醫(yī)院中層干部年度工作情況匯報

尊敬的各位領(lǐng)導、各位同事：

2021年，在醫(yī)院院領(lǐng)導指導和臨床科室同事們大力支持下，針對住院藥房的特殊性，本人堅持努力提高藥品管理質(zhì)量、改進藥學服務態(tài)度、杜絕不合理處方投放、加強崗位作風建設(shè)。經(jīng)過科室全體人員的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務?，F(xiàn)將一年以來的思想、學習、和工作情況進行匯報：

一．新冠疫情防控

（一）住院藥房首先制定本藥房的疫情防控應急預案

1.明確崗位職責。加強防護管理，建立員工每日健康監(jiān)測表并每日按時上報。

2.儲備防控物資（消毒物品、個人防護用具）

3.制定藥品供應應急預案，做好提前儲備藥品采購計劃。保障藥品供應，確保藥品不斷供、不漏供、搶救藥品庫存儲備充足，無一例缺藥情況發(fā)生。

4.制定工作完整流程的防護措施（工作前的藥房工作面積消毒及藥劑人員，工作期間的接觸防護措施，工作后的接觸面積設(shè)施用具消毒）將保障員工安全防控工作落到實處。

5.全程參與醫(yī)院關(guān)于防控培訓學習，全面提升藥劑人員的自我防控意識和防控知識儲備。認真學習國家的質(zhì)量方案和防控指南，提升人員對疫情的認知水平和增強員工個人自我防護能力。

（二）防控期間：住院藥房全體人員堅決服從醫(yī)院及科室防控工作安排，抽調(diào)一名人員（張鑫），參加防控流調(diào)隔離21天，流調(diào)工作3次（30小時），培訓5次，其他人員聽從醫(yī)院安排流調(diào)二級工作預備人員。抽調(diào)人員（張鑫）工作情況匯總：2021年1月14日至2月4日，共21天。

二.藥房工作流程及日常登記記錄

1.溫濕度記錄本 7本 每日兩次，4個冰箱/3個室內(nèi)，每年記錄730次

2.二類精神藥品記錄本 8本 處方審核做到日記日結(jié)、賬物相符、處方多少張

3.麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄 2本 處方審核做到日記日結(jié)、賬物相符。

4.麻醉藥品、第一類精神藥品登記本 2本 處方審核做到日記日結(jié)、賬物相符。

5.麻醉藥品、第一類精神藥品空瓶銷毀記錄 1本 銷毀日期/空瓶銷毀數(shù)量/處方數(shù)量/處方 銷毀數(shù)量/參與人員簽字

6.藥房特殊藥品管理 藥品儲存環(huán)境每日監(jiān)測、檢查。（如20°以下藥品儲存、8°以下）特殊藥品使用管理，（麻醉藥品、精神藥品分一類、二類分類管理）。嚴格執(zhí)行國家藥監(jiān)局《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理暫行規(guī)定》相關(guān)要求，保障患者用藥安全。

7.人工終止妊娠登記本，處方審核登記，專人管理。

8.各科室搶救車備藥管理使用：全院17個科室，共25個急救藥品品種，做到科室備藥每日使用數(shù)量實時跟蹤，及時更換藥品批號批次。新批號藥品到貨時，通知全院科室進行備藥更換，舊批號藥品統(tǒng)一收回藥房，根據(jù)“先入先出”原則進行投放使用。

9.每日上上下班交接藥品記錄 早、中、晚三次，所有藥品交接記錄?？剖野慈藛T合理分配責任區(qū)藥品，專人專柜專藥，雙人盤查。每日進行自查自檢，盤點藥品庫存是否賬物相等，執(zhí)行白、夜班交接藥品制度。

10.每日室內(nèi)、工作平臺、藥車藥筐、辦公設(shè)施 早中晚 進行消毒處理。

11.藥品計劃及藥品申領(lǐng)：每月2次藥品計劃。根據(jù)藥房藥品品種數(shù)量流動進行出入庫藥品單申領(lǐng)和藥品計劃；做好口服藥品數(shù)量/針劑藥品數(shù)量，臨床使用數(shù)量日/月/年數(shù)量流動每日監(jiān)控。確保滿足臨床用藥需求，根據(jù)醫(yī)院藥品合理化需要進行每月藥品計劃和日常藥品用藥申領(lǐng)。.從藥庫每周兩次藥品庫存儲備申領(lǐng)。2021年1月至2021年11月共有600張申請領(lǐng)藥單。2021年11個月整從門診調(diào)入單據(jù)409張。為臨床投放藥品口服187個品種。2021年1月1日至2021年12月9日藥品銷售總金額 1886477.6元。本藥房調(diào)撥出庫到便民藥房108次；調(diào)撥出庫至西藥房720次；退藥出庫至藥品庫房120次；調(diào)撥出庫至中藥房42次。

12.藥學技能培訓記錄 每月次數(shù)、每年次數(shù)登記，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實際情況安排學習和討論，全科人員認真學習、貫徹執(zhí)行藥品管理的有關(guān)法律法規(guī)，提高科室人員綜合素養(yǎng)和業(yè)務能力。外派學習到通遼（毛永利、李麗麗、吳敏）三人次，三天。

13.藥品盤點及科室自查 每季度一次大盤點，每年4次。院內(nèi)半年一次，每年2次。合共6次。

14.近效期藥品（近三個月）統(tǒng)計次數(shù)為每月一次并做表，一式兩份，藥品庫房一份，藥房自留一份。每月底進行科室效期藥品自查，將近期藥品及時調(diào)換下架并通知臨床，及時與臨床進行用藥溝通，合理應用藥品，減少藥品浪費。對破損藥品登記處理。

15.每日科室擺藥 21個科室，四查十對收發(fā)藥品并嚴格執(zhí)行藥師崗位職責，進行處方審核，減小臨時借藥退藥頻次。2021年全年共發(fā)藥品單據(jù)3330份。

16.各科室退藥審核及退藥單 退藥單打印備查并及時回收藥品，接受退藥申請單?；厥账幤窌r仔細核對藥品規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地批號及藥品儲存情況是否完好和有無變質(zhì)情況。

17.零散藥品分裝 按片進行拆零擺放進藥口袋，并在藥口袋記錄藥品詳細信息。常用藥品使用情況（硝苯地平片3315片/卡托普利片2877片/阿替洛爾片3271片/硝酸異山梨酯片2568片等等）

18.做好藥品咨詢服務工作 每月發(fā)布藥品停用品種名單，及時通知臨床，24小時提供藥品咨詢服務。根據(jù)法律法規(guī)進行藥品使用宣傳工作，響應國家號召，轉(zhuǎn)變臨床用藥觀念和習慣，保障臨床用藥需求的前提下，向使用國家基本藥品目錄品種轉(zhuǎn)變。提高窗口服務和藥品咨詢服務能力，培養(yǎng)“質(zhì)量安全第一、服務至上”的工作理念。

19新型信息化工作方式 和臨床科室建立微信工作群作為藥房藥品工作輔助。隨時通知藥品庫存情況及藥品到貨信息。新藥品到貨通知，藥品使用更換通知，藥品庫存通知，藥品用藥咨詢信息提供，臨床藥品需求溝通等等。

20.疫情防控消毒環(huán)境記錄（每日）

三．上級監(jiān)管部門檢查