第一篇：最新護理部主任述職報告（大全）

最新護理部主任述職報告范文

日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，回顧這段時間以來，相信你成長了許多，快快來寫一份述職報告吧。我們該怎么去寫述職報告呢？以下是小編精心整理的最新護理部主任述職報告范文，希望對大家有所幫助。

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級

在忙碌與激情中20xx年匆匆過去，一年來在院領(lǐng)導及分管院長的領(lǐng)導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結(jié)協(xié)作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評指教?？偨Y(jié)如下：

一、政治思想方面

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

二、不斷增強法律意識，加強學習

積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計4次。

三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，提升護理管理水平

1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任ICU護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。

2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

3、注重骨干護士培養(yǎng)，提升?？谱o理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學習，選送培養(yǎng)急診科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科等專科護士，提升?？谱o理水平。共計選送ICU進修護士4名，急診?？谱o士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關(guān)人次新高。

4、加強護理人力資源管理。20xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。

四、利用PDCA方式進行安全及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、使用PDCA循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。20xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的`管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關(guān)表格，及時和科室溝通，積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。

五、深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作的開展，重視護理服務內(nèi)涵。

1、引導各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

六、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。

1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

4、作為成都市民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

七、存在不足

1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。

2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。

八、20xx年工作重點

1、不斷提高護理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護理質(zhì)控標準，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標準，將護理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細化。

2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。

3、繼續(xù)深化及細化優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作，從業(yè)務及服務兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領(lǐng)護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

5、加強?？谱o士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護理人才外出學習。

6、加大護士?？评碚摷安僮髋嘤柕目己肆Χ?，完善新進護理人員培訓及考核措施。

7、制定20xx屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。

8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時爭取參與護理科研項目。

9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務學習，安全教育，?？婆嘤?，質(zhì)量講評等。做到各項護理質(zhì)量指標達標。

10、無護理事故的發(fā)生，最大限度的降低護理不良事件。

新的一年護理工作仍需要院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設上做出不懈的努力。

我院護理工作在院長的領(lǐng)導、關(guān)心、支持、重視下，在各科室主任幫助及全體護理人員的共同努力下，圓滿完成年初制定的護理工作計劃，同時，積極投身“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，抓好各項工作，使護理工作穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、護理隊伍建設

1、全院護理人員共49人，高護36人，中專13人，取得職業(yè)證護理人員45人。今年，在人力資源配合下，招聘21名護理人員。護理部分批進行崗前培訓，培訓率達100%，內(nèi)容以禮儀教育、理論知識、技能操作、護理與法律等為主，經(jīng)1—6天培訓合格后，分配到科室試崗1—3月。下科室后，科護士長圍繞著帶教計劃，一對一進行帶教。護理部深入科室檢查指導，定期考核，現(xiàn)有14人經(jīng)優(yōu)化組合，在科室參與值班。

2、完善護理體系

在人力資源的支持下，護理部引進一名管理人才，提拔了四名青年護士長。護理部對新任護士長采取跟班指導、交流、等形式幫助她們盡快轉(zhuǎn)變角色，在短時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。

二、新科室組建和工作情況

1、組建了內(nèi)二科護士站

①護理人員達到7人，完成年初計劃。

②器械設備、藥品、辦公及生活用品購進齊全。

③加強護理人員專科“三基”訓練，達標率70%以上

④在醫(yī)護人員相互配合下，診治住院患者751人。

2、組建了門診預防接種科

①確定在門診處置室

②器械設備、藥品、辦公及生活用品購進齊全。

③護理部配合醫(yī)務科制定接種疫苗相關(guān)制度，并組織科室護理人員學習，相關(guān)知識的掌握達85％以上。

④落實李楠為負責人，門診護士兼接種疫苗工作。

⑤在醫(yī)護人員相互配合下，安全接種疫苗1469人次，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎糖丸335粒。

3、組建了耳鼻喉科

①、在門診組建耳鼻喉科處置室

②、器械、藥品、辦公、生活用品購進齊全

③、護理部組織手術(shù)室、外科、門診護士學習耳鼻喉科疾病護理常規(guī)、手術(shù)配臺、器械功能、保養(yǎng)、清潔消毒等。

④、配合馬院長制定收費標準及門診處置室和五樓手術(shù)室的工作范疇。

⑤、在醫(yī)護人員相互配合，共同完成了耳鼻喉科手術(shù)40多例。

三、規(guī)范了護理查房。業(yè)務查房達標率80％，衛(wèi)生達標率85％

1、完善了護理行政查房和業(yè)務查房的內(nèi)容及方法。

①護理行政查房：查病房管理、崗位責任制、護理規(guī)章制度及提出問題的改進情況。

②業(yè)務查房（教學查房）：查護理常規(guī)的執(zhí)行，病室現(xiàn)場講解、提問、總結(jié)方式。

2、查房要有目的、有計劃進行，重點突出解決實踐問題。

3、護理部主任，每周定期查房一次，科護士長每周大查房一次，每日小查房。

4、達到：

①檢查護理質(zhì)量，研究解決疑難問題。

②提高護理人員組織及業(yè)務能力發(fā)揮護士長領(lǐng)導作用。

③使理論聯(lián)系實際，調(diào)動積極性是有益于教學

第二篇：護理部主任述職報告

2016年中護理部主任述職報告

在院領(lǐng)導及分管院長的領(lǐng)導下，在各職能部門及全院各科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結(jié)協(xié)作努力下圓滿的完成了各項護理工作任務，在歷次上級領(lǐng)導檢查工作中取得了較好的成績，對護理工作給予了充分的肯定。現(xiàn)對工作總結(jié)如下：

一、護理部上半年完成的工作量 1、1-6月份每月護理部對臨床科室進行大檢查，考核項目為：a、病區(qū)護士長管理質(zhì)量b、責任護士管理質(zhì)量c、病房管理質(zhì)量d、特殊科室護理質(zhì)量控制。病區(qū)護士長管理質(zhì)量主要從病房管理、分級護理服務標準、責任制整體護理模式、職責與流程、護理管理資料、護士培訓、績效考核等方面進行考核。責任護士管理質(zhì)量主要從基礎及?？谱o理質(zhì)量、健康教育、患者滿意度、護理文書書寫質(zhì)量等方面進行考核。病房管理質(zhì)量主要從護士站、治療室、換藥室、病房、護士儀容儀表及核心制度進行考核。

2、組織護理疑難病例討論6次，通過討論及經(jīng)驗交流學習了有關(guān)的新知識、新理論，促進新技術(shù)、新方法的臨床應用，提高了護士的業(yè)務水平;護理部組織各科室護士長夜查房24次，通過對各科室的護理工作進行檢查，不斷強化薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，也保證了病人安全，改進和提升了護士長的管理水平。

3、臨床科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，共發(fā)放滿意度調(diào)查問卷780份，護理部每季度以第三方身份進行滿意度調(diào)查一次，每次調(diào)查歷時一周，上半年共發(fā)放260份，滿意率達94%。采集患者對我們醫(yī)院工作好的建議和意見共計10余條，有力地促進了我們工作的持續(xù)改進，提高了患者的滿意度。4、2016年上半年順利完成12586名住院患者的住院護理治療，護理人員電話回訪11438人次，回訪率達90.8%，護理部抽查600余人次，病人滿意率達99.98%。

5、進一步落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，2016年3月份，我院護士執(zhí)業(yè)證延續(xù)注冊的有13人，5月份護士執(zhí)業(yè)證首次注冊的有25人?，F(xiàn)我院正式護士執(zhí)業(yè)率達100%。6、2016年上半年共派出護理人員到省級及上級醫(yī)院進修培訓21人次，以接受新知識、新理念，回院后進行學習交流，使全院護理人員共同進步，促進護理工作質(zhì)量的提升。

7、為了慶祝第105個5.12國際護士節(jié)，護理部積極準備領(lǐng)導慰問活動，謝院長、王書記向全體護理人員致以節(jié)日的慰問和誠摯的祝福，并發(fā)放慰問品，感謝大家對護理工作的熱情關(guān)心和大力支持。

8、護理部根據(jù)二甲評審標準要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責、流程、應急預案、操作技能考核標準、風險評估標準、護理人員分層管理 規(guī)定等，使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

二、護理質(zhì)量控制

1、護理部質(zhì)控檢查每月一次，每月進行綜合評價，每次檢查四大項（病區(qū)護士長管理方面、責任護士方面、優(yōu)質(zhì)病房管理方面、特殊科室護理質(zhì)量控制方面），每月定期或不定期組織對11項（基礎護理質(zhì)量、危重患者整體護理質(zhì)量、消毒消毒隔離工作質(zhì)量、病區(qū)管理質(zhì)量、護理文書書寫質(zhì)量、急救物品完好情況、各科登記本記錄質(zhì)量、核心制度規(guī)章落實情況、病區(qū)護士長管理工作、健康宣教是否到位）標準進行，護理質(zhì)量檢查、督促、指導、跟蹤檢查，形成常態(tài)化。

