加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案

鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系是衛(wèi)生健康服務(wù)體系的重要組成部分，是保障城鄉(xiāng)居民健康的重要力量。近年來(lái)，我縣在深化醫(yī)改中，持續(xù)實(shí)施強(qiáng)基層戰(zhàn)略，鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力大幅提升，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性大幅提升，但也要看到，鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系仍是全縣衛(wèi)生健康服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，難以適應(yīng)脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興需要。根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》和《XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案的通知》（X市府辦字〔2019〕X號(hào)）精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)，切實(shí)筑牢鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)底，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，貫徹“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，按照“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的原則，補(bǔ)齊鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)短板，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療人才隊(duì)伍，全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力，滿足城鄉(xiāng)居民日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求，努力建設(shè)健康尋烏。

二、基本原則

一是堅(jiān)持鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)；

二是堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、分級(jí)負(fù)責(zé)；堅(jiān)持兜住底線、補(bǔ)齊短板，提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)水平；三是堅(jiān)持長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)與階段性目標(biāo)相結(jié)合；四是堅(jiān)持把維護(hù)廣大城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)權(quán)益作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，滿足城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生健康服務(wù)需求。

三、主要目標(biāo)

到2030年，鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)公益性的管理體制和運(yùn)行機(jī)制基本建立，全縣鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善，人才隊(duì)伍整體素質(zhì)顯著提升，衛(wèi)生健康服務(wù)能力顯著提高，鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展活力顯著增強(qiáng)，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)“常見病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）”“看小病不出村”，逐步達(dá)到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

四、主要措施

（一）履行政府舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任

1.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，將鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院編制人員的基本工資、基本績(jī)效、養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)年金、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、住房公積金和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算管理并全額保障?！藏?zé)任單位：縣財(cái)政局、縣人社局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

2.按照“核定舊債、不償新債、逐年化解”的原則，由縣財(cái)政3年內(nèi)有序化解鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院2014—2018年期間的存量債務(wù)?！藏?zé)任單位：縣財(cái)政局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

3.加大財(cái)政投入，由縣級(jí)財(cái)政按照每年每所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院10—30萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)，安排專項(xiàng)資金用于鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和配齊或更新醫(yī)療設(shè)備?！藏?zé)任單位：縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委〕

4.縣人民政府以劃撥方式保障鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目的新增用地需求，劃撥成本由縣政府承擔(dān)?！藏?zé)任單位：縣自然資源局、縣發(fā)改委、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

5.通過(guò)一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院執(zhí)行一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，今后上級(jí)政策有調(diào)整則按新的相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。〔責(zé)任單位：縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)

6.合理配置床位。按照鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的功能定位、承擔(dān)任務(wù)量和居民衛(wèi)生健康服務(wù)需求情況合理配置床位，配置標(biāo)準(zhǔn)為每千鄉(xiāng)村人口0.6張—1.2張（含健康養(yǎng)老床位），原則上不超過(guò)100張（中心衛(wèi)生院不超過(guò)150張），最低配置床位不低于

20張?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

7.簡(jiǎn)化、放寬人才引進(jìn)手續(xù)和條件。中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作放寬年齡至45周歲，可以根據(jù)實(shí)際情況，采取直接考核的方式聘用。〔責(zé)任單位：縣人社局、縣委編辦、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

8.建立人才補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作的副高級(jí)及以上高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制碩士研究生，給予每人每月1000元生活補(bǔ)貼；對(duì)到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制本科畢業(yè)生（定向生除外），給予每人每月500元生活補(bǔ)貼。已在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作且符合上述條件的人員享受同等待遇。發(fā)放的生活補(bǔ)貼資金統(tǒng)一納入到所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院績(jī)效工資總量?jī)?nèi)管理，在縣財(cái)政人才經(jīng)費(fèi)中列支，設(shè)立單獨(dú)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人才項(xiàng)目。〔責(zé)任單位：縣人社局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

