第一篇：107例肺癌病人的心理護(hù)理體會(huì)

內(nèi)容摘要： 【關(guān)鍵詞】 肺癌;心理;護(hù)理

肺癌是當(dāng)今世界最常見的惡性腫瘤之一，是一種嚴(yán)重威脅人們健康和生命的疾病。當(dāng)病人得知自己患肺癌時(shí)，會(huì)面臨巨大的身心應(yīng)激，而心理應(yīng)對(duì)會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響[1]，護(hù)士應(yīng)通過多種途徑給病人及家屬提供心理與社會(huì)支持。

【關(guān)鍵詞】 肺癌;心理;護(hù)理

肺癌是當(dāng)今世界最常見的惡性腫瘤之一，是一種嚴(yán)重威脅人們健康和生命的疾病。當(dāng)病人得知自己患肺癌時(shí)，會(huì)面臨巨大的身心應(yīng)激，而心理應(yīng)對(duì)會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響[1]，護(hù)士應(yīng)通過多種途徑給病人及家屬提供心理與社會(huì)支持。

臨床資料

1.1 心理因素分析

1.1.1 焦慮、恐懼、絕望 肺癌病人多數(shù)通過x線胸片、纖維支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方法確診后，預(yù)想不到的打擊使患者深感焦慮恐懼，悲觀絕望者107例。

1.1.2 孤獨(dú)感、多疑 由于受家庭、社會(huì)因素及周圍環(huán)境的影響，同時(shí)部分患者已接受化療 治療，感覺自我價(jià)值喪失，感到孤獨(dú)無助，對(duì)人及周圍事物極為敏感、多疑者99例。

1.1.3 對(duì)治療信心不足 病人對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，對(duì)手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案和醫(yī)療技術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)從而對(duì)治療效果表示懷疑，信心不足者95例。

1.1.4 對(duì)家庭 經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂 漫長(zhǎng)的治療過程，較昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，使病人易產(chǎn)生消極負(fù)性心理者85例。

心理護(hù)理

2.1 心理疏導(dǎo) 肺癌患者心理較脆弱，特別是剛確診時(shí)，患者及家屬難以接受，入院時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心安慰患者，向其介紹病室環(huán)境，介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士，消除患者的陌生感和緊張感，減輕患者對(duì)住院的恐懼心理，幫助患者結(jié)識(shí)病友，指導(dǎo)家屬在精神上和生活上給予大力支持，即時(shí)掌握患者的心理變化，通過多種方式做好患者心理疏導(dǎo)。

2.1.1 運(yùn)用語言 藝術(shù) 安慰病人 護(hù)士對(duì)病人要真誠相待，交談時(shí)要 自然，時(shí)時(shí)表露出對(duì)病人的關(guān)心、同情，使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，并能向護(hù)士?jī)A訴內(nèi)心變化。護(hù)士可通過與病人交談及時(shí)捕捉信息，擇時(shí)給與恰如其分的心理護(hù)理以消除病人的顧慮，穩(wěn)定情緒，激發(fā)病人增長(zhǎng)治療的信心，主動(dòng)樂觀地與醫(yī)護(hù)合作。

2.1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系 建立良好的護(hù)患關(guān)系是采取及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)的前提。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與病人進(jìn)行溝通，通過聊天的方式拉進(jìn)與病人之間的距離，耐心聽取病人的陳訴，并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)適當(dāng)?shù)慕忉尣∏閇2]，通過談話去體會(huì)隱藏在病人語言中的感情和情緒變化，及時(shí)采取有效的心理護(hù)理。

2.2 滿足病人需求心理

2.2.1 生存的需求 求生是癌癥病人最強(qiáng)烈的需要，他們渴望繼續(xù)感受生命的價(jià)值，需要人們的理解和支持。因此要與病人和家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系[3]，鼓勵(lì)家屬和親友對(duì)病人體貼和照顧，使病人感到溫暖。作為醫(yī)護(hù)人員，特別是主管醫(yī)生和主管護(hù)士，也要經(jīng)?？赐∪耍o病人以鼓勵(lì)，使病人感到在 醫(yī)院 這個(gè)特殊的大家庭里，處處有溫馨，有關(guān)愛，使病人堅(jiān)定戰(zhàn)勝癌魔的信心，積極主動(dòng)的配合治療。

