第一篇：糖尿病半年工作總結(jié)

糖尿病半年工作總結(jié)

根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011年版》《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》仁壽縣衛(wèi)生局,仁壽縣疾控中心《2012年仁壽縣疾病預(yù)防控制管理工作意見(jiàn)》《2012年仁壽縣慢性病管理工作意見(jiàn)》等相關(guān)文件精神。我院加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度充分履行慢病預(yù)防控制職能。保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將2012年上半年慢性病管理工作總結(jié)如下我社區(qū)在2012年度積極響應(yīng)國(guó)家對(duì)重大慢性病非傳染性疾病控制的號(hào)召,在市衛(wèi)生局及龍子湖區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)高血壓.糖尿病的普查工作,從2012年9月份開(kāi)始對(duì)我社區(qū)范圍內(nèi)的十一個(gè)居委會(huì)的居民進(jìn)行登記標(biāo)本采樣,測(cè)血糖,測(cè)血壓生活飲食用藥的指導(dǎo),根據(jù)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真分析,建立、健全個(gè)人健康擋案為國(guó)家對(duì)重大慢性疾病(高血壓、糖尿病)的下一步防控措施的實(shí)行提供了準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),具體工作總結(jié)如下:

2012年9月1日,二鋼居委會(huì)測(cè)血壓41人、測(cè)血糖23人.9月3日珠城路居委會(huì)測(cè)血壓35人、測(cè)血糖37人.9月5日龍子湖居委會(huì)測(cè)血壓44人、測(cè)血糖25人.2012年9月7日,大橋居委會(huì)測(cè)血壓32人、測(cè)血糖19人.9月10日海航居委會(huì)測(cè)血壓27人、測(cè)血糖23人.9月12日解放路居委會(huì)測(cè)血壓34人、測(cè)血糖31人.9月16日建華居委會(huì)測(cè)血壓37人、測(cè)血糖28人.9月18日建新居委會(huì)測(cè)血

壓47人、測(cè)血糖31人.9月20日幸福村居委會(huì)測(cè)血壓40人、測(cè)血糖24人.9月22日工農(nóng)居委會(huì)測(cè)血壓34人、測(cè)血糖24人.9月24日宋莊居委會(huì)測(cè)血壓31人、測(cè)血糖21人.9月26日馬村居委會(huì)測(cè)血壓39人、測(cè)血糖28人.共計(jì)監(jiān)測(cè)721人次.通過(guò)監(jiān)測(cè)高血壓病人377人,糖尿病病人172人.對(duì)所監(jiān)測(cè)的人員定期隨訪,建立個(gè)人健康檔案.隨后對(duì)所監(jiān)測(cè)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行管理,并依次到各個(gè)居委會(huì)進(jìn)行糖尿病,及高血壓的健康講座,針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo).包括非藥物治療及藥物治療,使患者對(duì)自己是病情有了大致的了解并積極配合社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo),對(duì)病情較重有危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\,通過(guò)認(rèn)真細(xì)致的工作,對(duì)我社區(qū)范圍內(nèi)的糖尿病及高血壓患者的防疫取得了一定的成績(jī),并隊(duì)自己的工作成績(jī)進(jìn)行了自我檢測(cè)評(píng)估,所有檢測(cè)評(píng)估指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。通過(guò)我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓、糖尿病實(shí)施防疫適宜技術(shù)后使我社區(qū)糖尿病、高血壓的控制率有了明顯的提高,并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)取得了居民對(duì)我社區(qū)服務(wù)中心的一致好評(píng),也證實(shí)了我國(guó)實(shí)施慢性非慢性傳染性疾病社區(qū)防治適宜技術(shù)的正確性.**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年6月

第二篇：2016年糖尿病護(hù)理小組半年工作總結(jié)

2016年糖尿病護(hù)理小組半年工作總結(jié)

2016年，在醫(yī)院和護(hù)理部的大力支持下，糖尿病護(hù)理小組活動(dòng)得以繼續(xù)開(kāi)展，現(xiàn)將上半年的工作做總結(jié)如下：

1、根據(jù)2015年培訓(xùn)情況制定出2016年活動(dòng)新思路，護(hù)士培訓(xùn)將采用多種新方式，例如“看圖說(shuō)話”、微電影、注射模型等的形式進(jìn)行。例如 “糖尿病看圖對(duì)話TM工具”，不失為一種較好的培訓(xùn)方式。這套工具是探索和落實(shí)新型互動(dòng)式糖尿病教育的課程。共包括4套看圖對(duì)話，即與糖尿病同行、什么是糖尿病、健康飲食和運(yùn)動(dòng)、和胰島素同在。護(hù)士在學(xué)校及臨床工作當(dāng)中會(huì)接觸一些糖尿病知識(shí)，但印象不夠深刻、具體，通過(guò)看圖對(duì)話，互相發(fā)言學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。這種方式直觀、系統(tǒng)，能很好的幫助護(hù)士盡快掌握系列內(nèi)容。

