第一篇：皮內(nèi)、皮下、肌肉注射總結(jié)

護(hù)理總結(jié)第一彈：皮下、肌肉注射 I． 大體步驟：

醫(yī)生下醫(yī)囑單→核對(duì)病人，查看注射部位→備藥→再次核對(duì)病人與藥→找注射點(diǎn)，消毒，注射→幫病人整理好衣物，手消，整理器具

II． 詳細(xì)步驟

1）看清醫(yī)囑單，核對(duì)病人，問(wèn)“你叫什么名字？”，查看腕帶，解釋來(lái)意，并查看注射部位，有無(wú)潰瘍、瘢痕、腫脹炎癥等，讓其做好準(zhǔn)備（如排便）

2）回準(zhǔn)備室，洗手，戴好口罩帽子，準(zhǔn)備無(wú)菌盒，查看無(wú)菌盒上膠帶是否為黑色，消毒日期，膠帶是否有破損。

3）撕開(kāi)膠帶，小心打開(kāi)包裝布（拎著角防污染），關(guān)閉側(cè)孔，在膠帶上寫(xiě)打開(kāi)時(shí)間和過(guò)期時(shí)間，打開(kāi)后24小時(shí)則不能用了。包裝布折疊好置于車下 4）準(zhǔn)備藥品：雙人核對(duì)藥品和病人是否配套，查看藥品是否過(guò)期，有無(wú)變性變質(zhì)；取注射器，檢查是否過(guò)期，包裝袋有無(wú)破損（擠一下看是否漏氣），取出注射器，抽動(dòng)幾次活塞確保注射時(shí)活塞推動(dòng)順暢。將注射器針頭的蓋子置于無(wú)菌盒內(nèi)（說(shuō)明：若針劑為一次性的安瓿盛裝，蓋子則可直接丟棄于銳物盒；若針劑為可多次使用如胰島素等，則需留置蓋子于無(wú)菌盒內(nèi)）

5）用砂輪打磨安瓿頸部藍(lán)點(diǎn)處，消毒安瓿頸部并從藍(lán)點(diǎn)處將安瓿掰斷，掰下的頭入銳器盒。用注射器吸取適當(dāng)量，可多吸少量（切不可吸取過(guò)多）排氣泡時(shí)用。（左手示指和中指夾著藥瓶，標(biāo)簽沖上，拇指、環(huán)指固定注射器乳頭，右手持注射器，針頭斜面朝下，緩吸，邊吸邊抬高藥瓶直至吸取到所需的藥量）

PS：TB針（1ml注射器）由活塞橡膠頭的前緣讀數(shù)，其余注射器仍按活塞橡膠頭的后緣讀數(shù)

6）吸好后將藥瓶留在針頭上，放入無(wú)菌盒內(nèi)，針頭朝向一個(gè)方向，將之前從消毒盒包裝布上撕下的膠帶貼在盒蓋上并在盒外膠帶上標(biāo)記盒內(nèi)針頭方向，單手蓋上蓋子。

7）在標(biāo)簽紙上寫(xiě)“*床，張三，藥名，吸取時(shí)間”（吸完的藥在無(wú)菌盒內(nèi)只能放2小時(shí)）貼于注射器身，活塞以下。

PS：也可在配藥前先將所需針劑的標(biāo)簽紙寫(xiě)好，注射器吸取藥液后可先貼好標(biāo)簽紙?jiān)俜湃霟o(wú)菌盒

8）蓋上無(wú)菌盒蓋子，推車到病人床前，再次核對(duì)病人信息，腕帶。9）①肌肉注射：im i.幫患者翻好身，取臀裂水平線，過(guò)髂嵴最高點(diǎn)做水平線的垂線，分成的四個(gè)區(qū)域中取外上1/4處（或臀裂、髂前上棘連線外1/3）用安爾碘消毒直徑5cm（用棉簽以打圈方式從內(nèi)向外擦拭，棉簽要轉(zhuǎn)動(dòng)）

ii.排氣泡：之前先回抽一下，把針頭內(nèi)的抽下來(lái)，針頭斜面朝自己，再推動(dòng)活塞至針頭處出一滴藥液。

iii.注射時(shí)右手像拿毛筆一樣，拇指在上示指中指在下，中指按注射器乳頭，左手撐開(kāi)皮膚，同時(shí)示指和中指夾著棉簽。右手小魚(yú)際貼住患者皮膚用手腕的力量右手迅速內(nèi)旋將針用力垂直刺入，不可過(guò)猛以防斷針