2、加強督導住院病人腕帶使用率、輸液巡視卡使用情況，有效地防止因錯誤識別患者而引發(fā)的醫(yī)療事故，提高護理質(zhì)量，保障患者安全。

三、新技術(shù)新項目

1、婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)后為促進傷口愈合，使用紅外線照射技術(shù)。

2、急診科開展搶救百草枯中毒血液灌流，保留雙腔靜脈導管進行多次反復血液灌注，使患者病情減輕。

3、內(nèi)二科引進肺功能檢查機器，開展肺功能檢查技術(shù)。

4、外三科開展了氣壓泵治療技術(shù)，有效地預防了靜脈血栓形成；

5、使用電腦骨創(chuàng)傷治療儀操作技術(shù)，促進骨折愈合，減輕水腫與疼痛。

四、黨風廉政建設 認真執(zhí)行黨風廉政建設責任制，落實一崗雙責，無違規(guī)違紀行為發(fā)生。

1、按科學發(fā)展觀的要求，將病人和護理人員的利益放在首位，有求真務實的工作作風，加強個人黨性修養(yǎng)，弘揚正氣，發(fā)揚民主，團結(jié)共事，虛心接受黨員和群眾監(jiān)督，發(fā)揮表率作用。

2、加強個人黨風廉政建設學習和教育，指導、督促黨風廉政建設目標規(guī)劃和各項規(guī)章制度的落實。

3、積極參加黨風廉政建設專題會議和民主生活會，能認真開展批評和自我批評，自覺執(zhí)行廉潔自律。

4、堅持把黨風廉政建設同加強護理管理工作結(jié)合起來，完善各項制度。把黨風廉政建設的要求貫穿到各項工作之中，抓繼續(xù)教育工作，對全院護士多次開展業(yè)務知識專題培訓，有效地促進了人才隊伍建設，同時壯大了護理專科實力。抓護理科學管理，有效地促進護理質(zhì)量的提升，同時有效地避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護了醫(yī)院穩(wěn)定。

五、存在問題

1、護理人員不足，與國家床護比要求相差甚遠。

2、護理安全（不良）事件上報率低,無護理安全（不良）事件上報網(wǎng)絡系統(tǒng)。

3、護理電子病歷系統(tǒng)未完善，個別科室仍存在使用紙質(zhì)護理病歷。

4、護理風險評估不全面，有些高危患者的防范措施有待提高。

六、下半年工作計劃

1、加強集中業(yè)務學習、技術(shù)操作培訓及新入職護理人員崗位培訓，認真貫徹落實國家衛(wèi)計委國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)［2016］2號文件《新入職護士培訓大綱（試行）》（護理部于2016年6月30日收到通知，國家衛(wèi)計委于2016年1月22日下發(fā)）要求，強化理論知識，提高整體護理服務能力和技術(shù)水平，規(guī)范臨床操作技能，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療護理服務打下堅實的基礎。

2、合理調(diào)配護理人力資源，根據(jù)各科室實際情況，合理安排，采取彈性排班，確保病人得到及時的治療、護理。

3、全面加強安全管理，保障患者生命安全。認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵積極上報護理不良事件，并在護士長例會上集中反饋，組織討論分析，其結(jié)果護士長必須在科內(nèi)會議上進行安全警示教育，加以防范，避免類似事件的發(fā)生。

4、各科室結(jié)合信息科，完善護理電子病例系統(tǒng)，加強護理人員對電子病歷相關(guān)知識的培訓，掌握電子病歷制作 系統(tǒng)的操作技能，熟悉電子病歷書寫質(zhì)量要求。

5、嚴格按照《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》中要求，對發(fā)生“跌倒、墜床等”意外事件的高風險患者入院時評估率≥80%；壓瘡的風險評估率≥95%，并采取相應的防護措施。

6、病區(qū)物品使用：a.一次性封管液，提高患者的安全性及治療效果，無需自行配制，減少針刺傷及安瓿扎傷的風險，改進工作流程，降低手工配置沖管液的污染風險，增強了護理安全。b.使用每包數(shù)量較少的醫(yī)用棉簽，減少浪費，減少污染；并包內(nèi)有紙質(zhì)包裝，可很輕易的寫上開啟日期。c.使用每片單獨包裝的一次性醫(yī)用輸液貼，可減少污染，避免浪費。d.床頭卡應設置在床頭，患者姓名、床號標識醒目，便于護理人員操作過程中的查對。e.加床患者配備兩個儲物箱，可將患者物品放置在箱內(nèi)，避免病房內(nèi)物品放置雜亂。f.使用一次性一體式吸氧裝置，全程密封無菌吸氧；使用過程中，完全與外界環(huán)境隔離封閉，杜絕各種污染可能，避免因人工消毒不徹底導致的交叉感染；最大限度地降低氣泡和水摩擦產(chǎn)生的噪音，保障患者休息和睡眠質(zhì)量，吸氧更舒適。

護理部將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實施《護士條例》的各項規(guī)定，以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高 6 護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

第三篇：護理部主任述職報告

2012年護理部主任述職報告

一年來護理部緊緊圍繞年初制訂的計劃，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查標準和“等級醫(yī)院”評審標準，在加強質(zhì)量管理，保障患者安全，開展?jié)M意服務，提高護士素質(zhì)和服務品質(zhì)等方面開展了工作：1.加強了制度建設和患者安全管理，完善了護理工作制度和方案，制訂了患者識別制度、抗腫瘤藥物使用管理制度等，考核了制度知曉情況，加強了制度執(zhí)行情況的督查。2.推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，公示了基礎護理項目，加強了基礎護理落實情況的檢查，特一級護理合格率達到了97.7%，基礎護理的合格率達到了96.7%。改善了服務態(tài)度，全年服務態(tài)度滿意率達到了95.2%。加強了健康宣教，使健康宣教的覆蓋率達到了100%，知曉率達到了96.29%。召開了護士會議，讓護士在思想上對優(yōu)質(zhì)護理服務工作有了更深的認識，組織了護士禮儀培訓和比賽，提高了護士的素養(yǎng)。修訂了護理人員績效分配方案，使績效的分配真正與護理工作量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度緊密掛鉤，盡量向著“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，向風險傾斜”的水準靠近；3.加強了護理質(zhì)量監(jiān)管，提高護理質(zhì)量，護理質(zhì)量全年平均達到了93.94分。建立了病房、科室、護理部三級質(zhì)控網(wǎng)落，周有抽查，月有總查，并嚴格組織落實，做到了層層把關(guān)，層層落實。制定了護理缺陷非懲罰性上報制度，使得護理工作中的不足能夠得到全部暴露，護理部及時組織討論和分析，達到不斷改進、不斷提高的目的；4.加強了在職培訓，組織了護理工作規(guī)章制度的培訓和考核，抽查了護士對疾病護理常規(guī)、應急預案等的掌握情況，開展了護理查房，落實了護士規(guī)范化培訓，建立了學分制考核制度，完善了新護士崗前培訓，培訓率達到了100%；5.開展了志愿服務，志愿者不僅走進了社區(qū)、敬老院，且組織了健康教育知識講座，給貧困戶送衣送藥、送輪椅、助步車等，同時志愿者還走進醫(yī)院協(xié)助完成基礎護理等，通過所有志愿者的共同努力我院

