第一篇：2018年公共課繼續(xù)教育全科醫(yī)學(xué)概論

（C）社區(qū)教育在國外形成完整的教學(xué)體系，為社區(qū)培養(yǎng)新型醫(yī)師C、20世紀(jì)70年代（D）是全科醫(yī)療區(qū)別于?？漆t(yī)療的一個十分重要的特征D、持續(xù)性照顧

“以病人為中心”的治療模式應(yīng)強(qiáng)調(diào)（E）E、疾病、病患和患病同等對待

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011版》建議對以下那些人進(jìn)行骨質(zhì)疏松風(fēng)險篩查，除外（C）C、各種原因引起的性激素水平升高的成年人

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011版》建議針對高血壓的篩檢，正確的是（E）E、ABCD都對 以英文字母開頭的

APGAR家庭功能評估得分5分，顯示（E）E、家庭功能嚴(yán)重障礙 APGAR家庭功能評估中不包括（C）C、自由度 BATHE問診不包括（B）B、了解病人的疾病體征

COPC 處于3級水平的是（C）C、通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所定義社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

COPC的基本要素為（A）A.基層醫(yī)療、社區(qū)人群、解決問題的過程 COPC提供（C）C、以社區(qū)為范圍的健康照顧 ECO-MAP圖把（B）作為對象B、家庭

WHO五星醫(yī)生應(yīng)具備的五個方面能力不包括（D）D、醫(yī)療政策制定者 WHO止痛階梯中處于第一階梯的是（A）A、阿司匹林

WHO止痛階梯中第二階梯可添加哪類藥物（A）A、阿司匹林 以A-G字母開頭的

被世界衛(wèi)生組織稱為“20世紀(jì)的瘟疫”的不良行為是（A）A、吸煙 不屬于家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)的是（A）A.家庭人口構(gòu)成

不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（A）A、戀愛期

不屬于全科醫(yī)學(xué)的基本原則是（A）A、科學(xué)技術(shù)、人文相統(tǒng)一

采用體質(zhì)指數(shù)(BMI)判定肥胖時，WHO和我國的標(biāo)準(zhǔn)分別是（A）A、30,28 從服務(wù)內(nèi)容上來講，全科醫(yī)學(xué)以（C）為核心C、醫(yī)療

從全科醫(yī)學(xué)的特性來看，開展科學(xué)研究具有以下學(xué)科基礎(chǔ)，除外（D）D.社會學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括（D）D.醫(yī)療費(fèi)用的高漲

膽固醇含量最高的食物是（B）A、動物腦B、蛋黃C、青菜D、動物內(nèi)臟E、大豆

當(dāng)前，被普遍認(rèn)為是臨床預(yù)防服務(wù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”的是哪個指南（B）B、USPSTF《臨床服務(wù)指南》

對“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是（C）C、以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的對高血壓患者的生活方式指導(dǎo)不包括（B）B、早睡早起

對家庭生活周期理解正確的是（C）C、家庭可以在家庭生活周期的某個階段開始或結(jié)束 對精神疾病的發(fā)病影響密切的是（E）E、以上都是

高血壓高危人群不包括（A）A、血壓高值，即收縮壓130-139mmHgB、超重人群

個人健康檔案廣泛使用SOAP來進(jìn)行問題描述，其中哪個部分最為重要（E）E、對健康問題的評估 個體健康評價不包括（E）E、他評評價

根據(jù)全科醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)，其服務(wù)對象主要是（B）B、不分性別、年齡、疾病 供職于基礎(chǔ)醫(yī)療的醫(yī)生包括 E.以上都包括 構(gòu)成社區(qū)的重要元素是（A）A、人群

關(guān)于家庭評估的方法，下列哪種除外（A）A、COOP量表

關(guān)于家庭治療錯誤的是（B）B、家庭治療即醫(yī)生上門進(jìn)行家庭照顧治療 關(guān)于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的說法，錯誤的是（D）D、服務(wù)內(nèi)容不包括化學(xué)預(yù)防

關(guān)于全科醫(yī)療的“連續(xù)性服務(wù)”不正確的說法是（D）D、社區(qū)內(nèi)所有人口的健康問題都由全科醫(yī)生親自處理 關(guān)于社區(qū)診斷，以下敘述不正確的是（D）D.目的是探明群體的治療方法

關(guān)于社區(qū)診斷手段，以下說法正確的是（C）C、運(yùn)用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法 關(guān)于一級、二級和三級預(yù)防的定義正確的是（D）D、病因預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防和發(fā)病后期預(yù)防 關(guān)于一級、二級和三級預(yù)防定義正確的是（C）C.病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防和臨床預(yù)防 冠心病的發(fā)病正確的是（A）A、冬季頻發(fā)

冠心病患者調(diào)脂治療的首要目標(biāo)是降低（A）的水平A、LDL-CB、TGC、HDL-CD、VLDL-CE、Apo A 廣義的家庭是指一對在一起生活了（B）以上的男女核心組合單位B、6個月 廣義的醫(yī)患關(guān)系是指哪種關(guān)系（E）E、醫(yī)生、護(hù)士及所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等-患者、家屬、監(jiān)護(hù)人、單位等 以H-L字母開頭的

合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)不包括（B）B、以疾病為中心，建立一個相互信賴的醫(yī)患關(guān)系 核心家庭是指（A）A、主要指一對夫婦及未婚子女所組成的家庭

家人提供醫(yī)療信息及建議的程度屬于哪一類家庭資源（D）D、信息和教育 家庭處于重大生活危機(jī)狀態(tài)時，生活變動單位（LCU）總分?jǐn)?shù)（D）D、≥300 家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不報包括（B）B.家庭的利益分配構(gòu)成 家庭對個體健康和疾病的影響有（E）E、以上都是

家庭對健康與疾病的影響不包括下列哪項(xiàng)（E）E、血型特征

家庭對壓力事件的適應(yīng)能力稱為適應(yīng)度，其分類中不包括（D）D、僵硬型 家庭溝通是通過（A）完成A、發(fā)送者→信息→接受者 家庭健康的評價指標(biāo)不包括（E）E.家庭權(quán)力構(gòu)成 家庭角色期待建立在健康的家庭功能基礎(chǔ)上，良好的家庭功能表現(xiàn)除外哪一項(xiàng)A家庭對每一個成員的角色期待 家庭評估的主要目的是（A）A、了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況

家庭生活周期理論將家庭的發(fā)展過程分為數(shù)個階段，下列哪期的劃分不確切（C）C、更年期 家庭醫(yī)師普遍使用的表達(dá)家庭結(jié)構(gòu)的方法是（B）B.家系圖 家庭照顧的服務(wù)等級最高級別是（D）D、家庭治療 家庭照顧服務(wù)等級3級是（C）C、同情和支持 家庭資源的評估一般采用（A）A.訪問調(diào)查法

家系圖的特征錯誤的是（E）E、包括以上全部內(nèi)容

家系圖可用來描述家庭的哪些信息（B）B、家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、疾病的遺傳狀況等

檢查某糖尿病患者是否按時服藥、血糖控制情況、有無并發(fā)癥等，屬于下述哪項(xiàng)病人管理的內(nèi)容（E、隨訪 健康檔案建立過程中應(yīng)遵循的原則不包括（B）B、開放性原則 健康現(xiàn)狀評價不包括（E）E、健康相關(guān)醫(yī)患關(guān)系評價

健康信念模式中影響人們采取相應(yīng)預(yù)防保健措施或消除危害健康行為的因素有（E）E、以上全部都是 決定家庭成員養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣的是（E）E、家庭價值觀 決定家庭外部結(jié)構(gòu)的是（A）A、家庭成員的成分和數(shù)量

開展社區(qū)預(yù)防的根本目的是（E）E、維護(hù)和促進(jìn)個體和人群的健康水平

空巢期可能出現(xiàn)下列哪種問題（B）B、父母角色內(nèi)容與生活重心轉(zhuǎn)移，從子女身上轉(zhuǎn)移到配偶身上 老年期患病的特點(diǎn)，錯誤的是（D）D、治愈率高 了解家庭客觀資料的最佳工具是（D）D、家系圖

理想的有利于個人健康成長和家庭發(fā)展的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是（C）C、分享權(quán)威型 臨床預(yù)防的一般原則，錯誤的是（B）B、醫(yī)生權(quán)威決策的原則 臨床預(yù)防健康咨詢的原則和方法，正確的是（E）E、以上都是

流行病學(xué)調(diào)查研究表明傳染病發(fā)病最為重要的因素是（E）E、保健服務(wù) 流行病學(xué)調(diào)查研究表明與傳染病發(fā)病最為重要的因素是（A）A.環(huán)境因素 以M-Q字母開頭的

慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于下列哪項(xiàng)家訪（B）B、連續(xù)性家訪 沒有社區(qū)概念，不關(guān)注社區(qū)健康問題，按COPC分級屬于（A）A、0級

美國預(yù)防醫(yī)學(xué)專家建議50-74歲女性，每（B）接受1次乳腺X線檢查B、1年 哪項(xiàng)是妨礙醫(yī)患溝通的因素（E）E、以上都是

農(nóng)村基層3年制醫(yī)學(xué)專科生畢業(yè)后，經(jīng)過（B）年的規(guī)范化培訓(xùn)可成為合格的助理全科醫(yī)生B、2年 判斷冠狀動脈病變，確定部位和嚴(yán)重程度最可靠的方法是（D）D、冠狀動脈造影 培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括（A）A、?？漆t(yī)院 青少年期的特點(diǎn)，錯誤的一項(xiàng)是（B）B、此階段人生身心變化平穩(wěn) 全科/家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第20個醫(yī)學(xué)專業(yè)的時間是（A）A、1969年 全科醫(yī)療的服務(wù)內(nèi)容有（E、以上全部都是

全科醫(yī)療的基本特征不包括（E）E、僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù) 全科醫(yī)療的特點(diǎn)，錯誤的是（E）E、以自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) 全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容，說法錯誤的是（D）D、不包括臨終關(guān)懷 全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康狀況深入了解，所以建立檔案使全科醫(yī)生（D）D、為制定診斷、治療、預(yù)防保健計(jì)劃提供依據(jù)

