第一篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)第一站全部題目和部分第二第三站

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實踐技能考試第一站

001：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別

002：痹癥 著痹，除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒，薏苡仁湯

003：喘證，虛喘，腎虛不納，補(bǔ)腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別

004：內(nèi)傷發(fā)熱，血瘀發(fā)熱 活血化瘀 血府逐瘀湯

004咳嗽，痰熱郁肺證清熱肅肺、化痰止咳，清金化痰湯（應(yīng)該是助理的題目）

005：水腫，脾陽虛衰證，健脾溫陽利水，實脾飲加減 與鼓脹鑒別

006：胃痛 胃陰虧耗，養(yǎng)陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別

007：中風(fēng) 中臟腑 痰火淤閉證 熄風(fēng)清火，豁痰開竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅

008：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金！六君子湯加減！患者幼年反復(fù)哮鳴喘息，易感冒，自汗。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

009：痢疾，濕熱痢 清腸化濕，調(diào)氣和血 芍藥湯

010：黃疸，陰黃，寒濕阻遏證，溫中化濕 健脾和胃，茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別（脾虛濕盛證？？）

011，咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯014：血證 尿血，脾不統(tǒng)血補(bǔ)中健脾 益氣攝血，歸脾湯，與血淋鑒

012：中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動，滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

013：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯 大承氣湯

014：尿血，脾不統(tǒng)血，補(bǔ)中健脾，益氣攝血，歸脾湯 與血淋鑒別

015：不寐 肝火擾心，疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，龍膽瀉肝湯

016：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別

017：心悸 心陽不振 溫補(bǔ)心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細(xì)。與奔豚鑒別

018：泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉，四神丸

019 ：便血 脾胃虛寒，健脾溫中 養(yǎng)血止血，黃土湯（氣虛不攝證？）

020：血淋，清熱通淋 涼血止血，小薊飲子

021：痙證 陽明熱盛，因為有腹?jié)M便結(jié)，湯用白虎湯合增液承氣湯加減，不是肝經(jīng)熱盛

022：消渴中消 氣陰虧虛 益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散

023：心悸，水飲凌心，振奮心陽 化氣利水 寧心安神，苓桂術(shù)甘湯合參附湯

024：癃閉，腎陽衰憊，溫補(bǔ)腎陽，化氣利水，濟(jì)生腎氣丸（排尿困難反復(fù)發(fā)作10）與淋證鑒別 025：便秘，陽虛秘 溫陽通便，濟(jì)川煎（非氣虛秘）

026：黃疸，陽黃，膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃，大柴胡湯，與萎黃鑒別

027，癌病，肺癌，陰虛毒熱證，養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)，沙參麥冬湯合五味消毒飲，與肺癰相鑒別 028：胃痛，脾胃虛寒證，溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。

029：頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風(fēng)，天麻鉤藤飲

030：胸痹痰濁痹阻

031：血證（吐血），胃熱壅盛，清胃瀉火，化瘀止血，瀉心湯合十灰散加減

032，嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯

033： 胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽，枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

034：水腫，陽水，風(fēng)陽相搏，疏風(fēng)清熱，宣肺利水，越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別

035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別

036：頭痛內(nèi)傷頭痛瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經(jīng)脈，加味二妙散，與痹癥鑒別

038：癌?。ù竽c癌），肝腎陰虛，滋腎養(yǎng)肝，知柏地黃丸

039：眩暈，痰濕中阻，化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術(shù)天麻湯與中風(fēng)鑒別

040：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別

041：痢疾 陰虛痢 養(yǎng)陰和營，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別

042：腹痛，淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別

043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸

044：痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙，清營湯

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別

046：喘證，實喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘，五磨飲子

047：哮病，肺腎兩虛證補(bǔ)肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎

048：內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散 與外感發(fā)熱鑒別

049： 泄瀉 脾胃虛弱，健脾益氣，化濕止瀉，參苓白術(shù)散

050：頭痛 痰濁頭痛，健脾燥濕，化痰降逆，半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別

051：淋證（熱淋）清熱利濕通淋，八正散 與癃閉鑒別

052：眩暈 肝腎陰虛 左歸丸

053：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕 溫經(jīng)通絡(luò)，甘姜苓術(shù)湯，與腎痹鑒別

054：泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕，藿香正氣散

055：紫斑 血熱妄行證 清熱解毒、涼血止血 十灰散加減 與丹毒鑒別

056：消渴,腎陰虧虛，滋陰固腎，六味地黃丸。老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。與癭病鑒別

