第一篇：金貴要略心得體會

《金匱要略》學(xué)習(xí)心得與體會

廣饒縣中醫(yī)院

高兆佐

《金匱要略》，是中醫(yī)必學(xué)的“四大經(jīng)典”之一，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200-205。張仲景原著《傷寒雜病論》，在流傳的過程中，經(jīng)后人整理編纂將其中外感熱病內(nèi)容結(jié)集為《金匱要略》，另一部分主要論述內(nèi)科雜病。《金匱要略》全書重點論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進行辯證施治的方法。他把病癥分為太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰六種，即所謂“六經(jīng)”。根據(jù)人體抗病力的強弱，病勢的進退緩急等方面的因素，將外感疾病演變過程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點、病變部位、損及何臟何腑，以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據(jù)。

該書總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就和豐富的實踐經(jīng)驗，集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義和承先啟時的作用，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻。具體地說，他不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，為后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。

《金匱要略》對于中醫(yī)的學(xué)習(xí)如此之重要，因而我們理應(yīng)認真學(xué)習(xí)它，學(xué)好它。對于《金匱要略》的學(xué)習(xí)我自有一些感受和體會：

一、扎實古漢語功底

《金匱要略》是我國古代經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作，其行文形式自然是古漢語文原文，字體亦為繁體字。這一方面使得許多學(xué)生和學(xué)者望而卻步，成為學(xué)好《金匱要略》的一大難點。這就要求我們必須認真打好文原文基礎(chǔ)，多認識和記憶一些繁體字，學(xué)習(xí)古漢語中的多種語法形式，如“省文”、“倒裝”、“插敘”和“舉賓略祖”等，這樣才能在字面上看懂、讀懂原文，為學(xué)習(xí)和理解《金匱要略》奠定基礎(chǔ)。

二、熟讀、背誦原文

熟讀原文是學(xué)好《金匱要略》的基本功。也只有掌握了漢以前“省文”、“倒裝”、“插敘”和“舉賓略祖”等文法才能讀懂弄懂文章。

然而，更重要的讀法還在于讀熟各經(jīng)的提綱，有方有證的條文，重要的辯證條文等，必須讀到爛熟、記憶和背誦。例如各病篇中應(yīng)牢記其各證的脈象、辯證、方藥和治法，其各類證治的原文也應(yīng)例舉出來。

三、掌握各類病癥之病因、病機、癥候、治法、方藥及方義

《金匱要略》中論述了眾多三陰三陽病癥及疑難雜病類型，而只有系統(tǒng)地掌握了各種病癥的病因、病機、癥候、治法、方藥及方義等才算真正了解了此病癥，才能為學(xué)習(xí)和運用提供依據(jù)。

例如肺痿病篇中，“問曰：熱在上焦者，因咳為肺痿。肺痿之病，從何得之？師曰：或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數(shù)，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，故得之”是為肺痿病的病因，其病因為上焦有熱，“曰：寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：為肺痿之病”可知肺痿病的脈證為數(shù)虛（浮大無力），其證候為咳嗽、多唾濁沫，治則選用益氣養(yǎng)陰清熱，其證治對于肺氣虛寒用甘草干姜湯治之。

四、深度總結(jié)和學(xué)習(xí)

（1）掌握一類病中的各種證治與方法

如腹?jié)M病篇中，腹?jié)M病辯證為寒、熱、虛、實，其證治又分為①里實兼表寒癥，方用厚樸七物湯，表里雙解，行氣除滿；②里實兼少陽證，方用大柴胡湯，表里雙解，以攻下為主，兼解少陽之邪；③里實脹重于積，方用厚樸三物湯，行氣消脹，通腑去實；④里實積脹俱重，方用大承氣湯，峻下燥結(jié)，蕩滌實熱；⑤虛寒飲逆，方用附子粳米湯，溫中降逆，散寒止痛，；⑥脾胃虛寒，方用大建中湯，溫中散寒，緩急止痛；⑦寒實內(nèi)結(jié)，方用大黃附子湯，溫陽通便等。

（2）掌握每一種病證的治療特點

如濕病篇中，治療風(fēng)濕為患，要用發(fā)汗之法，但必須微似汗出，以使陽氣緩緩蒸發(fā)而不驟泄，則風(fēng)與濕邪俱去。

又如虛勞病篇中的虛勞腰痛，方用腎氣丸，其組方中干地黃八兩，桂枝、附子各一兩，用干地黃補腎陰加強腎氣，用桂枝、附子少火生氣，補助腎陽，故腎氣丸是為補益腎氣，陰陽雙補之方。

還有肺癰病篇證治的邪實氣壅，方用葶藶大棗瀉肺湯，其方中用大棗，大棗的功用很大程度上是為了保護正氣，所謂“扶正以祛邪”，強調(diào)了正氣的重要性。

（3）對比記憶找異同 《金匱要略》中在各類病證中又分為不同方藥病證，通過對比同類病證中的相似病證，找出異同，可更有利于對各類病證的學(xué)習(xí)、了解和記憶。

例如在痰飲咳嗽病篇中，痰飲病又包括有痰飲、懸飲、溢飲、支飲、，雖然它們都為水氣飲邪停于身體某處而致病，但又各有不同，其中痰飲為水走腸間，水飲由上到下；懸飲為水在脅下，病邪不上不下；溢飲為水溢四肢，支飲為水氣凌心射肺，由下入上，病勢較重。所以其證治中的各治方和治法又各有不同。

（4）深化中醫(yī)學(xué)思想，感悟其中真諦

《金匱要略》是重點研究疑難雜病的著作，我們對它的學(xué)習(xí)要以牢固的中醫(yī)基礎(chǔ)作為根基，以中醫(yī)學(xué)的眼光和態(tài)度去刻苦鉆研，要善于聯(lián)系所學(xué)過的所有中醫(yī)學(xué)知識，并結(jié)合自身的思考和感悟去學(xué)習(xí)和研究。不能簡單、片面的看待問題，妄下結(jié)論，要時刻深化五行和陰陽學(xué)說，以此為依托，對雜病進行體統(tǒng)而全面的研究和看待，力求找到正真的病因、病機。此外還要學(xué)著多提出問題，找到原文中的精妙之處，加以解決和運用，這樣方能得到長足的提高和進步。

《金匱要略》是臨床實踐的指南，只有誠心誠意，踏踏實實的學(xué)習(xí)才有收獲。必須專心致志，刻苦鉆研，一心一意的學(xué)習(xí)、使用、研究，信而不棄，方可成功。除此之外還要善于總結(jié)和思考，悟出其中深意，真正體會其中真諦。在學(xué)習(xí)過程中還要多實踐，多付諸行動，指導(dǎo)臨床實踐，從中總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)用結(jié)合、學(xué)以致用才是學(xué)習(xí)《金匱要略》的真正目的。

第二篇：馬金貴(心得體會)

第一季度黨風(fēng)廉政建設(shè)教育學(xué)習(xí)心得

馬金貴

按照上級的統(tǒng)一部署，我認真參加了黨風(fēng)廉政建設(shè)教育活動。通過學(xué)習(xí)，我對活動的重要意義有了一個新的認知，使我對開展黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性和必要性有了更進一步的認識和了解。通過這次教育活動，對相關(guān)內(nèi)容在原有的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上有了更進一步的提高，拓寬了思路，開闊了視野，增強了搞好工作的信心?，F(xiàn)就學(xué)習(xí)情況談一點自己的認識和看法。

一、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)

黨風(fēng)廉政建設(shè)關(guān)乎民心向背，關(guān)乎黨事業(yè)成敗。黨中央對加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭給予高度關(guān)注和重視，采取了強力措施，對于廉潔自律問題，就是要求全體黨員和干部既勤又廉，經(jīng)得起考驗，樹立好形象。任何腐化、腐敗行為都是從思想的蛻化開始的，都有一個思想演變的過程。因此警鐘長鳴筑牢防線，把牢思想這一關(guān)是最有效的預(yù)防，加強思想教育也是反腐倡廉的根本之策。我們一時一刻都不能放松世界觀、人生觀、價值觀的改造。不要因一念之差給家庭、給親人帶來無以挽回的痛苦。市場經(jīng)濟的趨利性會滲透到社會生活的方方面面，形形色色的價值觀不斷充斥人們的思想，我們現(xiàn)在各方面的條件已有了很大的改善。但越是在這種形勢下，越要保持清醒的頭腦，越要保持艱苦奮斗的作

1風(fēng)，越要從方方面面嚴格要求自己。稍有不慎，就可能犯錯誤、栽跟頭。“良藥苦口利于病，忠言逆耳利于行”，常被潑點冷水，常聽點逆耳之言，可以使頭腦保持清醒。黨中央頒布實施的《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例（試行）》和《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》，其是落實黨要管黨、從嚴治黨方針，加強黨內(nèi)監(jiān)督的十分重要的黨內(nèi)法規(guī)，它使黨內(nèi)監(jiān)督走上了有法可依的路子。我們每一個黨員都要認真學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行。

二、堅持求真務(wù)實

做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉工作，就要堅決貫徹求真務(wù)實的要求，推進各項改革建設(shè)事業(yè)更快發(fā)展，就要大力弘揚求真務(wù)實的作風(fēng)。要使求真務(wù)實成為行動的準則，貫穿和體現(xiàn)在各項工作的具體實踐中去。求真是一種覺悟、一種境界、一種品德、一種精神，是分析問題、研究問題、解決問題的有力武器。勤于思考，學(xué)會用心，善于從問題中總結(jié)和提煉經(jīng)驗性的做法，用以解決工作中的矛盾、發(fā)展中的難題。也就是說既要有加快發(fā)展的高度熱情，又要有扎扎實實的工作態(tài)度，使我們的各項工作體現(xiàn)時代性、把握規(guī)律性、富有創(chuàng)造性。

務(wù)實的作風(fēng)。就要說老實話、辦老實事、做實在人，既是處事為人的立身之本，也是工作的基本準則。一個人的能力有大小、職位有高低，但只要是踏下心來做事、實打?qū)嵉刈鋈?，就能干出名堂，也能取得組織的信任，得到群眾的贊

譽。

實干，是共產(chǎn)黨人的作風(fēng)。認真，是共產(chǎn)黨人的品格。我們要堅持遇到困難不縮手，以實干求實績，以實干求發(fā)展?？茖W(xué)的決策再加上實干的行動，我們的事業(yè)就能無往而不勝。

實際的效果，是衡量工作實績能力的標準。只要是領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)、安排的工作，都要按時、按質(zhì)、按量完成。

三、抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)

腐敗現(xiàn)象的存在是我們不容回避的問題，這方面的問題最傷群眾的感情，最損害黨和人民群眾的關(guān)系。我們要毫不松懈地抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，以實際成效取信于民。要學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想，堅持立黨為公、把反腐敗斗爭深入進行下去。要堅持標本兼治、把反腐倡廉工作寓于經(jīng)濟建設(shè)的全過程，從源頭上預(yù)防和治理腐敗問題。要強化理想信念教育，牢固構(gòu)筑拒腐防變的思想道德防線。要時刻把黨和人民的利益放在首位，自覺地以黨紀政紀約束自己，用群眾的滿意程度鞭策自己，模范地遵守廉潔自律的各項規(guī)定，做到自重、自省、始終保持共產(chǎn)黨員自身的模范行動和實踐為民服務(wù)的根本宗旨。

黨的作風(fēng)關(guān)系黨的形象，作為一名普通黨員，我們應(yīng)自覺自愿擁護黨的領(lǐng)導(dǎo)，旗幟鮮明地維護黨的形象，支持和參與黨風(fēng)廉政建設(shè)和深入開展反腐敗斗爭；做到廉潔自律，自

覺糾正不正之風(fēng)，加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺增強廉政意識，增強紀律和法制觀念，做遵紀守法、廉潔務(wù)實，開拓創(chuàng)新的模范；正確認識和處理好經(jīng)濟建設(shè)與黨風(fēng)廉政建設(shè)的辯證統(tǒng)一關(guān)系。與黨組織從思想上、行動上保持一致，自覺抵制腐敗，做到管住自己的口，管住自己的手，管住自己的腿，弘揚無私奉獻精神和黨員廉潔自律、嚴于律已的表率作用。

黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭是全黨的一項重大政治任務(wù)，是一項社會性的系統(tǒng)工程。我們每一個人要從自己的工作性質(zhì)、業(yè)務(wù)特點出發(fā)，徹底轉(zhuǎn)變“我們小黨員小職工不存在也不需要反腐倡廉”的錯誤想法，積極主動地承擔起反腐倡廉職責(zé)，確保全局的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭工作平衡發(fā)展。我作一名普通黨員，一是要認真學(xué)習(xí)黨的路線方針、政策，學(xué)習(xí)專業(yè)知識，不斷提高自身政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高為人民服務(wù)的本領(lǐng)。二是要在實際工作中，嚴格遵守單位制定的各項規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，認真履職，完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)。做一名大公無私、廉潔奉公、吃苦在前、享受在后的好職工。三是要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺增強廉政意識，增強紀律和法制觀念，做遵紀守法、廉潔從職、勤政為民，切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)、務(wù)實高效、開拓創(chuàng)新的模范，以自己有限的力量把我處黨風(fēng)廉政建設(shè)工作推向一個新的高度。

黨風(fēng)廉政建設(shè)心得體會

馬金貴

第三篇：論《金貴要略》腎氣丸的臨床運用

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

腎氣丸出自張仲景所著《金匱要略》，又名金匱腎氣丸、崔氏八味丸、桂附八味丸等，主治腎陽虧虛的 “痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞”等5種病證，后世醫(yī)家通過不斷臨床實踐和總結(jié)，不僅擴大了臨床使用范圍，而且衍化出許多名方，現(xiàn)就腎氣丸的臨床運用作一探討。

一.腎的生理特點、治療要點 1.1腎的生理特點

腎為先天之本，藏真陰而寓元陽，主藏精[1]，為人體生長、發(fā)育、生殖之源，具充腦、榮發(fā)、堅骨、固齒之用，有生發(fā)、溫煦、滋養(yǎng)五臟六腑之功，只宜固藏，不宜泄露，所以腎病的證候特征以虛證為主，故有“腎無實證”之說。《素問，六節(jié)藏象論篇》說：“腎者主蟄，封藏之本，精之處也”。《素問.上古天真論》“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉”。腎病常見的證候有腎氣不固、腎陽虛衰、腎陰虧虛，以及在虛的基礎(chǔ)上形成的本虛標實證如陽虛水泛、陰虛火旺等。腎與膀胱相表里，又與膀胱相通，膀胱的氣化賴腎氣之蒸騰，所以腎的病變常常影響膀胱，而導(dǎo)致膀胱氣化失司，引起尿量、排尿次數(shù)、排尿時間的改變。膀胱的病變有虛有實，以實為主，實證常見膀胱濕熱，以及尿路結(jié)石、血瘀、氣滯等證候；虛證如遺尿等常由腎虛引起。

1.2治療要點

腎病多虛，宜“培其不足，不可伐其有余”[2]。腎陰虧虛，宜滋養(yǎng)腎陰；腎陽虛衰，宜溫補腎陽，但根據(jù)陰陽互根的原理，在滋補腎陰的同時，應(yīng)適當配伍補陽之品，所謂“善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”；在溫補腎陽的同時，又應(yīng)適當配伍補陰藥物，所謂“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮”。腎虛之證，分為陰虛、陽虛兩類。陽虛之變，為寒證；陰虛之變，為熱證。治療腎陰虛忌用辛燥，忌過于苦寒，宜施甘潤益腎之劑，使虛火降而陰自復(fù)，所謂“壯水之主，以制陽光”；治療腎陽虛忌用涼潤和表散，宜施甘溫助陽之晶，使沉寒散而陽能旺，所謂“益火之源，以消陰翳”。若陰陽俱虛，精氣兩傷，則當兩補陰陽。腎為陰陽之根而藏精，“精氣奪則虛”，腎陰腎陽虧虛，其病往往深重，治此純虛之證，宜酌情佐以血肉有情之品以填精益髓，資其生化之源。腎與其他臟腑在病理上的關(guān)系非常密切，治療腎病應(yīng)從整體出發(fā)，在治療腎臟的同時，兼治有關(guān)臟腑。如腎陰虧虛，可導(dǎo)致水不涵木，肝陽上亢，治當育陰潛陽；腎陽虛衰，火不暖土，治當溫補脾腎；水不上濟，心火偏旺，心腎不交，治當清心滋腎；或肺虛及腎，腎不納氣，治當補肺溫腎納氣等，皆屬從整體出發(fā)的治療。

二.腎氣丸的形成、功能主治、與歷代醫(yī)家運用的衍變

第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目結(jié)業(yè)論文

東漢以前是補腎方法的萌芽期，提出了腎的生理功能與治療大法[3]。如《素問·上古天真論篇》提出，“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”與《難經(jīng)·三十六難》提出“兩腎者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門”等有關(guān)腎的生理功能的論述；《素問，陰陽應(yīng)象大論篇》還提出“形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味”的治療原則，但無具體治療方藥。東漢張仲景著《傷寒雜病論》，創(chuàng)立了腎氣丸。該方由干地黃八兩、山茱萸四兩、山藥四兩、澤瀉三兩、丹皮三兩、茯苓三兩、桂枝一兩、附子一兩組成。主治腎陽不足證所致的腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等癥。方中附子辛熱，為溫陽之首選；桂枝辛甘而溫，乃溫通陽氣之要藥；二藥相合，補腎陽之虛，助氣化之復(fù)，共為君藥。重用干地黃滋陰補腎；配伍山茱萸、山藥補肝脾而益精血，共為臣藥，正如張介賓說：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮”。再以澤瀉、茯苓利水滲濕，配桂枝又善溫化痰飲；丹皮苦辛而寒，擅入血分，合桂枝則可調(diào)血分之滯，三藥寓瀉于補，俾邪去而補藥得力，為制諸陰藥可能助濕礙邪之虞。諸藥合用，助陽之弱以化水，滋陰之虛以生氣，使腎陽振奮，氣化復(fù)常，則諸癥自除。后世醫(yī)家在使用腎氣丸時常根據(jù)證候的需要對原方中的藥量予以適當?shù)卦鰷p，或通過對藥物不同的炮制，或藥味的加減以適應(yīng)病情，衍化了系列名方，下略舉一、二觀其變化。

東晉·葛洪著《肘后備急方.卷之四.治虛損贏瘦》：“療虛勞不足，大傷飲水，腰痛，小腹急小便不利?！逼渌幬餅椋焊傻攸S四兩，山茱萸二兩，山藥二兩，澤瀉一兩 茯苓二兩，丹皮二兩，桂枝二兩，附子一兩。該處方較原方干地黃減量一半，桂枝增加一半，增加了溫腎之力。

唐·王燾著《外臺秘要.卷十八》治“又若腳氣上入少腹，少腹不仁，即服張仲景八味丸?！逼渌幬餅椋焊傻攸S八兩，山茱萸五兩，山藥四兩，澤瀉四兩，茯苓三兩，丹皮三兩，桂心三兩，附子二兩。可見桂枝改為桂心，桂、附用量明顯增多。

唐·孫思邈著《備急千金要方·卷十九腎臟》：“八味腎氣丸，治虛勞不足，大渴欲飲水．腰痛小腹拘急，小便不利方?！逼渌幬餅椋焊傻攸S八兩，山茱萸四兩，山藥五兩，澤瀉三兩 茯苓三兩，丹皮三兩，桂心二兩，附子二兩。此方桂枝改為桂心（肉桂），桂附劑量增加一倍，其溫腎力量進一步加強。

宋·太醫(yī)局著《太平惠民和劑局方.卷之五治諸虛》：“八味丸，治腎氣虛乏，下元冷憊，臍腹疼痛，夜多漩溺，腳膝緩弱．肢體倦怠，面色黧黑，水思飲食；又治腳氣上沖，少腹不仁，及虛勞不足，渴欲飲水，腰重疼痛，少腹拘急，小便不利，或男子消渴，小便反多，婦人轉(zhuǎn)胞，小便不通，并宜服之?！逼渌幬餅椋簾岣傻攸S八兩，山茱萸二兩，山藥二兩，澤瀉二兩，白茯苓三兩，丹皮三兩，2

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

肉桂二兩，附子二兩。此方干地黃改為熟地黃，桂附劑量均增加一倍，其溫腎之力更甚。

宋·錢乙著《小兒藥證直訣》，首創(chuàng)補腎陰的六味地黃丸，即腎氣丸去桂、附兩味溫燥之品，取余下六味柔潤之品，使之成為純補腎陰之方，該方主治腎虛失音，囪開不合，神不足，面色?白等。后世醫(yī)家對此推崇備致，奉為補腎陰之圣方，廣泛運用于臨床。認為凡腎陰不足，而見腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳嗚耳聾、骨蒸潮熱、夜寐盜汗、手足心熱、咽干舌燥、虛火牙痛、遺精、消渴、足跟作痛、小便淋漓、舌紅少苔、脈沉細數(shù)等均可用六味地黃丸治療。該方補中寓瀉，使補而不滯；瀉不傷正，實為扶正祛邪之良方。

南宋·嚴用和著《濟生方》10卷，他認為腎氣丸不當專為補劑，也兼可利水，但以之治水又嫌利之不足，故加牛膝、車前子以引水下行。此方后世稱之為濟生腎氣丸，用來治療腎陽虛水腫，腰重腳腫，小便不利等證。對于腎中真元虧甚者，嚴用和又嫌腎氣丸補之不足，故加五味子、鹿茸以補腎陽、益精血，即十補丸，主治腎陽虛損，精血不足之證。臨床見面色黧黑，足冷足腫，耳鳴耳聾，肢體贏瘦，足膝軟弱，小便不利，腰脊疼痛等癥狀均可以之治療。

明·張景岳著《景岳全書》，他認為腎氣丸補中有瀉，對于“精氣大損，年力俱衰，真陰內(nèi)乏等證”當從純補，恐腎氣丸補中有瀉，故去其“三瀉”(丹皮，茯苓、澤瀉)，加鹿角膠、當歸、菟絲子、杜仲、枸杞子而成右歸丸。該方較腎氣丸增強了溫補腎陽、填精補髓之力，主治腎陽不足、命門火衰證，臨床見年老或久病氣衰神疲，畏寒肢冷，腰膝軟弱，陽萎遺精，或陽衰無子，或飲食減少，大便不實，或小便自遺，舌淡苔白，脈沉而遲等癥狀，均可以之治療。有人亦認為右歸丸較腎氣丸增加補陽的作用，減少三瀉之品，使藥效更能專于溫補。此外他提出“善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”，“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮”對后世有很大的啟發(fā)作用。

清·吳謙著《醫(yī)宗金鑒》，他認為錢乙創(chuàng)補腎陰的六味地黃丸對腎陰不足，而見腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳嗚耳聾、遺精、消渴、足跟作痛等癥療效確切。但對陰虛火旺的骨蒸潮熱、夜寐盜汗、手足心熱、咽干舌燥、虛火牙痛、舌紅少苔、脈沉細數(shù)等癥則藥力欠缺，他在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加知母、黃柏即知柏地黃丸，該方滋陰與清熱涼血同用，對陰虛火旺者療效更佳。

從以上可以看出，后世多數(shù)醫(yī)家在腎氣丸中桂、附的劑量有逐步增加之趨勢，加上桂枝變成肉桂，這些均使本方的溫腎作用增強；同時生地易熟地，亦增強本方補腎填精的作用，本方亦由補益腎氣逐漸變成溫補腎陽的方劑。

三.《金匱要略》有關(guān)腎氣丸的論述

3.1血痹虛勞病脈證并治篇.第15條：“虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。”腎虛是腰痛的關(guān)鍵病機：腎為先天之本，藏精氣而不泄，且 3

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“腰為腎之府”，若腎精不足，濡養(yǎng)功能失常，則出現(xiàn)“不榮則痛”；腎氣不足，膀胱氣化不利，開合失權(quán)，故小便不利；腎不主水，則出現(xiàn)雙下肢水腫。治以八味腎氣丸溫補腎陽，資腎氣，腎氣充足則膀胱氣化有權(quán)，小便排泄正常。

3.2中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治.附篇：“崔氏八味丸: 治腳氣上入,少腹不仁。”足少陰腎經(jīng)起于足小趾下，斜走足底涌泉穴，循行小腿內(nèi)側(cè)，直行于腹腔內(nèi)，止于舌根兩旁。肝腎氣血虧虛，正氣不足，寒氣挾濕，沿腎經(jīng)上行，致少腹痹著不仁，治之以腎氣丸溫散寒濕。

