第一篇：陳橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作總結(jié)

陳橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作總結(jié)

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國(guó)家根據(jù)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展全局作出的重大決策，同時(shí)也是一項(xiàng)惠及全民的重大民生工程。一年來(lái)，我院在黨委、政府和縣主管局的關(guān)懷、指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《金湖縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》、《金湖縣實(shí)施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫(yī)改實(shí)踐中出現(xiàn)的矛盾和難題，取得了一定的成果，現(xiàn)具體匯報(bào)如下：

一、全力抓好醫(yī)改組織實(shí)施工作

縣衛(wèi)生工作暨醫(yī)改工作會(huì)議召開(kāi)后，陳橋鎮(zhèn)成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的“陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組”和衛(wèi)生院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改工作由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)分工到村的鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包干負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌組織實(shí)施全鎮(zhèn)的醫(yī)改工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)精神、深入開(kāi)展調(diào)查研究、廣泛征求各方意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定了《陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》，明確了我鎮(zhèn)醫(yī)改工作的總體目標(biāo)和具體任務(wù)。我鎮(zhèn)按照縣委工作部署，堅(jiān)持和完善基本藥物制度，進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)；方便群眾就醫(yī)，保障群眾身體健康，嚴(yán)格執(zhí)行全員績(jī)效工資考核制度，目前我鎮(zhèn)醫(yī)改工作已進(jìn)入了正常運(yùn)行軌道。

二、醫(yī)改重點(diǎn)項(xiàng)目完成情況及落實(shí)措施

1、扎實(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

從２０１０年１月１日起，我院即啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，根據(jù)國(guó)家、省二個(gè)基本目錄規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)具體情況及群眾用藥需求，制定了我鎮(zhèn)用藥計(jì)劃。嚴(yán)格從國(guó)家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄中進(jìn)行藥品采購(gòu)，衛(wèi)生院為鎮(zhèn)、村統(tǒng)一制定用藥需求計(jì)劃，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生局審批、匯總，目前，我鎮(zhèn)已使用的384種藥物均在國(guó)家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄內(nèi)，且都通過(guò)“江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)”實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)，全部由藥物配送中心統(tǒng)一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購(gòu)。實(shí)行基本藥物制度以來(lái)，我院所有藥品均為零差價(jià)銷(xiāo)售，門(mén)診和住院人次明顯增多，今年1-10月較去年同期上升9%，藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到42.5％，門(mén)診均次費(fèi)用63.72元，同比下降15.8％，人均住院費(fèi)用較去年同期下降26.7％。同時(shí)，病人在我院門(mén)診或住院的醫(yī)藥費(fèi)均嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定及時(shí)給予結(jié)報(bào)，盡我院所能的方便于民，讓利于民。

2、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正常運(yùn)行、積極促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化

公共衛(wèi)生服務(wù)已成為基層衛(wèi)生院的日常重點(diǎn)工作，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的基本醫(yī)療、衛(wèi)生保健、康復(fù)指導(dǎo)等等衛(wèi)生服務(wù)，今年我鎮(zhèn)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為24724人，參保率為98.3%，農(nóng)民個(gè)人參合費(fèi)用解繳到位率100%，保證了實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的可能。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，今年我鎮(zhèn)著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，在原村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上，積極調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，使每個(gè)行政村均有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室，以滿(mǎn)足10-15分鐘健康服務(wù)圈的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，已完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行定編、定崗、定責(zé)管理，建立績(jī)效考核制度，考核結(jié)果與核撥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員績(jī)效工資及其他各項(xiàng)獎(jiǎng)懲掛鉤，以充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，在人員管理、機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、藥品購(gòu)銷(xiāo)、財(cái)務(wù)核算、服務(wù)項(xiàng)目、信息平臺(tái)、制度建設(shè)、考核標(biāo)準(zhǔn)等八個(gè)方面實(shí)行“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)管理。

