第一篇:解剖學(xué)名詞解釋和簡答題
名詞解釋:
1、骨齡:是指骺及小骨骨化中心出現(xiàn)的年齡和骺與骨干愈合的年齡,也是一種生物年齡。
2、胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處向前凸,稱胸骨角。兩側(cè)肋切跡與第2肋相連接,是計(jì)數(shù)肋的重要體表標(biāo)志。
3、氣血屏障:肺泡與毛細(xì)血管之間進(jìn)行氣體交換時(shí),必須經(jīng)過由肺泡上皮、上皮基膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜及內(nèi)皮這四層結(jié)構(gòu),稱氣血屏障。
4、血液循環(huán):血液由心臟射出,經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈再回心臟,如此循環(huán)不止,稱血液循環(huán)。
5、上消化道:通常把從口腔到十二指腸的這段消化管道稱上消化道。
6、神經(jīng):周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),許多神經(jīng)纖維集中成束被結(jié)締組織膜包裹,稱為神經(jīng)。
7、本體感覺:感受肌肉和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)、身體位置的改變及運(yùn)動(dòng)速度的變化的感覺,稱為本體感覺。
8、腱梭:是一種肌肉張力感受器,能感受靜力工作中肌肉張力的變化
9、人體標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢:身體直立,兩眼向前平視,雙足并攏,足趾向前,上肢下垂于軀干兩側(cè),掌心向前。
10、矢狀面:沿前后方向?qū)⑷梭w縱切為左右兩部分的切面稱為矢狀面。
11、額狀面:沿左右方向?qū)⑷梭w縱切為前后兩部分的切面稱為額狀面。
12、肌肉生理橫斷面:一塊肌肉所有肌纖維橫斷面之和稱為肌肉生理橫斷面。
13、肺的導(dǎo)氣部:肺內(nèi)支氣管反復(fù)分支為終末細(xì)支氣管等。分支到終末細(xì)支氣管為止,只輸送氣體而無氣體交換作用,故稱為肺的導(dǎo)氣部。
14、對掌運(yùn)動(dòng):拇指繞第一腕掌關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸可相對于手掌心運(yùn)動(dòng),稱為對掌運(yùn)動(dòng)
15、聯(lián)合關(guān)節(jié):是指在結(jié)構(gòu)上獨(dú)立,但在運(yùn)動(dòng)時(shí)必須同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的兩個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)。
簡答題:
2、簡述肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及如何運(yùn)動(dòng)。答案要點(diǎn):
肩關(guān)節(jié)是典型的球窩關(guān)節(jié),由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨的肱骨頭構(gòu)成。關(guān)節(jié)面大,關(guān)節(jié)窩淺,相連骨的關(guān)節(jié)面大小相差大,關(guān)節(jié)囊薄而松弛,故靈活性大。可作屈伸、內(nèi)收外展、旋內(nèi)旋外、環(huán)轉(zhuǎn)和水平屈伸運(yùn)動(dòng)。
3、簡述肘關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)。答案要點(diǎn):
(1)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu):肘關(guān)節(jié)由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)構(gòu)成復(fù)關(guān)節(jié)。肱尺關(guān)節(jié)由肱骨滑車與尺骨的滑車切跡構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié);肱橈關(guān)節(jié)由肱骨小頭與橈骨的關(guān)節(jié)凹構(gòu)成球窩關(guān)節(jié);橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨的環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈切跡構(gòu)成車軸關(guān)節(jié)。(2)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu):加固肘關(guān)節(jié)的韌帶有:尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶。(3)運(yùn)動(dòng):肘關(guān)節(jié)可以繞肱橈關(guān)節(jié)和肱尺關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng),繞肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)進(jìn)行了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
4、簡述髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及如何運(yùn)動(dòng)。答案要點(diǎn): 髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭構(gòu)成,股骨頭的關(guān)節(jié)面約占球面的2/3,髖臼的周緣有髖臼唇附著,增大了關(guān)節(jié)窩的深度。關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌。加固關(guān)節(jié)的韌帶前方有髂股韌帶,內(nèi)側(cè)有恥股韌帶,后方有坐股韌帶,其中髂股韌帶最為強(qiáng)大,它起自髂前下棘,呈人字形止于轉(zhuǎn)子間線,有限制髖關(guān)節(jié)過度后伸的功能。
髓關(guān)節(jié)是杵臼關(guān)節(jié),有3個(gè)運(yùn)動(dòng)軸,可繞冠狀軸做屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸做內(nèi)收外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸做旋內(nèi),旋外運(yùn)動(dòng)。此外還可進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)、水平屈伸等運(yùn)動(dòng)。
6、試述脊柱的組成、整體觀和運(yùn)動(dòng)功能。答案要點(diǎn):
成人脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨以及連結(jié)它們椎間盤、關(guān)節(jié)和韌帶裝置組成。前面觀脊柱,椎體從上到下逐漸加大,骶骨的耳狀面以下又變小。側(cè)面觀脊柱,具有4個(gè)生理彎曲包括頸曲、胸曲、腰曲和骶曲,頸曲和腰曲向前凸,胸曲和骶曲向后凸。后面觀脊柱,可見棘突于背部形成一條縱嵴。脊柱能夠進(jìn)行屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
3、對俯臥撐動(dòng)作上肢各環(huán)節(jié)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)分析(列表)。
俯臥撐動(dòng)作撐起階段上肢各環(huán)節(jié)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)分析
環(huán)節(jié) 關(guān)節(jié) 運(yùn)動(dòng) 與外力矩關(guān)系 原動(dòng)肌 工作條件 工作性質(zhì)
肩帶 胸鎖關(guān)節(jié) 前伸 相反,M肌>M外 前鋸肌和胸小肌近固定 向心 上臂 肩關(guān)節(jié) 屈 相反,M肌>M外 三角肌前部、胸近固定 向心
大肌上部和肱二頭
肌長頭等
上臂 肘關(guān)節(jié) 伸 相反,M肌>M外 肱三頭肌、肘肌 遠(yuǎn)固定 向心 前臂 橈腕關(guān)節(jié) 過伸 相反,M肌>M外 橈側(cè)腕屈肌、尺側(cè)
伸 腕屈肌、掌長肌等 遠(yuǎn)固定 向心