2、已建立糖尿病小組微信群，將組員納入，將學(xué)習(xí)資料上傳, 供大家查閱，同時(shí)利用糖尿病小組微信群作為交流平臺(tái), 供臨床護(hù)士交流、探討糖尿病護(hù)理中遇到的問(wèn)題。

3、以?xún)?nèi)七科為主，建立糖尿病患者“三人行”延續(xù)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，由兩名專(zhuān)職護(hù)士（魏靈芝、曾慶春）負(fù)責(zé)部分門(mén)診及住院患者的院外糖尿病健康教育隨訪工作，目前參與患者已達(dá)80余人，反響較好并取得血糖控制顯著效果。

4、堅(jiān)持每季度一次的健康教育活動(dòng)，上半年活動(dòng)已按計(jì)劃完成，參與患者達(dá)80余人次，活動(dòng)期間免費(fèi)為患者測(cè)血糖、血壓、血脂、骨密度300余人次，并發(fā)放健康教育資料80余份，使參與的患者受益匪淺。

5、定期開(kāi)展社區(qū)義診活動(dòng)目前由醫(yī)生擔(dān)任，護(hù)士條件尚未成熟，需要進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)糖尿病護(hù)理專(zhuān)家型人才。目前內(nèi)七科選拔一名護(hù)士（荊美林）在濟(jì)南市中心醫(yī)院進(jìn)修糖尿病足護(hù)理專(zhuān)業(yè)，填補(bǔ)了我院糖尿病足護(hù)理人才的空白。

6、協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作糖尿病診療工作，目前已在內(nèi)

一、內(nèi)

二、內(nèi)

三、內(nèi)

六、外

三、外六、五官科開(kāi)展胰島素泵使用工作，并針對(duì)帶泵患者進(jìn)行相關(guān)健康教育，有效促進(jìn)了糖尿病患者血糖的有效管理。

下半年工作重點(diǎn)：

1、繼續(xù)開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，希望這種方式改變護(hù)士應(yīng)付培訓(xùn)的心理，使大家喜歡上糖尿病護(hù)理專(zhuān)業(yè)，將其發(fā)展壯大。

2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，吸引周邊更多的患者前來(lái)參加，使廣大患者受益。

3、繼續(xù)開(kāi)展“三人行”項(xiàng)目，希望通過(guò)這種方式有效管理患者血糖的同時(shí)提高年輕護(hù)士健康教育及溝通水平。

4、荊美林進(jìn)修完成后，將新的理念及知識(shí)帶回醫(yī)院，供全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)借鑒，并協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展糖尿病足傷口換藥工作，吸引更多患者前來(lái)就診，提高我院知名度。

總之，全院患有糖尿病的人群龐大，患者分布于臨床各科，教育僅僅依靠?jī)?nèi)分泌科護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者需要，臨床護(hù)士與病人密切接觸，有責(zé)任擔(dān)負(fù)起糖尿病患者教育工作，也只有臨床各科護(hù)士掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、監(jiān)測(cè)血糖、正確用藥以及正確指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等，這直接影響到病情的治療效果。臨床護(hù)理人員全面系統(tǒng)的掌握相關(guān)知識(shí)才能更有效的幫助糖尿病患者更好的改善生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生。任 璇 2016年7月9日

第三篇：糖尿病工作總結(jié)

糖尿病工作總結(jié)

去年，由于我們對(duì)社區(qū)糖尿病管理重視程度不夠，加上對(duì)其較陌生，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)如不了解社區(qū)糖尿病控制率低的確切原因，服務(wù)流程不科學(xué)，又沒(méi)有配備臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生深入社區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)和指導(dǎo)居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結(jié)果沒(méi)有調(diào)動(dòng)居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達(dá)標(biāo)，控制率也較低。

今年初針對(duì)上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識(shí)：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。今年工作重點(diǎn)要放在規(guī)范化管理上，力爭(zhēng)有起色，上臺(tái)階，使建檔率、管理率和控制率達(dá)標(biāo)。通過(guò)半年來(lái)的努力，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將上半工作總結(jié)如下：

通過(guò)對(duì)上半年已建檔的137名糖尿病患者管理前后情況進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)：在未管理前，雖然中心社區(qū)慢病管理小組定期來(lái)指導(dǎo)工作，由于我們服務(wù)站自身重視程度不夠，不能積極配合，場(chǎng)地安排、人員通知和宣傳動(dòng)員都跟不上，造成許多患者對(duì)參加健康教育積極性不大，同時(shí)受到糖尿病防治常識(shí)缺乏，醫(yī)生用藥指導(dǎo)不明確，未開(kāi)展跟蹤隨訪，對(duì)難控制的患者未建立個(gè)體化治療方案，健康教育處方針對(duì)性不強(qiáng)，未督促其及時(shí)復(fù)查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯(cuò)誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導(dǎo)致我們社區(qū)糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問(wèn)題。