iv.左手回抽活塞檢查是否回血，然后左手緩緩?fù)苹钊?，注入藥物。推完后快速拔針，拔出后立即用棉簽按壓，不可在拔針之前將棉簽倚在進(jìn)針處拔針。同時(shí)注射多種藥物時(shí)，先注射刺激小的，后注射刺激強(qiáng)的。

v.再次核對(duì)藥品 vi.將針頭入銳器盒，針管放在車下面，手消，回準(zhǔn)備室整理用具。III． ②皮下注射○H（常用于預(yù)防接種等）i.令患者叉腰，露出大臂，在三角肌下緣處找注射點(diǎn)，安爾碘消毒5cm，排氣泡。

ii.右手拇指在上、中指在下捏針筒，食指從右側(cè)扶注射器乳頭，針筒在手心下方；左手撐開(kāi)皮膚，夾棉簽。

iii.30~45度入針，針頭斜面朝上，針頭入1/2-2/3,左手回抽檢查回血，左手緩緩?fù)扑?。推完后快速拔出，棉簽按?/p>

iv.核對(duì)藥品 v.將針頭入銳器盒，針管放在車下面，手消，整理 ③外：皮內(nèi)注射（常用于皮試）

大致同皮下，在前臂找血管少的地方入針，角度更?。会橆^斜面部分扎入皮膚就可以了。入針后，左手拇指固定針?biāo)?，右手推。需叮囑病人在皮試觀察時(shí)間內(nèi)不要揉搓按壓。注意事項(xiàng)

1）核對(duì)患者時(shí)要問(wèn)“你叫什么名字”，而不是“你是***嗎”，以免與家屬相混 2）P.r.n表示“需要時(shí)”，st表示“立刻”

3）4單位胰島素為0.1ml，注射胰島素的部位不可以揉（揉會(huì)加速胰島素的吸收，造成患者低血糖）

4）酒精過(guò)敏者用生理鹽水消毒

5）無(wú)菌盒內(nèi)針尖所處的一半是無(wú)菌的，勿污染

6）皮內(nèi)注射時(shí)急救藥物要處于預(yù)備狀態(tài)，以防強(qiáng)烈過(guò)敏反應(yīng)

7）無(wú)菌盒的滅菌狀態(tài)未打開(kāi)可保持1周，打開(kāi)后只可保持1天，藥品吸入針筒2小時(shí)內(nèi)需注射，銳器盒48小時(shí)焚燒

8）再次強(qiáng)調(diào)：TB針管從活塞橡膠頭前緣讀數(shù)，其他針管從基準(zhǔn)線讀數(shù) 9）吸藥時(shí)斜面向下，排氣時(shí)斜面沖自己，刺入時(shí)斜面向上 10）肌肉注射時(shí)堅(jiān)持“兩快一慢”，即進(jìn)針和拔針要快，推注要慢 11）活塞中部不能用手摸，只能摸屁股

第二篇：皮內(nèi)、皮下、肌肉注射法相關(guān)試題

皮下注射

一、單選題

1.皮下注射進(jìn)針時(shí)與皮膚的角度呈(C)A、10°～ 15° B、20°～ 25° C、30°～ 40° D、45°～ 50° 2.皮下注射進(jìn)針的深度為針梗的（A）

A、1/2～2/3 B、1/4～1/3 C、1/5～1/4 D、3/4～3/5 3.皮下注射藥量要少于（D）ml為宜。

A、0.1 B、0.5 C、1 D、2 4.下列哪項(xiàng)不是皮下注射的評(píng)估內(nèi)容（D）

A、患者病情 B、家族史 C、藥物的性質(zhì) D、注射部位靜脈分布情況 5.皮下注射的目的不包括（D）

A、預(yù)防疾病 B、治療疾病 C、減輕痛苦 D、提供試驗(yàn)

二、多選題

1.皮下注射胰島素時(shí)，應(yīng)注意的是（ABCD）

A、告知注射的原因，藥物副作用 B、根據(jù)胰島素的作用時(shí)間，指導(dǎo)病人進(jìn)食 C、注射部位應(yīng)交替更換 D、密切觀察有無(wú)低血糖的發(fā)生 E、注射胰島素后，立即予熱敷局部，以利吸收 2.低血糖的表現(xiàn)（ABCD）

