第一篇：皮內(nèi)注射技術(shù)操作及并發(fā)癥處理

八、皮內(nèi)注射技術(shù)操作及并發(fā)癥處理

（一）目的

用于藥物的皮膚過敏實驗、預(yù)防接種及局部麻醉的前驅(qū)步驟。

（二）準備

1、儀表整潔、舉止端莊、自我介紹。

2、環(huán)境要求：清潔、干燥、寬敞。

3、用物準備：皮膚消毒液、棉簽、彎盤、砂輪、1毫升注射器1具、5毫升注射器2具、4號與7號針頭、注射藥物（80萬單位的青霉素）、0.9%生理鹽水、鹽酸腎上腺素1毫克、注射卡、潮濕小毛巾、手消毒劑、開瓶器、污物缸、必要時準備氧氣等急救藥品。

（三）操作評估

1、評估患者的病情、意識狀態(tài)和心理狀態(tài)。

2、了解患者藥物過敏史和用藥史，對藥物的作用、治療情況的認知程度及合作程度。

3、評估注射部位的皮膚狀況。

（四）操作步驟（以青霉素皮試配置為例）

轉(zhuǎn)抄核對醫(yī)囑→解釋、核對床頭卡、腕帶→評估全身及局部→詢問有無過敏史、飲食等→再次核對醫(yī)囑→洗手→戴口罩→備物、檢查青霉素、生理鹽水（口述所備物品并檢查質(zhì)量藥名、劑量、效期、質(zhì)量）→啟青霉素針劑蓋→啟生理鹽水蓋→注明開瓶時間、用途→分別消毒兩瓶塞→用5ml注射器向液體瓶內(nèi)注4毫升空氣→抽4毫升生理鹽水→注青霉素瓶內(nèi)→充分溶解→1毫升注射器抽取青霉素溶液0.1毫升→抽取生理鹽水0.9毫升→混勻→棄去0.9毫升→再抽取0.9毫升生理鹽水→混勻→棄去0.9毫升→再抽取0.9毫升生理鹽水→混勻→單手將保護帽套針頭上（反穿入袋）→置治療盤內(nèi)→攜用物至床旁→查對床號、姓名→取舒適位→選擇注射部位→手前臂掌下1∕3尺側(cè)→核對醫(yī)囑→酒精消毒皮膚→取1ML注射器換4號針頭→排氣→再次核對床號、姓名→左手繃緊皮膚→右手持針→針尖斜面向上，與皮膚呈5°-10°角進針注入皮內(nèi)→左手拇指固定針栓→右手推藥液0.1毫升→拔針→看時間→查對→協(xié)助患者取舒適位→告知注意事項→消毒手→記錄皮試時間→醫(yī)療、生活垃圾分開處置→洗手→取口罩→15-20分鐘后兩名護士觀察結(jié)果→記錄雙簽名。

（五）并發(fā)癥及處理

1、疼痛： 預(yù)防：

⑴心理護理，取得患者的配合。

⑵采用無菌生理鹽水作為溶酶對藥液進行溶解。⑶應(yīng)選擇4至4號半銳利皮試針頭進行注射。⑷待皮膚消毒劑干燥后方可進針注射。

⑸熟練掌握注射技巧，做到準而快地進針，縮短刺皮時疼痛的持續(xù)時間。處理流程：安慰患者→分散注意力→進行熟練的注射

2、局部組織反應(yīng) 預(yù)防：

⑴熟練掌握皮內(nèi)注射技術(shù)，準備掌握配置濃度，準確注入藥液劑量。⑵對皮膚刺激性強的藥物在注射前履行告知義務(wù)。⑶注射時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，選擇合適的針頭。

（4）認真做好健康教育，讓患者了解皮內(nèi)注射的目的及隨意搔抓、揉按局部皮丘。

處理流程：局部皮膚瘙癢→通知醫(yī)生→遵醫(yī)囑用藥→健康宣教→觀察局部皮膚→記錄

3、注射失敗 預(yù)防：

⑴對不合作的患者肢體給予約束和固定，充分暴露注射部位。

⑵提高技能，掌握注射的角度、力度及藥量，以避免因進針過深過淺導(dǎo)致針頭注射部位不在表皮、真皮之間或針頭斜面未完全進入皮內(nèi)，避免用力過猛導(dǎo)致針頭貫穿皮膚。

