第一篇:全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)復(fù)習(xí)參考題
全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)復(fù)習(xí)參考題
一、單選題
1、第二次衛(wèi)生革命的任務(wù)是(B)
A、傳染病的防治 B、慢性病的防治
C、心理社會(huì)問題的防治 D、環(huán)境衛(wèi)生 E、地方病的防治
2、社區(qū)醫(yī)學(xué)研究的對象主要是:(D)
A、個(gè)人的健康問題 B、個(gè)人的疾病 C、家庭問題
D、人群的健康問題 E、社會(huì)問題
3、病人是:(E)
A、一架發(fā)生故障的機(jī)器 B、器官、系統(tǒng)的相加
C、藥物反應(yīng)的容器 D、功能障礙的生物有機(jī)體
E、完整的人
4、全科醫(yī)學(xué)的特色在于:(D)
A、知識(shí)和技能的寬廣程度 B、立足于社區(qū)。
C、提供綜合性服務(wù)。D、提供服務(wù)時(shí)所秉持的哲學(xué) E、朋友式的醫(yī)患關(guān)系。
5、醫(yī)學(xué)服務(wù)是:(D)
A、技術(shù)服務(wù) B、藝術(shù)服務(wù)
C、既是技術(shù)服務(wù)。又是藝術(shù)服務(wù) D、咨詢服務(wù)
E、商業(yè)服務(wù)
6、全科醫(yī)學(xué)相當(dāng)于:(A)
A、國外的家庭醫(yī)學(xué) B、通科醫(yī)學(xué)
C、初級(jí)衛(wèi)生保健 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E、社區(qū)醫(yī)學(xué)
7、下列說法錯(cuò)誤的是:C A.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)正式成立于1993年
B.全科醫(yī)療正式引人中國是在80年代末
C.生物醫(yī)學(xué)模式是多因多果,立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式
D.全科醫(yī)療與初級(jí)衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別 8、1970年始,美國的醫(yī)生只有完成3年的家庭醫(yī)療住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,并通過綜合性考試之后,才能由美國家庭醫(yī)療??莆瘑T會(huì)授予??漆t(yī)師證書,這種證書的有效期為:D A.終身 B.15年 C.8年 D.6年
9、關(guān)于美國家庭醫(yī)療委員會(huì)下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的:D A.英文縮寫為ABFP B.毎6年組織一次全科醫(yī)生再認(rèn)證考試
C.主要任務(wù)是制定考試標(biāo)準(zhǔn),對全科醫(yī)生實(shí)行統(tǒng)一考試
D.是盈利性培訓(xùn)考試機(jī)構(gòu)
10、全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對象是:D
A.病人 B.就診者 C.未就診者 D.以上
都是
11、以下四種說法正確的是:A A.全科醫(yī)療有機(jī)會(huì)做二級(jí),三級(jí)預(yù)防 B.??漆t(yī)療心身疾患很多 C.全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活動(dòng)由病人尋求 D.全科醫(yī)療為了明確診斷,需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查
12、慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān):D A.??漆t(yī)生 B.初級(jí)衛(wèi)生保健醫(yī)生 C.親友 D,臨床醫(yī)生
13、全科醫(yī)學(xué)??频奶攸c(diǎn)是:A A.以門診服務(wù)為主體 B.以治療為導(dǎo)向
C.以個(gè)人為單位
D.以心理咨詢服務(wù)為主
14、下列哪項(xiàng)不是病人就診的主要期望?D
A.解決生理病痛
B.心理支持和情感交流
C.提供社會(huì)因素方面的幫助
D.解決家庭經(jīng)濟(jì)困難
15、全科醫(yī)生的整體服務(wù)不包括:D
A.獨(dú)立性服務(wù) B.分擔(dān)式服務(wù)
C.支持性服務(wù) D.協(xié)調(diào)性服務(wù)
16、健康問題不包括:(E)
A、疾病 B、疾患
C、生活問題 D、病理過程 E、道德問題
17、以病人為中心不包括(E)
A、理解疾病、預(yù)防疾病、治療疾病 B、理解病人
C、服務(wù)于病人 D、滿足病人的需要 E、家庭治
療
18、在病人康復(fù)的過程中,起決定作用的是(C)
A、藥物 B、醫(yī)生 C、病人的自我康復(fù)能力 D、環(huán)境 E、家庭
19、當(dāng)病人的癥狀無法用客觀證據(jù)進(jìn)行解釋時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)的(B)A、接受癥狀 B、否認(rèn)癥狀的真實(shí)性 C、進(jìn)行解釋,解除焦慮 D、尋找真正的原因 E、尋找真正的問題和真正的病人 20、可以通過以下途徑來了解病人的背景,哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)
A、用心去聽 B、印象積累 C、閱讀檔案
D、必要的調(diào)查和測驗(yàn) E、推測
21、醫(yī)生把病人當(dāng)作過去某位重要人物而表現(xiàn)過度親切,屬于:C A.正向移情 B.負(fù)向移情 C.正向反移情 D.負(fù)向反移情 A.父親 B.母親 C.長子 D.長女
33、家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者,其他的家庭成員因?qū)λㄋ┑母星槎姓J(rèn)其權(quán)威,屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)哪種類型:D
A.傳統(tǒng)權(quán)威型 B.工具權(quán)威型 C.分亨權(quán)威型
22、醫(yī)患關(guān)系如何主要取決于:A A.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度 B.病人期望 C.醫(yī)生水平D.病人合作
23、臨終病人心理適應(yīng)分期正確的是:A A.否認(rèn)期、憤怒期、商討期、抑郁期、接受期 B.畏懼期、否認(rèn)期、商討期、接受期、抑郁期 C.憤怒期、畏懼期、商討期、接受期、抑郁期 D.否認(rèn)期、憤怒期、畏懼期、商討期、接受期
24、下列哪一項(xiàng)不屬于基本的醫(yī)患關(guān)系:D A.主動(dòng)-被動(dòng)型 B.指導(dǎo)合作型 C.共同參與型 D.權(quán)利-義務(wù)型
25、醫(yī)患溝通的最主要形式是:B A.提問 B.會(huì)談 C.咨詢 D.書信
26、以下哪一項(xiàng)不屬非語詞性溝通內(nèi)容(C)A、體態(tài) B、表情 C、講述 D、副語詞 E、目光
27、醫(yī)患關(guān)系的好壞主要取決于(E)
A、客觀條件 B、病人的態(tài)度 C、病人及其親友的態(tài)度
D、醫(yī)療單位的管理態(tài)度 E、醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度
28、醫(yī)生用心傾聽病人訴說,引導(dǎo)問句時(shí)一般采用哪種引導(dǎo)方式。B A.封閉式 B.開放式 C.漸進(jìn)深入式 D.迂回式
29、人類最早出現(xiàn)的生存所必需的需要是:D A.自尊的需要 B.歸屬和愛的需要 C.安全的需要 D.生理的需要
30、以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是:C A.有自己熟悉的環(huán)境 B.病人是自主的獨(dú)立的 C.醫(yī)生的時(shí)間很緊要 D.有開放的輕松的交流
31、父母及其未婚子女組成的家庭,包括無子女夫婦和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭為A A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.單親家庭
32、我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是:A
D.感情權(quán)威型
34、家庭問題的根本原因是:A
A.家庭成員的交往方式問題 B.缺乏知識(shí) C.缺乏技能 D.認(rèn)知錯(cuò)誤
35、醫(yī)院工作和以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)最大區(qū)別是;C
A.服務(wù)環(huán)境 B.服務(wù)對象 C.醫(yī)患關(guān)系 D.服務(wù)人員
36、生物學(xué)死亡的標(biāo)準(zhǔn)是:(E)
A、心臟跳動(dòng)停止 B、呼吸停止 C、瞳孔對光反射消失
D、持續(xù)12小時(shí)無自發(fā)性自主運(yùn)動(dòng) E、腦電波消失
37、臨終關(guān)懷主要針對:(E)
A、疾患 B、疾病 C、健康問題 D、生活問題 E、病人及其家庭
38、臨終關(guān)懷的最終目的是:(C)A、治愈疾病 B、延長生命
C、改善病人的生命質(zhì)量和死亡質(zhì)量 D、緩解癥狀 E、減輕痛苦
39、簡易APGAR問卷中適應(yīng)度的含義是:D A.家庭成員間相愛的程度
B.家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度 C.家庭成員相互支持和自我實(shí)現(xiàn)的程度
D.家庭遭遇危機(jī)時(shí)利用家庭內(nèi)、外資源解決問題的能力
40、家庭外資源評估的簡單方法是:C A.MoMaster模型 B.家庭圈 C.ECO—MAP圖 D.家庭關(guān)懷指數(shù)
41、空巢期是指:B
A.最大孩子離家至最小孩子離家 B.所有孩子離家至家長喪偶 C.退休至死亡 D.孩子離家創(chuàng)業(yè)
42、家庭是(E)
A、父母+子女 B、住在一起的人 C、有血緣關(guān)系的人 D、一些生活伙伴 E、由家庭成員組成的一個(gè)整體
43、這個(gè)家庭有四代人,任何一代中都只有一對已婚夫婦,這個(gè)家庭是
A、聯(lián)合家庭 B、主干家庭
C、核心家庭 D、單親家庭 E、復(fù)式家庭
44、了解家庭生活周期,可以
A、了解家庭的結(jié)構(gòu) B、預(yù)測家庭問題
C、了解家庭的功能 D、了解家庭動(dòng)力學(xué) E、發(fā)現(xiàn)家庭問題
45、COPC是
A、社區(qū)醫(yī)學(xué) B、公共醫(yī)學(xué) C、基層醫(yī)療 D、初級(jí)衛(wèi)生保健 E、公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合
46、推行以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)簽約,下列簽約的有關(guān)事項(xiàng)哪個(gè)不對?
A. 簽約雙方是全科醫(yī)生和居民 B.簽約單位可以是個(gè)人或家庭
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可作為第三方簽約 D.簽約最短時(shí)限半年
47、下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)構(gòu)成要素: A.人群 B.地域
C.種族 D.生活服務(wù)設(shè)施
48、以社區(qū)為導(dǎo)向的初級(jí)衛(wèi)生保健(COPC)在推廣過程中錯(cuò)誤的是:
A.是由多學(xué)科、多部門參與的 B.多數(shù)服務(wù)有經(jīng)濟(jì)回報(bào)的 C.要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識(shí) D.關(guān)心的不僅是患者而且社區(qū)人群
49、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)作方式中錯(cuò)誤的是: A.以家庭疾病保險(xiǎn)為基礎(chǔ) B.以基礎(chǔ)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體 C.以全科醫(yī)生為骨干 D.以人的健康為中心
50、全科醫(yī)療的最佳組織形式是:
A、適合各地的情況 B、從國外引進(jìn)的模式
C、從外地引進(jìn)的模式
0、能產(chǎn)生最佳經(jīng)濟(jì)效益的模式 E、能使內(nèi)容產(chǎn)生最佳效果、效率和效益的形式
51、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建,不合理的是:
A.服務(wù)人口一般1~1.5萬人
B.經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便、符合日常診療需求的醫(yī)療設(shè)備
C、配備常用的基本藥物
D.按分科的需要配備醫(yī)護(hù)人員
52、我國全科醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤: A.以國家級(jí)培訓(xùn)中心為龍頭 B.省級(jí)培訓(xùn)中心為骨干 C.地市培訓(xùn)中心為補(bǔ)充
D. 臨床及社區(qū)培訓(xùn)基地為基礎(chǔ)
53、轉(zhuǎn)診分類以下哪一項(xiàng)不正確 A、時(shí)段轉(zhuǎn)診 B、并行式轉(zhuǎn)診
C、橫向轉(zhuǎn)診 D、跨越式轉(zhuǎn)診 E、分離式轉(zhuǎn)診
54、在臨床診斷中起關(guān)鍵作用的是: A.采集病史 B.體格檢查 C.實(shí)驗(yàn)室檢查 D.影像學(xué)檢查
55、概率方法在檢查診斷假設(shè)時(shí)的陽性預(yù)測值是指: A.檢查結(jié)果陽性者患病者的概率 B.假陽性率
C.檢查結(jié)果陽性者無病者的概率 D.假陰性率
56、描述家庭主要健康問題的SOAP方式,下列表述哪個(gè)不對:
A.S代表主觀資料 B.O代表客觀資料 C.A代表問題的評估 D.P代表病人指導(dǎo)
57、屬于二級(jí)預(yù)防的是
A、環(huán)境衛(wèi)生 B、健康教育 C、免疫接種 D、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時(shí)治療 E、控制并發(fā)癥、后遺癥,恢復(fù)功能
58、周期性健康檢查不針對
A、個(gè)人的年齡 B、性別 C、職業(yè) D、家庭 E、健康危險(xiǎn)因素
59、健康促進(jìn)主要針對:
A、疾病 B、疾患 C、健康問題
D、生活問題 E、健康危險(xiǎn)因素 60、臨床預(yù)防服務(wù)的主要對象是: A.健康人及無癥狀“患者” B.已感染病原尚未出現(xiàn)癥狀者 C.有健康缺陷者 D.處于高危因素者 61、人們注射抗毒血清類預(yù)防針,一般情況下應(yīng)屬于范疇: A.一級(jí)預(yù)防 B.二級(jí)預(yù)防 C.三級(jí)預(yù)防 D.四級(jí)預(yù)防 62、高危人群的連續(xù)性服務(wù)以下正確的是: A. 幫助選擇最適合的學(xué)科
B.健康篩查,健康危險(xiǎn)因素評價(jià)等措施 C.隨時(shí)與病人聯(lián)系,隨訪
D.周期性檢查生活周期健康維護(hù),健康促進(jìn)
63、在臨床診斷形成過程中,醫(yī)生需要思考的問題不包括:
A.病人可能是什么問題 B,該問題的解決辦法
C.應(yīng)選擇什么檢驗(yàn)方法 D,檢驗(yàn)結(jié)果如何判斷
64、社區(qū)死因譜反映的是:
A.特殊死因 B.敏感死因 C.主要死因 D.全部死因 65、社區(qū)居民健康狀況不包括: A.社區(qū)人口狀況 B.社區(qū)居民家庭狀況 C.社區(qū)居民患病資料 D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況
66、完整的居民健康檔案應(yīng)下列哪個(gè)正確:
A.個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案 B.以問題為中心的醫(yī)療記錄、周期性健康檢查記錄、會(huì)診轉(zhuǎn)診記錄
C.基本資料、問題記錄、問題描述及進(jìn)展 D.居民醫(yī)療記錄、現(xiàn)在情況、主要問題 67、社區(qū)健康檔案不包括: A.社區(qū)基本資料 B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況 C.社區(qū)家庭主要健康問題 D.社區(qū)居民健康狀況
68、全科醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)結(jié)構(gòu)下列哪個(gè)錯(cuò)誤: A.醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量 B.醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量 C.醫(yī)療過程質(zhì)量 D.醫(yī)療終末質(zhì)量
69、家庭健康檔案不包括: A.家庭基本資料 B.家庭問題和家系圖 C.人口資料
D.家庭生活周期健康維護(hù)
70、全科醫(yī)療質(zhì)量保證體系由三個(gè)系統(tǒng)組成,下列哪個(gè)不是: A.軟件系統(tǒng) B.硬件系統(tǒng)
C.信息系統(tǒng) D.組織系統(tǒng)
71、下列哪個(gè)不是全科醫(yī)療質(zhì)量控制點(diǎn): A.病歷書寫 B.手術(shù)質(zhì)量 C.診療水平
D.重癥病人護(hù)理質(zhì)量
72、居民健康危險(xiǎn)因素的評價(jià)方法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤: A.個(gè)體評價(jià)方法 B.群體評價(jià)方法 C.政策分析評價(jià)方法 D.社區(qū)環(huán)境評價(jià)方法 73、倫理學(xué)主要研究:
A、生命現(xiàn)象 B、社會(huì)規(guī)范 C、道德現(xiàn)象 D、感情問題 E、文化現(xiàn)象 74、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究:
A、醫(yī)患關(guān)系 B、醫(yī)療技術(shù) C、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德 D、醫(yī)學(xué)藝術(shù) E、醫(yī)學(xué)的社會(huì)文化問題
75、ABFP規(guī)定;家庭醫(yī)師獲得的家庭醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師證書的有效期為幾年: A.3年 B.5年 C.6年 D.10年
76、國外培養(yǎng)全科醫(yī)生的主要途徑是:
A、本科教育 B、在職培訓(xùn) C、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D、住院醫(yī)師訓(xùn)練 E、碩士、或博士培養(yǎng) 77、國外家庭醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師訓(xùn)練一般需: A、1年 B、2年 C、3年 D、4年
E、6年
78、目前,中國培養(yǎng)全科醫(yī)生的重點(diǎn)是:
A、本科學(xué)歷教育 B、大專學(xué)歷教育 C、中專學(xué)歷教育
D、住院醫(yī)師訓(xùn)練 E、在職崗位培訓(xùn) 79、培養(yǎng)全科醫(yī)生主要是: A、要求醫(yī)學(xué)生掌握廣泛的知識(shí)和技能 B、要求醫(yī)學(xué)生內(nèi)、外、婦、兒各科輪轉(zhuǎn) C、要求醫(yī)學(xué)生長時(shí)間在社區(qū)實(shí)習(xí)
D、要求醫(yī)學(xué)生樹立整體醫(yī)學(xué)觀,掌握系統(tǒng)整體性的方法
E、要求醫(yī)學(xué)生掌握中西醫(yī)結(jié)合的技術(shù)
80.全科醫(yī)學(xué)教學(xué)課程設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是D
A.臨床各科常見病的診療
B.臨床各科危重病的診療 C.社區(qū)常見病的診療
D.社區(qū)中的個(gè)人和家庭健康問題,社區(qū)健康問題或人群問題
81.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為“五個(gè)擴(kuò)大”。其中之一是 B(①從治療→預(yù)防;②從技術(shù)→社會(huì);③從院內(nèi)→院外;87.目前在全科醫(yī)療中廣泛應(yīng)用的家庭評估方法有
A.客觀、主觀、分析、工具評估
B.家族譜、家庭圈、家庭關(guān)懷度指數(shù)等 C.家庭結(jié)構(gòu)與家庭功能評估
D.家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能與家庭資源等
88.選擇質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)應(yīng)注重指標(biāo)的A.科學(xué)性、可行性、可操作性和可比性 ④從生理→心理;⑤從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)→社會(huì)服務(wù))A.從預(yù)防服務(wù)擴(kuò)大到治療服務(wù) B.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù) C.從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù) D.從生物服務(wù)擴(kuò)大到生理服務(wù)