全科醫(yī)療健康檔案的意義的是在于（E）E.以上均是 全科醫(yī)療健康檔案的意義在于（E）E、以上均是 全科醫(yī)療是一種（A）A、社區(qū)服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)

全科醫(yī)療是整個醫(yī)療保健體系的基礎(chǔ)，所以全科醫(yī)師也稱為（D D、守門人

全科醫(yī)療提供的是一種以門診為主體的第一線醫(yī)療照顧，反映全科醫(yī)療是一種（C）C、基礎(chǔ)性照顧 全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以（A）為中心A、全科醫(yī)生

全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的共同點(diǎn)為（D）D、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別，錯誤的是（E）E、是否以營利為目的

全科醫(yī)療中關(guān)于家庭功能關(guān)懷度指數(shù)評價，目前采用的工具是（B）B、APGAR量表 全科醫(yī)療中使用家庭圈進(jìn)行家庭評估時，是由下列哪位繪制（A）A、全科醫(yī)師 全科醫(yī)療最大的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)對服務(wù)對象的（C）C、長期負(fù)責(zé)式照顧 全科醫(yī)生承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育工作，對象不包括（E）E、患者 全科醫(yī)生除了作為臨床醫(yī)生外，還是（E）E、以上都是

全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù)是一種以（D）為主體的一線醫(yī)療照顧D、以社區(qū)內(nèi)居民及家庭 全科醫(yī)生的工作任務(wù)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容（D）D、負(fù)責(zé)執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫任務(wù) 全科醫(yī)生的工作以（A）為導(dǎo)向A、預(yù)防

全科醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式不包括（C）C、全日制研究生教育 全科醫(yī)生的臨床?？朴?xùn)練應(yīng)以（A）A、臨床常見問題為主 全科醫(yī)生的診療模式是（D）D、以病人為中心

全科醫(yī)生對問題的分類是把病人問題劃分到正確的病患及疾病范疇中去，其主要意義是（E、指導(dǎo)早期治療 全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目中，基層實(shí)踐培訓(xùn)合計(jì)時間是（D）D、6個月 全科醫(yī)生繼續(xù)教育的期限應(yīng)是（E）E、終身

全科醫(yī)生較專科醫(yī)師更注重（D）D、疾病整個過程的連續(xù)性診療管理 全科醫(yī)生進(jìn)行家訪的適應(yīng)證不包括（D）D、有新婚者的家庭 全科醫(yī)生進(jìn)行家訪的適應(yīng)癥不包括（D）D.有新婚者的家庭

全科醫(yī)生開展惡性腫瘤臨床預(yù)防照顧的優(yōu)勢不包括（C）C、情感優(yōu)勢 全科醫(yī)生開展惡性腫瘤一級預(yù)防的措施不包括（E）E、免疫接種

全科醫(yī)生是（D）D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生 全科醫(yī)生素質(zhì)要求，錯誤的是（D）D、精湛的技術(shù)

全科醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)的地點(diǎn)和場所包括（E）E、以上都是 全科醫(yī)生應(yīng)（B），即從患者的觀點(diǎn)來看他們的問題B、能移情 全科醫(yī)生應(yīng)該具備的專業(yè)素質(zhì)包括（E）E、以上全部都是

全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)不包括以下哪項(xiàng)（E）E、具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力 全科醫(yī)生應(yīng)診的任務(wù)不包括（D）D、解決病人的診斷和治療問題 全科醫(yī)生應(yīng)診時的核心任務(wù)是（A）A、確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題

全科醫(yī)生在社區(qū)居民自我保健中的作用，不包括（D）D、推廣未經(jīng)證實(shí)有效的自我保健方法

全科醫(yī)生在與患者及其家屬溝通時應(yīng)設(shè)身處地、站在患者的角度上去考慮問題，體現(xiàn)的是溝通的哪一項(xiàng)原則（B）B、共情原則

全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于（B）B、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育

全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在下列哪項(xiàng)（D）D、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著（D）D、全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

全科醫(yī)學(xué)把以（C）為中心的健康照顧作為基本原則C、患者

全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)包括（A）A、人口老齡化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費(fèi)用高漲，基層醫(yī)療受到重視 全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性照顧覆蓋人生的哪個階段（E）E、覆蓋人生個各個階段 全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性照顧覆蓋人生的那個階段（E）E.覆蓋人生個各個階段 全科醫(yī)學(xué)的基本原則，正確的是（E）E、以上都是 全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性照顧主要表現(xiàn)在（A）A、基礎(chǔ)醫(yī)療保健 全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，錯誤的是（A）A、高級照顧 全科醫(yī)學(xué)將家庭的歷程分為（D）個階段D、8 全科醫(yī)學(xué)是一個綜合性的學(xué)科，它綜合了（D）D.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué) 全科醫(yī)學(xué)是一門（D）D、綜合性臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科

全科醫(yī)學(xué)以家庭的發(fā)展歷程，將家庭的歷程分為（D）個階段D.8 全科醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)的關(guān)系，錯誤的是（B）B、全科醫(yī)學(xué)指導(dǎo)社會大衛(wèi)生觀開展醫(yī)療服務(wù)

全科醫(yī)學(xué)照顧模式，說法錯誤的是（D）D、利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對病人健康進(jìn)行全面的檢查評價全科醫(yī)學(xué)照顧模式強(qiáng)調(diào)以下服務(wù)，不包括（E）E、用高新臨床技術(shù)每年對病人健康進(jìn)行全面的檢查評價 全科醫(yī)學(xué)照顧模式強(qiáng)調(diào)以下哪些服務(wù)，不包括（E）E.用高新臨床技術(shù)每年對病人健康進(jìn)行全面的檢查評價 全科醫(yī)學(xué)綜合性照顧服務(wù)內(nèi)容主要體現(xiàn)在（C）C、包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn) 全科醫(yī)學(xué)作為學(xué)科屬于（B）B、臨床二級學(xué)科 以R-W字母開頭的

人類歷史上經(jīng)歷過的醫(yī)學(xué)模式不包括（D）D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式

妊娠3個月后到7個月前，每隔多長時間進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查（D）D、每四周一次

若將基礎(chǔ)醫(yī)療視為整個醫(yī)療保健體系的門戶和基礎(chǔ)部分，（A）就是這個門戶的“守門人”A、全科醫(yī)生 若目的在于使談話對方繞開正在談?wù)摰脑掝}，采用的應(yīng)答是（B）B、回避式應(yīng)答 篩檢試驗(yàn)的觀察對象是（A）A、健康人群

篩檢試驗(yàn)的原則，正確的是（E）E、以上都正確

社區(qū)常見健康問題的說法，錯誤的是（A）A、多數(shù)問題處在疾病的進(jìn)展期或晚期階段 社區(qū)和全科醫(yī)生在社區(qū)開展骨質(zhì)疏松初篩的方法包括（E）E、以上都是 社區(qū)調(diào)查常用的調(diào)查方法不包括（D）D、臨床實(shí)驗(yàn) 社區(qū)醫(yī)學(xué)的概念的提出是在（D）D、20世紀(jì)60年代 社區(qū)診斷的第一步是（A）A、匯集診斷資料

社區(qū)診斷的目標(biāo)不包括（B）B、獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持 社區(qū)診斷的資料來源不包括下列哪項(xiàng)（D D、患者個人口述病例 社區(qū)診斷要求掌握的基礎(chǔ)資料有（E）E、以上都是

社區(qū)診斷中收集的反映居民生活方式和行為習(xí)慣的指標(biāo)不包括（E）E、定期體檢率 社區(qū)診斷中收集的人口學(xué)指標(biāo)除外（D）D、年齡別死亡率

生活中的噪聲污染屬于哪種影響社區(qū)人群健康的因素（A）A、環(huán)境因素 生物-生理-社會醫(yī)學(xué)模式是以（E）為中心E、人

生物心理社會醫(yī)學(xué)模式提出的臨床服務(wù)模式是（A）A.以疾病為中心 生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷與不足不包括（D）D、忽視技術(shù)

生物醫(yī)學(xué)模式造成人文精神喪失的體現(xiàn)不包括（D）D.加速醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變 世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會（WONCA）成立于（C C、1972年

世界衛(wèi)生組織（WHO）與世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）共同指出全科醫(yī)生與專科醫(yī)生的比例應(yīng)至少達(dá)到C、1：1首先用定量和定性方法來評估心理因素對健康的影響的是（D）D、邁蒙尼提斯 屬于COPC的基本要素的是（B）B、基層醫(yī)療

屬于家庭措施的二級預(yù)防措施是（C）C.鼓勵及時就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療 屬于家庭措施的三級預(yù)防措施是（E、團(tuán)隊(duì)合作家庭照顧和臨終關(guān)懷 屬于家庭措施的一級預(yù)防措施是（A）A、生活方式相關(guān)問題指導(dǎo) 屬于影響人體健康的環(huán)境因素的是（E）E、飲食不平衡 提供綜合性服務(wù)時應(yīng)考慮病人的（E、以上都包括 體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)是（E）E、以上都是 通科醫(yī)生的名詞誕生于（B、18世紀(jì)的美洲 外在的家庭結(jié)構(gòu)是（B、家庭類型

為保證持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)，可通過哪些途徑實(shí)現(xiàn)（E）E、以上全部都是 為保證持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)，可通過哪些途徑實(shí)現(xiàn)（E）E.以上全部都是

為保證全科住院醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目的順利實(shí)施，衛(wèi)生部于（B）年開展了全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地認(rèn)證工作B、2006為降低冠心病的發(fā)病率而采取的措施中，屬于第一級預(yù)防的是（B）B、減少飲食中飽和脂肪酸的攝入 文藝復(fù)興時期興起的醫(yī)學(xué)模式是（A）A、生物醫(yī)學(xué)模式

我國目前全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最缺乏的兩種重要成員是（A）A、全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士 我國在疾病譜和死因譜中占主要地位的疾病是（D）D、心腦血管疾病 以X-Z字母開頭的