3.3痰飲咳嗽病脈證并治.第17條：“夫短氣有微飲, 當從小便去之, 苓桂術(shù)甘湯主之;腎氣丸亦主之。”痰飲之邪停滯，影響臟腑氣機，導(dǎo)致短氣。腎主水，脾主運化水液，飲邪為患，大抵此二臟功能失調(diào)，故治療飲邪，當從脾腎。以腎氣丸溫養(yǎng)腎陽以行水,則飲從小便而去。

3.4消渴小便不利淋病脈證并治.第3條：“ 男子消渴, 小便反多, 以飲一斗, 小便一斗, 腎氣丸主之。”腎氣損傷，不能蒸騰津液，不能行氣化攝水，故出現(xiàn)消渴及小便多。治療當補益腎氣，恢復(fù)腎之氣化封藏。

3.5婦人雜病脈證并治.第18條：“ 婦人病飲食如故, 煩熱不得臥, 而反倚息者何也? 師曰: 此名轉(zhuǎn)胞不得溺也。以胞系了戾, 故致此病, 但利小便則愈, 宜腎氣丸主之?！逼⑦\水，腎主水，水液病變與脾腎關(guān)系密切，由“飲食如故”可知脾胃功能未減，病在腎。腎陽虧虛，無力托扶，腎臟下垂，胞系了戾。溫補腎陽，下垂的腎臟恢復(fù)至正常的位置，病因解除則小便自利，病乃除。

以上五種病癥, 雖癥狀不同, 但病機皆屬腎氣虛弱、氣化不利、開合失司、小便蓄泄無常，故均以金匱腎氣丸溫化腎氣，恢復(fù)其主水液代謝的功能。

四.腎氣丸現(xiàn)代臨床運用體會

腎氣丸出自于《金匱要略》，張仲景用以治療經(jīng)典五種病癥，其實質(zhì)是因辯證相同即腎氣虧虛，而采取“異病同治”[4]。后世醫(yī)家將腎氣丸廣泛應(yīng)用于臨床，無論任何雜病, 凡符合腎氣不足的病機, 均可用腎氣丸隨證加減治療。筆者閱讀經(jīng)典，結(jié)合多年臨床實踐，發(fā)現(xiàn)以下疾病使用腎氣丸療效確切，現(xiàn)總結(jié)如下，供通道參考。

1.治水腫：水腫系人體水液代謝異常所致的疾病。由于肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開合，膀胱氣化不利，水液停聚，泛濫肌膚所致。水腫分陽水與陰水，其陰水者多由脾腎虧虛，水濕不化而溢于肌表所致，故治當補腎求本為主，以腎氣丸主之[5]。如《景岳全書·腫脹》所云：“凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行。”腎陽虛水腫多表現(xiàn)為面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，心悸，氣促，腰部冷痛酸重，尿量減少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白或灰滯，舌質(zhì)淡胖，苔白，4

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

脈沉細或沉遲無力。治宜溫腎助陽、化氣行水，方選濟生腎氣丸合真武湯加減。若心悸，唇紺，脈虛或結(jié)代，乃水邪上犯，心陽被遏，瘀血內(nèi)阻，宜重用附子再加炙甘草、丹參、澤蘭以溫陽化瘀；若見喘促，呼多吸少，汗出，脈虛浮而數(shù)，是水邪凌肺，腎不納氣，宜加用人參、蛤蚧、五味子、山茱萸、牡蠣、龍骨，以防喘脫之變。

典型案例：姜某，女，60歲，2014年9月18日初診。病人因“雙下肢水腫2年，加重2月”就診，經(jīng)腎穿刺活檢病理示：“局灶節(jié)段增殖性腎炎”?，F(xiàn)全身水腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，心悸，氣促，腰部酸重，尿量減少，四肢不溫，畏寒神疲，面色晄白，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細。此為腎陽虧虛，氣化無權(quán)，水飲內(nèi)停，泛濫周身所致。立溫腎助陽，利水消腫為法。處方：熟地黃20g、山藥20g、山茱萸15g、丹皮10g、茯苓20g、澤瀉20g、肉桂9g、制附片15g(先煎)、淫羊藿15g、葶藶子15g、大棗10g、九香蟲9（沖服）。服上方7劑后，自覺尿量增多，全身水腫、四肢不溫、畏寒神疲減輕。二診舌脈基本同前，在上方基礎(chǔ)上加黃芪30克，繼續(xù)服用20劑。全身水腫消退，面色轉(zhuǎn)紅潤，諸癥基本消失。繼以上方作成丸藥服用3月。后隨訪患者一年，腰痛、水腫未復(fù)發(fā)，生活自理。

按：本例系老年女性，久病腎陽虧虛，氣化無權(quán)，水飲內(nèi)停，泛濫周身故全身水腫；水飲上凌于心，故心悸氣短；首診加葶藶子、大棗重在利水消腫；二診加黃芪重在補氣利水消腫。

2.治遺精：遺精是指因脾腎虧虛，精關(guān)不固，或火旺濕熱，擾動精室所致的精液頻繁遺泄為臨床特征的病證。本病病因有房室不節(jié)，先天不足，用心過度，思欲不遂，飲食不節(jié)，濕熱侵襲等。有夢而遺精者，稱為夢遺；無夢而遺精，甚至清醒時精液自出者，稱為滑精?！吨T病源候論.虛勞病諸候》指出本病的病機為“腎氣虛弱，故精溢也。見聞感觸，則動腎氣，腎藏精，今虛弱不能制于精，故因見聞而精溢出也。”腎陽虛的主要表現(xiàn)為夢遺頻作，甚至滑精，腰酸膝軟，形寒肢冷，陽痿早泄，精冷，夜尿多或尿少浮腫，尿色清，或余瀝不盡，面色觥白或枯槁無華，舌淡嫩有齒痕，苔白滑，脈沉細。遺精病機為膀胱失約所致，因腎主二便，與膀胱相表里，故腎氣不固，膀胱失約，均可以腎氣丸主之。筆者體會腎虛精關(guān)不固的遺精以腎氣丸為基礎(chǔ)合桑螵蛸散加減療效更佳。

典型案例：劉某，男，54歲，2014年6月18日初診。病人因“遺精2年，加重1月”就診，患者幼年多病，青年常有手淫，婚后房事頻多，2年前出現(xiàn)陽事不舉，遺精頻發(fā)，多處服藥療效不佳。現(xiàn)夢遺頻作，腰酸膝軟，形寒肢冷，陽痿精冷，夜尿多，尿色清，面色枯槁無華，舌淡嫩有齒痕，苔白滑，脈沉細。此為腎陽虧虛，膀胱失約，精關(guān)不固所致。立溫腎助陽，收斂固精為法。處方：熟地黃20g、山藥30g、山茱萸30g、丹皮15g、茯苓20g、澤瀉20g、肉桂9g、制附片15g(先煎)、淫羊藿15g、巴戟天15g、桑螵蛸15g、煅龍骨20g、煅牡蠣20g、九香蟲9（沖服）。服上方5劑后，自覺陽物夜間能舉，腰酸膝軟，形寒肢冷好

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轉(zhuǎn)，遺精次數(shù)減少。二診舌脈基本同前，在上方基礎(chǔ)上加黃芪30g、金櫻子20g、蓮子肉20g，繼續(xù)服用10劑。遺精消失，陽事能舉，腰酸肢冷改善，繼以上方作成丸藥服用2月。后隨訪患者一年，遺精、腰痛未發(fā)，能正常房事，家庭和睦。

按：本例先天稟賦不足，加之淫念妄想，頻繁房事，腎精虧耗，腎陰不足，久則陰損及陽，固攝無權(quán)，而致遺精陽痿。治療以腎氣丸溫腎助陽，加桑螵蛸散收斂固澀，方藥對證，療效明顯。

3.治陽痿：陽痿是指青壯年男子，由于虛損、驚恐、濕熱等原因，致使宗筋失養(yǎng)而弛縱，引起陰莖痿弱不起，臨房舉而不堅，或堅而不能持久的一種病證。本病或由腎氣虛損，命門火衰所致；或由肝失疏泄，濕熱下注所致。而臨床常以命門火衰為主，而肝失疏泄及濕熱下注較少見，正如《景岳全書·陽痿》所說：“凡男子陽痿不起，多由命門火衰，精氣虛冷”。該病《素問·痿論篇》中又稱為“筋痿”，“思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿”。命門火衰的主要表現(xiàn)有陽事不舉，精薄清冷，陰囊陰莖冰涼冷縮，或局部冷濕，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，精神萎靡，面色觥白，舌淡，苔薄白，脈沉細，右尺尤甚。治宜溫腎壯陽，滋腎填精。方選腎氣丸加鹿茸、菟絲子、淫羊藿、黃狗腎、韭菜子、蛇床子、仙茅、巴戟天療效更好。

4.治不育：不育臨床常見，是指夫婦有正常性生活，結(jié)婚兩年內(nèi)不妊的病癥。有男女一方或雙方異常的因素，臨床排除器質(zhì)性疾病后往往救助于中醫(yī)。中醫(yī)認為該病癥有虛實之別，實證可見氣、血、痰、火、濕等病因，虛證有氣血陰陽不足。腎藏精，內(nèi)寄元陰元陽，腎主骨，生髓，主生殖等功能，如《素問·上古天真論篇》曰：“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；男子二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子”。男子不育多陽痿不舉，如《重訂濟生方·虛損論治》：“五勞七傷，真陽衰憊，??陽事不舉”；女子不育多伴月經(jīng)不調(diào)。因腎為先天之本，內(nèi)寓真陰真陽，精之處也；若真陽虧虛，命門火衰，則相火不足，腎氣虛弱，不能藏精故無子。主要臨床表現(xiàn)為形寒肢冷、腰膝酸軟、陰囊陰莖冰涼冷縮，陽痿精清，女子小腹冷痛、陰寒無欲，舌淡、脈沉細。治宜溫腎助陽，填精益髓，方擬腎氣丸合五子衍宗丸加減；若女子可以腎氣丸合溫經(jīng)湯加減。

5.治淋濁：腎元虧虛，固攝無權(quán)，則精微膏脂溢出，出現(xiàn)小便淋瀝有痛感且尿白如泔。《金匱要略·消渴小便不利淋病脈證并治》描述了淋證的癥狀：“淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。”《景岳全書·淋濁》：“淋之初，病則無不由乎熱劇，無容辨矣。但有久服寒涼而不愈者，又有淋久不止及痛澀皆去，而膏淋不已，淋如白濁者，此惟中氣下陷及命門不固之證也?！蹦I陽虛的勞淋主要表現(xiàn)有小便不甚赤澀，但淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)，腰酸膝軟，神疲乏力，舌質(zhì)淡，脈細弱。治宜補腎助陽，溫腎固攝。方以腎氣丸加巴戟天、菟絲子、杜仲、牛膝、五味子、肉蓯蓉、赤石脂益腎固澀。

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

6.治面部痤瘡：面部痤瘡有虛實之別，青年者多實證，中老年者多虛證?！端貑?生氣通天論》曰：“汗出見濕，乃生痤疿；??勞汗當風(fēng)，寒薄為皶，郁乃痤”。虛證中腎陰虛尤其常見，病機可概括為①陰虛火旺：陰不制陽，虛火上炎導(dǎo)致面部痤瘡 ②陰陽兩虛：陰虧不戀陽，陽虛不固陰，導(dǎo)致虛陽浮越于上則致面部痤瘡。臨床可見面部粉刺或痤瘡，色暗紅，伴面部潮紅，盜汗，心煩，失眠，口干，頭暈，頭脹，視力減退，兩目干澀，少寐健忘，耳鳴，神疲乏力，腰酸膝軟，遺精。陰虛者舌紅苔薄，脈弦細；陰陽兩虛者舌淡，苔白，脈沉細無力。對于陰虛火旺患者以知母黃柏地黃湯滋陰清火；對于陰陽兩虛以金匱腎氣丸滋陰清熱，引火歸元治之。

