小學生心理危機干預機制

為了更好地幫助有嚴重心理問題的學生度過心理難關(guān)，及早預防、及時疏導、有效干預、快速控制學生中可能出現(xiàn)的心理危機事件，降低學生心理危機事件的發(fā)生率，減少學生因心理危機帶來的各種傷害，促進學生健康成長，特制訂小學生心理危機干預機制。

一、學校成立學生心理危機干預工作領(lǐng)導小組

領(lǐng)導小組由學校主管學生工作的校領(lǐng)導任組長，成員由少先隊、教導處、年級組、校醫(yī)等單位負責人擔任，辦公室設(shè)在心理健康輔導室。學生心理危機干預工作領(lǐng)導小組的職責是：全面規(guī)劃和領(lǐng)導我校學生心理危機干預工作，督促有關(guān)部門認真履行危機干預工作的職責，為重大危機事件的處理做出決策。各年級的學生心理危機干預工作由年級組長負責，全體教職員工均有責任和義務(wù)。各班班主任應積極協(xié)助學校負責人抓好學生心理危機干預工作。

二、干預對象

存在心理危機傾向與處于心理危機狀態(tài)的學生是我們關(guān)注與干預的對象。確定對象存在心理危機一般指對象存在具有重大影響的生活事件，情緒劇烈波動或認知、軀體或行為方面有較大改變，且用平常解決問題的方法暫時不能應對或無法應對眼前的危機。

對存在下列因素之一的學生，應作為心理危機干預的高危個體予以特別關(guān)注：

1．情緒低落抑郁者（超過半個月）；

2．過去有過自殺的企圖或行為者；

3．存在諸如學業(yè)失敗、軀體疾病、家庭變故、人際沖突等明顯的動機沖突或突遭重挫者；

4．家庭親友中有自殺史或自殺傾向者；

5．性格有明顯缺陷者；

6．長期有睡眠障礙者；

7．有強烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者；

8．感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失者；

9．有明顯的精神障礙者；

10、存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其它可能對自身、他人、社會造成危害者。

對近期發(fā)出下列警示訊號的學生，應作為心理危機的重點干預對象及時進行危機評估與干預：

1．談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡的念頭者；

2．不明原因突然給同學、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者；

3．情緒突然明顯異常者，如特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動，或情緒異常低落，或情緒突然從低落變?yōu)槠届o，或飲食睡眠受到嚴重影響等。

三、預防教育

立足教育，重在預防，做好學生心理危機干預工作。班主任和輔導員應對學生進行生命教育，引導學生熱愛生活，熱愛生命，善待人生；應對學生進行自我意識教育，引導學生正確認識自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我，樹立自信，消除自卑；應對學生進行危機應對教育，讓學生了解什么是危機，人們什么情況下會出現(xiàn)危機，同學們的哪些言行是自殺的前兆，對出現(xiàn)自殺預兆的同學如何進行幫助和干預。

學校在學生中大力普及心理健康知識，引導學生樹立現(xiàn)代健康觀念，針對學生中廣泛存在的環(huán)境適應問題、情緒管理問題、人際交往問題、學習方法問題等開展教育；組織形式多樣的心理健康教育活動，在學校形成良好的心理健康氛圍；通過主辦主題鮮明的特色班會，幫助學生優(yōu)化個性心理品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力，提高心理健康水平。

四、早期預警

做好學生心理危機早期預警工作，做到對學生的心理狀況變化早發(fā)現(xiàn)，早通報，早評估，早治療，信息暢通，快速反應，力爭將學生心理危機的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。

建立學生心理健康普查和排查制度。

1．心理輔導室每年對全校學生進行心理健康測評，根據(jù)測評結(jié)果篩選出心理危機高危個體，與班主任一起對這些學生做好危機的預防與轉(zhuǎn)化工作。

2．學校每年對三類重點人群進行有針對性的排查：①對一年級不能適應學習環(huán)境學生的排查；②對經(jīng)濟特別困難學生的排查；③對心理壓力太大學生的重點排查。

建立學生心理健康匯報制度。為掌握全校學生心理健康的動態(tài)發(fā)展，隨時掌握高危個體的心理狀況，學校建立學生心理問題報告制度。

1．班主任要隨時掌握全班同學的心理狀況，對班上學生的心理狀況每周向年級組長匯報一次，發(fā)現(xiàn)同學有明顯的心理異常情況要及時向?qū)W校心理輔導老師匯報。

2．輔導員要深入學生之中并通過班主任、學生干部等及時了解學生的心理健康狀況。主管學生工作的負責人每周一次向?qū)W生輔導員了解全校學生心理健康變化情況。

3．學校發(fā)現(xiàn)有學生心理問題迅速惡化或新發(fā)現(xiàn)有嚴重心理問題的學生，應將該生的情況迅速以電話的形式上報，并在24小時內(nèi)以書面形式向心理輔導辦公室報告。