獲得了志愿服務先進集體，有五位志愿者獲得了先進個人稱號。

護理部雖然做了一點點工作但離不開各位領(lǐng)導和其他部門的支持與協(xié)作，在此我代表全體護士表示感謝。護理工作中還存在很多不足如護理人員的素質(zhì)過低，預檢分診、導診工作需進一步加強，基礎護理工作的落實程度各科不同，病人的滿意率未達到優(yōu)質(zhì)護理的要求，病房管理還需加強，優(yōu)質(zhì)護理示范病房的開設未能普及等等，以上工作還需要不斷改進，在新的一年里護理部將從以下幾個方面去開展工作：1.加強在職護士和護生的培訓，抓基礎知識的學習與考核，強調(diào)科內(nèi)的業(yè)務學習，同時重視護士長的專業(yè)技術(shù)的培訓，通過護士長起到以點帶面帶動全科共同前進；2.加強門診的分診、導診工作督查，做到住院病人送入病房，實行首問負責制；3.繼續(xù)抓好優(yōu)質(zhì)護理服務工作，通過優(yōu)質(zhì)護理服務工作來提高護理質(zhì)量和患者滿意率；4.加強護理管理，提高護士長管理水平，準備舉辦護理管理知識講座；加強護士長目標管理考核，采取半年考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標；促進護士長間及科室間的學習交流，每月組織護理質(zhì)量交叉大檢查，召開護士長工作經(jīng)驗交流會，提高護理管理水平。5.加強護理安全管理，加強護理規(guī)章制度落實情況的檢查，抓好重點人群及環(huán)節(jié)的管理；6.抓好病房管理，在規(guī)范物品擺放的同時，注重人性化服務；7.穩(wěn)定護理隊伍，2012年全年護士辭職人員12人，5年以上的2人，3年以下的1人，辭職率4.04%，護士這支隊伍本身素質(zhì)就不高，再加上不穩(wěn)定，猶如雪上加霜，因此護理部要做到極力協(xié)助她們生活上的困難，醫(yī)院是否能考慮改善聘用人員待遇，組織一些青年人相互交流的活動，使她們在心理上對醫(yī)院產(chǎn)生一種依托和留戀，讓她們感覺醫(yī)院就是她們的大家庭；8.配合院感科督促護士落實院感各項規(guī)章制度；9.推動志愿服務工作向前發(fā)展，擴大服務面積，同時有計劃在院內(nèi)組織志愿服務。

第四篇：護理部主任述職報告

護理部主任述職報告

各位領(lǐng)導大家好！

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。

我于2010年3月來院任護理部主任，現(xiàn)正好任職期近滿4年。大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質(zhì)量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。平時與護理同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標任務，把如何確保病人安全，改善護理服務和持續(xù)護理質(zhì)量改進作為護理部工作方向?，F(xiàn)將自己一年來的工作情況報告如下：

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

1、剛到醫(yī)院時，護理部一切都是空白，看著空空的卷柜和到科室的巡視，當時醫(yī)院的護理工作已處于失控狀態(tài)，沒有一個完整的管理體系，各科室各

自為政，護理人員也象一盤散沙。了解情況后，首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級重直護理管理體系。理順了護理管理關(guān)系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質(zhì)量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質(zhì)量控制組織。

針對護士長年青，工作經(jīng)驗少等特點，先后對護士長進行管理培訓。將護士長領(lǐng)上了管理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實四川省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節(jié)之際，舉辦了愛崗敬業(yè)演講比賽，充分調(diào)動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控，采取護理部督導，護士長

互檢，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、嚴格執(zhí)行核心制度，護理技術(shù)指引及各類應急預案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，落實安全宣教，確保病人安全。對急診、助產(chǎn)等高風險專科經(jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接班制度，改革交接班模式，設立交班日志，規(guī)范交接班流程。規(guī)范護理行政查房制度，每天巡視病區(qū)，重點督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務態(tài)度及護理帶教情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

4、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措。并嚴肅查處。

5、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，經(jīng)常深入到供應室，督導檢查。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護生帶教工作

1、我們是民營醫(yī)院，在保證工作的同時還要考慮開源節(jié)流，還要負責各種日常事務，因此，在人員編制上基本是按著病人的需要設置，雖然這樣給調(diào)配工作增加了難度，但從醫(yī)院經(jīng)營的起步階段考慮還是應該做的。并且每次招聘按計劃進行。

2、根據(jù)本院護士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做

出高質(zhì)量的護理工作，組織護士按年初培訓計劃進行培訓，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術(shù)規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓練，采取的形式是全院人員學習每月一次，考試一次，科里每周進行一次培訓，隨時考核相結(jié)合。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術(shù)操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術(shù)操作?；炯寄苓_標率達90%以上。對兩次考核不達標的人員實行了經(jīng)濟處罰。

3、今年接收入職護士12人，針對科室計劃，科學安排，嚴格管理，經(jīng)常到科室檢查，防止發(fā)生安全事故，督促各科室完成各項任務。

4、制定護理查房制度，護理部帶領(lǐng)全體護士長對全院各科室進行了查房示范，并按計劃每月對各科室進行行政、業(yè)務查房一次。各科室根據(jù)本科特點，采取教學查房、臨床查房和重點查房。要求各科室形成制度落實。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度1、2013年全國開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房工程，我院在達標工作中一點也沒有開展，面對生疏的工作，順利完成達標任務，取得了較好的成績。爭取在2014年自己從學習文件開始，一點點摸索著開展工作。制定優(yōu)質(zhì)護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，成立組織機構(gòu)，對全院護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在開始的2個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程。實行彈性排班，公示了各項基礎護理內(nèi)容及分級護理項目。將《基礎護理服務規(guī)范》《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》《分級護理指導原則》打印下發(fā)，優(yōu)質(zhì)護理病房工作。各科室制定了基礎護理日，每名護士負責8名住院患者，實行24小時制的責任護理模式，對患

者實行住院全程護理。通過開展，護士、護士長都認識到了優(yōu)質(zhì)護理服務對護理工作帶來的巨大推動，各科室紛紛要求開展，今年7月，根據(jù)衛(wèi)生局的要求，我們開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房。病人的滿意率明顯上升。

2、護士是專業(yè)技術(shù)性服務階層，在服務禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部聯(lián)合工會、共青團本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的思想，舉辦了醫(yī)護禮儀培訓，借此提升護理服務文化內(nèi)涵。

四、努力作好醫(yī)院感染管理工作。

我院沒設感染科，領(lǐng)導把醫(yī)院感染工作交給護理部，根據(jù)工作要求，對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測 記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。今年7月才設專人管理。

隨著二級醫(yī)院達標工作的開展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，護理部將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《四川省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

2014年1月3日

謝謝大家

第五篇：護理部主任述職報告

護理部主任述職報告

護理部主任述職報告1

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

秋花秋實，寒暑往來，我們迎來又一個春天，春天是美好的令人向往的，但必須清楚過去的一切是完美的。因此護理工作總結(jié)如下，其經(jīng)驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

我院護理工作在院長的領(lǐng)導、關(guān)心、支持、重視下，在各科室主任幫助及全體護理人員的共同努力下，圓滿完成年初制定的.護理工作計劃，同時，積極投身“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，抓好各項工作，使護理工作穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、護理隊伍建設

1、全院護理人員共49人，高護36人，中專13人，取得職業(yè)證護理人員45人。今年，在人力資源配合下，招聘21名護理人員。護理部分批進行崗前培訓，培訓率達100%，內(nèi)容以禮儀教育、理論知識、技能操作、護理與法律等為主，經(jīng)1—6天培訓合格后，分配到科室試崗1—3月。下科室后，科護士長圍繞著帶教計劃，一對一進行帶教。護理部深入科室檢查指導，定期考核，現(xiàn)有14人經(jīng)優(yōu)化組合，在科室參與值班。

2、完善護理體系

在人力資源的支持下，護理部引進一名管理人才，提拔了四名青年護士長。護理部對新任護士長采取跟班指導、交流、等形式幫助她們盡快轉(zhuǎn)變角色，在短時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。

二、新科室組建和工作情況

1、組建了內(nèi)二科護士站

①護理人員達到7人，完成年初計劃。

②器械設備、藥品、辦公及生活用品購進齊全。

③加強護理人員?？啤叭庇柧?，達標率70%以上

④在醫(yī)護人員相互配合下，診治住院患者751人。

2、組建了門診預防接種科

①確定在門診處置室

②器械設備、藥品、辦公及生活用品購進齊全。

③護理部配合醫(yī)務科制定接種疫苗相關(guān)制度，并組織科室護理人員學習，相關(guān)知識的掌握達85％以上。

④落實李楠為負責人，門診護士兼接種疫苗工作。

⑤在醫(yī)護人員相互配合下，安全接種疫苗1469人次，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎糖丸335粒。

3、組建了耳鼻喉科

①、在門診組建耳鼻喉科處置室

②、器械、藥品、辦公、生活用品購進齊全

③、護理部組織手術(shù)室、外科、門診護士學習耳鼻喉科疾病護理常規(guī)、手術(shù)配臺、器械功能、保養(yǎng)、清潔消毒等。

④、配合馬院長制定收費標準及門診處置室和五樓手術(shù)室的工作范疇。

⑤、在醫(yī)護人員相互配合，共同完成了耳鼻喉科手術(shù)40多例。

三、規(guī)范了護理查房。業(yè)務查房達標率80％，衛(wèi)生達標率85％

1、完善了護理行政查房和業(yè)務查房的內(nèi)容及方法。

①護理行政查房：查病房管理、崗位責任制、護理規(guī)章制度及提出問題的改進情況。

②業(yè)務查房（教學查房）：查護理常規(guī)的執(zhí)行，病室現(xiàn)場講解、提問、總結(jié)方式。

2、查房要有目的、有計劃進行，重點突出解決實踐問題。

3、護理部主任，每周定期查房一次，科護士長每周大查房一次，每日小查房。

4、達到：

①。檢查護理質(zhì)量，研究解決疑難問題。②提高護理人員組織及業(yè)務能力發(fā)揮護士長領(lǐng)導作用。③使理論聯(lián)系實際，調(diào)動積極性是有益于教學