2.2.2 生理的需求 肺癌病人最大的特點(diǎn)是呼吸困難，憋喘加重，導(dǎo)致病人生活質(zhì)量低下[4]。很多病人出現(xiàn)煩躁、易怒、悲觀失望、失眠、甚至出現(xiàn)自殺傾向，護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解病人思想動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并給予相應(yīng)的處理。注意鼓勵(lì)病人盡可能放棄任何顧忌，尋求精神上的支持;及時(shí)“對(duì)癥下藥”，教會(huì)病人掌握幾種催眠術(shù)，如數(shù)念珠、聽輕 音樂 等，使病人擺脫失眠痛苦，重新振作精神積極配合治療。

2.2.3 對(duì)疾病知識(shí)的需求 護(hù)士可通過與病人談心，在準(zhǔn)確判斷其心態(tài)及心理承受力的基礎(chǔ)上，將診斷結(jié)果、預(yù)后及病程中可能出現(xiàn)的情況告知心理承受能力較強(qiáng)的病人，并給與相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以減輕其心理痛苦，激發(fā)起戰(zhàn)勝疾病的信心;但對(duì)心理承受力較差的病人，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)協(xié)同家屬采取必要的保護(hù)性措施，以免發(fā)生意外;對(duì)于手術(shù)患者，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬說明手術(shù)的必要性和重要性，解除其思想顧慮，并講明如何配合完成術(shù)后的康復(fù)，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù);對(duì)于放化療的患者，要耐心的講解具體治療方法，應(yīng)用的藥物及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知不良反應(yīng)是可以預(yù)防和減輕的，且反應(yīng)是因人而異，同時(shí)一并告知放化療可能出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)對(duì)方法等病人急待了解的知識(shí)，以便讓病人減少顧慮，做好充分準(zhǔn)備，更好地配合治療。

第二篇：老年病人的心理護(hù)理及體會(huì)

老年病人的心理護(hù)理及體會(huì) 代寫醫(yī)學(xué)論文

【摘要】老年病人大多病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差，本文通過對(duì)老年病人焦慮不安、孤獨(dú)寂寞、悲觀消極、疑病、過度依賴等心理問題進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，取得了良好的療效。

【關(guān)鍵詞】老年病人；心理護(hù)理

隨著世界人口老齡化, 老年病人也不斷增加, 由于老年病人各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變, 表現(xiàn)為生理適應(yīng)能力減弱, 抵抗力下降等衰老現(xiàn)象, 因而老年病人大多病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差;老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高, 做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù)理顯得尤為重要[1]。以下是我在臨床工作中針對(duì)老年病人的心理特點(diǎn)的一些看法和體會(huì)。

1心理護(hù)理對(duì)于老年病人的重要性

老年病人由于受疾病折磨, 怕失去獨(dú)立生活能力, 怕孤獨(dú), 怕久病床前無親人;如退休病人感到自己不中用, 而自憐自棄, 喪偶或子女分居感到孤獨(dú)悲傷, 常有性情固執(zhí), 怪癖任性, 一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等, 除身體器官疾病外, 多伴心理障礙。心理因素、社會(huì)因素、心態(tài)因素, 與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個(gè)人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣, 導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大, 對(duì)待疾病的態(tài)度也不相同, 表現(xiàn)為對(duì)疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨(dú)、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理, 拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理, 出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重, 甚至不易康復(fù)[2]。以上各方面的因素都可以影響我們對(duì)于病人的治療效果，進(jìn)而影響到病人對(duì)于自身治療康復(fù)的信心。

2老年病人在心理上主要出現(xiàn)的問題及相關(guān)的措施

2.1焦慮不安:這是老年住院患者最常見的心理問題，每個(gè)患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最為明顯[3]。他們對(duì)自己所患何病，嚴(yán)重程度，何時(shí)才能治好等還不清楚，因此焦慮不安，表現(xiàn)為煩躁，食欲下降，睡眠不佳等。對(duì)待這種病人，首先要針對(duì)患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋，使患者了解自己的病情（特殊情況除外，如癌癥患者等），然后找出病人焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響，并制訂切合實(shí)際的措施進(jìn)行放松訓(xùn)練（自我按摩，簡(jiǎn)易保健操等）。通常情況下患者均能接納護(hù)士的意見，并可在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理，睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。