典型案例：何某，女，51歲，2014年4月28日初診。病人因“面部痤瘡1年，加重半月”就診，患者49歲停經(jīng)，?，F(xiàn)面部沖熱、出汗、心煩失眠、多夢，1年前出現(xiàn)面部痤瘡，逐漸增多，多處服中藥療效不佳，近半月感冒后服清熱解毒片病情加重?，F(xiàn)面部粉刺，色暗紅，伴面部潮紅，盜汗，心煩，失眠，口干，頭暈，頭脹，視力減退，兩目干澀，少寐健忘，耳鳴，神疲乏力，舌淡，苔白，脈沉細無力。此為腎陰陽兩虛，陰不戀陽，陽不固陰，虛陽浮越所致。立溫腎助陽，滋陰潛陽為法。處方：生地黃30g、山藥15g、山茱萸15g、丹皮20g、茯苓20g、澤瀉20g、肉桂5g、制附片10g(先煎)、煅龍骨20g、煅牡蠣20g、丹參20g、川牛膝20g。服上方7劑后，自覺面部粉刺未再新發(fā)，面部潮紅，盜汗，心煩，失眠，口干，頭暈，頭脹減輕。二診舌脈基本同前，在上方基礎(chǔ)上加生黃芪30g、忍冬藤20g，繼續(xù)服用10劑。面部粉刺基本消失，盜汗，心煩，失眠，口干健忘，耳鳴，神疲乏力均改善，繼以上方作成丸藥服用2月。后隨訪患者一年，面部粉刺未再發(fā)，生活復(fù)常。

按：面部痤瘡分虛證與實證，虛證中以陰虛火旺多見，腎陰陽兩虛或腎陽虧虛者少見。本例為腎陰陽兩虛，陰不戀陽，陽不固陰，虛陽浮越所致，故以腎氣丸溫腎助陽；加煅龍骨、煅牡蠣重鎮(zhèn)潛陽；痤瘡色暗紅為瘀血內(nèi)停，加丹參、川牛膝活血化瘀，引血下行。

7.治奔豚：奔豚是由于腎臟寒氣上沖，或由于肝臟氣火上逆，臨床特點為發(fā)作性下腹氣上沖胸，直達咽喉，腹部絞痛，胸悶氣急，頭昏目眩，心悸易涼，煩躁不安，發(fā)作過后如常，有的夾雜寒熱往來或吐膿癥狀。因其發(fā)作時胸腹如有小豚奔闖，故名奔豚。《傷寒論·65條》“發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。”描述了心陽虛欲作奔豚的證治。《傷寒論·117條》：“燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯更加桂二兩也。”描述了心陽虛已作奔豚的證治。《金匱要略方論·奔豚氣病脈證并治第八》“奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之”，描述了肝郁化熱而發(fā)奔豚。若病久入腎，腎氣衰敗，失去固攝納氣之職，導(dǎo)致逆氣夾虛寒水飲上沖者，宜腎氣丸合五苓散加減方可取得佳效。

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8.治胸痹：胸痹是胸陽不振，寒痰淤血凝滯，以心前區(qū)憋悶疼痛為主要變現(xiàn)的疾病。《靈樞·厥病》：“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”?！督饏T要略，胸痹心痛短氣病脈證治》認為心痛是胸痹的表現(xiàn)，其病機以陽微陰弦為主，以辛溫通陽或溫補陽氣為治療大法，代表方劑如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯及人參湯等。目前認為胸痹心痛的病機關(guān)鍵在于外感或內(nèi)傷引起心脈痹阻，其病位在心，但與肝、脾、腎三臟功能的失調(diào)有密切的關(guān)系。其病性有虛實兩方面，虛者多見氣虛、陽虛、陰虛、血虛，尤以氣虛、陽虛多見；實者不外氣滯、寒凝、痰濁、血瘀，并可交互為患，其中又以血瘀、痰濁多見。腎藏元陰元陽，腎陽不足，上不能溫心陽，可致心陽不振，此外，腎陽不足，陰寒凝滯，也可痹阻心脈，表現(xiàn)為胸痹心痛。故病久累及于腎，辨證為心腎陽虛者可以腎氣丸合桂枝甘草湯加減治之。

9.治咳嗽 咳嗽一證臨床常見，一般分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽，早在皇帝內(nèi)徑就有詳述，如《素問·宣明五氣》說“五氣所病??肺為咳”?！端貑枴た日摗犯且黄撌隹人缘膶Ｆ?，指出“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”強強調(diào)了肺臟受邪以及臟腑功能失調(diào)均能導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。外感咳嗽易治，內(nèi)傷咳嗽屬“積年久咳”，以慢性支氣管炎及某些慢性肺部疾患所致的咳嗽為多見，如《明醫(yī)雜著·論咳嗽證治》：“治法須分新久虛實。新病風(fēng)寒則散之，火熱則清之，濕熱則瀉之。久病便屬虛、屬郁，氣虛則補氣，血虛則補血，兼郁則開郁，滋之、潤之、斂之則治虛之法也”。內(nèi)傷久咳，窮必及腎，腎陽虧虛，可見咳嗽氣喘，形寒肢冷，腰膝酸軟，遺尿，小便清長等癥，治宜溫腎補肺，溫化寒痰，可選腎氣丸合麻辛附子湯加減。

10.治喘：喘病是指由于外感或內(nèi)傷，導(dǎo)致肺失宣降，肺氣上逆或氣無所主，腎失攝納，以致呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥等為主要臨床特征的一種病證。喘分虛實，與肺腎關(guān)系尤為密切。如《靈樞·五閱五使》說：“故肺病者，喘息鼻張”，提示喘病以肺為主病之臟，并以呼吸急促、鼻煽、抬肩為特征。明代張景岳把喘病歸納為虛實兩證，如《景岳全書，喘促》說：“實喘者有邪，邪氣實也；虛喘者無邪，元氣虛也”，指出了喘病的辨證綱領(lǐng)。中醫(yī)認為腎主納氣，故虛喘患者多表現(xiàn)為腎氣虛，臨床可見氣息短促，呼多吸少，動則喘甚，氣不得續(xù)，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，面青肢冷，或有跗腫，舌淡苔薄，脈微細或沉弱。治宜補腎納氣。方藥：金匱腎氣丸合參蛤散。還可酌加仙茅、仙靈脾、紫石英、沉香等溫腎納氣平喘。

11.治哮病

哮病是由于宿痰伏肺，遇誘因或感邪引觸，以致痰阻氣道，肺失肅降，痰氣搏擊所引起的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。《諸病源候論·氣病諸候.上氣喉中如水雞鳴候》：“肺病令人上氣，兼胸膈喘滿，氣行壅滯，喘息不調(diào)，致咽喉有聲，8

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

如水雞之鳴也”。《時方妙用·哮證》：“哮喘之病，寒邪伏于肺俞，痰窠結(jié)于肺膜，內(nèi)外相應(yīng)，一遇風(fēng)寒暑濕燥火六氣之傷即發(fā)，傷酒傷食亦發(fā)，動怒動氣亦發(fā)，勞役房勞亦發(fā)”。腎虛哮病表現(xiàn)為平素短氣息促，動則尤甚，吸氣不利，或喉中有輕度哮鳴，腰膝酸軟，腦轉(zhuǎn)耳鳴，勞累后易誘發(fā)哮病，或畏寒肢冷，面色蒼白，舌淡苔白，質(zhì)胖嫩，脈象沉細。治法：補腎攝納。方藥：金匱腎氣丸加減。陽虛明顯者加補骨脂、仙靈脾、鹿角片，腎虛不能納氣者加胡桃肉、冬蟲夏草、紫石英等補腎納氣之品，喘甚時加人參蛤蚧散，痰多者酌加蘇子、半夏、橘紅、貝母等以化痰止咳。

12.治失眠：失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷，病后及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養(yǎng)或心神不安，從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。《素問·病能論》曰：“人有臥而有所不安者，何也???臟有所傷及，精有所寄，則安，故人不能懸其病也”?！夺t(yī)宗必讀，不得臥》將失眠原因概括為“一曰氣盛，一曰陰虛，一曰痰滯，一日水停，一日胃不和”五個方面。腎藏精生髓，腎虧則髓海不足，清竅失養(yǎng)，發(fā)為少寐，伴健忘，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，遺精早泄，以腎氣丸加酸棗仁、五味子、遠志、石菖蒲養(yǎng)心安神開竅溫補腎陽益精生髓，從而治療失眠。若兼腎陽虛者加鹿角膠、肉蓯蓉、巴戟天、紫河車，以陰陽同補，填精補腦。

13.治頭痛 頭痛病是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病?！端貑枴の迮K生成》還提出“是以頭痛巔疾，下虛上實”的病機?！稏|垣十書》指出外感與內(nèi)傷均可引起頭痛，據(jù)病因和癥狀不同而有傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛；氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等，還補充了太陰頭痛和少陰頭痛，從而為頭痛分經(jīng)用藥創(chuàng)造了條件。腎虛頭痛主要癥狀：頭痛而空，每兼眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精，帶下，少寐健忘，舌紅少苔，脈沉細無力。治法：滋陰補腎，溫腎助陽。方宜腎氣丸加減，若氣血不足可加人參、當歸氣血雙補；腰膝酸軟，可加續(xù)斷、懷牛膝以壯腰膝；遺精、帶下，加蓮須、芡實、金櫻子收斂固澀；若頭痛畏寒，面白，四肢不溫，舌淡，脈沉遲可腎氣丸合右歸丸溫補腎陽，填精補髓。

14.治眩暈：眩暈是由于情志、飲食內(nèi)傷、體虛久病、失血勞倦及外傷等病因，引起風(fēng)、火、痰、瘀上擾清空或精虧血少，清竅失養(yǎng)為基本病機，以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。如《素問·至真要大論》認為：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，指出眩暈與肝關(guān)系密切?！鹅`樞，衛(wèi)氣》認為“上虛則眩”。《靈樞·海論》認為“腦為髓?！?，而“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴”，認為眩暈一病以虛為主。明代張景岳《景岳全書·眩暈》中說：“頭眩雖屬上虛，然不能無涉于下。蓋上虛者，陽中之陽虛也；下虛者，陰中之陽虛也。陽中之陽虛者，宜治其氣，如四君子湯、??歸脾湯、補中益氣湯，??。陰中之陽虛者，宜補其精，9

第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目結(jié)業(yè)論文

如??左歸飲、右歸飲、四物湯之類是也”。腎藏精生髓，腎虧則髓海不足，清竅失養(yǎng)，發(fā)為眩暈。眩暈久發(fā)不已，視力減退，兩目干澀，少寐健忘，耳鳴，神疲乏力，腰酸膝軟，遺精，舌淡苔薄，脈沉細。治法：滋養(yǎng)肝腎、溫補腎陽、益精生髓。方藥：以腎氣丸合右歸飲加減治療。

五.問題與展望

近年來腎氣丸在臨床藥理學(xué)研究方面取得了很大進展，研究發(fā)現(xiàn)腎氣丸具有[6] ①改善下丘腦-垂體-靶腺軸的功能紊亂。②抗氧化、衰老、應(yīng)激作用。③調(diào)節(jié)免疫。④促進神經(jīng)細胞生長、修復(fù)作用。⑤抗纖維化作用。⑥抗腫瘤作用。⑦擴張冠狀動脈，強心，能降低和消除氧自由基，保護心肌免受缺血損傷。對于高血壓病、冠心病、頑固性心衰、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿潴留、性功能低下、甲狀腺功能低下、營養(yǎng)不良性浮腫、糖尿病、慢性支氣管炎、口腔潰瘍、神經(jīng)衰弱、腰椎間盤突出癥、腎及生殖系統(tǒng)腫瘤等臨床各科疾病辨證屬腎陽虛者均可選用，且為臨床使用提供了可靠的藥理學(xué)依據(jù)。但是目前腎氣丸臨床運用的文獻報道大多數(shù)是回顧性經(jīng)驗總結(jié)，目前尚缺乏具體某種病（如高血壓病、冠心病、頑固性心衰等）的多中心循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)，且缺乏統(tǒng)一的診斷與療效評定標準，研究結(jié)論多限于個人經(jīng)驗，初學(xué)者對證的準確把握較為困難，難于推廣運用；且缺少國家級的研究機構(gòu)及統(tǒng)一規(guī)劃，少見嚴格科研設(shè)計（如隨機對照試驗）并遵循循證醫(yī)學(xué)原則的對某種疾病如高血壓病的前瞻性研究文獻；缺乏臨床用藥和療效之間的最佳量效關(guān)系研究；缺乏臨床用藥客觀化指標指導(dǎo)。因此，今后研究方向應(yīng)盡早建立國家級的研究組織，整合優(yōu)勢資源，制定統(tǒng)一規(guī)劃，按照循證醫(yī)學(xué)的要求，先選擇一種疾病，建立統(tǒng)一的診斷與療效標準，有明確納入標準與排除標準，進行多中心臨床試驗研究，使其臨床應(yīng)用客觀化、標準化、規(guī)范化，得出可靠結(jié)論，然后再由點到面推廣到其他病種，為中醫(yī)走向現(xiàn)代化、走向世界打下堅實基礎(chǔ)。