2、試述消化系統(tǒng)的組成和功能。答案要點(diǎn):
消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。消化管主要包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等??谇坏绞改c的管道又稱上消化道,空腸以下的管道又稱下消化道,習(xí)慣上將食管至肛門的部分稱為胃腸道。消化腺主要包括肝、胰和三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)。
消化系統(tǒng)的主要功能是消化食物,即攝取和消化、吸收食物中的營養(yǎng),為機(jī)體提供能量、構(gòu)筑細(xì)胞和組織,最后排出食物殘?jiān)S便)。此外,口腔、咽等還與呼吸、發(fā)音和語言活動(dòng)有關(guān)。
5、簡述呼吸系統(tǒng)的組成和功能。答案要點(diǎn):
呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道是傳送氣體的通道,包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。鼻是呼吸系統(tǒng)的起始部分;口咽和喉咽是呼吸和消化道的共同通路;喉不僅是呼吸通道,還是發(fā)音器官;氣管和主支氣管輸送氣體;肺由肺泡及肺內(nèi)各級(jí)支氣管組成,是容納氣體和進(jìn)行氣體交換的主要場所。
4、簡述主張安靜和運(yùn)動(dòng)中盡量用鼻呼吸的解剖學(xué)原因。參考答案
(1)鼻前庭生有鼻毛,能阻擋空氣中的細(xì)菌和塵埃;鼻粘膜能分泌粘液,粘膜細(xì)胞為假復(fù)層纖毛柱狀上皮,借助纖毛的擺動(dòng),能清除進(jìn)入鼻腔的異物。(2)鼻粘膜下有豐富的血管,能調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度。因此,提倡安靜或從事運(yùn)動(dòng)時(shí)都盡量用鼻子吸氣。
9、心臟各腔有那些出入口和瓣膜?瓣膜有何功能? 答案要點(diǎn):
右心房:三入口:上、下腔靜脈口、冠狀竇口;出口:右房室口。
右心室:一入口:右房室口、三尖瓣;
出口:肺動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈瓣。左心房:四入口:肺靜脈口;
出口;左房室口。
左心室:一入口:左房室口、二尖瓣;
出口:主動(dòng)脈口、主動(dòng)脈瓣。瓣膜的功能:瓣膜能防止血液逆流。
3、葡萄糖經(jīng)飲用進(jìn)入肱二頭肌的途徑如何?肱二頭肌內(nèi)的代謝產(chǎn)物如何經(jīng)尿排出體外? 答案要點(diǎn):
(1)葡萄糖→口腔→咽→食管→胃→小腸絨毛→小腸絨毛的毛細(xì)血管靜脈端→腸靜脈→門靜脈→肝→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈升部→主動(dòng)脈弓→頭臂干→鎖骨下動(dòng)脈→腋動(dòng)脈→肱動(dòng)脈→肱二頭肌。
(2)肱二頭肌內(nèi)的代謝產(chǎn)物→肱靜脈→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈升部→主動(dòng)脈弓→主動(dòng)脈胸部→主動(dòng)脈腹部→腎動(dòng)脈→腎門→經(jīng)各級(jí)分支后入球小動(dòng)脈→腎小球→濾過屏障→腎小球囊腔→腎小管→集合小管→乳頭管→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→排出體外。
4、O2由體外進(jìn)入小腿三頭肌的途徑如何?小腿三頭肌內(nèi)的CO2經(jīng)過哪些途徑排出體外? 答案要點(diǎn):
(1)O2由體外→鼻→咽→喉→氣管→支氣管→肺泡→氣血屏障→肺內(nèi)毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈升部→主動(dòng)脈弓→主動(dòng)脈胸部→主動(dòng)脈腹部→髂總動(dòng)脈→髂外動(dòng)脈→股動(dòng)脈→腘動(dòng)脈→脛后動(dòng)脈→小腿三頭肌。(2)小腿三頭肌CO2→脛后靜脈→腘靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)毛細(xì)血管→氣血屏障→肺泡→支氣管→氣管→喉→咽→鼻→排出體外。
4、簡述神經(jīng)系統(tǒng)的組成和功能。答案要點(diǎn):
神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),其中前者包括位于顱腔的腦和椎管內(nèi)的脊髓,主要功能是調(diào)節(jié)和控制人體各器官系統(tǒng)活動(dòng),以及傳導(dǎo)和反射。后者包括與腦相連的腦神經(jīng)和與脊髓相連的脊神經(jīng),主要分布到頭面部、軀干和四肢的皮膚和肌肉,接受外界的各種感覺刺激和支配軀體肌肉的活動(dòng),同時(shí)內(nèi)臟神經(jīng)還具有支配心血管、平滑肌活動(dòng)和腺體分泌,以及感受內(nèi)臟感覺的功能。
6、簡述聽覺和位置覺感受器的名稱、位置及功能。答案要點(diǎn):
(1)內(nèi)耳膜迷路蝸管基底膜上的螺旋器是聽覺感受器。
(2)內(nèi)耳膜迷路膜半規(guī)管膜壺腹壁上的壺腹嵴是感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的位覺感受器。(3)內(nèi)耳膜迷路的橢圓囊和球囊壁上的橢圓囊和球囊斑是感受頭部位置變動(dòng)或直線變速運(yùn)動(dòng)的位覺感受器。
2、青少年生長發(fā)育的兩次交叉現(xiàn)象和兩次高峰? 答案要點(diǎn):
(1)10~14歲女生身高體重平均數(shù)均高于男生,形成發(fā)育曲線上第一次交叉。(2)14歲以后,男生身高體重又超過女生,形成發(fā)育曲線上第二次交叉。(3)剛出生至6個(gè)月時(shí)為第一次生長高峰。
(4)男14~16歲,女12~14歲時(shí),進(jìn)入青春發(fā)育期,身體長高的速度出現(xiàn)第二次高峰。
第二篇:局部解剖學(xué)名詞解釋
《局部解剖學(xué)》名詞解釋
《局部解剖學(xué)》名詞解釋
2008級(jí)12班 編纂
? 股三角:在大腿前上部,由腹股溝韌帶、長收肌內(nèi)側(cè)緣和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣圍成。前為闊筋膜、底為髂腰肌、恥骨肌、長收肌,內(nèi)有股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈和淋巴結(jié)。
? 腹股溝三角:又稱海氏三角,由腹壁下動(dòng)脈,股直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半圍成的三角形區(qū)域,腹股溝直疝由此突出。? 動(dòng)脈導(dǎo)管三角:位于主動(dòng)脈左前方,前界為左膈神經(jīng),后界為左迷走神經(jīng),下界為左肺動(dòng)脈。三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶,左喉返神經(jīng)和心淺叢,該三角是手術(shù)尋找動(dòng)脈導(dǎo)管的標(biāo)志。
? 膽囊三角:膽總管、膽囊管與肝臟面共同圍成的三角區(qū)域,膽囊動(dòng)脈多經(jīng)該三角達(dá)膽囊,是膽囊手術(shù)時(shí)尋找和結(jié)扎此動(dòng)脈的標(biāo)志。? 尿生殖三角:會(huì)陰前半的三角區(qū),前方為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為恥骨下支,坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)。后方為連接兩坐骨結(jié)節(jié)間連線。此三角內(nèi)男性有尿道通過,女性有陰道和尿道通過。
? 肛門三角:會(huì)陰后半的三角區(qū)。后方為尾骨尖,兩側(cè)為臀大肌下緣,前方為兩坐骨結(jié)節(jié)連線。此三角內(nèi)有肛門通過。
? 腕管:位于腕掌側(cè),由屈肌支持帶(腕橫韌帶)和腕骨溝圍成,管內(nèi)有指淺屈肌腱(4條)、指深屈肌腱(4條)、拇長屈肌腱(1條)和正中神經(jīng)通過。
? 踝管:由內(nèi)踝、跟骨內(nèi)側(cè)面和屈肌支持帶(分裂韌帶)共同圍成。管內(nèi)有脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、脛后動(dòng)靜脈、脛神經(jīng)和拇長屈 《局部解剖學(xué)》名詞解釋
肌腱通過。
