XX區(qū)衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程實(shí)施方案

基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基石，是實(shí)現(xiàn)居民全過程、全生命周期健康服務(wù)的基礎(chǔ)保障，是深化醫(yī)改、實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)基層”目標(biāo)的核心內(nèi)容。為進(jìn)一步加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，推動我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)制定XX區(qū)衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程實(shí)施方案如下。

一、主要目標(biāo)

通過5年時間努力，基本達(dá)到全區(qū)城鄉(xiāng)每萬服務(wù)人口配備35名基層衛(wèi)生人員的發(fā)展目標(biāo)，基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量每年上升5%左右，基層衛(wèi)生崗位吸引力明顯提升，城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人才分布趨于合理，服務(wù)能力水平明顯提高，加快建立起與城鄉(xiāng)居民較為穩(wěn)固的契約服務(wù)關(guān)系。每年為基層招聘30-50名衛(wèi)生人才，到2023年，累計(jì)為基層招聘衛(wèi)生人才100名左右；力爭每年新增培養(yǎng)全科醫(yī)生2名以上；配合上級醫(yī)院下基層多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所遴選的基層衛(wèi)生骨干人才占基層衛(wèi)技人員的比例達(dá)10%，其中省級基層衛(wèi)生骨干人才人數(shù)達(dá)17名以上。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）大力招聘引進(jìn)基層衛(wèi)生人才

1.推行“縣管鄉(xiāng)用”制度。統(tǒng)籌調(diào)度本區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)編制數(shù)額，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員補(bǔ)充，其人事關(guān)系集中由區(qū)衛(wèi)生健康局或受其委托的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理。在條件許可情況下，每兩年動態(tài)調(diào)整一次基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量。編制數(shù)難以滿足業(yè)務(wù)需要的，采取政府購買服務(wù)的辦法保障工作開展。各機(jī)構(gòu)編制、人力資源和社會保障部門要統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計(jì)劃，優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求，原則上有編即補(bǔ)，空余編制主要用于招聘引進(jìn)急需緊缺專業(yè)和高層次專業(yè)技術(shù)人員。鼓勵調(diào)劑部分事業(yè)編制，定向招聘在村衛(wèi)生室工作滿六年的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案管理人員按照與編內(nèi)人員同工同酬的原則確定工資待遇，按照國家、省、市有關(guān)規(guī)定參加社會保險，并參照事業(yè)單位職業(yè)年金水平建立年金制度。（區(qū)委編辦、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

2.加大人才引進(jìn)力度。結(jié)合全區(qū)實(shí)際，研究制定基層衛(wèi)生人才引進(jìn)優(yōu)惠政策。對于引進(jìn)的高層次、緊缺型人才，可以采取直接考察的方式招聘，并協(xié)助解決其住房、子女就學(xué)、配偶就業(yè)等問題。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)柔性引進(jìn)高層次在職衛(wèi)生技術(shù)人員，按照國家和省有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員兼職兼薪規(guī)定給予適當(dāng)報酬。采取靈活多樣的激勵方式，引進(jìn)上級醫(yī)院退休衛(wèi)生技術(shù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。健全退休人員返聘制度，支持身體健康的退休衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)服務(wù)。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)教育局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

3.實(shí)施統(tǒng)一招聘。按年度核定統(tǒng)一招聘需求，積極參加省組織面向全國的基層衛(wèi)生人才招聘活動。采用多種形式吸引更多優(yōu)秀衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。以高校畢業(yè)生為招聘重點(diǎn)，組織基層衛(wèi)生單位參加各類人才招聘會。鼓勵探索實(shí)施學(xué)費(fèi)代償辦法，招聘全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)教育局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

4.優(yōu)化招聘程序。落實(shí)全省基層衛(wèi)生人員公開招考統(tǒng)一筆試制度，配合探索全省統(tǒng)一筆試成績在當(dāng)年度內(nèi)全市有效。在符合招聘條件的應(yīng)聘人員中，可不再另行組織筆試，直接根據(jù)全省統(tǒng)一筆試成績確定參加面試人數(shù)。在保證衛(wèi)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入要求的前提下，放寬報名條件，可不設(shè)開考比例；招聘全科、婦產(chǎn)、兒科、公衛(wèi)、康復(fù)、麻醉、精神、影像等緊缺專業(yè)的，可以簡化招聘程序，不經(jīng)筆試，采取面試、現(xiàn)場考核等方式直接考察，確定體檢人選。建立引進(jìn)人才綠色通道，依托各級公共就業(yè)和人才服務(wù)機(jī)構(gòu)、高校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，做好崗位需求信息發(fā)布、政策導(dǎo)航等服務(wù)工作。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)教育局負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)