六.結(jié)論：

腎氣丸出自于《金匱要略》，原方主治腎陽虛的 “腳氣上入、少腹不仁”、“虛勞腰痛、少腹拘急、小便不利”、“短氣有微飲”、“轉(zhuǎn)胞不得溺”、“消渴、小便反多”等5種病證，后世醫(yī)家經(jīng)過反復(fù)臨床實踐，不僅擴大了病癥使用范圍，而且衍化了許多名方如六味地黃丸、濟生腎氣丸、左歸飲、右歸飲、知柏地黃湯等。近年來對腎氣丸進行了藥理學(xué)等基礎(chǔ)研究，對藥物有效物質(zhì)基礎(chǔ)也進行了探索性研究，為臨床治療呼吸、心血管、內(nèi)分泌代謝、泌尿生殖、腫瘤等系統(tǒng)疾病提高了可靠的科學(xué)依據(jù)。作者通過多年臨床實踐，發(fā)現(xiàn)腎氣丸對咳喘、胸痹、奔豚、失眠、頭痛、眩暈、水腫、淋濁、虛勞、遺精、陽痿、不育、面部痤瘡等疾病，只要中醫(yī)辨證為腎陽虛者療效確切。但這都是個人經(jīng)驗，不是嚴格科研設(shè)計的多中心臨床試驗，觀察指標也以癥狀為主，缺少客觀指標。今后應(yīng)按照 10

論《金匱要略》腎氣丸的臨床運用

循證醫(yī)學(xué)的要求，建立統(tǒng)一的診斷與療效標準，進行多中心臨床試驗研究，使其臨床應(yīng)用客觀化、標準化、規(guī)范化，得出可靠結(jié)論，然后再由點到面推廣到其他病種，為中醫(yī)走向現(xiàn)代化、走向世界鋪平道路。

參考文獻

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第四篇：中國文化要略試題

第二章 中國地理概況

1、以下哪個國家不與中國接壤？

馬來西亞 B.老撾 C.緬甸D.吉爾吉斯斯坦（華中師大）

2、在以下行政區(qū)劃的簡稱中，_____的來源與歷史名稱有關(guān)。贛 B.湘 C.晉 D.浙

（廈門大學(xué)）

3、春秋時期的鄭國位于今天的___________省。

4、新疆的全稱是_________（南師大）

5、判斷對錯：長江是世界上第二大河流。（）（西南大學(xué)）

6、南宋的都城臨安是在現(xiàn)在的___________市。（西南大學(xué)）

7、中國行政區(qū)劃中，省級區(qū)劃有______________個。（2010，西南大學(xué)）

A.32 B.34 C.33 D.35

8、判斷對錯：七大古都有五個位于黃河流域。（2011，北師大）

9、填空：明清時期，中央權(quán)力機構(gòu)由六部、都察院、________、大理寺等組成。六部為____、_____、____、兵部、_____、______。（2011，武漢大學(xué)）

7、中國第一大淡水湖______位于江西。（2011，中國傳媒大學(xué)）

8、判斷：上海西部地區(qū)在戰(zhàn)國時為楚國春申君黃歇的封地，因此，上海又別稱“申”。（2010，浙師大）

9、下列名稱不是中國別稱的是___________ A中州中原 B赤縣神州 C 交趾安南 D禹貢禹城（2010，華中師大）

第三章 中國歷史的發(fā)展

1、最能反映我**系氏族公社文化的是廣泛分布在黃河流域的_____________。（2010，廈門大學(xué)）

2、我國境內(nèi)發(fā)現(xiàn)最早的古人類是______。（2010，浙師大）

3、新石器時代最主要的石質(zhì)工具是________：

A、打制石器 B、磨制石器 C、細石器 D、復(fù)合石器（2011，武漢大學(xué)）

4、發(fā)現(xiàn)了世界上最早栽培的稻谷的遺址屬于 __________。（2011，浙師大）A．大汶口文化

B．龍山文化

C．河姆渡文化

D．紅山文化

5、中國歷史上第一個皇帝是__________。（2011，中山大學(xué)）

6、________是中華文明的搖籃。（2011，中山大學(xué)）

A.長江 B黃河C珠江三角州 D華北平原

7、河姆渡遺址是世界聞名的新石器時代遺址，它的發(fā)掘現(xiàn)場位于__________.。A.云南元謀 B浙江余姚 C內(nèi)蒙赤峰 D河南安陽（2010，華中師大）

8、判斷：仰韶文化要早于河姆渡文化。（2010，南師大）

9、迄今為止發(fā)現(xiàn)的最早的猿人頭蓋骨化石是_________。

A 元謀猿人 B藍田猿人 C北京猿人D湯山猿人（2010，南師大）

10、北魏是鮮卑貴族建立的封建王朝，________帝積極學(xué)習(xí)漢族先進文化，促進了中國北方各民族大融合。（2010，浙江師大）

11、發(fā)現(xiàn)了世界上最早栽培的稻谷的遺址屬于____________。

A．大汶口文化

B．龍山文化

C．河姆渡文化

D．紅山文化（2011，浙江師大）

12、秦滅六朝，建立統(tǒng)一的秦朝是在___________年。（2010，西南大學(xué)）

13、齊桓公，晉文公，秦穆公，楚莊王，宋襄公被合稱為“______五霸”。（2013，北師大）

14、在北京_______發(fā)現(xiàn)了北京猿人。（2013，北師大）

15、唐朝由盛轉(zhuǎn)衰的轉(zhuǎn)折點是________.（2013，北師大）

16、西漢末年，貴族______奪取政權(quán)，改國號為“新”.（2013，北師大）

17、判斷：歷史上所說的“楚漢戰(zhàn)爭”是戰(zhàn)國時期楚國和漢國的戰(zhàn)爭。（2010，西南大學(xué)）

18、下令“破釜沉舟”的我國古代將領(lǐng)是___________。

A.勾踐 B 曹操 C 項羽 D周瑜（2010，中山大學(xué)）

19、中國末代皇帝是__________。（2011，北師大）20、唐以后宋以前稱作_____________。（2011，北師大）

21、萬歷是__________朝的年號。（2010浙江師范大學(xué)）第四章 姓氏、名、字、號

1、中國古代宗法制度的基礎(chǔ)是________。

A血緣 B地緣 C親親 D同門（2010南京大學(xué)）

2、少陵野老是唐朝__________的自號。

3、汝南地區(qū)一般是__________姓的郡望。

4、判斷：“韓昌黎”是指韓愈。

5、在以下姓氏中，____________來源與官職有關(guān)。A姜 B 韓 C 史 D孟（2010，廈大）

6、中國人怎么取名、字、號？三者有什么關(guān)系？（2013北師大）第五章 漢字

1、中國第一部漢字字典是___________。（2010，華中師大）

2、相傳，黃帝的史官____________創(chuàng)造了漢字。（2010，華中師大）

3、現(xiàn)存最早的漢字是甲骨文和金文，甲骨文據(jù)說最早是由清代金石學(xué)家_______首先發(fā)現(xiàn)的。（2010，華中師大）

4、最早發(fā)現(xiàn)甲骨文的學(xué)者是_________。（2010南師大）

5、選擇：東巴文是_________族經(jīng)師使用的一種古老的象形文字。A.納西 B東鄉(xiāng) C門巴 D景頗（2010南師大）

6、選擇：秦始皇統(tǒng)一中國后，下令全國通用的漢子標準字體是_____。A大篆 B小篆 C楷書 D行書（2010南師大）

7、中國最早的文字是_________。（2010浙江師范大學(xué)）

8、中國人民幣上共有5種文字，漢字以外的其他4種分別為________等少數(shù)民族文字。A．蒙、滿、回、藏

B．蒙、藏、維、彝 C．蒙、藏、維、回

D．蒙、維、藏、壯

9、古代發(fā)現(xiàn)的石鼓文字屬于________ 體文字

A．大篆 B．小篆 C．隸書 D．楷體（2010，中山大學(xué)）

10、“金文”是商周時代刻在______上的文字。（2010，中山大學(xué)）

11、政府領(lǐng)導(dǎo)的正字運動是秦代的（）（2010南京大學(xué)）A《說文解字》 B“書同文” C文字神感 D圣人造字

12、“女書”是世界上發(fā)現(xiàn)的唯一一種女性文字，它起源于中國的_______，是在少數(shù)民族婦女之間流行、傳承的文字。

A甘肅天水B 廣西金田 C湖南江永D 云南麗江

13、名詞解釋：金文（2013，北京師范大學(xué)）

三、習(xí)題

1、填空：孔子是春秋時期_______人，生于公元前551年。（2010西南大學(xué)）

2、“禍兮福所倚，福兮禍所伏”，這句話出自_________。

A《莊子》B《孟子》C《孫子》D《老子》（2010，中山大學(xué)）

3、白馬非馬是先秦哲學(xué)家_______提出來的。（2010，中山大學(xué)）

4、魏晉玄學(xué)的代表人物有何晏跟________。A孔融B許慎C郭象D王弼

（2010南京大學(xué)）

5、《道德經(jīng)》的作者是________。（2010南師大）

6、判斷對錯：荀子提出“性善論”，孟子提出“性惡論”。（2010南師大）

7、判斷對錯：中國傳統(tǒng)哲學(xué)觀念中，提出“中庸”這一價值原則的人是孔子。（2010南師大）

8、選擇：《老子五十八章》中的“禍兮福所倚，福兮禍所伏”，這句話體現(xiàn)出的中國傳統(tǒng)思維模式是_________。

A整體思維 B類比思維 C辯證思維 D抽象思維

（2010南師大）

9、“民為貴，社稷次之，君為輕”，是_________的主張。A．孔子 B．墨子 C．荀子 D．孟子（2010浙江師范大學(xué)）

10、北宋著名理學(xué)家有“二程”，他們是程顥和________。A．程元 B．程偉元 C．程寬 D．程頤

11、西漢時期在思想上施行“罷黜百家，獨尊儒術(shù)”的帝王是________。（2011浙江師范大學(xué)）

12、“焚書坑儒”實際上遵循的是_______家的思想。(2010，中山大學(xué))

13、孔子學(xué)說的一個中心思想可以用“___________”來概括（一個字）。

14、一般認為，道家的鼻祖是_________

15、孔子說“為政以德，譬如北辰，居其所，而眾星拱之”這句話體現(xiàn)出儒、道、法三家共同的中國傳統(tǒng)政治思想，即____________。

A．尚賢

B．大一統(tǒng)

C．無為而治

D．仁政

16、孔子要求人們對天保持一種敬畏的心理，天是生命創(chuàng)造之源，所以君子應(yīng)該__________。

17、孔子重視“禮”這種生活中的禮儀、制度、規(guī)范，尤其重視喪禮和____________。（2011中國傳媒大學(xué)）

18、先秦時期，道家思想代表人物是_____和_____。（2011中山大學(xué)）

習(xí)題

1、判斷：漢傳佛教有被稱為大乘佛教，藏傳佛教有被稱為小乘佛教。（2010南師大）

2、選擇：基督教于_________傳入我國。（2010南師大）A二世紀 B五世紀 C七世紀 D九世紀

3、下面不屬于中國人三大崇拜范疇的是_________。A生命彼岸 B天地 C祖先 D君師（2010南京師大）

4、在中國漫長的歷史文化傳統(tǒng)中，有一文一武兩位圣人被人們崇拜和祭祀，其中“文圣”是________，而“武圣”是關(guān)羽。（2010浙江師范大學(xué)）