9.優(yōu)化人才管理?？h級(jí)公立醫(yī)院晉升高級(jí)醫(yī)師資格人員，必須到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)一年或連續(xù)服務(wù)滿半年以上；縣級(jí)公立醫(yī)院從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院公開選調(diào)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，必須滿足在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院服務(wù)5年以上（住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間除外）的條件；除縣級(jí)及以上組織人事部門書面商借外，嚴(yán)禁從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院借用在編人員，且借用期不得超過(guò)6個(gè)月?！藏?zé)任單位：縣委組織部、縣人社局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

10.推進(jìn)績(jī)效工資制度改革。落實(shí)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（人社部發(fā)〔2018〕17號(hào)）中“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求，增發(fā)的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，合理拉開收入差距?！藏?zé)任單位：縣人社局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

11.強(qiáng)化對(duì)口幫扶。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門協(xié)同人社部門，根據(jù)縣級(jí)公立醫(yī)院提出中級(jí)職稱人員下派人選，擇優(yōu)選派對(duì)口幫扶鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，確保每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院至少有一人對(duì)口幫扶，幫扶時(shí)間為一年，幫扶考核結(jié)果作為晉升高級(jí)醫(yī)師資格主要依據(jù)?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣人社局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

12.推行“基層首診”制。加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)國(guó)家和省、市有關(guān)政策要求，通過(guò)調(diào)整醫(yī)保政策在起付線設(shè)置及標(biāo)準(zhǔn)、首診機(jī)制、轉(zhuǎn)診流程、報(bào)銷比例等方面向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院傾斜，落實(shí)縣域醫(yī)共體、對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等措施，引導(dǎo)群眾小病在基層就診?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

13.提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療能力。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》，依托醫(yī)共體建設(shè)和醫(yī)保支付方式改革，嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分級(jí)管理辦法》，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開展一級(jí)手術(shù)量占全縣一級(jí)手術(shù)總量90%以上的目標(biāo)。加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院急診急救能力建設(shè)，著力提升急危重癥的判斷和初步搶救能力?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

14.開展特色科室建設(shè)。發(fā)展中醫(yī)、婦產(chǎn)、肛腸、皮膚、骨傷、體檢、口腔、眼科、老年科等?？茖２√厣剖?，條件成熟的逐步推行安寧療護(hù)工作，形成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與縣級(jí)醫(yī)院功能互補(bǔ)、差別化發(fā)展的新格局。加強(qiáng)術(shù)后康復(fù)能力建設(shè)，開通與縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綠色通道，將上級(jí)醫(yī)院術(shù)后病人轉(zhuǎn)移到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院康復(fù)。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

15.推進(jìn)信息化建設(shè)?；鶎俞t(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)覆蓋所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和有條件的村衛(wèi)生室，涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、績(jī)效考核等內(nèi)容；開展涵蓋醫(yī)療服務(wù)影像診斷等功能的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)在績(jī)效考核和服務(wù)監(jiān)管中的運(yùn)用，全面提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的服務(wù)規(guī)范化水平?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

16.優(yōu)化完善醫(yī)保政策。醫(yī)共體試點(diǎn)推行總額預(yù)算支付制，按照“總額控制、預(yù)算管理、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”原則，以參保人數(shù)為基數(shù)，確定當(dāng)年醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用支出預(yù)算總額。針對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，實(shí)行總額控費(fèi)下，按病種為主，按人頭、按次均等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，釋放鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務(wù)活力，提高醫(yī)療服務(wù)水平。全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌制度，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在65%左右?！藏?zé)任單位：縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

17.采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式，整合社會(huì)力量，進(jìn)一步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣財(cái)政局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

18.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)模式。用互聯(lián)網(wǎng)思維，創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，鼓勵(lì)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)APP等為簽約居民提供在線簽約、健康咨詢、慢病隨訪、報(bào)告查詢等服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)管理信息化?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

19.強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康體檢結(jié)果應(yīng)用。充分利用家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展健康體檢和健康指導(dǎo)，確保健康體檢質(zhì)量，保證健康體檢結(jié)果的客觀真實(shí)和記錄完整，集成人口健康大數(shù)據(jù)，體檢結(jié)果作為因病致貧、因病返貧對(duì)象申報(bào)建檔立卡貧困戶的初診甄別依據(jù)，作為防貧監(jiān)測(cè)對(duì)象預(yù)警的依據(jù)?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣扶貧辦，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