狹義的醫(yī)患關(guān)系是指哪種關(guān)系（B）B、醫(yī)生—患者 下列不屬于家庭內(nèi)在資源的是（C）C、文化資源 下列不屬于家庭內(nèi)資源的是（B）B、文化資源 下列不屬于家庭外在資源的是（A）A、醫(yī)療處理

下列關(guān)于老年各生理系統(tǒng)功能的描述錯誤的是（B）B、視覺一般均下降，但視野隨年齡增大而變大 下列關(guān)于老年人心理特征的變化，錯誤的是（B）B、白線出比生理健康更加單一的變化

下列關(guān)于老年生理結(jié)構(gòu)及功能變化的描述錯誤的是（E）E、機(jī)體內(nèi)主要器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多 下列疾病中，哪個不屬于心身疾?。–）C、精神分裂癥

下列哪個不是臨床預(yù)防的特征（D）D、僅以全科醫(yī)生為主體E、醫(yī)生主動負(fù)責(zé)為主的預(yù)防 下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征（E）E、可利用的社會資源較多 下列哪項(xiàng)不是家庭的基本功能（E）E、防治心理疾病

下列哪項(xiàng)措施不是全科醫(yī)生日常一級預(yù)防工作的內(nèi)容（B）B、病例發(fā)現(xiàn) 下列哪項(xiàng)敘述是正確的（B）B、社區(qū)組織機(jī)構(gòu)是維護(hù)社區(qū)健康的重要資源 下列哪一項(xiàng)不是社區(qū)診斷資料的來源（D）D、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人事檔案資料 下列哪一項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目（D D、空腹血糖測定

下列屬于臨床醫(yī)學(xué)的重要分支之一，被稱為第三醫(yī)學(xué)的是（C）C、全科醫(yī)學(xué) 下列選項(xiàng)匯中屬于流行病學(xué)研究的是（A）A、回顧性研究 現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)類型的變化趨勢是（A）A、核心家庭增加

現(xiàn)階段，衛(wèi)生部明確的規(guī)定，需要在社區(qū)人群中加強(qiáng)管理和治療的”重性精神病“不包括（C）C、焦慮癥 現(xiàn)階段，衛(wèi)生部明確的規(guī)定，需要在社區(qū)人群中加強(qiáng)管理和治療的”重性精神病“有幾種（E）E、6 現(xiàn)在世界上已經(jīng)公認(rèn)，以（A）為基礎(chǔ)的正三角形醫(yī)療保健體系是理想的保健體系A(chǔ).社區(qū) 心腦血管疾病的一級預(yù)防措施不包括（D）D、定期量血壓 血糖測定的常用方法不包括（C）C、餐后半小時血糖 醫(yī)患溝通的基本原則包括（E）E、以上都是

醫(yī)患溝通需要遵循的原則不包括（C）C、知情回避原則

醫(yī)患之間各種聯(lián)系和一切診療活動的基礎(chǔ)是（D）D、醫(yī)患溝通交流 醫(yī)療活動的核心內(nèi)容是（E）E、醫(yī)患溝通 醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征是（C）C、人文關(guān)懷

醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢是（E）E、倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)學(xué)人文精神的核心是（D）D、關(guān)愛生命

醫(yī)學(xué)心理咨詢幫助來訪者的主要方法是下列哪項(xiàng)A、傾聽、解釋，支持，短程心理治療，必要時可以使用藥物治療

以（D）為主的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)合格全科臨床醫(yī)師的關(guān)鍵環(huán)節(jié)D、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 以病人為中心的醫(yī)療模式是指（C）C.心理-社會模式 以患者為中心的接診模式又叫做（B）B、CHEAP模式 以患者為中心的接診五步驟，第一個是（A）A、傾聽

以患者為中心的全科醫(yī)療服務(wù)，其指導(dǎo)原則不包括（C）C、滿足患者提出的各種要求 以人為中心處理現(xiàn)患問題時做以下工作，除外（B）B、把病歷交給病人保管 以人為中心的健康照顧中，全科醫(yī)學(xué)BATHE問診方法中“H”代表（D）D、處理 以人為中心的診療原則不包括（B）B.每個病人診療時間必須不少于15分鐘 以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療分為幾個級別（C）C、5 以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療英文簡寫為（D）D、COPC 以問題為導(dǎo)向的健康檔案，在記錄中不包括（E）E、醫(yī)療資源使用記錄

以問題為導(dǎo)向的診療模式中，下列哪項(xiàng)不是所指的主要問題（B）B、病人的就業(yè)問題 以下不屬于家庭評估的適應(yīng)證的是（E）E、失眠

以下不屬于家庭評估結(jié)果的是（E）E、家庭資源的應(yīng)用能力 以下各項(xiàng)中，我國目前全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最缺乏的成員是（D）D、心理醫(yī)生

以下關(guān)于COPC的說法錯誤的是（E）E、COPC的內(nèi)容涉及到個人和社區(qū)的生物、心理、社會等方面 以下關(guān)于社區(qū)診斷的說法，錯誤的是（E）E、社區(qū)診斷的結(jié)果是制訂個人綜合性服務(wù)計(jì)劃 以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為（D）D、縮短醫(yī)生接診時間 以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流（B）B.設(shè)定封閉式提問 以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是（B）B、吸煙 以下哪項(xiàng)不是二級預(yù)防（C）C、給兒童接種卡介苗

以下哪種疫苗是嬰兒出生時進(jìn)行接種的（D）D、乙肝疫苗 以下屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)是（A）A、家庭角色

以下心腦血管疾病社區(qū)一級預(yù)防措施，除外（C）D、戒煙限酒 以下影響人體健康的因素中，哪個是最主要的（D）D、生活方式

以下用于WHO止痛階梯中第二階梯輔助治療的止痛藥是（C）C、局麻藥 異常凝集度家庭分類中不包括（E）E、孤獨(dú)型 影響老年人記憶的因素不包括（A）A、心理訓(xùn)練

影響社區(qū)人群健康的因素中，最重要的因素是（D）D、生活方式 影響社區(qū)人群健康的主要因素不包括（C）C、文化程度

由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威，屬于（B）B、傳統(tǒng)權(quán)威型 由兩對同代夫婦及其未婚子女所構(gòu)成的家庭稱為（C）C、聯(lián)合家庭 由一對夫妻和二個未成年的子女所組成的家庭是（B）B.核心家庭

有關(guān)家庭角色的描述不正確的是（C）C、良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能 有關(guān)家庭治療，錯誤的是（B）B、以個人為對象

有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解錯誤的是（C）C、目的是早期發(fā)現(xiàn)病人

有關(guān)生物醫(yī)學(xué)模式，說法錯誤的是（C）C、醫(yī)患關(guān)系近，患者依從性好 有冠心病的患者LDL-C應(yīng)降低至（D）D、200mg/dl 預(yù)防性服用（C）可明顯降低高血壓、冠心病患者心律失常和猝死發(fā)生率C、β受體阻滯劑 在對病人轉(zhuǎn)診過程中，全科醫(yī)生的責(zé)任不包括（D）D、病人走后與全科醫(yī)生沒有關(guān)系了 在疾病的形成過程中，人群健康的影響因素不包括（E）E、環(huán)境因素

在全科醫(yī)生的診斷流程圖中的關(guān)鍵步驟，在工作中必須首先做出判斷的重要環(huán)節(jié)的是C、分析疾病影響因素在人群中開展糖尿病篩檢屬于（D）D、病因預(yù)防

在社會再適應(yīng)評定量表中，可通過計(jì)算（B所有生活變動單位（LCU）分?jǐn)?shù)來評估家庭壓力事件對人健康的影響B(tài)、6個月內(nèi)

在社會再適應(yīng)評定量表中，生活事件應(yīng)激值最高的是（B）B、配偶死亡

在世界各國的全科醫(yī)療個人和家庭信息收集中多強(qiáng)調(diào)使用（B）的記錄方式 B、以問題為導(dǎo)向 在世界公認(rèn)的理想的醫(yī)療保健體系中，數(shù)量最多的是（A）A、基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) 著眼于某種特定疾病，為患者提供相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)屬于（C）C、疾病管理

中國成人血脂異常防治2007年版》提出的血脂檢查的重點(diǎn)人群不包括（D）D、貧血者

中國成人血脂異常防治指南2007版建議，（B）歲以上的成年人至少（B）測量一次空腹B、20，每5年 中國兒童在出生時接種（C）C、卡介苗、乙肝疫苗

中國抗癌協(xié)會《乳腺癌診治指南與規(guī)范2011版》對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議，不包括（A）A、20-39歲，推薦對非高危人群進(jìn)行篩查

中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范2011版對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議，不包括（A）A.20-39歲，推薦對非高危人群進(jìn)行篩查

中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立于（D）D、1993年

周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是（A）A、全科醫(yī)生 助理全科醫(yī)生的臨床實(shí)踐基地不包括（B）B、三級綜合醫(yī)院 最先使用“社區(qū)醫(yī)學(xué)”這一名詞的是哪個國家（C）C、英國

最早提出“社區(qū)”這一專業(yè)名詞的是（C）C、湯尼斯（F．Tonnies）

第二篇：全科醫(yī)學(xué)概論

全科醫(yī)學(xué)作為一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科包括二大部分內(nèi)容：一是總論部分，主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本概念、基本概念、基本方法和基本原則；二是各論部分，主要介紹社區(qū)常見健康問題和全科醫(yī)生提供的整體性服務(wù)?！度漆t(yī)學(xué)概論》屬于總體部分，它主要介紹了全科醫(yī)學(xué)的基本概念、全科醫(yī)生的作用、整體醫(yī)學(xué)觀、系統(tǒng)整體性的方法，介紹了全科醫(yī)生應(yīng)該掌握的提供以病人為中心，家庭為單位、社區(qū)為范圍、預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)和人際交往的基本技能。《全科醫(yī)學(xué)概論》是全科醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的核心內(nèi)容。