5、藏傳佛教又被稱為（2013北京師范大學(xué)）

6、中國古代產(chǎn)生了以老子為始祖的宗教派別_________，是華夏民族本土產(chǎn)生的最具有影響力的宗教。

7、中國佛教四大名山是山西五臺山、四川峨嵋山、安徽九華山和_________。A．河南嵩山 B．浙江普陀山 C．江蘇棲霞山 D．湖北武當山

8、“不立文字，直指人心”是佛教________宗的觀點。

A．禪 B．天臺 C．密 D．律

9、《西游記》中唐僧的原型是唐代著名高僧_____。（2011浙江師范大學(xué)）

10、中國古代帝王在祭祀天地的活動中，主要儀式有往_____封禪、往汾陰祭后土以及廟祭和郊祭。

6、判斷：“**”和“**”是清初皇帝賜予黃教兩大**轉(zhuǎn)世系統(tǒng)的封號。（）

11、判斷：農(nóng)歷十二月初八是“臘八節(jié)”，這是受佛教影響而形成的一個節(jié)日，佛家稱之為“成道節(jié)”。（）

12、佛教四大禪林有山東靈巖寺、______、湖北玉泉寺、南京棲霞寺。

13、判斷：“喇嘛”是藏族文化和佛教結(jié)合的產(chǎn)物。（）

14、道教的創(chuàng)始人是（）

A張道陵 B葛洪 C王重陽 D陶弘景（2010南京大學(xué)）

15、禪宗發(fā)軔于六朝，至隋唐而趨于成熟。六祖_____是它的代表人物。

16、以下哪座山不是道教名山？

A嶗山 B羅浮山 C峨眉山 D武當山（2010，中山大學(xué)）

17、__________于7世紀中葉傳入中國，五代、北宋傳入中國新疆地區(qū)，元代在中國全面發(fā)展，與道教等其他宗教處于同等地位。

A佛教B伊斯蘭教C基督教D景教（2010，中山大學(xué)）

18、我國商界信奉財神，傳說財神是_______。（2011中山大學(xué)）

三、習(xí)題

1、判斷：明清時期的最高學(xué)府是太學(xué)。（2010浙江師大學(xué)）

2、《弟子規(guī)》，又名《訓(xùn)蒙文》，原作者是_________。A龔自珍 B紀曉嵐 C黃遵憲 D李毓秀（2010，華中師大）

3、宋初四大書院有白鹿洞書院、睢陽書院、嵩陽書院和_____書院。（2012復(fù)旦大學(xué)）

4、宋元有別于官學(xué)的私學(xué)是________。（2010南京大學(xué)）

5、唐代規(guī)定，國子監(jiān)在校學(xué)生要向老師行_______之禮。

6、以下書籍哪部不是舊時家庭教育通用的兒童啟蒙教材？

A．《三字經(jīng)》

B．《百家姓》

C．《千字文》 D．《弟子規(guī)》（2011浙江師范大學(xué)）

7、我國最早一部家庭教育專著是_________的《顏氏家訓(xùn)》。A．顏之推 B.顏淵 C.顏真卿 D.顏師古

8、朱熹曾經(jīng)主持講學(xué)的宋代書院是。

A．岳麓書院

B．石鼓書院

C．白鹿洞書院

D．麗澤書院

三、習(xí)題

1、“四書五經(jīng)”是中國文化的淵藪，“四書”作為過去初習(xí)儒者的讀物，指的是________。

A．《詩》、《書》、《禮》，《易》

B．《論語》、《孟子》、《大學(xué)》、《中庸》 C．《詩》、《書》、《大學(xué)》、《論語》、D．《禮》、《易》、《左傳》、《春秋》（2010，華中師大）

2、我國古籍有四分法，文學(xué)作品應(yīng)該歸為______部。（2012復(fù)旦大學(xué)）

3、古文經(jīng)學(xué)與________是漢代經(jīng)學(xué)的兩大派別。（2010南師大）

4、中國很早就注意圖書分類，經(jīng)、史、________、集，四分法開始于隋代。（2010南師大）

5、四書是由宋代大儒_______整理而成。

6、《女媧補天》、《精衛(wèi)填?！返壬裨捁适伦钜娸d于古代典籍_____。（2010浙江師范大學(xué)）

7、迄今為止，規(guī)模最大的一部叢書是清代編撰的________。

8、《國語》和_________，都是國別史。

A．《左傳》 B．《戰(zhàn)國策》 C．《史記》 D．《漢書》

9、宋代在”十二經(jīng)"的基礎(chǔ)上加入了________，成了后人所說的“十三經(jīng)“。A．《孟子》 B．《孝經(jīng)》 C．《論語》 D．《尚書》

10、“韋編三絕”，這表明當時書籍的主要形式是________。A．甲骨 B．帛書 C．簡冊 D．紙卷

11、（2011浙江師范大學(xué)）中國古代編年體史書的代表作是________。

12、《_________》 是清代皇帝命人修撰的一部字典，是當時世界上收字最多的字典。

13、明代規(guī)模最大的類書是_______。

14、孔子搜集了魯、周、宋等國的文獻，編輯了______、_____、_____、《樂》、______、________?！稑贰肥?，“五經(jīng)”一直是儒學(xué)的經(jīng)典。（2010西南大學(xué)）

15、中國第一部詩歌總集是________。（2011武漢大學(xué)）

16、________是紀傳體史書的開端。

A《漢書》B《資治通鑒》C《史記》D《春秋》

17、天一閣是明代藏書家______的藏書樓，對乾隆時期的“文津閣”等產(chǎn)生巨大影響

三、習(xí)題

1、“望聞問切”是中醫(yī)的______。（2012復(fù)旦大學(xué)）

2、中國古代四大發(fā)明是造紙術(shù)、指南針、火藥和_________。（2010西南大學(xué)）

3、北魏賈思勰所著的__________系統(tǒng)總結(jié)了黃河流域的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)驗，是古代重要的農(nóng)學(xué)著作之一。

A齊民要術(shù)B農(nóng)政全書C天工開物D農(nóng)書（2010南京大學(xué)）

4、在中醫(yī)看來，在人體這個錯綜復(fù)雜的生命網(wǎng)絡(luò)中，有直行和橫行的部分就是________，它們上下左右貫通起來就是人生命體的隱藏系統(tǒng)。（2011中國傳媒大學(xué)）

5、中國的四大發(fā)明中，在鄭和下西洋時起了重要作用的是_____。（2011浙江師范大學(xué)）

6、二十四節(jié)氣歌謠里，“春雨驚天清谷天”中的“清”指的是________。（2010南師大）

7、春秋戰(zhàn)國時期的______是中醫(yī)學(xué)最古老而完整的典籍，它奠定了中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)。

8、古代計時中的“子時”是（）

A晚上11點到12點 B晚上12點 C晚上11點到凌晨1點 D凌晨1點到2點

9、《本草綱目》的作者是_____李時珍 A南宋人 B明朝人 C元朝人 D清朝人 10、1900年在敦煌發(fā)現(xiàn)了唐朝印制的《金剛經(jīng)》，是目前已知的最早的________印刷品。A雕版B石刻C木活字D三色印套

11、判斷對錯：我國古人觀測天象的目的是用天相的變化預(yù)卜人間的禍福。（2010南師大）

12、選擇：最早的紙幣“交子”出現(xiàn)于_________。A唐代 B宋代 C元代 D明代（2010南師大）

13、_______是張仲景的論著，開后世方劑學(xué)的先聲。A傷寒雜病論 B神農(nóng)本草經(jīng) C本草綱目 D千金要方

14、漢代名醫(yī)華陀發(fā)明了一種具有全身麻醉作用的中藥叫“__________ ”。

15、人們常常用“數(shù)九寒天”來形容寒冷的冬季，其中“數(shù)九”一般是從二十四節(jié)氣中的______開始數(shù)起。

16、判斷：辛亥革命前我國采用的歷法是農(nóng)歷。

17、中國造紙術(shù)發(fā)明的時間是在_________。A、漢代 B．南北朝 C．隋代 D．唐代

18、宋代畢昇發(fā)明了活字印刷術(shù)，當時他用的是_________。A、泥活字 B、錫活字 C、鉛活字 D、木活字

19、明代末年出現(xiàn)了一位中國地學(xué)史上的曠世奇人。他進行了前無古人的地理旅行和考察并逐日記述，整理成_________。

20、南北朝時期的數(shù)學(xué)家祖沖之計算圓周率的精確程度領(lǐng)先于歐洲________年。A．100年 B．500年 C．800年 D．1000年

三、習(xí)題

1、江南三大名樓中的________位于湖北武漢。（2010浙江師范大學(xué)）

2、判斷：承德避暑山莊是清代的皇家園林。（2012復(fù)旦大學(xué)）

3、中國現(xiàn)存最大并保存完好的皇家園林是________。

4、唐太宗的昭陵規(guī)模宏大，據(jù)記載，原內(nèi)陵冢四周建有方城并四面開門：東有青龍門，西有白虎門，南有_____門，北有玄武門。

5、判斷：秦長城東起山海關(guān)，西至嘉峪關(guān)。

6、我國古橋最多的城市是__________。A．揚州 B．蘇州 C．紹興 D．杭州

7、在布局上體現(xiàn)了封建宗法制度對住宅的影響的民居建筑是___。（2011浙江師范大學(xué)）

8、判斷：“萬園之園”指的是圓明園，“園林之城”指蘇州，“東南名園之冠”指上海豫園。(2011，浙師大)

9、世界遺產(chǎn)之一云南麗江古城保留的是______族的傳統(tǒng)風(fēng)貌。A．白

B．布依

C．納西

D．景頗

10、北京現(xiàn)存最完整的清代王府“恭王府”，最早為__________的府第。A．紀昀

B．和珅

C．傅恒

D．劉墉

11、（2011中國傳媒大學(xué)）中國園林常常把窗子設(shè)計成________，成為“便面”，窗外的竹子或青山，透過窗子望去，就是一幅畫。A五角形

B扇形 C波浪形

D漏斗形

12、紫禁城以_______為主色 A黃紅 B黃綠 C紅藍 D紅綠

13、“石舫”是北京_________公園中的著名景色 A北海

B頤和園

C什剎海

D故宮

14、位于河北省的_______建于隋代，是世界上現(xiàn)存最早的石拱橋。（2011中山大學(xué)）

15、名詞解釋：江南三大名樓（2012年北京師范大學(xué)）

三、習(xí)題

1、選擇：下面哪個不屬于關(guān)漢卿的作品_______。

A《竇娥冤》B《蝴蝶夢》C《望江亭》D《西廂記》（2010南師大）

2、“今宵酒醒何處，楊柳岸，曉風(fēng)殘月”，是宋代詞人柳永在《______》中的名句。（2010浙江師范大學(xué)）

3、中國古代著名文學(xué)理論家劉勰的代表著作《________》（2010浙江師范大學(xué)）

4、王實甫《西廂記》中的女主人公是__________。（2010浙江師范大學(xué)）

5、判斷：“北溟有魚，其名為鯤，鯤之大不知其幾千里也”見于《莊子》中的《秋水》中。（2010浙江師范大學(xué)）

6、判斷：“巨鹿之戰(zhàn)”、“鴻門宴”皆出自于《史記·項羽本紀》中記錄項羽的重要經(jīng)歷。（2010浙江師范大學(xué)）

7、判斷：左思的《上林賦》導(dǎo)致洛陽紙貴。（2010浙江師范大學(xué)）

8、成語“草木皆兵”，是因歷史上的___________大戰(zhàn)而來。A．官渡 B．淝水 C．赤壁 D．垓下（2010浙江師范大學(xué)）

9、__________是杜甫詩歌最突出的藝術(shù)風(fēng)格。

A．慷慨激烈 B．飄逸自然 C．含蓄深沉 D．沉郁頓挫（2010浙江師范大學(xué)）

10、唐代詩壇上被推為“五言長城”的詩人是_________。

A．劉長卿 B．王昌齡 C．王維 D．白居易（2010浙江師范大學(xué)）

11.、判斷：《關(guān)雎》的具體名稱是《詩經(jīng)·小雅·關(guān)雎》（2011北京師范大學(xué)）

12、焦仲卿和劉蘭芝是我國古代長篇敘事詩之最《______》中的人物，講述了一個與《梁?！废嗨频膼矍楣适?。（2011浙江師范大學(xué)）

13、中國第一篇近代白話長篇小說是《_______》。（2011浙江師范大學(xué)）

14、被譽為“詩仙”的唐代著名詩人是____。（2011浙江師范大學(xué)）

15、屈原《離騷》中，“路漫漫其修遠兮”的下一句是______。（2011浙江師范大學(xué)）

16、判斷：孟浩然是初唐四杰之一。（2012，復(fù)旦大學(xué)）

17、賦是中國特有的一種文學(xué)樣式，兼有散文和韻文的性質(zhì)，以漢賦為盛。（2011浙江師范大學(xué)）

18、“但愿人長久，千里共嬋娟”出自________的詞。(2011，中山大學(xué))

