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      輸液小組工作總結(jié)

      時間:2019-05-12 03:26:55下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《輸液小組工作總結(jié)》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《輸液小組工作總結(jié)》。

      第一篇:輸液小組工作總結(jié)

      輸液小組工作總結(jié)

      2014年即將過去,回顧這一年里我們輸液小組的工作,有一些成績,也遇到了一些困難,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、主要成績:

      1、積極組織小組成員進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。

      今年,我們組織了多次小組學(xué)習(xí),建立了“愛的點(diǎn)滴”QQ群。8月組織了一次PICC置管并發(fā)癥案例分析會,通過對上半年P(guān)ICC置管中3例比較典型的并發(fā)癥進(jìn)行案例分析,讓小組成員更直觀、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了PICC置管并發(fā)癥的預(yù)防和處理。同時強(qiáng)調(diào)了輸液工作前瞻性評估的重要性,要求各小組成員回科室督促科室護(hù)理人員規(guī)范靜脈輸液行為,積極預(yù)防輸液并發(fā)癥。

      10月初,副組長彭艷參加了湖南省靜脈輸液年會,學(xué)習(xí)了2014年5月1日正式頒布實(shí)施的《靜脈輸液護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范》,并在回院后組織了全院性專題業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對我院的靜脈輸液技術(shù)起到了有效的督導(dǎo)作用。

      2、PICC置管技術(shù)得到進(jìn)一步發(fā)展:

      目前,我院有兩名已獲正規(guī)資質(zhì)的PICC置管師,還有一名年青護(hù)師在進(jìn)修期間重點(diǎn)參與了PICC置管的學(xué)習(xí),初步掌握了相關(guān)技術(shù)。今年全院共實(shí)施PICC置管21例。其中外一6例,外二3例,內(nèi)二1例,內(nèi)三2例,骨科9例。目前,大部分外科醫(yī)生都已形成按需置管意識,今年外科置管病例較去年有所增加,置管患者多為癌癥術(shù)后化療患者。其余科室置管病例多為血管條件差、治療周期較長的輸液患者。

      為進(jìn)一步規(guī)范PICC置管技術(shù),今年我們在骨科專門設(shè)置了一間PICC置管室,有效地改善了置管環(huán)境,降低了置管并發(fā)癥的發(fā)生。

      3、護(hù)理科研及論文的發(fā)表。

      輸液小組關(guān)注的不止是PICC置管,而是所有的輸液相關(guān)技術(shù)。針對我們臨床輸液治療過程中越來越多的輸液工具的使用,我們申請了醫(yī)院科研項(xiàng)目《靜脈留置針的安全管理》,并在臨床實(shí)踐工作中逐步改進(jìn)輸液技術(shù),積極防范輸液并發(fā)癥的發(fā)生,同時撰寫了論文《護(hù)理干預(yù)對靜脈留置針患者發(fā)生靜脈炎的影響》、《應(yīng)用靜脈留置針的護(hù)理安全管理方法及效果》,均已發(fā)表或待發(fā)表。

      4、開展PICC門診維護(hù),擴(kuò)大社會效益:

      去年,我們僅僅為本院置管患者提供門診維護(hù)服務(wù),接受了少量外院患者的門診咨詢。今年,在此基礎(chǔ)上,我們接受了省級醫(yī)院置管的PICC后期維護(hù)20多人次,較去年明顯增多。

      5、積極吸收新鮮血液,擴(kuò)展輸液小組隊(duì)伍。今年又有4名同志加入我們輸液小組,目前小組成員共有14名。并建立了QQ群“愛的點(diǎn)滴”,方便了小組成員間的溝通交流。

      二、工作中暫時面臨的困難。

      1、意識的待加強(qiáng):部分護(hù)理人員對輸液技術(shù)相關(guān)知識的重視度不足。尤其是部分年青護(hù)士滿足于輸液的“一針見血”,而忽略了輸液的前期靜脈準(zhǔn)備、輸液工具的合理選擇、輸液并發(fā)癥的預(yù)防及處理等等。