《全科醫(yī)學(xué)概論》是為所有醫(yī)學(xué)生開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程的理想教材，認(rèn)真學(xué)習(xí)《全科醫(yī)學(xué)概論》，有利于醫(yī)學(xué)生樹立整體醫(yī)學(xué)概念，掌握系統(tǒng)整體性的思維方式，促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)和認(rèn)識問題、解決問題的能力。該書是全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型教育系列教材中的核心教材，認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握本書的內(nèi)容，是基層醫(yī)生轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)觀念、思維方式和服務(wù)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是提高基層醫(yī)生的基本素質(zhì)和服務(wù)水平的重要基礎(chǔ)。該書也可用于全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師訓(xùn)練和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，同時，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的理想?yún)⒖紩?/p>

第一章 總論（楊秉輝）

掌握：全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念 全科醫(yī)師的定義 全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn) 全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的全別及聯(lián)系 在我國發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)與必要性

熟悉：全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展 我國基層保健的基礎(chǔ) 我國全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展前景 了解：醫(yī)學(xué)的發(fā)展 全球全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀

第二章 以問題為目標(biāo)的健康照顧（潘志剛）

掌握：定義 以問題為目標(biāo)的處理原則 全科醫(yī)師的優(yōu)勢 熟悉：以問題為目標(biāo)的哲學(xué)思考

第三章 以人為中心的健康照顧（祝善珠）

掌握：定義 生物社會醫(yī)學(xué)模式 全科醫(yī)師應(yīng)診的主要任務(wù) 問診的方式 醫(yī)患交流 熟悉：生物醫(yī)學(xué)模式 慢性病的管理與病人功能狀態(tài)的評估 了解：健康信念模型

第四章 以家庭為單位的健康照顧（鄒?。?/p>

掌握：家庭的定義 結(jié)構(gòu) 功能 家庭生活周期 家庭保健的原則 熟悉：家庭對健康的影響 家庭資源 家庭保健計(jì)劃 了解：家庭生活事件 家庭保健服務(wù)項(xiàng)目

第五章 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧（壽涓）

掌握：社區(qū)的概念 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧的定義、要素、實(shí)施 社區(qū)診斷定義內(nèi)容 社區(qū)診斷與個體診斷的比較

熟悉：社區(qū)環(huán)境與健康 社區(qū)健康照顧團(tuán)隊(duì) 了解：社區(qū)診斷的資料來源

第六章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧（江孫芳）

掌握：三級預(yù)防的原則與策略 全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢、觀念、途徑 社區(qū)疾病監(jiān)測 健康危險因素評估 健康促進(jìn)

熟悉：社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生指導(dǎo) 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生指導(dǎo) 心理行為指導(dǎo) 疾病監(jiān)測 了解：預(yù)防醫(yī)學(xué)二次革命 預(yù)防接種與計(jì)劃免疫 自我保健

第七章 健康檔案的建立與管理（江孫芳）

掌握：健康檔案的基本內(nèi)容 SOAP 的內(nèi)容 家系圖 健康檔案建立的原則 熟悉：建立健康檔案的目的 社區(qū)健康檔案 了解：健康檔案管理 計(jì)算機(jī)管理

第八章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通（鄒?。┱莆眨横t(yī)患關(guān)系的定義、模式 溝通的技巧 熟悉：醫(yī)患關(guān)系的決定因素 溝通的評估 了解：醫(yī)患關(guān)系的重要性 溝通的重要性

第九章 全科醫(yī)療質(zhì)量與資源管理（阮美娟）掌握：定義與特點(diǎn) 全面質(zhì)量管理 管理制度

熟悉：全科醫(yī)療質(zhì)量的要素 質(zhì)量管理的內(nèi)容 評價指標(biāo) 了解：全科醫(yī)療資源

第十章 全科醫(yī)學(xué)教育（鄒健）

掌握：全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目 教育資源 目標(biāo)和原則

熟悉：面臨的挑戰(zhàn) 繼續(xù)教育 教學(xué)方法 有中國特色的教育體系 了解：醫(yī)學(xué)生的教育 實(shí)施要點(diǎn) 教育評估

第十一章 心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理（王建萍）掌握：常見危險因素 三級預(yù)防 職責(zé) 熟悉：流行病學(xué)特征 病人教育

了解：社區(qū)管理及家庭保健 康復(fù)醫(yī)療 周期性健康檢查 第十二章 惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理（周月明）掌握：三級預(yù)防 康復(fù)醫(yī)療中的作用 熟悉：腫瘤診療中全科醫(yī)師的職責(zé) 了解：腫瘤流行病學(xué)方面的工作

第十三章 呼吸疾病的全科醫(yī)學(xué)處理（張淵）

掌握：常見危險因素 診斷與鑒別診斷 轉(zhuǎn)診與住院的標(biāo)準(zhǔn) 熟悉：流行病學(xué)特征 三級預(yù)防 康復(fù) 了解：隨訪和復(fù)查

第十四章 糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理(江孫芳)掌握：三級預(yù)防 職責(zé) 熟悉：健康教育 康復(fù)指導(dǎo)

了解：流行病學(xué)特征 危險因素

第十五章 特殊人群的健康照顧（周月明）掌握：婦女保健 兒童保健 老年保健 熟悉：重點(diǎn)人群保健 了解：老年人健康評估

第十六章 社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理（施文娟）

掌握：社區(qū)常見急癥 現(xiàn)場急救原則 心肺復(fù)蘇 轉(zhuǎn)診的指征 運(yùn)送方法 熟悉：休克、外傷出血、清創(chuàng)、洗胃 防范和健康教育 了解：基本裝備及訓(xùn)練

第十七章 心理健康問題的全科醫(yī)學(xué)處理（周云）掌握：心理問題的評估與診斷 熟悉：心理干預(yù) 藥物干預(yù) 了解：心理健康問題的層次

第三篇：全科醫(yī)學(xué)概論

全科醫(yī)學(xué)概論

健康定義：健康是一種在身體上精神上的完善狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。

第一章醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人類的健康為目標(biāo)

人的社會屬性決定了它的生存狀態(tài)：

人的健康與長壽，與遺傳的關(guān)系占15%，社會因素占10%，醫(yī)療條件占8%，自然環(huán)境占7%，而60%取決于各人自己的生活方式和行為嗜好。

初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容：

四個方面：1健康促進(jìn)2預(yù)防保健3合理治療4社區(qū)康復(fù)

九個要點(diǎn)：1針對主要健康問題的預(yù)防和控制的健康教育2改善食品供應(yīng)與合理營養(yǎng)3供應(yīng)衛(wèi)生的飲水和有基本環(huán)境衛(wèi)生措施4婦幼保健與計(jì)劃生育5針對主要傳染病的預(yù)防接種6預(yù)防和控制地方病7對常見病與外傷給予合理的治療8提供基本藥物9預(yù)防和控制非傳染性疾病和促進(jìn)精神衛(wèi)生

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)，即六位一體

1.預(yù)防：預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，它應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響極其作用規(guī)律。進(jìn)而采取措施以避免疾病的發(fā)生、促進(jìn)身心健康。

2.治療：全科醫(yī)生的治療包括綜合性和持續(xù)性照顧，還應(yīng)體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和可及性。3.康復(fù)：康復(fù)醫(yī)學(xué)是利用各種方法促進(jìn)病人的恢復(fù)，由于需要長時間進(jìn)行，故也是全科醫(yī)師的職責(zé)。

4.保?。捍龠M(jìn)亞健康人向健康轉(zhuǎn)化，避免疾病發(fā)生。

5.健康教育：面向全體人群的以促進(jìn)健康為目標(biāo)教育。

6.計(jì)劃生育：全科醫(yī)師應(yīng)積極承擔(dān)計(jì)劃生育工作。

第二章全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念

全科醫(yī)學(xué)即家庭醫(yī)學(xué)，誕生于20世紀(jì)60年代美國，20世紀(jì)80年代傳入中國大陸，1993年11月中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立，標(biāo)志著我國大陸全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生。

全科醫(yī)學(xué)概念：全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)和家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；其范圍涉及各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。全科醫(yī)學(xué)主旨：強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。

全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)：范圍廣、內(nèi)容豐富，與其他各?？朴邢嗷ソ徊?，也有自己獨(dú)特的知識技能還態(tài)度/價值觀。是以家庭為單位的初級衛(wèi)生保健。

全科醫(yī)療概念：是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療保健的專業(yè)服務(wù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主要醫(yī)療形式。

全科醫(yī)療特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧；強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康；強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對病人提供服務(wù)，并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外的其他資源。其最大特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)對當(dāng)事人的“長期負(fù)責(zé)式照顧”。

全科醫(yī)生概念：是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。通俗定義：全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。學(xué)術(shù)組織：世界家庭醫(yī)生學(xué)會

全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)：

1基礎(chǔ)醫(yī)療保?。喊膊〉氖状吾t(yī)學(xué)診斷與治療；心理診斷與治療；個性化的支持；交流有關(guān)信息；對慢性病人提供連續(xù)性照顧；預(yù)防疾病和功能喪失。

2人性化照顧：將病人看做有個性有情感的人，而不僅是疾病的載體，其照顧目標(biāo)不僅是要尋找有病器官，更要維護(hù)服務(wù)對象的整體健康。

3綜合性照顧：是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”的體現(xiàn)。

4持續(xù)性照顧：是從生到死的全過程服務(wù)：1人生的各個階段2健康-疾病-康復(fù)的各個階段3任何時間地點(diǎn)，的持續(xù)性責(zé)任。

5協(xié)調(diào)性照顧：為動員各級各類資源服務(wù)與病人及其家庭的樞紐。

6可及性照顧：是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧。

7個體-群體一體化的照顧：重視家庭、社區(qū)與個人之間的關(guān)系：1以家庭為單位的照顧：個人與其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu)與功能會直接或間接影響其健康。家庭生活周期的不同階段存在不同的重要事件和壓力。2以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，將個體和群體健康

照顧緊密結(jié)合，相互促進(jìn)。

8以物理-心理-社會模式為診治理論基礎(chǔ)：強(qiáng)調(diào)把病人看做社會和自然大系統(tǒng)中的一部分。

9以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧：在人健康時或亞健康狀態(tài)下主動提供關(guān)注。