19、判斷：宋代柳永是豪放派詞人。

20、判斷：“賦、比、興”是《詩經(jīng)》中的三種藝術(shù)表現(xiàn)手法。

21、屈原實在哪一條江投水自殺的？

A珠江 B漢江 C汨羅江 D烏江

22、與漢族早期史詩不發(fā)達的情況不同，中國少數(shù)民族中往往流傳著反映早期歷史的長詩，《格薩爾》就是________族的著名史詩。

A東巴族 B滿族

C藏族 D蒙古族

23、下列哪個不屬于我國民間四大傳說？

A昭君出塞 B孟姜女哭長城 C牛郎織女 D白蛇傳

24、文學(xué)作品中“沉魚落雁，閉月羞花”與古代四大美女有關(guān)，其中，“羞花”指的是________。

A西施 B貂蟬C楊玉環(huán)D王昭君

25、王維在《終南別業(yè)》一詩中，“行到水窮處”的下一句是________。（2010，南京師大）

26、元雜劇中被譽為“天下奪魁”的是王實甫所作的________。

A．《牡丹亭》

B．《金瓶梅》

C．《竇娥冤》

D．《西廂記》（2011浙江師范大學(xué)）

27、“沉郁頓挫”是誰的風(fēng)格_______。（2011北京師范大學(xué)）

28、被稱為“史家之絕唱，無韻之離騷”的作品是________。（2010西南大學(xué)）

29、唐宋八大家中唐朝人有_________位。

A、2 B、4 C、3 D、5

（2010 西南大學(xué)）

30、《三國演義》中的三個突出人物被稱為“三奇”、“三絕”，其中“古今來名將中第一奇人”是_________。（2011中國傳媒大學(xué)）

31、漢樂府民歌的特點是“感于哀樂，___________?！保?010南京大學(xué)）

1、中國書法史上，被尊為“書圣”的是________。（2010南師大）

2、元曲分為_____和散曲（2012復(fù)旦大學(xué)）

3、宋徽宗趙佶的字體叫做_____。（2012復(fù)旦大學(xué)）

4、選擇：《清明上河圖》的作者是宋代大畫家_________。（2010南師大）A李公麟 B張擇端 C李唐 D文征明

5、古代的五個音階指宮商角徵及（）（2010南京大學(xué)）

6、《蘭亭序》是著名書法家________的作品（2011，中山大學(xué)）

7、宋之前，歌舞占據(jù)中國表演藝術(shù)的舞臺，宋以后，隨著戲曲、說書等藝術(shù)的興起，歌舞地位受到挑戰(zhàn)，舞蹈作為獨立的藝術(shù)自________開始走向衰落。（2010南師大）

8、中國的瓷都是江蘇的景德鎮(zhèn)，陶都是江蘇的________。

9、判斷對錯：明末清初的大畫家八大山人本名石濤。（）

10、判斷對錯：唐伯虎是唐朝著名畫家。（）

11、選擇：唐代畫家中被稱為“畫圣”的是_________。A李思訓(xùn)

B吳道子 C閆立本 D韓干

12、選擇：不屬于中國傳統(tǒng)繪畫所遵循的美學(xué)原則是_________ A焦點透視 B散點透視

C以大觀小 D遺貌取神

（2010浙江師范大學(xué)）

13、京劇四大名旦_______、尚小云、程硯秋和荀慧生。

14、判斷：清代戲曲家洪升因撰寫了《長生殿》而聞名于世，該劇描寫了唐明皇與楊貴妃的愛情故事。

15、端硯產(chǎn)自下面哪里？

A．廣東肇慶 B．安徽歙縣 C．安徽宣城 D．甘肅臨洮

16、現(xiàn)存的戲曲藝術(shù)中最為古老的是秦腔和_______（2011浙江師范大學(xué)）

17、“對聯(lián)”的藝術(shù)特色同古典詩歌一樣，要講求工整、平仄和___________

18、在浙江紹興一帶流傳較廣的一個較大戲劇種類為_______。

19、采用外來樂器、經(jīng)過改造和消化而成為中國樂器的是________。

A．編鐘 B．竽C．琵琶

D．箜篌

20、以下不能概括中國傳統(tǒng)藝術(shù)顯著特點的是___________。

A．以大觀小

B．得意忘形

C．禮樂教化

D．融合互通

21、判斷：.四大石窟按照時間的順序排列是：敦煌石窟—麥積山石窟—云岡石窟—龍門石窟。（復(fù)旦大學(xué)）

22、莫高窟在_________?。?010西南大學(xué)）

23、東晉時期《洛神賦》的畫家是_________。

24、中國書法中的“顏筋柳骨”，顏指_________，“柳”是指柳公權(quán)。

25、京劇歷史中，“徽班進京”發(fā)生在________朝。

26、京劇《打漁殺家》的故事取材于____________。

A《三國演義》 B《西游記》 C《水滸傳》 D《紅樓夢》

27、中國有四大繡，即蘇州的蘇繡、廣州的粵繡、湖南的______和四川的蜀繡。

28、判斷：瓷器面不規(guī)則的裂紋，瓷器術(shù)語叫“開片”。

29、判斷：京劇中花旦一般是天真活潑的少女，戲服也幾近妖嬈曼麗，最多使用“水袖”。30、判斷：太極拳在發(fā)展過程中，接受了中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說和道教的引導(dǎo)之術(shù)。

31、京劇中，表示奸詐多疑的人物性格的臉譜顏色的是_________。（2011中山大學(xué)）

32、京劇的四大基本功包括_______、念、做、打。

33、判斷：“吳帶當風(fēng)”中的“吳”是指唐代畫家吳道子。

34、“大珠小珠落玉盤”形容的是________樂器的彈奏聲？

A笛子 B琵琶 C二胡 D古箏

35、“紅娘”出自哪部古典戲??？

A《西廂記》 B《琵琶記》 C《長生殿》 D《桃花扇》

36、中國青銅器時代的代表作品之一是一個圓形、立耳、深腹、三足的______________。（2011中國傳媒大學(xué)）

37、中國古典音樂名曲_________表現(xiàn)的是，秋天江畔，生機鼓吹，云飛云遠，雁影參差的清幽世界。

38、中國文人所說的“琴棋書畫”中。棋指的是_____________。

39、乾隆皇帝在故宮三希堂珍藏的三件寶貝，分別是___________的《快雪時晴帖》、王獻之的《中秋帖》、王荀的《伯遠帖》。

40、自公元10世紀到14世紀這段時間，中國水墨畫進入發(fā)展成熟時期，尤其流行用山水呈現(xiàn)心靈世界，被稱為____________。

41、_______________是天津西南郊的一個村鎮(zhèn)，三百年前，這里以做年畫出名。

三、習(xí)題

1、在中國，舉行劃龍舟、包粽子等習(xí)俗活動的傳統(tǒng)節(jié)日是________。（2010南師大）

2、判斷對錯：旗袍是民國初年在滿族婦女傳統(tǒng)服飾的基礎(chǔ)上改造而成。（）

3、判斷對錯：我國飲酒的歷史最遲始于商代。（）

4、選擇：人們把鄉(xiāng)土氣息較濃的烹飪精品稱為“名特小吃”，如北京的烤鴨、廣州的龍虎、南京的_________等。

A鴨血粉絲湯 B過橋米線 C羊肉泡饃 D東坡肉

5、中國古代的服飾最初并沒有明確的等級概念，只是到了_________代，差別才變得明顯起來。A商 B周 C秦 D漢

6、在中國，舉行登高、賞菊、佩茱萸等習(xí)俗活動的傳統(tǒng)節(jié)日是________（2010浙江師范大學(xué)）

7、通常人們所說的中國的四大菜系是指魯菜、川菜、淮揚菜和_______

8、近年來流行的“中國情人節(jié)”指的是___________這一傳統(tǒng)節(jié)日。（2011浙江師范大學(xué)）

9、判斷：在我國云南瀘沽湖畔的一支納西族和一支普米族還保留著“走婚”的風(fēng)俗，是母系氏族對偶婚的遺風(fēng)。

10、判斷：由于茶的利用，我國古代產(chǎn)生了茶禮，作為男女結(jié)婚時的媒介，即男女定親后，男方用茶給女方送聘禮，叫作“受茶”；女方接受聘禮，叫“下茶”。

11、判斷：古人所稱的“歲寒三友”指的是“松、竹、菊”。

12、北京地區(qū)的宮廷菜源自四大菜系中的______。

A．魯

B．川

C．淮

D．粵

13、在我國民間心理影響超過孔子、倍受人們尊崇的保護神是___________。

14、中國傳統(tǒng)上以_________為主位、正位和尊位。

A．東向

B．南向

C．西向

D．北向

15、在中國通常作為“?！钡南笳鞯氖牵篲_________。

A牡丹 B象 C鹿 D蝙蝠（2010西南大學(xué)）

16、傳說中端午節(jié)是為了紀念詩人（）

A李白 B宋玉 C杜甫

D屈原

17、判斷：明清以來，公認的八大菜系是：魯、川、粵、閩、蘇、滬、湘、徽。（2011中國傳媒大學(xué)）

18、判斷：唐代陸羽寫出《茶經(jīng)》一書，被奉為“茶圣”。（）

19、判斷：酒令有雅令和俗令，猜拳是俗令，雅令是作詩。20、判斷：“不惑之年”是指50歲。（2011中山大學(xué)）

21、判斷：在古代，生了女孩被稱為“弄璋之喜”。

22、我國最早的一部茶葉專著的作者是唐代出現(xiàn)的陸羽的《__________》（2011中山大學(xué)）

23、選擇：我國古代的成人禮一般稱作_________。（2010南師大）A婚禮 B冠禮C賓禮D吉禮

24、選擇：我國的民俗傳統(tǒng)節(jié)日起源于_________。A慶賀 B祭祀 C農(nóng)事 D社交（2010南師大）

25、明朝規(guī)定百官品級用袍服上的“補子”加以辨別，其中文官用_________。A．龍

B．麒麟

C．鳥

D．獸（2011，浙江師范大學(xué)）

三、習(xí)題

1、唐代僧人玄奘所著的________是中外文化交流史的不朽之作。（2010南師大）

2、第一部由西方人撰寫的介紹中國的著作是《_______》(2010浙江師范大學(xué))

3、明朝時，意大利傳教士____ 來到中國，與徐光啟合作翻譯了歐幾里德的《幾何原理》。

4、判斷：明朝時，鄭和率領(lǐng)龐大船隊，先后七次下西洋，到達五十多國，最遠至非洲東海岸。

5、中西方文化的第二次大規(guī)模碰撞即“西學(xué)東漸”和“東學(xué)西漸”是在______。A．秦漢時期 B．漢唐時期 C．宋明時期 D．明清時期（2011浙江師范大學(xué)）

6、首先將四書譯成拉丁文、向西方推介中國文化的傳教士是______。A．馬可波羅 B．利瑪竇

C．金尼閣

D．湯若望

7、我國對外關(guān)系史上，發(fā)生在唐太宗時的重大事件是_______。

A張騫出使西域

B鄭和下西洋

C玄奘大師印度取經(jīng)

D印刷術(shù)傳到外國（2011中國傳媒大學(xué)）

8、對中外文化交流做出巨大貢獻的人士萬歷28年到北京，在中國度過后半生的_________。

A馬可波羅 B利瑪竇 C阿貝仲麻呂

D佛郎機

9、西方傳教士的先行者和奠基人________在明朝官紳和知識分子中間產(chǎn)生了廣泛的影響。（2010南師大）

10、漢武帝派_________出使西域，開辟了“絲綢之路”。（2011中山大學(xué)）

11、中國第一位赴美留學(xué)生是 _________（2012北京師范大學(xué)）

第五篇：中國文化要略讀后感

中國文化要略讀后感

記得一次選修課上，一位老師讓我們看了美國中情局對華十條戒律。看后真是讓人觸目驚心。覺得自己以及自己周邊好多人都中了美國的計了似的。我們每天看美劇，為電影電視里的角色或哭泣或喝彩，等看完后大罵國產(chǎn)劇沒創(chuàng)意沒劇情，自己也曾親耳聽到有人說國產(chǎn)劇都是垃圾什么的。確實，從美劇中能感覺到中美的差別，中國與其的差距。在美劇的影響下，我也覺得自己把自己的傳統(tǒng)文化遺忘了好久。直到這本書，傳統(tǒng)文化再次進入我的世界。這次才更為深刻地開始關(guān)注自己的文化。