82.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括 D A.訪談法 B.觀察法 C.問卷調(diào)查法 D.案例研究法
83.社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括 C A.家庭訪視
B.訪問社區(qū)負(fù)責(zé)人與醫(yī)務(wù)人員
C.找出影響社區(qū)居民健康的主要因素
D.利用社區(qū)的疾病普查或?qū)用裰芷谛缘捏w檢
84.全科醫(yī)療工作質(zhì)量的復(fù)雜性不表現(xiàn)在D
A.要素復(fù)雜
B.質(zhì)量形成過程復(fù)雜 C.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定復(fù)雜 D.質(zhì)量控制的過程復(fù)雜
85.關(guān)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義說法不正確的是
A.采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施防止疾病的發(fā)生 B.采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施控制疾病的發(fā)展 C.完全維護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能
D.最終目的是維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和人群的健康水平
86.不符合全科醫(yī)療質(zhì)量管理指導(dǎo)思想的是
A.為社區(qū)居民服務(wù) B.質(zhì)量為主 C.系統(tǒng)管理 D.標(biāo)準(zhǔn)化
B.全面性和嚴(yán)格性 C.科學(xué)性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
89.加強(qiáng)質(zhì)量管理的關(guān)鍵是
A.加強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的各級(jí)各類人員的質(zhì)量意識(shí) B.制定各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地掌握有關(guān)質(zhì)量工作的信息 D.認(rèn)真做好保健工作
90.全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標(biāo)志是
A.全科醫(yī)療隊(duì)伍越來越壯大 B.醫(yī)患關(guān)系的改善
C.積極推行和擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化管理 D.醫(yī)療技術(shù)越來越高
91.全科醫(yī)療是一種
A.社區(qū)服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) B.社區(qū)福利性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) C.社區(qū)定向性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) D.社區(qū)康復(fù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
92.現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)類型的變化趨勢是
A.核心家庭增加 B.主干家庭增加
C.聯(lián)合家庭是中國最多見的家庭類型 D.單身戶越來越少
93.就全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍而言,它
A.涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)
B.涉及生理,心理和社會(huì)文化各方面 C.提供醫(yī)療預(yù)防,康復(fù)鍛煉
D.可利用一切對服務(wù)對象有利的方式和工具
94.全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括
A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題 B.對慢性病問題進(jìn)行管理 C.定期提供預(yù)防性服務(wù)
D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為
95.全科醫(yī)療服務(wù)是
A.一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)
C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)
96.家系圖的目的是
A.對家庭背景和潛在的健康問題作出總結(jié) B.對家庭功能進(jìn)行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭資源
97.全科醫(yī)生開放式問診的引導(dǎo)是
A.以疾病為邏輯推理 B.沒有明確的對象和目的 C.選擇式的問答
D.以病人的感受為出發(fā)點(diǎn)
98.當(dāng)處于有學(xué)齡前兒童期時(shí),家庭的重要課題是
A.兒童的意外傷害與傳染病 B.兒童的語言學(xué)習(xí)和智力開發(fā) C.兒童的游戲與學(xué)習(xí)
D.父母的角色功能與技巧
99.下列不屬于家庭內(nèi)資源的是
A.財(cái)政支持 B.醫(yī)療護(hù)理 C.文化資源 D.維護(hù)支持
100.全科醫(yī)學(xué)是
A.20世紀(jì)60年代的新型的二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科 B.建立于20世紀(jì)60年代的基層醫(yī)療專業(yè)學(xué)科
C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的綜合體
D.包含了“六位一體”服務(wù)內(nèi)容,面向社區(qū)和家庭的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科
101.醫(yī)療活動(dòng)的核心內(nèi)容是
A.診斷 B.治療 C.預(yù)防
D.醫(yī)患溝通交流
102.問題病人中過敏多疑的病人是指
A.長期抱怨醫(yī)生治療無效,而主訴癥狀又很多 B.這類病人憤世嫉俗,易與他人沖突,不遵醫(yī)囑
C.這類病人被動(dòng)、依賴、缺乏自尊,依賴醫(yī)生給予無窮幫助
D.病人過度警覺、多疑,有疑病癥的心理傾向
103.全科醫(yī)生進(jìn)入社區(qū),在確立健康問題之前,要先做的事有
A.了解社區(qū)人口動(dòng)態(tài) B.了解社區(qū)健康問題狀況 C.訪問社區(qū)中的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo) D.閱讀社區(qū)相關(guān)文獻(xiàn)資料
104.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為
A.改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通 B.簡化藥物處方 C.縮短醫(yī)生接診時(shí)間 D.開展病人小組活動(dòng)
105.衛(wèi)生宣傳與健康教育的關(guān)系
A.是一回事 B.二者無關(guān)
C.衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施 D.衛(wèi)生宣傳附屬于健康教育
106.關(guān)于我國目前的衛(wèi)生工作方針不正確的是
A.以城市為中心 B.預(yù)防為主 C.中西醫(yī)并重
D.動(dòng)員全社會(huì)參與
107.負(fù)責(zé)社區(qū)健康問題的發(fā)現(xiàn)、健康計(jì)劃的制定、執(zhí)行評估的是基層健康照顧團(tuán)隊(duì)中的 A A.中心團(tuán)隊(duì) B.醫(yī)技成員 C.??漆t(yī)生
D.有社區(qū)醫(yī)學(xué)能力的專家學(xué)者
108.疾病預(yù)防的重點(diǎn)從急性傳染性疾病轉(zhuǎn)向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,標(biāo)志著
A.第一次衛(wèi)生革命 B.第二次衛(wèi)生革命
C.從個(gè)體預(yù)防轉(zhuǎn)化為群體預(yù)防 D.從個(gè)體預(yù)防轉(zhuǎn)化為全球預(yù)防
109.社區(qū)診斷資料來源不包括
A.社區(qū)文獻(xiàn)資料 B.健康檔案記錄 C.詢問病史
D.居民死亡記錄
110.若目的在于使談話對方繞開正在談?wù)摰脑掝},采用的應(yīng)答是
A.聆聽式應(yīng)答 B.回避式應(yīng)答 C.提問式應(yīng)答 D.安撫式應(yīng)答
111.質(zhì)量結(jié)構(gòu)中最為重要的是 A A.基礎(chǔ)質(zhì)量 B.環(huán)節(jié)質(zhì)量 C.終末質(zhì)量 D.成果質(zhì)量
112.??漆t(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱為A A.治愈醫(yī)學(xué) B.前瞻醫(yī)學(xué) C.預(yù)測醫(yī)學(xué) D.照顧醫(yī)學(xué)
113.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù) B A.以一級(jí)預(yù)防為主
B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象 C.初級(jí)衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn) D.開展公共衛(wèi)生工作
114.標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)節(jié)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是 C A.目標(biāo) B.標(biāo)準(zhǔn) C.控制 D.獎(jiǎng)懲
115.主要問題目錄所記錄的問題一般指 C A.病人所患的疾病名稱
B.病人的危險(xiǎn)因素和不良行為
C.過去、現(xiàn)在或?qū)碛绊憘€(gè)人健康的異常情況 D.病人會(huì)診及轉(zhuǎn)診的紀(jì)錄
116.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括 B A.人格化照顧 B.可及性照顧 C.間斷性照顧 D.綜合性照顧
117.全科醫(yī)學(xué)是第一線醫(yī)療照顧,是以 A A.門診為主體 B.上門服務(wù)為主體 C.病房為主體
D.流動(dòng)性服務(wù)為主體
118.全科醫(yī)療質(zhì)量管理不包括 C A.預(yù)防保健質(zhì)量管理 B.醫(yī)療質(zhì)量管理 C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理 D.醫(yī)院設(shè)施的管理
119.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù) B A.以一級(jí)預(yù)防為主
B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象 C.初級(jí)衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn) D.開展公共衛(wèi)生工作
120.全科醫(yī)生“以人為本”的照顧并非是說 C A.全科醫(yī)生應(yīng)同時(shí)重視“疾病”和“病人”范疇
B.全科醫(yī)生對于“疾病”、“病患”和“患病”三個(gè)詞匯都要了解研究
C.人的需求為中心、健康為導(dǎo)向 D.病人為中心、需求為導(dǎo)向
121.核心家庭是指 A
A.主要指一對夫婦及未婚子女所組成的家庭 B.僅一對夫婦不能組成核心家庭 C.由父母與一對已婚子女組成的家庭
D.兩對或以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭
122.家庭評估包括 B A.家庭人員健康評估和家庭結(jié)構(gòu)評估 B.家庭功能評估和家庭結(jié)構(gòu)評估 C.家庭收入評估和家庭人員健康評估 D.家庭遺傳病評估和家庭功能評估
123.了解家庭客觀資料的最佳工具是B A.家庭關(guān)懷度指數(shù) B.家系圖 C.家庭圈
D.Mc Master家庭評估模型
124.現(xiàn)代家庭所追求的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是 C A.傳統(tǒng)權(quán)威型 B.工具權(quán)威型 C.分享權(quán)威型 D.感情權(quán)威型
125.在病人的求醫(yī)行為中,正確的描述是C
A.文化程度高的人對健康的認(rèn)知能力高,不會(huì)適時(shí)地發(fā)生就醫(yī)行為
B.成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒
C.老年人的求醫(yī)率明顯高于其他人群 D.青壯年人群的就醫(yī)率高
126.全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點(diǎn)是 B A.把疾病的治療放在首位
B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預(yù)防和教育 C.以健康問題的指導(dǎo)為首位 D.以疾病預(yù)防和保健為主
127.迄今為止,在醫(yī)學(xué)科學(xué)界占統(tǒng)治地位的思維方式是 A A.生物醫(yī)學(xué)模式 B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
C.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 D.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式
128.下列哪一項(xiàng)不是社區(qū)診斷資料的來源C A.社區(qū)文獻(xiàn)資料 B.健康檔案資料 C.詢問病史 D.社區(qū)篩檢
129.大衛(wèi)生觀點(diǎn)是指 B
A.預(yù)防為主思想的內(nèi)容十分廣泛
B.全社會(huì)都要樹立健康意識(shí),人人都關(guān)心和參與衛(wèi)生保健,實(shí)現(xiàn)人人健康
C.維護(hù)自然生態(tài)系統(tǒng)及社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)
D.著眼于居民的大多數(shù),使處于亞健康狀態(tài)的多數(shù)人向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化
130.從社會(huì)角度衡量人的健康,主要涉及C A.有無自我控制能力 B.能否正確對待外界影響 C.個(gè)體良好的工作和生活習(xí)慣 D.器官功能和各項(xiàng)指標(biāo)是否正常
131.全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康深入了解,所以建立檔案使全科醫(yī)生 B
A.全面掌握居民健康狀況,便于預(yù)防
B.為制定診斷、治療、預(yù)防保健計(jì)劃提供依據(jù) C.解決社區(qū)中居民的健康問題
D.管理慢性病人,提高其生活質(zhì)量
132.維護(hù)健康的責(zé)任主要由病人自己承擔(dān)的醫(yī)患關(guān)系模式是 C A.主動(dòng)-被動(dòng)型 B.指導(dǎo)-合作型 C.共同參與型 D.教士模式
133.全科醫(yī)生教師培訓(xùn)的基本培訓(xùn)不包括 D A.確定學(xué)習(xí)目標(biāo) B.指導(dǎo)和保養(yǎng)作用
C.對學(xué)生應(yīng)診的觀察指導(dǎo) D.臨床推理和決策
134.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不包括 C A.床位使用率 B.病床周轉(zhuǎn)率
C.搶救設(shè)備是否合格 D.一級(jí)護(hù)理合格率
135.全科醫(yī)生對問題進(jìn)行最初的分類是為了 B A.早期治療
B.弄清問題的線索和性質(zhì) C.及時(shí)轉(zhuǎn)診
D.對病人的問題進(jìn)行干預(yù)
136.全科醫(yī)生最重要的條件是具有D A.醫(yī)患交流能力 B.收集資料的能力 C.與同事的合作能力
D.豐富的臨床知識(shí)和熟練的操作技能
137.全科醫(yī)生的臨床專科訓(xùn)練應(yīng)以 A A.社區(qū)常見健康問題為主 B.慢性疾病為主 C.疑難雜癥為主 D.急癥重癥為主
138.全科醫(yī)生如何能勝任整體性的服務(wù)C A.延長學(xué)制
B.提高考核通過要求 C.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D.加強(qiáng)各種疑難雜癥的學(xué)習(xí)
139.全科醫(yī)師的社區(qū)培訓(xùn)基地不包括 B A.省級(jí)培訓(xùn)中心 B.區(qū)級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu) C.一級(jí)醫(yī)院
D.社區(qū)服務(wù)中心
140.某醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)開展高血壓宣傳咨詢活動(dòng),出板報(bào),發(fā)放宣傳資料,測量血壓,醫(yī)院為此撥專款5000元。上述活動(dòng)屬于下列哪種要素 A A.健康教育 B.醫(yī)療護(hù)理 C.社區(qū)交流 D.反饋
141.醫(yī)療資源不包括 D A.咨詢 B.會(huì)診 C.轉(zhuǎn)診
D.家庭資源
142.BATHE問診不包括 B A.病人的背景信息 B.病人的疾病體征 C.病人的情緒狀態(tài)
D.病人的自我管理能力
143.下列哪項(xiàng)更有利于病人的遵醫(yī)行為B A.不讓病人參與治療方案的制定 B.讓病人復(fù)述醫(yī)囑的內(nèi)容 C.誘導(dǎo)服務(wù) D.開大處方
144.相比之下,全科醫(yī)學(xué)更注重 D A.高精尖技術(shù) B.先進(jìn)的診療 C.技術(shù)發(fā)展
D.醫(yī)療過程中的藝術(shù)水平
145.在對待病人的感情矛盾或沖突上,醫(yī)生必須 A A.始終保持中立 B.扮演判決性角色 C.扮演權(quán)威性角色
D.為病人做出誰對誰錯(cuò)的結(jié)論
146.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療服務(wù)的顯著區(qū)別 A A.提供家庭照顧 B.治療方法 C.診斷手段 D.醫(yī)生的層次
147.通過下列哪種方法,不能實(shí)現(xiàn)精神創(chuàng)傷的自然痊愈 D
A.自我認(rèn)知 B.投射 C.自我壓抑 D.移情
148.全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作,首要任務(wù)是:A A.找出社區(qū)衛(wèi)生問題 B.設(shè)定工作目標(biāo) C.判定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃 D.運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生資源
149.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”是指 C
A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B.全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在病人床邊 C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理
150.下列說法錯(cuò)誤的是 B
A.核心家庭只有一個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心 B.主干家庭有兩個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心
C.聯(lián)合家庭同時(shí)存在一個(gè)活動(dòng)中心和全力中心及幾個(gè)次中心
D.聯(lián)合家庭可同時(shí)存在幾個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心
151.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)之間 D A.沒有必然、本質(zhì)的聯(lián)系
B.一個(gè)目標(biāo)是治療疾病,另一個(gè)是預(yù)防疾病 C.是內(nèi)容完全相同的兩種說法 D.工作側(cè)重點(diǎn)不同
152.能使說者體會(huì)到一種被理解感,從而無拘無束地表達(dá)自己的感情的應(yīng)答方式是D
A.聆聽式應(yīng)答 B.解答式應(yīng)答 C.安撫式應(yīng)答 D.反應(yīng)式應(yīng)答
153.醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢是 D A.高科技醫(yī)療服務(wù) B.人工智能的醫(yī)療服務(wù) C.發(fā)展綜合性大醫(yī)院
D.倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療服務(wù)