2.2孤獨(dú)寂寞:主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向，不善交往，很少言語，其它病人亦不愿同其交往，加之很少有人前來探視，病人感到非常孤獨(dú)，十分寂寞，表現(xiàn)為無所事是，情緒低沉，常常臥床等。對(duì)待這類病人，我們除做好基礎(chǔ)護(hù)理外，盡可能多增加與患者接觸機(jī)會(huì)，以和藹禮貌的語言和患者交流，以熱情、樂觀的表情去感召患者，驅(qū)除其寂寞情緒，有針對(duì)性地將同病室的病人集中起來參加一些活動(dòng)，并向病人講解交往的好處和方法，鼓勵(lì)他多和別人接觸。經(jīng)過一段時(shí)間，病人和病友們建立了感情，就不再感到孤獨(dú)寂寞了，最終達(dá)到心身護(hù)理最佳效果。

2.3悲觀消極:人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺，這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng)，產(chǎn)生悲觀失望的心理，認(rèn)為自己沒用了，還要給別人增加負(fù)擔(dān)，所以求治的主動(dòng)性不高，往往被動(dòng)配合治療。主要見于平素自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的病人。

病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，其實(shí)是一種逃避行為。針對(duì)這種情況要盡量取得家屬的配合，主動(dòng)關(guān)心病人，使病人認(rèn)識(shí)到親人們對(duì)他的關(guān)懷，并盼望他們能早日康復(fù)，講解主動(dòng)配合治療的意義，在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對(duì)病人每一點(diǎn)認(rèn)識(shí)的提高和精神的振作

都要給以肯定和鼓勵(lì)。

2.4疑病:因?yàn)槔夏耆松眢w狀況的原因，患病后極易往壞處想，一旦遇到久治不愈、療程長(zhǎng)情況，就懷疑自己是否患有何種疾病。此類病人多具有固執(zhí)和只相信自己不相信別人的心理特點(diǎn)。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康狀況，整日提心吊膽。對(duì)此我們應(yīng)采用疏導(dǎo)的方法，耐心地向病人解釋發(fā)病機(jī)理、短時(shí)間內(nèi)查不出病變或不能治愈的原因，并佐以實(shí)例說明病人所患疾病為普通疾病，本院完全有能力、有保證治愈該病，使病人心情逐步舒暢起來，積極配合醫(yī)生治療。

2.5情緒不穩(wěn):多見于具有易激惹，性格急躁，愛挑剔等特點(diǎn)的病人，對(duì)自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來，對(duì)象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。對(duì)此類病人要理解，寬容和忍讓，同時(shí)進(jìn)行開導(dǎo)，給以周到的服務(wù)去感動(dòng)病人，使其改變態(tài)度。

2.6過分依賴 老年住院病人都不同程度地存在這一心理，但以依賴性較強(qiáng)和長(zhǎng)期有人陪護(hù)的病人為明顯[4]。他們事事想讓別人幫助，即使自己能做的也不想去做，完全適應(yīng)了在別人的照料下生活，形成了依賴性，對(duì)康復(fù)十分有害。護(hù)理中要耐心向病人講解活動(dòng)的重要性，鼓勵(lì)病人做一些力所能及的事，減少不必要的幫助，根據(jù)病情制定每日活動(dòng)計(jì)劃，在家屬陪護(hù)下鼓勵(lì)病人做生活自理訓(xùn)練。

2.7其它:對(duì)絕望和恐懼心理的患者，應(yīng)樹立高度責(zé)任感和同情心，不回避矛盾，積極主動(dòng)的幫助、啟發(fā)患者正視現(xiàn)實(shí)，樹立正確的人生觀。如遇到患者入院后心理情緒極度不穩(wěn)定，拒絕飲食，不配合治療。我們應(yīng)主動(dòng)與其談心，向其家人了解其患病歷史情況和家庭情況。有針對(duì)性地反復(fù)開導(dǎo)，勸其積極配合醫(yī)護(hù)，服從治療，敢于同命運(yùn)抗?fàn)幍取Ｗ罱K達(dá)到緩解患者絕望與恐懼的心理，積極配合治療的目的。