我覺得，對我來說，這本書相當于是我初中到高中歷史課本的集合，總結(jié)與適當?shù)难由?；當然還有一些地理知識。其實，我一直都不喜歡歷史的。當然，我這里指的是歷史學(xué)習(xí)過程中的那些時間，數(shù)據(jù)，等一些感覺很枯燥乏味的東西，我也會被歷史教科書上的東西打動，震撼。我一直都忘不了高三的一個早上，那天我因讀到甲午中日戰(zhàn)爭中我國軍隊的怯懦而大拍桌子，坐在我旁邊的同學(xué)也都被我的舉動嚇到了，我也沒想到自己那么氣憤，激動。我想：這就是歷史的力量吧。張昭遠的《舊唐書·魏征 列傳》說 “以銅為鏡，可以正衣冠；以古為鏡，可以知興替；以人為鏡，可以明得失?！?，我想這就是我們學(xué)習(xí)歷史的根本所在吧。扯的有點遠了。大概說說這本書吧!這本書大致上講了：中國的地理概況，歷史發(fā)展，學(xué)術(shù)思想，宗教信仰，古代教育，科舉制度，重要典籍藏書，科學(xué)技術(shù)，各類傳統(tǒng)建筑，古典文學(xué)，藝術(shù)，地區(qū)獨特風(fēng)俗習(xí)慣，中外文化交流，以及姓氏與漢字。

其中，我對漢字的興趣比較濃厚，但這本書介紹的又比較少，于是我閱讀完本書后又在圖書館查閱了一點與漢字相關(guān)的資料。我從未想過小小的方塊字有那么大的內(nèi)涵！漢字是世界上歷史最悠久的文字之一，也是世界顯存時間最長，應(yīng)用人口最多，且始終延續(xù)不斷的文字。漢字的起源，發(fā)展，形成，所含文化信息，及其在新時代的改革既妙趣橫生，又承載了豐富的文化氣息，社會發(fā)展，時代進步。簡單的撇，捺，橫，豎，點并不是你我所看到的那般簡單。接下來，我想詳述我覺得漢字中有意義的，有趣的一點東西。

1，漢字的起源。有三種說法。第一，源于古老的原始文字符號。包括傳說結(jié)繩記事（鄭玄在《周易注》中說：“事大，大結(jié)其繩；事小，小結(jié)其繩”；舊石器時代后期，約定以不同的繩子來表示不同的事物。），刻木記事，及一些字形圖畫（如江蘇錦屏山的巖畫）。第二，伏羲造字。伏羲氏大酋長太昊，是古代的大發(fā)明家，發(fā)明了八卦，瑟，樂譜，漁網(wǎng)等，被后世稱作“有王之先”“人祖”。八卦，是創(chuàng)造漢字的來源之一，其符號代表了八種自然現(xiàn)象（陰，陽，乾，坤，震，艮，離，坎，兌，巽）。第三，早在戰(zhàn)國時代流行的倉頡造字的傳說?？傊?，文字的形成是一個漸變的過程，絕非一時一人所能勝任的。

2，漢字的發(fā)展演變。最早的文字是陶紋，文身與圖騰。新石器時代初期，先民在陶器上制作的紋理紋樣即為陶紋。常見的有渦紋，水紋，同心紋，大小回紋與雷鼓紋等（代表物：西安半坡村出土的仰韶文化時期的彩繪陶器中最引人注目的人面魚紋的彩陶盆）。新石器時代的彩陶逐步成為一個部落約定俗成的傳統(tǒng)標識物，其上的鳥，魚，蛙等紋飾代表了當時部落的崇拜物。彩陶紋又和族徽，圖騰發(fā)生了聯(lián)系。一般認為已發(fā)現(xiàn)的陶器所刻符號與文字的起源有密切的聯(lián)系（如周氏族族徽，商周青銅器銘文）。接下來是甲骨文的發(fā)現(xiàn)。王懿榮判定甲骨文上所刻為古文，第一個認識殷墟甲骨并作為珍貴文化購藏。劉鶚，孔詒讓，羅振玉，王國維，郭沫若，董作賓，于省吾，唐蘭，商承祚，胡厚宣，陳夢家等人為甲骨文的挖掘，研究解讀做出了巨大的貢獻。然后，金文（鐘鼎文）出現(xiàn)。商周已開始大量使用青銅器，許多商代到春秋青銅器上都銘有銘文，內(nèi)容多記載奴隸主貴族的祭典，訓(xùn)誥，征伐功勛，賞賜策命，盟誓契約等。后來又有石鼓文，這都是摩崖文字雕鑿，歌功頌德的碑刻文字，墓志文字。為了統(tǒng)一人們的思想，秦始皇統(tǒng)一文字，小篆和隸書成為當時全國通行的字體。秦篆是圖畫文字的終結(jié)。被譽為“漢字金字塔”的《說文解字》，是我國第一部分析字形，解釋字義，辨識字音的大型字書，東漢許慎著，成于漢安帝建光元年，全書以小篆為主，集先秦文字之大成，為考察漢字的歷史提供了寶貴的資料。后來又有：漢簡，帛書，卷子本（敦煌文書）。二十世紀學(xué)術(shù)是發(fā)展表明，簡牘與甲骨文，寫書本都在世紀之交成為了顯學(xué)。

3，漢字的造字法。漢字的造字法不可能同時形成，總有個歷史次序的問題。①象形，它是其它幾種漢字形式生長的基點。漢字的書體變?yōu)殡`書以后，象形字已完全喪失了象形面目。②形聲，它的出現(xiàn)較晚，但造字的數(shù)量，能力卻大大超過了象形造字法。（如佛印和尚與蘇小妹的對聯(lián)中的字：佛印和尚“女卑為婢，女又可稱奴”，蘇小妹對“人曾是僧，人弗能成佛”）③會意，用兩個以上表意的象形符號組成一個漢字，表示人或物的動作，形態(tài)。（劉0000請?zhí)K東坡吃皛飯，上了一碟白鹽，一碗白蘿卜絲，一碗白米飯，即為皛飯；蘇東坡會請他吃毳飯，可到蘇家后，劉已餓得不行了主人家還沒上飯菜。劉問他為什么，蘇東坡回答道：′鹽也毛（發(fā)音近沒），蘿卜也毛，米飯業(yè)毛，毳飯即什么也毛（沒）的飯，實習(xí)的什么也看不見的飯?！洌苤甘拢靡粌蓚€抽象符號，或在象形成分上添加上抽象符號，指出事物的形態(tài)。⑤假借(如柳與瘤，亡與無)。⑥轉(zhuǎn)注（如昭與明，細與小，巨與大）。

4，漢字所蘊含的文化信息。拆析漢字有助于認識漢字的構(gòu)造規(guī)律，揭示其所隱蔽的漢字文化。如：在我國，88歲為米壽，把米字的十字形拿掉，上下各有兩粒米，好似上下個形成了一個八字形，整體上從上往下看八十八，就有了長壽之意。以此類推，茶壽即為108歲的意思，從上往下看，依次為二十，八十八；到今天為止人們依然使用福字，而此福字無

論是朱元璋和馬皇后的事還是康熙賜福等，它有很悠久的歷史，不同的歷史時期，代表了不同的文化背景；接下來，我覺得最值得一提的就是神秘的中國“女書”了，它是世界上獨一無二的女性文字。女書類似甲骨文，由點，豎，斜，弧等筆畫組成，字形為斜體和菱形，且右高左低，行文自上而下，自右而左，沒有標點符號，不分段落，一書到底?，F(xiàn)存確定的女書文字總數(shù)約為1200，但常用的約有800字。據(jù)傳起源于女性氏族社會。人類迄今發(fā)現(xiàn)的唯一性別文字，千百年來流傳與湖南江永縣上江匬一帶及其周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，只有女性能意會言傳。女書記敘著與婦女有關(guān)的家庭生活，社會交往，女紅藝術(shù)等日常事務(wù)。女書還是一種流傳至今的世界性古老文字，堪稱世界文化瑰寶，具有重要的研究價值。

5，漢字改革。明代末年，一批歐洲國家的傳教士來中國傳教，由于漢字繁難，他們試用拉丁字母為漢字注音，拼寫漢語，以學(xué)習(xí)漢語和文字，不久產(chǎn)生了一批西洋人的漢語音譯讀報；在清末維新思潮的影響下，盧贛章為中國人自制了漢語拼音方案，他所推廣的切音字運動，標志著我國漢字拼音運動的開端；王照是漢字筆畫是拼音方案的鼻祖，他研制出了《官話字母》；二十世紀二十年代，趙元任嘗到文字改革，編著了《漢語羅馬拼音法》，開創(chuàng)了我國文字先河。今天推行的漢語拼音表即源出于趙元任首創(chuàng)，他曾寫過《施氏食獅史》的小故事。

6，漢字繁簡字體的變異趨同。簡化字在漢字早期就已產(chǎn)生，從殷商甲骨文開始，一直朝著“刪繁就簡”“避難趨易”的方向發(fā)展，從春秋戰(zhàn)國的“文字異形，言語異聲”，到秦始皇推行“書同文”筆畫比較簡單的小篆，都是大規(guī)模的簡化漢字的措施。漢唐也不斷產(chǎn)生簡化字，宋元以來，隨著通俗文學(xué)作品話本，小說的產(chǎn)生，簡化字大量出現(xiàn)。清末維新運動后，由于要普及教育，開發(fā)民智，加之簡化字簡便易學(xué)，書寫節(jié)省時間，一場簡化字運動應(yīng)運而生。漢字的簡化與繁復(fù)之爭，歷時長久，漢字歷史源遠流長，簡化漢字工程浩大，絕不是一蹴而就的事。當然，近幾年有人提出要恢復(fù)繁體字，來重視中國傳統(tǒng)文化，我個人認為，繁體字內(nèi)涵豐富，具有獨特的中國文化象征，但是，若作為每日使用語言便有許多不妥之處，一定會給我們的學(xué)習(xí)，生活，工作帶來極大的不便，我們何必要把它弄得那么復(fù)雜呢？

7，信息時代里的漢字發(fā)展。世界上有漢字文化圈。漢字文化圈指的是中國大陸和臺灣，日本，朝鮮半島，沖繩，印度，南洋群島直到新加坡等曾使用并還在使用漢字的廣袤地帶，包括幾十個國家與地區(qū)。如今，世界各地孔子學(xué)院大量興起，漢字與中國文化得到空前傳播。有人說：“21世紀是漢字發(fā)揮威力的時代”。在計算機應(yīng)用領(lǐng)域，計算機漢字輸入技術(shù)在二十世紀八十年代取得了重大突破。1986年美國《新聞》周刊曾預(yù)言：“古老的文字和硅世界的奇特結(jié)合，將給亞洲的經(jīng)濟和文化生活結(jié)構(gòu)帶來巨大的變化”。

其實，如果再仔細去查閱資料，關(guān)于漢字還有許多許多的知識趣事什么的，其中所涵蓋的中國文化也是相當驚人的。這次閱讀關(guān)于漢字的書籍之后，我對古時的圖騰，甲骨文產(chǎn)生了極大的興趣。我覺得文字的演變，從甲骨文到現(xiàn)在的簡體字，既漫長艱辛又意義重大，妙趣橫生。我國許多學(xué)者為文字的研究與發(fā)展，作出了重大貢獻，如不是他們，我們怎么會擁有如此寶貴的文字財富。雖然我國大量的文字書簡，卷書，等資料流落異國，至今未歸，但中國漢字的源遠流長是誰也不能否定的。在古埃及，希臘，羅馬文字消亡之后，唯有漢字繼續(xù)流傳了下來，漢字長生不老是人類文明的奇跡。當然，在了解漢字在發(fā)展與文化上的重大意義之后，我覺得很有必要規(guī)范自己的漢字書寫，既是對字文化的尊重，也是自己知識的增長；還有就是，在使用漢字的時候，我們一定要用準確用好，不要鬧什么笑話，不要因為多義的漢字讓自己蒙受經(jīng)濟損失。其實我很想分享一些關(guān)于漢字的圖片，漢字使用中的逸聞趣事，但由于一些限制沒辦法了。以后有時間有機會了，還要對漢字做進一步的了解。

最后，中華文化博大精深，絕不是我們個人所看到的冰山一角，我希望我以及我身邊的所有人都能在學(xué)習(xí)借鑒外的文化的同時，要更加重視我國的傳統(tǒng)文化。我也相信，只要我們所有人一起努力，中國文化一定會得到更好的發(fā)展的。