057，蛇串瘡，氣滯血瘀，理氣活血，通絡(luò)止痛，柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

058，絕經(jīng)前后諸證，腎陰虛，左歸丸合二至丸

059：痄腮，熱毒壅盛證 普濟(jì)消毒飲（邪陷心肝？？？？

060帶下病，帶下過多，濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲止帶方

不知：咳嗽，痰濕蘊(yùn)肺，燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

不知：便血，氣虛不攝，益氣攝血，歸脾湯

不知：癇病，瘀血阻竅，與中風(fēng)鑒別

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實踐技能考試第二站

001：

1、尺澤 地機(jī) 聽宮

2、脈診

3、鼻竇壓痛檢查

4、洗手

003：攢竹，天宗，聽宮，位置揉法，液波震顫檢查

006 水溝，迎香，次髎，位置覺和運(yùn)動覺，腰部滾法，普通傷口換藥

008號 1.秩邊肩隅內(nèi)關(guān)定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運(yùn)動檢查

017:太沖、下關(guān)、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。

020，太溪，定喘，太陽的定位。肝臟觸診?？趯谌斯ず粑?。拿法動作要領(lǐng)

025，太沖，中脘。浮濱試驗。肱二頭肌。電除顫

032提插補(bǔ)瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

047 內(nèi)關(guān)，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區(qū) 帶無菌手套

048，針灸捻轉(zhuǎn)瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣

053踝反射，脊柱骨折的搬運(yùn)，瘢痕灸，中指揉法。

056.膻中，腎俞，犢鼻定位，一指禪推印堂。布魯斯基證，電除顫

057 中極 外觀 地機(jī) 肩井拿法 創(chuàng)面換藥 凱爾尼證檢查

058，1小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機(jī)的主治

060號題，1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱彎曲的檢查，4，演示手術(shù)消毒的全過程

聽覺語音，止血帶壓迫止血，梁丘，外關(guān)，百會，墨菲征

針灸手法震顫法，病人脈診體位，肺部聽診，手術(shù)區(qū)消毒

中醫(yī)脈診的方法和布指2.淺反射3.扁桃體檢查4.同步電除顫

涌泉，地機(jī)定位，墨菲征，普通傷口換藥，項部滾法

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實踐技能考試第三站

004，印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別

008，1秩邊內(nèi)關(guān)肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運(yùn)動的檢查；4脊椎損傷患者的搬運(yùn)

009:中風(fēng)問病史，地倉和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球

部潰瘍，右心衰竭

015 房顫的心電圖表現(xiàn) 肺癆

018，腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危重哮喘的處理

019號 口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

024，尿血問診，腎輸，太溪主治，中醫(yī)黃疸，西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性潰瘍的治療

047 咳嗽咽痛3天問診，落枕風(fēng)寒治法，取穴，中醫(yī)腹痛飲食停滯，西醫(yī)急性胰腺炎，消化道出血停止的標(biāo)志

048 ：脫隔離衣的操作，腹部反跳痛檢查，膻中穴一指禪的操作，針灸捻轉(zhuǎn)泄法的操作

049 女30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位 風(fēng)火牙痛配穴。淋證勞淋。急性胰腺炎的病因

053號 1.頭脹伴急躁易怒病史采 2.斷針的處理3.中西醫(yī)辨病辯證痹癥 風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱

4.心電圖判讀急性心肌梗死（還問了部位應(yīng)該是前壁心梗當(dāng)時沒答上）

059號 小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問診。聽宮，神闕、ITP診斷標(biāo)準(zhǔn)。室速 1胃痛6月問診

2、四神聰 神門

3、皮下出現(xiàn)血點，診斷應(yīng)該是紫斑

4、原發(fā)性肺癌鑒別

哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義

下痢膿血的問診，委中，中沖的主治，熱淋的中西醫(yī)診斷，腦梗塞的診斷要點

第二篇：2014年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一站部分題

1號、西醫(yī)：急性上呼吸道感染，中醫(yī)：感冒（風(fēng)寒犯表證）荊防敗毒散加減

2急性支氣管炎 燥熱傷肺證 桑杏湯加減 與流行性感冒相鑒別3

3急性支氣管炎 風(fēng)熱犯肺證 疏風(fēng)清熱 宣肺化痰--桑菊飲

4號：慢性支氣管炎 緩解期 咳嗽 肺氣虛 補(bǔ)肺湯 與肺結(jié)核鑒別

5號：肺心病，氣虛血瘀型，與擴(kuò)心病鑒別，6號：支氣管哮喘 哮病 熱哮證 定喘湯加減

7支氣管哮喘

8右下肺大葉性肺炎 咳嗽 邪熱犯衛(wèi) 三拗湯或桑菊飲加減 /痰熱壅肺（鐵銹色痰）麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減