154.某地為降低冠心病的發(fā)病率而采取的措施中,屬于第一級(jí)預(yù)防的是 B
A.在社區(qū)人群中進(jìn)行冠心病普查 B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入 C.加強(qiáng)病理報(bào)告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變
155.社區(qū)建設(shè)是 C
A.幫助社區(qū)確定社區(qū)的問題和目標(biāo)
B.圍繞著社區(qū)的需求和問題,社區(qū)被組織起來
C.社區(qū)的問題由社區(qū)自己解決,社區(qū)成員把自己看成社區(qū)的主人,為社區(qū)變化承擔(dān)責(zé)任
D.由外部的組織和機(jī)構(gòu)來確定社區(qū)的問題
156.由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威,屬于 A A.傳統(tǒng)權(quán)威型
B.工具權(quán)威型 C.分享權(quán)威型 D.感情權(quán)威型
157.父母希望兒女努力學(xué)習(xí)小提琴,將來成為音樂大師,這屬于B
A.角色學(xué)習(xí)B.角色期待 C.角色認(rèn)知 D.角色沖突
158.規(guī)定了家庭成員行為方式的是 D A.家庭角色 B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) C.家庭交往
D.家庭的價(jià)值觀
159.青少年完成社會(huì)化最適合的場所是A A.家庭 B.學(xué)校 C.朋友圈 D.社會(huì)
160.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)時(shí),家庭成員所扮演的家庭角色不合格 A
A.家庭對某個(gè)角色的期望不一致
B.各個(gè)家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式
C.家庭角色具有一定彈性、必要時(shí)能進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換 D.家庭成員樂意扮演自己的角色
161.崗位責(zé)任制在質(zhì)量管理方面的體現(xiàn)是A
A.自我控制 B.逐級(jí)控制 C.橫向控制 D.越級(jí)控制
162.在初級(jí)衛(wèi)生保健與全科醫(yī)療的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 D
A.初級(jí)衛(wèi)生保健是WHO提出的一項(xiàng)全球性任務(wù)的策略
B.全科醫(yī)療以全科醫(yī)生為個(gè)人及家庭提供服務(wù)為專業(yè)特征
C.初級(jí)衛(wèi)生保健項(xiàng)目針對人群和家庭
D.初級(jí)衛(wèi)生保健以社會(huì)性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為特征
163.全科醫(yī)生繼續(xù)教育的期限應(yīng)是 A A.3年 B.6年 C.10年 D.終生
164.全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是 C A.與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法 B.與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法 C.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法 D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法
165.全科醫(yī)生對問題的分類是把病人問題劃分到正確的病患及疾病范疇中去,其主要意義是 C A.獲取診病信息
B.認(rèn)識(shí)病因,推測疾病 C.早期治療 D.便于管理
166.基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不包括 B
A.各類各級(jí)人員綜合考核合格標(biāo)準(zhǔn) B.綠化合格標(biāo)準(zhǔn) C.藥劑工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) D.獎(jiǎng)懲制度合格標(biāo)準(zhǔn)
167.我國目前全科醫(yī)師培養(yǎng)的重點(diǎn)是 D
A.從醫(yī)學(xué)新生起進(jìn)行全科醫(yī)師的培養(yǎng),設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對現(xiàn)階段在職人員進(jìn)行轉(zhuǎn)型培訓(xùn)
C.在各大醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)??疲衅竿鈦砣漆t(yī)師 D.建立大型社區(qū)教學(xué)基地培訓(xùn)應(yīng)屆醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生
168.全科醫(yī)療服務(wù)是 D A.一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)
C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)
169.社區(qū)健康教育中,家庭咨詢屬于 B A.語言教育 B.文字教育
C.形象化教育 D.綜合教育
170.終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是指 D A.總體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) B.基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.環(huán)節(jié)之量標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
171.全科醫(yī)療檔案連續(xù)而全面,全科醫(yī)生通過病史記錄和病例回顧,可以: A
A.掌握病人的就醫(yī)行蹤,及時(shí)敏感地發(fā)現(xiàn)病人潛在的問題
B.積累醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)以及從事科學(xué)研究的良好素材和證據(jù) C.為全科醫(yī)生提供病人全面的基礎(chǔ)資料 D.充分體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)原則
172.家系圖是在一頁紙上總結(jié)與家庭有關(guān)的大量信息的工具,可用來描述D
A.家庭資源、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能 B.家庭功能、家庭問題、家庭重要事件 C.家庭資源、遺傳性疾病
D.家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、疾病的遺傳狀況等
173.下列屬于影響病人求醫(yī)因素的是 A A.經(jīng)濟(jì)因素 B.醫(yī)患關(guān)系 C.處方太大
D.病人不能理解醫(yī)囑內(nèi)容
174.家庭需要應(yīng)付緊張事件時(shí),最先受到影響的是 C A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) B.家庭的價(jià)值觀 C.感情交往 D.機(jī)械交往
175.在家庭評估的背景資料中,不屬于家庭醫(yī)療史的是C
A.遺傳性疾病 B.主要的醫(yī)療事件 C.疾病預(yù)防
D.頻繁發(fā)生的健康問題
176.利用BATHE問診方式,醫(yī)生可以 B
A.獲得更為詳盡的信息
B.在較短的時(shí)間內(nèi)收集到簡略而又相當(dāng)集中的信息 C.緩和病人的社會(huì)壓力和心理壓力 D.適用于每一個(gè)病人
177.非醫(yī)療資源不包括 D A.社會(huì)資源 B.社區(qū)資源
4、全科醫(yī)學(xué)的研究對象是:(C、D、E)
A、個(gè)別病人的疾病 B、器官、系統(tǒng)的疾病
C、完整的人及其健康問題 D、社區(qū)常見健康問題 E、家庭和社區(qū)。
5、全科醫(yī)療相當(dāng)于:(B、C、D)
A、通科醫(yī)療 B、國外的家庭醫(yī)療
C、高質(zhì)量的基層醫(yī)療
D、廣度上的???C.宗教資源 D.咨詢
178.社區(qū)診斷資料來源不包括 D A.社區(qū)文獻(xiàn)資料 B.健康檔案記錄 C.社區(qū)調(diào)查 D.詢問病史
179.家庭的核心結(jié)構(gòu)是 B A.家庭角色 B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) C.家庭交往
D.家庭的價(jià)值觀
180.解決家庭沖突的方式,主要反映在A A.家庭的功能狀態(tài)
B.家庭結(jié)構(gòu)
C.家庭內(nèi)資源
D.家庭外資源
二、多選題
1、醫(yī)學(xué)是:(B、D)A、經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域。B、既是經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域,又是科學(xué)領(lǐng)域。C、自然科學(xué)。D、既是自然科學(xué)。又是社會(huì)科學(xué)。E、社會(huì)科學(xué)。
2、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的時(shí)期有:(B、C、E)A、貴族醫(yī)生時(shí)代 B、通科醫(yī)生時(shí)代 C、??苹l(fā)展時(shí)代 0、家庭醫(yī)生時(shí)代 E、??婆c全科協(xié)調(diào)發(fā)展的階段
3、全科醫(yī)學(xué)是:(B、C、E)A、其他醫(yī)學(xué)學(xué)科片斷知識(shí)和技術(shù)的集合。B、具有獨(dú)特的價(jià)值觀和方法論的綜合性的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
C、獨(dú)特的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。
D、獨(dú)特的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科。
E、整合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)最新研究成果以及通科醫(yī)療成功經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
E、社區(qū)醫(yī)療
6、全科醫(yī)生相當(dāng)于:(A、B、E)
A、國外的家庭醫(yī)生 B、新型的、高素質(zhì)的基層醫(yī)生
C、通科醫(yī)生 D、中國的鄉(xiāng)村醫(yī)生 E、多面手
醫(yī)生
7、全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別,正確的是:BCDE A.全科醫(yī)生是以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) B.全科醫(yī)生提供連續(xù)的整體性的服務(wù)
C.其他??漆t(yī)生不善于處理心理社會(huì)方面的問題 D.全科醫(yī)生以處理早期未分化的問題為主 E.其他??漆t(yī)生只為個(gè)人服務(wù)
8、全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)為;ABC A.強(qiáng)烈的人文情感 B.出色的管理能力 C.執(zhí)著的科學(xué)精神 D.高超的診療水平E.全面的知識(shí)體系
9、全科醫(yī)生對病人及其家庭承擔(dān)的任務(wù)有:ABCDE A.醫(yī)生 B.健康監(jiān)護(hù)人
C.咨詢者 D.教育者 E.衛(wèi)生服務(wù)協(xié)
調(diào)者
10、全科醫(yī)師應(yīng)注重以下診療技術(shù):ABC A.病史詢問技術(shù) B.望、觸、叩、聽基本功 C.常規(guī)器械操作 D.院前急救手術(shù)、康復(fù)醫(yī)療技術(shù) E.高科技診療技術(shù)
11、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合理處方須注意的是:ABCE A.尊重病人意愿 B.避免藥物濫用和注意藥物副作用 C.藥物價(jià)格 D.注重新藥的使用
E.合并使用非藥物療法
12、全科醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)的角色有:ABCDE A.首診醫(yī)生 B.居民及其家人的朋友 C.醫(yī)療保健系統(tǒng)的協(xié)調(diào)者
D.健康保險(xiǎn)系統(tǒng)的守門人 E.有效的病歷管理人員
13.全科醫(yī)生在基本醫(yī)療保險(xiǎn)所起的作用為:ABCE A.守門人 B.協(xié)調(diào)人 C.管理人 D.使用人 E.監(jiān)督人
14、全科醫(yī)生采集病人的三維資料是:ABE 者 E、死亡
24、家庭因素除對健康產(chǎn)生不利外,還會(huì)影響到:CD A.發(fā)病率 B.死亡率
C.家庭沖突 D.失業(yè) E.病人及家庭對醫(yī)療服務(wù)的使用程度
25、全科醫(yī)生一般可從家族譜中獲得以下哪些資料:ACE
A.遺傳病的發(fā)病情況 B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況
C.家庭結(jié)構(gòu)類型
D.家庭環(huán)境 A.生理 B.心理
C.精神 D.行為 E.社會(huì)
15、有一種疾患:(B、C、E)
A、肯定有一種疾病 B、不一定有一種疾病 C、肯定有健康問題 D、不一定有健康問題 E、肯定有一種患病體驗(yàn)
16、病人的三維資料要從哪些背景來分析采集:ACD A.個(gè)人 B.社會(huì)
C.家庭 D.社區(qū) E.民族
17、與病人進(jìn)行感情交流時(shí)應(yīng)該(B、C、E)A、與病人結(jié)成同盟 B、保持中性
C、保持適當(dāng)距離 D、全面接受病人的移情作用 E、與病人共鳴
18、關(guān)系健全的家庭主要有哪些基本類型:ABC A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.單身家庭 E.單親家庭
19、增進(jìn)對語言信息理解及回憶的技巧有(A、B、C、D、E)
A、使用簡短、易懂、明確的詞句 B、根據(jù)不同對象、量力性表達(dá)語言
C、分類輸送信息 D、重復(fù)信息 E、信息具體化和專門化
20、以下哪幾項(xiàng)不是語詞性溝通(A、B、C、E)A、音調(diào) B、音質(zhì) C、哭笑 D、演講 E、咳嗽
21、人際溝通基本原則有(A、B、C、D、E)A、平等 B、同情 C、細(xì)致 0、關(guān)懷 E、安全
22、臨終關(guān)懷的性質(zhì)是:(B、E)
A、一套治療方案 B、一套綜合性、人性化的醫(yī)療照顧方案
C、一套預(yù)防措施 D、一系列康復(fù)計(jì)劃 E、一系列幫助個(gè)人及其家庭的措施
23、臨終關(guān)懷涉及到以下因素:(A、B、C、D、E)A、疾病 B、病人 C、家庭 D、喪偶
E.家庭生活周期
26、這個(gè)家庭有四代人,其中有一代有兩對已婚夫婦,這個(gè)家庭是(A、E)
A、聯(lián)合家庭 B、主干家庭
C、核心家庭 D、單親家庭 E、復(fù)式家庭
27、全科醫(yī)生應(yīng)該把家庭看成是:(A、B、C、D、E)A、重要的背景 B、重要的資源
C、重要的場所 D、一個(gè)服務(wù)單元 E、社會(huì)的一個(gè)細(xì)胞
28、家庭咨詢的目的是(B、C、E)A、代替人們作出決定 B、幫助人們認(rèn)識(shí)問題 C、幫助人們采取行動(dòng)
D、代替人們采取行動(dòng) E、把有問題的人轉(zhuǎn)變成解決問題的人
29、家庭咨詢所包含的內(nèi)容有:ABCDE
A.家庭遺傳學(xué)咨詢 B.婚姻咨詢
C.其它家庭關(guān)系問題 D.家庭生活的問題 E.患病成員的家庭照顧問題
30、有關(guān)家庭咨詢概念錯(cuò)誤的是:AC A.家庭咨詢的對象是家庭中的病人 B.咨詢家庭關(guān)系問題
C.咨詢者需要幫助其最終解決問題 D.要了解家庭成員的交往方式問題 E.了解家庭對病人的照顧問題
31、全科醫(yī)生應(yīng)該從以下方面去認(rèn)識(shí)社區(qū)的涵義(A、B、C、D、E)
A、社區(qū)是“背景” B、社區(qū)是“資源” C、社區(qū)是“場所” D、社區(qū)是“范圍” E、社區(qū)是“人群”
32、社區(qū)的劃分應(yīng)遵循以下原則:(A、B、C、D、E)A、人口合適 B、距離適當(dāng) C、資源充足 D、資源的合理配置和利用 E、社區(qū)和衛(wèi)生事業(yè)的需要
33、三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的優(yōu)點(diǎn)與作用是:(A、B、C、D、E)
A、分工合作,逐級(jí)管理、層層落實(shí),確保實(shí)施 B、反應(yīng)快速,處理有效 C、專人專管,針對性強(qiáng)
D、統(tǒng)一決策,統(tǒng)一行動(dòng),服務(wù)面廣
E、合理配置和利用衛(wèi)生資源
34、社區(qū)衛(wèi)生資源包括:ABCDE A.經(jīng)濟(jì) B.機(jī)構(gòu) C.人力
D.社區(qū)動(dòng)員的潛力 E.有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持
35、衛(wèi)生服務(wù)需求的類型有:ABCD A.規(guī)范性需求 B.表達(dá)性需求 C.比較性需求 D.感受性需求 E.特殊性需求
36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價(jià)定性研究的常用方法有:ABDE A.觀察法 B.深入訪談法 C.結(jié)構(gòu)式訪談法 D、專題小組討論 E.選題小組訪談
37、基層醫(yī)療的基本特征為:ABCDE A.首診服務(wù) B.整合性服務(wù) C.臨床預(yù)防服務(wù) D.以社區(qū)為基礎(chǔ) E.可及性服務(wù)
38、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本原則是:ABCDE A.有利于衛(wèi)生資源的合理配置和有效使用 B.有利于滿足社區(qū)居民的基本服務(wù)需求 C.有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 D.有利于發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)
E.有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益 39.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:ABD A.是城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) B.是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的二級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)
C.在解決社區(qū)人群中50%以上的健康問題 D.擔(dān)負(fù)“六位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù) E.人口以5000~10000設(shè)立一個(gè)中心為宜 40、全科醫(yī)師的團(tuán)隊(duì)合作成員是:ABCDE A.公衛(wèi)醫(yī)生 B.全科護(hù)士
C.醫(yī)輔人員 D.社會(huì)工作者 E.專科醫(yī)師
41、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合理設(shè)置應(yīng)考慮ABCD A.服務(wù)人口 B.服務(wù)半徑
C.交通情況 D.區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃 E.貧富狀況
42、在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特征有:ABCD
A.立足社區(qū) B.提供基本醫(yī)療保健
C.是居民首先接觸的醫(yī)療機(jī)構(gòu) D.提供公共衛(wèi)生服務(wù)
E.解決居民50%的健康問題
43、篩檢方法根據(jù)篩檢對象和范圍可分為:BE A.疾病可疑者篩檢 B.整群篩檢 C.疾病高危個(gè)體篩檢 D、多項(xiàng)篩檢 E.選擇性篩檢
44、居民健康檔案應(yīng)記錄哪些內(nèi)容?(A、B、C、D、E)A、疾患資料 B、疾病資料 C、個(gè)人背景資料
D、家庭資料 E、社區(qū)與社會(huì)資料
45、居民健康檔案應(yīng)包括:(A、B、C)A、個(gè)人健康檔案 B、家庭健康檔案
C、社區(qū)健康檔案 0、社會(huì)健康檔案 E、職業(yè)健康檔案
46、全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要對象是:AB A.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師 B.中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師 C.鄉(xiāng)村醫(yī)生
D.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的??漆t(yī)師 E.中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的??漆t(yī)師