? 股管:位于股鞘內(nèi)側(cè),長1.5cm左右,前界為腹股溝韌帶和闊筋膜,后界為恥骨梳韌帶及恥骨肌筋膜,內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶,外側(cè)為股靜脈,上口為股環(huán),如腹腔內(nèi)臟器(如小腸)由此突出,即為股疝。
? 收肌管:位于大腿中部,又稱股腘管,縫匠肌深面,大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間,前壁有一腱板架在股內(nèi)側(cè)肌和大收肌之間,管上口為股三角尖,下口為收肌腱裂孔,股動(dòng)靜脈可經(jīng)過此管通往腘窩。? 陰部管:位于坐骨肛門窩外側(cè)壁為閉孔筋膜與會(huì)陰淺筋膜圍成的管狀裂隙,陰部內(nèi)靜脈、動(dòng)脈和陰部神經(jīng)通過。
? 閉膜管:閉孔膜上部與閉孔溝與閉孔內(nèi)肌圍成的管道,有閉孔動(dòng)靜脈和閉孔神經(jīng)通過。
? 腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方以肌間裂隙,由外上斜向內(nèi)下方,長約4.5cm,有男性精索或女性子宮圓韌帶通過。內(nèi)口為腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),外口為腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))。? 梨狀肌上孔:位于臀大肌深面,梨狀肌上緣與坐骨大孔之間,有臀上動(dòng)靜脈、神經(jīng)通過。
? 梨狀肌下孔:位于臀大肌深面,梨狀肌下緣與坐骨大孔之間,有坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下動(dòng)靜脈、臀下神經(jīng)及陰部神經(jīng)和陰部內(nèi)動(dòng)靜脈等通過。
? 三邊孔:由肩胛下肌、大圓肌和肱三頭肌長頭所圍成的三角形間隙,有旋肩胛動(dòng)靜脈通過?!毒植拷馄蕦W(xué)》名詞解釋
? 四邊孔:由肩胛下肌、大圓肌、肱三頭肌長頭和肱骨頸部骨折所圍成的四邊形間隙,有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)靜脈通過。
? 腱膜下隙:是位于顱頂帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏松結(jié)締組織。
? 會(huì)陰淺隙:在會(huì)陰尿生殖三角內(nèi)會(huì)陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間,間隙內(nèi)有會(huì)陰淺層肌、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)血管分支。此外,男性尚有尿道球、陰莖腳,女性有尿道、陰道、陰蒂腳、前庭球以及前庭大腺等。
? 會(huì)陰深隙:位于尿生殖膈上下筋膜之間,此間隙封閉,其內(nèi)有會(huì)陰深層肌、陰部神經(jīng)、陰部動(dòng)靜脈及其分支,此外男性尚有尿道膜部及尿道球腺,女性尚有尿道及陰道下部。
? 腋窩:位于臂上部與胸外側(cè)壁之間一椎形間隙,向上與頸根部相通,容納腋動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)、腋淋巴結(jié)及大量脂肪組織。? 肘窩:為肘前區(qū)一三角形凹陷,由肱橈肌和旋前圓肌構(gòu)成,底由肱骨內(nèi)外上髁連線構(gòu)成,窩內(nèi)有血管神經(jīng)通過。
? 腘窩:在膝關(guān)節(jié)后方,呈菱形。窩上外界為股二頭肌,上內(nèi)界為半腱肌和半膜肌,下外和下內(nèi)界分別是腓腸肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。內(nèi)有腘血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)和脂肪等。? 髂窩:髂骨翼內(nèi)面的淺窩。有髂肌肉附著。
? 坐骨直腸窩(坐骨肛門窩):位于肛管兩側(cè),略呈尖向上、底向下的椎體腔隙。除血管神經(jīng)、淋巴結(jié)外還有大量脂肪組織。? 腹白線:位于腹前壁正中線上,介于左右腹直肌鞘之間,由兩側(cè) 《局部解剖學(xué)》名詞解釋 的腹直肌鞘纖維彼此編織而成,上起劍突,下至恥骨聯(lián)合。? 弓狀線:臍下4-5cm以下,腹直肌鞘后層完全轉(zhuǎn)至腹直肌前面構(gòu)成鞘的前層。所以自此以下,鞘前層由三個(gè)闊肌腱膜愈合而成,而鞘后層沒有腱膜,只有腹橫筋膜,這樣一個(gè)變薄的下緣稱為弓狀線。
? 掌淺弓:由尺動(dòng)脈末端和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸緣約平掌中部。
? 掌深弓:由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支吻合而成,位于屈肌肌腱深面,弓凸緣約平腕掌關(guān)節(jié)高度。
HOM
第三篇:局部解剖學(xué)名詞解釋
局部解剖學(xué)名詞解釋
1.股三角(femoral triangle):位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)倒置的三角形間隙,由腹股溝韌帶,縫匠肌內(nèi)側(cè)緣,長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成。其內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過。
2.股鞘(femoral sheath):在股三角內(nèi),可見自腹橫筋膜和髂腰筋膜向下延續(xù),包繞股動(dòng)脈,股靜脈上段的筋膜鞘,即為骨鞘。
3.股管(femoral canal):骨鞘在矢狀面上被筋膜分成三份,外側(cè)容納股動(dòng)脈,中間容納股靜脈,內(nèi)側(cè)格即為股管。
4.股環(huán)(femoral ring):股管的上口即為股環(huán),其前界為腹股溝韌帶,后界為恥骨梳韌帶,內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶,外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。
5.肌腔隙(lacuna musculorum):肌腔隙前界為腹股溝韌帶外側(cè)部,后外界為髂骨,內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。其內(nèi)有髂腰肌、股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)通過,是腹、盆腔與股內(nèi)側(cè)區(qū)之間的重要通道。
6.血管腔隙(lacuna vasorum):血管腔隙前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部,后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶,內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶(陷窩韌帶),外界為髂恥弓。其內(nèi)有骨鞘及其包含的股動(dòng)、靜脈、生殖股神經(jīng)股支和淋巴管通過。7.收肌管(adductor canal):又稱Hunter管,位于股中1/3段前內(nèi)側(cè),外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌,內(nèi)側(cè)壁為大收肌,前壁是縫匠肌以及股收肌板,下口為大收肌腱裂孔,其內(nèi)有隱神經(jīng)、股血管通過。
8.腕管(carpal canal):由腕橫韌帶與腕骨溝共同構(gòu)成的骨筋膜鞘。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及拇長屈肌腱共9條肌腱、正中神經(jīng)、橈側(cè)囊、尺側(cè)囊通過。
9.尺側(cè)腕管(ulnarcarpal canal):腕橫韌帶尺側(cè)端附于豌豆骨和鉤骨,與腕掌側(cè)韌帶遠(yuǎn)側(cè)份圍成,內(nèi)有尺神經(jīng)和尺血管通過
10.橈側(cè)腕管(radial carpal canal):腕橫韌帶橈側(cè)端分兩層附于舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨結(jié)節(jié),其間的間隙即腕橈側(cè)管。其內(nèi)有橈側(cè)腕屈肌腱及其腱鞘通過
11.掌淺弓(superficial palmar arch):位于掌腱膜深面,屈指肌腱及蚓狀肌淺面。由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成。