3老年病人的護(hù)理體會(huì)

通過心理疏導(dǎo), 進(jìn)行心理護(hù)理, 絕大多數(shù)病人、家屬能和醫(yī)護(hù)人員愉快地合作, 對(duì)大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達(dá)到滿意的效果。

(1)針對(duì)老年病人的心理問題,我體會(huì)到護(hù)士接觸病人的機(jī)會(huì)最多, 護(hù)士的言行對(duì)病人的心理護(hù)理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨(dú)的心理是護(hù)士重要職責(zé)所在。

(2)幫助老年病人認(rèn)識(shí)、處理好護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。

(3)護(hù)士工作質(zhì)量直接影響老年病人的心理狀態(tài)。因此, 護(hù)理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態(tài), 還必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能, 才能獲得病人信賴, 達(dá)到最佳的心理狀態(tài), 愉快地接受治療, 配合治療, 使之早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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第三篇：肺癌病人家庭護(hù)理常識(shí)

肺癌病人家庭護(hù)理常識(shí)

肺癌病人的家庭護(hù)理很重要，作為護(hù)理人員，就更應(yīng)該了解肺癌常識(shí)，做好肺癌患者的護(hù)理，如此才能有助于幫助患者恢復(fù)健康，今天小編搜集了肺癌病人的家庭護(hù)理常識(shí)，一起來了解下吧！

一、心理開導(dǎo)

有效的心理開導(dǎo)這是最首要的，只有樂觀的心態(tài)才是戰(zhàn)勝疾病、延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。親友及醫(yī)護(hù)人員都要有同情心和責(zé)任心，為患者創(chuàng)造一個(gè)溫暖和諧的修養(yǎng)環(huán)境，鼓勵(lì)患者說出心里話，及時(shí)開導(dǎo)。

二、止痛

晚期肺癌患者的疼痛是無法忍受的，直接影響到患者活下去的信心。臨床上多用西醫(yī)和中藥兩種止痛，西藥止痛大多是通過麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn)，在短時(shí)間內(nèi)止痛效果較好，但止痛藥也有一定的耐藥性。對(duì)晚期肺癌患者較好的還是中西醫(yī)結(jié)合治療止痛。

三、盡力提高患者身體機(jī)能

如果身體機(jī)能好，那么患者的免疫力就強(qiáng)。這樣對(duì)癌腫才有一定的抵抗力，不至于不堪一擊，這樣才能耐受各種藥物治療。平時(shí)可以進(jìn)行一些食療，飲食上要多吃些富含蛋白質(zhì)、微量元素、維生素等食物。在護(hù)理肺癌患者的同時(shí)，應(yīng)該讓患者少去公共場(chǎng)所，經(jīng)常讓室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣，以免感染腸道炎，注意一定要避免患者吸煙，鼓勵(lì)他們多進(jìn)食，少吃一些刺激性的食物，或者不吃。遵醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥，不要怕麻煩。

四、緩解癥狀、防復(fù)發(fā)

對(duì)于晚期肺癌患者的免疫低下、發(fā)熱、咳嗽、水腫等常見癥狀，要做好預(yù)防和護(hù)理工作，可以利用不同的藥物來緩解癥狀?；覙浠―阻分(D組分)是一種強(qiáng)效生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，研究證實(shí)，灰樹花D阻分適用于癌癥治療的任一階段，它可以抑制癌細(xì)胞中新生血管的生成，阻斷癌新生病灶營(yíng)養(yǎng)的供給，餓死癌細(xì)胞，阻止轉(zhuǎn)移灶的增生。同時(shí)，灰樹花D阻分能有效緩解食管癌患者免疫低下、睡眠不佳等不適癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命期限。

第四篇：手術(shù)前后病人的心理護(hù)理體會(huì)

手術(shù)前后病人的心理護(hù)理體會(huì)

【摘 要】術(shù)前詳細(xì)講解手術(shù)有關(guān)情況，增強(qiáng)病人的安全感，指導(dǎo)病人認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)過程中隨時(shí)注意病人的心理狀況，術(shù)后 及時(shí)告知手術(shù)結(jié)果緩解疼痛，然后針對(duì)術(shù)后常見問題進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01336-01