5.加強(qiáng)畢業(yè)后教育培養(yǎng)。探索符合基層實(shí)施的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，將當(dāng)年新錄用進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位的本科畢業(yè)生全部納入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，專科生納入助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的臨床醫(yī)生參加全科專業(yè)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。加大對全科醫(yī)生等基層骨干醫(yī)師的急救、麻醉和公衛(wèi)等知識培訓(xùn)。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，實(shí)施孟河醫(yī)派百人傳承培養(yǎng)工程培養(yǎng)計(jì)劃。組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗醫(yī)師培訓(xùn)后增加注冊1—2個緊缺專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)行政審批局負(fù)責(zé)）

6.加強(qiáng)崗位知識技能培訓(xùn)。建立健全崗位知識技能培訓(xùn)制度，通過基層醫(yī)生務(wù)實(shí)進(jìn)修、鄉(xiāng)村醫(yī)生適宜技術(shù)培訓(xùn)，高等院校集中培訓(xùn)、駐點(diǎn)跟班學(xué)習(xí)、境外研修和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等方式，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員崗位勝任力培訓(xùn)。對基層在崗衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥知識與技能輪訓(xùn)。建設(shè)1個基層衛(wèi)生人員實(shí)訓(xùn)基地，財(cái)政積極支持實(shí)訓(xùn)基地的創(chuàng)建工作。組織基層全科醫(yī)生的輪訓(xùn)工作，注冊為全科醫(yī)學(xué)的基層醫(yī)務(wù)人員副高崗位聘任前應(yīng)在臨床教學(xué)基地全科醫(yī)學(xué)進(jìn)行過3個月的輪訓(xùn)。在崗全科醫(yī)生參加培訓(xùn)費(fèi)用由財(cái)政部門給予適當(dāng)補(bǔ)助。積極鼓勵基層全科醫(yī)生參加學(xué)歷提升教育。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

（三）推動優(yōu)秀衛(wèi)生人才下沉共享

7.推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人才共建共享。通過緊密型醫(yī)聯(lián)體和區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，促進(jìn)形成衛(wèi)生人才雙向流動機(jī)制。積極引導(dǎo)龍頭醫(yī)院醫(yī)師到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動。充分發(fā)揮全區(qū)省、市級特色科室優(yōu)勢，利用基層特色科室市級孵化中心，推進(jìn)心腦血管、呼吸、中醫(yī)、兒科等的?？坡?lián)盟建設(shè)，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)，重點(diǎn)提升基層人員相關(guān)疾病救治能力。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)）

8.推動精準(zhǔn)對口協(xié)作幫扶。配合做好城市醫(yī)生在晉升副高職稱前必須到基層服務(wù)的制度規(guī)定。探索建立市級以上衛(wèi)生領(lǐng)域高層次人才每年定期服務(wù)基層的制度。大力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體。進(jìn)一步完善遠(yuǎn)程會診、影像、檢驗(yàn)、心電、病理、消毒供應(yīng)等中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立二、三級醫(yī)院之間的優(yōu)質(zhì)資源共享。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)）

9.推動醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理模式創(chuàng)新。全面實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊，在確定主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的前提下，對擬執(zhí)業(yè)的其他多個執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)行備案管理。支持二、三級醫(yī)院在職骨干醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)醫(yī)生工作室，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)經(jīng)歷可視為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱晉升前基層服務(wù)經(jīng)歷。鼓勵公立醫(yī)院的在職醫(yī)師、退休醫(yī)師個體或合伙在城鄉(xiāng)基層開辦診所、門診部，其設(shè)置不受醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局限制。開展縣級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置工作站、分站或者派駐專業(yè)人員，指導(dǎo)和幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、簽約服務(wù)等工作，派駐專業(yè)人員無需進(jìn)行多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案管理。（區(qū)衛(wèi)生健康局、行政審批局負(fù)責(zé)）