12.魚際間隙(thenar space):被掌中隔分成兩層的掌間隙層的外側(cè)即為魚際間隙。前界為示指屈指肌腱、第1蚓狀肌,后界為拇收肌及筋膜,內(nèi)側(cè)界為掌中隔,外側(cè)界為掌外側(cè)隔。
13.掌中間隙(midpalmar space):被掌中隔分成兩層的掌間隙層的內(nèi)側(cè)即為掌中間隙。前界為尺側(cè)囊、第3-5指屈指肌腱、第2-4蚓狀肌,后界為第3-5掌骨、骨間肌、骨間掌側(cè)筋膜,內(nèi)側(cè)界為掌內(nèi)側(cè)隔,外側(cè)界為掌中隔、14.指蹼間隙(fingerweb space):在掌骨頭處,掌腱膜深層的橫行纖維與其向遠(yuǎn)端發(fā)出的 4 束縱行纖維之間,圍成 3 個(gè)纖維間隙,稱指蹼間隙。是手掌、手背與手指的掌、背側(cè)之間的通道。
15.指髓間隙(pulp space):又稱指髓,位于各指遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)側(cè)4/5的皮膚和骨膜之間,有纖維隔連于皮膚和指深屈肌腱末端,將指腹的脂肪分成小葉,形成密閉的指髓間隙,內(nèi)有豐富的脂肪、血管和神經(jīng)末梢。
16.指腱鞘(tendinous sheaths of fingers):包繞指淺、深屈肌腱的鞘管,由腱纖維鞘和腱滑膜鞘構(gòu)成。分為腱纖維鞘和腱滑膜鞘。
17.甲狀腺假囊(false capsule of the thyroid gland):來自頸深筋膜中層的臟層,是位于外側(cè)的甲狀腺被囊、18.頸袢(ansa cervicalis):舌下神經(jīng)發(fā)出降支與第1頸N前支構(gòu)成頸袢上根,在頸鞘淺面下行,與來自第2~3頸神經(jīng)前支構(gòu)成的頸袢下根組成頸袢
19.氣管前間隙(pretracheal space):頸深筋膜中層前下部覆蓋氣管稱氣管前筋膜,此筋膜與氣管頸部之間借疏松結(jié)締組織連接形成氣管前間隙。內(nèi)部結(jié)構(gòu)有甲狀腺下動(dòng)脈,甲狀腺奇靜脈叢,小兒胸腺上部,頭臂干,左頭臂靜脈和氣管前淋巴結(jié)。20.甲狀腺懸韌帶(suspensory ligament of the thyroid gland):甲狀腺假被膜在側(cè)葉內(nèi)側(cè)和峽部后面與甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨以及氣管軟骨環(huán)的軟骨膜愈著并增厚,形成甲狀腺懸韌帶,將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。吞咽時(shí),甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),為判斷是否甲狀腺腫大的依據(jù)之一。
21.椎前間隙(prevertebral space):位于椎前筋膜與頸、胸椎之間,上達(dá)顱底,下至第三胸椎,該間隙感染除局限于此范圍外,還可向兩側(cè)蔓延至頸外側(cè)區(qū)。
22.椎動(dòng)脈三角(vertebral artety triangle):內(nèi)側(cè)界為頸長肌,外側(cè)界為前斜角肌,下界為鎖骨下動(dòng)脈第一段,尖為第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)。三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有:胸膜頂,椎動(dòng)脈,椎靜脈,甲狀頸干,甲狀腺下動(dòng)脈,頸交感干及頸胸(星狀)神經(jīng)節(jié)等。
23.腋尾(axillary tail):乳房外上份的腺組織可在胸大肌下緣,平第3肋間隙處穿腋筋膜孔伸入腋窩,稱腋尾。
24.乳房后間隙(retromammary space):乳房與胸肌筋膜之間的間隙稱為乳房后間隙,內(nèi)有疏松結(jié)締組織和淋巴管
25.乳房懸韌帶(suspensory ligament of the breast):乳房結(jié)締組織中,分別連于皮膚和胸肌筋膜之間的纖維束,稱乳房懸韌帶。對乳房起支持和固定作用。
26.希氏筋膜(Sibson's fascia):胸內(nèi)筋膜向下覆于膈的上面,稱膈胸膜筋膜,向上覆于胸膜頂上面,稱胸膜上膜,即希氏筋膜。有保護(hù)肺尖及胸膜頂?shù)淖饔谩?/p>
27.支氣管肺段(bronchopulmonary segment):是肺葉支氣管的分支,每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構(gòu)成支氣管肺段,簡稱肺段。
28.肋膈隱窩(costodiaphragmatic recess):是在肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折處的凹陷結(jié)構(gòu),其深度一般可達(dá)兩個(gè)肋及其間隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔積液及出血首先聚積于此。此外,深呼吸時(shí),肺下緣也不能充滿此隱窩。
29.動(dòng)脈導(dǎo)管三角(triangle of ductus arteriosus):動(dòng)脈導(dǎo)管三角位于主動(dòng)脈弓的左前方,前界為左膈神經(jīng),后界為左迷走神經(jīng),下界為左肺動(dòng)脈。三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶、左喉返神經(jīng)和心淺叢。該三角是手術(shù)尋找 動(dòng)脈導(dǎo)管的標(biāo)志。
30.腹股溝管淺環(huán)(superficial inguinal ring):腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上份有一個(gè)三角形的裂隙,成為腹股溝管淺環(huán)。正常成人的腹股溝管淺環(huán)可容納一個(gè)手指尖,內(nèi)有精索(男性)和子宮圓韌帶(女性)通過。
31.精索外筋膜(external spermatic fascia):腹外斜肌腱膜和深筋膜隨精索及精索內(nèi)筋膜和精索中筋膜向內(nèi)下延續(xù)并包裹之,由此形成精索外筋膜。
32.弓狀下緣(arc inferior border):起自精索及其被膜外側(cè)份的前方、繼之呈弓狀跨過精索及其被膜,最后經(jīng)精索及其被膜后方止于恥骨梳,此即為腹內(nèi)斜肌弓狀下緣
33.腹股溝鐮(inguinal falx):弓狀下緣內(nèi)側(cè)端與腹橫肌下份纖維合并,形成腱性或者肌性的結(jié)構(gòu)稱為腹股溝鐮。
34.直疝三角(direct hernia triangle):又稱Hesselbach三角。外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈,內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外側(cè)邊緣,底邊為腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋,且腹橫筋膜又比周圍部分薄。因此易發(fā)生疝。腹股溝直疝在此由后向前突出,故稱直疝三角。
35.凹間韌帶(interfoveolar ligament):腹橫筋膜在腹股溝管內(nèi)環(huán)內(nèi)側(cè)增厚致密,形成近乎矢狀位的韌帶稱為凹間韌帶。
36.腹股溝管深環(huán)(deep inguinal ring):又稱腹股溝內(nèi)口或腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm處,是腹橫筋膜隨精索向外突出而形成的一個(gè)卵圓孔,即精索由腹腔進(jìn)入腹股溝管的入口。
37.精索內(nèi)筋膜(internal spermatic fascia):腹橫筋膜在腹股溝管深環(huán)出形成的斜向內(nèi)下放、并容納睪丸及精索之指套狀囊袋稱為精索內(nèi)筋膜。
38.腹股溝管(inguinal canal):位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)1/2的上方由外向內(nèi)下斜行的肌肉筋膜間裂隙。長4~5cm,有精索或子宮圓韌帶通過。腹股溝管有4個(gè)壁及內(nèi)外兩個(gè)口。管的前壁為腹外斜肌腱膜,在外側(cè)1/3處有腹內(nèi)斜肌的起始部,后壁為腹橫筋膜,在內(nèi)側(cè)1/3處有聯(lián)合腱,上壁為腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣;下壁為腹股溝韌帶,內(nèi)口為腹環(huán),外口為皮下環(huán)。