⑶注射完畢拔針時，勿用棉簽按壓、按揉，覆蓋局部注射部位。

處理流程：拔針更換針頭→向患者說明原因并致歉→重新選擇注射部位→另行注射

4、過敏性休克

預(yù)防：

⑴詳細詢問患者藥物過敏史，尤其是青霉素等已引起過敏的藥物，如有停止該項試驗。

⑵皮試觀察期間，囑患者不能隨意離開。

⑶注射盤內(nèi)備有0.1%鹽酸腎上腺素，在注射間備有氧氣和吸痰設(shè)備。⑷嚴格無菌操作，注意配置藥液有無外觀變化、沉淀、破損，檢查藥物的有效期。

處理流程：立即停止給藥→通知醫(yī)生→平臥→就地搶救→暢通氣道→做好氣管切開術(shù)前準備→遵醫(yī)囑用藥→必要時實施心肺復(fù)蘇→嚴密監(jiān)測生命體征→記錄 注意事項

1、如患者對皮試藥物有過敏史，禁止皮試。

2、皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準確，并備腎上腺素等搶救藥品及物品。

3、皮試結(jié)果陽性時，應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬，并予注明。

4、不易空腹進行皮膚試驗或藥物注射：暈針、疼痛刺激等，產(chǎn)生頭暈眼花、出冷汗、面色蒼白惡心等，易與過敏相混淆。

第二篇：皮內(nèi)注射技術(shù)試題

采血技術(shù)操作試題

一、填空題（2分/空 共50分）

1.靜脈采血法目前包括（）和（）兩種?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥包括()()()()()2.掌握正確的穿刺方右手持注射器，針頭和皮膚成（）或（），在股動脈內(nèi)側(cè)（）處刺入，見抽出暗紅血液，表示已達股靜脈。

3.評估血管條件，盡量選擇（）（）（）淺表靜脈。4.采血前應(yīng)評估患者（）（）（）（）等。5.采血后有效按壓是（）的有效措施。

6.動脈前認真選擇血管，避免在已出現(xiàn)（）（）（）（）等情況的部位穿刺。

7.動脈穿刺采血法操作主要用于（）.8.動脈穿刺采血操作已經(jīng)成為護士必須熟練掌握的臨床護理技術(shù)，但該操作需要較高的技術(shù)，操作不當，會造成諸多不良后果，如()（）（）（）（）（）（）（）等。

二、選擇題（5分/題 共50分）

1、靜脈穿刺是實驗室試驗獲?。ǎ颖镜闹饕夹g(shù)和方法 A體液 B血液 C 腦脊液 D尿液

2.采血對象取坐位或臥位，手臂伸直平放在床邊或臺面，腕下墊枕上，暴露穿 刺部位，找好合適采血靜脈后，在靜脈穿刺部位上方4-7厘米處扎緊壓脈帶，捆綁時間不應(yīng)超過（A）A 1分 B 2分 C 3分 D 4分

3.當輕壓或輕拍時能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位是 血管豐富并且血管貼近皮膚表層的（D）

A上臂區(qū)域 B 上肢區(qū)域 C 肘后區(qū)域 D 肘前區(qū)域

4.使針與皮膚成（），在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向 潛行刺入靜脈，待回血后，將針頭順勢探入少許固定不動，以免采血時針頭滑出,但不可用力深刺，以免造成血腫。

A l5度一30度 B 15-20度 C 20-30度 D30-40度

5.抽血至所需量，放松壓脈帶，用無菌棉簽壓住進針處拔針，將采樣對象前臂 屈曲壓迫(3-5分鐘)A 1-2分鐘 B 2-4分鐘 C 3-5分鐘 D 4-6分鐘 6.采血后發(fā)生暈厥或眩暈，可讓其（平臥）休息片刻，即可恢復(fù)。A平臥 B坐臥 C斜臥 D 站立 7.血氣分析時，標本的采集處理中，以下做法錯誤的是（）