A、面蒼白 B、大汗淋漓 C、饑餓感 D、心悸、無(wú)力 E、高熱 3.低血糖處理（ABC）

A、立即平臥、保暖 B、監(jiān)測(cè)血糖，報(bào)告醫(yī)生 C、口服糖水式碳水化合物 D、靜推5%葡萄糖250ml E、以上都是

4.以下關(guān)于皮下注射的敘述，正確的是(ABCDE)A、嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則 B、進(jìn)針后無(wú)回血方可推注藥液 C、掌握無(wú)痛注射技術(shù)巧 D、進(jìn)針不宜過(guò)深，以免刺入肌層 E、離開(kāi)患者時(shí)要確保注射部位不出血 5.皮下注射時(shí)應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括(ABCDE)A、注射的原因 B、藥物副作用 C、注意事項(xiàng) D、注射胰島素者要先準(zhǔn)備好食物 E、患者對(duì)藥物的認(rèn)知程度 6.皮下注射常用的注射部位有(ACD)A、上臂三角肌下緣 B、上臂外側(cè) C、兩側(cè)腹壁 D大腿前側(cè)和外側(cè) E、臀部 7.皮下注射法的并發(fā)癥有（ABCDE）

A、出血 B、硬結(jié)形成 C、低血糖反應(yīng) D、針頭彎曲 E、針體折斷 8.注射低分子肝素鈣的注意事項(xiàng)（ABCDE）A、注射前不用排氣，以防藥液外溢致劑量不足 B、微量的藥液會(huì)附著于針頭表面，導(dǎo)致皮膚淤青

C、根據(jù)病人的胖瘦評(píng)估進(jìn)針深度 D、采用垂直進(jìn)針?lè)?E、避免刺入肌層造成硬結(jié)

4.進(jìn)行皮內(nèi)注射（藥物過(guò)敏試驗(yàn)）時(shí)，應(yīng)向病人告知的內(nèi)容是(ABCDE)A、用藥目的及副作用

B、指導(dǎo)患者不可用手按壓注射局部

C、注射后20分鐘內(nèi)禁止離開(kāi)，如有不適立即告知 D、有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng) E、病情許可，進(jìn)食后再做皮試 5.行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)注意（ABCDE）A、患者對(duì)藥物過(guò)敏時(shí)，應(yīng)禁止皮試

B、皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確，并準(zhǔn)備腎上腺素等搶救藥品 C、皮試結(jié)果陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬 D、忌用碘類消毒劑消毒皮膚 E、皮試液劑量要準(zhǔn)確

6.下列0.1ml皮試液濃度正確的有（ABCD）

A、青霉素20U B、普魯卡因0.25mg C、破傷風(fēng)15IU D、結(jié)核菌素1U E、頭孢菌素25mg 7.皮內(nèi)注射的并發(fā)癥有（ABCD）

A、疼痛 B、局部組織反應(yīng) C、注射失敗 D、過(guò)敏性休克 E、出血 8.過(guò)敏性休克可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的癥狀包括（ABCDE）A、呼吸道梗阻 B、循環(huán)衰竭 C、中樞神經(jīng)癥狀 D、皮膚過(guò)敏 E、消化系統(tǒng)癥狀

9.搶救過(guò)敏性休克病人的措施包括（ACDE）

A、立即停藥 B、平臥、保暖，送搶救室 C、立即注射腎上腺素1mg D、氧氣吸入 E、密切觀察病情

三、是非題

1.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射法陽(yáng)性，其表現(xiàn)是局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑＞1cm，紅暈周圍有偽足、癢感。（√）

2.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射藥液以每1ml含青霉素20u～50u的生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)。（×）

3.TAT皮試陽(yáng)性患者不可以注射TAT。（×）

4.TAT試驗(yàn)陽(yáng)性：局部皮丘紅腫硬結(jié)，直徑大于1.5cm，紅暈超過(guò)4cm，有時(shí)出現(xiàn)偽足、癢感。（√）