（1）、建立健全居民健康檔案

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，我們組織各村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)上門(mén)體檢加隨訪(fǎng)服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫(xiě)比較規(guī)范。截止目前共建紙質(zhì)檔案21936，建檔率86.5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對(duì)今年已登記的147例死亡居民均及時(shí)進(jìn)行了死因調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（2）、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，通過(guò)進(jìn)村宣傳，為農(nóng)村居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)臵健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康教育講座等健康教育活動(dòng)，進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，在一定程度上改變了一些群眾的不良習(xí)慣，起到了一定的疾病預(yù)防作用。今年全鎮(zhèn)共設(shè)宣傳欄11處，版面更新119次；發(fā)放宣傳資料21種計(jì)48100份，其中入戶(hù)發(fā)放14種計(jì)46500份，入戶(hù)率達(dá)100%；以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月、腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個(gè)衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)為契機(jī)，通過(guò)多種形式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、開(kāi)展公眾健康教育咨詢(xún)17場(chǎng)（次），接受咨詢(xún)服務(wù)近2000人次，散發(fā)相關(guān)宣傳資料1800多份；舉辦健康知識(shí)講座82次，播放音像資料38次，受課4672人（次）；向居民今年我院已開(kāi)具健教處方3356張，其中門(mén)診3194張，開(kāi)具率達(dá)22.7%，住院病人169張，開(kāi)具率達(dá)100%。（3）預(yù)防接種

按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》配備了冷藏設(shè)施并冷鏈管理要求做好疫苗的領(lǐng)用和保管。今年全鎮(zhèn)已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類(lèi)苗接種任務(wù)的同時(shí)，還按時(shí)完成了上級(jí)下達(dá)的二類(lèi)疫苗接種任務(wù)，一、二類(lèi)疫苗接種率均達(dá)98%以上。其中一類(lèi)疫苗接種1791人（次）、二類(lèi)疫苗接種854人（次），發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的異常反應(yīng)2起；查驗(yàn)了142名入園入學(xué)兒童的預(yù)防接種證，對(duì)其中74名尚有部分疫苗未種者進(jìn)行了補(bǔ)種。

（4）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

建立健全了傳染病管理制度，及時(shí)做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、上報(bào)、流調(diào)和疫點(diǎn)處理工作，積極協(xié)助上級(jí)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵；大力開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)。今年來(lái)，全鎮(zhèn)已發(fā)生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結(jié)核8例、手足口病23例、性病7例；所有傳染病例都及時(shí)進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)處理，未發(fā)生二代病人，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)病例。

（5）兒童保健

全鎮(zhèn)登記7歲以下兒童1096人，接受兒童保健系統(tǒng)管理1085人，系統(tǒng)管理率99%，對(duì)其中篩選出的9名體弱兒均進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)管理；為288名幼兒園兒童進(jìn)行了六一體檢。為了為0～36個(gè)月兒童建好保健手冊(cè)，及時(shí)開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理，在縣婦幼保健所項(xiàng)目主管的指導(dǎo)下，今年已為36月齡內(nèi)兒童規(guī)范建冊(cè)299份，接受1次及以上訪(fǎng)視的新生兒81人。

（6）孕產(chǎn)婦保健

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我鎮(zhèn)每年至少為孕產(chǎn)婦開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。2011年我鎮(zhèn)已為孕婦建卡112人，產(chǎn)前檢查657 人次，產(chǎn)后訪(fǎng)視336人次；篩查出高危孕婦46人，均進(jìn)行了系統(tǒng)管理；動(dòng)員高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查40例、產(chǎn)前診斷2例；對(duì)112名孕產(chǎn)婦均進(jìn)行了孕前和產(chǎn)前艾滋病抗體檢測(cè)，檢測(cè)率100%；對(duì)112例新生兒均進(jìn)行了疾病篩查和聽(tīng)力篩查，篩查率100%；在本院住院分娩59人，均及時(shí)填報(bào)了出生信息卡并進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對(duì)在我院出生的59名嬰兒均進(jìn)行了隨訪(fǎng)，未發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒；聯(lián)合鎮(zhèn)計(jì)生部門(mén)對(duì)育齡婦女進(jìn)行了婦女病查治，今年應(yīng)接受婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時(shí)進(jìn)行了治療和隨訪(fǎng)。