護理部主任述職報告2

我于20xx年7月?lián)卧鹤o理部主任，任期一年。首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。 大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質(zhì)量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力?，F(xiàn)將自己一年來的工作情況報告如下：

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關(guān)系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質(zhì)量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質(zhì)量控制組織。先后對護士長進行管理培訓。將護士長領(lǐng)上了管

理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)， 以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的.思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節(jié)之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調(diào)動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理二級質(zhì)控，采取護理部督導，護士長 互檢，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、認真落實交接班制度，規(guī)范護理行政查房制度，把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措。

4、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，經(jīng)常深入到供應室，督導檢查。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育

1、根據(jù)本院護士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術(shù)水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術(shù)操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術(shù)操作?；炯寄苓_標率達90%以上。

2、制定護理查房制度，護理部帶領(lǐng)全體護士長對全院各科室進行了查房示范。

四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度20xx年全國開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。制定優(yōu)質(zhì)護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，對全院護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在內(nèi)外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。

五、努力作好醫(yī)院感染管理工作

我院沒設感染科，領(lǐng)導把醫(yī)院感染工作交給護理部，根據(jù)工作要求， 對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測 記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。

護理部將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《河北省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

護理部主任述職報告3

尊敬的各位領(lǐng)導、同志們：

大家好！

首先，謝謝各位領(lǐng)導給我機會，將我一年的工作運行情況做個簡單的回顧總結(jié)，以便大家了解，同時批評指正，從而使我的工作進一步提高，更好地服務群眾。

護理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量醫(yī)院管理水平的指標之一，他直接關(guān)系到病人的生命與健康，如何提高護理質(zhì)量是每位護理管理者要面對和深思的問題。醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，健康觀念的更新，人民生活水平的提高，使得護理對象對護理工作提出了更高的要求，他們不僅要求治好疾病，還希望得到尊重，重視、關(guān)懷、理解等心理上的滿足。因此，加強護理管理，提高護理工作質(zhì)量，提升病人對護理服務的滿意度是護理管理的中心任務。為了完成這一任務，一年來我們再抓制度建設的同時還緊緊抓住三條主線，既團隊，質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。團隊主線是管理的基礎，也就是凝聚力。要求護士長要調(diào)動科室護士的積極性，人人參與管理，使管理工作處于主動地位。護士長要以身作則，樹立威信以提高管理力度。質(zhì)量主線是管理的核心，醫(yī)療、護理質(zhì)量是醫(yī)院的生命中樞，要求科室嚴格執(zhí)行各項工作流程，護士長將質(zhì)量檢查工作日?；?。創(chuàng)新發(fā)展主線是管理的水平線，在工作中要不斷探索，對薄弱環(huán)節(jié)進行改進創(chuàng)新?，F(xiàn)將工作匯報如下：

一、加強質(zhì)量管理，提高服務能力

1、提高護理管理水平，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，一年來，根據(jù)上級文件精神和院領(lǐng)導的指示精神，年初制定《20xx年護理工作計劃》、使護理質(zhì)量管理有條不紊的進行，護理質(zhì)量處于持續(xù)改進的趨勢。未發(fā)生護理不良事故。

2、認真履行護理部主任職責，每月主持召開護士長會議，總結(jié)上一階段的工作開展情況，分析護理工作上存在的缺陷，集中反饋并提出整改意見，使臨床出現(xiàn)的問題得到有效的解決。并布置下一階段的工作內(nèi)容，要求科護士長按照“二甲”標準，做好科室各項工作并及時做好記錄，通過護士長手冊反應日常工作的完成情況和管理水平，隨時接受上級部門的檢查。

3、為了適應社會的發(fā)展、專業(yè)的挑戰(zhàn)，今年選送護士長參加了省衛(wèi)生廳組織的中醫(yī)護理適宜技術(shù)、手術(shù)室規(guī)范管理、供應室鍋爐操作流程培訓班、參觀了省中附院優(yōu)質(zhì)護理示范病房的管理，改善護理管理理念，提高管理水平，使護士長逐步提高自身的非權(quán)力影響力，做護士的典范，以帶動護理隊伍整體素質(zhì)的不斷提升。

4、認真學習帶領(lǐng)并鼓勵大家要認真學習專業(yè)護理知識，提高自身的業(yè)務素質(zhì)，主持護理人員進行“三基”訓練、技能大賽，采取定期護理業(yè)務查房、教學查房等形式進行學習，對新護士進行崗前培訓，幫助她們盡快熟悉各項工作制度和臨床業(yè)務。

5、充分發(fā)揮三級質(zhì)控組織的作用，每月在主管院長帶領(lǐng)下進行一次全全院性的質(zhì)量檢查、督促指導，并及時記錄、及時反饋護理質(zhì)量檢查結(jié)果，要求科室人真整改。堅持護士長夜查房，巡視重癥病人，強調(diào)對重癥病人的護理，規(guī)范護理行為，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過全體護理人員的不斷努力，護理質(zhì)量有了很大的提高、治療室、處置室、產(chǎn)房、手術(shù)室物品擺放整齊管理規(guī)范，衛(wèi)生符合要求。根據(jù)我院藥品管理制度、急救藥品進行了規(guī)范管理，做到專人管理，帳物相符、班班交接、記錄齊全，急救物品完好率100%，20xx年護理部對所有出院病歷進行查閱，文書書學合格率96.3%。

6、對全院護士進行護理安全教育，經(jīng)常組織學習護理管理報上的文章、護理核心制度，通過學習提高大家的法律意識和自我保護意識；另一方面對薄弱環(huán)節(jié)進行改進，例如增加出院病人的告知內(nèi)容，乙肝病毒攜帶母親是否哺育嬰兒進行告知等。以降低護理糾紛、護理不良事件的發(fā)生率。

二、堅持“以病人為中心”，緊緊圍繞提高服務質(zhì)量這個主題。

1、護理專業(yè)是一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，它需要護士不僅要有一定的專業(yè)知識、技能，更重要的是應該具備尊重人、關(guān)愛人的職業(yè)道德素質(zhì)。為了進一步提高護理工作質(zhì)量，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，組織大家學習了《護理需要情商》這篇文章，明確情商的高低會直接影響著護患溝通的效果，從而影響這病人的康復和心理健康。要求護理人員根據(jù)疾病種類進行必要的咨詢和告知，做好手術(shù)前、后的'訪視，同時，護士站為患者準備了健康知識宣傳單傳播醫(yī)學知識，提高群眾的自我保健意識，此項行為很受患者歡迎，20xx年發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表104份，滿意度為9703%。

2、通過學習《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》和個別談心等方式，護理人員的思想有了很大的改變，年輕護士對未來充滿信心，工作熱情有所提高，當患者遇到困難時，我們的護士樓下一路小跑為他協(xié)調(diào)解決，此類好人好事數(shù)不勝數(shù)，去年內(nèi)兒科病房受到表揚信X封；婦外科病房受到表揚信X封。

三、加強醫(yī)院感染控制，確保醫(yī)療安全

預防和控制醫(yī)院感染是一項涉及全體醫(yī)務人員的系統(tǒng)工程，我們必須高度中重視。護理部兼職醫(yī)院感染科的工作，重新修訂了《手術(shù)是醫(yī)院感染控制對策》，《產(chǎn)房醫(yī)院感染控制對策》定期檢查制度的落實情況，充分發(fā)揮制度的落實作用。按照工作計劃，每年對工作人員進行了醫(yī)院感染知識培訓并進行考試，定期召開會議，要求士長加強醫(yī)院感染管理，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)流行。監(jiān)督醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，掌握無菌技術(shù)和隔離措施。

四、今后的工作思路：

1、帶領(lǐng)大家多讀書看報，掌握護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，加強業(yè)務學習，提高專業(yè)理論水平和專業(yè)技術(shù)，其形式要多樣化。還可開展科室之間、護士長之間的經(jīng)驗交流活動，達到揚長避短的目的，提高服務能力和服務水平。

2、牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。堅持“病患至上，用心服務”、病人滿意就是我們的工作標準，病人需要就是我們的服務方向、做到關(guān)心病人、理解病人、尊重病人，使病人在住院期間感到親切。具體方法就是認證做好入院介紹、疾病咨詢、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項、術(shù)前術(shù)后的訪視及出院指導，知道內(nèi)容包括治療結(jié)果、預后情況及出院后的注意事項和飲食。提高病人的滿意度。