4.行肌內(nèi)注射時(shí)，符合無(wú)痛注射原則包括（ABCD）

A、取合適體位 B、注射時(shí)二快一慢 C、注射時(shí)要二適一松 D、多種藥物同時(shí)注射，應(yīng)先注入無(wú)刺激性或刺激性小的藥物 E、可加用麻醉藥以減輕疼痛 5.宜深部肌內(nèi)注射的藥物是：（ABCD）

A、鐵劑注射液 B、鎂劑注射液 C、油劑注射液 D、頭孢拉定注射液 E、青霉素注射液 6.肌肉注射常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（ABCDE）

A、疼痛 B、神經(jīng)性損傷 C、局部或全身感染 D、針眼滲液 E、針頭堵塞 7.肌肉注射并發(fā)癥的預(yù)防（ABCE）

A、選擇合適的注射部位 B、輪換注射部位 C、每次注射液量≤50ml D、注射后立即冷敷 E、嚴(yán)格無(wú)菌操作

三、是非題

1.臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（×）

2.肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松，下腿伸直。（√）3.肌內(nèi)注射仰臥位的體位準(zhǔn)備是足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)，頭偏向一側(cè)。（√）4.行臀大肌注射時(shí)，“十”字法是從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限為注射區(qū)（注意避開(kāi)內(nèi)角）。（√）5.行臀大肌注射時(shí)，連線法是取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（√）

第三篇：皮內(nèi)注射

皮內(nèi)注射

一、操作前：

準(zhǔn)備所需用物（檢查有效期：治療盤(pán)；一次性醫(yī)用棉簽；75%酒精；酒精棉球罐；無(wú)菌鑷子罐；無(wú)菌紗布罐；一支青霉素皮試液500u/ml；一次性使用1ml注射器；急救盒；砂輪；洗手液；彎盤(pán)；抹布；黃、黑色垃圾桶；利器盒）

1、自我介紹：

老師您好！我是幾班幾號(hào)***，今天要做的操作是皮內(nèi)注射，環(huán)境符合操作要求，擦盤(pán)、臺(tái)、車。用物已備齊，請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始了嗎？（計(jì)時(shí)8分鐘）

2、抄寫(xiě)醫(yī)囑：

接到醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單（時(shí)間不填），請(qǐng)老師與我兩人核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)無(wú)誤后，放回病例車。

醫(yī)囑單

姓名：

床號(hào)：

住院號(hào)：

醫(yī)囑：

日期：

時(shí)間：

簽名：

二、操作中：

1、進(jìn)病房評(píng)估

1.核對(duì)床尾卡，至床前（您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)把您的手腕帶給我看一下，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字，睡在幾床？口述住院號(hào)。

2.XXX女士/先生您好，由于您需要注射青霉素，我們需要給你做皮試。請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有用過(guò)青霉素？對(duì)青霉素過(guò)敏嗎？家里有沒(méi)有人對(duì)青霉素過(guò)敏？我一會(huì)兒要給您進(jìn)行皮內(nèi)注射，請(qǐng)問(wèn)您打哪一側(cè)手臂？能先給我看一下您的注射部位皮膚嗎？（選擇患者右側(cè)前臂掌側(cè)下段為注射部位皮膚無(wú)紅腫，無(wú)硬結(jié)，無(wú)皮膚病變，避開(kāi)血管）我現(xiàn)在去準(zhǔn)備一下用物，一會(huì)兒過(guò)來(lái)給您打針，您先休息一下。核對(duì)床頭床尾，回治療室。

2、邊洗手邊匯報(bào)

報(bào)告老師，X床X女士意識(shí)清晰，合作程度良好。無(wú)過(guò)敏史、用藥史、家族史。選擇右側(cè)前臂掌側(cè)下段注射。注射部位局部皮膚完好無(wú)破損，無(wú)紅腫，無(wú)硬結(jié)，無(wú)皮膚病變，避開(kāi)血管，可以注射。戴口罩。

憑醫(yī)囑單取藥，每毫升含500單位的青霉素皮試液，對(duì)光檢查，溶液無(wú)渾濁無(wú)沉淀，無(wú)絮狀物，無(wú)變色（放袖口檢查），有效期至***，請(qǐng)老師與我雙人核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤，謝謝老師。

3、檢查用物

1.一次性醫(yī)用棉簽：包裝完好，擠壓無(wú)漏氣，無(wú)霉點(diǎn)，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。如遇首次開(kāi)封，注明開(kāi)封日期，24小時(shí)內(nèi)有效。