三、是非題:
1、第一次衛(wèi)生革命主要針對慢性病的防治?!?/p>
2、一級(jí)預(yù)防包括健康促進(jìn)?!?/p>
3、二級(jí)預(yù)防主要針對危險(xiǎn)因素?!?/p>
4、全科醫(yī)學(xué)的特色不在于知識(shí)和技能的寬廣程度,而突出于它在觀察和解決問題時(shí)所秉持的哲學(xué)。√
5、醫(yī)學(xué)純粹是自然科學(xué)?!?/p>
6、醫(yī)學(xué)不是藝術(shù),而是科學(xué)技術(shù)。×
7、醫(yī)生的服務(wù)都可以被機(jī)械所代替?!?/p>
8、只有找到了客觀證據(jù)才能確定病人有健康問題。×
9、醫(yī)生必須帶著感情去為病人提供服務(wù)?!?/p>
10、理解患病的人要比理解病人所患的病重要的多。√
11、全科醫(yī)學(xué)就是所有醫(yī)學(xué)學(xué)科片斷知識(shí)和技術(shù)的集合?!?/p>
12、全科醫(yī)學(xué)是廣度上的、關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療的人性化的??啤?/p>
13、全科醫(yī)學(xué)專科是立足于社區(qū)的、與其他專科類同的一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)???。×
14、全科醫(yī)生是??漆t(yī)生?!?/p>
15、一級(jí)預(yù)防服務(wù)是通過健康篩查發(fā)現(xiàn)無癥狀期病人;對疾病進(jìn)行早期診斷和早期治療×
16、二級(jí)預(yù)防服務(wù)即防治合并癥或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等,使病人早日回歸社會(huì)或帶病正常生活×
17、全科醫(yī)生對服務(wù)對象負(fù)有長期的連續(xù)性的責(zé)任?!?/p>
18、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的診治,又照顧病人的多方面需要?!?/p>
19、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式只顧疾病的診治,忽視病人的多方面需要?!?/p>
20、全科醫(yī)生就是”“什么科都懂一點(diǎn),但什么科都不精的萬金油大夫”。×
21、病人痊愈和康復(fù)的決定性因素是病人自己。√
22、衡量一個(gè)醫(yī)生是否為全科醫(yī)生、主要是看他是否掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)?!?/p>
23、當(dāng)病人的期望與醫(yī)生的能力和原則有沖突時(shí)。進(jìn)行耐心的說明是十分必要的。√
24、以病人為中心的方法不包括以疾病為中心的方法?!?/p>
25、以病人為中心的核心是藝術(shù)服務(wù)、而不是技術(shù)服務(wù)?!?/p>
26、與病人進(jìn)行感情交流時(shí)、要與病人結(jié)成同盟,對抗“第三者”。×
27、如果找不到客觀證據(jù)就不應(yīng)該承認(rèn)病人的癥狀是真實(shí)的?!?/p>
28、全科醫(yī)生應(yīng)該按照病人所期望的那樣去做?!?/p>
29、與醫(yī)生平等,輕松地交往并找機(jī)會(huì)報(bào)答醫(yī)生,從而與醫(yī)生建立起一種良好醫(yī)患式關(guān)系,往往是病人就診時(shí)第一個(gè)最直接的期望?!?/p>
30.與青少年病人溝通不能用對待成人的模式。×
31、臨床病人必須依次經(jīng)過否認(rèn)期、憤怒期、商討期、抑郁期、接受期。×
32、臨終關(guān)懷的基本原則是:以治療為中心,維護(hù)人的尊嚴(yán),提高臨終生活質(zhì)量?!?/p>
33、臨終關(guān)懷主要針對疾病。×
34、臨終關(guān)懷不關(guān)心家庭?!?/p>
35、臨終關(guān)懷就是安樂死?!?/p>
36、如果病人要求,可以對病人實(shí)施安樂死?!?/p>
37、臨終關(guān)懷的目的之一是要無條件地延長病人的生命?!?/p>
38、家庭就是各位家庭成員的總和?!?/p>
39、四世同堂的家庭肯定是聯(lián)合家庭?!?40、家庭咨詢也是家庭治療的一部分?!?/p>
41、家庭治療是一種關(guān)系治療?!?/p>
42、家訪既費(fèi)時(shí)耗力,又無法收費(fèi),所以,一般應(yīng)避免進(jìn)行家訪?!?/p>
43、家庭咨詢就是醫(yī)生代替某個(gè)家庭成員去解決家庭問題。×
44、能適應(yīng)變化是健康家庭的標(biāo)志。√
45、一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭為主干家庭?!?/p>
46、在家庭衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容中,還包括幫助創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和生活氣氛?!?/p>
47、退休、祖父母的角色、疾病、依賴、失落、孤獨(dú)是老化家庭期的主要問題?!?/p>
48、家庭生活周期中的各個(gè)階段都有其特定的發(fā)展內(nèi)容和容易發(fā)生的健康問題?!?/p>
49、同樣生活事件對不同家庭和個(gè)人可產(chǎn)生不同壓力,令人高興的事不會(huì)產(chǎn)生重大壓力×
50、家庭中一個(gè)成員的就醫(yī)不會(huì)受到另一成員或整個(gè)家庭的影響?!?/p>
51、APGAR問卷主要反映家庭成員對家庭功能的客觀滿意度,多用于家庭功能的篩選?!?/p>
52、家庭衛(wèi)生服務(wù)就是突出預(yù)防為主思想,主要在疾病防治方面提供服務(wù),達(dá)到治病救人的目的。×
53、家訪是實(shí)施家庭咨詢與治療的最有效手段和條件?!?/p>
54、根據(jù)家庭生活周期中各階段健康問題的發(fā)生規(guī)律制定相應(yīng)的治療計(jì)劃,則可避免或減少問題的發(fā)生。×
55、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主觀需求,全科醫(yī)生均應(yīng)給予滿足?!?/p>
56、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)的一級(jí)醫(yī)療單位,可不必再分科?!?/p>
57、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為了能更多的解決社區(qū)健康問題,應(yīng)該配備先進(jìn)的醫(yī)療診斷設(shè)備?!?/p>
58、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是社區(qū)醫(yī)療保健崗的網(wǎng)底,是病人進(jìn)入衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的門戶?!?/p>
59、每個(gè)村都應(yīng)該設(shè)一個(gè)全科醫(yī)療站?!?60、1000名細(xì)菌感染的病人都有發(fā)熱,所以,細(xì)菌感染的病人一般都有發(fā)熱。這位病人沒有發(fā)熱,所以,不可能是細(xì)菌感染?!?/p>
61、社區(qū)篩檢肯定是有效果和效益的。× 62、社區(qū)篩檢可以針對所有的疾病?!?63、病人教育不是健康教育?!?64、成人不需要做免疫接種項(xiàng)目?!?/p>
65、每個(gè)人的周期性健康檢查內(nèi)容都是一樣的?!?66、500人口就可以配一個(gè)全科醫(yī)療站?!?/p>
67、每個(gè)村都應(yīng)該設(shè)一個(gè)全科醫(yī)療站。×
68、健康教育的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)教育的目的因地制宜,因人而異?!?/p>
69、周期性健康檢查是全科醫(yī)師為社區(qū)居民設(shè)計(jì)的每年健康檢查的計(jì)劃?!?/p>
70、篩檢是為了明確對某疾病的診斷而做的選擇性檢查?!?/p>
71、對社區(qū)人群進(jìn)行統(tǒng)一的年度體檢被證實(shí)是一種行之有效的周期性健康檢查?!?/p>
72、現(xiàn)在生物學(xué)因素已不是主要致病因素,而社會(huì)、心理、行為因素在發(fā)病因素中占相當(dāng)?shù)姆蓊~。√ 73、全科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)和掌握疾病的早期,未分化疾患主要是通過健康篩檢手段。×
74、家系圖能清晰地看出一個(gè)家庭的概況,因而是臨床上非常實(shí)用的資料?!?/p>
75、社區(qū)健康檔案中,有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)狀況包括門診統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)診統(tǒng)計(jì)及住院統(tǒng)計(jì)?!?/p>
76、全科醫(yī)療中的居民健康檔案是建立在縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!?/p>
77、居民健康檔案保存在檔案袋中,居民就診時(shí)用卡號(hào)人工查詢其健康檔案,可提高衛(wèi)生服務(wù)效率。× 78、家庭主要健康問題描述應(yīng)采用SOAP方式?!?79、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師建立?!?/p>
80、社區(qū)健康檔案包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況、社區(qū)居民健康狀況和社區(qū)家庭主要健康問題?!?/p>
81、家庭主要問題目錄應(yīng)當(dāng)記錄的即健康問題?!?82、居民健康檔案一次就可以填完?!?83、檔案只有保存價(jià)值,沒有應(yīng)用價(jià)值?!?84、社區(qū)檔案一年整理一次?!?/p>
85、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)是對已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進(jìn)行的全科醫(yī)學(xué)教育?!?/p>
86、倫理學(xué)主要研究人們實(shí)際上是如何行動(dòng)的。× 87、醫(yī)生在為年齡相近的女性病人作敏感部位檢查時(shí),最好有第三人在場。√
88、發(fā)現(xiàn)病人得了性病時(shí),應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,但應(yīng)為病人保密?!?/p>
89、我國安樂死尚未立法,即使病人和家屬強(qiáng)烈要求,也不能實(shí)施安樂死?!?/p>
90、招工體檢時(shí),應(yīng)該將所有的發(fā)現(xiàn)反映給招工單位?!?/p>
91、將病人轉(zhuǎn)診后,全科醫(yī)生就不再對病人負(fù)責(zé)了?!?/p>
92、醫(yī)生可以在病人不知情的情況下,在病人身上做藥物試驗(yàn)。×
93、國外培養(yǎng)全科醫(yī)生的途徑是畢業(yè)后教育?!?94、培養(yǎng)全科醫(yī)生的必要條件是樹立整體醫(yī)學(xué)觀,掌握系統(tǒng)整體性的方法,充分條件是掌握廣泛的知識(shí)和技術(shù)?!?/p>
95、社區(qū)醫(yī)學(xué)教育與全科醫(yī)學(xué)教育是同一回事?!?/p>
第二篇:全科醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題
本科《全科醫(yī)學(xué)概論》復(fù)習(xí)題
(先發(fā)前面部分的,還缺最后兩次課的復(fù)習(xí)題,再補(bǔ))
1.如何理解全科醫(yī)學(xué)的基本原則?(P15-18)2.全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)有哪些?掌握全科醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)的意義何在?(P18-24)3.如何在具體實(shí)踐中體現(xiàn)全科醫(yī)生的工作特點(diǎn)?(P24-29)4.全科醫(yī)師應(yīng)如何提供以人為本的健康照顧?(P51-54)5.社區(qū)的定義,以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的意義是什么?(P79,81)6.社區(qū)常見健康問題的特點(diǎn)是什么?(P95-98)7.疾病的第一級(jí)預(yù)防、第二級(jí)預(yù)防、第三級(jí)預(yù)防分別是什么?各包括哪些手段?(P113)8.什么是篩檢試驗(yàn)?篩檢試驗(yàn)的原則是什么?(P117)9.什么是健康評價(jià),什么是健康管理(P134)10.健康評價(jià)與健康管理的具體形式有哪些(P140-144)11.健康檔案建立過程中應(yīng)該遵循的原則是什么?(P142)12.為什么說“沒有良好的醫(yī)患關(guān)系,全科醫(yī)生將無法工作”?(P128)13.醫(yī)患溝通的基本原則有哪些?(130)14.醫(yī)患關(guān)系的新發(fā)展趨勢有哪些?(P125-126)15.溝通藝術(shù)有哪些?(P130-132)
第三篇:全科醫(yī)學(xué)概論
全科醫(yī)學(xué)作為一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科包括二大部分內(nèi)容:一是總論部分,主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本概念、基本概念、基本方法和基本原則;二是各論部分,主要介紹社區(qū)常見健康問題和全科醫(yī)生提供的整體性服務(wù)?!度漆t(yī)學(xué)概論》屬于總體部分,它主要介紹了全科醫(yī)學(xué)的基本概念、全科醫(yī)生的作用、整體醫(yī)學(xué)觀、系統(tǒng)整體性的方法,介紹了全科醫(yī)生應(yīng)該掌握的提供以病人為中心,家庭為單位、社區(qū)為范圍、預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)和人際交往的基本技能?!度漆t(yī)學(xué)概論》是全科醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的核心內(nèi)容。
《全科醫(yī)學(xué)概論》是為所有醫(yī)學(xué)生開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程的理想教材,認(rèn)真學(xué)習(xí)《全科醫(yī)學(xué)概論》,有利于醫(yī)學(xué)生樹立整體醫(yī)學(xué)概念,掌握系統(tǒng)整體性的思維方式,促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)和認(rèn)識(shí)問題、解決問題的能力。該書是全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型教育系列教材中的核心教材,認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握本書的內(nèi)容,是基層醫(yī)生轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)觀念、思維方式和服務(wù)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是提高基層醫(yī)生的基本素質(zhì)和服務(wù)水平的重要基礎(chǔ)。該書也可用于全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師訓(xùn)練和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),同時(shí),也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的理想?yún)⒖紩?/p>
第一章 總論(楊秉輝)
掌握:全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念 全科醫(yī)師的定義 全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn) 全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的全別及聯(lián)系 在我國發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)與必要性
熟悉:全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展 我國基層保健的基礎(chǔ) 我國全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展前景 了解:醫(yī)學(xué)的發(fā)展 全球全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀
第二章 以問題為目標(biāo)的健康照顧(潘志剛)
掌握:定義 以問題為目標(biāo)的處理原則 全科醫(yī)師的優(yōu)勢 熟悉:以問題為目標(biāo)的哲學(xué)思考
第三章 以人為中心的健康照顧(祝善珠)
掌握:定義 生物社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 全科醫(yī)師應(yīng)診的主要任務(wù) 問診的方式 醫(yī)患交流 熟悉:生物醫(yī)學(xué)模式 慢性病的管理與病人功能狀態(tài)的評估 了解:健康信念模型
第四章 以家庭為單位的健康照顧(鄒?。?/p>
掌握:家庭的定義 結(jié)構(gòu) 功能 家庭生活周期 家庭保健的原則 熟悉:家庭對健康的影響 家庭資源 家庭保健計(jì)劃 了解:家庭生活事件 家庭保健服務(wù)項(xiàng)目
第五章 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧(壽涓)
掌握:社區(qū)的概念 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧的定義、要素、實(shí)施 社區(qū)診斷定義內(nèi)容 社區(qū)診斷與個(gè)體診斷的比較
熟悉:社區(qū)環(huán)境與健康 社區(qū)健康照顧團(tuán)隊(duì) 了解:社區(qū)診斷的資料來源
第六章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧(江孫芳)
掌握:三級(jí)預(yù)防的原則與策略 全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢、觀念、途徑 社區(qū)疾病監(jiān)測 健康危險(xiǎn)因素評估 健康促進(jìn)
熟悉:社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生指導(dǎo) 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生指導(dǎo) 心理行為指導(dǎo) 疾病監(jiān)測 了解:預(yù)防醫(yī)學(xué)二次革命 預(yù)防接種與計(jì)劃免疫 自我保健
第七章 健康檔案的建立與管理(江孫芳)
掌握:健康檔案的基本內(nèi)容 SOAP 的內(nèi)容 家系圖 健康檔案建立的原則 熟悉:建立健康檔案的目的 社區(qū)健康檔案 了解:健康檔案管理 計(jì)算機(jī)管理
第八章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通(鄒?。┱莆眨横t(yī)患關(guān)系的定義、模式 溝通的技巧 熟悉:醫(yī)患關(guān)系的決定因素 溝通的評估 了解:醫(yī)患關(guān)系的重要性 溝通的重要性
第九章 全科醫(yī)療質(zhì)量與資源管理(阮美娟)掌握:定義與特點(diǎn) 全面質(zhì)量管理 管理制度
熟悉:全科醫(yī)療質(zhì)量的要素 質(zhì)量管理的內(nèi)容 評價(jià)指標(biāo) 了解:全科醫(yī)療資源
第十章 全科醫(yī)學(xué)教育(鄒健)
掌握:全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目 教育資源 目標(biāo)和原則
熟悉:面臨的挑戰(zhàn) 繼續(xù)教育 教學(xué)方法 有中國特色的教育體系 了解:醫(yī)學(xué)生的教育 實(shí)施要點(diǎn) 教育評估
第十一章 心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(王建萍)掌握:常見危險(xiǎn)因素 三級(jí)預(yù)防 職責(zé) 熟悉:流行病學(xué)特征 病人教育
了解:社區(qū)管理及家庭保健 康復(fù)醫(yī)療 周期性健康檢查 第十二章 惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理(周月明)掌握:三級(jí)預(yù)防 康復(fù)醫(yī)療中的作用 熟悉:腫瘤診療中全科醫(yī)師的職責(zé) 了解:腫瘤流行病學(xué)方面的工作
第十三章 呼吸疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(張淵)
掌握:常見危險(xiǎn)因素 診斷與鑒別診斷 轉(zhuǎn)診與住院的標(biāo)準(zhǔn) 熟悉:流行病學(xué)特征 三級(jí)預(yù)防 康復(fù) 了解:隨訪和復(fù)查
第十四章 糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理(江孫芳)掌握:三級(jí)預(yù)防 職責(zé) 熟悉:健康教育 康復(fù)指導(dǎo)
了解:流行病學(xué)特征 危險(xiǎn)因素