39.網(wǎng)膜孔(omental foramen):網(wǎng)膜孔,又叫Winslow孔,是位于肝十二指腸韌帶與后腹膜壁層之間的孔,是網(wǎng)膜囊與囊外腹膜腔之間的唯一通道。前界為肝十二指腸韌帶(小網(wǎng)膜游離緣),后界為遮被下腔靜脈的腹膜,上界和下界分別是肝尾葉和十二指腸上部。正常的網(wǎng)膜孔可容一指伸入。其內(nèi)有三件重要結(jié)構(gòu),分別是肝固有動(dòng)脈、膽總管、和肝門靜脈。
40.胃結(jié)腸韌帶(gastrocolic ligament):大網(wǎng)膜前兩層腹膜連接與胃大彎與橫結(jié)腸之間,稱為胃結(jié)腸韌帶。
41.胃脾韌帶(gastrosplenic ligament):胃前后壁的腹膜由胃底起貼合成胃脾韌帶連至脾門,再折返覆蓋脾臟。
42.脾腎韌帶(splenorenal ligament):包裹脾臟的腹膜由脾門連至左腎的表面,形成脾腎韌帶,然后以行為后腹膜壁層。
43.十二指腸空腸曲皺襞(duodenojejunal flexure fold):其位于橫結(jié)腸系膜根下方,十二指腸空腸曲上方,其深面為Treitz韌帶,是手術(shù)時(shí)確認(rèn)空腸起點(diǎn)的重要標(biāo)志。
44.肝腎隱窩(hepatorenal recess);在肝右葉臟面和右腎及結(jié)腸肝曲之間,稱肝腎隱窩。為仰臥位時(shí)腹腔的最低處,是腹膜腔內(nèi)液體易積聚之處。
45.直腸膀胱陷凹(rectovesical pouch):男性的腹膜在直腸與膀胱之間形成的深窩稱為直腸膀胱陷凹,距肛門約7cm。腹膜腔的滲出液或膿液,常因重力作用聚集于各陷凹中故臨床上可經(jīng)直腸前壁處作穿刺或切開引流。
46.直腸子宮陷凹(rectouterine pouch):又稱Douglas腔。是腹膜在直腸與子宮之間移行形成的陷凹,是立位和半臥位時(shí)女性腹膜腔的最低部位,與陰道穹后部僅隔陰道后壁和一層腹膜。腹膜腔的積液常積于此,可經(jīng)陰道穹后部穿刺或引流。
47.胃胰襞(gastropancreatic fold):胃后方,網(wǎng)膜囊后壁上由胃左動(dòng)脈向前頂起的半月狀腹膜皺襞。
48.膽囊三角(Calot triangle):解剖學(xué)上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構(gòu)成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角,又叫Calot 三角。該三角內(nèi)常有發(fā)自肝右動(dòng)脈的膽囊動(dòng)脈經(jīng)過,并常見膽囊頸部的淋巴結(jié)。
49.肝裂(hepatic fissure):Glisson系統(tǒng)中大支區(qū)域之間的若干面缺少血管和膽管而出現(xiàn)的裂隙叫做肝裂
50.結(jié)腸邊緣動(dòng)脈(colic marginal artery):是由腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈的分支形成的圍繞結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的門型動(dòng)脈弓。邊緣動(dòng)脈發(fā)出很多直動(dòng)脈,后者又分為長短支,短枝多起自長支,在系膜帶處穿入腸壁;長支在漿膜下環(huán)繞腸管,在另外兩條結(jié)腸帶附近分支入腸脂垂后,穿入腸壁。
第四篇:局部解剖學(xué)名詞解釋
吳響君
局部解剖學(xué)名詞解釋
1.翼點(diǎn):位于顴弓中點(diǎn)上方約二橫指處,是額、定、顳、蝶四骨的匯合處。多呈“H”型。該處顱骨薄弱,內(nèi) 面有腦膜中動(dòng)脈前支通過,在外傷時(shí),易骨折并損傷腦膜中動(dòng)脈。形成硬膜外水腫。
2.頭皮:是顱頂部皮膚、淺筋膜(皮下組織)、帽狀腱膜及枕額肌三層緊密結(jié)合,不易分離,故合成“頭皮”。
3.海綿竇:是一對重要的硬腦膜竇,位于蝶鞍與垂體的兩側(cè),前達(dá)眶上裂內(nèi)側(cè)部,后至顳骨巖部的尖端。竇 內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)和上頜神經(jīng)通過。竇內(nèi)有許多結(jié)締組織小梁,將竇腔分隔成許多小的腔隙。竇內(nèi)血液流動(dòng)緩慢。
4.腮腺鞘:頸深筋膜淺層向上延續(xù),在腮腺后緣分為淺、深兩層,包繞腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘與腮腺結(jié)合 緊密,并發(fā)出間隔,深入到腺實(shí)質(zhì)內(nèi),將腮腺分隔成許多小葉。
5腮腺床:位于腮腺深面,由莖突及莖突諸肌,頸內(nèi)動(dòng)、靜脈,以及4對腦神經(jīng)共同形成的結(jié)構(gòu)。
6.眉弓:為骨性標(biāo)志,位于眶上緣上方,額結(jié)節(jié)下方的橫行弓狀隆起。眉弓適對大腦額葉下緣,其內(nèi)側(cè)份深 面是額竇。
7.神經(jīng)點(diǎn):在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處,是頸叢皮支淺出頸筋膜的集中點(diǎn),是頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部位,故 稱神經(jīng)點(diǎn)。
8.頸動(dòng)脈鞘:頸筋膜向兩側(cè)擴(kuò)展,包繞頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成的浸沒鞘。
9.頸動(dòng)脈竇:頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部和頸總動(dòng)脈的末端膨大,竇壁上有壓力感受器,參與調(diào)節(jié)血壓作用。
10.頸袢:由第1—3頸神經(jīng)前支的分支組成。第1頸神經(jīng)的部分纖維隨舌下神經(jīng)走形,后又離開該神經(jīng)構(gòu)成 舌下神經(jīng)降支,該降支又名頸袢上根。第2、3頸神經(jīng)的前支的纖維,經(jīng)過頸叢聯(lián)合,發(fā)出降支,稱為頸袢下根。上、下根在肩胛舌骨肌中建腱上緣,頸動(dòng)脈鞘淺面合成頸袢。
11.頸交感干:由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成,位于脊柱兩側(cè),被頸深筋膜椎前層所覆蓋。
12.Virchow 淋巴結(jié):位于左頸根部左傾斜角肌處的淋巴結(jié),食管下部癌或胃癌轉(zhuǎn)移時(shí),常累及該淋巴結(jié),可在胸鎖乳突肌后緣和鎖骨上緣的交角處觸到此腫大的淋巴結(jié)。
13.椎動(dòng)脈三角:內(nèi)側(cè)界為頸長肌,外側(cè)界為前斜角肌,下界為鎖骨下動(dòng)脈第1段,尖為第6頸椎橫突結(jié)節(jié)。三角內(nèi)主要結(jié)構(gòu)有胸膜頂,椎動(dòng)、靜脈,甲狀頸干,甲狀腺下動(dòng)脈,頸交感干及頸胸(星狀)神經(jīng)節(jié)等。
14.鎖胸筋膜:位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜,胸肩峰動(dòng)脈的分支和胸外側(cè)神經(jīng)穿出該筋膜,分 布于胸大、小??;頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋巴結(jié)。
15.乳房懸韌帶:乳房結(jié)締組織中有許多纖維束,兩端分別附于皮膚和胸肌筋膜,稱乳房懸韌帶。乳腺癌時(shí),淋巴回流受阻引起乳房水腫,同時(shí)乳腺癌局部的纖維組織增生,乳房懸韌帶變短,使皮膚形成許多小陷凹。呈橘皮樣改變。
吳響君
31.肘后三角:肘關(guān)節(jié)屈曲成直角時(shí),肱骨內(nèi)、外上髁及尺骨鷹嘴三點(diǎn)構(gòu)成等腰三角形,成肘后三角。三角 形的尖端指向前臂,當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),上述3點(diǎn)成一直線。肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨內(nèi)、外上髁骨折,三者的等腰三角關(guān)系或直角關(guān)系發(fā)生改變,而肱骨其他部位骨折時(shí),不會(huì)影響他的三角形和直角關(guān)系。
32.腕管:由曲肌支持帶及腕骨溝共同組成,管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘,拇長屈肌腱及其腱鞘和 正中神經(jīng)通過。腕骨骨折時(shí)可壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致腕管綜合癥。
33.解剖學(xué)“鼻煙壺”:位于手背外側(cè)部的淺凹,在拇指充分外展并后伸時(shí)明顯。其橈側(cè)界為拇短展肌腱,尺 側(cè)為拇長伸肌腱,近側(cè)為橈骨莖突。窩底為手舟骨和大多角骨。窩內(nèi)有橈動(dòng)脈通過,可捫其搏動(dòng)。