經(jīng)過(guò)半年來(lái)的規(guī)范化管理即開(kāi)展糖尿病健康教育、義診咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、適時(shí)監(jiān)測(cè)和健康教育“五架馬車(chē)”有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說(shuō)明了“真干見(jiàn)實(shí)效，會(huì)干出高效”的道理。我們上半年對(duì)137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按照有關(guān)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，效果十分明顯。在規(guī)范化管理前，其中99人雖建立“三色表”，但未進(jìn)行規(guī)范化管理，血糖控制在正常范圍內(nèi)僅19名，控制率為19%；實(shí)行規(guī)范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（隨訪表）的患者，血糖正控制在常范圍內(nèi)58名，控制率為42%，兩者前后對(duì)照，控制率提高為23%。

我們的經(jīng)驗(yàn)是：在糖尿病管理實(shí)際工作中，采取以中心和服務(wù)站共同管理模式為妥，即慢病管理專(zhuān)職團(tuán)隊(duì)以服務(wù)站為平臺(tái)指導(dǎo)居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對(duì)一輔導(dǎo)為強(qiáng)化措施，以電話詢(xún)問(wèn)和上門(mén)隨訪為動(dòng)員手段，并根據(jù)社區(qū)人文環(huán)境及居民經(jīng)濟(jì)狀況，采取適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食和正確用藥“三位一體”的綜合防治措施，其結(jié)果使居民參與的積極性和對(duì)中心、服務(wù)站的滿意度都有了有明顯的提高。

今年下半度年，中心對(duì)糖尿病范規(guī)化管理納入社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要的內(nèi)容，將進(jìn)一步加大管理力度，尤其對(duì)血糖控制不好或有并發(fā)癥患者作為“重點(diǎn)管理對(duì)象和幫扶對(duì)象”，都要建立“專(zhuān)案”，進(jìn)行強(qiáng)化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數(shù)、方法，飲食控制等方面存在的問(wèn)題，制定針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)方案，務(wù)必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴(kuò)大糖尿病管理的數(shù)量，對(duì)已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規(guī)范化管理，每年免費(fèi)體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，真正使我們社區(qū)糖尿病居民病情達(dá)到有效的控制。

第四篇：糖尿病工作總結(jié)

2012年2型糖尿病管理工作總結(jié)

根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對(duì)本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進(jìn)行了篩查工作，對(duì)已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>

1、認(rèn)真落實(shí)2型糖尿病防治指導(dǎo)思想

2012年我衛(wèi)生室大力開(kāi)展以2型糖尿病為重點(diǎn)的慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，并開(kāi)展了分別以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，宣傳了健康飲食的重要作用。對(duì)已確診的2型糖尿病患者以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細(xì)了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請(qǐng)況。對(duì)于2群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)2型糖尿病的發(fā)病率和死亡率。型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)一年的患者進(jìn)行年檢工作。做到最大程度的降低人2、2型糖尿病管理工作

本村衛(wèi)生室落實(shí)了高危人群測(cè)血糖制度，對(duì)診測(cè)出的2型糖尿病患者進(jìn)行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。并且進(jìn)行按期隨訪，指導(dǎo)用藥情況，了解用藥情況以及病情的發(fā)展。本年內(nèi)我轄區(qū)共有原發(fā)性2型糖尿病患者****人，已建立2型糖尿病病患者管理卡***人，管理率**.**%。本年內(nèi)規(guī)范化管理2型糖尿病病人****人，規(guī)范化管理率達(dá)**.**%。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達(dá)標(biāo)****人，血糖達(dá)標(biāo)率為**.**%。

3、來(lái)年糖尿病工作打算

繼續(xù)落實(shí)開(kāi)展高危人群測(cè)血糖制度，以及對(duì)于現(xiàn)有的2型糖尿病患者進(jìn)行隨訪、隨診工作。并且按期進(jìn)行健康宣教，以及以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，宣傳了健康飲食的重要作用。做到發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病患者及時(shí)建檔、建卡，按要求進(jìn)行隨訪工作，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行健康教育，進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。

***村衛(wèi)生室

2012年10月**日

第五篇：糖尿病工作總結(jié)

糖尿病工作總結(jié)

糖尿病工作總結(jié)1

為響應(yīng)聯(lián)合國(guó)的號(hào)召，喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治工作的重視，推動(dòng)糖尿病防控工作的開(kāi)展，結(jié)合我院實(shí)際，于xx月14日前后開(kāi)展了一系列宣傳活動(dòng)?，F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求我們?cè)谧龊萌粘Ｐ麄鞴ぷ鞯耐瑫r(shí)，在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作，把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處，讓百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。xx月11日下午4時(shí)，在我院內(nèi)分泌科的健康宣教室舉辦了大型糖尿病健康教育講座，參加教育的人數(shù)約100人，有患者、家屬、有高危人群及健康人，通過(guò)講座讓更多的人了解糖尿病。

2、圍繞今年糖尿病日宣傳主題，組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。xx月14日上午，在我科主任的帶領(lǐng)下，10余名醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診大廳為廣大群眾提供了免費(fèi)義診及醫(yī)療咨詢(xún)活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈，群眾紛紛向醫(yī)務(wù)人員咨詢(xún)糖尿病相關(guān)知識(shí)，還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問(wèn)題向醫(yī)務(wù)人員咨詢(xún)。醫(yī)務(wù)人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo)，向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的，教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高生活質(zhì)量，遠(yuǎn)離糖尿病。