10團(tuán)隊(duì)合作的工作方式：全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以全科醫(yī)生為核心，有大批輔助人員配合，一起為服務(wù)對象提供立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧。

全科醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共同之處：1天人合一整體觀2陰平陽秘的健康觀3內(nèi)外相應(yīng)的疾病觀4辯證施治的診療觀5未病先防的預(yù)見觀6藥食并重的營養(yǎng)觀7形神并調(diào)的養(yǎng)生觀

全科醫(yī)療和?？埔饬系膮^(qū)別及聯(lián)系：

1服務(wù)宗旨和職責(zé)上的區(qū)別：?？漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成以后一段時期的診治，其工作遵循“科學(xué)”的模式，集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性方面。全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至無法治愈的各種病患的長期照顧，其工作遵循“照顧”的模式，最高價值既有科學(xué)性又有藝術(shù)性和公益性。

2服務(wù)內(nèi)容和方式上的區(qū)別：?？漆t(yī)生所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病，往往需要動搖昂貴的醫(yī)療資源，以解決少數(shù)人的疑難問題。全科醫(yī)療處理的多為常見健康問題，利用低廉的成本維護(hù)大多數(shù)命中的健康。

3全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系：他們是一種互補(bǔ)互助的關(guān)系1各司其職2互補(bǔ)互利3“接力棒”式服務(wù)

第三章全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展

全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)：

1人口迅速增長與老齡化：人口迅速老齡化給社會造成了巨大的壓力：勞動人口比例下降，老年人贍養(yǎng)系數(shù)增加，種種變化是老年人的生活質(zhì)量下降，而生物醫(yī)學(xué)模式的高度?？苹贯t(yī)療服務(wù)狹窄性、片段性和費(fèi)用昂貴。

2疾病譜與死因譜的變化：以“治愈疾病”為價值取向的?？漆t(yī)療服務(wù)，存在相當(dāng)大的局限性，很多疾病不僅無法治愈，甚至連現(xiàn)狀也很難緩解。

3醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變：應(yīng)根據(jù)新的模式進(jìn)行調(diào)整，使之適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

物理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式概念：是一種多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式。它認(rèn)為人的生命是一個開放的系統(tǒng)，通過與周圍環(huán)境的相互作用以及系統(tǒng)內(nèi)部的調(diào)控能力決定健康狀況。

4醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配：高技術(shù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其效益相距甚遠(yuǎn)，令公眾不滿而迫切要求改變現(xiàn)行衛(wèi)生資源分配方式。

5醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視：根據(jù)居民患病就醫(yī)的需求，醫(yī)療資源重心應(yīng)向基層傾斜。

第四章全科醫(yī)學(xué)的人文精神

人文精神概念：內(nèi)涵是尊重人的價值，尊重人的人格，實(shí)現(xiàn)人性的解放與人生價值的體現(xiàn)，充分調(diào)動人的內(nèi)在潛能與積極性。其本質(zhì)是以人為中心，以人自身的全面發(fā)展為終極目標(biāo)。

醫(yī)學(xué)人文精神概念：對人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價值和人類健康與幸福的關(guān)注，是對人類身心健康與自然、社會和人之間的和諧互動和可持續(xù)性發(fā)展的關(guān)注。其核心是關(guān)愛生命。

人文關(guān)懷概念：是對人的主體地位，對符合人心需求，生存狀態(tài)，生活條件以及保障的關(guān)注。是對人的尊嚴(yán)、人格、誠信等品質(zhì)的肯定。它強(qiáng)調(diào)人的價值和尊嚴(yán)，重視對人的無限關(guān)懷，是完善人的心智，提高人的精神境界的驅(qū)動力，是人文精神的集中表現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)模式：是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過程中和醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中人們在某一時期形成的醫(yī)學(xué)觀，是人類在與疾病抗?fàn)幗痤~認(rèn)識生命自身的過程中得出的對醫(yī)學(xué)總體的認(rèn)識。這種高度的概括和抽象的思維觀念既表達(dá)了人們對醫(yī)學(xué)總體特征的認(rèn)識水平，又是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動的基本觀點(diǎn)。

生物醫(yī)學(xué)模式造成人文精神的缺失

生物醫(yī)學(xué)模式概念：是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上，反應(yīng)病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論。認(rèn)為每一種疾病都必須并且可以在器官、組織、細(xì)胞或分子水平上找到可以測量的形態(tài)學(xué)改變，可以確定生物的、理化的特定病因。

1生物醫(yī)學(xué)模式忽視了人的社會屬性：始終把人當(dāng)做一個生物體來對待，對病人的身心健康漠然置之。

2生物醫(yī)學(xué)模式忽視人的整體性：由于專業(yè)的細(xì)分和程序化，病人患病過程中全身心的感受被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個的詞素。

3生物醫(yī)學(xué)模式造成技術(shù)至善主義：醫(yī)生花大量的時間鉆研技術(shù)，熟悉儀器，很少與病人溝通。

4生物醫(yī)學(xué)模式帶來了物質(zhì)化傾向：張揚(yáng)技術(shù)至善主義背后的潛在動力是最求更大的經(jīng)濟(jì)利益。

第五章以人為中心的健康照顧

物理醫(yī)學(xué)模式優(yōu)越性：1以生物科學(xué)為基礎(chǔ)，具有客觀性和科學(xué)性 2其理論和方法簡單、直觀，易于掌握 3資料如實(shí)驗(yàn)室檢查，活檢或尸體檢查結(jié)果可以得到科學(xué)方法的確認(rèn) 4可使醫(yī)師治愈許多原來是致命的疾病，并控制許多尚不能治愈的疾患。

物理醫(yī)學(xué)模式的重要缺陷：1以疾病為中心，護(hù)士病人的需求 2醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn)，病人依從性降低 3醫(yī)師思維的局限和封閉

疾?。篸isease 可以判明的人體生物學(xué)生的異常情況，可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。

病患：illness 只一個人的自我感覺和判斷，認(rèn)為自己有病，可能確定有病，也可僅僅是一種心理或社會方面的失調(diào)?；疾。簊ickness 指一種社會地位，即他人（社會）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。

以人為中心的病人照顧基本點(diǎn)：醫(yī)生要進(jìn)入病人的世界，用病人的眼光看待疾病，了解人的性格。

全科醫(yī)師應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)：

1確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題：確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題是全科醫(yī)師在應(yīng)診時的主要核心任務(wù)，而且應(yīng)從多角度多層面的剖析病人就診原因。

2連續(xù)性問題的管理：持續(xù)性的醫(yī)療照顧涵蓋人生的各個時期、疾病的各個階段及健康問題。

3預(yù)防性照顧：利用每一次應(yīng)診機(jī)會針對病人的具體情況給予適當(dāng)?shù)慕庹f與科學(xué)指導(dǎo)。

4改善求醫(yī)遵醫(yī)行為：教育啟發(fā)病人何時求醫(yī)，尋求何種層次及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如何加強(qiáng)自我管理也是全科醫(yī)師的重要任務(wù)。

優(yōu)點(diǎn)：1改善依從性2改善服務(wù)的連續(xù)性3改善健康全局，尤其是慢性病

缺點(diǎn)：1醫(yī)務(wù)人員需要接受更多的培訓(xùn)才能勝任2開始階段需要用很多時間

影響病人采取相應(yīng)的預(yù)防措施因素：1病人對某一疾病易感性的認(rèn)識2對該疾病的嚴(yán)重程度的認(rèn)識3針對疾病采取相應(yīng)的預(yù)防措施的利弊得失，采取行動所存在的障礙4病人采取行動的可能性5將思想轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動的觸發(fā)因素。健康信任模式：1對自身健康價值觀2對戲舍健康關(guān)心度3采取行動的可能性

現(xiàn)在常被用來規(guī)劃健康促進(jìn)計(jì)劃和解釋人們能否養(yǎng)成新的健康習(xí)慣的原因。

第六章以家庭為單位的健康照顧

家庭的定義：

傳統(tǒng)定義：是指一對通過婚姻結(jié)合，靠姻緣、血緣關(guān)系生活在一起的兩個或兩個以上人的組成單位。

現(xiàn)代定義：是指通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會團(tuán)體。

三大要素：法律婚姻，血緣和情感

家庭的功能：基本功能是滿足成員生理、心理和社會的基本需求：

1感情需求：以血緣和情感為紐帶，通過彼此的關(guān)愛和支持滿足愛和被愛的需要。

2性和生殖的需求：除繁衍種族外，家庭滿足夫妻性的需要，具有調(diào)節(jié)家庭功能的作用，且控制家庭以外的性侵犯。3撫養(yǎng)和贍養(yǎng)：滿足成員衣、食、住的基本生理需要。

4社會化功能：家庭培養(yǎng)兒童精神成長，是成員社會化無可替代的場所。

5經(jīng)濟(jì)功能：家庭是一個經(jīng)濟(jì)聯(lián)合體，成員離不開家庭的經(jīng)濟(jì)支持和幫助。

6賦予成員的地位：合法的婚姻，給予子女合法地位。

家庭的結(jié)構(gòu)：即家庭的外在結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)

外在結(jié)構(gòu)即家庭的類型：

1核心家庭：使之父母和未婚子女組成的家庭。具有親密和脆弱兩重性。

2擴(kuò)展家庭：指有兩對、或兩對以上夫婦與其未婚子女組成的家庭。

主干家庭：時有一對一婚夫婦與未婚子女及父母組成的家庭，為核心家庭的擴(kuò)大，有一個權(quán)力中心，或還有一個次中心

聯(lián)合家庭：指至少兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，存在一個或一個以上的權(quán)力中心和次中心。3其他類型家庭：指同性戀、單親、丁克、同居、獨(dú)身、群居體等特殊團(tuán)體。

內(nèi)在結(jié)構(gòu)是家庭的主要內(nèi)涵，包括：

1家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu)：

1傳統(tǒng)權(quán)威型：以社會傳統(tǒng)確認(rèn)家庭的權(quán)威 2工具權(quán)威型：即養(yǎng)家糊口的人 3感情權(quán)威型：由感情生活中起決定作用的人主宰家庭大權(quán) 4分享權(quán)威型：家庭成員均可分享權(quán)力，共同決策，承擔(dān)家庭義務(wù)，以個人的興趣和能力為家庭貢獻(xiàn)。