（四）提升基層衛(wèi)生人才待遇水平

10.合理核定基層績效工效總量。區(qū)人力資源社會保障和財(cái)政部門要按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平、允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”要求，綜合考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來源等因素，統(tǒng)籌平衡與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平的關(guān)系，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量和水平。原則上按當(dāng)?shù)仄渌聵I(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線的100%—135%掌握，在此基礎(chǔ)上，對醫(yī)務(wù)人員延時加班、值班、夜班等正常工作時間之外勞動（未能安排調(diào)休）的報酬，按當(dāng)?shù)仄渌聵I(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線的10%—15%增加績效工資總量?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人績效工資年薪水平由區(qū)衛(wèi)生健康局根據(jù)年度考核結(jié)果確定，原則上控制在單位年人均績效工資水平的150-230%之間，其他班子成員按一定比例考核發(fā)放，主要負(fù)責(zé)人的績效工資不納入單位績效工資總量核定范圍。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平動態(tài)調(diào)整機(jī)制。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

11.提升基層衛(wèi)生人才收入水平。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生工資水平，使其與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師水平相銜接。各地可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策水平基礎(chǔ)上，按本單位績效工資基準(zhǔn)線水平的10%左右增核績效工資總量，主要用于提高全科醫(yī)生工資水平。對開展簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生允許根據(jù)相關(guān)協(xié)議合理獲取簽約服務(wù)報酬，單獨(dú)核算，統(tǒng)籌管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資比例，在核定的績效工資總量內(nèi)，完善分配辦法，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，鼓勵各地建立與基層服務(wù)年限等緊密掛鉤的分配激勵機(jī)制，進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施績效工資“1+X”激勵新模式改革。派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)務(wù)人員，派出單位在內(nèi)部績效工資分配時，應(yīng)向派出人員予以傾斜，使其收入水平高于縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同類人員。大中專以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下衛(wèi)生事業(yè)單位工作的，可提前轉(zhuǎn)正定級，轉(zhuǎn)正定級時薪級工資高定一級。在國家法律法規(guī)和政策允許范圍內(nèi)，經(jīng)單位同意，基層醫(yī)務(wù)人員可按省有關(guān)規(guī)定通過兼職兼薪獲取報酬。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

12.改善工作生活條件。將符合條件的基層衛(wèi)生人才統(tǒng)一納入地方人才公寓，以及公共租賃住房、經(jīng)濟(jì)適用住房等住房保障體系，對符合公共租賃住房及其他保障性住房準(zhǔn)入條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城區(qū)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生人才予以優(yōu)先保障。可采取靈活多樣的方式，通過建立集體食堂、購買服務(wù)等措施，幫助協(xié)調(diào)解決人員就餐等實(shí)際問題。（區(qū)住建局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

13.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生保障待遇。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)一般診療費(fèi)政策和村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障，并建立動態(tài)增長機(jī)制。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任險、工傷保險等，進(jìn)一步提高社會保險待遇水平。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

（五）拓寬基層衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展空間

14.優(yōu)化基層執(zhí)業(yè)平臺。計(jì)劃建成1個區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，達(dá)二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。將城市社區(qū)和城鄉(xiāng)一體化程度較高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)為社區(qū)醫(yī)院，計(jì)劃完成2家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，放寬手術(shù)分級管理等方面對基層機(jī)構(gòu)的限制，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，積極培育建設(shè)基層特色科室，依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提升基層服務(wù)能力，達(dá)到條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可評定為二級（社區(qū)）醫(yī)院。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理，均衡配備醫(yī)療衛(wèi)生人員，努力提升基層服務(wù)同質(zhì)化程度。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展和改革委員會、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

15.崗位設(shè)置向基層傾斜。以區(qū)為單位，建立專業(yè)技術(shù)高級崗位區(qū)域內(nèi)統(tǒng)籌使用的動態(tài)管理機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高級專業(yè)技術(shù)崗位比例至20%，引導(dǎo)人才向經(jīng)濟(jì)薄弱和偏遠(yuǎn)地區(qū)流動，落實(shí)基層全科醫(yī)生高級職稱超崗位聘用政策。對基層引進(jìn)的緊缺型專業(yè)技術(shù)人才，可按規(guī)定設(shè)立特設(shè)崗位，不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照崗位管理有關(guān)規(guī)定，在核準(zhǔn)的崗位結(jié)構(gòu)比例內(nèi)，允許自主擇優(yōu)人員聘用。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)）