3、免費(fèi)為百姓測(cè)量血糖：測(cè)量血糖是監(jiān)測(cè)糖尿病的手段，借此次活動(dòng)也開(kāi)展了免費(fèi)測(cè)量血糖的活動(dòng)，目的就是為了讓百姓了解血糖監(jiān)測(cè)的重要性，此次共計(jì)為100人免費(fèi)測(cè)量，活動(dòng)得到廣大群眾的交口稱(chēng)贊。

4、向前來(lái)我院就診的群眾發(fā)放宣傳材料300余份，受益人數(shù)達(dá)500余人，營(yíng)造了良好的宣傳氛圍，使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí)，提高人民群眾對(duì)糖尿病的知曉率，讓宣傳真正起到作用。

本次宣傳活動(dòng)受到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，宣傳形式多樣，受教育面廣，且有群眾的主動(dòng)參與使此次宣傳活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的，收到了良好的效果，為普及糖尿病的預(yù)防知識(shí)，提高廣大群眾的健康意識(shí)和保健水平起到了極大積極的推動(dòng)作用。

糖尿病工作總結(jié)2

作為中蒙醫(yī)院腦病科的一名護(hù)士，20xx年7月份，我有幸參加了牙克石市林業(yè)總醫(yī)院舉辦的“糖尿病聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)”，通過(guò)2周的學(xué)習(xí)，我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開(kāi)闊了視野，擴(kuò)寬了知識(shí)面，扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能，受益匪淺，現(xiàn)將我個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：

1、專(zhuān)科護(hù)士學(xué)習(xí)背景：

專(zhuān)科護(hù)士是在某一特殊或者專(zhuān)門(mén)的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的職能有了很大的拓展，護(hù)理工作也進(jìn)入了一個(gè)加速專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問(wèn)題，提供專(zhuān)業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床專(zhuān)科護(hù)士；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)專(zhuān)科理論學(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程。

2、理論學(xué)習(xí)階段：

培訓(xùn)的老師無(wú)論是在授課的內(nèi)容、形式、場(chǎng)地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家、教授，如：高海林教授、內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)陳海秋等老師，老師淵博的知識(shí)、生動(dòng)的演講，為我們打開(kāi)了對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)識(shí)的新篇章，仿佛讓我們回到了學(xué)生時(shí)代，展開(kāi)了一場(chǎng)知識(shí)的饕餮盛宴。

雖然僅是糖尿病一種專(zhuān)科疾病，但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富，涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型、認(rèn)識(shí)糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預(yù)防與護(hù)理、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測(cè)、糖尿病運(yùn)動(dòng)療法與指導(dǎo)、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對(duì)等等。

3、個(gè)人感悟總結(jié)：

作為一名非糖尿病專(zhuān)科的護(hù)士，通過(guò)此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識(shí)糖尿病，不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)還提高了技能水平。通過(guò)培訓(xùn)，也讓我成為了一個(gè)宣傳糖尿病知識(shí)的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識(shí)和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。

通過(guò)科室人員的一起學(xué)習(xí)、討論，更加深了我對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握，讓我認(rèn)識(shí)到了在預(yù)防糖尿病的道路上，需要我們不斷的努力，對(duì)于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者，成為他們糖尿病知識(shí)的宣傳員。

糖尿病工作總結(jié)3

隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，糖尿病，高血壓等疾病悄悄的潛入，成為危害健康的陰影，糖尿病的科普知識(shí)，診斷治療方法及日常生活保健與我們平常生活越來(lái)越密切。 糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲，多尿，多食消瘦。相當(dāng)一部分患者的癥狀并不明顯，因而身患糖尿病多時(shí)卻渾然不知，直到體檢或其他疾病就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療時(shí)間。

為了提高老百姓的健康意識(shí)，了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，提倡健康生活，我院20xx年5月17日在五里鋪村委會(huì)，為廣大百姓上了一堂名為“糖尿病防治知識(shí)”的健康講座。通過(guò)講座向群眾們宣傳糖尿病的相關(guān)知識(shí)，還特別結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況向與會(huì)人員講解了目前糖尿病患者的現(xiàn)狀，仔細(xì)解釋了糖尿病的病因?它是由于身體中胰島素分泌不足或胰腺功能完全喪失以及不能適當(dāng)?shù)乩靡葝u素所致。糖尿病的典型癥狀為“多尿、多飲、多食和消瘦”,簡(jiǎn)稱(chēng)“三多一少”。但是,有50 %以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期無(wú)任何明顯的癥狀。此外,糖尿病還有一些如乏力、反復(fù)感染、傷口不易愈合、皮膚瘙癢、四肢皮膚感覺(jué)異常、視力下降、性功能障礙等不典型癥狀需要給予注意。另外還特別向糖尿病患者提出了需要要注意幾點(diǎn)：一、定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，測(cè)定血糖；二、堅(jiān)持吃藥，不能斷斷續(xù)續(xù)；三、日常生活中要注意飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；四、多做運(yùn)動(dòng)，保持新陳代謝暢通。五、更改糖尿病藥物的劑量一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能任意加大或減少劑量，嚴(yán)防低血糖或者高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒等。