A．采集動脈血 B．以肝素抗凝 C．立即送檢 D．不需與空氣隔絕 E．抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液 8.股動脈位于（）

A．股三角內(nèi)由髂外動脈發(fā)出 B ．股神經(jīng)外側(cè) C．股靜脈內(nèi)側(cè) D．股靜脈外側(cè) E．股深動脈內(nèi)側(cè)

9.動脈采血技術(shù)用于（）

A．交叉配血

B．血常規(guī) C．血氣分析 D．血生化 10.采集動脈血穿刺針頭斜面最佳穿刺角度是（）

A.向上與皮膚呈45度-90度 B向下與皮膚呈45度-90度 C.向上與皮膚呈60度 D向上與皮膚呈30度 E。向上與皮膚呈15度

第三篇：皮內(nèi)注射

皮內(nèi)注射

一、操作前：

準備所需用物（檢查有效期：治療盤；一次性醫(yī)用棉簽；75%酒精；酒精棉球罐；無菌鑷子罐；無菌紗布罐；一支青霉素皮試液500u/ml；一次性使用1ml注射器；急救盒；砂輪；洗手液；彎盤；抹布；黃、黑色垃圾桶；利器盒）

1、自我介紹：

老師您好！我是幾班幾號***，今天要做的操作是皮內(nèi)注射，環(huán)境符合操作要求，擦盤、臺、車。用物已備齊，請問可以開始了嗎？（計時8分鐘）

2、抄寫醫(yī)囑：

接到醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單（時間不填），請老師與我兩人核對醫(yī)囑，核對無誤后，放回病例車。

醫(yī)囑單

姓名：

床號：

住院號：

醫(yī)囑：

日期：

時間：

簽名：

二、操作中：

1、進病房評估

1.核對床尾卡，至床前（您好，我是您的責(zé)任護士，請把您的手腕帶給我看一下，請問您叫什么名字，睡在幾床？口述住院號。

2.XXX女士/先生您好，由于您需要注射青霉素，我們需要給你做皮試。請問你有沒有用過青霉素？對青霉素過敏嗎？家里有沒有人對青霉素過敏？我一會兒要給您進行皮內(nèi)注射，請問您打哪一側(cè)手臂？能先給我看一下您的注射部位皮膚嗎？（選擇患者右側(cè)前臂掌側(cè)下段為注射部位皮膚無紅腫，無硬結(jié)，無皮膚病變，避開血管）我現(xiàn)在去準備一下用物，一會兒過來給您打針，您先休息一下。核對床頭床尾，回治療室。

2、邊洗手邊匯報

報告老師，X床X女士意識清晰，合作程度良好。無過敏史、用藥史、家族史。選擇右側(cè)前臂掌側(cè)下段注射。注射部位局部皮膚完好無破損，無紅腫，無硬結(jié)，無皮膚病變，避開血管，可以注射。戴口罩。

憑醫(yī)囑單取藥，每毫升含500單位的青霉素皮試液，對光檢查，溶液無渾濁無沉淀，無絮狀物，無變色（放袖口檢查），有效期至***，請老師與我雙人核對，核對無誤，謝謝老師。

3、檢查用物

1.一次性醫(yī)用棉簽：包裝完好，擠壓無漏氣，無霉點，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。如遇首次開封，注明開封日期，24小時內(nèi)有效。

2.75％酒精，澄清無渾濁，有效期至XXXX年XX月XX日

3.酒精棉球罐，無菌鑷子罐，無菌紗布罐：3M指示帶均已變色，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

4.一次性使用1ml注射器：包裝完好，擠壓無漏氣，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

5.備搶救藥品：鹽酸腎上腺素，對光檢查，溶液無渾濁沉淀，無絮狀物，無變色（放袖口檢查），有效期至XXXX年XX月XX日，一次性使用2.5ml注射器：包裝完好，擠壓無漏氣，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期內(nèi)可以使用。