第十五章 特殊人群的健康照顧(周月明)掌握:婦女保健 兒童保健 老年保健 熟悉:重點(diǎn)人群保健 了解:老年人健康評估
第十六章 社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理(施文娟)
掌握:社區(qū)常見急癥 現(xiàn)場急救原則 心肺復(fù)蘇 轉(zhuǎn)診的指征 運(yùn)送方法 熟悉:休克、外傷出血、清創(chuàng)、洗胃 防范和健康教育 了解:基本裝備及訓(xùn)練
第十七章 心理健康問題的全科醫(yī)學(xué)處理(周云)掌握:心理問題的評估與診斷 熟悉:心理干預(yù) 藥物干預(yù) 了解:心理健康問題的層次
第四篇:全科醫(yī)學(xué)概論
全科醫(yī)學(xué)概論
健康定義:健康是一種在身體上精神上的完善狀態(tài),以及良好的適應(yīng)力而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。
第一章醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人類的健康為目標(biāo)
人的社會(huì)屬性決定了它的生存狀態(tài):
人的健康與長壽,與遺傳的關(guān)系占15%,社會(huì)因素占10%,醫(yī)療條件占8%,自然環(huán)境占7%,而60%取決于各人自己的生活方式和行為嗜好。
初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容:
四個(gè)方面:1健康促進(jìn)2預(yù)防保健3合理治療4社區(qū)康復(fù)
九個(gè)要點(diǎn):1針對主要健康問題的預(yù)防和控制的健康教育2改善食品供應(yīng)與合理營養(yǎng)3供應(yīng)衛(wèi)生的飲水和有基本環(huán)境衛(wèi)生措施4婦幼保健與計(jì)劃生育5針對主要傳染病的預(yù)防接種6預(yù)防和控制地方病7對常見病與外傷給予合理的治療8提供基本藥物9預(yù)防和控制非傳染性疾病和促進(jìn)精神衛(wèi)生
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù),即六位一體
1.預(yù)防:預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,它應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對健康的影響極其作用規(guī)律。進(jìn)而采取措施以避免疾病的發(fā)生、促進(jìn)身心健康。
2.治療:全科醫(yī)生的治療包括綜合性和持續(xù)性照顧,還應(yīng)體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和可及性。3.康復(fù):康復(fù)醫(yī)學(xué)是利用各種方法促進(jìn)病人的恢復(fù),由于需要長時(shí)間進(jìn)行,故也是全科醫(yī)師的職責(zé)。
4.保?。捍龠M(jìn)亞健康人向健康轉(zhuǎn)化,避免疾病發(fā)生。
5.健康教育:面向全體人群的以促進(jìn)健康為目標(biāo)教育。
6.計(jì)劃生育:全科醫(yī)師應(yīng)積極承擔(dān)計(jì)劃生育工作。
第二章全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念
全科醫(yī)學(xué)即家庭醫(yī)學(xué),誕生于20世紀(jì)60年代美國,20世紀(jì)80年代傳入中國大陸,1993年11月中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立,標(biāo)志著我國大陸全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生。
全科醫(yī)學(xué)概念:全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)和家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涉及各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。全科醫(yī)學(xué)主旨:強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧,并將個(gè)體與群體健康照顧融為一體。
全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn):范圍廣、內(nèi)容豐富,與其他各??朴邢嗷ソ徊?,也有自己獨(dú)特的知識(shí)技能還態(tài)度/價(jià)值觀。是以家庭為單位的初級(jí)衛(wèi)生保健。
全科醫(yī)療概念:是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療保健的專業(yè)服務(wù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主要醫(yī)療形式。
全科醫(yī)療特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧;強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對病人提供服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外的其他資源。其最大特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)對當(dāng)事人的“長期負(fù)責(zé)式照顧”。
全科醫(yī)生概念:是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。通俗定義:全科醫(yī)生是對個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。學(xué)術(shù)組織:世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)
全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn):
1基礎(chǔ)醫(yī)療保健:包括疾病的首次醫(yī)學(xué)診斷與治療;心理診斷與治療;個(gè)性化的支持;交流有關(guān)信息;對慢性病人提供連續(xù)性照顧;預(yù)防疾病和功能喪失。
2人性化照顧:將病人看做有個(gè)性有情感的人,而不僅是疾病的載體,其照顧目標(biāo)不僅是要尋找有病器官,更要維護(hù)服務(wù)對象的整體健康。
3綜合性照顧:是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”的體現(xiàn)。
4持續(xù)性照顧:是從生到死的全過程服務(wù):1人生的各個(gè)階段2健康-疾病-康復(fù)的各個(gè)階段3任何時(shí)間地點(diǎn),的持續(xù)性責(zé)任。
5協(xié)調(diào)性照顧:為動(dòng)員各級(jí)各類資源服務(wù)與病人及其家庭的樞紐。
6可及性照顧:是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧。
7個(gè)體-群體一體化的照顧:重視家庭、社區(qū)與個(gè)人之間的關(guān)系:1以家庭為單位的照顧:個(gè)人與其家庭成員之間存在著相互作用,家庭的結(jié)構(gòu)與功能會(huì)直接或間接影響其健康。家庭生活周期的不同階段存在不同的重要事件和壓力。2以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧:全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?,并充分利用社區(qū)資源,將個(gè)體和群體健康
照顧緊密結(jié)合,相互促進(jìn)。
8以物理-心理-社會(huì)模式為診治理論基礎(chǔ):強(qiáng)調(diào)把病人看做社會(huì)和自然大系統(tǒng)中的一部分。
9以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧:在人健康時(shí)或亞健康狀態(tài)下主動(dòng)提供關(guān)注。
10團(tuán)隊(duì)合作的工作方式:全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以全科醫(yī)生為核心,有大批輔助人員配合,一起為服務(wù)對象提供立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧。
全科醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共同之處:1天人合一整體觀2陰平陽秘的健康觀3內(nèi)外相應(yīng)的疾病觀4辯證施治的診療觀5未病先防的預(yù)見觀6藥食并重的營養(yǎng)觀7形神并調(diào)的養(yǎng)生觀
全科醫(yī)療和??埔饬系膮^(qū)別及聯(lián)系:
1服務(wù)宗旨和職責(zé)上的區(qū)別:??漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成以后一段時(shí)期的診治,其工作遵循“科學(xué)”的模式,集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性方面。全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至無法治愈的各種病患的長期照顧,其工作遵循“照顧”的模式,最高價(jià)值既有科學(xué)性又有藝術(shù)性和公益性。
2服務(wù)內(nèi)容和方式上的區(qū)別:??漆t(yī)生所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病,往往需要?jiǎng)訐u昂貴的醫(yī)療資源,以解決少數(shù)人的疑難問題。全科醫(yī)療處理的多為常見健康問題,利用低廉的成本維護(hù)大多數(shù)命中的健康。
3全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系:他們是一種互補(bǔ)互助的關(guān)系1各司其職2互補(bǔ)互利3“接力棒”式服務(wù)
第三章全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展
全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ):
1人口迅速增長與老齡化:人口迅速老齡化給社會(huì)造成了巨大的壓力:勞動(dòng)人口比例下降,老年人贍養(yǎng)系數(shù)增加,種種變化是老年人的生活質(zhì)量下降,而生物醫(yī)學(xué)模式的高度專科化使醫(yī)療服務(wù)狹窄性、片段性和費(fèi)用昂貴。
2疾病譜與死因譜的變化:以“治愈疾病”為價(jià)值取向的專科醫(yī)療服務(wù),存在相當(dāng)大的局限性,很多疾病不僅無法治愈,甚至連現(xiàn)狀也很難緩解。
3醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變:應(yīng)根據(jù)新的模式進(jìn)行調(diào)整,使之適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要
物理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式概念:是一種多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式。它認(rèn)為人的生命是一個(gè)開放的系統(tǒng),通過與周圍環(huán)境的相互作用以及系統(tǒng)內(nèi)部的調(diào)控能力決定健康狀況。
4醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配:高技術(shù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其效益相距甚遠(yuǎn),令公眾不滿而迫切要求改變現(xiàn)行衛(wèi)生資源分配方式。
5醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視:根據(jù)居民患病就醫(yī)的需求,醫(yī)療資源重心應(yīng)向基層傾斜。
第四章全科醫(yī)學(xué)的人文精神
人文精神概念:內(nèi)涵是尊重人的價(jià)值,尊重人的人格,實(shí)現(xiàn)人性的解放與人生價(jià)值的體現(xiàn),充分調(diào)動(dòng)人的內(nèi)在潛能與積極性。其本質(zhì)是以人為中心,以人自身的全面發(fā)展為終極目標(biāo)。
醫(yī)學(xué)人文精神概念:對人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價(jià)值和人類健康與幸福的關(guān)注,是對人類身心健康與自然、社會(huì)和人之間的和諧互動(dòng)和可持續(xù)性發(fā)展的關(guān)注。其核心是關(guān)愛生命。
人文關(guān)懷概念:是對人的主體地位,對符合人心需求,生存狀態(tài),生活條件以及保障的關(guān)注。是對人的尊嚴(yán)、人格、誠信等品質(zhì)的肯定。它強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值和尊嚴(yán),重視對人的無限關(guān)懷,是完善人的心智,提高人的精神境界的驅(qū)動(dòng)力,是人文精神的集中表現(xiàn)。
醫(yī)學(xué)模式:是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過程中和醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中人們在某一時(shí)期形成的醫(yī)學(xué)觀,是人類在與疾病抗?fàn)幗痤~認(rèn)識(shí)生命自身的過程中得出的對醫(yī)學(xué)總體的認(rèn)識(shí)。這種高度的概括和抽象的思維觀念既表達(dá)了人們對醫(yī)學(xué)總體特征的認(rèn)識(shí)水平,又是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的基本觀點(diǎn)。
生物醫(yī)學(xué)模式造成人文精神的缺失
生物醫(yī)學(xué)模式概念:是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上,反應(yīng)病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論。認(rèn)為每一種疾病都必須并且可以在器官、組織、細(xì)胞或分子水平上找到可以測量的形態(tài)學(xué)改變,可以確定生物的、理化的特定病因。
1生物醫(yī)學(xué)模式忽視了人的社會(huì)屬性:始終把人當(dāng)做一個(gè)生物體來對待,對病人的身心健康漠然置之。
2生物醫(yī)學(xué)模式忽視人的整體性:由于專業(yè)的細(xì)分和程序化,病人患病過程中全身心的感受被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個(gè)的詞素。
3生物醫(yī)學(xué)模式造成技術(shù)至善主義:醫(yī)生花大量的時(shí)間鉆研技術(shù),熟悉儀器,很少與病人溝通。
4生物醫(yī)學(xué)模式帶來了物質(zhì)化傾向:張揚(yáng)技術(shù)至善主義背后的潛在動(dòng)力是最求更大的經(jīng)濟(jì)利益。
第五章以人為中心的健康照顧
物理醫(yī)學(xué)模式優(yōu)越性:1以生物科學(xué)為基礎(chǔ),具有客觀性和科學(xué)性 2其理論和方法簡單、直觀,易于掌握 3資料如實(shí)驗(yàn)室檢查,活檢或尸體檢查結(jié)果可以得到科學(xué)方法的確認(rèn) 4可使醫(yī)師治愈許多原來是致命的疾病,并控制許多尚不能治愈的疾患。
物理醫(yī)學(xué)模式的重要缺陷:1以疾病為中心,護(hù)士病人的需求 2醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),病人依從性降低 3醫(yī)師思維的局限和封閉
疾病:disease 可以判明的人體生物學(xué)生的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
病患:illness 只一個(gè)人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確定有病,也可僅僅是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)?;疾。簊ickness 指一種社會(huì)地位,即他人(社會(huì))知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。
以人為中心的病人照顧基本點(diǎn):醫(yī)生要進(jìn)入病人的世界,用病人的眼光看待疾病,了解人的性格。
全科醫(yī)師應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù):
1確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題:確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題是全科醫(yī)師在應(yīng)診時(shí)的主要核心任務(wù),而且應(yīng)從多角度多層面的剖析病人就診原因。
2連續(xù)性問題的管理:持續(xù)性的醫(yī)療照顧涵蓋人生的各個(gè)時(shí)期、疾病的各個(gè)階段及健康問題。
3預(yù)防性照顧:利用每一次應(yīng)診機(jī)會(huì)針對病人的具體情況給予適當(dāng)?shù)慕庹f與科學(xué)指導(dǎo)。
4改善求醫(yī)遵醫(yī)行為:教育啟發(fā)病人何時(shí)求醫(yī),尋求何種層次及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如何加強(qiáng)自我管理也是全科醫(yī)師的重要任務(wù)。
優(yōu)點(diǎn):1改善依從性2改善服務(wù)的連續(xù)性3改善健康全局,尤其是慢性病
缺點(diǎn):1醫(yī)務(wù)人員需要接受更多的培訓(xùn)才能勝任2開始階段需要用很多時(shí)間
影響病人采取相應(yīng)的預(yù)防措施因素:1病人對某一疾病易感性的認(rèn)識(shí)2對該疾病的嚴(yán)重程度的認(rèn)識(shí)3針對疾病采取相應(yīng)的預(yù)防措施的利弊得失,采取行動(dòng)所存在的障礙4病人采取行動(dòng)的可能性5將思想轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)的觸發(fā)因素。健康信任模式:1對自身健康價(jià)值觀2對戲舍健康關(guān)心度3采取行動(dòng)的可能性
現(xiàn)在常被用來規(guī)劃健康促進(jìn)計(jì)劃和解釋人們能否養(yǎng)成新的健康習(xí)慣的原因。
第六章以家庭為單位的健康照顧
家庭的定義:
傳統(tǒng)定義:是指一對通過婚姻結(jié)合,靠姻緣、血緣關(guān)系生活在一起的兩個(gè)或兩個(gè)以上人的組成單位。
現(xiàn)代定義:是指通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會(huì)團(tuán)體。
三大要素:法律婚姻,血緣和情感
家庭的功能:基本功能是滿足成員生理、心理和社會(huì)的基本需求:
1感情需求:以血緣和情感為紐帶,通過彼此的關(guān)愛和支持滿足愛和被愛的需要。
2性和生殖的需求:除繁衍種族外,家庭滿足夫妻性的需要,具有調(diào)節(jié)家庭功能的作用,且控制家庭以外的性侵犯。3撫養(yǎng)和贍養(yǎng):滿足成員衣、食、住的基本生理需要。
4社會(huì)化功能:家庭培養(yǎng)兒童精神成長,是成員社會(huì)化無可替代的場所。
5經(jīng)濟(jì)功能:家庭是一個(gè)經(jīng)濟(jì)聯(lián)合體,成員離不開家庭的經(jīng)濟(jì)支持和幫助。
6賦予成員的地位:合法的婚姻,給予子女合法地位。
家庭的結(jié)構(gòu):即家庭的外在結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)
外在結(jié)構(gòu)即家庭的類型:
1核心家庭:使之父母和未婚子女組成的家庭。具有親密和脆弱兩重性。
2擴(kuò)展家庭:指有兩對、或兩對以上夫婦與其未婚子女組成的家庭。
主干家庭:時(shí)有一對一婚夫婦與未婚子女及父母組成的家庭,為核心家庭的擴(kuò)大,有一個(gè)權(quán)力中心,或還有一個(gè)次中心
聯(lián)合家庭:指至少兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女組成的家庭,存在一個(gè)或一個(gè)以上的權(quán)力中心和次中心。3其他類型家庭:指同性戀、單親、丁克、同居、獨(dú)身、群居體等特殊團(tuán)體。
內(nèi)在結(jié)構(gòu)是家庭的主要內(nèi)涵,包括:
1家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu):
1傳統(tǒng)權(quán)威型:以社會(huì)傳統(tǒng)確認(rèn)家庭的權(quán)威 2工具權(quán)威型:即養(yǎng)家糊口的人 3感情權(quán)威型:由感情生活中起決定作用的人主宰家庭大權(quán) 4分享權(quán)威型:家庭成員均可分享權(quán)力,共同決策,承擔(dān)家庭義務(wù),以個(gè)人的興趣和能力為家庭貢獻(xiàn)。
2家庭角色:1角色學(xué)習(xí):是一種綜合性的習(xí)得角色的情感、態(tài)度,角色擁有的權(quán)利和責(zé)任。2角色期待:是指家團(tuán)對成員所期盼的特定行為模式。3角色沖突:指當(dāng)個(gè)體在扮演角色中不能適應(yīng)其角色期待,是感到左右為難、心理困惑矛盾。