9號：肺炎 正虛邪戀證 竹葉石膏湯

? 第一站室性早搏氣血虧虛歸脾湯于房室交界性早搏鑒別

10肺結(jié)核 肺結(jié)核病，需要與肺癌鑒別，證見五心煩熱。肺癌 肺癌 氣陰兩虛證 益氣養(yǎng)陰 化痰散結(jié) 沙參麥冬湯加減

12心衰？

13室性早搏 氣血不足證 歸脾湯 與房室交界性早搏鑒別

14室上速，陰虛火旺，天王補(bǔ)心丹

15號 III度房室傳導(dǎo)阻滯 心悸 心陽不足證 人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減 16號：高血壓，高血壓和嗜鉻細(xì)胞瘤鑒別，中醫(yī)證型：肝陽上亢型，天麻鉤藤飲 17高血壓？

18心絞痛？心絞痛氣虛血瘀證 補(bǔ)陽還五湯加減

20心梗胸痹，寒凝心脈 當(dāng)歸四逆湯 蘇合香丸

21號：急性胃炎 脾胃濕熱證 三仁湯加減

22號：慢性胃炎 肝胃不和 柴胡疏肝散加減

23號: 51歲 上腹痛反復(fù)發(fā)作1年，2天前胃脘部隱痛，伴口燥咽干，五心煩熱，舌紅少津，脈細(xì)飲酒20年 胃鏡示黏膜變薄。

:慢性胃炎，胃陰不足證 益胃湯加減（沙參麥冬生地玉竹石斛冰糖）

24胃炎，於血型 胃絡(luò)淤血證失笑散合丹參飲加減

25號:胃潰瘍，肝胃郁熱證 化肝煎和左金丸

26號：細(xì)菌性痢疾

27潰瘍結(jié)腸炎？胃癌？

28號：胃癌 痰濁阻胃 開郁二陳湯加減急性胰腺炎 肝膽濕熱 腹痛 與急性腸梗阻鑒別 清膽湯合龍膽瀉肝湯加減

30號:急性胰腺炎，腸胃濕熱證 與消化道潰瘍穿孔鑒別。大承氣湯

31號：細(xì)菌性痢疾芍藥湯加減/疫毒痢 白頭翁湯加減 與阿米巴痢疾做鑒別

32號：細(xì)菌性痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎做鑒別

33號題 黃疸 陽黃 病毒性乙型肝炎 大三陽 需與溶血性黃疸相鑒別

34黃疸？病毒性肝炎？

35號題水腫，風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證-疏風(fēng)散寒，宣肺行水-麻黃湯合五苓散加減 急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎相鑒別

36號： 急性腎小球腎炎 熱毒內(nèi)侵，濕熱內(nèi)結(jié)型麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減 鑒別：與急性發(fā)熱性疾病一過性蛋白尿鑒別

37號： 患者一年前多尿有泡沫，未重視治療。近2個月出現(xiàn)眼瞼和下肢浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150—100?，F(xiàn)癥 浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查

尿蛋白兩個加號，鏡下紅細(xì)胞5—10。慢性腎小球腎炎 水腫 脾腎氣虛 異功散加減 38腎病綜合征脾虛濕困，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎鑒別?

39淋證？

40腎衰？淋證？

41腎衰

42慢性腎衰 水腫 氣陰兩虛證 參芪地黃湯加減 益氣養(yǎng)陰 健脾補(bǔ)腎

缺鐵性貧血?? 腎衰？

44號： 缺鐵性貧血 脾胃虛弱證 香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減

45糖尿?。ㄏ孪┡c甲亢鑒別 再障氣血兩虛 八珍湯

46特發(fā)性血小板減少性紫癜 血熱妄行 犀角地黃湯

47特發(fā)性血小板減少性紫癜 陰虛火旺 玉女煎

48型糖尿病，陰虛燥熱（中消），玉女煎

49消渴？內(nèi)風(fēng)關(guān)？

50類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 中醫(yī)痹癥 寒熱錯雜證 桂枝芍藥知母湯加減 與痛風(fēng)鑒別。51內(nèi)風(fēng)關(guān)？