6.砂輪、洗手液、彎盤按需已備齊。

操作：

1.用無菌鑷子取紗布鋪盤。

2.抽吸藥液：再次核對藥液，安瓿瓶

（一彈二消三折），棉球放黃色垃圾桶，安瓿瓶蓋放利器盒內(nèi)。打開注射器，包裝袋扔生活垃圾桶。針筒刻度清晰，檢查活塞，活動度良好，針帽扔黃色垃圾袋，針尖無彎無勾無銹，調(diào)整針尖斜面與刻度相背，調(diào)節(jié)針栓與乳頭銜接緊密。抽吸藥液（>0.5ml）（多余的液體倒入彎盤內(nèi)）回抽，排氣。

3.再次將藥液與執(zhí)行單核對，將注射器套好安針帽放入無菌紗布盤內(nèi)。

4、攜用物推車至病房：

1.低頭看床尾抬頭看床號，您好，給我看一下您的手腕帶可以嗎？請問您叫什么名字？（口述住院號）X

X

X，我剛才跟您解釋過了要給您進行皮內(nèi)注射，您準備好了嗎？

2.取一根棉簽蘸75%乙醇消毒皮膚，螺旋式由內(nèi)至外消毒，直徑>5cm以上。消毒好的棉簽直接扔黃色醫(yī)用垃圾袋。核對姓名，核對抽吸的藥液，將針尖斜面調(diào)整與刻度相向，將藥液排至整數(shù)。

3..X

X

X，我要給您進針了，請您不要緊張。左手拇指繃緊皮膚，口述：（針與皮膚呈5）°角進針，針尖斜面完全刺入皮膚，左手固定，右手將青霉素緩慢注射進皮內(nèi)，口述（推0.1ml。見注射部位皮膚變白，毛孔顯現(xiàn)，皮丘隆起。觀察患者全身反應(yīng)，詢問有何不適。右手拔針。針頭扔利器盒，針筒、針栓放黃色醫(yī)用垃圾桶。核對患者床號姓名，計時（幾點幾分~幾點幾分）。.X

X

X，皮試針已經(jīng)給您打好了，不要按壓或揉抓注射部位，不要離開病房。20分鐘后我會來看皮試結(jié)果，有什么不舒服及時打鈴叫我。協(xié)助患者采取舒適臥位。（記錄注射時間）

3.再給我看一下您的手腕帶可以嗎？核對藥液，安瓿瓶扔利器盒。洗手，核對床頭床尾。

三、操作后：

攜用物回治療室，物品歸還原處。用浸有消毒液的抹布擦拭盤、臺、車，洗手脫口罩。20min后觀察結(jié)果，口述皮試結(jié)果，陰性：皮丘無改變。

陽性：局部皮丘隆起，紅暈直徑>1cm，周圍出現(xiàn)偽足，瘙癢，嚴重時出現(xiàn)過敏性休克。立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5-1ml青霉素過敏者兩單四卡備注青霉素陽性標志。兩單：體溫單、醫(yī)囑單。四卡：床頭卡、注射卡、一覽表和門診卡（病歷卡）。及時記錄，告知患者實驗結(jié)果。報告老師，我的操作已完畢，請老師指教！

基礎(chǔ)護理教研室

2019-9-11

第四篇：皮內(nèi)注射操作標準流程

皮內(nèi)注射操作標準流程

【自我介紹】

按醫(yī)院要求著裝

【目的】

將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法

1、用于各種藥物過敏試驗，以觀察局部反應(yīng)。

2、預(yù)防接種。

3、局部麻醉的先驅(qū)步驟?！静课弧?/p>

1、皮膚試驗：取前臂內(nèi)側(cè)下段。

因該處皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認（前臂屈側(cè)中、下或腕橫紋上6cm±均可）。