2家庭角色：1角色學(xué)習(xí)：是一種綜合性的習(xí)得角色的情感、態(tài)度，角色擁有的權(quán)利和責(zé)任。2角色期待：是指家團(tuán)對成員所期盼的特定行為模式。3角色沖突：指當(dāng)個體在扮演角色中不能適應(yīng)其角色期待，是感到左右為難、心理困惑矛盾。

3家庭溝通：是通過發(fā)送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R傳遞軸。

家庭的三種水平溝通內(nèi)容與方式：

1描述水平溝通的內(nèi)容：情感溝通：屬于情感性的內(nèi)容。機(jī)械性溝通：屬于一般信息或與家庭生活動作有關(guān)。

2描述水平溝通的信息：信息是清楚的還是經(jīng)過掩飾的，是直接坦率的還是模棱兩可的。

3描述信息是否直接指向接受者：直接溝通和替代性溝通

4家庭的價值觀：是看待事物所持的態(tài)度，人生的價值是個體的精神核心，指導(dǎo)人的行動和作為。受到傳統(tǒng)觀念習(xí)俗、文化背景、和個人信仰的熏陶，對成員的成長，發(fā)展起重要作用。

家庭對健康的影響：

1疾病與家庭：

1家庭與遺傳病：遺傳病大多來自家庭，包括生物、心理行為、精神的遺傳。2家庭與感染3家庭與成長

2慢性病與家庭：慢性病的長期照顧依靠家庭，患者的生活質(zhì)量及預(yù)后與家庭照照顧相關(guān)。

3飲食、生活、行為與家庭

4疾病預(yù)防與家庭

5婚姻與健康：夫妻相親相愛家庭穩(wěn)定，具有凝聚力，良好的家庭氛圍促使機(jī)體生理、心理平衡，孩子健康成長。6家庭經(jīng)濟(jì)與健康

7家庭關(guān)系不良與健康

8家庭對兒童社會化的影響

家庭生活周期的照顧 表6-2

家庭訪視的范圍和種類：

范圍：1緊急事件2行動不便3心理社會及從醫(yī)性問題：查明心理社會問題的癥結(jié)4慢病老人5臨終家庭6產(chǎn)褥期：對母嬰的照顧和護(hù)理。7家庭治療

種類：1評估性家訪2連續(xù)性家訪3急診性家訪4隨機(jī)性隨訪

臨終關(guān)懷概念：以團(tuán)隊(duì)合作形式，提高臨終的生命質(zhì)量為宗旨，控制疼痛，緩解癥狀，慰藉心靈為心身一體的照顧性治療。

其基本點(diǎn)要求：

1耐心傾聽，徹底實(shí)施：耐心聆聽，減少孤獨(dú)，保持尊嚴(yán)、避免侵襲治療2尊重病人的權(quán)利3尊重生命質(zhì)量勝于數(shù)量 總疼痛概念：指多種軀體疼痛，心里疼痛，社會疼痛，靈魂疼痛和經(jīng)濟(jì)疼痛的總體感受。

家庭評估

基本資料：1家庭基本資料2家庭結(jié)構(gòu)3家庭圈4家庭功能5家庭資源

目的：1了解患者的家庭環(huán)境及特點(diǎn)2家庭成員間的關(guān)系3家庭的重大事件及可能解決的程度4病人可能得到的幫助5找出家庭問題的根源6家庭內(nèi)外資源的可利用性7家庭的功能等

家庭壓力概念：地位的改變，失落，家庭負(fù)擔(dān)加重，道德行為問題造成成員強(qiáng)烈的心理刺激和傷害，嚴(yán)重影響家庭的內(nèi)動力。

家庭危機(jī)概念：指家庭成員關(guān)系的矛盾無法解決或解決不好，導(dǎo)致家庭關(guān)系、生活狀態(tài)不正常，影響關(guān)系與生活。

第四篇：全科醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題

一、單選題

1.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括

A.訪談法 B.觀察法 C.問卷調(diào)查法 D.案例研究法

2、全科醫(yī)學(xué)“可及性服務(wù)”的含義是

A.其方便、經(jīng)濟(jì)、有效等特點(diǎn)使服務(wù)對象易于接受 B.其服務(wù)價格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜

C.其服務(wù)時間應(yīng)為每天24小時 D.其藥品和輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全

3、社區(qū)醫(yī)學(xué)研究的對象主要是：

A、個人的健康問題 B、個人的疾病 C、家庭問題 D、人群的健康問題

4、下列說法錯誤的是：

A．中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立于1993年 B．生物醫(yī)學(xué)模式是多因多果，立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式

C．全科醫(yī)療正式引人中國是在80年代末 D．全科醫(yī)療與初級衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于

A.一切經(jīng)費(fèi)由政府補(bǔ)償?shù)臋C(jī)構(gòu) B.非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) D.一切經(jīng)費(fèi)由社區(qū)解決的機(jī)構(gòu)

6.臨床期預(yù)防屬于

A.一級預(yù)防 B.二級預(yù)防 C.三級預(yù)防 D.特異性預(yù)防

7.就全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍而言，它

A.涵蓋個人、家庭與社區(qū) B.涉及生理，心理和社會文化各方面 C.提供醫(yī)療預(yù)防，康復(fù)鍛煉 D.可利用一切對服務(wù)對象有利的方式和工具

8.全科醫(yī)療服務(wù)是

A.一種強(qiáng)調(diào)個體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) B.對個人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)

C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)

9.全科醫(yī)生開放式問診的引導(dǎo)是

A.以疾病為邏輯推理 B.沒有明確的對象和目的 C.選擇式的問答 D.以病人的感受為出發(fā)點(diǎn)

10.下列不屬于家庭內(nèi)資源的是

A.財政支持 B.醫(yī)療護(hù)理 C.文化資源 D.維護(hù)支持

11.醫(yī)療活動的核心內(nèi)容是

A.診斷 B.治療 C.預(yù)防 D.醫(yī)患溝通交流

12、以下四種說法正確的是

A．全科醫(yī)療有機(jī)會做第二、三級預(yù)防 B．?？漆t(yī)療心身疾患很多 C．全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活動由病人尋求 D．全科醫(yī)療為了明確診斷，需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查

13.衛(wèi)生宣傳與健康教育的關(guān)系

A.是一回事 B.二者無關(guān) C.衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施 D.衛(wèi)生宣傳附屬于健康教育

14.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括

A.婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人的預(yù)防

B.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù) C.常見病、多發(fā)病、慢性病的社區(qū)治療 D.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)

15.社區(qū)診斷資料來源不包括

A.社區(qū)文獻(xiàn)資料 B.健康檔案記錄 C.詢問病史 D.居民死亡記錄

16、下列哪項(xiàng)不是病人就診的主要期望？

A．解決生理病痛 B．心理支持和情感交流 C．提供社會因素方面的幫助 D．解決家庭經(jīng)濟(jì)困難

17.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù)

A.以一級預(yù)防為主 B.以社區(qū)居民及家庭為工作對象 C.初級衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn) D.開展公共衛(wèi)生工作

18.主要問題目錄所記錄的問題一般指

A.病人所患的疾病名稱 B.病人的危險因素和不良行為

C.過去、現(xiàn)在或?qū)碛绊憘€人健康的異常情況 D.病人會診及轉(zhuǎn)診的紀(jì)錄

19.全科醫(yī)學(xué)是第一線醫(yī)療照顧，是以

A.門診為主體 B.上門服務(wù)為主體 C.病房為主體 D.流動性服務(wù)為主體

20.以人為中心處理現(xiàn)患問題時做以下工作，除外

A.清楚地解釋病情 B.鼓勵病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任 C.與病人一起制定干預(yù)計(jì)劃

D.把把病歷交給病人保管

21.核心家庭是指

A.主要指一對夫婦及未婚子女所組成的家庭 B.僅一對夫婦不能組成核心家庭

C.由父母與一對已婚子女組成的家庭 D.兩對或以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭

22.了解家庭客觀資料的最佳工具是

A.家庭關(guān)懷度指數(shù) B.家系圖 C.家庭圈 D.Mc Master家庭評估模型

23.在病人的求醫(yī)行為中，正確的描述是

A.文化程度高的人對健康的認(rèn)知能力高，不會適時地發(fā)生就醫(yī)行為 B.成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒

C.老年人的求醫(yī)率明顯高于其他人群 D.青壯年人群的就醫(yī)率高

24.迄今為止，在醫(yī)學(xué)科學(xué)界占統(tǒng)治地位的思維方式是

A.生物醫(yī)學(xué)模式 B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式 C.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 D.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

25、了解病人的背景，以下途徑哪項(xiàng)是錯的

A、用心去聽 B、推測 C、閱讀檔案 D、必要的調(diào)查和測驗(yàn) 26.全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康狀況深入了解，所以建立檔案使全科醫(yī)生 A.全面掌握居民健康狀況，便于預(yù)防 B.為制定診斷、治療、預(yù)防保健計(jì)劃提供依據(jù)

C.解決社區(qū)中居民的健康問題 D.管理慢性病人，提高其生活質(zhì)量

27、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)

A.人格化、個性化服務(wù) B.綜合性、連續(xù)性服務(wù) C.協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù) D.以上都是

28、醫(yī)患溝通的最主要形式是：

A．提問 B．會談 C．咨詢 D．書信

29.全科醫(yī)生的臨床?？朴?xùn)練應(yīng)以

A.社區(qū)常見健康問題為主 B.慢性疾病為主 C.疑難雜癥為主 D.急癥重癥為主

30、父母及其未婚子女組成的家庭，包括無子女夫婦和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭為

A．核心家庭 B．主干家庭 C．聯(lián)合家庭 D．單親家庭

31、家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λㄋ┑母星槎姓J(rèn)其權(quán)威，屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)哪種類型：