無論大小手術(shù)，都可以使病人感到焦慮和緊張，可能危及生命的大手術(shù)對(duì)病人的影響更明顯，入院時(shí)都盼望早日安排手術(shù)，一旦排定手術(shù)日期，又會(huì)緊張焦慮惶恐不安，首先擔(dān)心手術(shù)效果，也擔(dān)心術(shù)后疼痛難以忍耐，總之不管大小手術(shù)病人的心理壓力都會(huì)增大。還有一些病人也說不清到底擔(dān)心什么。大量臨床研究顯示，患者術(shù)前的恐懼和焦慮會(huì)直接影響手術(shù)效果，引起術(shù)中失血過多，傷口愈合慢等，而且容易引發(fā)并發(fā)癥，因此手術(shù)前的心理護(hù)理非常重要。

在手術(shù)之前，有權(quán)威的醫(yī)生和護(hù)士向病人解釋手術(shù)的重要性和全部過程，對(duì)病人的疑問，耐心細(xì)致的解答，講解手術(shù)中可能發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)，先要說明實(shí)際情況，又要保證不給患者增加心理負(fù)擔(dān)，如果術(shù)后需要應(yīng)用導(dǎo)管或儀器，應(yīng)當(dāng)在術(shù)前說明儀器的作用，面對(duì)復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)時(shí)，還應(yīng)向病人講述有關(guān)專家是如何反復(fù)研究病情才確定的最佳手術(shù)方案，并突出強(qiáng)調(diào)病人的有利條件，要使病人感到醫(yī)務(wù)人員非常重視和負(fù)責(zé)自己的病情，增加病人的安全感。術(shù)前還應(yīng)向病人說明術(shù)后可能遇到的問題并指導(dǎo)患者認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備訓(xùn)練，以增加患者的信心。

呼吸道準(zhǔn)備 ：①深呼吸運(yùn)動(dòng)：腹部手術(shù)訓(xùn)練胸式呼吸；胸部手術(shù)訓(xùn)練腹式呼吸。②指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)有效咳嗽、排痰。③吸煙者勸其戒煙。④已有肺部感染者，使用抗生素；痰液粘稠者，加用霧化吸入、拍背。⑤哮喘者，術(shù)前1日用地塞米松霧化吸入。

胃腸道準(zhǔn)備 ：①飲食：手術(shù)前12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水，以防因手術(shù)中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。②灌腸：除急癥病人外，一般術(shù)前晚用肥皂水灌腸一次，可防止術(shù)中肛門失禁造成的污染，也可防止術(shù)后發(fā)生腹脹和大便秘結(jié)。直腸手術(shù)需清潔灌腸（參見結(jié)腸直腸癌）。③排便練習(xí)：術(shù)后需臥床排便者，進(jìn)行臥床大小便訓(xùn)練，減少術(shù)后便秘和尿潴留的發(fā)生。

另外手術(shù)室的設(shè)備和氛圍也會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生極大的影響，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)態(tài)度親切、耐心，給病人以安全感，手術(shù)器械應(yīng)當(dāng)遮蔽，更要隨時(shí)注意情緒的變化，及時(shí)安慰和鼓勵(lì)，不能閑談嬉笑說病情如何，更不能竊竊私語，一免病人誤解，如說中遇到病情變化或意外時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，以免給病人造成恐懼和緊張。

術(shù)后病人的心理需要是了解手術(shù)效果，因此當(dāng)病人從麻醉中醒來后，應(yīng)及時(shí)去告知患者手術(shù)順利，達(dá)到了預(yù)期目的，手術(shù)結(jié)果順利能使患者感到安全和滿意。有助于術(shù)后的恢復(fù)，最主要的是疼痛護(hù)理，一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最重，2～3日后明顯減輕，輕者給口服去痛片，重者給肌注止痛針，指導(dǎo)病人咳嗽，翻身或肢體活動(dòng)時(shí)，用手按壓切口部位，以減少切口張力刺激引起的疼痛，需警惕切口血腫或感染。盡量減少恐懼和緊張帶來的不來的不良因素，因?yàn)榫o張和恐懼會(huì)給生理和心理上同時(shí)帶來很多的反應(yīng)，如生理上肌張力增高，心率加快，血壓升高，出汗，坐立不安等等很多，心理上更感煩躁，失落，激動(dòng)，注意力集中到危險(xiǎn)的刺激物等等，因此給患者提供正確的信息和知識(shí)，資助患者了解疾病的真實(shí)情況，了解手術(shù)真實(shí)的危險(xiǎn)性，可以降低患者的緊張恐懼情緒。