34.Nelaton 線:側(cè)臥,髖關(guān)節(jié)屈90-120度,自坐骨結(jié)節(jié)至髂前上棘的連線稱Nelton連線。正常時(shí)該線恰通 過股骨大轉(zhuǎn)子尖,當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時(shí),大轉(zhuǎn)子尖可位移于此上方。
35.Kaplan點(diǎn):仰臥,兩下肢并攏伸直,當(dāng)兩髂前上棘處于同一水平面時(shí),由兩側(cè)大轉(zhuǎn)子尖過兩側(cè)髂前上棘 做延長線。正常時(shí)兩側(cè)延長線相交于臍或臍上,相交點(diǎn)稱為Kaplan 點(diǎn)。髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時(shí),此點(diǎn)偏移至臍下并偏向健側(cè)。
36.隱靜脈孔:又稱卵圓窩。為腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點(diǎn)下方約1橫指處的闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū)。表面覆 蓋一層篩筋膜,有大隱靜脈機(jī)器屬支穿入。
37.股鞘:為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù),包繞股動(dòng)、靜脈上段的筋膜鞘,位于股溝韌帶內(nèi)側(cè)半和闊筋膜深 面,呈漏斗形,長約3-4cm,向下與股血管的外膜融合,移形為骨血管鞘。
38.頸干角:股骨頸與股骨體長軸之間向內(nèi)的夾角叫做頸干角。正常人約125°-130°,大于此角為髖外翻,小于此角為髖內(nèi)翻。
39.肌腔隙:前界為腹股溝管外側(cè)部,后外側(cè)界為髂骨,內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、骨神經(jīng)和股外側(cè)皮 神經(jīng)通過。腰椎結(jié)核時(shí),膿液可沿腰大肌及其筋膜,經(jīng)此腔隙擴(kuò)散至大腿根部,并可能刺激股神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。
40.血管腔隙:前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部,后界為恥骨肌筋膜級(jí)恥骨梳韌帶,內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶(又稱陷窩 韌帶),外側(cè)界為髂恥弓。腔隙內(nèi)有股鞘及其包含的股動(dòng)、靜脈,生殖股神經(jīng)支及淋巴管通過。
41.收肌管:又稱Hunter管,位于股中1/3段前內(nèi)側(cè),逢匠肌的深面,大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間,是一段斷面 呈三角形,長約15-17cm的管狀間隙。其上口接股三角尖,下口為收肌腱裂孔,管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈及淋巴管等通過。
第五篇:局部解剖學(xué)名詞解釋
局部解剖學(xué)名詞解釋
上肢
肱骨肌管:肱三頭肌三個(gè)頭與肱骨橈神經(jīng)溝共同構(gòu)成的自外下旋肱骨干中份后外側(cè)面的管道,或稱橈神經(jīng)管。內(nèi)有橈神經(jīng)、肱深動(dòng)脈、靜脈通過。
肘窩:位于肘關(guān)節(jié)前面,由肱橈肌、旋前圓肌和肱骨內(nèi)、外上髁的連線圍成的三角形區(qū)域,由內(nèi)向外有正中神經(jīng)、肱A.V(橈A.V和尺A.V)、肱二頭肌腱、橈神經(jīng)。
腕管:由屈肌支持帶和腕骨溝圍成。內(nèi)有九條屈肌腱(1條拇長屈肌腱及包繞其表面的橈側(cè)囊、4條指淺屈肌腱、4條指深屈肌腱及包繞其表面的尺側(cè)囊)和一條正中神經(jīng)通過。四邊孔:其上界為肩胛下肌,下界為大圓肌,內(nèi)側(cè)界為肱三頭肌長頭,外側(cè)界為肱骨。其中有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng),靜脈通過。
三邊孔:其上界為肩胛下肌,下界為大圓肌,外側(cè)界為肱三頭肌長頭。其中有旋肩胛動(dòng)脈通過。
腋窩:前壁為胸大小肌,鎖骨下肌和鎖胸筋膜,內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌,后壁為肩胛下肌和大圓肌,外側(cè)壁為喙肱肌,肱二頭肌長短頭和肱骨上段,尖由鎖骨,肩胛骨上緣和第一肋外緣圍成,底為腋筋膜,淺筋膜和皮膚。內(nèi)有腋動(dòng)靜脈,臂叢,腋淋巴結(jié)以及疏松結(jié)締組織。魚際間隙:位于中間鞘的橈側(cè)半,掌中間隔、外側(cè)肌間隔與拇收肌筋膜之間。其近側(cè)端為盲端,遠(yuǎn)側(cè)經(jīng)第1蚓狀肌鞘與示指背側(cè)相通。
掌中間隙:位于掌中間鞘尺側(cè)半的深部,內(nèi)側(cè)界:內(nèi)側(cè)肌間隔,外側(cè)界:掌中隔,前界:第3~5指屈肌腱和第2~4蚓狀肌,后界:骨間掌側(cè)筋膜,掌中間隙的近端位于屈肌總腱鞘的深面,經(jīng)腕管與前臂屈肌后間隙相通; 遠(yuǎn)側(cè)端經(jīng)第2、3和4蚓狀肌管通指背。
橈側(cè)囊:在腕前區(qū)和手掌部的橈側(cè),包裹拇長屈肌腱的拇長屈肌腱鞘又稱為橈側(cè)囊,有拇長屈肌腱。
尺側(cè)囊:在腕前區(qū)和手掌部的尺側(cè),包裹指淺,深屈肌腱的屈肌總腱鞘又稱為尺側(cè)囊,有指淺,深屈肌腱通過
臂前,后骨筋膜鞘:臂筋膜向屈,伸兩肌群發(fā)出臂內(nèi)外側(cè)肌間隔并附著于肱骨兩側(cè),與肱骨共同構(gòu)成臂前后骨筋膜鞘。肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng):肘關(guān)節(jié)前后,由肱動(dòng)脈的尺側(cè)上下副動(dòng)脈,肱深動(dòng)脈的中副動(dòng)脈和橈側(cè)副動(dòng)脈,橈動(dòng)脈的橈側(cè)反動(dòng)脈,尺動(dòng)脈的尺側(cè)反動(dòng)脈和骨間后動(dòng)脈的分支骨間反動(dòng)脈等相互吻合形成的動(dòng)脈網(wǎng)
鼻煙窩:位于腕后區(qū)外側(cè)部,拇指充分外展后伸時(shí)明顯。橈側(cè)為拇短伸肌腱,尺側(cè)為拇長伸肌腱,近側(cè)為橈骨莖突,底為手周骨,內(nèi)有橈動(dòng)脈,可觸及其搏動(dòng)。下肢
梨狀肌上孔:梨狀肌向外穿過坐骨大孔出盆腔,與坐骨大孔的上緣之間各有一間隙,稱為梨狀肌上孔.穿過此孔的結(jié)構(gòu)自外向內(nèi)依次為臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈和臀上靜脈。
梨狀肌下孔:梨狀肌向外穿過坐骨大孔出盆腔,與坐骨大孔的下緣之間有一間隙,稱為梨狀肌下孔。穿過此孔的結(jié)構(gòu),自外向內(nèi)依次為坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)、靜脈、陰部內(nèi)動(dòng)、靜脈和陰部神經(jīng)。
腘窩:腘窩為膝后區(qū)的菱形凹陷。外上界為股二頭肌腱,內(nèi)上界主要為半腱肌和半膜肌,下內(nèi)和下外界分別為腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭腘窩內(nèi)含有重要的血管和神經(jīng),由淺至深依次為:脛神經(jīng)、腘靜脈和腘動(dòng)脈。其外上界還有腓總神經(jīng),血管周圍還有腘深淋巴結(jié)。
踝管: 內(nèi)踝下后方形成屈肌支持帶,張于內(nèi)踝與跟骨結(jié)節(jié)間,其內(nèi)走行(由前至后)脛骨后肌肌腱及腱鞘。趾長屈肌肌腱及腱鞘,脛后血管和脛神經(jīng),長屈肌肌腱及腱鞘
小腿后骨筋膜鞘:由小腿后區(qū)的深筋膜,肌間隔,脛骨和腓骨及其骨間膜共同圍成。其內(nèi)有小腿后群肌,脛后動(dòng)脈和脛神經(jīng)等。
髂脛束:起自髂嵴前份的外側(cè)緣,其上分為兩層,包裹闊筋膜張肌,并與之緊密結(jié)合不宜分離.下部的縱行纖維明顯增厚呈扁帶狀,后緣于臀大肌肌腱相延續(xù).隱靜脈裂孔:為腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點(diǎn)下方約1橫指處闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū),是由大隱靜脈穿經(jīng)闊筋膜并鉤繞牽拉形成。