（7）老年人保健

按照市局的統(tǒng)一要求，今年我鎮(zhèn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的3748名60歲以上老人中的3587人，免費(fèi)進(jìn)行了血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、尿酸等十項(xiàng)以上健康體檢，體檢率95.7%；查出793例患病者（高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人），全部進(jìn)行了系統(tǒng)管理，管理率達(dá)100%，受到了全鎮(zhèn)干群的一致好評(píng)。對(duì)65歲以上老人進(jìn)行登記管理、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開(kāi)始，我們就將老年人作為重點(diǎn)人群來(lái)健康管理。我鎮(zhèn)已為轄區(qū)65歲以上3027名老人建立了健康檔案，通過(guò)健康知識(shí)宣傳，65歲以上老人都能自愿接受免費(fèi)體格檢查。

（8）慢性病管理

慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。今年已為35歲以上就診者常規(guī)測(cè)血壓8329人次，查出患高血壓者1102例（其中143例為今年新發(fā)現(xiàn)者），均進(jìn)行了登記建檔并進(jìn)行了系統(tǒng)管理，今年已隨訪(fǎng)了2875人次；加大了對(duì)糖尿病、腦卒中（含冠心病）、惡性腫瘤等主要慢性病的主動(dòng)搜索工作，今年已登記建檔并接受健康指導(dǎo)的糖尿病人97例、已隨訪(fǎng)263人次，腦卒中病人64例、已隨訪(fǎng)195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪(fǎng)509人次。

在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和縣疾控中心的大力協(xié)助下，在全鎮(zhèn)40-69歲人群中開(kāi)展了食管癌和胃癌篩查，共進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費(fèi)進(jìn)行了血檢，再為其中1234名高危個(gè)體免費(fèi)進(jìn)行了內(nèi)鏡下碘染色、多點(diǎn)活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對(duì)查出的所有病例不僅得到了及時(shí)的醫(yī)治，且其醫(yī)藥費(fèi)用在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上再增加10%的報(bào)銷(xiāo)比例，使患者最大程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區(qū)居民的廣泛稱(chēng)頌。（9）重型精神疾病患者管理

為做好轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)，并在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重型精神病患者進(jìn)行了治療隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。今年全鎮(zhèn)已建立臺(tái)帳并進(jìn)行家庭管理指導(dǎo)的重型精神疾病患者92人，已隨訪(fǎng)指導(dǎo)270人次。（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

積極協(xié)助開(kāi)展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，至目前為止共計(jì)協(xié)管巡查328次。全鎮(zhèn)共有食品、公共場(chǎng)所和生活飲用水（自來(lái)水廠(chǎng)）經(jīng)營(yíng)戶(hù)44戶(hù)、持有效衛(wèi)生許可證40戶(hù)，從業(yè)59人、均持有健康證；今年已開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督112戶(hù)次，配合縣疾控中心采水樣24戶(hù)（次）。

三、醫(yī)改工作中的疑難問(wèn)題

１．財(cái)政保障壓力增大。國(guó)家實(shí)施基本藥物目錄后，從客觀上說(shuō)部分解決了群眾看病貴的問(wèn)題，抑制了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，但由于財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院收入的減少，從而制約了醫(yī)院的生存和發(fā)展，醫(yī)院在人才引進(jìn)與培養(yǎng)、房屋修繕、醫(yī)療設(shè)備更新等顯得資金嚴(yán)重不足，加之采購(gòu)藥品價(jià)格的為斷上漲，對(duì)解決老百姓“看病難、看病貴”有點(diǎn)信心不夠，盼望上級(jí)部門(mén)能加大投入，共同解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展問(wèn)題。

2．醫(yī)務(wù)人員收入不高、工作積極性下降。實(shí)施基本藥物制度后，由于實(shí)行了藥品零差價(jià)，醫(yī)院收入減少，又取消了過(guò)去的經(jīng)濟(jì)考核分配方案，醫(yī)務(wù)人員特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生平均收入下降，加之多次的調(diào)資基層衛(wèi)生人員都沒(méi)能調(diào)資，目前與教師等準(zhǔn)公務(wù)員的工資距離進(jìn)一步拉大，從而在一定在程度上影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。衛(wèi)生院人才流失，引進(jìn)更加困難，編制36人，實(shí)際只有16個(gè)正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補(bǔ)償就更加影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情了。