通過(guò)開(kāi)展了糖尿病健康知識(shí)講座，對(duì)普及與掌握糖尿病預(yù)防知識(shí)，起到了早預(yù)防，早治療的作用。糖尿病的患者們聽(tīng)了今天的講座后，個(gè)個(gè)受益匪淺,大家都說(shuō)，今天的講座對(duì)我們預(yù)防和治療糖尿病有很大幫助。

糖尿病工作總結(jié)4

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門(mén)診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。

二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員

為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢(xún)。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖

三、全街道具體工作開(kāi)展情況

20xx年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)院對(duì)全街道61個(gè)村全面開(kāi)展2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費(fèi)體檢訪視4028人，管理率100%。

四、待完善的問(wèn)題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開(kāi)展情況，沒(méi)有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。

糖尿病這種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和患病率隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和人口老齡化的加速呈上升趨勢(shì)。嚴(yán)重的影響個(gè)人的身心健康，并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，糖尿病的防治，尤為重要。而糖尿病的防治重心則在基層社區(qū)，社區(qū)預(yù)防是糖尿病最有效的手段，創(chuàng)建支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年我院的糖尿病管理工作如下：

一、建立健全轄區(qū)現(xiàn)在又居民健康檔案，逐步完善糖尿病患者的個(gè)

人信息，使糖尿病的防治工作得到長(zhǎng)久持續(xù)發(fā)展。

二、我院每月召開(kāi)糖尿病防治工作會(huì)議，傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神，總結(jié)

前一階段工作，布置下一階段工作。根據(jù)有關(guān)會(huì)議精神，完成每年4次隨訪。

三、針對(duì)糖尿病患者及轄區(qū)廣大居民糖尿病防治知識(shí)主題講座，每

季度至少一次，促進(jìn)糖尿病患者改變生活方式，減少糖尿病的患病人數(shù)，控制糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展，延緩和杜絕糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。并結(jié)合全年各種“宣傳日”開(kāi)展宣傳活動(dòng)，使糖尿病的防治知識(shí)得到廣泛普及，強(qiáng)化了健康信息的傳播，提高了糖尿病防治知識(shí)的知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)及干預(yù)對(duì)高危人群采取個(gè)體和群

體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，通過(guò)健康教育使轄區(qū)居民及高危人群對(duì)糖尿病防治知識(shí)得到進(jìn)一步的了解，同時(shí)給予健康方式的指導(dǎo)，使糖尿病高危人群能夠主動(dòng)定期測(cè)血糖，關(guān)注自己的健康情況。以上是我院全年對(duì)糖尿病管理的工作總結(jié)，雖然取得了一些成績(jī)，但距離上級(jí)的要求和轄區(qū)居民的需求還有一定的差距，我們一定克服困難，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使轄區(qū)糖尿病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好的為轄區(qū)廣大人民群眾貢獻(xiàn)我們的綿薄之力。

十里衛(wèi)生院

20xx年10月

糖尿病工作總結(jié)5

20xx年我院在上級(jí)主管理部門(mén)的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《**市市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（20xx版）》文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一、組織管理

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作，責(zé)任落實(shí)到人。定期對(duì)慢病報(bào)告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。

2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對(duì)高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。

3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、從群體防治著眼，個(gè)體防治入手，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專(zhuān)題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。

二、慢病建檔及管理

1、高血壓患者建檔及管理

①20xx年高血壓篩查：2805人。②20xx年首診查血壓：100%。

③20xx年高血壓患者規(guī)范建檔率37.1%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)1219÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)（估算）3483×100%。

④20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%＝按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)1219÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)1219×100%

2、糖尿病患者建檔及管理

①20xx年糖尿病患者篩查：2760人。

②20xx年糖尿病患者規(guī)范建檔率21.3%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)347÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)（估算）1625×100%。

③20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)347÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)390×100%

三、慢病健康教育

1、全年開(kāi)展與慢病相關(guān)健康教育12期；2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；四、培訓(xùn)

1、全年參加上級(jí)慢病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)6人次；

2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)慢病相關(guān)知識(shí)4次。五、存在的問(wèn)題及打算

慢病的預(yù)防和控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

1、電子檔案基本信息采集不全；2、慢病隨訪不及時(shí)；

3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；4、慢病管理人員不足。

在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

20xx年12月26日

糖尿病工作總結(jié)6

20xx年10月8日是我國(guó)第x個(gè)“全國(guó)高血壓日”，11月14日是第5個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，根據(jù)平橋區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展20xx年全國(guó)高血壓日及聯(lián)合國(guó)糖尿病日宣傳活動(dòng)的通知精神，結(jié)合我辦事處的實(shí)際，在我辦事處衛(wèi)生院設(shè)立了宣傳咨詢(xún)點(diǎn)，以多種方式開(kāi)展了宣傳咨詢(xún)活動(dòng)，現(xiàn)將本次宣傳活動(dòng)的開(kāi)展情況小結(jié)如下：