3家庭溝通:是通過發(fā)送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R傳遞軸。
家庭的三種水平溝通內(nèi)容與方式:
1描述水平溝通的內(nèi)容:情感溝通:屬于情感性的內(nèi)容。機(jī)械性溝通:屬于一般信息或與家庭生活動(dòng)作有關(guān)。
2描述水平溝通的信息:信息是清楚的還是經(jīng)過掩飾的,是直接坦率的還是模棱兩可的。
3描述信息是否直接指向接受者:直接溝通和替代性溝通
4家庭的價(jià)值觀:是看待事物所持的態(tài)度,人生的價(jià)值是個(gè)體的精神核心,指導(dǎo)人的行動(dòng)和作為。受到傳統(tǒng)觀念習(xí)俗、文化背景、和個(gè)人信仰的熏陶,對成員的成長,發(fā)展起重要作用。
家庭對健康的影響:
1疾病與家庭:
1家庭與遺傳病:遺傳病大多來自家庭,包括生物、心理行為、精神的遺傳。2家庭與感染3家庭與成長
2慢性病與家庭:慢性病的長期照顧依靠家庭,患者的生活質(zhì)量及預(yù)后與家庭照照顧相關(guān)。
3飲食、生活、行為與家庭
4疾病預(yù)防與家庭
5婚姻與健康:夫妻相親相愛家庭穩(wěn)定,具有凝聚力,良好的家庭氛圍促使機(jī)體生理、心理平衡,孩子健康成長。6家庭經(jīng)濟(jì)與健康
7家庭關(guān)系不良與健康
8家庭對兒童社會(huì)化的影響
家庭生活周期的照顧 表6-2
家庭訪視的范圍和種類:
范圍:1緊急事件2行動(dòng)不便3心理社會(huì)及從醫(yī)性問題:查明心理社會(huì)問題的癥結(jié)4慢病老人5臨終家庭6產(chǎn)褥期:對母嬰的照顧和護(hù)理。7家庭治療
種類:1評估性家訪2連續(xù)性家訪3急診性家訪4隨機(jī)性隨訪
臨終關(guān)懷概念:以團(tuán)隊(duì)合作形式,提高臨終的生命質(zhì)量為宗旨,控制疼痛,緩解癥狀,慰藉心靈為心身一體的照顧性治療。
其基本點(diǎn)要求:
1耐心傾聽,徹底實(shí)施:耐心聆聽,減少孤獨(dú),保持尊嚴(yán)、避免侵襲治療2尊重病人的權(quán)利3尊重生命質(zhì)量勝于數(shù)量 總疼痛概念:指多種軀體疼痛,心里疼痛,社會(huì)疼痛,靈魂疼痛和經(jīng)濟(jì)疼痛的總體感受。
家庭評估
基本資料:1家庭基本資料2家庭結(jié)構(gòu)3家庭圈4家庭功能5家庭資源
目的:1了解患者的家庭環(huán)境及特點(diǎn)2家庭成員間的關(guān)系3家庭的重大事件及可能解決的程度4病人可能得到的幫助5找出家庭問題的根源6家庭內(nèi)外資源的可利用性7家庭的功能等
家庭壓力概念:地位的改變,失落,家庭負(fù)擔(dān)加重,道德行為問題造成成員強(qiáng)烈的心理刺激和傷害,嚴(yán)重影響家庭的內(nèi)動(dòng)力。
家庭危機(jī)概念:指家庭成員關(guān)系的矛盾無法解決或解決不好,導(dǎo)致家庭關(guān)系、生活狀態(tài)不正常,影響關(guān)系與生活。
第五篇:全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)復(fù)習(xí)
全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)復(fù)習(xí)參考題
一、單選題
1、第二次衛(wèi)生革命的任務(wù)是(B)
A、傳染病的防治 B、慢性病的防治
C、心理社會(huì)問題的防治 D、環(huán)境衛(wèi)生 E、地方病的防治
2、社區(qū)醫(yī)學(xué)研究的對象主要是:(D)
A、個(gè)人的健康問題 B、個(gè)人的疾病 C、家庭問題
D、人群的健康問題 E、社會(huì)問題
3、病人是:(E)
A、一架發(fā)生故障的機(jī)器 B、器官、系統(tǒng)的相加
C、藥物反應(yīng)的容器 D、功能障礙的生物有機(jī)體 E、完整的人
4、全科醫(yī)學(xué)的特色在于:(D)
A、知識(shí)和技能的寬廣程度 B、立足于社區(qū)。
C、提供綜合性服務(wù)。D、提供服務(wù)時(shí)所秉持的哲學(xué) E、朋友式的醫(yī)患關(guān)系。
5、醫(yī)學(xué)服務(wù)是:(D)
A、技術(shù)服務(wù) B、藝術(shù)服務(wù)
C、既是技術(shù)服務(wù)。又是藝術(shù)服務(wù) D、咨詢服務(wù) E、商業(yè)服務(wù)
6、全科醫(yī)學(xué)相當(dāng)于:(A)
A、國外的家庭醫(yī)學(xué) B、通科醫(yī)學(xué)
C、初級(jí)衛(wèi)生保健 D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E、社區(qū)醫(yī)學(xué)
7、下列說法錯(cuò)誤的是:C
A.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)正式成立于1993年
B.全科醫(yī)療正式引人中國是在80年代末
C.生物醫(yī)學(xué)模式是多因多果,立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式
D.全科醫(yī)療與初級(jí)衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別 8、1970年始,美國的醫(yī)生只有完成3年的家庭醫(yī)療住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,并通過綜合性考試
之后,才能由美國家庭醫(yī)療??莆瘑T會(huì)授予??漆t(yī)師證書,這種證書的有效期為:D
A.終身 B.15年 C.8年 D.6年
9、關(guān)于美國家庭醫(yī)療委員會(huì)下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的:D
A.英文縮寫為ABFP
B.毎6年組織一次全科醫(yī)生再認(rèn)證考試
C.主要任務(wù)是制定考試標(biāo)準(zhǔn),對全科醫(yī)生實(shí)行統(tǒng)一考試
D.是盈利性培訓(xùn)考試機(jī)構(gòu)
10、全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對象是:D
A.病人 B.就診者 C.未就診者 D.以上都是
11、以下四種說法正確的是:A
A.全科醫(yī)療有機(jī)會(huì)做二級(jí),三級(jí)預(yù)防
B.專科醫(yī)療心身疾患很多
C.全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活動(dòng)由病人尋求
D.全科醫(yī)療為了明確診斷,需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查
12、慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān):D
A.??漆t(yī)生 B.初級(jí)衛(wèi)生保健醫(yī)生 C.親友 D,臨床醫(yī)生
13、全科醫(yī)學(xué)??频奶攸c(diǎn)是:A A.以門診服務(wù)為主體
B.以治療為導(dǎo)向
C.以個(gè)人為單位
D.以心理咨詢服務(wù)為主
14、下列哪項(xiàng)不是病人就診的主要期望?D
A.解決生理病痛
B.心理支持和情感交流
C.提供社會(huì)因素方面的幫助
D.解決家庭經(jīng)濟(jì)困難
15、全科醫(yī)生的整體服務(wù)不包括:D
A.獨(dú)立性服務(wù) B.分擔(dān)式服務(wù)
C.支持性服務(wù) D.協(xié)調(diào)性服務(wù)
16、健康問題不包括:(E)
A、疾病 B、疾患
C、生活問題 D、病理過程 E、道德問題
17、以病人為中心不包括(E)
A、理解疾病、預(yù)防疾病、治療疾病 B、理解病人
C、服務(wù)于病人 D、滿足病人的需要 E、家庭治療
18、在病人康復(fù)的過程中,起決定作用的是(C)
A、藥物 B、醫(yī)生 C、病人的自我康復(fù)能力
D、環(huán)境 E、家庭
19、當(dāng)病人的癥狀無法用客觀證據(jù)進(jìn)行解釋時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)的(B)
A、接受癥狀 B、否認(rèn)癥狀的真實(shí)性 C、進(jìn)行解釋,解除焦慮
D、尋找真正的原因 E、尋找真正的問題和真正的病人
20、可以通過以下途徑來了解病人的背景,哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)
A、用心去聽 B、印象積累 C、閱讀檔案
D、必要的調(diào)查和測驗(yàn) E、推測
21、醫(yī)生把病人當(dāng)作過去某位重要人物而表現(xiàn)過度親切,屬于:C
A.正向移情 B.負(fù)向移情
C.正向反移情 D.負(fù)向反移情
22、醫(yī)患關(guān)系如何主要取決于:A
A.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度 B.病人期望
C.醫(yī)生水平D.病人合作
23、臨終病人心理適應(yīng)分期正確的是:A
A.否認(rèn)期、憤怒期、商討期、抑郁期、接受期
B.畏懼期、否認(rèn)期、商討期、接受期、抑郁期
C.憤怒期、畏懼期、商討期、接受期、抑郁期
D.否認(rèn)期、憤怒期、畏懼期、商討期、接受期
24、下列哪一項(xiàng)不屬于基本的醫(yī)患關(guān)系:D
A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)合作型
C.共同參與型
D.權(quán)利-義務(wù)型
25、醫(yī)患溝通的最主要形式是:B A.提問 B.會(huì)談
C.咨詢 D.書信
26、以下哪一項(xiàng)不屬非語詞性溝通內(nèi)容(C)
A、體態(tài) B、表情 C、講述 D、副語詞 E、目光
27、醫(yī)患關(guān)系的好壞主要取決于(E)
A、客觀條件 B、病人的態(tài)度 C、病人及其親友的態(tài)度
D、醫(yī)療單位的管理態(tài)度 E、醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度
28、醫(yī)生用心傾聽病人訴說,引導(dǎo)問句時(shí)一般采用哪種引導(dǎo)方式。B
A.封閉式 B.開放式 C.漸進(jìn)深入式 D.迂回式
29、人類最早出現(xiàn)的生存所必需的需要是:D
A.自尊的需要 B.歸屬和愛的需要 C.安全的需要 D.生理的需要
30、以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是:C
A.有自己熟悉的環(huán)境
B.病人是自主的獨(dú)立的
C.醫(yī)生的時(shí)間很緊要
D.有開放的輕松的交流
31、父母及其未婚子女組成的家庭,包括無子女夫婦和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭為A
A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.單親家庭
32、我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是:A
A.父親 B.母親 C.長子 D.長女
33、家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者,其他的家庭成員因?qū)λㄋ┑母星槎?/p>
認(rèn)其權(quán)威,屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)哪種類型:D
A.傳統(tǒng)權(quán)威型 B.工具權(quán)威型 C.分亨權(quán)威型 D.感情權(quán)威型
34、家庭問題的根本原因是:A
A.家庭成員的交往方式問題 B.缺乏知識(shí)
C.缺乏技能 D.認(rèn)知錯(cuò)誤
35、醫(yī)院工作和以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)最大區(qū)別是;C
A.服務(wù)環(huán)境
B.服務(wù)對象
C.醫(yī)患關(guān)系
D.服務(wù)人員
36、生物學(xué)死亡的標(biāo)準(zhǔn)是:(E)
A、心臟跳動(dòng)停止 B、呼吸停止 C、瞳孔對光反射消失
D、持續(xù)12小時(shí)無自發(fā)性自主運(yùn)動(dòng) E、腦電波消失
37、臨終關(guān)懷主要針對:(E)
A、疾患 B、疾病 C、健康問題
D、生活問題 E、病人及其家庭
38、臨終關(guān)懷的最終目的是:(C)
A、治愈疾病 B、延長生命
C、改善病人的生命質(zhì)量和死亡質(zhì)量 D、緩解癥狀 E、減輕痛苦
39、簡易APGAR問卷中適應(yīng)度的含義是:D
A.家庭成員間相愛的程度
B.家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度
C.家庭成員相互支持和自我實(shí)現(xiàn)的程度 D.家庭遭遇危機(jī)時(shí)利用家庭內(nèi)、外資源解決問題的能力
40、家庭外資源評估的簡單方法是:C
A.MoMaster模型 B.家庭圈
C.ECO—MAP圖 D.家庭關(guān)懷指數(shù)
41、空巢期是指:B
A.最大孩子離家至最小孩子離家
B.所有孩子離家至家長喪偶
C.退休至死亡
D.孩子離家創(chuàng)業(yè)
42、家庭是(E)
A、父母+子女 B、住在一起的人 C、有血緣關(guān)系的人
D、一些生活伙伴 E、由家庭成員組成的一個(gè)整體
43、這個(gè)家庭有四代人,任何一代中都只有一對已婚夫婦,這個(gè)家庭是
A、聯(lián)合家庭 B、主干家庭
C、核心家庭 D、單親家庭 E、復(fù)式家庭
44、了解家庭生活周期,可以
A、了解家庭的結(jié)構(gòu) B、預(yù)測家庭問題
C、了解家庭的功能 D、了解家庭動(dòng)力學(xué) E、發(fā)現(xiàn)家庭問題
45、COPC是
A、社區(qū)醫(yī)學(xué) B、公共醫(yī)學(xué) C、基層醫(yī)療
D、初級(jí)衛(wèi)生保健 E、公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合
46、推行以家庭為單位的衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)簽約,下列簽約的有關(guān)事項(xiàng)哪個(gè)不對?
A. 簽約雙方是全科醫(yī)生和居民
B.簽約單位可以是個(gè)人或家庭
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可作為第三方簽約
D.簽約最短時(shí)限半年
47、下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)構(gòu)成要素:
A.人群 B.地域
C.種族 D.生活服務(wù)設(shè)施
48、以社區(qū)為導(dǎo)向的初級(jí)衛(wèi)生保?。–OPC)在推廣過程中錯(cuò)誤的是:
A.是由多學(xué)科、多部門參與的
B.多數(shù)服務(wù)有經(jīng)濟(jì)回報(bào)的
C.要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識(shí)
D.關(guān)心的不僅是患者而且社區(qū)人群
49、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)作方式中錯(cuò)誤的是:
A.以家庭疾病保險(xiǎn)為基礎(chǔ)
B.以基礎(chǔ)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體
C.以全科醫(yī)生為骨干
D.以人的健康為中心
50、全科醫(yī)療的最佳組織形式是:
A、適合各地的情況 B、從國外引進(jìn)的模式 C、從外地引進(jìn)的模式
0、能產(chǎn)生最佳經(jīng)濟(jì)效益的模式 E、能使內(nèi)容產(chǎn)生最佳效果、效率和效益的形式
51、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建,不合理的是:
A.服務(wù)人口一般1~1.5萬人 B.經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便、符合日常診療需求的醫(yī)療設(shè)備
C、配備常用的基本藥物
D.按分科的需要配備醫(yī)護(hù)人員
52、我國全科醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.以國家級(jí)培訓(xùn)中心為龍頭 B.省級(jí)培訓(xùn)中心為骨干
C.地市培訓(xùn)中心為補(bǔ)充
D. 臨床及社區(qū)培訓(xùn)基地為基礎(chǔ)
53、轉(zhuǎn)診分類以下哪一項(xiàng)不正確
A、時(shí)段轉(zhuǎn)診 B、并行式轉(zhuǎn)診
C、橫向轉(zhuǎn)診 D、跨越式轉(zhuǎn)診 E、分離式轉(zhuǎn)診
54、在臨床診斷中起關(guān)鍵作用的是:
A.采集病史
B.體格檢查
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.影像學(xué)檢查
55、概率方法在檢查診斷假設(shè)時(shí)的陽性預(yù)測值是指:
A.檢查結(jié)果陽性者患病者的概率
B.假陽性率
C.檢查結(jié)果陽性者無病者的概率
D.假陰性率
56、描述家庭主要健康問題的SOAP方式,下列表述哪個(gè)不對:
A.S代表主觀資料
B.O代表客觀資料
C.A代表問題的評估
D.P代表病人指導(dǎo)
57、屬于二級(jí)預(yù)防的是 A、環(huán)境衛(wèi)生 B、健康教育 C、免疫接種
D、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時(shí)治療 E、控制并發(fā)癥、后遺癥,恢復(fù)功能
58、周期性健康檢查不針對
A、個(gè)人的年齡 B、性別 C、職業(yè)
D、家庭 E、健康危險(xiǎn)因素
59、健康促進(jìn)主要針對:
A、疾病 B、疾患 C、健康問題
D、生活問題 E、健康危險(xiǎn)因素
60、臨床預(yù)防服務(wù)的主要對象是:
A.健康人及無癥狀“患者”
B.已感染病原尚未出現(xiàn)癥狀者
C.有健康缺陷者
D.處于高危因素者
61、人們注射抗毒血清類預(yù)防針,一般情況下應(yīng)屬于范疇:
A.一級(jí)預(yù)防 B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防 D.四級(jí)預(yù)防
62、高危人群的連續(xù)性服務(wù)以下正確的是: A. 幫助選擇最適合的學(xué)科
B.健康篩查,健康危險(xiǎn)因素評價(jià)等措施
C.隨時(shí)與病人聯(lián)系,隨訪
D.周期性檢查生活周期健康維護(hù),健康促進(jìn)
63、在臨床診斷形成過程中,醫(yī)生需要思考的問題不包括:
A.病人可能是什么問題 B,該問題的解決辦法 C.應(yīng)選擇什么檢驗(yàn)方法 D,檢驗(yàn)結(jié)果如何判斷
64、社區(qū)死因譜反映的是:
A.特殊死因 B.敏感死因
C.主要死因 D.全部死因
65、社區(qū)居民健康狀況不包括:
A.社區(qū)人口狀況
B.社區(qū)居民家庭狀況
C.社區(qū)居民患病資料
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況
66、完整的居民健康檔案應(yīng)下列哪個(gè)正確:
A.個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案
B.以問題為中心的醫(yī)療記錄、周期性健康檢查記錄、會(huì)診轉(zhuǎn)診記錄
C.基本資料、問題記錄、問題描述及進(jìn)展
D.居民醫(yī)療記錄、現(xiàn)在情況、主要問題
67、社區(qū)健康檔案不包括:
A.社區(qū)基本資料
B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況
C.社區(qū)家庭主要健康問題
D.社區(qū)居民健康狀況
68、全科醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)結(jié)構(gòu)下列哪個(gè)錯(cuò)誤:
A.醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量
B.醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量 C.醫(yī)療過程質(zhì)量
D.醫(yī)療終末質(zhì)量
69、家庭健康檔案不包括:
A.家庭基本資料
B.家庭問題和家系圖
C.人口資料
D.家庭生活周期健康維護(hù)
70、全科醫(yī)療質(zhì)量保證體系由三個(gè)系統(tǒng)組成,下列哪個(gè)不是:
A.軟件系統(tǒng)
B.硬件系統(tǒng)
C.信息系統(tǒng)
D.組織系統(tǒng)
71、下列哪個(gè)不是全科醫(yī)療質(zhì)量控制點(diǎn):
A.病歷書寫
B.手術(shù)質(zhì)量
C.診療水平D.重癥病人護(hù)理質(zhì)量
72、居民健康危險(xiǎn)因素的評價(jià)方法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.個(gè)體評價(jià)方法
B.群體評價(jià)方法
C.政策分析評價(jià)方法
D.社區(qū)環(huán)境評價(jià)方法
73、倫理學(xué)主要研究: A、生命現(xiàn)象 B、社會(huì)規(guī)范 C、道德現(xiàn)象
D、感情問題 E、文化現(xiàn)象
74、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究:
A、醫(yī)患關(guān)系 B、醫(yī)療技術(shù) C、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德
D、醫(yī)學(xué)藝術(shù) E、醫(yī)學(xué)的社會(huì)文化問題