3、中標(biāo)價(jià)高于市場(chǎng)零售價(jià)。市藥品采購(gòu)中心統(tǒng)一配送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物大多數(shù)品種的中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)高于市面上大藥房的零售價(jià)，至使來(lái)院就醫(yī)的眾多患者懷疑我院多收藥費(fèi)而轉(zhuǎn)向市售大藥房購(gòu)藥，鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此亦頗覺(jué)蹊蹺。

四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)度。

3、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。

4、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門(mén)建檔和隨訪(fǎng)主動(dòng)配合存在一定困難。

五、下一步工作打算

1、爭(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。

2、加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過(guò)宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。

3、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

4、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

5、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關(guān)人民群眾健康，事關(guān)千家萬(wàn)戶(hù)的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會(huì)精神和縣委工作會(huì)議精神為新契機(jī)，本著對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，認(rèn)真抓好醫(yī)改的各項(xiàng)工作，讓這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設(shè)更加美好的明天提供強(qiáng)有力的保障。

二0一一年十一月二十一日

第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工總結(jié)

為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國(guó)家基本藥物制度的順利落實(shí)。根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》（臨政衛(wèi)發(fā)〔2011〕39號(hào)），結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠，我院在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在全體職工的共同努力下，2011落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)

今年，我們花大力氣，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有 人參合，參合率達(dá)。繼續(xù)簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷(xiāo)，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴(lài)和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的積極性和信心。

（二）、全面推行國(guó)家基本藥物制度

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物，確保采購(gòu)使用國(guó)家基本藥物品種達(dá)，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問(wèn)題。

2、從今年月日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降%，群眾就 1

醫(yī)得到了實(shí)惠。

（三）健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《臨縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新核定編制，共設(shè)編制個(gè)，科學(xué)設(shè)置崗位，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位人、工勤技術(shù)崗位人，對(duì)現(xiàn)有正式在編在崗實(shí)行競(jìng)聘上崗全員聘用,新招聘人員人已全部上崗。

2、村衛(wèi)生室改革，全鎮(zhèn)個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室，一室多人”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生人，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部推行國(guó)家基本藥物制度，使用適宜技術(shù)和國(guó)家基本藥物，做好常見(jiàn)病，多發(fā)病的一般診治、急重病人的初步救護(hù)和轉(zhuǎn)診。我院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理。

（四）、扎實(shí)有序開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案人，建檔率%。

2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了人次，接種率在%以上。

3、3歲以下兒童建檔人，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、孕產(chǎn)婦建檔人，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔人，高血壓病患者登記建檔人，精神

病患者登記建檔人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理.(五)、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法

1、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

2、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們?cè)诿髦许樌瓿?，要使醫(yī)改更加深入順利開(kāi)展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

2011.12.10

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011.12.10

第三篇：XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

為了貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)覃塘區(qū)衛(wèi)生局工作部署，我院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，采取了切實(shí)有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作情況匯報(bào)如下：

一、衛(wèi)生院醫(yī)改工作推進(jìn)情況：

（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于人民群眾

從2010年12月15日起，我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降30%左右，廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。

至目前，上級(jí)給我院的藥品零差率銷(xiāo)售補(bǔ)助金共萬(wàn)元已下?lián)艿轿弧?/p>

（二）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、到2011年9月底，為居民建立健康檔案34658份，建檔率達(dá)52.8%。

2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，接種率在98 %以上。

3、免費(fèi)為6歲以下兒童體檢，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)98%，住院分娩587人，住院分娩率達(dá)99%，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔30人，高血壓病患者登記建檔678人，精神病患者登記建檔16人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理。

6、已為65歲以上老年人建立健康檔案3465份，并對(duì)建檔老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)。