      2、置管病例數(shù)量難以提升。今年輸液小組PICC置管例數(shù)較去年不升反倒略有下降,我們分析有如下原因:

      (1)受醫(yī)院在院人數(shù)的影響。今年上半年置管為15例,但由于下半年住院人數(shù)的減少,置管僅為6例。

      (2)病種的限制。PICC多應(yīng)用于腫瘤患者的化療,而我院沒有腫瘤???,而外科腫瘤化療患者少,從而限制PICC的發(fā)展。

      (3)PICC的發(fā)展需要多學(xué)科的相互協(xié)作。比如置管術(shù)后導(dǎo)管末端定位需要放射科協(xié)助,如果出現(xiàn)血栓需要血液科指導(dǎo)溶栓等,而醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)以及相關(guān)領(lǐng)域?qū)ICC的關(guān)注度還有待繼續(xù)完善。

      (4)關(guān)于導(dǎo)管材質(zhì)。目前我院選用的PICC導(dǎo)管為德國貝朗PICC管。此導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)為價格較低,患者易于接受。缺點(diǎn)是材質(zhì)偏硬,易增加并發(fā)癥的發(fā)生;穿刺針粗,增加了穿刺的難度和患者的疼痛感;而最大的不足是留置時間僅為三個月,不能滿足化療患者的需要,今年外科就有一位患者為了完成化療兩次置管,增加了患者的痛苦。

      當(dāng)然,困難是暫時的的,我們已積極查詢了其他PICC導(dǎo)管,采購中心正與“康新”、巴德PICC導(dǎo)管供應(yīng)商積極聯(lián)系。這類導(dǎo)管留置時間可達(dá)一年,基本能滿足化療患者的需要,雖然價格較之前導(dǎo)管要高,但材料費(fèi)和置管費(fèi)均能納入三保病人報銷范圍,緩解了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

      隨著醫(yī)院的發(fā)展和我們的努力,我相信這些困難都會迎仍而解,我們的工作也會開展的越來越好。

      第二篇:輸液小組實(shí)施方案

      安全、優(yōu)質(zhì)輸液,從你我開始

      隨著靜脈輸液的廣泛應(yīng)用,新技術(shù)、新材料、新方法的不斷出現(xiàn),靜脈輸液護(hù)士在工作內(nèi)容、手段、方式、范圍等不斷得到擴(kuò)展和深化的同時,靜脈輸液實(shí)踐的風(fēng)險性也在增加。如何認(rèn)識和防范靜脈輸液中存在的護(hù)理風(fēng)險事件,增強(qiáng)護(hù)士的抗風(fēng)險能力,有效降低輸液相關(guān)的護(hù)理差錯與糾紛的發(fā)生,提高輸液安全與質(zhì)量,已成為護(hù)理管理人員關(guān)注和亟待解決的問題。

      輸液小組成立對患者、醫(yī)院、護(hù)士都有重要的意義,可以減少患者痛苦、提高療效、降低CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)性血液系統(tǒng)感染)機(jī)率等;對醫(yī)院,可以提高患者滿意度、節(jié)約成本;對護(hù)士,可以提高專業(yè)素質(zhì)、利于??瓢l(fā)展、優(yōu)化工作流程、有助于幫助患者得到更好的護(hù)理。

      據(jù)統(tǒng)計,90%以上的住院病人需要靜脈輸液治療,而靜脈輸液治療不僅是一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,更逐漸地發(fā)展成為一門專業(yè)的科學(xué)。靜脈輸液小組的主要工作內(nèi)容是進(jìn)行靜脈輸液治療知識的系統(tǒng)培訓(xùn),醫(yī)院靜脈輸液治療的質(zhì)控和管理,靜脈輸液操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的修訂以及科學(xué)研究工作等。目標(biāo)是規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),提高靜脈穿刺的成功率,減輕病人的痛苦,減少靜脈輸液的并發(fā)癥,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全,從而提高靜脈輸液治療的護(hù)理質(zhì)量 1 具體做法