75、ABFP規(guī)定;家庭醫(yī)師獲得的家庭醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師證書的有效期為幾年:
A.3年 B.5年 C.6年 D.10年
76、國外培養(yǎng)全科醫(yī)生的主要途徑是:
A、本科教育 B、在職培訓(xùn) C、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D、住院醫(yī)師訓(xùn)練 E、碩士、或博士培養(yǎng)
77、國外家庭醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師訓(xùn)練一般需:
A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、6年
78、目前,中國培養(yǎng)全科醫(yī)生的重點(diǎn)是:
A、本科學(xué)歷教育 B、大專學(xué)歷教育 C、中專學(xué)歷教育
D、住院醫(yī)師訓(xùn)練 E、在職崗位培訓(xùn)
79、培養(yǎng)全科醫(yī)生主要是:
A、要求醫(yī)學(xué)生掌握廣泛的知識(shí)和技能
B、要求醫(yī)學(xué)生內(nèi)、外、婦、兒各科輪轉(zhuǎn)
C、要求醫(yī)學(xué)生長時(shí)間在社區(qū)實(shí)習(xí)
D、要求醫(yī)學(xué)生樹立整體醫(yī)學(xué)觀,掌握系統(tǒng)整體性的方法
E、要求醫(yī)學(xué)生掌握中西醫(yī)結(jié)合的技術(shù)
80.全科醫(yī)學(xué)教學(xué)課程設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是D
A.臨床各科常見病的診療
B.臨床各科危重病的診療
C.社區(qū)常見病的診療
D.社區(qū)中的個(gè)人和家庭健康問題,社區(qū)健康問題或人群問題
81.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為“五個(gè)擴(kuò)大”。
其中之一是 B(①從治療→預(yù)防;②從技術(shù)→社會(huì);③從院內(nèi)→院外;④從生理→心理;
⑤從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)→社會(huì)服務(wù))
A.從預(yù)防服務(wù)擴(kuò)大到治療服務(wù)
B.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)
C.從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)
D.從生物服務(wù)擴(kuò)大到生理服務(wù)
82.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括 D
A.訪談法
B.觀察法
C.問卷調(diào)查法
D.案例研究法
83.社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括 C
A.家庭訪視
B.訪問社區(qū)負(fù)責(zé)人與醫(yī)務(wù)人員 C.找出影響社區(qū)居民健康的主要因素
D.利用社區(qū)的疾病普查或?qū)用裰芷谛缘捏w檢
84.全科醫(yī)療工作質(zhì)量的復(fù)雜性不表現(xiàn)在D
A.要素復(fù)雜
B.質(zhì)量形成過程復(fù)雜
C.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定復(fù)雜
D.質(zhì)量控制的過程復(fù)雜
85.關(guān)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義說法不正確的是
A.采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施防止疾病的發(fā)生
B.采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施控制疾病的發(fā)展
C.完全維護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能
D.最終目的是維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和人群的健康水平
86.不符合全科醫(yī)療質(zhì)量管理指導(dǎo)思想的是
A.為社區(qū)居民服務(wù)
B.質(zhì)量為主
C.系統(tǒng)管理
D.標(biāo)準(zhǔn)化
87.目前在全科醫(yī)療中廣泛應(yīng)用的家庭評估方法有 A.客觀、主觀、分析、工具評估
B.家族譜、家庭圈、家庭關(guān)懷度指數(shù)等
C.家庭結(jié)構(gòu)與家庭功能評估
D.家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能與家庭資源等
88.選擇質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)應(yīng)注重指標(biāo)的
A.科學(xué)性、可行性、可操作性和可比性
B.全面性和嚴(yán)格性
C.科學(xué)性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
89.加強(qiáng)質(zhì)量管理的關(guān)鍵是
A.加強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的各級(jí)各類人員的質(zhì)量意識(shí)
B.制定各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地掌握有關(guān)質(zhì)量工作的信息
D.認(rèn)真做好保健工作
90.全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標(biāo)志是
A.全科醫(yī)療隊(duì)伍越來越壯大
B.醫(yī)患關(guān)系的改善
C.積極推行和擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化管理
D.醫(yī)療技術(shù)越來越高
91.全科醫(yī)療是一種
A.社區(qū)服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
B.社區(qū)福利性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
C.社區(qū)定向性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
D.社區(qū)康復(fù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
92.現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)類型的變化趨勢是
A.核心家庭增加
B.主干家庭增加
C.聯(lián)合家庭是中國最多見的家庭類型
D.單身戶越來越少
93.就全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍而言,它
A.涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)
B.涉及生理,心理和社會(huì)文化各方面
C.提供醫(yī)療預(yù)防,康復(fù)鍛煉
D.可利用一切對服務(wù)對象有利的方式和工具
94.全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括
A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題
B.對慢性病問題進(jìn)行管理
C.定期提供預(yù)防性服務(wù) D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為
95.全科醫(yī)療服務(wù)是
A.一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)
C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)
96.家系圖的目的是
A.對家庭背景和潛在的健康問題作出總結(jié)
B.對家庭功能進(jìn)行描述
C.描述家庭生活周期
D.描述家庭資源
97.全科醫(yī)生開放式問診的引導(dǎo)是
A.以疾病為邏輯推理
B.沒有明確的對象和目的
C.選擇式的問答
D.以病人的感受為出發(fā)點(diǎn)
98.當(dāng)處于有學(xué)齡前兒童期時(shí),家庭的重要課題是
A.兒童的意外傷害與傳染病
B.兒童的語言學(xué)習(xí)和智力開發(fā) C.兒童的游戲與學(xué)習(xí)
D.父母的角色功能與技巧
99.下列不屬于家庭內(nèi)資源的是
A.財(cái)政支持
B.醫(yī)療護(hù)理
C.文化資源
D.維護(hù)支持
100.全科醫(yī)學(xué)是
A.20世紀(jì)60年代的新型的二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科
B.建立于20世紀(jì)60年代的基層醫(yī)療專業(yè)學(xué)科
C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的綜合體
D.包含了“六位一體”服務(wù)內(nèi)容,面向社區(qū)和家庭的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科
101.醫(yī)療活動(dòng)的核心內(nèi)容是
A.診斷
B.治療
C.預(yù)防
D.醫(yī)患溝通交流
102.問題病人中過敏多疑的病人是指 A.長期抱怨醫(yī)生治療無效,而主訴癥狀又很多
B.這類病人憤世嫉俗,易與他人沖突,不遵醫(yī)囑
C.這類病人被動(dòng)、依賴、缺乏自尊,依賴醫(yī)生給予無窮幫助
D.病人過度警覺、多疑,有疑病癥的心理傾向
103.全科醫(yī)生進(jìn)入社區(qū),在確立健康問題之前,要先做的事有
A.了解社區(qū)人口動(dòng)態(tài)
B.了解社區(qū)健康問題狀況
C.訪問社區(qū)中的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
D.閱讀社區(qū)相關(guān)文獻(xiàn)資料
104.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為 A.改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通
B.簡化藥物處方
C.縮短醫(yī)生接診時(shí)間
D.開展病人小組活動(dòng)
105.衛(wèi)生宣傳與健康教育的關(guān)系
A.是一回事
B.二者無關(guān)
C.衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施
D.衛(wèi)生宣傳附屬于健康教育
106.關(guān)于我國目前的衛(wèi)生工作方針不正確的是
A.以城市為中心
B.預(yù)防為主
C.中西醫(yī)并重
D.動(dòng)員全社會(huì)參與
107.負(fù)責(zé)社區(qū)健康問題的發(fā)現(xiàn)、健康計(jì)劃的制定、執(zhí)行評估的是基層健康照顧團(tuán)隊(duì)中的 A
A.中心團(tuán)隊(duì)
B.醫(yī)技成員
C.??漆t(yī)生
D.有社區(qū)醫(yī)學(xué)能力的專家學(xué)者
108.疾病預(yù)防的重點(diǎn)從急性傳染性疾病轉(zhuǎn)向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,標(biāo)志著
A.第一次衛(wèi)生革命
B.第二次衛(wèi)生革命
C.從個(gè)體預(yù)防轉(zhuǎn)化為群體預(yù)防
D.從個(gè)體預(yù)防轉(zhuǎn)化為全球預(yù)防
109.社區(qū)診斷資料來源不包括
A.社區(qū)文獻(xiàn)資料
B.健康檔案記錄
C.詢問病史 D.居民死亡記錄
110.若目的在于使談話對方繞開正在談?wù)摰脑掝},采用的應(yīng)答是
A.聆聽式應(yīng)答
B.回避式應(yīng)答
C.提問式應(yīng)答
D.安撫式應(yīng)答
111.質(zhì)量結(jié)構(gòu)中最為重要的是 A
A.基礎(chǔ)質(zhì)量
B.環(huán)節(jié)質(zhì)量 C.終末質(zhì)量
D.成果質(zhì)量
112.??漆t(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱為A
A.治愈醫(yī)學(xué)
B.前瞻醫(yī)學(xué)
C.預(yù)測醫(yī)學(xué)
D.照顧醫(yī)學(xué)
113.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù) B
A.以一級(jí)預(yù)防為主
B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象 C.初級(jí)衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn)
D.開展公共衛(wèi)生工作
114.標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)節(jié)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是 C
A.目標(biāo)
B.標(biāo)準(zhǔn)
C.控制
D.獎(jiǎng)懲
115.主要問題目錄所記錄的問題一般指 C
A.病人所患的疾病名稱
B.病人的危險(xiǎn)因素和不良行為
C.過去、現(xiàn)在或?qū)碛绊憘€(gè)人健康的異常情況
D.病人會(huì)診及轉(zhuǎn)診的紀(jì)錄
116.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括 B
A.人格化照顧
B.可及性照顧
C.間斷性照顧
D.綜合性照顧
117.全科醫(yī)學(xué)是第一線醫(yī)療照顧,是以 A A.門診為主體
B.上門服務(wù)為主體
C.病房為主體
D.流動(dòng)性服務(wù)為主體
118.全科醫(yī)療質(zhì)量管理不包括 C
A.預(yù)防保健質(zhì)量管理
B.醫(yī)療質(zhì)量管理
C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理
D.醫(yī)院設(shè)施的管理
119.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù) B
A.以一級(jí)預(yù)防為主
B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象
C.初級(jí)衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn)
D.開展公共衛(wèi)生工作
120.全科醫(yī)生“以人為本”的照顧并非是說 C
A.全科醫(yī)生應(yīng)同時(shí)重視“疾病”和“病人”范疇
B.全科醫(yī)生對于“疾病”、“病患”和“患病”三個(gè)詞匯都要了解研究
C.人的需求為中心、健康為導(dǎo)向
D.病人為中心、需求為導(dǎo)向
121.核心家庭是指 A
A.主要指一對夫婦及未婚子女所組成的家庭
B.僅一對夫婦不能組成核心家庭
C.由父母與一對已婚子女組成的家庭
D.兩對或以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭
122.家庭評估包括 B
A.家庭人員健康評估和家庭結(jié)構(gòu)評估
B.家庭功能評估和家庭結(jié)構(gòu)評估
C.家庭收入評估和家庭人員健康評估
D.家庭遺傳病評估和家庭功能評估
123.了解家庭客觀資料的最佳工具是B
A.家庭關(guān)懷度指數(shù)
B.家系圖
C.家庭圈
D.Mc Master家庭評估模型
124.現(xiàn)代家庭所追求的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是 C
A.傳統(tǒng)權(quán)威型
B.工具權(quán)威型
C.分享權(quán)威型 D.感情權(quán)威型
125.在病人的求醫(yī)行為中,正確的描述是C
A.文化程度高的人對健康的認(rèn)知能力高,不會(huì)適時(shí)地發(fā)生就醫(yī)行為
B.成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒
C.老年人的求醫(yī)率明顯高于其他人群
D.青壯年人群的就醫(yī)率高
126.全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點(diǎn)是 B A.把疾病的治療放在首位
B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預(yù)防和教育
C.以健康問題的指導(dǎo)為首位
D.以疾病預(yù)防和保健為主
127.迄今為止,在醫(yī)學(xué)科學(xué)界占統(tǒng)治地位的思維方式是 A
A.生物醫(yī)學(xué)模式
B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
C.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
D.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式
128.下列哪一項(xiàng)不是社區(qū)診斷資料的來源C
A.社區(qū)文獻(xiàn)資料
B.健康檔案資料 C.詢問病史
D.社區(qū)篩檢
129.大衛(wèi)生觀點(diǎn)是指 B
A.預(yù)防為主思想的內(nèi)容十分廣泛
B.全社會(huì)都要樹立健康意識(shí),人人都關(guān)心和參與衛(wèi)生保健,實(shí)現(xiàn)人人健康
C.維護(hù)自然生態(tài)系統(tǒng)及社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)
D.著眼于居民的大多數(shù),使處于亞健康狀態(tài)的多數(shù)人向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化
130.從社會(huì)角度衡量人的健康,主要涉及C
A.有無自我控制能力
B.能否正確對待外界影響
C.個(gè)體良好的工作和生活習(xí)慣
D.器官功能和各項(xiàng)指標(biāo)是否正常
131.全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康深入了解,所以建立檔案使全科醫(yī)生 B
A.全面掌握居民健康狀況,便于預(yù)防
B.為制定診斷、治療、預(yù)防保健計(jì)劃提供依據(jù)
C.解決社區(qū)中居民的健康問題
D.管理慢性病人,提高其生活質(zhì)量
132.維護(hù)健康的責(zé)任主要由病人自己承擔(dān)的醫(yī)患關(guān)系模式是 C A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.教士模式
133.全科醫(yī)生教師培訓(xùn)的基本培訓(xùn)不包括 D
A.確定學(xué)習(xí)目標(biāo)
B.指導(dǎo)和保養(yǎng)作用 C.對學(xué)生應(yīng)診的觀察指導(dǎo) D.臨床推理和決策
134.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不包括 C
A.床位使用率
B.病床周轉(zhuǎn)率
C.搶救設(shè)備是否合格
D.一級(jí)護(hù)理合格率
135.全科醫(yī)生對問題進(jìn)行最初的分類是為
了 B
A.早期治療
B.弄清問題的線索和性質(zhì)
C.及時(shí)轉(zhuǎn)診
D.對病人的問題進(jìn)行干預(yù)
136.全科醫(yī)生最重要的條件是具有D
A.醫(yī)患交流能力
B.收集資料的能力
C.與同事的合作能力
D.豐富的臨床知識(shí)和熟練的操作技能
137.全科醫(yī)生的臨床專科訓(xùn)練應(yīng)以 A
A.社區(qū)常見健康問題為主
B.慢性疾病為主
C.疑難雜癥為主
D.急癥重癥為主
138.全科醫(yī)生如何能勝任整體性的服務(wù)C
A.延長學(xué)制
B.提高考核通過要求
C.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D.加強(qiáng)各種疑難雜癥的學(xué)習(xí)
139.全科醫(yī)師的社區(qū)培訓(xùn)基地不包括 B
A.省級(jí)培訓(xùn)中心
B.區(qū)級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)
C.一級(jí)醫(yī)院 D.社區(qū)服務(wù)中心
140.某醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)開展高血壓宣傳咨詢活動(dòng),出板報(bào),發(fā)放宣傳資料,測量血
壓,醫(yī)院為此撥???000元。上述活動(dòng)屬于下列哪種要素 A
A.健康教育
B.醫(yī)療護(hù)理
C.社區(qū)交流
全科醫(yī)療的問診方式(BATHE)
B:(background)—背景
最近你過得怎樣?
最近你家里有什么事嗎?
從你覺得不舒服前到現(xiàn)在,生活有什么變化嗎?
主要是要了解病人的就醫(yī)目的A:(affect)—情感
你心情怎樣?
你對工作/學(xué)習(xí)/家庭生活的感受如何?
主要了解社會(huì)因素對病人的影響
T:(trouble)—煩惱
“你最擔(dān)心的是什么?”
“你認(rèn)為這對你意味著什么? 主要了解病人最想解決的問題
H:(handling)—處理
你是如何處理這個(gè)問題的?
了解病人對此問題的看法和相關(guān)處理(院外處理),看是否
對此次就診有所幫助或者是阻礙
E:(empathy)—移情
是的,那的確很難。
你可是不容易??!