7、已制作健康教育宣傳欄10期，發(fā)放健康教育資料35000份，健康主題宣傳8期，播放健康教育影音資料6次。

（三）村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)

為進(jìn)一步加強(qiáng)基層村衛(wèi)生室建設(shè)，改善衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)水平。按上級(jí)的部

署，目前正在進(jìn)行9個(gè)村的衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作，新建并完善村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)，其中XXX、XXX村衛(wèi)生室建設(shè)已通過(guò)合格驗(yàn)收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6個(gè)村衛(wèi)生室正在動(dòng)工建設(shè)中，XXX村衛(wèi)生室建設(shè)正在落實(shí)土地中。

（四）推進(jìn)人事和分配制度改革

為順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開(kāi)了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策及時(shí)宣傳到位，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織競(jìng)聘上崗資格過(guò)渡人員人參加考試（全部合格）。根據(jù)區(qū)編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競(jìng)聘上崗實(shí)施方案，經(jīng)衛(wèi)生、人事部門(mén)批準(zhǔn)。在2011年月日完成了競(jìng)聘上崗述職演說(shuō)工作，并把分?jǐn)?shù)進(jìn)行公布。下一步有待實(shí)施績(jī)效考評(píng)和制定實(shí)施績(jī)效工資發(fā)放。

（五）組織力量清理衛(wèi)生院的債務(wù)

按照上級(jí)部署，我院及時(shí)組織人員全面進(jìn)行衛(wèi)生院的債務(wù)清理工作，目前清理工作已經(jīng)完成。清理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，衛(wèi)生院共欠債務(wù)萬(wàn)元，其中藥品欠款萬(wàn)元；基建欠款萬(wàn)元；職工集資欠款萬(wàn)元；購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備欠款萬(wàn)元。

二、衛(wèi)生院醫(yī)改工作的具體做法：

1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)經(jīng)常到我院調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫助解決在醫(yī)改中遇到的各種問(wèn)題，使醫(yī)改工作順利推進(jìn)。

2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將基層衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)綜合改革有關(guān)文件作專(zhuān)題宣傳，讓職工和群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們?cè)诿髦星斑M(jìn)，要使醫(yī)改更加深入開(kāi)展，取得效果，群眾得到實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還有要待在以后的工作中不斷步完善。

XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二〇一一年十月九日

第四篇：洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改情況匯報(bào)

洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作情況匯報(bào)

2011年10月20日

各位領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

今天,省政府督導(dǎo)組一行來(lái)我院督導(dǎo)檢查醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況,這是對(duì)我院各項(xiàng)工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表全體干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)表示誠(chéng)摯的問(wèn)候和衷心的感謝！希望借助這次難得的機(jī)會(huì)，通過(guò)各位領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，能夠促進(jìn)我院工作再上一個(gè)新臺(tái)階。

下面，我就洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作做一簡(jiǎn)要匯報(bào)，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、基本情況

洪水鎮(zhèn)全鎮(zhèn)共有21個(gè)行政村，總戶(hù)數(shù)4391戶(hù)，17468人。村衛(wèi)生室21個(gè)，村醫(yī)21名，婦幼保健員16名（其中5名女性村醫(yī)兼職婦幼保健員），衛(wèi)生院現(xiàn)有職工13名（其中：衛(wèi)生10人，計(jì)生3人），主治醫(yī)師2名，醫(yī)師6名，縣級(jí)幫扶人員2名。衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)備：半自動(dòng)血球分析儀、x光機(jī)、血糖儀、半自動(dòng)生化分析儀、血紅蛋白儀、B超、心電圖。衛(wèi)生院能正常開(kāi)展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)，婦產(chǎn)科接生，兒科常見(jiàn)病及危重患兒搶救。每日開(kāi)展B超、心電圖，化驗(yàn)室同時(shí)做肝功、血脂、血糖等。2011年截至目前門(mén)診人數(shù)7345人次，門(mén)診次均費(fèi)用26.3元，住院195人次，住院次均費(fèi)用385元，急診86人次，收入萬(wàn)元。

二、醫(yī)改工作開(kāi)展情況

（一）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)