16.改革職稱評審辦法。貫徹落實(shí)衛(wèi)生高級職稱評審政策，實(shí)行定向評價、定向使用。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的，可直接參加中級職稱考試。對基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報社區(qū)衛(wèi)生高級職稱的，采取單獨(dú)分組、單獨(dú)評審。（區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

17.加大骨干人才激勵力度。實(shí)施基層骨干人才遴選計(jì)劃，逐步擴(kuò)大基層衛(wèi)生骨干人才規(guī)模，對基層骨干人才按規(guī)定給予財(cái)政補(bǔ)助?；鶎有l(wèi)生骨干人才可實(shí)施協(xié)議工資制，對實(shí)施協(xié)議工資制的人員，不納入本單位績效工資實(shí)施范圍。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)）

18.管理干部使用向基層傾斜。建立區(qū)、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生人才統(tǒng)籌管理模式，注重基層工作經(jīng)歷，區(qū)、鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人才在人事關(guān)系不變的情況下，根據(jù)需要可雙向流動。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)）

19.提升基層衛(wèi)生人才社會地位。大力宣傳基層衛(wèi)生人才先進(jìn)事跡。對長期在基層工作且業(yè)績優(yōu)異的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，按照有關(guān)規(guī)定給予獎勵，在基層工作滿30年業(yè)績突出的，由省頒發(fā)榮譽(yù)證書。在推選市級及以上杰出專業(yè)技術(shù)人才、先進(jìn)工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，以及推薦各級人大代表、政協(xié)委員等過程中，向基層衛(wèi)生人才傾斜。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)）

三、保障措施

20.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門高度重視基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，及時研究解決重大問題，強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制管理。各相關(guān)部門要凝聚共識，加強(qiáng)配合，聚焦基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)難點(diǎn)和突出瓶頸，全面發(fā)力，攻堅(jiān)克難，有效發(fā)揮政策協(xié)同疊加效應(yīng)。各部門要分解細(xì)化涉及本部門的工作任務(wù)，制定配套措施，明確進(jìn)度安排，強(qiáng)化部門協(xié)同，逐項(xiàng)推進(jìn)落實(shí)。

21.強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益一類財(cái)政保障責(zé)任，參照公益二類標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施績效管理。實(shí)行核定任務(wù)與定額補(bǔ)助掛鉤、適時動態(tài)調(diào)整的辦法，積極探索建立政府購買公共服務(wù)新機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供更多更優(yōu)服務(wù)。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合規(guī)定的人員經(jīng)費(fèi)、離退休人員費(fèi)用、人員培訓(xùn)和人員招聘等所需支出給予定額補(bǔ)助并納入財(cái)政年度預(yù)算，并按政府責(zé)任要求足額安排落實(shí)。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出給予專項(xiàng)補(bǔ)助，并按政府責(zé)任要求安排落實(shí)。（區(qū)財(cái)政局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

22.改革服務(wù)定價。嚴(yán)格執(zhí)行“分類指導(dǎo)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、有升有降、逐步到位”的物價調(diào)整原則，合理體現(xiàn)基層醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。（區(qū)發(fā)展和改革局、區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

23.落實(shí)醫(yī)保支撐。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，落實(shí)延伸處方、慢性病、家庭病床等服務(wù)項(xiàng)目，參保居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診比例達(dá)60%以上，配合探索推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)和緊密型醫(yī)聯(lián)體整體醫(yī)?？傤~付費(fèi)管理試點(diǎn)，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在醫(yī)保費(fèi)用控制中的“守門人”作用。（區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展和改革局負(fù)責(zé)）

24.加強(qiáng)監(jiān)測評價。強(qiáng)化狠抓落實(shí)意識，對照衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程目標(biāo)任務(wù)逐條逐項(xiàng)推動落實(shí)。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時推廣好的做法，推出一批衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程的創(chuàng)新典型示范單位。加大督促檢查力度，將基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為一把手工程，納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和深化醫(yī)改工作等重點(diǎn)管理內(nèi)容，積極引入第三方考核機(jī)制，對工作進(jìn)展滯后、未實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程任務(wù)目標(biāo)的實(shí)施問責(zé)。