52號題目:一站腦梗塞，陰虛風(fēng)動，鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

53號：中風(fēng)痰熱腑實，星蔞承氣湯加減 腦梗塞與腦出血

54號 腦出血 中風(fēng) 痰濕壅閉心神證 急用蘇香和丸灌服，繼用滌痰湯加減 55號：腦出血 肝陽上亢 天麻鉤藤飲

56癲癇癇證 痰熱內(nèi)擾證 黃連溫膽湯加減 / 龍膽瀉肝湯？

57乳腺增生，鑒別乳腺纖維腺瘤。逍遙散

慢性盆腔炎 帶下病 氣滯血瘀證 膈下逐瘀湯 與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別

59號：小兒腹瀉，脾虛，參苓白術(shù)散 與細(xì)菌性痢疾鑒別。

60頸椎病 項痹 風(fēng)寒濕阻證 祛風(fēng)除濕 溫經(jīng)通絡(luò) 羌活勝濕湯加減

心梗胸痹，寒凝心脈作要領(lǐng)。

第三篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站縮微版（范文模版）

01肺癆-虛火灼肺證-滋陰降火-百合固金湯合秦艽鱉甲湯-生熟地黃麥冬甘草芍藥百合元參桔梗當(dāng)歸貝母-與肺痿鑒別-肺腎陰傷水虧火旺燥熱內(nèi)灼絡(luò)損血溢

02痹癥-著痹-除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯-薏苡仁蒼術(shù)甘草獨活羌活防風(fēng)桂枝當(dāng)歸-濕邪兼夾風(fēng)寒，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血-鑒別痿證 03喘證-虛喘-腎虛不納-補(bǔ)腎納氣-金匱腎氣丸和參蛤散-附子肉桂山萸肉胡桃肉紫河車熟地山藥當(dāng)歸人參蛤蚧與哮病鑒別-肺病及腎肺腎俱虛氣失攝納

04內(nèi)傷發(fā)熱-血瘀發(fā)熱-活血化瘀-血府逐瘀湯-當(dāng)歸川芎赤芍地黃討人紅花牛膝枳殼桔梗-血行瘀滯瘀熱內(nèi)生-外感發(fā)熱鑒別

05水腫-脾陽虛衰證-脾陽不振運(yùn)化無權(quán)土不制水-健脾溫陽利水-實脾飲加減-干姜附子草果仁桂枝白術(shù)茯苓炙甘草生姜大棗澤瀉車前子木瓜木香厚樸大腹皮-脾陽不振運(yùn)化無權(quán)土不制水-鼓脹鑒別

06胃痛-胃陰虧耗-養(yǎng)陰益胃，和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯-麥冬生地枸杞當(dāng)歸川楝子芍藥甘草-胃陰虧耗胃失濡養(yǎng)-真心痛鑒別 07：中風(fēng)-中臟腑-痰火淤閉證--熄風(fēng)清火豁痰開竅-羚羊鉤藤湯可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅-白芍茯神菊花川貝母竹茹羚羊角鉤藤桑葉甘草生地黃-與痙證鑒別-肝陽暴張，陽亢風(fēng)動，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻

08哮證-緩解期肺脾氣虛-健脾益氣補(bǔ)土生金-六君子湯加減-人參茯苓白術(shù)甘草陳皮半夏-哮病日久肺虛不能主氣脾虛健運(yùn)無權(quán)氣不化津痰飲蘊(yùn)肺肺氣上逆

09痢疾-濕熱痢-清腸化濕調(diào)氣和血-芍藥湯-黃芩黃連大黃芍藥當(dāng)歸甘草木香檳榔金銀花肉桂-濕熱蘊(yùn)結(jié)熏灼腸道氣血壅滯脂絡(luò)傷損 10黃疸-陰黃-寒濕阻遏證-溫中化濕健脾和胃-茵陳術(shù)附湯-附子白術(shù)干姜茵陳茯苓澤瀉豬苓-與萎黃鑒別-中陽不振寒濕滯留肝膽失于疏泄

11咳嗽-痰濕蘊(yùn)肺-燥濕化理氣止咳-二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯-法半夏陳皮茯苓蒼術(shù)川樸杏仁佛耳草紫苑款冬花-脾濕生痰上漬于肺壅遏肺氣-咳喘鑒別