2、預(yù)防接種：常選用三角肌下緣部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。

3、局部麻醉：需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后進行局麻。

【核對】

二人與電腦核對醫(yī)囑，核對無誤后在治療單左側(cè)畫藍勾。

【評估】

一、評估患者的病歷：姓名、性別、年齡、病因、病情（診斷、主訴、近期病情變化）；近期生命體征情況；各項化驗有無明顯異常；心電圖是否正常。有無藥物過敏史、既往史。

二、到病房評估患者

1、評估病房環(huán)境：光線充足,病房安靜、舒適、整潔

2、評估患者病情、意識狀態(tài)，合作程度。

3、自我介紹，反核對患者。

4、如果做藥物過敏試驗，應(yīng)詳細詢問患者有無過敏史，如對需要注射的藥液有過敏史，則不能作皮試，應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，更換其他藥物后再作試驗。如沒有該藥物過敏史，向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。

5、詢問患者有無酒精過敏。

6、檢查被注射部位的皮膚情況?！緶蕚洹?/p>

1、護士準備：衣帽整潔、洗手、戴口罩。

2、用物準備： 治療車、快速手消、棉簽、酒精(患者對酒精過敏應(yīng)準備鹽水)、治療巾、無菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、銳器盒； 皮試藥液、腎上腺素（核對藥品藥名、劑量、濃度、有效期；檢查瓶身有無破損、裂痕；藥液有無沉淀、渾濁、絮狀物）,鋪無菌盤。

3、藥液準備：皮試藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配藥液；抽取0.2ml藥液,取藥應(yīng)準確（抽藥時標簽應(yīng)面向自己，自查核對）；第一次排氣至乳頭，放入無菌巾內(nèi)。

4、輸液貼敷蓋皮試藥物瓶口；注明開瓶日期、時間，有效期，放入冰箱保存，24小時過期，及時丟棄?！静僮鳌?/p>

一、再次核對患者，告知患者操作的方法、注射藥物及作用；拉圍簾，保護患者隱私；協(xié)助患者平臥位，充分暴露注射部位。皮試選擇掌側(cè)，用75%酒精消毒皮膚待干，左手繃緊皮膚，右手持注射器，使使針頭斜面向上，和皮膚呈5~ 15度刺入皮內(nèi)。

二、待針頭斜面進入皮內(nèi)后，放平注射器，注入藥液0.1ml, 藥量要準確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，詢問患者有無不適。

三、注射完畢，迅速拔出針頭，切勿按揉

四、再次核對，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。

五、向患者告知注意事項：告知患者應(yīng)躺下，不可離開病房；切勿抓繞、按壓注射部位；如果感到胸悶、皮膚瘙癢、惡心、頭暈等癥狀，要及時按呼叫器，護士會立即到病房；皮試結(jié)果要等20分鐘，時間到護士會到病房觀察皮試結(jié)果，感謝患者的配合。

六、洗手，再次核對患者，記錄注射時間時間，清晰的簽全名于治療單上。

七、到時間后，兩位護士到病房觀察皮試結(jié)果。

【操作后】

處理用物，洗手。

皮試結(jié)果要及時記錄在護理記錄上。如果為陽性，結(jié)果記錄在護理病歷；并記錄在病歷體溫單右側(cè)“華氏”上方（紅色筆，豎行寫）、病歷夾封面右上角、床頭卡右下角、患者一覽卡上方；及時告知醫(yī)生皮試結(jié)果。【注意事項】

1、忌用碘酒消毒皮膚。

2、注射后囑病人勿用手揉擦射部位，以免影響反應(yīng)的觀察或致針刺處滲血，感染。

3、如需做對照試驗，須用另一注射器和針頭，在另一前臂相同部位，注入0.1ml等滲鹽水，20分鐘后，對照觀察反應(yīng)。

4、注入勿過深，量要準確。

第五篇：微量注射泵操作并發(fā)癥預(yù)防及處理

微量泵操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程

微泵操作并發(fā)癥有：微量泵報警、血液回流、注射部位疼痛或靜脈炎等

一、微量泵報警

1、原因

（1）機器運轉(zhuǎn)報警，如阻塞、殘液報警等。（2）電源報警，如電力不足、使用電池等。（3）機器故障。

2、臨床表現(xiàn)