      1.1 靜脈輸液小組的建立 : 組員: 1.2 靜脈輸液小組的職責(zé)

      職責(zé)內(nèi)容包括靜脈輸液知識培訓(xùn),技能培訓(xùn),有關(guān)輸液問題的會診,解決??谱o(hù)理疑難問題,開展新業(yè)務(wù),新技術(shù),指導(dǎo)臨床進(jìn)行靜脈輸液科研,組織靜脈輸液人才培養(yǎng),制定靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)并組織質(zhì)量檢查。

      1.3 靜脈輸液小組的實(shí)施方案

      1.3.1 組織靜脈輸液護(hù)理人才的培養(yǎng)

      1.3.2 建立了靜脈輸液信息收集系統(tǒng)

      組員收集查找資料與藥劑科溝通,指導(dǎo)新藥的臨床應(yīng)用并結(jié)合各種臨床常用藥物的特點(diǎn)制定了有關(guān)“特殊藥物外滲”的處理方案。

      1.3.3 組織靜脈輸液護(hù)理會診,對特殊藥物外滲及特殊人群靜脈輸液護(hù)理方案的決策給予了指導(dǎo)。

      1.3.4 召開經(jīng)驗(yàn)座談會,制定除“輸液藥物配伍變化表”外臨床靜脈輸液常用藥物之間理化配伍的注意事項(xiàng),盡量避免藥物之間的混濁,結(jié)晶等現(xiàn)象,做到安全用藥。

      1.4加強(qiáng)靜脈輸液質(zhì)量管理

      1.4.1 樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念,確保護(hù)理安全,持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量,將其作為風(fēng)險管理的一種策略。科室組織經(jīng)常性的常規(guī)制度學(xué)習(xí),加強(qiáng)對新上崗人員的培訓(xùn),從上崗起就規(guī)范他們的行為,使每位護(hù)理人員時刻牢記自己的職責(zé),加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)。

      1.4.2加強(qiáng)靜脈輸液和院感管理相關(guān)知識的培訓(xùn)。要求靜脈輸液小組成員及時了解國內(nèi)外有關(guān)靜脈輸液的最新動態(tài)。同時由輸液組成員對護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液相關(guān)知識培訓(xùn),科室出現(xiàn)與靜脈輸液有關(guān)的不良事件及時按程序上報。組織靜脈輸液安全管理知識講座,內(nèi)容包括靜脈輸液護(hù)理現(xiàn)狀及展望、靜脈輸液護(hù)理方案決策、藥物性質(zhì)與靜脈輸液的關(guān)系、靜脈輸液并發(fā)癥的預(yù)防及處理、護(hù)士的自我防范措施、外周靜脈留置針操作規(guī)范及注意事項(xiàng)等,年終組織專題案例分析,對易發(fā)生糾紛的環(huán)節(jié)與行為進(jìn)行討論,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。每年還組織醫(yī)院感染

      管理相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高通過不同層面、不同范圍、不同形式的培訓(xùn)增強(qiáng)了護(hù)理人員對靜脈輸液治療安全與風(fēng)險管理的意識,從而自覺規(guī)范行為。

      1.4.3 規(guī)范操作行為,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定

      1.4.4 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,要求保證查對的嚴(yán)謹(jǐn)性,護(hù)理人員必須攜帶輸液卡到床旁進(jìn)行查對,查對患者時必須采取詢問患者姓名的方式進(jìn)行。對危重、手術(shù)、昏迷、小兒及無自主行為能力的人實(shí)行腕帶識別制,以提高對患者身份識別的準(zhǔn)確性