1、進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合與低收入人口醫(yī)療救助制度的銜接，開(kāi)展了新農(nóng)合與貧困醫(yī)療救助制度銜接“事前救助”模式，低收入人口入院治療后，由衛(wèi)生院墊付上年該病種平均住院費(fèi)用的20%，出院

時(shí)給予一次性結(jié)算。截至目前，“事前救助”28人次，墊付住院費(fèi)用18939.82萬(wàn)元。

2、探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿(mǎn)病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制，擴(kuò)大了慢性病疾病的補(bǔ)償范圍，將原來(lái)的18種慢性病擴(kuò)大了21種慢性病，其門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)納入慢性病門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。今年，新確診復(fù)合慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償患者24名，發(fā)放慢性病就診卡24本，2011年慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償13人，共計(jì)4257.72元。

3、繼續(xù)開(kāi)展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用病種限價(jià)付費(fèi)管理，在2010年開(kāi)展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用病種限價(jià)付費(fèi)管理基礎(chǔ)上，今年綜合考慮物價(jià)上漲因素，修訂病種最高費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià)，并已公示。同時(shí)，結(jié)合病種最高限價(jià)及時(shí)完善轉(zhuǎn)診制度，有效控制病人的流向，降低醫(yī)療費(fèi)用和合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)。

(二)基本藥物制度實(shí)施情況

根據(jù)《樂(lè)都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物經(jīng)營(yíng)零差率工作實(shí)施方案》和《樂(lè)都縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物管理和使用辦法》，衛(wèi)生院從2010年10月1日開(kāi)始，基本藥物實(shí)施了零差率銷(xiāo)售，取消藥品加成。衛(wèi)生院目前配備和使用藥物315種，全部為國(guó)家基本藥物目錄和省級(jí)增補(bǔ)藥物目錄內(nèi)藥品，基本藥物配備率和使用率均為100%；藥品全部由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一采購(gòu)配送。截止目前，洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院共銷(xiāo)售零加成基本藥物40萬(wàn)元，政府補(bǔ)貼6萬(wàn)元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行人員工資實(shí)行全額撥款，進(jìn)行收支兩條線(xiàn)、財(cái)務(wù)報(bào)帳制管理，衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入全部上交縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)中心。通過(guò)實(shí)施基本藥物制度和收支兩條線(xiàn)后，衛(wèi)生院取得了“兩升兩降”的成效，門(mén)診人次、住院人次從6629人次和178人次提高到7345人次和195人次，同比分別提高10.8%和9.5%，門(mén)診次均費(fèi)用由32.44元 下降到26.3元，住院次均費(fèi)用由403.86元下降到385.1元。

(三)加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員培訓(xùn)力度。今年，衛(wèi)生院舉辦醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)

培訓(xùn)班八期，培訓(xùn)人員72人次；派出1名技術(shù)骨干參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，目前仍在學(xué)習(xí)中，共派2名衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；縣中醫(yī)院和縣婦幼保健站選派2名縣級(jí)衛(wèi)生技術(shù)骨干對(duì)我院進(jìn)行對(duì)口幫扶，2010年，選送4名鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校進(jìn)行3年的中專(zhuān)學(xué)歷教育，縣衛(wèi)生局依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)情況兌現(xiàn)了中專(zhuān)學(xué)歷教育鼓勵(lì)資金每人每年500元。

2、完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，今年，衛(wèi)生院制定《洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》，多次召開(kāi)內(nèi)部績(jī)效考核指標(biāo)討論，對(duì)方案進(jìn)行了完善，在指導(dǎo)框架的基礎(chǔ)上，制定了衛(wèi)生院內(nèi)部績(jī)效考核細(xì)則。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考評(píng)機(jī)制，制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、綜合管理三類(lèi)32項(xiàng)指標(biāo)的具體考核標(biāo)準(zhǔn)，并在村衛(wèi)生室自查自評(píng)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生院對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室開(kāi)展了8次績(jī)效考核工作；去年，依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核為村醫(yī)發(fā)放60%基礎(chǔ)工資，3.15萬(wàn)元，40%績(jī)效工資2.1萬(wàn)元。今年，對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展了3次績(jī)效考核工作，已對(duì)所有村醫(yī)發(fā)放5000元基本工資，年底根據(jù)績(jī)效考核情況發(fā)放績(jī)效工資。