一、宣傳活動(dòng)的準(zhǔn)備工作

首先于9月初，以平橋區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展20xx年全國(guó)高血壓日及聯(lián)合國(guó)糖尿病日宣傳活動(dòng)的通知》，

二是下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展宣傳咨詢(xún)活動(dòng)，

三是制作了高血壓病和糖尿病防治知識(shí)宣傳板2塊，印制了高血壓病和糖尿病防治知識(shí)宣傳處方20xx余份，高血壓、糖尿病宣傳折頁(yè)1000余份，

四是制作了以“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”為主題，“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行動(dòng)”為口號(hào)的宣傳橫幅2條，對(duì)第x個(gè)全國(guó)高血壓日和第5個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日的宣傳咨詢(xún)活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動(dòng)的順利開(kāi)展打下了良好基礎(chǔ)。

二、活動(dòng)開(kāi)展的主要內(nèi)容及方法

本次宣傳咨詢(xún)活動(dòng)于11月14日上午在辦事處衛(wèi)生院內(nèi)，由我辦事處衛(wèi)生院設(shè)置了宣傳咨詢(xún)點(diǎn)開(kāi)展了宣傳咨詢(xún)活動(dòng)，內(nèi)容圍繞以全國(guó)高血壓日主題：“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。聯(lián)合國(guó)糖尿病日口號(hào)：“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行動(dòng)”。同時(shí)對(duì)前來(lái)咨詢(xún)的群眾義務(wù)測(cè)量血壓86人，給過(guò)往群眾發(fā)放宣傳單300張、相關(guān)宣傳畫(huà)200張、宣傳折頁(yè)300冊(cè)、健康處方100張、出動(dòng)宣傳車(chē)1輛、接受宣傳咨詢(xún)390人。

這次活動(dòng)由于早準(zhǔn)備、充分安排、采取多種形式的方法開(kāi)展咨詢(xún)活動(dòng)，從而使第14個(gè)高血壓日和第5個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日活動(dòng)開(kāi)展的有聲有色，達(dá)到了滿意的效果，受到了廣大群眾的好評(píng)。

糖尿病工作總結(jié)7

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來(lái)我們的慢病管理工作如下：

一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的`慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開(kāi)展。

二、我院每季度召開(kāi)慢病防治工作例會(huì)，傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神，總結(jié)前一階段工作，布下一階段工作任務(wù)。

根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)各類(lèi)居民健康需求制定防治策略及措施。

三、慢病干預(yù)：

針對(duì)不同人群開(kāi)展慢病相關(guān)知識(shí)講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開(kāi)展宣傳活動(dòng)，使慢病防治知識(shí)廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播，提高慢病知識(shí)知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：

（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

（2）糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)

對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓，血糖。

以上是我院慢病全年來(lái)工作的具體情況，雖然取得了一些成績(jī)，但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！

糖尿病工作總結(jié)8

去年，由于我們對(duì)社區(qū)糖尿病管理重視程度不夠，加上對(duì)其較陌生，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)如不了解社區(qū)糖尿病控制率低的確切原因，服務(wù)流程不科學(xué)，又沒(méi)有配備臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生深入社區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)和指導(dǎo)居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結(jié)果沒(méi)有調(diào)動(dòng)居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達(dá)標(biāo)，控制率也較低。

今年初針對(duì)上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識(shí)：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。今年工作重點(diǎn)要放在規(guī)范化管理上，力爭(zhēng)有起色，上臺(tái)階，使建檔率、管理率和控制率達(dá)標(biāo)。通過(guò)半年來(lái)的努力，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將上半工作總結(jié)如下：

一、通過(guò)對(duì)上半年已建檔管理的29名糖尿病患者管理前后情況進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)：在未管理前，雖然中心社區(qū)慢病管理小組定期來(lái)指導(dǎo)工作，由于我們服務(wù)站自身重視程度不夠，不能積極配合，場(chǎng)地安排、人員通知和宣傳動(dòng)員都跟不上，造成許多患者對(duì)參加健康教育積極性不大，同時(shí)受到糖尿病防治常識(shí)缺乏，對(duì)難控制的患者未建立個(gè)體化治療方案，健康教育處方針對(duì)性不強(qiáng)，未督促其及時(shí)復(fù)查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯(cuò)誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導(dǎo)致我們社區(qū)糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問(wèn)題。

二、經(jīng)過(guò)一年來(lái)的規(guī)范化管理即開(kāi)展糖尿病健康教育、義診咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、適時(shí)監(jiān)測(cè)和健康教育“五架馬車(chē)”有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說(shuō)明了“真干見(jiàn)實(shí)效，會(huì)干出高效”的道理。我們今年對(duì)29名已建立糖尿病的患者，按照有關(guān)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，效果十分明顯。