A．傳統(tǒng)權(quán)威型 B．工具權(quán)威型 C．分亨權(quán)威型 D．感情權(quán)威型

32、醫(yī)院工作和以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)最大區(qū)別是；

A．服務(wù)環(huán)境 B．服務(wù)對象 C．醫(yī)患關(guān)系 D．服務(wù)人員

33.在對待病人的感情矛盾或沖突上，醫(yī)生必須

A.始終保持中立 B.扮演判決性角色 C.扮演權(quán)威性角色 D.為病人做出誰對誰錯的結(jié)論

34.有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解錯誤的是：

A.目的是早期發(fā)現(xiàn)病人 B.目的是及時發(fā)現(xiàn)高危人群 C.其觀察對象是健康人群

D.為流行病學(xué)檢測提供資料 35.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”是指

A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B.全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在病人床邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任 D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

36.就全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍而言，它

A.涵蓋個人、家庭與社區(qū) B.設(shè)計(jì)生理，心理和社會文化各方面 C.提供醫(yī)療預(yù)防，康復(fù)鍛煉 D.可利用一切對服務(wù)對象有利的方式和工具

37.家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)主要指

A.核心家庭、擴(kuò)展家庭 B..經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療處理、家庭是設(shè)施上的支持

C.家庭權(quán)力、家庭溝通類型、家庭價值觀 D 撫養(yǎng)贍養(yǎng)、滿足感情需要、生長需要

38、簡易APGAR問卷中適應(yīng)度的含義是：

A．家庭成員間相愛的程度 B．家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度 C．家庭成員相互支持和自我實(shí)現(xiàn)的程度 D．家庭遭遇危機(jī)時利用家庭內(nèi)、外資源解決問題的能力

39.父母希望兒女努力學(xué)習(xí)小提琴，將來成為音樂大師，這屬于

A.角色學(xué)習(xí) B.角色期待 C.角色認(rèn)知 D.角色沖突

40.青少年完成社會化最適合的場所是 A.家庭 B.學(xué)校 C.朋友圈 D.社會

41、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)一般不包括

A.對適宜對象聯(lián)系免疫接種 B.對個體服務(wù)對象提供周期性健康檢查

C.組織社區(qū)重點(diǎn)疾病篩查 D.對社區(qū)全體人群定期進(jìn)行健康教育

42.全科醫(yī)療最大特點(diǎn)強(qiáng)調(diào)

A.個體化的疾病治療 B.協(xié)調(diào)利用社區(qū)資源 C.長期負(fù)責(zé)式照顧 D.與病人建立合同關(guān)系 43.全科醫(yī)學(xué)屬于

A.預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科 B.臨床二級學(xué)科 C.社區(qū)醫(yī)學(xué) D.醫(yī)療保健

44、全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù)（不知道）

A.以一級預(yù)防為主 B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象 C.初級衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn) D.開展公共衛(wèi)生工作

45、COPC是：

A、社區(qū)醫(yī)學(xué) B、公共醫(yī)學(xué) C、公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合 D、初級衛(wèi)生保健

46、下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)構(gòu)成要素：

A．人群 B．地域 C．種族 D．生活服務(wù)設(shè)施

47、某地為降低肺癌的發(fā)病率，采取的三級預(yù)防是

A.減少空氣污染 B.加強(qiáng)健康教育 C.定期進(jìn)行健康檢查 D.及早實(shí)施手術(shù)治療

48.在家庭評估的背景資料中，不屬于家庭醫(yī)療史的是

A.遺傳性疾病 B.主要的醫(yī)療事件 C.疾病預(yù)防 D.頻繁發(fā)生的健康問題

49、耗竭性危機(jī)多發(fā)生于

A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.同居家庭

50、居民健康檔案不包括

A.預(yù)防接種檔案 B.個人健康檔案 C.家庭健康檔案 D.社區(qū)健康檔案

1、病人是

A、一架故障的機(jī)器 B、器官系統(tǒng)相加 C、功能障礙的生物有機(jī)體 D、完整的人

2.社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括

A.家庭訪視 B.訪問社區(qū)負(fù)責(zé)人與醫(yī)務(wù)人員 C.找出影響社區(qū)居民健康的主要因素 D.利用社區(qū)的疾病普查或?qū)用裰芷谛缘捏w檢

3、全科醫(yī)學(xué)相當(dāng)于

A、國外的家庭醫(yī)學(xué) B、通科醫(yī)學(xué) C、初級衛(wèi)生保健 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 4、1970年始，美國的醫(yī)生只有完成3年的家庭醫(yī)療住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，并通過綜合性考試之后，才能由美國家庭醫(yī)療?？莆瘑T會授予專科醫(yī)師證書，這種證書的有效期為：

A．終身 B．15年 C．8年 D．6年

5.健康教育要給人們提供

A.衛(wèi)生知識、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持 B.技能、衛(wèi)生知識和經(jīng)驗(yàn) C.衛(wèi)生知識、技能與服務(wù) D.衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋

6.現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)類型的變化趨勢是

A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.聯(lián)合家庭是中國最多見的家庭類型 D.單身戶越來越少

7.全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括

A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題 B.對慢性病問題進(jìn)行管理 C.定期提供預(yù)防性服務(wù) D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為

8.家系圖的目的是

A.對家庭背景和潛在的健康問題作出總結(jié) B.對家庭功能進(jìn)行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭資源

9.當(dāng)處于有學(xué)齡前兒童期時，家庭的重要課題是

A.兒童意外傷害與傳染病 B.兒童語言學(xué)習(xí)和智力開發(fā) C.兒童游戲與學(xué)習(xí)D.父母角色功能與技巧

10.全科醫(yī)學(xué)是

A.20世紀(jì)60年代新型的二級臨床專業(yè)學(xué)科 B臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的綜合體

C.建立于上世紀(jì)60年代的基層醫(yī)療專業(yè)學(xué)科 D.含“六位一體”服務(wù)內(nèi)容，面向社區(qū)和家庭的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科

11.社區(qū)診斷優(yōu)先項(xiàng)目的確定通常依據(jù)

A.問題的嚴(yán)重性 B.問題的普遍性 C.可利用的資源 D.上述三種都應(yīng)用到

12.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通 B.簡化藥物處方 C.縮短醫(yī)生接診時間

D.開展病人小組活動

13.關(guān)于我國目前的衛(wèi)生工作方針不正確的是

A.以城市為中心 B.預(yù)防為主 C.中西醫(yī)并重 D.動員全社會參與

14.疾病預(yù)防的重點(diǎn)從急性傳染性疾病轉(zhuǎn)向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，標(biāo)志著

A.第一次衛(wèi)生革命 B.第二次衛(wèi)生革命 C.從個體預(yù)防轉(zhuǎn)化為群體預(yù)防 D.從個體預(yù)防轉(zhuǎn)化為全球預(yù)防

15、全科醫(yī)學(xué)?？频奶攸c(diǎn)是：

A．以門診服務(wù)為主體 B．以治療為導(dǎo)向 C．以個人為單位 D．以心理咨詢服務(wù)為主

16.全科醫(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱為

A.照顧醫(yī)學(xué) B.前瞻醫(yī)學(xué) C.預(yù)測醫(yī)學(xué) D.治愈醫(yī)學(xué)

17、健康問題不包括

A、疾病 B、疾患 C、生活問題 D、道德問題

18、全科醫(yī)療作為以門診為主體的基層醫(yī)療保健服務(wù)是

A.以控制人群衛(wèi)生需求為主要目的 B.為病人提供以診斷治療為主的服務(wù)

C.居民就醫(yī)最先接觸的?？品?wù)（首診服務(wù)）D.社區(qū)居民健康促進(jìn)性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

19、全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”意味著

A.家庭方式是全科醫(yī)生日常工作最主要內(nèi)容 B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)所有家庭，并建立家庭健康檔案 C.在接診病人時應(yīng)首先了解并記錄其家庭情況 D.應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病管理

20.全科醫(yī)生“以人為本”的照顧并非是說

A.人的需求為中心、健康為導(dǎo)向 B.全科醫(yī)生對于“疾病”、“病患”和“患病”三個詞匯都要了解研究

C.全科醫(yī)生應(yīng)同時重視“疾病”和“病人”范疇 D.病人為中心、需求為導(dǎo)向

21.家庭評估包括

A.家庭人員健康評估和家庭結(jié)構(gòu)評估 B.家庭功能評估和家庭結(jié)構(gòu)評估 C.家庭收入評估和家庭人員健康評估 D.家庭遺傳病評估和家庭功能評估

22.家庭評估的主要目的是

A.發(fā)現(xiàn)家庭健康問題 B.進(jìn)行家庭生活干預(yù) C.了解家庭發(fā)展歷史 D.了解家庭的生活狀況

23.全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點(diǎn)是

A.把疾病的治療放在首位 B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預(yù)防和教育 C.以健康問題的指導(dǎo)為首位 D.以疾病預(yù)防和保健為主

24、當(dāng)病人的癥狀無法用客觀證據(jù)進(jìn)行解釋時，哪項(xiàng)是錯的

A、接受癥狀 B、否認(rèn)癥狀的真實(shí)性 C、進(jìn)行解釋，解除焦慮 D、尋找真正的原因

25、醫(yī)患關(guān)系如何主要取決于：

A．醫(yī)護(hù)人員態(tài)度 B．病人期望 C．醫(yī)生水平D．病人合作

26.全科醫(yī)生可以利用的資源有

A.醫(yī)療和非醫(yī)療資源 B.家庭資源 C.社區(qū)資源 D.宗教資源

27、下列哪一項(xiàng)不屬于基本的醫(yī)患關(guān)系

A．主動－被動型 B．指導(dǎo)合作型 C．共同參與型 D．權(quán)利－義務(wù)型

28.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是

A.人的健康為中心、老年人為導(dǎo)向 B.病人為中心，家庭為單位、社區(qū)為范圍 C.全科醫(yī)生的服務(wù)應(yīng)更有人情味 D.全科醫(yī)生對病人的期望和生活質(zhì)量應(yīng)給予更多的關(guān)注