以人性話的方式和病人交流,加強(qiáng)病人與醫(yī)師之間的交流,使病人感到我們是同一戰(zhàn)線,共同在解決問題 D.反饋
141.醫(yī)療資源不包括 D
A.咨詢
B.會(huì)診
C.轉(zhuǎn)診
D.家庭資源
142.BATHE問診不包括 B
A.病人的背景信息 B.病人的疾病體征
C.病人的情緒狀態(tài) D.病人的自我管理能力
143.下列哪項(xiàng)更有利于病人的遵醫(yī)行為B
A.不讓病人參與治療方案的制定
B.讓病人復(fù)述醫(yī)囑的內(nèi)容
C.誘導(dǎo)服務(wù)
D.開大處方
144.相比之下,全科醫(yī)學(xué)更注重 D
A.高精尖技術(shù)
B.先進(jìn)的診療
C.技術(shù)發(fā)展
D.醫(yī)療過程中的藝術(shù)水平
145.在對待病人的感情矛盾或沖突上,醫(yī)生必須 A
A.始終保持中立
B.扮演判決性角色
C.扮演權(quán)威性角色
D.為病人做出誰對誰錯(cuò)的結(jié)論
146.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療服務(wù)的顯著區(qū)別 A
A.提供家庭照顧 B.治療方法
C.診斷手段
D.醫(yī)生的層次
147.通過下列哪種方法,不能實(shí)現(xiàn)精神創(chuàng)傷的自然痊愈 D
A.自我認(rèn)知
B.投射
C.自我壓抑
D.移情
148.全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作,首要任務(wù)是:A A.找出社區(qū)衛(wèi)生問題
B.設(shè)定工作目標(biāo)
C.判定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃
D.運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生資源
149.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”是指 C
A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B.全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在病人床邊
C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理
150.下列說法錯(cuò)誤的是 B A.核心家庭只有一個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心
B.主干家庭有兩個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心
C.聯(lián)合家庭同時(shí)存在一個(gè)活動(dòng)中心和全力中心及幾個(gè)次中心
D.聯(lián)合家庭可同時(shí)存在幾個(gè)權(quán)力及活動(dòng)中心
151.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)之間 D
A.沒有必然、本質(zhì)的聯(lián)系
B.一個(gè)目標(biāo)是治療疾病,另一個(gè)是預(yù)防疾病
C.是內(nèi)容完全相同的兩種說法
D.工作側(cè)重點(diǎn)不同
152.能使說者體會(huì)到一種被理解感,從而無拘無束地表達(dá)自己的感情的應(yīng)答方式是D
A.聆聽式應(yīng)答
B.解答式應(yīng)答
C.安撫式應(yīng)答
D.反應(yīng)式應(yīng)答
153.醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢是 D
A.高科技醫(yī)療服務(wù)
B.人工智能的醫(yī)療服務(wù)
C.發(fā)展綜合性大醫(yī)院
D.倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療服務(wù)
154.某地為降低冠心病的發(fā)病率而采取的措施中,屬于第一級(jí)預(yù)防的是 B
A.在社區(qū)人群中進(jìn)行冠心病普查
B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入
C.加強(qiáng)病理報(bào)告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變
155.社區(qū)建設(shè)是 C
A.幫助社區(qū)確定社區(qū)的問題和目標(biāo)
B.圍繞著社區(qū)的需求和問題,社區(qū)被組織起來 C.社區(qū)的問題由社區(qū)自己解決,社區(qū)成員把自己看成社區(qū)的主人,為社區(qū)變化承擔(dān)責(zé)任
D.由外部的組織和機(jī)構(gòu)來確定社區(qū)的問題
156.由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威,屬于 A
A.傳統(tǒng)權(quán)威型
B.工具權(quán)威型
C.分享權(quán)威型
D.感情權(quán)威型
157.父母希望兒女努力學(xué)習(xí)小提琴,將來成為音樂大師,這屬于B
A.角色學(xué)習(xí)
B.角色期待
C.角色認(rèn)知
D.角色沖突
158.規(guī)定了家庭成員行為方式的是 D
A.家庭角色
B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)
C.家庭交往
D.家庭的價(jià)值觀
159.青少年完成社會(huì)化最適合的場所是A A.家庭
B.學(xué)校
C.朋友圈
D.社會(huì)
160.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)時(shí),家庭成員所扮演的家庭角色不合格
A.家庭對某個(gè)角色的期望不一致
B.各個(gè)家庭成員能適應(yīng)自己的角色模式
C.家庭角色具有一定彈性、必要時(shí)能進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換
D.家庭成員樂意扮演自己的角色
161.崗位責(zé)任制在質(zhì)量管理方面的體現(xiàn)是A
A.自我控制
A
B.逐級(jí)控制
C.橫向控制
D.越級(jí)控制
162.在初級(jí)衛(wèi)生保健與全科醫(yī)療的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 D
A.初級(jí)衛(wèi)生保健是WHO提出的一項(xiàng)全球性任務(wù)的策略
B.全科醫(yī)療以全科醫(yī)生為個(gè)人及家庭提供服務(wù)為專業(yè)特征
C.初級(jí)衛(wèi)生保健項(xiàng)目針對人群和家庭
D.初級(jí)衛(wèi)生保健以社會(huì)性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為特征
163.全科醫(yī)生繼續(xù)教育的期限應(yīng)是 A A.3年
B.6年
C.10年
D.終生
164.全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是 C
A.與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法
B.與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法
C.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法
D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法
165.全科醫(yī)生對問題的分類是把病人問題劃分到正確的病患及疾病范疇中去,其主要意義
是 C
A.獲取診病信息
B.認(rèn)識(shí)病因,推測疾病
C.早期治療
D.便于管理
166.基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不包括 B
A.各類各級(jí)人員綜合考核合格標(biāo)準(zhǔn)
B.綠化合格標(biāo)準(zhǔn)
C.藥劑工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
D.獎(jiǎng)懲制度合格標(biāo)準(zhǔn)
167.我國目前全科醫(yī)師培養(yǎng)的重點(diǎn)是 D
A.從醫(yī)學(xué)新生起進(jìn)行全科醫(yī)師的培養(yǎng),設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對現(xiàn)階段在職人員進(jìn)行轉(zhuǎn)型培訓(xùn)
C.在各大醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)??疲衅竿鈦砣漆t(yī)師
D.建立大型社區(qū)教學(xué)基地培訓(xùn)應(yīng)屆醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生
168.全科醫(yī)療服務(wù)是 D
A.一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
B.對個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)
C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)
D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)
169.社區(qū)健康教育中,家庭咨詢屬于 B
A.語言教育
B.文字教育
C.形象化教育
D.綜合教育
170.終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是指 D
A.總體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
B.基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C.環(huán)節(jié)之量標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
171.全科醫(yī)療檔案連續(xù)而全面,全科醫(yī)生通過病史記錄和病例回顧,可以:
A.掌握病人的就醫(yī)行蹤,及時(shí)敏感地發(fā)現(xiàn)病人潛在的問題
B.積累醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)以及從事科學(xué)研究的良好素材和證據(jù)
C.為全科醫(yī)生提供病人全面的基礎(chǔ)資料
D.充分體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)原則
172.家系圖是在一頁紙上總結(jié)與家庭有關(guān)的大量信息的工具,可用來描述D
A.家庭資源、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能
A
B.家庭功能、家庭問題、家庭重要事件
C.家庭資源、遺傳性疾病
D.家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、疾病的遺傳狀況等
173.下列屬于影響病人求醫(yī)因素的是 A
A.經(jīng)濟(jì)因素
B.醫(yī)患關(guān)系
C.處方太大
D.病人不能理解醫(yī)囑內(nèi)容
174.家庭需要應(yīng)付緊張事件時(shí),最先受到影響的是 C
A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)
B.家庭的價(jià)值觀
C.感情交往
D.機(jī)械交往
175.在家庭評估的背景資料中,不屬于家庭醫(yī)療史的是C
A.遺傳性疾病
B.主要的醫(yī)療事件
C.疾病預(yù)防
D.頻繁發(fā)生的健康問題
176.利用BATHE問診方式,醫(yī)生可以 B
A.獲得更為詳盡的信息
B.在較短的時(shí)間內(nèi)收集到簡略而又相當(dāng)集中的信息
C.緩和病人的社會(huì)壓力和心理壓力
D.適用于每一個(gè)病人
177.非醫(yī)療資源不包括 D A.社會(huì)資源
B.社區(qū)資源
C.宗教資源
D.咨詢
178.社區(qū)診斷資料來源不包括 D
A.社區(qū)文獻(xiàn)資料
B.健康檔案記錄
C.社區(qū)調(diào)查
D.詢問病史
179.家庭的核心結(jié)構(gòu)是 B
A.家庭角色
B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)
C.家庭交往
D.家庭的價(jià)值觀
180.解決家庭沖突的方式,主要反映在A
A.家庭的功能狀態(tài) B.家庭結(jié)構(gòu) C.家庭內(nèi)資源 D.家庭外資源
二、多選題
1、醫(yī)學(xué)是:(B、D)
A、經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域。B、既是經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域,又是科學(xué)領(lǐng)域。
C、自然科學(xué)。D、既是自然科學(xué)。又是社會(huì)科學(xué)。E、社會(huì)科學(xué)。
2、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的時(shí)期有:(B、C、E)
A、貴族醫(yī)生時(shí)代 B、通科醫(yī)生時(shí)代
C、專科化發(fā)展時(shí)代 0、家庭醫(yī)生時(shí)代 E、專科與全科協(xié)調(diào)發(fā)展的階段
3、全科醫(yī)學(xué)是:(B、C、E)
A、其他醫(yī)學(xué)學(xué)科片斷知識(shí)和技術(shù)的集合。
B、具有獨(dú)特的價(jià)值觀和方法論的綜合性的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
C、獨(dú)特的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。
D、獨(dú)特的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科。
E、整合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)最新研究成果以及通科醫(yī)療成功經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
4、全科醫(yī)學(xué)的研究對象是:(C、D、E)
A、個(gè)別病人的疾病 B、器官、系統(tǒng)的疾病
C、完整的人及其健康問題 D、社區(qū)常見健康問題 E、家庭和社區(qū)。
5、全科醫(yī)療相當(dāng)于:(B、C、D)
A、通科醫(yī)療 B、國外的家庭醫(yī)療
C、高質(zhì)量的基層醫(yī)療 D、廣度上的專科 E、社區(qū)醫(yī)療
6、全科醫(yī)生相當(dāng)于:(A、B、E)
A、國外的家庭醫(yī)生 B、新型的、高素質(zhì)的基層醫(yī)生
C、通科醫(yī)生 D、中國的鄉(xiāng)村醫(yī)生 E、多面手醫(yī)生
7、全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別,正確的是:BCDE A.全科醫(yī)生是以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)
B.全科醫(yī)生提供連續(xù)的整體性的服務(wù)
C.其他??漆t(yī)生不善于處理心理社會(huì)方面的問題
D.全科醫(yī)生以處理早期未分化的問題為主
E.其他??漆t(yī)生只為個(gè)人服務(wù)
8、全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)為;ABC
A.強(qiáng)烈的人文情感
B.出色的管理能力
C.執(zhí)著的科學(xué)精神
D.高超的診療水平
E.全面的知識(shí)體系
9、全科醫(yī)生對病人及其家庭承擔(dān)的任務(wù)有:ABCDE
A.醫(yī)生 B.健康監(jiān)護(hù)人
C.咨詢者 D.教育者 E.衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者
10、全科醫(yī)師應(yīng)注重以下診療技術(shù):ABC
A.病史詢問技術(shù) B.望、觸、叩、聽基本功
C.常規(guī)器械操作 D.院前急救手術(shù)、康復(fù)醫(yī)療技術(shù)
E.高科技診療技術(shù)
11、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合理處方須注意的是:ABCE
A.尊重病人意愿 B.避免藥物濫用和注意藥物副作用
C.藥物價(jià)格 D.注重新藥的使用
E.合并使用非藥物療法
12、全科醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)的角色有:ABCDE
A.首診醫(yī)生
B.居民及其家人的朋友
C.醫(yī)療保健系統(tǒng)的協(xié)調(diào)者
D.健康保險(xiǎn)系統(tǒng)的守門人
E.有效的病歷管理人員
13.全科醫(yī)生在基本醫(yī)療保險(xiǎn)所起的作用為:ABCE
A.守門人
B.協(xié)調(diào)人
C.管理人
D.使用人
E.監(jiān)督人
14、全科醫(yī)生采集病人的三維資料是:ABE
A.生理 B.心理
C.精神 D.行為 E.社會(huì)
15、有一種疾患:(B、C、E)
A、肯定有一種疾病 B、不一定有一種疾病
C、肯定有健康問題 D、不一定有健康問題 E、肯定有一種患病體驗(yàn)
16、病人的三維資料要從哪些背景來分析采集:ACD
A.個(gè)人 B.社會(huì)
C.家庭 D.社區(qū) E.民族
17、與病人進(jìn)行感情交流時(shí)應(yīng)該(B、C、E)A、與病人結(jié)成同盟 B、保持中性
C、保持適當(dāng)距離 D、全面接受病人的移情作用 E、與病人共鳴
18、關(guān)系健全的家庭主要有哪些基本類型:ABC
A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.單身家庭 E.單親家庭
19、增進(jìn)對語言信息理解及回憶的技巧有(A、B、C、D、E)
A、使用簡短、易懂、明確的詞句 B、根據(jù)不同對象、量力性表達(dá)語言
C、分類輸送信息 D、重復(fù)信息 E、信息具體化和專門化
20、以下哪幾項(xiàng)不是語詞性溝通(A、B、C、E)
A、音調(diào) B、音質(zhì) C、哭笑 D、演講 E、咳嗽
21、人際溝通基本原則有(A、B、C、D、E)
A、平等 B、同情 C、細(xì)致
0、關(guān)懷 E、安全
22、臨終關(guān)懷的性質(zhì)是:(B、E)
A、一套治療方案 B、一套綜合性、人性化的醫(yī)療照顧方案
C、一套預(yù)防措施 D、一系列康復(fù)計(jì)劃 E、一系列幫助個(gè)人及其家庭的措施
23、臨終關(guān)懷涉及到以下因素:(A、B、C、D、E)
A、疾病 B、病人 C、家庭 D、喪偶者 E、死亡
24、家庭因素除對健康產(chǎn)生不利外,還會(huì)影響到:CD
A.發(fā)病率 B.死亡率
C.家庭沖突 D.失業(yè) E.病人及家庭對醫(yī)療服務(wù)的使用程度
25、全科醫(yī)生一般可從家族譜中獲得以下哪些資料:ACE
A.遺傳病的發(fā)病情況 B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況
C.家庭結(jié)構(gòu)類型 D.家庭環(huán)境 E.家庭生活周期
26、這個(gè)家庭有四代人,其中有一代有兩對已婚夫婦,這個(gè)家庭是(A、E)
A、聯(lián)合家庭 B、主干家庭
C、核心家庭 D、單親家庭 E、復(fù)式家庭
27、全科醫(yī)生應(yīng)該把家庭看成是:(A、B、C、D、E)
A、重要的背景 B、重要的資源
C、重要的場所 D、一個(gè)服務(wù)單元 E、社會(huì)的一個(gè)細(xì)胞
28、家庭咨詢的目的是(B、C、E)
A、代替人們作出決定 B、幫助人們認(rèn)識(shí)問題 C、幫助人們采取行動(dòng)
D、代替人們采取行動(dòng) E、把有問題的人轉(zhuǎn)變成解決問題的人
29、家庭咨詢所包含的內(nèi)容有:ABCDE
A.家庭遺傳學(xué)咨詢 B.婚姻咨詢
C.其它家庭關(guān)系問題 D.家庭生活的問題
E.患病成員的家庭照顧問題
30、有關(guān)家庭咨詢概念錯(cuò)誤的是:AC
A.家庭咨詢的對象是家庭中的病人
B.咨詢家庭關(guān)系問題
C.咨詢者需要幫助其最終解決問題
D.要了解家庭成員的交往方式問題
E.了解家庭對病人的照顧問題
31、全科醫(yī)生應(yīng)該從以下方面去認(rèn)識(shí)社區(qū)的涵義(A、B、C、D、E)
A、社區(qū)是“背景” B、社區(qū)是“資源” C、社區(qū)是“場所” D、社區(qū)是“范圍” E、社區(qū)是“人群”
32、社區(qū)的劃分應(yīng)遵循以下原則:(A、B、C、D、E)
A、人口合適 B、距離適當(dāng) C、資源充足
D、資源的合理配置和利用 E、社區(qū)和衛(wèi)生事業(yè)的需要
33、三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的優(yōu)點(diǎn)與作用是:(A、B、C、D、E)
A、分工合作,逐級(jí)管理、層層落實(shí),確保實(shí)施
B、反應(yīng)快速,處理有效
C、專人專管,針對性強(qiáng)
D、統(tǒng)一決策,統(tǒng)一行動(dòng),服務(wù)面廣
E、合理配置和利用衛(wèi)生資源
34、社區(qū)衛(wèi)生資源包括:ABCDE
A.經(jīng)濟(jì)
B.機(jī)構(gòu)
C.人力
D.社區(qū)動(dòng)員的潛力
E.有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持
35、衛(wèi)生服務(wù)需求的類型有:ABCD
A.規(guī)范性需求 B.表達(dá)性需求
C.比較性需求
D.感受性需求
E.特殊性需求
36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價(jià)定性研究的常用方法有:ABDE
A.觀察法
B.深入訪談法
C.結(jié)構(gòu)式訪談法
D、專題小組討論
E.選題小組訪談
37、基層醫(yī)療的基本特征為:ABCDE
A.首診服務(wù) B.整合性服務(wù)
C.臨床預(yù)防服務(wù) D.以社區(qū)為基礎(chǔ)
E.可及性服務(wù)
38、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本原則是:ABCDE
A.有利于衛(wèi)生資源的合理配置和有效使用
B.有利于滿足社區(qū)居民的基本服務(wù)需求
C.有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
D.有利于發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)
E.有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益
39.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:ABD
A.是城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) B.是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的二級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)
C.在解決社區(qū)人群中50%以上的健康問題
D.擔(dān)負(fù)“六位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)
E.人口以5000~10000設(shè)立一個(gè)中心為宜 40、全科醫(yī)師的團(tuán)隊(duì)合作成員是:ABCDE
A.公衛(wèi)醫(yī)生
B.全科護(hù)士
C.醫(yī)輔人員
D.社會(huì)工作者
E.??漆t(yī)師
41、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合理設(shè)置應(yīng)考慮ABCD
A.服務(wù)人口 B.服務(wù)半徑
C.交通情況 D.區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃
E.貧富狀況
42、在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特征有:ABCD
A.立足社區(qū) B.提供基本醫(yī)療保健
C.是居民首先接觸的醫(yī)療機(jī)構(gòu) D.提供公共衛(wèi)生服務(wù)
E.解決居民50%的健康問題
43、篩檢方法根據(jù)篩檢對象和范圍可分為:BE
A.疾病可疑者篩檢 B.整群篩檢
C.疾病高危個(gè)體篩檢 D、多項(xiàng)篩檢 E.選擇性篩檢
44、居民健康檔案應(yīng)記錄哪些內(nèi)容?(A、B、C、D、E)
A、疾患資料 B、疾病資料 C、個(gè)人背景資料 D、家庭資料 E、社區(qū)與社會(huì)資料
45、居民健康檔案應(yīng)包括:(A、B、C)
A、個(gè)人健康檔案 B、家庭健康檔案
C、社區(qū)健康檔案 0、社會(huì)健康檔案 E、職業(yè)健康檔案
46、全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要對象是:AB
A.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師
B.中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師
C.鄉(xiāng)村醫(yī)生
D.中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的??漆t(yī)師
E.中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的??漆t(yī)師
三、是非題:
1、第一次衛(wèi)生革命主要針對慢性病的防治?!?/p>
2、一級(jí)預(yù)防包括健康促進(jìn)?!?/p>
3、二級(jí)預(yù)防主要針對危險(xiǎn)因素?!?/p>
4、全科醫(yī)學(xué)的特色不在于知識(shí)和技能的寬廣程度,而突出于它在觀察和解決問題時(shí)所秉持 的哲學(xué)?!?/p>
5、醫(yī)學(xué)純粹是自然科學(xué)?!?/p>
6、醫(yī)學(xué)不是藝術(shù),而是科學(xué)技術(shù)?!?/p>
7、醫(yī)生的服務(wù)都可以被機(jī)械所代替?!?/p>
8、只有找到了客觀證據(jù)才能確定病人有健康問題?!?/p>