（三）加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)

20.推行鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化。將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，采取鄉(xiāng)聘村用，推行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效、養(yǎng)老等方面一體化的管理體制，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況進(jìn)行考核。鄉(xiāng)聘村用的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定享受現(xiàn)有的政策補(bǔ)助以及醫(yī)保刷卡定點(diǎn)政策。原則上年滿60周歲鄉(xiāng)村醫(yī)生均需離崗?fù)顺?，確因工作需要的實(shí)行返聘。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)管理，不得隨意變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)?！藏?zé)任單位：縣人社局、縣財(cái)政局、縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

21.建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制。鄉(xiāng)聘村用的鄉(xiāng)村醫(yī)生在聘用期內(nèi)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，按企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策規(guī)定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最低檔參保和享受待遇，由單位承擔(dān)參保繳費(fèi)部分列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算管理。對(duì)達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡且從業(yè)滿20周年已退出離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)貼?！藏?zé)任單位：縣人社局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

22.建立降低鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。由縣人民政府按照“保本微利、動(dòng)態(tài)調(diào)整”原則統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，預(yù)防和減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，化解鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

23.提高艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。繼續(xù)落實(shí)邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)貼政策，縣級(jí)財(cái)政給予每人每月300元的生活補(bǔ)貼。建立人口較少行政村鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制，縣級(jí)財(cái)政給予在轄區(qū)常住人口1000人以內(nèi)行政村服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生〔含在公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室服務(wù)、鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化鄉(xiāng)聘村用、兼診的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院巡診醫(yī)生〕每人每月不低于1000元的財(cái)政補(bǔ)貼，不重復(fù)享受邊遠(yuǎn)地區(qū)生活補(bǔ)貼政策?！藏?zé)任單位：縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

24.鼓勵(lì)邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生參選村干部。鼓勵(lì)邊遠(yuǎn)地區(qū)、人口較少的行政村鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)法定程序擔(dān)任村“兩委”干部，符合條件的，享受村干部固定補(bǔ)貼?！藏?zé)任單位：縣委組織部、縣民政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

25.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；每3—5年免費(fèi)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間原則上不少于1個(gè)月。培訓(xùn)或脫產(chǎn)進(jìn)修期間由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院選派醫(yī)生巡診?！藏?zé)任單位：縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

五、有關(guān)要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)的重要意義，將鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，納入年度考核目標(biāo)，建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康事業(yè)保障機(jī)制。

（二）明確責(zé)任。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各有關(guān)部門要認(rèn)真履職盡責(zé)，形成政府統(tǒng)籌、部門協(xié)作、齊抓共管的工作格局。衛(wèi)生健康部門要切實(shí)發(fā)揮行業(yè)主管部門職能作用，負(fù)責(zé)牽頭組織協(xié)調(diào)落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升的各項(xiàng)措施；發(fā)改部門要將鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)規(guī)劃安排基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資；財(cái)政部門要充分發(fā)揮公共財(cái)政的保障職能，落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升財(cái)政補(bǔ)助政策，充分保障鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)人員、設(shè)備購(gòu)置、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等經(jīng)費(fèi)；民政、組織部門要做好鼓勵(lì)在邊遠(yuǎn)地區(qū)和人口較少行政村執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生參選村干部工作；醫(yī)療保障部門要調(diào)整優(yōu)化醫(yī)保政策，提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行活力；機(jī)構(gòu)編制部門要做好人員引進(jìn)、聘用等編制核定工作；人社部門要做好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)和人才招聘及管理等相關(guān)工作；扶貧部門要做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康體檢結(jié)果應(yīng)用工作。

（三）強(qiáng)化考核。

將鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)進(jìn)展情況列入縣政府督查重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)工作的督促檢查和考核，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

（四）營(yíng)造良好環(huán)境。

堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、政策措施和進(jìn)展成效，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各方面參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。