三、我們的經(jīng)驗(yàn)是：在糖尿病管理實(shí)際工作中，采共同管理模式為妥，即慢病管理專(zhuān)職團(tuán)隊(duì)以衛(wèi)生室為平臺(tái)指導(dǎo)居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對(duì)一輔導(dǎo)為強(qiáng)化措施，以電話詢(xún)問(wèn)和上門(mén)隨訪為動(dòng)員手段，并根據(jù)社區(qū)人文環(huán)境及居民經(jīng)濟(jì)狀況，采取適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食和正確用藥“三位一體”的綜合防治措施，其結(jié)果使居民參與的積極性和對(duì)中心、服務(wù)站的滿意度都有了有明顯的提高。

今年下半度年，衛(wèi)生室對(duì)糖尿病范規(guī)化管理納入社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要的內(nèi)容，將進(jìn)一步加大管理力度，尤其對(duì)血糖控制不好或有并發(fā)癥患者作為“重點(diǎn)管理對(duì)象和幫扶對(duì)象”，都要建立“專(zhuān)案”，進(jìn)行強(qiáng)化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數(shù)、方法，飲食控制等方面存在的問(wèn)題，制定針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)方案，務(wù)必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴(kuò)大糖尿病管理的數(shù)量，對(duì)已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規(guī)范化管理，每年免費(fèi)體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，真正使我們社區(qū)糖尿病居民病情達(dá)到有效的控制。

糖尿病工作總結(jié)9

為全面貫徹實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)AA縣衛(wèi)生局下發(fā)的《AA縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要點(diǎn)》的通知），以深化醫(yī)療體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生項(xiàng)目，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)我院開(kāi)展工作的`實(shí)際情況，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)我院轄區(qū)35歲以上村（居）民健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對(duì)高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。糖尿病建檔管理 人，高血壓建檔隨訪管理 人

二、工作開(kāi)展步驟

1.對(duì)糖尿病高血壓患者每季度進(jìn)行一次健康隨訪

2.投入資金購(gòu)置血糖檢測(cè)儀，對(duì)患者血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)

3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專(zhuān)題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

5、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。

三、存在的問(wèn)題及打算

慢病的預(yù)防和控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

1、電子檔案基本信息采集不全；

2、慢病隨訪不及時(shí)；

3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；

4、慢病管理人員不足。

在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

糖尿病工作總結(jié)10

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理。現(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門(mén)診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。

二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員

為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢(xún)。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫(xiě)信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類(lèi)疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門(mén)診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。

三、全街道具體工作開(kāi)展情況

20xx年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)院對(duì)全街道61個(gè)村全面開(kāi)展2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費(fèi)體檢訪視4028人，管理率100%。

四、待完善的問(wèn)題和建議

公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開(kāi)展情況，沒(méi)有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。

糖尿病工作總結(jié)11

在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過(guò)對(duì)門(mén)診35歲以上人群實(shí)施首診測(cè)血壓及各種機(jī)會(huì)性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本具體工作總結(jié)如下：

20xx，本社區(qū)站共計(jì)查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿

病23人，其中高血壓一級(jí)管理64人，二級(jí)管理3人，三級(jí)管理22人；糖尿病一級(jí)管理4人，二級(jí)管理7人，三級(jí)管理3人。對(duì)所查出的人員建立個(gè)人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級(jí)定期隨訪，并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對(duì)自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對(duì)病情較重合并危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過(guò)認(rèn)真細(xì)致的工作，

使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

通過(guò)在我們社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)

高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對(duì)我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實(shí)了我國(guó)實(shí)施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

xxxx年x月x日

糖尿病工作總結(jié)12

糖尿病科作為醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視糖尿病科的進(jìn)展。自20xx年7月被正式列入xxx醫(yī)學(xué)重點(diǎn)扶植學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目以來(lái)，醫(yī)院把該重點(diǎn)中醫(yī)建設(shè)項(xiàng)目作為醫(yī)院的中心工作之一和主要發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行規(guī)劃，在人資源配制和建設(shè)經(jīng)費(fèi)安排中予以?xún)A斜，目的是為該重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)建設(shè)項(xiàng)目順利推進(jìn)。

一、鞏固執(zhí)行情況

人才培養(yǎng)情況

（1）進(jìn)修學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育：20xx年7月到20xx年6月派遣1名醫(yī)生到xx醫(yī)院進(jìn)行糖尿病專(zhuān)科進(jìn)修，此后將繼續(xù)合理安排專(zhuān)科醫(yī)師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。按年初重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)規(guī)劃，合理安排專(zhuān)科醫(yī)師參加繼續(xù)教育項(xiàng)目，圓滿完成繼續(xù)教育任務(wù)。

（2）根據(jù)醫(yī)師培訓(xùn)大綱及重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)規(guī)劃，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行糖尿病專(zhuān)科培訓(xùn)。

二、專(zhuān)科業(yè)務(wù)，醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量管理及科研情況

在院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科帶頭人領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，取得了良好的社會(huì)效果及經(jīng)濟(jì)效益，門(mén)診人次較去年增長(zhǎng)15%以上。 制定糖尿病及其并發(fā)癥的診療規(guī)范，嚴(yán)格按章執(zhí)行，重點(diǎn)抓好疾病診斷準(zhǔn)確率，好轉(zhuǎn)率，中醫(yī)藥參與率等。科內(nèi)每月一次質(zhì)控，及時(shí)作出整改方案并執(zhí)行。全年甲級(jí)病歷率95%。嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及《關(guān)于實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制指標(biāo)管理和臨床醫(yī)療督查工作的通知》等文件精神，結(jié)合二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案層層落實(shí)，逐步推行全面質(zhì)量管理建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率，通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三、存在的問(wèn)題及建議