微量泵出現(xiàn)報警音，顯示報警項目

3、預(yù)防

（1）熟悉微量泵的性能及操作程序，掌握不同用藥劑量計速度換算。

（2）規(guī)范操作程序，連續(xù)微量泵前常規(guī)推注少量生理鹽水，保證管路通暢。

（3）使用過程中加強巡視，嚴格床邊交接班。

（4）確保電源連接緊密，注射器正確卡入微量泵卡槽內(nèi)，查看延長管有無打折、脫落。（5）保證機器正常運轉(zhuǎn)。（6）保證電源沒有故障。

（7）保證管路通暢，延長管無打折、脫落、無氣泡。（8）確保穿刺針處無回血凝固。

4、處理流程

出現(xiàn)微量泵報警→查看報警原因（低電壓、阻塞、殘量報警等）→根據(jù)原因處理報警→按開始鍵運行→再次確認泵管輸注通暢→向患者及家屬交代注意事項。

二、血液回流

1、原因

（1）更換液體后未沖管或封管不當。（2）患者穿刺處活動過多，肢體用力。（3）輸注流量過慢。

2、臨床表現(xiàn)

輸液管內(nèi)有回血，微量泵報警管道堵塞。

3、預(yù)防

（1）加強巡視，發(fā)現(xiàn)回血及時處理。

（2）留置針或深靜脈置管，微量泵使用完畢后，正壓封管。（3）將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右，防止血液回流。

（4）出現(xiàn)血液回流，可用生理鹽水將回血回輸。如回血已發(fā)生堵塞，切勿用力推注，以免血栓進入靜脈，可去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓，如無效，則拔管重新穿刺。

4、處理流程

（1）出現(xiàn)血液回流→用于生理鹽水將回血回輸→確認靜脈置管通暢后將延長管接上→將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右位置→按開始鍵運行→再次確認泵注通暢、無血液回流現(xiàn)象→向患者及家屬交代注意事項。

（2）出現(xiàn)血液回流發(fā)生堵塞→切勿用力推注→去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓→如無效，則拔管重新穿刺→靜脈管道穿刺成功后，確認靜脈置管通暢后將延長管接上→將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右位置→按開始鍵運行→再次確認泵通暢、無血液回流現(xiàn)象→向家屬交代注意事項。

三、注射部位疼痛或靜脈炎

1、發(fā)生原因

（1）輸注高滲或刺激性藥物。（2）輸注時間過長。（3）不同藥物同管輸注。

（4）無菌操作不嚴格，引起局部靜脈感染。

2、臨床表現(xiàn)

（1）沿靜脈走向出現(xiàn)索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有事伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。（2）發(fā)病后因炎性滲出、充血水腫、管腔變窄而致靜脈回流不暢，甚至堵塞。

3、預(yù)防

（1）嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染的發(fā)生。

（2）正確選擇靜脈，不宜與其他輸液藥物共用一條靜脈，以免受輸液速度，壓力等影響微量泵的持續(xù)泵入速度和量，降低因藥物效果或輸入過快發(fā)生藥物不良反應(yīng)，有條件者選用淺靜脈留置針，確保藥物泵入。

（3）危重癥患者采用深靜脈置管，防止藥物濃度過高或用藥時間過長，引起注射部位疼痛或靜脈炎。（4）合理使用靜脈，及時更換靜脈。

（5）確保無外滲的情況下，可在穿刺部位上方5~8cm處局部熱敷以緩解疼痛。處理流程

出現(xiàn)靜脈炎癥狀→立即停止患處注射、輸液→更換注射、輸液部位（輸注刺激性強的藥物時建議醫(yī)生行中心靜脈置管）→報告醫(yī)生、護士長→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)處理（患肢抬高、制動；局部用50%硫酸鎂濕熱敷；如全身感染癥狀，遵醫(yī)囑給予抗生素治療等）→嚴密觀察病情并記錄→安撫患者和家屬→做好床旁交接班。