12中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)-陰虛風(fēng)動-滋陰潛陽熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯-茵陳龍牡芍藥牡蠣天冬玄參懷牛膝川楝子甘草麥芽龜甲代赭石-肝腎陰虛風(fēng)陽內(nèi)動風(fēng)痰瘀阻經(jīng)絡(luò)-厥證鑒別 13腹痛-濕熱壅滯-通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯-大承氣湯-大黃厚樸枳實芒硝濕熱內(nèi)結(jié)氣機(jī)壅滯腑氣不通-鑒別胃痛

14血證-尿血-脾不統(tǒng)血-補(bǔ)中健脾，益氣攝血-歸脾湯-黨參茯苓白術(shù)甘草當(dāng)歸黃芪酸棗仁遠(yuǎn)志龍眼肉木香熟地阿膠仙鶴草槐花--中氣虧虛統(tǒng)血無力血滲膀胱-鑒別尿血

15不寐-肝火擾心-疏肝瀉火鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯-肝郁化火上擾心神-龍膽草車前子木通黃芩梔子當(dāng)歸生地黃澤瀉柴胡甘草-鑒別不寐應(yīng)與一時性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相區(qū)別。不寐是指單純以失眠為主癥，表現(xiàn)為持續(xù)的、嚴(yán)重的睡眠困難。若因一時性情志影響或生活環(huán)境改變引起的暫時性失眠不屬病態(tài)。至于老年人少寐早醒，亦多屬生理狀態(tài)。若因其他疾病痛苦引起失眠者，則應(yīng)以祛除有關(guān)病因為主

16感冒-氣虛感冒-益氣解表-參蘇飲-黨參甘草茯苓蘇葉葛根潛戶半夏陳皮枳殼桔梗-表虛衛(wèi)弱風(fēng)寒乘襲氣虛無力達(dá)邪-肺癆鑒別 16虛勞-氣虛-肺氣虛證-補(bǔ)益肺氣-補(bǔ)肺湯-人參黃芪沙參熟地五味子百合-肺氣不足表虛不固-鑒別肺癆 17心悸-心陽不振-溫補(bǔ)心陽 安神定志-桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附-心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神-與奔豚鑒別

18泄瀉-腎陽虛衰-溫腎健脾 固澀止瀉-四神丸-肉豆蔻補(bǔ)骨脂五味子吳茱萸命門火衰脾失溫煦-痢疾鑒別

19便血--氣虛不攝--益氣攝血-歸脾湯（可能性大,應(yīng)該不是便血--脾胃虛寒-健脾溫中 養(yǎng)血止血-黃土湯）中氣虧虛氣不攝血血溢胃腸-痔瘡鑒

20淋證血淋-清熱通淋-涼血止血-小薊飲子-濕熱下注膀胱，熱甚灼絡(luò)，迫血妄行-癃閉鑒別

21痙證-陽明熱盛-白虎湯合增液承氣湯加減生石膏知母玄參生地麥冬大黃芒硝-陽明胃熱亢盛，腑氣不通，熱盛傷津，筋脈失養(yǎng)與癇癥鑒別

22消渴-中消-氣陰虧虛-益氣健脾生津止渴-七味白術(shù)散-氣陰不足脾失健運(yùn)-黃芪黨參白術(shù)茯苓懷山藥甘草木香藿香葛根天冬麥冬-鑒別癭病

23心悸-水飲凌心-振奮心陽化氣利水寧心安神-苓桂術(shù)甘湯合參附湯-澤瀉豬苓車前子茯苓桂枝炙甘草人參白術(shù)黃芪遠(yuǎn)志茯神酸棗仁-脾腎陽虛水飲內(nèi)停上凌于心擾亂心神鑒別真心痛

24癃閉-腎陽衰憊-溫補(bǔ)腎陽，化氣利水-濟(jì)生腎氣丸-附子肉桂桂枝地黃山藥山茱萸車前子茯苓澤瀉-與淋證鑒別-腎中陽氣虛衰，氣化不及州都

25便秘-陽虛秘-溫陽通便-濟(jì)川煎-肉蓯蓉牛膝附子火麻仁當(dāng)歸升麻澤瀉枳殼-陽氣虛衰，陰寒凝結(jié)-鑒別腸結(jié)

26黃疸-陽黃-膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃-大柴胡湯-柴胡黃芩半夏大黃枳實郁金佛手茵陳山梔白芍甘草-濕熱砂石郁滯脾胃不和肝膽失疏-鑒別萎黃