3、認證學習并落實各項規(guī)章制度，倡導在制度面前人人平等，使護理工作制度化、規(guī)范化。通過集中授課合晨會學習一些案例，提高大家的醫(yī)院感染管理意識和風險管理意識，確保臨床護理安全。努力為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。同時以告大家的法律意識和自我保護意識。

4、不斷完善質(zhì)量考核標準，通過考評了解護理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，掌握各級護理人員的工作狀況，有的放失的進行相關(guān)知識和技能的培訓，做到人盡其才、才盡其用，充分發(fā)揮護理人員的主觀能動性，更好的為患者服務。

5、“以人為本”，關(guān)心、愛護、尊重、理解護士，做到以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，增加護理隊伍的凝聚力，只有這樣，才能給病人以燦爛的微笑。

護理部主任述職報告4

尊敬的領(lǐng)導：

您好！

首先感謝大家能用一顆認真的心來聽我的述職報告，希望各位會因為我的報告而有一個好心情。

20xx年對于我來說，是成長的一年，也是收獲的一年。今年四月，院領(lǐng)導很信任的人任命我為急診中心護士長，我深深地意識到，肩上多的是一份責任，腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔負起這份重任？怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢？經(jīng)過一段時間的了解，本著關(guān)心，愛護，尊重，理解科室?guī)孜蛔o士姐妹的態(tài)度，我仔細觀察科室的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點，制定了互補性的排班，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。

輸液中心是我們醫(yī)院的一個窗口，在這里門診病人與我們接觸的更多，更密切。一句話，可以反映出一個人的修養(yǎng)；一個動作，可以折射出一個人的品質(zhì)；一件小事，會把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人，我更加嚴格要求自己，凡事從我做起，率先垂范，以身作則，從而帶動全科室人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，在制度上約束自己。

要加強管理，首先是在思想上提高自己，端正工作態(tài)度，愛崗敬業(yè)，勤奮工作，積極進取，真正以病人為中心，服務周到，態(tài)度和藹，語言文明，努力把工作做細，做實，做扎實，力求在治療上精心，護理上細心，真正讓家屬放心，病人安心。工作中，這種人性化服務不單是體現(xiàn)在科室內(nèi)部，它可以擴展到方方面面，大到積極參加各種突發(fā)事件的搶救，小到在門診經(jīng)常會遇到一些急診病人或者不知道該找那個科看的病人，我總是不等他們詢問，就主動問他們有什么需求，是否需要幫助，把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體，在他痛苦需要時，我們哪怕是一個善意的眼神，一個淡淡的微笑，對他們也許就是整個春天。在我的帶動下，我們科室的幾位護士也是如此。不管任何情況下，都會微笑著面對患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評。生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報你。

沒有規(guī)矩不成方圓，有了良好的醫(yī)德，我們還需要嚴格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各種工作細則，明確各班職責，從我做起，帶領(lǐng)大家早上班晚下班，只要病人需要，不計較個人得失，沒有時間和節(jié)假日的概念。這樣我們相互之間常督促，勤落實，保障了效，最積極的工作熱情。

精湛的技術(shù)是我們工作的核心。在門診，有很多患兒家長就是沖著我們醫(yī)院良好的`小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)來得。這就促使我們在熱情服務的同時更加注意加強自己的業(yè)務水平，提高自己的各項護理技能，特別是小兒頭皮靜脈的穿刺，力求做到一針見血，把治療帶給孩子的痛苦減到最小。工作閑暇時我?guī)ьI(lǐng)大家一起討論小兒頭皮針的進針角度，方位，固定方法，小兒發(fā)熱的護理，老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中，我要求大家認真執(zhí)行三查七對制度，根據(jù)藥物性質(zhì)及病人個體差異嚴格控制輸液速度，嚴密觀察病情變化，隨時了解患者情況，確?；颊甙踩行У淖龊弥委煛Ｖ档酶吲d的是我們良好的醫(yī)德，熱情的服務，精湛的技術(shù)保障了門診工作的順利進行，換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。

當然，工作中總會有許多不如意，也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對一個失去將康的病人，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的患者。通過近一年時間的工作實踐，使我更深層次的認識到一個護士長應有的職責，以后我要更加努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，更多的與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡的掌握每一個病人的情況，以便更出色的完成門診護理任務。

心中有夢想，行動才會有方向，在新的工作中，我將進一步明確自己的工作目標，扎扎實實學習，實實在在工作，認認真真為患者服務，為醫(yī)院樹品牌。

此致

敬禮

述職人：xxx

20xx年xx月xx日

護理部主任述職報告5

20xx年，我院護理工作在院長的領(lǐng)導、關(guān)心、支持、重視下，在各科室主任幫助及全體護理人員的共同努力下，圓滿完成年初制定的護理工作計劃，同時，積極投身“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，抓好各項工作，使護理工作穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、護理隊伍建設

1。 全院護理人員共49人，高護36人，中專13人，取得職業(yè)證護理人員45人。今年，在人力資源配合下，招聘21名護理人員。護理部分批進行崗前培訓，培訓率達100%，內(nèi)容以禮儀教育、理論知識、技能操作、護理與法律等為主，經(jīng)1—6天培訓合格后，分配到科室試崗1—3月。下科室后，科護士長圍繞著帶教計劃，一對一進行帶教。護理部深入科室檢查指導，定期考核，現(xiàn)有14人經(jīng)優(yōu)化組合，在科室參與值班。

2。 完善護理體系

在人力資源的支持下，護理部引進一名管理人才，提拔了四名青年護士長。護理部對新任護士長采取跟班指導、交流、等形式幫助她們盡快轉(zhuǎn)變角色，在短時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。

二、新科室組建和工作情況

1、組建了內(nèi)二科護士站

①護理人員達到7人，完成年初計劃。

②器械設備、藥品 、辦公及生活用品購進齊全。

③加強護理人員?？啤叭庇柧殻_標率70%以上

④在醫(yī)護人員相互配合下，診治住院患者751人。

2、組建了門診預防接種科

①確定在門診處置室

②器械設備、藥品、辦公及生活用品購進齊全。

③護理部配合醫(yī)務科制定接種疫苗相關(guān)制度，并組織科室護理人員學習，相關(guān)知識的掌握達85％以上。

④落實李楠為負責人，門診護士兼接種疫苗工作。

⑤在醫(yī)護人員相互配合下，安全接種疫苗1469人次，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎糖丸335粒。

3、組建了耳鼻喉科

①、在門診組建耳鼻喉科處置室

②、器械、藥品、辦公、生活用品購進齊全

③、護理部組織手術(shù)室、外科、門診護士學習耳鼻喉科疾病護理常規(guī)、手術(shù)配臺、器械功能、保養(yǎng)、清潔消毒等。

④、配合馬院長制定收費標準及門診處置室和五樓手術(shù)室的工作范疇。

⑤、在醫(yī)護人員相互配合，共同完成了耳鼻喉科手術(shù)40多例。

三、規(guī)范了護理查房。業(yè)務查房達標率80％ ，衛(wèi)生達標率85％

1、完善了護理行政查房和業(yè)務查房的.內(nèi)容及方法。

①護理行政查房：查病房管理、崗位責任制、護理規(guī)章制度及提出問題的改進情況。

②業(yè)務查房（教學查房）：查護理常規(guī)的執(zhí)行，病室現(xiàn)場講解、提問、總結(jié)方式。

2。查房要有目的、有計劃進行，重點突出解決實踐問題。

3。護理部主任，每周定期查房一次，科護士長每周大查房一次，每日小查房。

4、達到：

①。檢查護理質(zhì)量，研究解決疑難問題。

②提高護理人員組織及業(yè)務能力發(fā)揮護士長領(lǐng)導作用。

③使理論聯(lián)系實際，調(diào)動積極性是有益于教學

護理部主任述職報告6

20xx年我院護理工作主要圍繞迎接“二級乙等綜合醫(yī)院”復評審工作進行，同時繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作，全面提升護理質(zhì)量，加強護理人力資源管理，保證護理安全目標的貫徹落實，積極完成院部安排的臨時性任務?，F(xiàn)將全年的主要工作情況總結(jié)如下：

一、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，提升護理管理水平

1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，9月份臨床13位護理骨干通過打擂臺的形式成功競聘為各科護士長。

2、圍繞等級評審要求，修訂制度，改進方法，提高護理管理質(zhì)量：

3、派婦產(chǎn)科護士長趙菊英至同濟大學附屬第十人民醫(yī)院產(chǎn)科病房進修兩個月，同時，帶領(lǐng)產(chǎn)房護士長沈皚萍至曙光醫(yī)院寶山分院產(chǎn)科參觀學習，從多方面開闊管理思路。