      1.4.5加強(qiáng)靜脈輸液各個環(huán)節(jié)的院感管理監(jiān)控。重點(diǎn)是治療室的管理、操作過程中無菌原則的遵守、操作前后手衛(wèi)生執(zhí)行情況、輸液結(jié)束后用物的規(guī)范處置等。同時加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,提倡使用安全產(chǎn)品。

      1.4.5強(qiáng)化法律意識,完善各種記錄。教育護(hù)士在嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程的同時要加強(qiáng)護(hù)理證據(jù)的收集與管理。與靜脈輸液有關(guān)的證據(jù)主要包括:護(hù)理記錄、各種同意書、有護(hù)士簽名的治療執(zhí)行單等,對化療和PICC置管的患者必須實(shí)施知情告知和簽字制度。各類輸液執(zhí)行單按規(guī)定的時間執(zhí)行,同時簽上執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間。

      第三篇:靜脈輸液小組工作總結(jié) Microsoft Word 文檔

      靜脈輸液小組全年工作總結(jié)

      在護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)幫助下,在全體靜脈輸液小組及科室成員的大力支持下,靜脈輸液小組基本能按活動計劃開展工作,現(xiàn)把全年工作情況總結(jié)如下:

      一、靜脈輸液小組計劃完成情況:

      1、建立了公共郵箱及靜脈輸液小組微信圈,及時把有關(guān)靜脈輸液的各種信息與大家一起分享。利用這些平臺增加了交流,增長見識,拓展知識面。

      2、進(jìn)行了全院靜脈留置針的使用、固定及沖封管等情況的調(diào)查并用專業(yè)知識和技能指導(dǎo)各科室的靜脈輸液及疑難穿刺、靜脈留置針的正確穿刺及維護(hù)。

      3、幫助解決臨床靜脈輸液治療實(shí)踐中的問題,開展全院護(hù)理會診,對于靜脈輸液的問題與相關(guān)科室共同鑒定,并上報護(hù)理部。

      4、進(jìn)行了靜脈輸液治療相關(guān)知識及技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。

      5、靜脈輸液小組成員全院每個科室基本都有,靜脈輸液微信圈的信息通過他們及時分享到了各科室的人員,充分發(fā)揮她們的作用,及時解決本科室的疑難靜脈穿刺的有關(guān)問題。

      6、定期進(jìn)行分析和總結(jié)。

      二、完成靜脈輸液會診情況:

      接受全院的靜脈輸液護(hù)理會診,全年完成輸液會診600余人次,其中小兒頭皮靜脈輸液480人次,淺靜脈置管240余人次,小兒采血130人次,成人靜脈穿刺10人次。其中夜間輸液小組會診100余次。

      三、下一步的打算

      1、繼續(xù)堅定做好靜脈輸液小組的各項(xiàng)工作。

      2、利用各種平臺開展多種形式的的靜脈輸液學(xué)習(xí),提高培養(yǎng)同志們興趣。

      第四篇:靜脈輸液小組計劃

      靜脈輸液小組工作計劃

      為規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液的并發(fā)癥,提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量,使輸液治療程序化、規(guī)范化,同時發(fā)現(xiàn)并解決目前臨床輸液中的問題,我們成立了靜脈輸液小組。

      一、小組職責(zé)

      1.用所掌握的技術(shù)和知識為病人提供高水準(zhǔn)的靜脈輸液護(hù)理,減少導(dǎo)管相關(guān)感染,較少并發(fā)癥,提高輸液護(hù)理質(zhì)量,節(jié)約病人的醫(yī)療費(fèi)用。2.在輸液領(lǐng)域內(nèi)承擔(dān)對全員護(hù)士的培訓(xùn)教育,提高工作人員的認(rèn)知度。

      3.負(fù)責(zé)院內(nèi)靜脈輸液治療相關(guān)的會診。

      4.開展護(hù)理科研工作,對靜脈輸液的技術(shù)不斷進(jìn)行調(diào)查研究,不斷的開拓、創(chuàng)新。

      5.有效利用護(hù)理人力資源,減少浪費(fèi)。6.加強(qiáng)對輸液風(fēng)險管理。

      二、活動計劃:

      1.平均每季度活動一次,有記錄。

      2.對全院護(hù)士以科室為單位進(jìn)行調(diào)研,了解護(hù)士臨床需求,有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)。

      3.開展年輕護(hù)士靜脈穿刺比武,提高全院穿刺水平。4.小組定期召開討論會議,提高全院輸液護(hù)理質(zhì)量。定期進(jìn)行業(yè)務(wù)講課。

      實(shí)施方案

      第一季度:

      落實(shí)靜脈治療小組成員,召開組員例會,統(tǒng)一思想,明確今年的工作計劃及重點(diǎn)內(nèi)容,按計劃分步實(shí)施。第二季度:

      評估全員留置針護(hù)理質(zhì)量,情況,找出問題,進(jìn)行分析整改。第三季度:

      開展留置針比賽,進(jìn)一步規(guī)范留置針的穿刺與護(hù)理,提高病人舒適度 第四季度: 進(jìn)行靜脈輸液比賽,突出規(guī)范抽液,三查七對,藥物宣教。

      第五篇:靜脈輸液治療小組

      目的:根據(jù)廣東省護(hù)理管理要求,加強(qiáng)對住院病人靜脈輸液安全管理,保證靜脈輸液質(zhì)量及安全。

      方法:在專科管理委員會屬下成立靜脈輸液管理小組,制定并落實(shí)小組的職責(zé),按計劃每季度開展活動,及時指導(dǎo)醫(yī)院輸液護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)安全輸液持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

      結(jié)果:沒有發(fā)生因感染或操作不當(dāng)而導(dǎo)致靜脈炎, 病人對護(hù)理服務(wù)滿意度持續(xù)保持在98%以上,沒有因靜脈輸液不當(dāng)引起不滿, 護(hù)士穿刺安全防護(hù)意識增強(qiáng),防護(hù)措施得當(dāng),藥物不良反應(yīng)得到系統(tǒng)管理,有效保證輸液安全。結(jié)論:組織靜脈輸液??菩〗M,明確管理職責(zé)并積極開展活動,給臨床一線提供專業(yè)性指導(dǎo)和支持,能規(guī)范靜脈輸液管理,提高臨床靜脈輸液的品質(zhì)和內(nèi)涵,有利于護(hù)士素質(zhì)的提高,是確保靜脈輸液安全的有效手段。

      住院病人在接受輸液治療時, 輸液風(fēng)險客觀存在。部分因管理不當(dāng)而導(dǎo)致的靜脈炎、藥物外滲等, 不但給病人增加不必要的痛苦, 還會增加醫(yī)療費(fèi)用, 甚至危及病人生命[1]。近年來靜脈輸液安全問題備受關(guān)注,成立專業(yè)化組織可以有系統(tǒng)、有計劃、有步驟地開展輸液專業(yè)化管理, 是提高輸液質(zhì)量的有效途徑。我院區(qū)開放床位近300張,以婦、產(chǎn)、兒科為主,為了進(jìn)一步規(guī)范我院區(qū)靜脈輸液操作, 提高輸液護(hù)理質(zhì)量,減少靜脈輸液不良反應(yīng),有效預(yù)防護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷的發(fā)生,確保護(hù)理安全, 從2007年起,按廣東省護(hù)理管理要求,成立了靜脈輸液安全管理小組, 并積極開展工作, 取得了很好的效果, 現(xiàn)介紹如下。1 方法

      1.1 按廣東省護(hù)理管理要求,于

      2007年2月成立院級護(hù)理管理委員會,包括持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理委員會、??乒芾砦瘑T會、維權(quán)管理委員會、教學(xué)管理委員會,靜脈輸液小組是專科管理委員會屬下的專業(yè)小組, 主要成員由各科輸液操作骨干精英和護(hù)士長組成,目標(biāo)是建立、健全靜脈輸液護(hù)理操作規(guī)范、安全指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò), 覆蓋全院各護(hù)理單元,對疑難靜脈輸液個案進(jìn)行會診指導(dǎo),及時給臨床一線提供靜脈輸液動向新信息。1.2 明確輸液小組的職責(zé)。