27癌病-肺癌-陰虛毒熱證-養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)-沙參麥冬湯合五味消毒飲-沙參玉竹脈動甘草桑葉天花粉金銀花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天癸-肺陰虧虛熱毒熾盛-鑒別肺癰28胃痛-脾胃虛寒證-溫中健脾和胃止痛-黃芪建中湯-黃芪桂枝生姜芍藥炙甘草飴糖大棗-脾虛胃寒失于溫養(yǎng)-鑒別真心痛

29頭痛-肝陽上亢-平肝潛陽熄風(fēng)-天麻鉤藤飲-石決明天麻茯神桑寄生夜交藤杜仲益母草黃芩川牛膝梔子鉤藤-肝失條達(dá)氣郁化火陽亢風(fēng)動-鑒別眩暈

30胸痹-痰濁閉阻-通陽泄?jié)峄硖敌?栝樓薤白半夏湯合滌痰湯-生姜膽南星石菖蒲人參半夏茯苓竹茹枳實甘草橘紅-痰濁盤踞胸陽失展氣機(jī)痹阻脈絡(luò)阻滯-鑒別胸痹 31血證-吐血-胃熱壅盛-清胃瀉火化瘀止血-瀉心湯合十灰散加減-黃芩黃連大黃丹皮梔子大薊小薊側(cè)柏葉茜草根白茅根棕櫚皮-胃熱內(nèi)郁熱傷胃絡(luò)咳血鑒別

32嘔吐-肝氣犯胃-疏肝理氣和胃降逆-四七湯-蘇葉厚樸半夏生姜茯苓大棗-肝氣不疏橫逆犯胃-鑒別反胃 33胸痹-寒凝血脈-辛溫散寒宣通心陽-枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯-桂枝細(xì)辛薤白瓜蔞當(dāng)歸芍藥甘草枳實厚樸大棗-素體陽虛陰寒凝滯氣血痹阻心陽不振-鑒別真心痛 34水腫-陽水-風(fēng)陽相搏-疏風(fēng)清熱宣肺利水-越婢加術(shù)湯-風(fēng)邪襲表肺氣閉塞通調(diào)失職風(fēng)遏水阻-鼓脹鑒別

35脅痛-肝膽濕熱-清熱利濕-龍膽瀉肝湯-龍膽草山梔黃芩川楝子白芍甘草川芎郁金-濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽失疏絡(luò)脈失和-鑒別懸飲

36頭痛-內(nèi)傷頭痛-瘀血頭痛-活血化瘀通竅止痛-通竅活血湯-桃仁紅花川芎生姜老蔥麝香大棗赤芍黃酒-鑒別眩暈

36癇病-瘀阻腦絡(luò)證-活血化瘀熄風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯（外傷后）-瘀血阻竅腦絡(luò)閉塞腦神失養(yǎng)而風(fēng)動-中風(fēng)鑒別

37痿癥-濕熱侵淫-清熱利濕通利經(jīng)脈-加味二妙散-蒼術(shù)黃柏萆薢防己薏苡仁蠶沙木瓜牛膝龜板-濕熱浸漬壅遏經(jīng)脈營衛(wèi)受阻-鑒別痹證 38癌病（大腸癌）--肝腎陰虛-滋腎養(yǎng)肝-知柏地黃丸-知母黃柏山藥熟地山茱萸澤瀉茯苓丹皮-肝腎陰傷陰虛火旺-鑒別痢疾

39眩暈-痰濕中阻-化痰祛濕健脾和胃-半夏白術(shù)天麻湯-半夏陳皮白術(shù)薏苡仁茯苓天麻-痰濁中阻上蒙清竅清陽不升-鑒別中風(fēng)

40郁證-痰氣郁結(jié)-行氣開郁化痰散結(jié)-半夏厚樸湯-厚樸紫蘇半夏茯苓生姜-氣郁痰凝，阻滯胸咽-鑒別噎嗝

41痢疾-陰虛痢-養(yǎng)陰和營清腸化濕-黃連阿膠湯合駐車丸-黃連黃芩阿膠芍藥甘草當(dāng)歸干姜生地榆-陰虛濕熱腸絡(luò)受損-鑒別泄瀉

42腹痛-淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛-少腹逐瘀湯-川芎五靈脂當(dāng)歸小茴香延胡索沒藥官桂赤芍蒲黃干姜-瘀血內(nèi)停氣機(jī)阻滯-鑒別胃痛 43痿證-肝腎虧損證-滋陰清熱-虎潛丸-陳皮虎骨白芍干姜鎖陽黃柏知母熟地龜甲-肝腎虧虛陰精不足筋脈失養(yǎng)