2.75％酒精，澄清無(wú)渾濁，有效期至XXXX年XX月XX日

3.酒精棉球罐，無(wú)菌鑷子罐，無(wú)菌紗布罐：3M指示帶均已變色，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

4.一次性使用1ml注射器：包裝完好，擠壓無(wú)漏氣，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

5.備搶救藥品：鹽酸腎上腺素，對(duì)光檢查，溶液無(wú)渾濁沉淀，無(wú)絮狀物，無(wú)變色（放袖口檢查），有效期至XXXX年XX月XX日，一次性使用2.5ml注射器：包裝完好，擠壓無(wú)漏氣，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

6.砂輪、洗手液、彎盤(pán)按需已備齊。

操作：

1.用無(wú)菌鑷子取紗布鋪盤(pán)。

2.抽吸藥液：再次核對(duì)藥液，安瓿瓶

（一彈二消三折），棉球放黃色垃圾桶，安瓿瓶蓋放利器盒內(nèi)。打開(kāi)注射器，包裝袋扔生活垃圾桶。針筒刻度清晰，檢查活塞，活動(dòng)度良好，針帽扔黃色垃圾袋，針尖無(wú)彎無(wú)勾無(wú)銹，調(diào)整針尖斜面與刻度相背，調(diào)節(jié)針?biāo)ㄅc乳頭銜接緊密。抽吸藥液（>0.5ml）（多余的液體倒入彎盤(pán)內(nèi)）回抽，排氣。

3.再次將藥液與執(zhí)行單核對(duì)，將注射器套好安針帽放入無(wú)菌紗布盤(pán)內(nèi)。

4、攜用物推車至病房：

1.低頭看床尾抬頭看床號(hào)，您好，給我看一下您的手腕帶可以嗎？請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？（口述住院號(hào)）X

X

X，我剛才跟您解釋過(guò)了要給您進(jìn)行皮內(nèi)注射，您準(zhǔn)備好了嗎？

2.取一根棉簽蘸75%乙醇消毒皮膚，螺旋式由內(nèi)至外消毒，直徑>5cm以上。消毒好的棉簽直接扔黃色醫(yī)用垃圾袋。核對(duì)姓名，核對(duì)抽吸的藥液，將針尖斜面調(diào)整與刻度相向，將藥液排至整數(shù)。

3..X

X

X，我要給您進(jìn)針了，請(qǐng)您不要緊張。左手拇指繃緊皮膚，口述：（針與皮膚呈5）°角進(jìn)針，針尖斜面完全刺入皮膚，左手固定，右手將青霉素緩慢注射進(jìn)皮內(nèi)，口述（推0.1ml。見(jiàn)注射部位皮膚變白，毛孔顯現(xiàn)，皮丘隆起。觀察患者全身反應(yīng)，詢問(wèn)有何不適。右手拔針。針頭扔利器盒，針筒、針?biāo)ǚ劈S色醫(yī)用垃圾桶。核對(duì)患者床號(hào)姓名，計(jì)時(shí)（幾點(diǎn)幾分~幾點(diǎn)幾分）。.X

X

X，皮試針已經(jīng)給您打好了，不要按壓或揉抓注射部位，不要離開(kāi)病房。20分鐘后我會(huì)來(lái)看皮試結(jié)果，有什么不舒服及時(shí)打鈴叫我。協(xié)助患者采取舒適臥位。（記錄注射時(shí)間）

3.再給我看一下您的手腕帶可以嗎？核對(duì)藥液，安瓿瓶扔利器盒。洗手，核對(duì)床頭床尾。

三、操作后：

攜用物回治療室，物品歸還原處。用浸有消毒液的抹布擦拭盤(pán)、臺(tái)、車，洗手脫口罩。20min后觀察結(jié)果，口述皮試結(jié)果，陰性：皮丘無(wú)改變。

陽(yáng)性：局部皮丘隆起，紅暈直徑>1cm，周圍出現(xiàn)偽足，瘙癢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克。立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5-1ml青霉素過(guò)敏者兩單四卡備注青霉素陽(yáng)性標(biāo)志。兩單：體溫單、醫(yī)囑單。四卡：床頭卡、注射卡、一覽表和門(mén)診卡（病歷卡）。及時(shí)記錄，告知患者實(shí)驗(yàn)結(jié)果。報(bào)告老師，我的操作已完畢，請(qǐng)老師指教！