      1.2.1每位成員分管所在部門片區(qū)信息及主要聯(lián)系,負(fù)責(zé)管轄區(qū)域的靜脈治療質(zhì)量監(jiān)控,運(yùn)用小組成員集體的智慧和力量為臨床護(hù)士解決有關(guān)靜脈輸液治療方面的疑難,包括了協(xié)助評估患者血管、用藥及全身情況,向臨床提出輸液工具和輸液通路的選擇、各種靜脈輸液導(dǎo)管的護(hù)理、維護(hù)方法的建議。

      1.2.2指導(dǎo)并協(xié)助給疑難個案建立靜脈通道,隨時承擔(dān)靜脈輸液疑難個案的護(hù)理會診:包括外周靜脈穿刺、經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管(Peripherally Inserted Central Catheter, PICC)置管術(shù)、穿刺部位護(hù)理、管道維護(hù)。

      1.2.3制定各種有關(guān)靜脈輸液治療的操作指引和特殊用藥觀察規(guī)范。

      1.2.4各自深入臨床管轄片區(qū),定期聽取在靜脈輸液工作方面的反饋, 了解靜脈輸液工作安全狀況,及時發(fā)現(xiàn)并指導(dǎo)解決靜脈輸液安全隱患。

      1.2.5每月與藥劑科聯(lián)系,及時獲取新進(jìn)用于靜脈輸入藥物的使用要求并提示給使用科室,掌握靜脈輸液不良反應(yīng)發(fā)生情況,每季度匯總并組織質(zhì)量分析,給臨床予以指導(dǎo),保證病人的安全。1.2.6定期在網(wǎng)上收集關(guān)于靜脈輸液最新動態(tài)并給一線提供信息。

      1.3 制定年工作計劃并落實(shí),每季度組織活動總結(jié)一次,活動計劃實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋,及時整改,實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2 結(jié)果

      2.1靜脈輸液管理小組成員職責(zé)明確,按計劃積極開展活動,各成員在所管片區(qū)能充分發(fā)揮質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo)的作用,患者的護(hù)理安全處于有效的保護(hù)之中。

      2.2 全院區(qū)統(tǒng)一規(guī)范了輸液操作流程,修訂了輸液操作指引及操作評分標(biāo)準(zhǔn)、藥物不良反應(yīng)登記反饋表、靜脈輸液并發(fā)癥的識別和處理流程、各種藥物過各敏試驗(yàn)操作指引、藥物配伍禁忌表、化療藥物使用提示表等,每年定期審核并根據(jù)藥劑科用藥信息及藥品使用要求及時更新各種指引。

      2.3輸液護(hù)理質(zhì)量顯著提高。每年完成近十萬例輸液工作任務(wù),沒有因感染引起靜脈炎;除新生兒科外,于2009年婦科開展PICC置管業(yè)務(wù),用于婦科腫瘤和乳腺腫瘤化療病人,避免了因化療藥物及高濃度藥物刺激導(dǎo)致血管損傷;護(hù)理人員操作不當(dāng)引起的針刺傷從2007年13例降至2008年4例、2009年5例;藥物不良反應(yīng)能及時上報。

      2.4 每月問卷調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)滿意度持續(xù)保持在98%以上,沒有因輸液護(hù)理不當(dāng)引起不滿,取得了良好的社會效益。3 討論

