篇：鐵工分公司通報問題整改措施

關(guān)于投資管理中心檢查通報問題 的整改情況反饋

局投資管理中心在十月份的安全檢查情況通報中對涉及我公司以及本溪榮盛公司在安全管理中存在的一些問題進(jìn)行了通報批評，為了切實做好問題的整改工作，公司技術(shù)安全部指定專人負(fù)責(zé)，深入各網(wǎng)點指導(dǎo)開展安全問題整改，現(xiàn)將有關(guān)隱患問題整改情況匯報如下：

一、10月20日，檢查丹東鐵成集團(tuán)榮盛分公司通達(dá)招待所，樓層應(yīng)急指示燈不能正常使用;416、516號房間無禁止臥床吸煙標(biāo)識;4樓左側(cè)安全出口標(biāo)識燈故障;401、402號房間疏散通道示意圖錯誤問題。

整改情況：公司已組織電工對通達(dá)招待所樓內(nèi)的所有應(yīng)急指示燈進(jìn)行了檢查，并對損壞的應(yīng)急指示燈進(jìn)行了更換。對于416、516號房間無禁止臥床吸煙警示標(biāo)識的問題，公司要求通達(dá)招待所立即予以補充，現(xiàn)已補充設(shè)置到位。對于4樓左側(cè)安全出口標(biāo)識燈故障的問題，通達(dá)招待所已完成了更換工作，現(xiàn)工作狀態(tài)良好。對于401、402號房間疏散通道示意圖錯誤的問題，公司要求通達(dá)招待所立即糾正錯誤，重新制作上述房間的疏散示意圖，并對其他各房間的疏散示意圖進(jìn)行檢查，預(yù)計三日內(nèi)將完成相關(guān)整改工作。

二、10月20日，檢查丹東鐵成集團(tuán)鐵工分公司鐵工商場，庫房內(nèi)堆放貨物堵塞消防通道問題。整改情況：關(guān)于此項問題，公司鐵工商場已于檢查次日組織專門力量，對商場庫房內(nèi)的亂堆亂放貨物進(jìn)行了清理，并加強(qiáng)了對承租業(yè)戶的安全教育工作，同時，商場還增加了安全巡視頻次，做到隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時清理，保證安全。

三、10月20日，檢查丹東鐵成集團(tuán)榮盛分公司通達(dá)招待所，無現(xiàn)場防火巡查記錄及檢查記錄問題。

整改情況：針對此項問題，公司安全管理人員對通達(dá)招待所負(fù)責(zé)人以及安全巡視人員提出了嚴(yán)肅批評，并給通達(dá)招待所配齊了相關(guān)的防火巡查記錄及檢查記錄簿，要求招待所相關(guān)安全管理人員必須按要求進(jìn)行巡檢，及時消除安全隱患，確保經(jīng)營安全。

丹東鐵工公司 2014年11月17日

第四篇：臨床路徑問題及整改措施

1、存在的問題

1.1臨床路徑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)不明確，有的醫(yī)院自行設(shè)計臨床路徑，由于資源不匹配，實施過程中大打折扣。有的醫(yī)院為了減少藥品在醫(yī)療過程中的消費比例，增加了多項服務(wù)內(nèi)容，使得單病種醫(yī)療消費反而增加。

1.2醫(yī)療費用控制不理想，實施效果無法評價，很多醫(yī)護(hù)人員為完成醫(yī)院交給的任務(wù)，只是在病員出院時一并打印出來，醫(yī)護(hù)人員在相應(yīng)欄簽名。根本就沒有達(dá)到國家要實行臨床路徑的真正目的。

1.3大部分醫(yī)院重視程度不夠,普及范圍小，開發(fā)病種少。進(jìn)入臨床路徑的病種多以手術(shù)處置的外科疾病為主，病種數(shù)量少、相對單一，慢性疾病中臨床路徑應(yīng)用的報道罕見，僅停留相對單一病種上。

1.4實施過程中醫(yī)務(wù)人員的自主權(quán)與標(biāo)準(zhǔn)化的沖突：部分醫(yī)生認(rèn)為，臨床路徑是一種有限的個性化的治療方案,完善的實施需相當(dāng)長時間的磨合和一定的經(jīng)費投入，治療方案僵化，會減少醫(yī)生的自主權(quán)，對患者的治療產(chǎn)生消極影響，限制了醫(yī)務(wù)人員的臨床思維和創(chuàng)新能力。

期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館

1.5臨床路徑實施中可能引起相關(guān)的醫(yī)療糾紛及其法律問題：臨床路徑重視病人的知情同意權(quán)，發(fā)揮了病人參與意識和合作態(tài)度對治療的作用，如果醫(yī)生沒有完全遵守臨床路徑而患者得了并發(fā)癥，醫(yī)生面對醫(yī)療事故投訴將處于不利的地位。一旦偏離路徑，易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，對預(yù)防此類醫(yī)療糾紛未見相關(guān)規(guī)定。

