專題：麻醉記錄單的書寫規(guī)范
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麻醉記錄單書寫范例
麻醉記錄單書寫范例 完整的麻醉記錄包括麻醉前訪視、麻醉同意書、手術(shù)中麻醉記錄及麻醉后（麻醉后恢復(fù)室、術(shù)后疼痛治療）三部分內(nèi)容。麻醉前訪視采用“麻醉前訪視記錄單”形
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一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范
一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范 1.1記錄方法明確責(zé)任人，制定病室責(zé)任護(hù)士，除總務(wù)護(hù)士，辦公護(hù)士外均要分管病人，完成一般護(hù)理記錄單。由當(dāng)班護(hù)士在入院時(shí)間首次記錄，并在入院當(dāng)天20：00和次
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規(guī)范書寫手術(shù)護(hù)理記錄單
規(guī)范書寫手術(shù)護(hù)理記錄單 通過護(hù)理文件規(guī)范書寫文件的學(xué)習(xí)，手術(shù)室全體護(hù)理人員就當(dāng)前手術(shù)護(hù)理記錄單中存在的一些常見問題和書寫通病，展開討論。詳細(xì)分析了手術(shù)室護(hù)理記錄中潛
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護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范
護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范 一、 記錄內(nèi)容記錄內(nèi)容為患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、出入水量、各種治療、處置和用藥，患者病情和動(dòng)態(tài)，護(hù)理措施和效果，以及特殊檢查等。
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一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范5篇
1一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范 1.1記錄方法明確責(zé)任人，制定病室責(zé)任護(hù)士，除總務(wù)護(hù)士，辦公護(hù)士外均要分管病人，完成一般護(hù)理記錄單。由當(dāng)班護(hù)士在入院時(shí)間首次記錄，并在入院當(dāng)天20：00和
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麻醉文書規(guī)范書寫自查報(bào)告（匯編）
麻醉文書規(guī)范書寫自查報(bào)告 應(yīng)醫(yī)院要求貫徹落實(shí)病歷書寫規(guī)范化要求，提高病歷質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為此我們科室在2015.11.4召開了規(guī)范書寫的會(huì)議，成立了科室自查自糾小組，譚奎為組長
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護(hù)理記錄單書寫規(guī)范2012冬（優(yōu)秀范文5篇）
護(hù)理記錄單書寫規(guī)范（2012-05-30修訂）
護(hù)理記錄單書寫規(guī)范
護(hù)理記錄單是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄，護(hù)理記錄單分1、一般患者護(hù)理記錄2、危重患者護(hù)理 -
護(hù)理文件記錄單書寫規(guī)范及要求(2014新修訂)
護(hù)理文件書寫規(guī)范及要求 （2014年修訂） 前言： 一、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕125號 1.護(hù)士需要填寫、書寫的護(hù)理文書包括：體溫單、
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護(hù)理文件記錄單書寫規(guī)范及要求(2016年修訂)
內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院 護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則 前言： 根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕125號、《病歷書寫基本規(guī)范》衛(wèi)辦醫(yī)政
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護(hù)理記錄書寫規(guī)范
護(hù)理記錄書寫規(guī)范 一、基本要求 （一） 護(hù)理記錄是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號、圖表等資料，是病歷的組成部分。 （二） 記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整 （三） 時(shí)間
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特護(hù)記錄單書寫要求：
危重病人特護(hù)單書寫、危重病人生命體征監(jiān)測與記錄 特護(hù)記錄單書寫要求： 1、護(hù)理記錄寫了錯(cuò)別字，不能涂改，應(yīng)用藍(lán)筆畫雙橫線，在錯(cuò)誤后直接記錄，每頁可改一處。 2、上級護(hù)理人員修
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如何正確書寫護(hù)理記錄單
如何正確書寫護(hù)理記錄單 護(hù)理記錄是指護(hù)士按照護(hù)理程序或根據(jù)醫(yī)囑和病情對病人住院期間護(hù)理過程的客觀記錄，是病人獲得救治過程的記錄。一份完整準(zhǔn)確的護(hù)理記錄，可以有效地
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護(hù)理記錄單書寫范例[精選]
護(hù)理記錄單書寫范例 一、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄 1、樣例1： 1-11 13:15 于十二時(shí)由急診科轉(zhuǎn)入，平車推入病房，診斷為右踝開放性骨折（骨折）于 右手輸液中，林格組500ml 60gtt/min，余200 ml，自訴車
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護(hù)理記錄單書寫要求5篇
（十二）突發(fā)事件的發(fā)生及處理經(jīng)過 如患者的失蹤、墜床、自殺、拒絕治療或檢查等意外情況，應(yīng)詳細(xì)記錄，必要時(shí)患者或家屬簽字。 （十三）異常的輔助檢查陽性結(jié)果及藥物過敏試驗(yàn)陽性者告
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護(hù)理記錄單書寫范例（合集五篇）
護(hù)理記錄單書寫范例 一、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄 1、樣例1： 1-11 13:15 于十二時(shí)由急診科轉(zhuǎn)入，平車推入病房，診斷為右踝開放性骨折（骨折）于 右手輸液中，林格組500ml 60gtt/min，余200 ml，自訴車
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護(hù)理記錄單書寫內(nèi)容及要求
護(hù)理記錄單書寫內(nèi)容及要求 護(hù)理記錄單（一般） 一般護(hù)理記錄單是指護(hù)士遵醫(yī)囑和病情對住院患者從入院到出院期間病情變化、護(hù)理觀察、各種護(hù)理措施等客觀動(dòng)態(tài)的記錄。 1、書寫
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重癥監(jiān)護(hù)記錄單的書寫
重癥監(jiān)護(hù)記錄單的書寫
護(hù)理文書主要包括內(nèi)容 1.體溫單 2.醫(yī)囑單
3.一般患者護(hù)理記錄單 4.危重患者護(hù)理記錄單 5.手術(shù)護(hù)理記錄等
危重患者護(hù)理記錄單要求
?1.書寫應(yīng)做到：客觀 -
表格式護(hù)理記錄單書寫要求
蘇州市立醫(yī)院北區(qū) 表格式護(hù)理記錄單書寫要求 一、護(hù)理相關(guān)規(guī)章一一 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 》 病歷書寫的墓本原則和要求： 1 、書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，完整，規(guī)范