29、醫(yī)生用心傾聽病人訴說，引導(dǎo)問句時一般采用哪種引導(dǎo)方式。A．封閉式 B．開放式 C．漸進(jìn)深入式 D．迂回式

30.全科醫(yī)生是提供臨床預(yù)防的最佳人選是因?yàn)?/p>

A.能利用病人就診及時、有針對性地提供預(yù)防保健建議 B.病人對醫(yī)生的建議有較大的依從性

C.許多臨床預(yù)防性服務(wù)只有醫(yī)生才能進(jìn)行 D.以上都是

31、家庭問題的根本原因是：

A．家庭成員的交往方式問題 B．缺乏知識 C．缺乏技能 D．認(rèn)知錯誤

32.相比之下，全科醫(yī)學(xué)更注重

A.高精尖技術(shù) B.先進(jìn)的診療 C.技術(shù)發(fā)展 D.醫(yī)療過程中的藝術(shù)水平

33.全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療服務(wù)的顯著區(qū)別

A.提供家庭照顧 B.治療方法 C.診斷手段 D.醫(yī)生的層次

34.全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作，首要任務(wù)是：

A.找出社區(qū)衛(wèi)生問題 B.設(shè)定工作目標(biāo) C.判定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃 D.運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生資源

35、COPC模式的基本要素是

A.醫(yī)院、醫(yī)生、病人 B.基層醫(yī)療單位、社區(qū)、確定及解決社區(qū)主要健康問題的過程

C.社區(qū)、醫(yī)院、防疫站 D.基層醫(yī)療單位、社區(qū)、家庭

36、臨終關(guān)懷主要針對

A、疾患 B、病人及其家庭 C、健康問題 D、生活問題

37、臨終關(guān)懷的最終目的是

A、治愈疾病 B、延長生命 C、改善病人的生命質(zhì)量和死亡質(zhì)量 D、緩解癥狀，減輕痛苦

38.由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于

A.傳統(tǒng)權(quán)威型 B.工具權(quán)威型 C.分享權(quán)威型 D.感情權(quán)威型

39.指導(dǎo)家庭成員行為方式的是

A.家庭角色 B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) C.家庭交往 D.家庭的價值觀

40.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)時，家庭成員所扮演的家庭角色不合格

A.家庭對某個角色的期望不一致 B.各個家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式

C.家庭角色具有一定彈性、必要時能進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換 D.家庭成員樂意扮演自己的角色

41.在初級衛(wèi)生保健與全科醫(yī)療的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)錯誤

A.初級衛(wèi)生保健是WHO提出的一項(xiàng)全球性任務(wù)的策略 B.初級衛(wèi)生保健項(xiàng)目針對人群和家庭

C.全科醫(yī)療以全科醫(yī)生為個人及家庭提供服務(wù)為專業(yè)特征 D.初級衛(wèi)生保健以社會性的衛(wèi)生運(yùn)動為特征

42.全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是

A.與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法 B.與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法 C.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法 D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法

43、全科醫(yī)生的歷史使命不包括

A.推進(jìn)衛(wèi)生改革 B.恢復(fù)建立醫(yī)患間應(yīng)有的的親密關(guān)系

C.發(fā)展改善癥狀與生命質(zhì)量的照顧醫(yī)學(xué) D.協(xié)助?？漆t(yī)生提高治愈率

44、了解家庭生活周期，可以

A、了解家庭的結(jié)構(gòu) B、預(yù)測家庭問題 C、了解家庭的功能 D、發(fā)現(xiàn)家庭問題

45、人民衛(wèi)生需求的增加表現(xiàn)在

A.延長壽命 B.保持心理平衡和健康的心態(tài) C.提高生活質(zhì)量 D.以上都是 46.家系圖是醫(yī)生在一頁紙上總結(jié)與家庭有關(guān)的大量信息的工具，可用來描述

A.家庭資源、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能 B.家庭功能、家庭問題、家庭重要事件 C.家庭資源、遺傳性疾病 D.家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、疾病的遺傳狀況等

47..關(guān)于家庭治療錯誤的是

A.只有少數(shù)經(jīng)過專門訓(xùn)練的醫(yī)生才能提供該項(xiàng)保健 B.家庭治療即家庭病床

C.可分為個別成員的治療和整個家庭的治療 D.包括特殊教育、藥物治療和心理治療

48、開展家庭調(diào)查，了解家庭資源、家庭功能、家庭生活周期等問題最有效的手段是

A.問卷調(diào)查 B.翻閱單位人事檔案 C.走訪居委會 D.家訪

49、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建，不合理的是：

A．服務(wù)人口一般1～1.5萬人 B．經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便、符合日常診療需求的醫(yī)療設(shè)備

C、配備常用的基本藥物 D．按分科的需要配備醫(yī)護(hù)人員

50.目前在全科醫(yī)療中廣泛應(yīng)用的家庭評估方法有

A.客觀、主觀、分析、工具評估 B.家族譜、家庭圈、家庭關(guān)懷度指數(shù)等 C.家庭結(jié)構(gòu)與家庭功能評估 D.家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能與家庭資源等

二、判斷題（20題、每題1分，√—A、×—B）

1、全科醫(yī)生應(yīng)該按照病人所期望的那樣去做。

2、全科醫(yī)學(xué)的特色不在于知識和技能的寬廣程度，而突出于它在觀察和解決問題時所秉持的哲學(xué)。

3、健康教育的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)教育的目的因地制宜，因人而異。

4、只有找到了客觀證據(jù)才能確定病人有健康問題。

5、家庭生活周期中的各個階段都有其特定的發(fā)展內(nèi)容和容易發(fā)生的健康問題。

6、全科醫(yī)學(xué)是廣度上的、關(guān)于初級衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療的人性化的?？?/p>

7、二級預(yù)防服務(wù)即防治合并癥或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，使病人早日回歸社會或帶病正常生活

8、成人不需要做免疫接種項(xiàng)目。

9、家庭咨詢也是家庭治療的一部分。

10、社區(qū)健康檔案包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況、社區(qū)居民健康狀況和社區(qū)家庭主要健康問題。

11、全科醫(yī)生就是“什么科都懂一點(diǎn)，但什么科都不精的萬金油大夫”。

12、以病人為中心的方法不包括以疾病為中心的方法。

13、能適應(yīng)變化是健康家庭的標(biāo)志。

14、現(xiàn)在生物學(xué)因素已不是主要致病因素，而社會、心理、行為因素在發(fā)病因素中占相當(dāng)份額。

15、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)的一級醫(yī)療單位，可不必再分科。

16、臨終關(guān)懷的基本原則是：以治療為中心，維護(hù)人的尊嚴(yán)，提高臨終生活質(zhì)量。

17、如果病人要求，可以對病人實(shí)施安樂死。

18、全科醫(yī)療中的居民健康檔案是建立在縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

19、家庭衛(wèi)生服務(wù)就是突出預(yù)防為主思想，主要在疾病防治方面提供服務(wù)，達(dá)到治病救人的目的。

20、社區(qū)檔案一年整理一次。

1、只有找到了客觀證據(jù)才能確定病人有健康問題。

2、理解患病的人要比理解病人所患的病重要的多。

3、全科醫(yī)學(xué)?？剖橇⒆阌谏鐓^(qū)的、與其他?？祁愅囊粋€臨床醫(yī)學(xué)?？啤?/p>

4、全科醫(yī)生是?？漆t(yī)生。

5、全科醫(yī)生對服務(wù)對象負(fù)有長期的連續(xù)性的責(zé)任。

6、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的診治，又照顧病人的多方面需要。

7、生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式只顧疾病的診治，忽視病人的多方面需要。

8、病人痊愈和康復(fù)的決定性因素是病人自己。

9、衡量一個醫(yī)生是否為全科醫(yī)生、主要是看他是否掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)。

10、以病人為中心的方法不包括以疾病為中心的方法。

11、以病人為中心的核心是藝術(shù)服務(wù)、而不是技術(shù)服務(wù)。

12、與病人進(jìn)行感情交流時、要與病人結(jié)成同盟，對抗“第三者”。

13、如果找不到客觀證據(jù)就不應(yīng)該承認(rèn)病人的癥狀是真實(shí)的。

14、臨床病人必須依次經(jīng)過否認(rèn)期、憤怒期、商討期、抑郁期、接受期。

15、臨終關(guān)懷的基本原則是：以治療為中心，維護(hù)人的尊嚴(yán)，提高臨終生活質(zhì)量。

16、臨終關(guān)懷主要針對疾病。

17、四世同堂的家庭肯定是聯(lián)合家庭。

18、家訪既費(fèi)時耗力，又無法收費(fèi)，所以，一般應(yīng)避免進(jìn)行家訪。

19、在家庭衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容中，還包括幫助創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和生活氣氛。20、家庭生活周期中的各個階段都有其特定的發(fā)展內(nèi)容和容易發(fā)生的健康問題。

第五篇：全科醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題

本科《全科醫(yī)學(xué)概論》復(fù)習(xí)題

（先發(fā)前面部分的，還缺最后兩次課的復(fù)習(xí)題，再補(bǔ)）

1.如何理解全科醫(yī)學(xué)的基本原則？(P15-18)2.全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)有哪些？掌握全科醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)的意義何在？(P18-24)3.如何在具體實(shí)踐中體現(xiàn)全科醫(yī)生的工作特點(diǎn)？(P24-29)4.全科醫(yī)師應(yīng)如何提供以人為本的健康照顧？(P51-54)5.社區(qū)的定義，以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的意義是什么？(P79,81)6.社區(qū)常見健康問題的特點(diǎn)是什么？(P95-98)7.疾病的第一級預(yù)防、第二級預(yù)防、第三級預(yù)防分別是什么？各包括哪些手段？(P113)8.什么是篩檢試驗(yàn)？篩檢試驗(yàn)的原則是什么？(P117)9.什么是健康評價，什么是健康管理(P134)10.健康評價與健康管理的具體形式有哪些(P140-144)11.健康檔案建立過程中應(yīng)該遵循的原則是什么？(P142)12.為什么說“沒有良好的醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)生將無法工作”？(P128)13.醫(yī)患溝通的基本原則有哪些？(130)14.醫(yī)患關(guān)系的新發(fā)展趨勢有哪些？(P125-126)15.溝通藝術(shù)有哪些？(P130-132)