4、開展多形式、多途徑培訓，提高護士專業(yè)技術(shù)水平，圓滿完成年初制定的護士在職培訓計劃

二、以病人為中心，深化延伸“優(yōu)質(zhì)護理服務”

1、在外科、內(nèi)科相繼開展優(yōu)質(zhì)護理病房的基礎上，4月份婦產(chǎn)科經(jīng)過嚴格考核確定為我院第三個優(yōu)質(zhì)護理病房。

2、為改善婦產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境，設立3個產(chǎn)科特需病房，重新裝修后開放，在此基礎上，產(chǎn)科開展新的服務項目，產(chǎn)房選派4名助產(chǎn)士參加市級培訓學習并取得了“導樂”證書，3名護士取得嬰兒撫觸證，在病區(qū)開展產(chǎn)科延伸服務，指導家屬進行嬰兒沐浴、撫觸等特色服務，得到產(chǎn)婦的熱烈歡迎，自開展優(yōu)護以來，婦產(chǎn)科滿意度有明顯提高到95%以上。

3、為方便病人補液，解決病人大輸液保管難題，急診輸液室克服場地困難，定做微型保存柜，病人再也不需要拎著沉重的大輸液來

回走了，溫馨服務得到病人的大力贊賞。

4、改善服務流程，提高服務質(zhì)量。體現(xiàn)細節(jié)服務，全年優(yōu)護病房的滿意度始終保持在95%以上。

三、利用PDCA方式進行安全及質(zhì)量管理，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、在護理部統(tǒng)一指導下，各科室安排安全員做好自查記錄，護士長組織每周一次護理安全教育會，使用PDCA循環(huán)管理模式，對科內(nèi)護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患，對反復出現(xiàn)的問題提出項目管理方式。

2、修定了《護理質(zhì)量管理委員會制度》，使質(zhì)量管理更規(guī)范、更全面，不留死角。

3、每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

4、安排護士長及帶教老師每日夜查房，查房內(nèi)容周周有重點，查找夜間的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了夜班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。

5、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止10月，護理部共接到護理不良事件8例，分別給予了相關(guān)處置。

6、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程。今年已接到壓瘡報告135例，均為院外帶入，全部對其進行了壓瘡護理。

7、加強了對高危藥品、毒麻藥品的管理。

四、加強護理人力資源管理，確保護理工作有序進行

1、根據(jù)年初制定的招聘計劃，今年我院共招聘護士6人次，充實在臨床護理一線。

2、制定了緊急狀態(tài)下對護理人力資源調(diào)配的預案，建立護理人力資源調(diào)配流程，使護士在緊急情況下能確保護理有序進行。10月1日晚急診搶救35人的食物中毒事件中表現(xiàn)突出，應急預案有效迅速得到實施。

3、制定《能級護士崗位制度》和《能級護士評分表》，使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、健康指導，使護士長對護士的考核有章可循。

4、高溫季節(jié)，完成了門診和急診注射室的合并工作，簡化了服務流程，更大程度節(jié)約了護理人力資源，確保門、急診高溫季節(jié)的人員配置和護理安全。

五、在院部大力支持下，醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到了有效保證

1、繼續(xù)加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量，尤其是重點部門、重點科室。督導全院護士提高手衛(wèi)生依從性和標準預防落實到位。

2、完成手術(shù)室與供應室的業(yè)務管理合并工作，完善了供應室臺賬登記工作，年內(nèi)新增預真空消毒鍋一臺，生物監(jiān)測儀器及測試包，在院感質(zhì)控檢

查中取得了很好的成績。

六、嚴格落實教研計劃，護理教研質(zhì)量全面提高

1、根據(jù)臨床教學檔案制訂的計劃，順利完成28名護生來院實習的任務。

2、通過召開實習生座談會及帶教老師測評會，做到教學雙向反饋及提高。

3、外科的區(qū)級科研7月份開始正式實施階段。

4、年內(nèi)與上海市開放大學寶山分校合作開班，28名護士參加護理本科在職教育，我院簽署成為開放大學的護理教學及實踐基地。

七、護理各項指標考核匯總均達標

護士長工作質(zhì)量合格率98。2%

病區(qū)管理合格率94。5%

護理文書合格率92。8%

消毒隔離合格率93。4%

急救物品藥品合格率97。6%

分級護理合格率90。1%

門急診滿意度：95。86%

優(yōu)護病房（三個病區(qū)）滿意度：96。87%，較去年上升3。33%。護理不良事件：護理差錯6例，護理意外2例，護理投訴2例。

八、完善文明服務規(guī)范，促進精神文明建設

1、完善了各類滿意度測評表，通過增加測評次數(shù)、測評數(shù)量以及院部、護理部、科室三方面測評，使?jié)M意度測評做到全覆蓋，并對測評結(jié)果做到及時反饋和整改。優(yōu)護病房保持95%以上，門急診保持90%以上。

2、全院50名護士利用自己的休息時間積極主動參加醫(yī)院志愿者服務，利用自己的專長、優(yōu)質(zhì)的服務，為門急診患者排憂解難。

3、積極配合院部完成各類如婦女病體檢，學生體檢、職工體檢等醫(yī)療保障活動。

九、存在不足

1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。

2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服浮躁性格特點

4、護理論文及科研尚在起步階段。

主要工作思路：

1、不斷提高護理管理能力，利用PDCA方式對全院的安全及質(zhì)量進行項目管理，不斷總結(jié)，使護理質(zhì)量有個持續(xù)改進及提高的過程。

2、對門診的崗位進行重新設置，相對區(qū)域化的分診管理，提高門診預檢的各項規(guī)范。

3、繼續(xù)深化及細化三個優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作，從業(yè)務及服務兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領(lǐng)護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加上海市護理學會舉辦的.護士長適任班，以及安排內(nèi)科護士長外出進修等。

5、加強?？谱o士的培養(yǎng)，申請開展picc護理門診及新生兒護理門診，初步打造區(qū)里助產(chǎn)士的進修基地。

6、加大五年以內(nèi)的護士理論及操作培訓的考核力度，完善規(guī)范化培養(yǎng)的措施。

7、制定屆實習帶教方案，計劃帶教30名實習生。

8、發(fā)揮教研組的作用，鼓勵青年護士踴躍寫作投稿以及全面帶動醫(yī)院職工的職后教育。

9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務學習，安全教育，?？婆嘤?，質(zhì)量講評等。做到各項護理質(zhì)量指標達標。

10、無護理事故的發(fā)生，最大限度的降低護理不良事件。

11、做好人力資源的有效管理，招聘新護士8名，合并門診的換藥室至急診外科。

新的一年護理工作仍需要院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設上做出不懈的努力。

護理部主任述職報告7

各位領(lǐng)導、同志們：

大家好！

首先，感謝大家對我的信任以及一年來對我工作的支持與肯定，20xx年是我們醫(yī)院彰顯朝氣的一年，醫(yī)院在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范，工作程序進一步完善，學術(shù)研討縝密推進、業(yè)務領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自崗位盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的發(fā)展態(tài)勢！

有句話說的好：路是人走出來的，我在院及護理部領(lǐng)導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。

第一，根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總記錄，標示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待。

第二，對科室的.基礎設施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。

第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規(guī)范化管理。

第四，針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范；

對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責任制，落實到個人。

第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理病人的重要環(huán)節(jié)。婦產(chǎn)科護理工作具有很強的專業(yè)性和責任心，護理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外，乃至危及生命。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關(guān)懷，密切巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

第六，了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化三基本訓練，學習新業(yè)務、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平，使其跟上時代發(fā)展的需要，我在科內(nèi)每月至少兩次個案護理查房、加強科室業(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練；

第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；

最后，護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費；

我要求全體醫(yī)護、人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時提出批評，因為加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。

我們都知道：醫(yī)院的發(fā)展和進步，離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導團體，也離不開所有醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新的工作中，將進一步明確自己的工作目標，扎扎實實學習，踏踏實實做工作，努力使護理工作再上新臺階，為醫(yī)院晉升三甲醫(yī)院而做出的努力！

述職人：XXXX

20xx年XX月XX日

護理部主任述職報告8

轉(zhuǎn)瞬即逝?；仡欉@一年的工作，我們今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

5、個人在自我建設方面：

今年榮獲“市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以院長為首的各位領(lǐng)導的`正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊，提高護理學術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。

在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，人人真真把自己的工作做到最好。同時積極學習，不斷的提高自己的業(yè)務水平，要及時的總結(jié)自己的工作經(jīng)驗。為以后的工作做好基礎。

護理部主任述職報告9

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

一、優(yōu)質(zhì)護理：

繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，深化服務內(nèi)涵，落實護士崗位管理，修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案，細化各項質(zhì)量標準，制定健康教育路徑，加強健康教育。