股內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘:由股內(nèi)側(cè)區(qū)的深筋膜,股內(nèi)側(cè)肌間隔,股后側(cè)肌間隔和股骨共同圍成。其內(nèi)有股內(nèi)側(cè)群肌,閉孔動(dòng)脈,閉孔靜脈和閉孔神經(jīng)。
腹股交通道:是腹腔與股前區(qū)之間一些重要結(jié)構(gòu)的通道,由腹股溝韌帶和髖骨圍成。股環(huán):為股管上口,呈卵圓形,前為腹股溝韌帶,后為恥骨梳韌帶,內(nèi)側(cè)為腔隙韌帶,外側(cè)為股V內(nèi)側(cè)的纖維隔 股管:是一個(gè)漏斗狀間隙,前壁為腹股溝韌帶,后壁為恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜,內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶、股鞘內(nèi)側(cè)壁,外側(cè)壁為股V內(nèi)側(cè)的纖維隔。內(nèi)有腹股溝深淋巴結(jié),上經(jīng)股環(huán)通腹腔,下為盲管。
股三角:位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上三分之一部,上界為腹股溝韌帶,外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣,內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣,前壁為闊筋膜,后壁自內(nèi)向外為長收肌、恥骨肌和髂腰肌及其筋膜。內(nèi)容有股神經(jīng)及其分支、股動(dòng)脈及其分支、股靜脈及其屬支、股管、腹股溝深淋巴結(jié)及脂肪組織等。
肌腔隙:前界為腹股溝韌帶,后界為髂骨,內(nèi)界為髂恥弓,內(nèi)有髂腰肌和股N,其與腹后筋膜下腔連通
股鞘:為腹橫筋膜與髂筋膜向下延續(xù)包繞于股動(dòng)、靜脈上部形成的筋膜鞘,外側(cè)部容納股動(dòng)脈,中間部分窩納股靜脈,內(nèi)側(cè)部稱股管
股前骨筋膜鞘;由骨前區(qū)的深筋膜,股內(nèi)側(cè)肌間隔,股外側(cè)肌間隔和股骨共同圍成。其內(nèi)有骨前群肌,股動(dòng)脈股靜脈和股神經(jīng)
小腿前骨筋膜鞘:由小腿前區(qū)的深筋膜,肌間隔,脛骨和腓骨以及骨間膜共同圍成。其內(nèi)有小腿前群肌,脛前動(dòng)脈,脛前靜脈和腓深神經(jīng)
血管腔隙:前界為腹股溝韌帶,后界為恥骨梳韌帶,外界為髂恥弓,內(nèi)界為腔隙韌帶。內(nèi)有股鞘(包括股A.V.、股管),其與腹膜后間隙連通。
收肌管:位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)中段三分之一,縫匠肌深面的間隙,長約15厘米。前壁為縫匠肌和大收肌腱板,外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌,后壁為大收肌和長收肌。內(nèi)容物自前向后依次為:隱神經(jīng)、股內(nèi)側(cè)肌神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈。背部
聽診三角:由肩胛骨的脊柱緣、斜方肌外下緣和背闊肌上緣圍成的三區(qū)。該區(qū)胸壁最薄,易聽清肺呼吸音。
腰上三角:下后鋸肌下緣、豎脊肌外側(cè)緣和腹內(nèi)斜肌上后緣之間的三角區(qū),表面有背闊肌覆蓋,底襯有腹橫肌腱膜。內(nèi)有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和腹股溝神經(jīng)。為腰疝好發(fā)區(qū)。胸腰筋膜:即背部深筋膜,可分為淺、中、深三層。淺層最厚,位于豎脊肌表面;中層位于豎脊肌與腰方肌之間;深層較薄,位于腰方肌的前面。腰下三角:位于腰區(qū)下部,腰上三角的外下方。由髂嵴、腹外斜肌后緣和背闊肌前下緣圍成。三角的底為腹內(nèi)斜肌,表面僅覆以皮膚和淺筋膜。此三角為腹后壁的又一 薄弱區(qū),亦可形成腰疝 頭頸
頭皮:在顱頂區(qū),皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜和枕額肌三層緊密愈合而成。損傷時(shí)需縫合止血。下頜管:位于下頜體內(nèi),由下頜孔到頦孔的骨性管道,內(nèi)有下牙槽動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)。危險(xiǎn)三角:面靜脈可通過兩條途徑與顱內(nèi)海綿竇交通,即通過內(nèi)眥靜脈和眼上靜脈至海綿竇;借面深靜脈經(jīng)翼靜脈叢至海綿竇。同時(shí)口角以上的面靜脈無瓣膜,鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)域內(nèi)的感染,若處理不當(dāng)(如擠壓),細(xì)菌可隨血液經(jīng)上述途徑逆流入海綿竇,導(dǎo)致顱內(nèi)感染,故臨床上將此三角區(qū)域稱為“危險(xiǎn)三角”。
頸動(dòng)脈三角:位于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之間的三角區(qū)域,內(nèi)有舌骨大角、頸總動(dòng)脈及其分支—頸內(nèi)、外動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈及其屬支、舌下神經(jīng)及其降支、迷走神經(jīng)及其分支喉上神經(jīng)等。
斜角肌間隙:前、中斜角肌與第1肋之間的空隙稱斜角肌間隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。腮腺床:與腮腺深面相鄰貼的結(jié)構(gòu)統(tǒng)稱為“腮腺床”,這些結(jié)構(gòu)包括莖突諸肌,頸內(nèi)動(dòng)、靜脈和末四對腦神經(jīng)。
翼從:是位于顳下窩內(nèi),翼內(nèi),外肌與顳肌之間的靜脈從。翼叢收納與上頜動(dòng)脈分支伴行的靜脈,最后匯合成上頜靜脈,回流到下頜后靜脈。
腮腺鞘;為頸深筋膜淺層直接向上的延續(xù),在腮腺后緣處分為淺,深兩層,包繞腮腺形成腮腺鞘。
翼下頜間隙:位于下頜支與翼內(nèi)肌之間的間隙。與咬肌間隙下頜支相鄰,兩間隙經(jīng)下頜切跡相通。此間隙前鄰咬肌,后為腮腺,內(nèi)有舌神經(jīng),下牙槽神經(jīng)和下牙槽動(dòng)靜脈通過 腱膜下隙:位于帽狀腱膜和顱骨外膜之間的薄層疏松結(jié)締組織。此隙范圍較廣,前至眶上緣,后達(dá)枕骨,兩側(cè)至顴弓。
咬肌間隙:位于咬肌深部與下頜支上部之間的狹隙,咬肌的神經(jīng)和血管從此隙進(jìn)入咬肌。封套筋膜:封閉著全部頸項(xiàng)部。包繞胸鎖乳突肌、斜方肌和舌骨下肌群,并構(gòu)成其肌鞘。上方附著于頸部上界各結(jié)構(gòu),并延續(xù)為腮腺咬肌筋膜,下部附著于頸部下界各結(jié)構(gòu)。氣管前間隙:頸深筋膜中層前下部覆蓋氣管稱氣管前筋膜,此筋膜與氣管頸部之間借疏松結(jié)締組織連接形成氣管前間隙。內(nèi)部結(jié)構(gòu)有甲狀腺下動(dòng)脈,甲狀腺奇靜脈叢,頭臂干和左頭臂靜脈。此間隙下與縱隔通連。
咽喉間隙:位于咽,食管后壁與頸筋膜椎前層之間,下續(xù)后縱隔,其外側(cè)為頸動(dòng)脈鞘。下頜下三角:位于下頜骨下緣與二腹肌前、后腹之間,此三角淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌和頸筋膜淺層,深面由淺入深依次為下頜舌骨肌、舌骨舌肌
角淋巴結(jié):即頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié),頸外側(cè)上深淋巴結(jié)中位于二腹肌后腹與頸內(nèi)靜脈交角處者,緊貼頸內(nèi)靜脈前面,稱角淋巴結(jié)
鎖骨上三角:由胸鎖乳突肌后緣,肩胛舌骨肌下腹和鎖骨中三分之一圍成,三角內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈及靜脈,臂叢,鎖骨上淋巴結(jié)。
Virchow淋巴結(jié):左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)中,位于左側(cè)前斜角肌前,靠近左靜脈角處的淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié)。
頸動(dòng)脈鞘:頸部深筋膜中層,氣管前筋膜向兩側(cè)延續(xù)包裹頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)靜脈和迷走神經(jīng)形成。鞘內(nèi)頸內(nèi)靜脈居外側(cè),頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈居內(nèi)側(cè),迷走神經(jīng)居二者后方。頸動(dòng)脈鞘借疏松結(jié)締組織與頸深筋膜淺、中層融合。