1、專(zhuān)科分組建設(shè)有待加強(qiáng)，逐步規(guī)范按病種分科分組收治病人。對(duì)高年資醫(yī)師重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病培養(yǎng)，做到“普”中有“專(zhuān)”、“專(zhuān)”中有“精”；

2、需進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)，增加與同級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。如傳統(tǒng)中醫(yī)療法，糖尿病中醫(yī)特色治療，中醫(yī)治療結(jié)合高壓氧艙治療糖尿病神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，通過(guò)肌電圖等檢查手段，客觀的評(píng)價(jià)療效；

3、需加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與規(guī)劃，包括臨床醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)；加大進(jìn)修力度，培養(yǎng)專(zhuān)科醫(yī)師和專(zhuān)科護(hù)士，加強(qiáng)專(zhuān)科宣教工作，逐步完成專(zhuān)科病房的建立；

4、需進(jìn)一步完善慢性病管理制度，引進(jìn)國(guó)內(nèi)糖尿病先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)；

5、需加強(qiáng)對(duì)外宣傳力度及自我宣傳，加強(qiáng)隨訪制度，爭(zhēng)取更多的病源，創(chuàng)造更好的醫(yī)療效益和社會(huì)效益；

6、需進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控力度，嚴(yán)格質(zhì)量關(guān)，杜絕或減少醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

糖尿病工作總結(jié)13

在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過(guò)對(duì)門(mén)診35歲以上人群實(shí)施首診測(cè)血壓及各種機(jī)會(huì)性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本具體工作總結(jié)如下：

20xx，本社區(qū)站共計(jì)查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿病23人，其中高血壓一級(jí)管理64人，二級(jí)管理3人，三級(jí)管理22人；糖尿病一級(jí)管理4人，二級(jí)管理7人，三級(jí)管理3人。對(duì)所查出的人員建立個(gè)人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級(jí)定期隨訪，并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對(duì)自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對(duì)病情較重合并危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過(guò)認(rèn)真細(xì)致的工作，

使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

通過(guò)在我們社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對(duì)我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實(shí)了我國(guó)實(shí)施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

糖尿病工作總結(jié)14

根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對(duì)本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進(jìn)行了篩查工作，對(duì)已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>

1、認(rèn)真落實(shí)2型糖尿病防治指導(dǎo)思想

20xx年我衛(wèi)生室大力開(kāi)展以2型糖尿病為重點(diǎn)的慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，并開(kāi)展了分別以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，宣傳了健康飲食的重要作用。對(duì)已確診的2型糖尿病患者以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細(xì)了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請(qǐng)況。對(duì)于2群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)2型糖尿病的發(fā)病率和死亡率。型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)一年的患者進(jìn)行年檢工作。做到最大程度的降低人。

2、2型糖尿病管理工作

本村衛(wèi)生室落實(shí)了高危人群測(cè)血糖制度，對(duì)診測(cè)出的2型糖尿病患者進(jìn)行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。并且進(jìn)行按期隨訪，指導(dǎo)用藥情況，了解用藥情況以及病情的發(fā)展。本年內(nèi)我轄區(qū)共有原發(fā)性2型糖尿病患者xxx人，已建立2型糖尿病病患者管理卡xxx人，管理率xx%。本年內(nèi)規(guī)范化管理2型糖尿病病人xx人，規(guī)范化管理率達(dá)xx%。第三季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達(dá)標(biāo)xxx人，血糖達(dá)標(biāo)率為xx%。

3、來(lái)年糖尿病工作打算

繼續(xù)落實(shí)開(kāi)展高危人群測(cè)血糖制度，以及對(duì)于現(xiàn)有的2型糖尿病患者進(jìn)行隨訪、隨診工作。并且按期進(jìn)行健康宣教，以及以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，宣傳了健康飲食的重要作用。做到發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病患者及時(shí)建檔、建卡，按要求進(jìn)行隨訪工作，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行健康教育，進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。

糖尿病工作總結(jié)15

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來(lái)我們的慢病管理工作如下：

一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開(kāi)展。

二、我院每季度召開(kāi)慢病防治工作例會(huì)，傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神，總結(jié)前一階段工作，布臵下一階段工作任務(wù)。

根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)各類(lèi)居民健康需求制定防治策略及措施。

三、慢病干預(yù)：針對(duì)不同人群開(kāi)展慢病相關(guān)知識(shí)講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年1

各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開(kāi)展宣傳活動(dòng)，使慢病防治知識(shí)廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播，提高慢病知識(shí)知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：

（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

（2）、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)

對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓，血糖。

以上是我院慢病全年來(lái)工作的具體情況，雖然取得了一些成績(jī)，但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20xx年12月17日