基礎(chǔ)護(hù)理教研室

2019-9-11

第四篇：皮內(nèi)注射技術(shù)試題

采血技術(shù)操作試題

一、填空題（2分/空 共50分）

1.靜脈采血法目前包括（）和（）兩種?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥包括()()()()()2.掌握正確的穿刺方右手持注射器，針頭和皮膚成（）或（），在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)（）處刺入，見(jiàn)抽出暗紅血液，表示已達(dá)股靜脈。

3.評(píng)估血管條件，盡量選擇（）（）（）淺表靜脈。4.采血前應(yīng)評(píng)估患者（）（）（）（）等。5.采血后有效按壓是（）的有效措施。

6.動(dòng)脈前認(rèn)真選擇血管，避免在已出現(xiàn)（）（）（）（）等情況的部位穿刺。

7.動(dòng)脈穿刺采血法操作主要用于（）.8.動(dòng)脈穿刺采血操作已經(jīng)成為護(hù)士必須熟練掌握的臨床護(hù)理技術(shù)，但該操作需要較高的技術(shù)，操作不當(dāng)，會(huì)造成諸多不良后果，如()（）（）（）（）（）（）（）等。

二、選擇題（5分/題 共50分）

1、靜脈穿刺是實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)獲?。ǎ颖镜闹饕夹g(shù)和方法 A體液 B血液 C 腦脊液 D尿液

2.采血對(duì)象取坐位或臥位，手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面，腕下墊枕上，暴露穿 刺部位，找好合適采血靜脈后，在靜脈穿刺部位上方4-7厘米處扎緊壓脈帶，捆綁時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（A）A 1分 B 2分 C 3分 D 4分

3.當(dāng)輕壓或輕拍時(shí)能感覺(jué)其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位是 血管豐富并且血管貼近皮膚表層的（D）

A上臂區(qū)域 B 上肢區(qū)域 C 肘后區(qū)域 D 肘前區(qū)域

4.使針與皮膚成（），在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向 潛行刺入靜脈，待回血后，將針頭順勢(shì)探入少許固定不動(dòng)，以免采血時(shí)針頭滑出,但不可用力深刺，以免造成血腫。

A l5度一30度 B 15-20度 C 20-30度 D30-40度

5.抽血至所需量，放松壓脈帶，用無(wú)菌棉簽壓住進(jìn)針處拔針，將采樣對(duì)象前臂 屈曲壓迫(3-5分鐘)A 1-2分鐘 B 2-4分鐘 C 3-5分鐘 D 4-6分鐘 6.采血后發(fā)生暈厥或眩暈，可讓其（平臥）休息片刻，即可恢復(fù)。A平臥 B坐臥 C斜臥 D 站立 7.血?dú)夥治鰰r(shí)，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯(cuò)誤的是（）

A．采集動(dòng)脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢 D．不需與空氣隔絕 E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液 8.股動(dòng)脈位于（）

A．股三角內(nèi)由髂外動(dòng)脈發(fā)出 B ．股神經(jīng)外側(cè) C．股靜脈內(nèi)側(cè) D．股靜脈外側(cè) E．股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

9.動(dòng)脈采血技術(shù)用于（）

A．交叉配血

B．血常規(guī) C．血?dú)夥治?D．血生化 10.采集動(dòng)脈血穿刺針頭斜面最佳穿刺角度是（）

A.向上與皮膚呈45度-90度 B向下與皮膚呈45度-90度 C.向上與皮膚呈60度 D向上與皮膚呈30度 E。向上與皮膚呈15度

第五篇：皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程

皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程

【自我介紹】

按醫(yī)院要求著裝

【目的】

將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法

1、用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)，以觀察局部反應(yīng)。

2、預(yù)防接種。

3、局部麻醉的先驅(qū)步驟?！静课弧?/p>

1、皮膚試驗(yàn)：取前臂內(nèi)側(cè)下段。

因該處皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認(rèn)（前臂屈側(cè)中、下或腕橫紋上6cm±均可）。

2、預(yù)防接種：常選用三角肌下緣部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。

3、局部麻醉：需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后進(jìn)行局麻。

【核對(duì)】

二人與電腦核對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)無(wú)誤后在治療單左側(cè)畫(huà)藍(lán)勾。