1、實行護士崗位管理：以促進護士隊伍健康發(fā)展為目標，建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責，建立崗位責任制度，提高管理效率。根據(jù)崗位職責，結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務、責任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件、護士的經(jīng)驗能力、技術(shù)水平、學歷、專業(yè)技術(shù)職稱應當與崗位的任職條件相匹配，實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。進一步完善護士人力緊急調(diào)配預案和機動護士人力資源庫，動態(tài)調(diào)整，及時補充臨床護理崗位護士的缺失，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調(diào)配。

2、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案：以崗位職責為基礎，以日常工作和表現(xiàn)為重點，包括護士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核?？己私Y(jié)果與護士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤。形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機制，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

3、質(zhì)量標準細化：根據(jù)最新的《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準20xx版》和三甲檢查反饋，結(jié)合我院實際情況，完善護理質(zhì)量標準與評價體系，細化各項護理質(zhì)量檢查標準，對部分質(zhì)量指標及計算方法不夠精細的內(nèi)容進行細化和量化，提出和建立具有可操作性的護理質(zhì)量評價指標。

4、加強健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進一步完善各種?？萍膊〉慕】到逃齼?nèi)容，規(guī)范健康教育形式，將護理路徑理論與臨床的健康教育相結(jié)合，制定實施有計劃、有目標、有評價的系統(tǒng)教育活動，修訂完善各?？撇∪税妗督】到逃謨浴?，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內(nèi)容，促進正確觀念的形成，提高宣教效果，優(yōu)化護患關(guān)系，從而提高護理質(zhì)量，促進患者康復。

二、護理質(zhì)量、護理安全

1、制定護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范：根據(jù)臨床實際和最新規(guī)范要求，進一步完善各項護理常規(guī)和臨床常用護理技術(shù)操作規(guī)范，要求具有一定的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的前沿性，符合我院的實際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護士人手一冊，方便護士及時查閱。

2、實行危重患者風險評估，成立危重患者護理質(zhì)量督查小組：建立完善危重患者風險評估體系，根據(jù)危重患者病情觀察評分系統(tǒng)，建立各項風險預警值。成立危重患者護理質(zhì)量督查小組，完善危重患者護理質(zhì)量檢查標準及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內(nèi)的危重患者護理質(zhì)量進行督導，所計分數(shù)與各科室的季度護理質(zhì)量檢查分數(shù)掛鉤。

3、加強護理會診：加強護理會診的規(guī)范化管理：完善《護理會診制度》和《護理會診單》，擴大護理會診范圍，并按照會診程序嚴格執(zhí)行，對會診病例遵照會診意見正確實施護理措施后，保持后續(xù)關(guān)注度，對預后做好記錄。護理會診單留存護理部。

4、舉辦多科聯(lián)合護理查房：為打破護理知識的局限性，解決臨床實際問題，從全院危重、疑難、復雜、病例以及護理難點中選擇典型病例進行聯(lián)合護理查房，促進臨床科室之間的相互交流，體現(xiàn)護理患者的整體性、連續(xù)性和動態(tài)性，培養(yǎng)護士分析問題、解決問題的實際能力。通過查房能了解國內(nèi)外學術(shù)動態(tài)，提高護理人員理論水平，開拓思維，開闊視野。

5、不良事件傷情鑒定，實行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標準。對所有不良事件的級別進行嚴格劃分，做好相應的處理及保持后續(xù)關(guān)注。每月科護士長從上報的所有不良事件或其他醫(yī)院發(fā)生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護理人員討論學習。

6、加強風險評估及防范，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風險評估：完善三風險評估表（自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫），制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風險評估表，加強全院護理人員的`風險及防范意識，提高風險評估及防范能力，做好環(huán)節(jié)控制，提高護士的預見性和工作的主動性，有效地防范風險的發(fā)生，做到防患于未然

7、護理信息化建設：與信息中心共同協(xié)商，延伸信息化路徑，科學物化護士勞動。實現(xiàn)護理文書全部電子版，使護理工作走上數(shù)據(jù)講評質(zhì)量的無紙化快捷通道，促進護理管理的科學化。申請購買使用護理辦公系統(tǒng)，逐步向無紙化辦公方向過渡。

三、加快護士隊伍建設，加強?？婆嘤枺嵘龑？谱o理水平

1、新護士規(guī)范化培訓：為加快新護士培養(yǎng)，使期盡快適應臨床護理工作，制定新護士規(guī)范化培訓方案，新進崗的護士由護理部統(tǒng)一組織進行崗前培訓，各臨床科室須進行本科室上崗前培訓，安排具體的帶教老師全面負責輪轉(zhuǎn)護士的理論和臨床技能培訓，組織護理理論及操作考核。每位新護士輪轉(zhuǎn)培訓科室不少于2個，每個科室不少于3個月，輪轉(zhuǎn)科室由本科科室根據(jù)專科工作需要制定，輪轉(zhuǎn)培訓需在工作后2年內(nèi)完成，考核合格后方可晉級n2護士，輪轉(zhuǎn)期間，個人表現(xiàn)、理論操作考核成績與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓效果。

2、加強重點科室的準入培訓：對icu、ccu、ricu、eicu、picu、手術(shù)室、血透室、消毒供應中心等特殊病區(qū)的注冊護士必須經(jīng)過科內(nèi)3個月以上初步培訓，且掌握相關(guān)理論及技能后，方可取得相應的準入資格證。根據(jù)科內(nèi)嚴格的專科培訓，通過本?？葡嚓P(guān)理論、技能考核合格后，方可授權(quán)單獨值班。

3、調(diào)整應急護士隊伍，進行規(guī)范化的應急護理小組培訓。從全院范圍內(nèi)重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉(zhuǎn)過2個科室，具有一定臨床經(jīng)驗、專業(yè)技術(shù)熟練、心理素質(zhì)穩(wěn)定、工作責任心強，有較強的適應能力和應急能力。進行規(guī)范化的應急護理小組培訓，通過相關(guān)理論技能的考核后，方可取得應急護士資格。

4、細化?？菩〗M，發(fā)揮?？谱o士的作用：根據(jù)我院專科護理的發(fā)展規(guī)劃，重點發(fā)揮專科護士的作用，制定?？谱o士結(jié)業(yè)后的培訓和工作開展計劃，細化專科小組，擴大組員范圍，以點帶面，提升專科小組影響力，在保證基礎護理質(zhì)量的同時提升專科護理水平，促進專科護理的發(fā)展和全院護理人員的綜合素質(zhì)。

四、科研、論文

1、充分發(fā)揮科研小組的作用，以點帶面，全面提升全院護理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護理人員申報科研課題。

2、繼續(xù)舉辦護理論文交流大會，幫助低年資護士掌握論文書寫方法技巧；提升高年資護士書寫論文的水平，拓寬護理人員的視野，提高護理理論水平。

3、鼓勵各?？粕贽k?？谱o理方面的繼教學習班，探討?？谱o理熱點、難點問題，為增進醫(yī)院及護理人員的的學習和交流搭建廣闊的平臺，提升?？谱o理水平。

4、積極申報省特色重點專科及國家重點?？?。

護理部主任述職報告10

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護工作者全心全意為病人服務的宗旨。

心系患者敬業(yè)愛崗

本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題；晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

鉆研業(yè)務精益求精

參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務知識的學習，并順利通過醫(yī)學院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大量的醫(yī)護專業(yè)方面的學術(shù)論文。……等國家權(quán)威性醫(yī)學刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫(yī)院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經(jīng)濟時代。在一個優(yōu)秀的.醫(yī)院中，醫(yī)護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要；要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護理人才是當務之急。

在院領(lǐng)導的支持下，本人制定“三基三嚴”練習和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計劃，按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養(yǎng)人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術(shù)工作，并推廣應用，培養(yǎng)了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業(yè)務精通、素質(zhì)過硬的護士隊伍。

以人為本科學治理

護理部是醫(yī)院護士的中樞機關(guān)，擔負著全院護理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護理工作再上一個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術(shù)，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務“五規(guī)范”，并定期開展服務質(zhì)量和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。

質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。

在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲“一等獎”榮譽。

由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進工作者；并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護理工作者稱號。

護理部主任述職報告11

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

“選擇了護士這個職業(yè)，就意味著選擇了奉獻。”參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護工作者全心全意為病人服務的宗旨。

心系患者敬業(yè)愛崗

本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題；晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

鉆研業(yè)務精益求精

參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務知識的學習，并順利通過醫(yī)學院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大量的醫(yī)護專業(yè)方面的學術(shù)論文。……等國家權(quán)威性醫(yī)學刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫(yī)院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經(jīng)濟時代。在一個優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要；要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護理人才是當務之急。