甲狀腺假被膜:包裹甲狀腺的被氣管前筋膜,即甲狀腺鞘。在甲狀腺兩側(cè)葉的內(nèi)側(cè)部和峽的后方此被膜增厚形成甲狀腺懸韌帶,喉返神經(jīng)在其后方上行,手術(shù)時(shí)應(yīng)該注意保護(hù)。
腹部
.腹股溝韌帶:腹外斜肌腱膜下緣在髂前上棘至恥骨結(jié)節(jié)間向后上方反折形成腹股溝韌帶 弓狀線:腹前外側(cè)壁三層扁肌的腔膜包裹腹直肌形成腹直肌鞘,在臍下4-5cm處以下,三層扁肌的腹膜均移行于腹直肌鞘前層,鞘后層缺如,形成一弓狀游離緣,稱弓狀線。小網(wǎng)膜:由肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜形成,分為左側(cè)的肝胃韌帶和右側(cè) 的肝十二指腸韌帶。
肝腎隱窩:位于肝右葉與右腎之間,是平臥時(shí)腹膜腔的最低部位。
腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)1/2的上方,是由外上方斜向內(nèi)下方的肌內(nèi)筋膜裂隙,長4-5cm,內(nèi)有精索(男)或了宮圓韌帶(女)通過。腹股溝區(qū):為下腹部兩側(cè)的三角形區(qū)域,其內(nèi)側(cè)界為腹直肌外緣,上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線,下界為腹股溝韌帶。此區(qū)較為薄弱,疝多發(fā)生于此。
第二肝門:在肝膈面腔靜脈溝的上部,肝左、中、右靜脈出肝處稱第二肝門。
腸系膜根:由第2腰椎左側(cè)斜向右下至右骶髂關(guān)節(jié),長約15cm,內(nèi)含腸系膜上血管等。直腸子宮陷凹:盆腔內(nèi),直腸與子宮之間的腹膜腔陷凹,是站位和坐位時(shí),女性腹膜腔的最低部位。經(jīng)過陰道后穹穿刺,可達(dá)到此陷凹。
網(wǎng)膜孔:位于小網(wǎng)膜游離緣的后方,足網(wǎng)膜囊通向腹膜腔的唯一通道。前界是肝十二指腸韌帶,后界是下腔靜脈表面的腹膜,上界是肝尾葉,下界是_十二指腸上部。
腹直肌鞘:包裹腹直肌的腱性結(jié)構(gòu),在腹直肌前面的稱前層,由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層組成:在腹直肌后面的稱后層,由腹橫肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的后層組成。腹股溝三角:由腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半圍成的三角形區(qū),是腹前外側(cè)壁一個(gè)薄弱區(qū),腹腔內(nèi)容物由此處突出稱腹股溝直疝。
腹股溝鐮:腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的內(nèi)側(cè)延續(xù)為腱膜。其疊合形成腹股溝鐮,向下經(jīng)精索或子宮圓韌帶后方止于恥骨結(jié)節(jié)附近。
胃床:胃后壁隔網(wǎng)膜囊鄰接胰,左腎,左腎上腺和橫結(jié)腸及其系膜,這些器官和結(jié)構(gòu)共同組成胃床
網(wǎng)膜囊:肝下間隙左側(cè)份在小網(wǎng)膜和胃后方胃網(wǎng)膜囊,是腹膜腔的一部分,可分為前庭和主部兩部分,借助網(wǎng)膜孔與腹膜腔的相通
結(jié)腸緣動(dòng)脈:腸系膜上下動(dòng)脈的各結(jié)腸支在經(jīng)結(jié)腸緣處相吻合,從回盲部至乙狀結(jié)腸末端形成一系列管弓,叫結(jié)腸緣動(dòng)脈
腹膜后隙:是腹后壁腹內(nèi)筋膜與后部壁腹膜之間的間隙,是腹腔的一部分。上方至膈,下達(dá)骶岬,骨盆上口等處。
麥?zhǔn)宵c(diǎn):Mc Burney 點(diǎn),位于臍與髂前上棘連線的中、外三分之一交界處,為闌尾根部的體表投影。闌尾炎時(shí)此處有壓痛。
膽囊三角:Calot 三角,在肝的臟面,由膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成,內(nèi)有膽囊動(dòng)脈,是術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。
十二指腸懸韌帶:Treitz 韌帶,由位于第二腰椎左側(cè)的十二指腸懸?。ㄆ鹱杂译跄_,止于十二指腸空腸曲后面)和包于其下段外面腹膜共同形成。后者跨于十二指腸空腸曲左緣與橫結(jié)腸系膜之間。此韌帶對十二指腸空腸曲起懸吊固定作用,手術(shù)時(shí)可作為空腸起點(diǎn)的標(biāo)志。胸部
心包裸區(qū):心包前壁隔著胸膜和肺與胸骨和第2-4肋軟骨為鄰,僅在左第4~6肋軟骨前端距溝骨側(cè)緣2-2.5cm處直接與胸前壁相鄰,稱心包裸區(qū)。
腰肋三角:腰肋三角位于膈的腰部與肋部起點(diǎn)之間,三角尖向上,底為第12肋,缺乏肌纖維,其上、下面分別僅覆以膈胸膜和膈胸筋膜或腹膜與腹內(nèi)筋膜,是腡的薄弱隈,腹腔器官可經(jīng)此三角突向胸腔,形成膈疝。
心包橫竇:位于主動(dòng)脈升部、肺動(dòng)脈與上腔靜脈、左心房之間的心包腔部分。肺韌帶:在肺根下方臟、壁胸膜移行而形成雙層的肺韌帶,有固定肺的作用。心包斜竇:位于兩側(cè)肺左、右靜脈,下腔靜脈與左心房后壁之間的心包腔部分。食管后間隙:食管胸部后方與脊柱間形成食管后間隙,內(nèi)含奇靜脈和胸導(dǎo)管。主動(dòng)脈裂孔:在膈左、右腳與脊柱之間,平第12胸椎高度,有降主動(dòng)脈與胸導(dǎo)管通過 食管裂孔:在主動(dòng)脈裂孔的左前上方,平第10胸椎,為食管裂孔。通行食管及迷走神經(jīng)前,后干。
肺根:在肺的內(nèi)側(cè)面,出入肺門的主支氣管,肺動(dòng)脈,肺靜脈,支氣管動(dòng)脈與靜脈以及神經(jīng),淋巴結(jié),淋巴管等結(jié)構(gòu)被疏松結(jié)締組織包繞,合稱肺根
鎖胸筋膜:胸部深筋膜深層位于鎖骨下肌、喙突和胸小肌上緣之間的部分。內(nèi)有頭靜脈、胸肩峰動(dòng)靜脈、胸外側(cè)神經(jīng)和淋巴管等通過。
肋膈隱窩:對稱肋膈竇,呈半環(huán)形,上界相當(dāng)于肺下緣,下界為胸膜的下界,是肋胸膜折返成膈胸膜處形成的間隙。左右各一,位置較低,是容量最大的胸膜隱窩。胸膜腔內(nèi)的積液或積膿常積于此,是穿刺抽液引流的良好部位。
動(dòng)脈導(dǎo)管三角:位于主動(dòng)脈弓下方,前界為左膈神經(jīng),后界為左迷走神經(jīng),下界為左肺動(dòng)脈。三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶或動(dòng)脈導(dǎo)管、左喉返神經(jīng)和心淺叢等。該三角是心臟手術(shù)時(shí)尋找動(dòng)脈導(dǎo)管的部位
盆部 盆膈:有肛提肌和尾骨肌及其上、下面的盆膈上下筋膜構(gòu)成。盆膈具有承托盆腔臟器的作用,并參與排便及分娩等生理功能。
恥骨后隙:位于恥骨聯(lián)合、恥骨上支及膀胱之間。上界為腹膜返折線,下界為盆膈,兩側(cè)為恥骨前列腺韌帶。
.直腸后隙:直腸后隙又稱骶前間隙,位于直腸筋膜與骶前筋膜之間。向下至盆膈,向上與腹膜后隙相通,兩側(cè)借直腸側(cè)韌帶與骨盆直腸隙相隔。
精索:由腹股溝管深環(huán)至睪丸上端的圓束狀結(jié)構(gòu),內(nèi)有輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀靜脈從、神經(jīng)及淋巴管。
會(huì)陰淺隙:位于淺會(huì)陰筋膜和尿生殖膈下筋膜之間。在男性,淺隙后部有會(huì)陰淺橫肌,兩側(cè)有陰莖腳及其坐骨海綿體肌、尿道海綿體肌和球海綿體?。辉谂?,淺隙后部也有會(huì)陰淺橫肌,兩側(cè)有陰蒂腳及其坐骨海綿體肌、前庭球和球海綿體肌。此外,還有陰部內(nèi)血管的分支和神經(jīng)。
尿生殖膈:由會(huì)陰深橫肌和尿道括約肌及其上、下面的尿生殖膈上、下筋構(gòu)成。女性有尿道和陰道通過,男性有尿道通過。
陰部管:在坐骨結(jié)節(jié)下緣上方2.5CM處,閉孔筋膜包繞陰部內(nèi)血管和陰部神經(jīng),構(gòu)成陰部管。管內(nèi)動(dòng)脈居中,靜脈在上,神經(jīng)在下。
會(huì)陰深隙:位于尿生殖膈上、下筋膜之間。深隙內(nèi)男性有尿道球腺、會(huì)陰深橫肌。會(huì)陰深橫肌中男性有尿道膜部穿過,并形成尿道括約肌,在女性有尿道和陰道通過,并形成尿道陰道括約肌。
肛直腸環(huán):肛門外括約肌的淺、深部、恥骨直腸肌、肛門內(nèi)括約肌以及直腸壁縱行肌的下部等,環(huán)繞在肛管與直腸的交接處,共同構(gòu)成一個(gè)肌性環(huán),稱為肛直腸環(huán)。
坐骨肛門窩:為肛管兩側(cè)的楔形間隙。內(nèi)充滿脂肪組織,并有陰部內(nèi)血管和陰部神經(jīng)沿窩外側(cè)壁通過。