44痙證-心營熱盛-清心透營開竅止痙-清營湯-水牛角蓮子心淡竹葉連翹玄參生地麥冬-熱入心營擾動神明灼傷陰津筋脈失養(yǎng)癇癥 45咳嗽-肝火犯肺-清肺瀉肝順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散-桑白皮地骨皮黃芩山梔丹皮青黛海蛤殼粳米甘草蘇子竹茹枇杷葉-肝郁化火上逆侮肺-鑒別咳喘

46喘證-實喘-肺氣郁閉-開郁降氣平喘-五磨飲子-烏藥檳榔枳實沉香木香-肝郁氣逆上沖犯肺肺氣不降-鑒別哮病

47哮病-肺腎兩虛證-補(bǔ)肺益腎-生脈地黃湯和金水六君煎-熟地山萸肉胡桃肉人參麥冬五味子茯苓甘草半夏陳皮-哮病久發(fā)精氣虧乏肺腎攝納失常氣不歸原津凝為痰-鑒喘 48內(nèi)傷發(fā)熱-氣郁發(fā)熱-丹梔逍遙散-丹皮梔子柴胡薄荷當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓甘草-氣郁日久化火生熱-鑒別外感發(fā)熱

49感冒-暑濕傷表-清署祛濕解表-新加香薷飲-銀花連翹鮮荷葉鮮蘆根香薷厚樸扁豆-暑濕遏表濕熱傷中表衛(wèi)不和肺氣不清-鑒別時行感冒（應(yīng)該不是泄瀉，脾胃虛弱參苓白術(shù)散）

50頭痛-痰濁頭痛-健脾燥濕化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯-半夏陳皮白術(shù)薏苡仁茯苓天麻--脾失健運(yùn)痰濁中阻上蒙清竅-鑒別眩暈

51淋證-熱淋-清熱利濕通淋-八正散-瞿麥萹蓄車前子滑石萆薢大黃黃柏蒲公英紫花地丁-濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦膀胱氣化失司-鑒別別癃閉 52眩暈-腎精不足-滋養(yǎng)肝腎益精填髓-左歸丸-熟地山萸肉山藥龜板鹿角膠紫河車杜仲枸杞子菟絲子牛膝-腎精不足髓?？仗撃X失所養(yǎng)-鑒中風(fēng)

53腰痛-寒濕腰痛-散寒行濕溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯-干姜桂枝甘草牛膝茯苓白術(shù)杜仲桑寄生續(xù)斷-寒濕閉阻滯礙氣血經(jīng)脈不利-鑒別腎痹 54泄瀉-寒濕內(nèi)盛-散寒化濕-藿香正氣散-藿香蒼術(shù)茯苓半夏陳皮木香厚樸大腹皮紫蘇白芷桔梗-寒濕內(nèi)盛脾失健運(yùn)清濁不分-鑒別痢疾 55紫斑-血熱妄行證-清熱解毒涼血止血-十灰散加減-大薊小薊側(cè)柏葉茜草根白茅根棕櫚皮丹皮梔子大黃-熱壅經(jīng)絡(luò)迫血妄行血溢肌腠-丹毒鑒

56消渴-下消-腎陰虧虛-滋陰固腎-六味地黃丸-山藥山萸肉熟地茯苓澤瀉丹皮枸杞子五味子-腎陰虧虛腎失固攝-癭病

57蛇串瘡-氣滯血瘀理氣活血通絡(luò)止痛-柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減-柴胡陳皮川芎香附枳殼芍藥炙甘草當(dāng)歸川芎白芍熟地桃仁紅花-因血虛肝旺濕熱毒蘊(yùn)導(dǎo)致氣血凝滯經(jīng)絡(luò)阻塞不通以致疼痛劇烈病程遷延-熱瘡鑒別

58絕經(jīng)前后諸證-腎陰虛-左歸丸合二至丸-熟地山藥山萸肉枸杞菟絲子鹿角膠龜甲膠牛膝女貞子旱蓮草制首烏-絕經(jīng)前后腎陰虛沖任失調(diào)則月經(jīng)提前或先后多少不定鑒別癥瘕