（四）提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)

1、根據(jù)縣衛(wèi)生局制定的“合同管理+標(biāo)化工作量+績(jī)效考核”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行模式，按人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)25元，為廣大農(nóng)民提供健康體檢等10類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，截止目前，建立居民規(guī)范化建檔17468份，建檔率達(dá) 100%，體檢4531人； 65歲以上城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體驗(yàn)工作進(jìn)行體檢通知安排；健康教育176次，受益人數(shù)13250人，覆蓋率達(dá)76%；傳染病系統(tǒng)管理率100%；常規(guī)免疫報(bào)告接種應(yīng)種人次數(shù)168，實(shí)種人次數(shù)165，接種率98.2%；65歲以上老年人管理率68%；住院分娩率為100%；0—36月齡嬰幼兒管理率99%；完成適齡婦女宮頸癌檢查285名；高血壓病人規(guī)范管理人數(shù)575人，規(guī)范化管理率100%；糖尿病病人規(guī)范管理人數(shù)85人，規(guī)范化管

理率100%；重性精神疾病患者規(guī)范管理人數(shù)27人，規(guī)范化管理率100%；乙肝疫苗查漏補(bǔ)種應(yīng)種人次數(shù)24，實(shí)種人次數(shù)24，接種率100%。

今年，開(kāi)展了村級(jí)育齡婦女生殖健康干預(yù)專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)，對(duì)6-24月齡嬰幼兒在滿(mǎn)6、9、12、18、24月齡時(shí)進(jìn)行體檢；成立了“媽媽學(xué)?！保瑢?duì)孕產(chǎn)婦每月進(jìn)行一次培訓(xùn)班，集中進(jìn)行嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、營(yíng)養(yǎng)膳食要求等方面的宣傳教育，并針對(duì)體弱兒童制定了個(gè)體化的膳食改善方案。

三、存在的問(wèn)題和下一步打算

一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺少，影響了衛(wèi)生院正常業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展；二是職工生活用房緊缺。

總之，我們所取得的成績(jī)，離不開(kāi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，離不開(kāi)各位委員的監(jiān)督和指導(dǎo)，離不開(kāi)全體干部職工的辛勤努力，更離不開(kāi)廣大農(nóng)民群眾的理解和信任。在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和委員的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，發(fā)奮圖強(qiáng)、扎實(shí)推進(jìn)，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以重點(diǎn)工作為突破口，有針對(duì)性的加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作和基本藥物制度工作，繼續(xù)做好對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)水平，以逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！

第五篇：木馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改總結(jié)

木馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改總結(jié)

縣醫(yī)改辦：

2010年3月我院接受縣醫(yī)改試點(diǎn)工作以來(lái)，我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本用藥目錄和用藥制度，完全按照國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，落實(shí)各項(xiàng)工作，實(shí)行藥品零利潤(rùn)銷(xiāo)售，并且全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，由國(guó)家合法認(rèn)證的企業(yè)配送。對(duì)此項(xiàng)工作，我院在本鎮(zhèn)進(jìn)行了大力宣傳，懸掛標(biāo)語(yǔ)，公示藥品價(jià)格，公示國(guó)家338種基本藥物目錄藥品，目前我院使用的基本藥物目錄近二百種，各項(xiàng)工作開(kāi)展井然有序。

通過(guò)半年的醫(yī)改試點(diǎn)，實(shí)行基本藥物制度后，老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題得到大力緩解，住院病人使用的基本藥物目錄藥品都是新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥品，但是在經(jīng)歷半年試點(diǎn)工作中存在許多問(wèn)題：

一、臨床用藥品種太少，而且基本藥物目錄中藥品有很多專(zhuān)科用藥，基層不適應(yīng)，其中有許多藥品我們基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用不上，能夠使用的就所剩無(wú)幾了。