【評(píng)估】

一、評(píng)估患者的病歷：姓名、性別、年齡、病因、病情（診斷、主訴、近期病情變化）；近期生命體征情況；各項(xiàng)化驗(yàn)有無(wú)明顯異常；心電圖是否正常。有無(wú)藥物過(guò)敏史、既往史。

二、到病房評(píng)估患者

1、評(píng)估病房環(huán)境：光線充足,病房安靜、舒適、整潔

2、評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)，合作程度。

3、自我介紹，反核對(duì)患者。

4、如果做藥物過(guò)敏試驗(yàn)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，如對(duì)需要注射的藥液有過(guò)敏史，則不能作皮試，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，更換其他藥物后再作試驗(yàn)。如沒(méi)有該藥物過(guò)敏史，向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。

5、詢問(wèn)患者有無(wú)酒精過(guò)敏。

6、檢查被注射部位的皮膚情況。【準(zhǔn)備】

1、護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩。

2、用物準(zhǔn)備： 治療車、快速手消、棉簽、酒精(患者對(duì)酒精過(guò)敏應(yīng)準(zhǔn)備鹽水)、治療巾、無(wú)菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、銳器盒； 皮試藥液、腎上腺素（核對(duì)藥品藥名、劑量、濃度、有效期；檢查瓶身有無(wú)破損、裂痕；藥液有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物）,鋪無(wú)菌盤(pán)。

3、藥液準(zhǔn)備：皮試藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配藥液；抽取0.2ml藥液,取藥應(yīng)準(zhǔn)確（抽藥時(shí)標(biāo)簽應(yīng)面向自己，自查核對(duì)）；第一次排氣至乳頭，放入無(wú)菌巾內(nèi)。

4、輸液貼敷蓋皮試藥物瓶口；注明開(kāi)瓶日期、時(shí)間，有效期，放入冰箱保存，24小時(shí)過(guò)期，及時(shí)丟棄。【操作】

一、再次核對(duì)患者，告知患者操作的方法、注射藥物及作用；拉圍簾，保護(hù)患者隱私；協(xié)助患者平臥位，充分暴露注射部位。皮試選擇掌側(cè)，用75%酒精消毒皮膚待干，左手繃緊皮膚，右手持注射器，使使針頭斜面向上，和皮膚呈5~ 15度刺入皮內(nèi)。

二、待針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后，放平注射器，注入藥液0.1ml, 藥量要準(zhǔn)確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，詢問(wèn)患者有無(wú)不適。

三、注射完畢，迅速拔出針頭，切勿按揉

四、再次核對(duì)，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。

五、向患者告知注意事項(xiàng)：告知患者應(yīng)躺下，不可離開(kāi)病房；切勿抓繞、按壓注射部位；如果感到胸悶、皮膚瘙癢、惡心、頭暈等癥狀，要及時(shí)按呼叫器，護(hù)士會(huì)立即到病房；皮試結(jié)果要等20分鐘，時(shí)間到護(hù)士會(huì)到病房觀察皮試結(jié)果，感謝患者的配合。

六、洗手，再次核對(duì)患者，記錄注射時(shí)間時(shí)間，清晰的簽全名于治療單上。

七、到時(shí)間后，兩位護(hù)士到病房觀察皮試結(jié)果。

【操作后】

處理用物，洗手。

皮試結(jié)果要及時(shí)記錄在護(hù)理記錄上。如果為陽(yáng)性，結(jié)果記錄在護(hù)理病歷；并記錄在病歷體溫單右側(cè)“華氏”上方（紅色筆，豎行寫(xiě)）、病歷夾封面右上角、床頭卡右下角、患者一覽卡上方；及時(shí)告知醫(yī)生皮試結(jié)果。【注意事項(xiàng)】

1、忌用碘酒消毒皮膚。

2、注射后囑病人勿用手揉擦射部位，以免影響反應(yīng)的觀察或致針刺處滲血，感染。

3、如需做對(duì)照試驗(yàn)，須用另一注射器和針頭，在另一前臂相同部位，注入0.1ml等滲鹽水，20分鐘后，對(duì)照觀察反應(yīng)。

4、注入勿過(guò)深，量要準(zhǔn)確。