2、解決問題的相應(yīng)方法

2.1臨床路徑的引進(jìn)、推廣首先是觀念的轉(zhuǎn)變：醫(yī)院管理者要充分認(rèn)識到臨床路徑的先進(jìn)性，認(rèn)識到醫(yī)療服務(wù)繼續(xù)提高的現(xiàn)實以及加入WTO后醫(yī)院所面對的激烈競爭，必須采用更先進(jìn)的質(zhì)量效益管理模式，才能統(tǒng)一思想，帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)人員深入認(rèn)識臨床路徑的內(nèi)涵，保證臨床路徑的順利實施。

2.2臨床路徑服務(wù)模式的目的：是降低醫(yī)療費用，培養(yǎng)營銷理念 臨床路徑為疾病治療提供了最有效最捷近的標(biāo)準(zhǔn)，無行中強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員營銷意識。臨床路徑設(shè)計應(yīng)通過與中國醫(yī)療體制改革實際情況的有機(jī)結(jié)合，向低收入人群傾斜，保障基本醫(yī)療，在醫(yī)療資源不足的地區(qū)，不適合實施臨床路徑，那種照搬國外模式，亂增加服務(wù)內(nèi)容的“貴族式”的臨床路徑是不適合我國國情的。

2.3臨床路徑的質(zhì)量控制：是通過對變異數(shù)據(jù)信息的收集分析結(jié)合診療技術(shù)的最新發(fā)展，不斷改進(jìn)、修正路徑，從而達(dá)到縮短平均住院日、降低醫(yī)療成本、降低醫(yī)療費用的目的。臨床路徑的計劃性、系統(tǒng)性最大限度地防止了醫(yī)療缺陷的發(fā)生，保證了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。2.4臨床路徑的施行，應(yīng)每天記錄，隨時修正差異，每一位患者出院后都需填一份差異報表，對較大的變異應(yīng)及時地分析、討論，找出差異報表與預(yù)期成果不同的原因，修正為最合適的臨床路徑，最大限度的發(fā)揮臨床路徑的優(yōu)越性。

2.5通過將臨床路徑與教學(xué)方法結(jié)合起來，可以教給學(xué)生符合成本效果的臨床實踐，更好地為醫(yī)學(xué)培訓(xùn)服務(wù)提倡學(xué)生在實施臨床路徑的同時要善于分析變異，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，思想上要有創(chuàng)新意識。

2.6醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對患者的溝通，說明路徑僅作為參考，還需結(jié)合患者實際情況做出治療的最終方案。

2.7醫(yī)生應(yīng)該在發(fā)生偏離路徑時做好詳細(xì)記錄，及時討論，做好自身保護(hù)，有利于日后臨床管理委員會進(jìn)行評價和修正路徑。通過臨床路徑的運用，積極引導(dǎo)病人及其家屬參與整個醫(yī)療過程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念。

隨著我國衛(wèi)生體制改革的不斷深化，對臨床路徑進(jìn)一步深入認(rèn)識，臨床路徑以其能夠降低平均住院天數(shù)和醫(yī)療費用、提高醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)營效益、促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提高等優(yōu)勢,在我國各級醫(yī)院將具有良好的應(yīng)用前景，特別是在慢性病防治和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐中,將得以廣泛應(yīng)用。

第五篇：三季度督查通報

種畜場第三季度法治建設(shè)督查通報

為扎實據(jù)推進(jìn)法治種畜場建設(shè)工作，全面提升我場法治建設(shè)工作水平，9月27日，由場法治辦牽頭，對全場各村、各單位第三季度的法治建設(shè)工作進(jìn)行了專項督查?？傮w情況如下：

一、督查情況

各單位簽狀以來能認(rèn)真對照責(zé)任制完成各自涉及的工作。村和單位能及時把法治建設(shè)工作列入重要議事日程，認(rèn)真貫徹落實場政法工作會議和法治建設(shè)推進(jìn)會議精神。先后召開黨員干部會，成立組織，明確分工，責(zé)任到人。臺帳資料相對健全。各村、企事業(yè)單位高度重視，對照要求，能及時搜集整理相關(guān)資料，不斷完善法治建設(shè)工作臺帳，大部分村和單位硬件建設(shè)到位，軟件資料也已補齊整理到位，法制宣傳欄內(nèi)容也得到及時更新。

二、存在問題

本次專項檢查督查情況良好，但仍有檔案零亂、歸類不規(guī)范的現(xiàn)象依然存在。

各村、企事業(yè)單位要繼續(xù)把法治建設(shè)工作作為一項重點工作加以落實，對照考核要求，進(jìn)一步做好查漏補缺工作，爭取在本次本年考核檢查中不失分。

2011年9月23日