在院領(lǐng)導的支持下，本人制定“三基三嚴”練習和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養(yǎng)人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術(shù)工作，并推廣應用，培養(yǎng)了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業(yè)務精通、素質(zhì)過硬的'護士隊伍。

以人為本科學治理

護理部是醫(yī)院護士的中樞機關(guān)，擔負著全院護理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護理工作再上一個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術(shù)，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務“五規(guī)范”，并定期開展服務質(zhì)量和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。

質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。

在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲“一等獎”榮譽。

由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進工作者；并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護理工作者稱號。

護理部主任述職報告12

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班；完成護理人員理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的`質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本完成成國家級

護理部主任述職報告13

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

應醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報告。

我于9月任護理部主任，現(xiàn)正好任職期滿3年。大家都知道，以病人為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的質(zhì)量、安全、服務、費用八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，我深知我個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理學科，所以在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。當然，護理部的管理工作并不是一個人能做好的，3年來我延續(xù)護理部一貫團結(jié)合作的精神，平時與科室同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標任務，把如何確保病人安全，改善護理服務和持續(xù)護理質(zhì)量改進作為護理部工作方向?，F(xiàn)由4方面總結(jié)我們護理部3年來的工作情況

一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

1、重新修訂護士長工作手冊，進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，護理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強調(diào)護士長在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(tǒng)（飛信），及時通報護理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。

3、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度的指引，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

4、重新修訂護理人員工作質(zhì)量評價標準和各類護理人員崗位職責，按高級責任護士及初級責任護士的要求，對護理人員的醫(yī)德醫(yī)風，工作質(zhì)量，繼續(xù)教育等項目按輕中重度缺陷扣分

5、我院進行電腦收費及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入（轉(zhuǎn)抄）醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理（護理安全、服務品質(zhì)）小組、護理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規(guī)范化培訓小組、危重病護理小組、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存在問題進行專項督查，每月底召開全院護士長大會，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

2、認真落實護理安全質(zhì)量十大安全目標，嚴格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標，按病人十大安全目標不斷建立和完善各項規(guī)章制度、護理技術(shù)指引及各類應急預案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，制訂溫馨輸液提示，落實安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護病房、助產(chǎn)等高風險?？平?jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護理及記錄。

3、認真落實交接班制度，改革交接班模式，設立交班日志，規(guī)范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接班，對交接班的情況進行點評，并要求護士對交接班中存在的問題，及時地采取整改措施。

4、規(guī)范護理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務態(tài)度及護理教學情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

5、每季度召開一次護理質(zhì)量持續(xù)改進委員會會議，建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措

6、市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會上專家們對醫(yī)院護理工作的提出的意見和建議，護理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的'標準，積極查找不足，認真予以整改和落實。

7、改革傳統(tǒng)的護理上班時間，改革病房管理模式，落實護士分層級管理，護士分管床位、責任到人，高級責任護士依據(jù)能力擔任組長，于去年9月份在icu、內(nèi)二科及外一科3個科室開始進行apn連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時間護士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線崗位，體現(xiàn)了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護士認可。

8、改革護理文書書寫，護理部制定護理文書落實計劃，組織全院護長學習，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書寫簡明扼要，準確客觀、實時動態(tài)記錄，把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分專科進行病歷點評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點評，改革后的表格式護理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護理文書，減少了護士花在記錄方面的時間，把更多的時間還給病人。

9、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求，護理部主任是消毒供應的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預防與控制水平，所以我在07年進修時專門到供應室學習一周，每年參加省級消毒供應培訓學習。我院供應室通過了市衛(wèi)生局的驗收?，F(xiàn)供應室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應中心的作用，也使我院的消毒供應模式走在全市前列。

三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護理科研、護生帶教工作

1、做好全院護理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護士條例》人力配置要求，07—新招聘護士？名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

2、全年外出協(xié)調(diào)人員？

3、護理部制訂新護士輪訓計劃，各科制訂新護士的培訓目標，每個科室有各級各類人員培訓制度及?？婆嘤栍媱潯?/p>

4、注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作。為強化三基三嚴訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術(shù)規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓練，護理部將定期到臨床各科進行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術(shù)操作掌握情況。

5、制定教學查房評價標準，每周組織教學查房一次，組織初級責任護士全院性業(yè)務學習每月一次，高級責任護士全院性業(yè)務學習每季度一次，每年組織完成強化操作訓練8項。規(guī)范護理小講課，全院組織小講課學習，對講課內(nèi)容及形式進行點評。

6、護理部制訂考核制度，從四個方面進行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責任制質(zhì)量考核和考核。理論考試由護理部統(tǒng)一安排，對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計入個人技術(shù)檔案。針對年輕護士多的特點，護理部平時到科室巡視檢查時，隨機考核年輕護士對本科常見病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。

四、深化以病人為中心的服務理念，提高病人滿意度

1、護士是專業(yè)技術(shù)性服務階層，在服務禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護理服務方面的知識培訓。

2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，制訂我院護理愿景：您的健康、我們的心愿，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護士站內(nèi)，提升護理服務文化內(nèi)涵。

3、為提升護理服務理念，轉(zhuǎn)變服務意識，開展星級護士評比活動，科室護理人員相片掛在墻上以便病人監(jiān)督。每月發(fā)放病人評議表

結(jié)束語：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護理部全體人員將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《廣東省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化三基三嚴訓練，樹立以病人為中心的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

護理部主任述職報告14

各位領(lǐng)導、科主任、護士長：

大家好！

選擇了護士這個職業(yè)，就意味著選擇了奉獻。參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護工作者全心全意為病人服務的宗旨。

心系患者敬業(yè)愛崗

本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題；晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

三分治療七分護理。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

鉆研業(yè)務精益求精

參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務知識的學習，并順利通過醫(yī)學院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大量的醫(yī)護專業(yè)方面的學術(shù)論文。等國家權(quán)威性醫(yī)學刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫(yī)院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經(jīng)濟時代。在一個優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要；要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護理人才是當務之急。

在院領(lǐng)導的支持下，本人制定三基三嚴練習和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養(yǎng)人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的`技術(shù)工作，并推廣應用，培養(yǎng)了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業(yè)務精通、素質(zhì)過硬的護士隊伍。

以人為本科學治理

護理部是醫(yī)院護士的中樞機關(guān)，擔負著全院護理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護理工作再上一個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術(shù)，落實四多、四心、四嚴禁和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務五規(guī)范，并定期開展服務質(zhì)量和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作五滿足。

質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。

在治理工作中，本人還始終堅持以人為本的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲全市總分第一，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲一等獎榮譽。

由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進工作者；并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護理工作者稱號。

護理部主任述職報告15

一、基本情況

一年來，我始終堅持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為休養(yǎng)員提供優(yōu)良高效的護理服務”為宗旨，以保證休養(yǎng)員的安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領(lǐng)病區(qū)全體護理人員努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的`科室，經(jīng)過全科護理人員的不懈努力，較圓滿的完成了各項任務

二、履職情況

(一)完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。針對科內(nèi)工作重點，也就是護理質(zhì)量與護理安全，將科內(nèi)的每項質(zhì)量指標分別定一位護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質(zhì)量督查，做到逐日有檢查，每周有小結(jié)及反饋，每個月有質(zhì)控總結(jié)，重點題目跟蹤監(jiān)測，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進

(二)制定并執(zhí)行績效考核方案、完善各班工作職責任務。

1、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合本科室特點制定了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標體系。通過績效考核，改變了之前的吃大鍋飯，均勻分配;實現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的進步，工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。

2、根據(jù)平常工作量和職員情況適時調(diào)劑各班工作職責，實行量化考核，天天的每項工作都有記錄，每人每個月有工作量統(tǒng)計。各班分工明確，責任到人，包括每個工作細節(jié)都落實到了具體的職員，避免了相互推委、故意拖延、出了過失又落實不到具體人的情況，保證了病區(qū)護理工作的正常展開。

三、不斷深化安全管理，強化安全意識，做好護理安全工作安全護理是精神科工作的重中之重。做好護理安全不僅能保證護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療質(zhì)量。為此要求每位在崗的護理人員及時掌握病情，重視心理護理和親情關(guān)懷，密切巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度。同時對病房的個各種設施、物品以及來院探視的家屬都加強管理。

四、定期組織病區(qū)護理人員進行業(yè)務學習，強化三基培訓，努力提高每一位護理人員的業(yè)務能力。

五、自覺遵守《廉政準則》，嚴格執(zhí)行中央、自治區(qū)、地委和市委關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的規(guī)定要求，始終堅持從自身做起、從點滴做起，自警、自省、自勵，把廉潔勤政作為立身之本。