二、在基本用藥目錄中有很多品種又未掛網(wǎng)，不能采購(gòu)，向你們反映多次都未能解決。

三、新農(nóng)合報(bào)帳政策發(fā)生較大變化，患者藥品費(fèi)大幅度下降，基層醫(yī)療收入中輔助科室不能開(kāi)展，又不能接生和手術(shù)，醫(yī)療收入中很多收費(fèi)項(xiàng)目特別偏低，患者輸一次液的輸液費(fèi)合管只允許收3.20元，這3.20元不算醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)和床單元成本，連洗被子的洗衣粉、水電費(fèi)都還不夠，由于多種原因致使業(yè)務(wù)收入大幅度下降，而新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)起伏線(xiàn)提高了一倍，門(mén)診補(bǔ)償用老百姓自己的話(huà)說(shuō)，自己的錢(qián)還要控制著用，（只能按當(dāng)日的30%補(bǔ)償，每天不超過(guò)20.00元），錢(qián)沒(méi)報(bào)幾個(gè)，路卻跑的不少，手續(xù)過(guò)于麻煩，致使老百姓怨聲載道。

四、目前按醫(yī)改政策要求基層采購(gòu)藥品必須在掛網(wǎng)價(jià)內(nèi)下調(diào)20%以上，然而中標(biāo)配送企業(yè)要求，他們沒(méi)有違反國(guó)家政策，還得配送，資金回收緩慢達(dá)不到該要求。

五、從目前醫(yī)改運(yùn)行情況看，老百姓藥費(fèi)下降了，然而門(mén)診人次，健康教育，健康宣傳，公共衛(wèi)生工作，中醫(yī)工作，慢性病管理等力度加大了，醫(yī)院收入大幅度下降，工作量大幅度增加，相應(yīng)辦公成本及公共開(kāi)支增大，國(guó)家所給的資金嚴(yán)重不足，致使衛(wèi)生院舉步維艱，難以支撐。

六、醫(yī)改政策較好，但投入不到位，人員工資福利辦公經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，況且由于政策問(wèn)題，臨時(shí)人員較多，又得保持隊(duì)伍穩(wěn)定，還的開(kāi)展工作，但又不給經(jīng)費(fèi)。

七、基層衛(wèi)生院購(gòu)藥需要現(xiàn)金，給老百姓?qǐng)?bào)帳也需現(xiàn)金，而新農(nóng)合報(bào)帳又有一個(gè)過(guò)程，如此周而復(fù)始，造成惡性循環(huán)，各項(xiàng)工作均跟不上，致使基層衛(wèi)生院難以支撐。

八、縣機(jī)保、社保、醫(yī)保等各種保險(xiǎn)，同時(shí)衛(wèi)生院內(nèi)基本維修，和設(shè)施設(shè)備的維護(hù)同樣需要錢(qián)，我院目前已開(kāi)始負(fù)債累累。

九、最不合理的事情是，以前不醫(yī)改我院不負(fù)債，還在發(fā)展，到年底財(cái)政還得拔付五個(gè)人員經(jīng)費(fèi)，然而醫(yī)改了，能做事，能掙錢(qián)的，業(yè)務(wù)好的卻不給錢(qián)了，工作量增加一半，人員增加了一半，錢(qián)卻少了一大半，這樣基層衛(wèi)生院就不會(huì)有發(fā)展，我們拿什么留人。

十、在新醫(yī)改中辦里相關(guān)事項(xiàng)應(yīng)該減少各項(xiàng)手續(xù)，多到基層調(diào)研，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，以便為后期的醫(yī)改提供相應(yīng)的政策依據(jù)。

以上情況已在上幾次總結(jié)束中提出，但是都未能得到解決，懇請(qǐng)醫(yī)改辦的同志向相關(guān)部門(mén)及時(shí)反映，在理解的同時(shí)給予我們基層以支持，這樣才能使基層工作能夠積極穩(wěn)妥地向前推進(jìn)，才能更好地為老百姓服務(wù)。

再次懇請(qǐng)醫(yī)改辦同志多調(diào)研基層，解決基層的實(shí)際困難。

二0一0年九月二十日