五、危機干預

對于名單進入《學生心理危機預警對象庫》的學生或突發(fā)心理危機的學生，學校根據(jù)其心理危機程度實施心理危機干預。其危機程度由心理危機評估小組確定。

建立支持系統(tǒng)。學校要通過開展豐富多彩的文體活動豐富學生的課余生活，培養(yǎng)他們積極向上、樂觀進取的心態(tài)，在學生中形成團結(jié)友愛、互幫互助的良好人際氛圍。全體教師尤其是輔導員應該經(jīng)常關(guān)心學生的學習生活，幫助學生解決學習生活上的困難，與學生交心談心，做學生的知心朋友。學生干部對有心理困難的學生應提供及時周到的幫助，真心誠意地幫助他們度過難關(guān)。動員有心理困難學生的家長、朋友對學生多一些關(guān)愛與支持，必要時要求學生親人來校陪伴學生。

建立治療系統(tǒng)。對有心理危機的學生應進行及時的治療。對癥狀表現(xiàn)較輕危機程度不高者，以在校接受心理咨詢或到上級醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)接受心理治療為主，可輔以藥物治療。對癥狀表現(xiàn)較重者必須在醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)接受藥物治療的基礎(chǔ)上在校或在相應的專業(yè)機構(gòu)接受心理咨詢。對癥狀表現(xiàn)嚴重、危機程度很高者，必須立即將其送醫(yī)院等專業(yè)精神醫(yī)院治療。

建立阻控系統(tǒng)。對于學校可調(diào)控的引發(fā)學生心理危機的人事或情景等刺激物，協(xié)調(diào)有關(guān)部門及時阻斷，消除對危機個體的持續(xù)不良刺激。對于危機個體遭遇刺激后引起緊張性反應可能攻擊的對象，學校應采取保護或回避措施。心理咨詢老師、醫(yī)院醫(yī)生在接待有嚴重心理危機的學生來訪時，在其危機尚未解除的情況下，不讓學生離開，并立即報告給學心理輔導室及學生所在年級。

建立監(jiān)護系統(tǒng)。對有心理危機的學生在校期間要進行監(jiān)護。

1．對心理危機程度較輕，能在學校正常學習者，學校成立以班主任、學生干部為負責人的不少于三人的學生監(jiān)護小組，以及時了解該生的心理與行為狀況，對該生進行安全監(jiān)護。監(jiān)護小組及時向?qū)W校匯報該生的情況。

2．對于危機程度較高但能在校堅持學習并接受治療者，學校將其家長請來學校，向家長說明情況，家長如愿意將其接回家治療則讓學生休學回家治療，如家長不愿意接其回家則在與家長鑒定書面協(xié)議后由家長陪伴監(jiān)護。

3．經(jīng)心理危機評估小組或心理健康專家評估與確認有嚴重心理危機者，學校及時通知學生家長立即來校，并對學生作休學處理，讓家長將學生接回家或送醫(yī)院治療。在學校與學生家長作安全責任移交之前，學校對該生作24小時特別監(jiān)護。對心理危機特別嚴重者，學校派人協(xié)助保衛(wèi)人員進行24小時特別監(jiān)護，或在有監(jiān)護的情況下送醫(yī)院治療。對于出現(xiàn)危機事故的學生在醫(yī)院接受救治期間，學校亦指派相關(guān)人員根據(jù)醫(yī)院要求在病房進行24小時特別監(jiān)護。

六、后期跟蹤

因心理危機而休學的學生申請復學時，除按學校學生學籍管理辦法辦理外，還應向?qū)W校出具學校認可的心理疾病康復證明。

學生復學后，學校對其學習生活進行妥善安排，幫助該生建立良好的支持系統(tǒng)，引導同學避免與其發(fā)生激烈沖突。班主任對其要密切關(guān)注，了解其心理變化情況。

對于因有強烈的自殺意念或自殺未遂休學而復學的學生，學校要對他們給予特別的關(guān)心，安排班主任、輔導員、學生干部等對其密切監(jiān)護，制定可能發(fā)生危機的防備預案，隨時防止該生心理狀況的惡化。心理輔導室對他們保持密切的關(guān)注，組織心理咨詢老師和專家對其進行定期跟蹤咨詢及風險評估。

各工作人員針對本校學生的實際情況，本著教育為主、及時干預、跟蹤服務(wù)的原則，暢通學生心理危機的早期預警通道，經(jīng)常性地對本校有心理問題的學生進行逐一分析。對學習困難學生、經(jīng)濟困難學生、適應困難學生、突然遭受重大打擊等的學生給予特別關(guān)注，隨時掌握心理危機高危學生的心理變化。

小學生心理危機干預機制

楊士崗九年一貫制學校

2013年9月