      3.1 隨著醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展、護(hù)理專業(yè)內(nèi)容的深化和工作范圍的擴(kuò)大, 輸液護(hù)理人員專業(yè)化的趨勢已經(jīng)出現(xiàn), 這有利于對輸液領(lǐng)域各種問題認(rèn)識的深化, 是輸液護(hù)理發(fā)展的需求[2]。經(jīng)過2年多的實(shí)踐證明,靜脈輸液管理小組的成立,進(jìn)一步健全了院區(qū)護(hù)理管理制度。以往,靜脈輸液質(zhì)量主要由護(hù)士長或護(hù)理部組織質(zhì)控,較注重輸液操作是否符合操作標(biāo)準(zhǔn)、無菌操作規(guī)程、穿刺結(jié)果的一針見血、醫(yī)療廢物的分類管理等,現(xiàn)在,輸液管理小組成立后,從責(zé)任和職能來看,所起的作用有別于質(zhì)控管理組的職能,輸液小組更注重于對臨床疑難穿刺操作的指導(dǎo)和幫助,在操作流程的更新、操作人員資質(zhì)、配藥過程質(zhì)量、對患者的情況的評估與告知、合理選用輸液用具、恰當(dāng)?shù)妮斠核俣取⒏腥究刂?、預(yù)防并發(fā)癥等方面提供專業(yè)性支持,為促進(jìn)靜脈輸液質(zhì)量、確保靜脈輸液安全提供有效保證。

      3.2 PI CC的應(yīng)用不僅避免了藥物外滲和引起靜脈炎的風(fēng)險,而且節(jié)省了護(hù)士輸液時間,提高了工作效率,能把更多的時間還給患者,進(jìn)行護(hù)患溝通,使患者的身心均得到高質(zhì)量的護(hù)理,這也是減少和消除護(hù)患糾紛隱患的一個重要環(huán)節(jié)[3]。成立輸液專科小組,指導(dǎo)對化療患者進(jìn)行PICC置管,在確保安全的情況下有序開展新業(yè)務(wù),為拓寬??茦I(yè)務(wù)打下基礎(chǔ)。

      3.3 以點(diǎn)及面,有利于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的提高。靜脈輸液管理小組的成員是各科室的骨干和精英,加入靜脈輸液管理小組后,每年有機(jī)會參加相應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)和交流,由于職責(zé)所在她們需要定期查詢本專業(yè)的新動向,使她們了解靜脈輸液發(fā)展的前沿信息,通過參加疑難個案的會診,使她們對個案評估及異常情況的處理總結(jié)出經(jīng)驗(yàn),有效提高小組成員專業(yè)素質(zhì),然后,通過她們,分別帶動和指導(dǎo),促進(jìn)護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)素質(zhì)的提高。

      3.4 加強(qiáng)了與橫向部門的溝通,利于各項(xiàng)工作順利開展。隨著社會的發(fā)展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)(adverse drug re2action,ADR)的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的治療作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)ADR[4]。目前,臨床藥物商品名更換頻繁,新藥層出不窮,其藥名、用法、配伍的查對很易出錯。藥物的治療作用和不良反應(yīng)是藥物作用的兩重性表現(xiàn),臨床用藥效果正是藥物作用兩重性的綜合體現(xiàn)。輸液管理小組組長定期直接與藥劑科聯(lián)系,及時掌握院區(qū)用藥動向,將新到藥物使用的特殊要求及時向臨床一線通傳;指導(dǎo)一線正確使用,能保證用藥準(zhǔn)確性,減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

      3.5 有利于加強(qiáng)護(hù)士操作安全意識,防針刺傷發(fā)生。造成靜脈輸液針刺傷發(fā)生的原因與護(hù)士工作粗心、技術(shù)不熟練、不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范和自我防護(hù)意識淡漠有關(guān)。為避免發(fā)生針刺傷,應(yīng)要求護(hù)士養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣和行為,增強(qiáng)安全防護(hù)意識[5]。靜脈輸液管理小組成立后,每季度追蹤針刺傷情況并分析原因并公布,起到警示作用;組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示范、提高護(hù)士操作水平;推薦使用安全型留置針,減低針刺傷風(fēng)險

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