心理護(hù)理：態(tài)度和藹，熱情接待，同情，關(guān)心病人及親屬，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，技術(shù)嫻熟，贏得病人的信任，說明手術(shù)的必要性，介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后常用醫(yī)療和護(hù)理措施的目的及可能的感受，指導(dǎo)其如何與醫(yī)護(hù)配合，講解疾病的有關(guān)知識(shí)幫助病人樹立信心。

此外，術(shù)后患者可能害怕疼痛或擔(dān)心影響傷口而不敢進(jìn)行正?；顒?dòng)，如不敢咳嗽，不敢排便，不敢下床活動(dòng)等，此時(shí)應(yīng)向病人解釋正?；顒?dòng)的重要性，鼓勵(lì)和監(jiān)督患者按照術(shù)后訓(xùn)練的方法正確對(duì)待活動(dòng)，提高病人的耐受力。

第五篇：休克病人的心理護(hù)理

（一）對(duì)病人作心理上的安撫

休克病人的意識(shí)是清醒的，對(duì)突然的病情變化產(chǎn)生不同的心理效應(yīng)，如害怕、恐懼、焦慮等，這些反應(yīng)與休克之間會(huì)形成負(fù)反饋的惡性循環(huán)。但是，由于病人是清醒，也就有可能接受護(hù)士給予的良好心理影響。護(hù)士要選擇適當(dāng)?shù)恼Z言來安慰病人，耐心解釋有關(guān)病情變化，以穩(wěn)定病人情緒，減輕病人痛苦。護(hù)士在實(shí)施搶救中，說話要細(xì)聲而謹(jǐn)慎，舉止要輕巧而文雅，工作要穩(wěn)重而有秩序，以影響病人心理，使其鎮(zhèn)定并增強(qiáng)信心。

（二）給病人安排安全舒適的體位

可給病人采取半坐臥位（床頭抬高30°），并將下肢拾高30o，以減少腹腔器官對(duì)心肺的壓迫，利于呼吸與促進(jìn)冠狀循環(huán)，并利于下肢靜脈的回流，這樣既可促進(jìn)休克的恢復(fù)，又可使病人感到舒適。

（三）對(duì)病人要親切關(guān)懷

護(hù)土要經(jīng)常觀察病人的脈搏、血壓、呼吸及尿量等情況，并隨時(shí)記錄。要關(guān)懷病人，詢問病人有何不適，有何要求，耐心解答提問，及時(shí)解決病人的合理要求，使病人心情舒暢，更好地配合治療與護(hù)理。

（四）要特別觀察病人的精神癥狀

精神癥狀反映了病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是腦的血液灌注量與供氧量，對(duì)疾病情況的判斷具有整體性意義。在輕度缺氧時(shí)，病人表現(xiàn)以興奮為主，有不安、煩躁，甚至有狂躁。此期若能得以糾正缺氧，則病人的情緒、意識(shí)、行為等可恢復(fù)常態(tài)。但若是休克繼續(xù)加重，則腦功能由興奮轉(zhuǎn)入抑制，表現(xiàn)為淡漠、遲鈍與萎靡，繼之為諸妄、昏迷，這是危險(xiǎn)的信號(hào)。如果腦及其它器官的供血改善，缺氧糾正，病人的意識(shí)會(huì)隨之清醒。

（五）護(hù)士應(yīng)做好病人親友或陪伴人員的安慰工作

勸導(dǎo)他們不要在病人面前表現(xiàn)出情緒波動(dòng)而干擾病人心緒的寧靜。并指導(dǎo)他們一些簡(jiǎn)單的生活護(hù)理技術(shù)，以配合醫(yī)護(hù)人員做好工作。