59痄腮-熱毒壅盛證-普濟(jì)消毒飲-柴胡薄荷陳皮桔梗連翹板藍(lán)根僵蠶甘草玄參牛蒡子馬勃黃芩升麻黃連 本證以耳下腮部腫痛，堅硬拒按，張口咀嚼困難，高熱頭痛，煩躁口渴為特征。本證容易產(chǎn)生變證，須及早辨識

方藥：

059：痄腮-變證-毒陷心肝證-清熱解毒息風(fēng)開竅-清瘟敗毒飲-梔子黃連連翹生甘草水牛角生地石膏牡丹皮赤芍主頁玄參蘆根鉤藤僵蠶-本證以高熱，耳下腮部腫脹，神昏嗜睡，頭痛項強(qiáng)，惡心嘔吐，反復(fù)抽搐為特征

(*59最好自己再看下，沒看到具體題目不確定)

病機(jī)-邪毒壅阻足少陽經(jīng)脈與氣血相搏凝滯于耳下腮部

60帶下病-帶下過多-濕熱下注-清利濕熱解毒殺蟲-止帶方-豬苓茯苓車前子澤瀉茵陳赤芍丹皮黃柏梔子牛膝-濕熱蘊(yùn)結(jié)于下?lián)p傷任帶二脈 鑒別：(1)經(jīng)間期出血：是指月經(jīng)周期正常，在兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)周期性出血，一般持續(xù)3～7天，能自行停止。赤帶者，其出現(xiàn)無周期性，且月經(jīng)周期正常。(2)經(jīng)漏：是經(jīng)血非時而下，淋瀝不盡，無正常月經(jīng)周期可言。而赤帶者，月經(jīng)周期正常。

畢業(yè)以后事情好多，時間都被打成了零散的碎片。目前綜合了網(wǎng)上各個版本，做出了這么一個縮微版，希望能對今年考試的同學(xué)們有幫助。感謝先考的同學(xué)們的無私奉獻(xiàn)！

第四篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站完美總結(jié)

一、感冒 1.風(fēng)寒束表：辛溫解表——荊防敗毒散或荊防達(dá)表湯 2.風(fēng)熱犯表：辛涼解表——銀翹散或蔥豉(chǐ)桔梗湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表——新加香薷飲 4.氣虛感冒：益氣解表參蘇飲 5.陰虛感冒：滋陰解表——加減葳蕤(wēirúi)湯 1.心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神——安神定志丸

2.心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神—歸脾湯

3.陰虛火旺：滋陰清火，養(yǎng)心安神——天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

4.心陽不振：溫補(bǔ)心陽，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣(múlì)湯合參附湯

1.外邪犯胃：疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散

2.飲食停滯：消食化滯，和胃降逆—保和丸

3.痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4.肝氣犯胃：疏肝理氣，和胃降逆—四七湯

（二）虛證

（一）陽黃

1.熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯

2.濕重于熱：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹

3.膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃——大柴胡湯 4.疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒，涼血開竅——千金犀角散 1.風(fēng)水相搏：疏風(fēng)清熱，宣肺行水—越婢加術(shù)湯

2.濕毒浸淫：宣肺解毒，利濕消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3.水濕浸漬：健脾化濕，通陽利水——五皮飲合胃苓湯 4.濕熱壅盛：分利濕熱——疏鑿(záo)飲子

（二）陰水

二、咳嗽

（一）外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳——三拗(ào)湯合止咳散

2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳—桑菊飲

3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺，潤肺止咳—桑杏湯

（二）內(nèi)傷咳嗽

1.痰濕蘊(yùn)肺：燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

2.痰熱郁肺：清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯

3.肝火犯肺：清肺瀉肝，順氣降火——黛蛤(g?)散合加減瀉白散

4.肺陰虧耗：滋陰潤肺，化痰止咳——沙參麥冬湯

三、哮病

（一）發(fā)作期

1.冷哮：溫肺散寒，化痰平喘—射干麻黃湯或小青龍湯 2.熱哮：清熱宣肺，化痰定喘—定喘湯或越婢加半夏湯 3.寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱—小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯

4.風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯

5.虛哮證：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰——平喘固本湯 附：喘脫危證：補(bǔ)肺納腎，扶正固脫——回陽急救湯合生脈飲

（二）緩解期

1.肺睥氣虛： 健脾益氣，補(bǔ)土生金——六君子湯

2.肺腎兩虛： 補(bǔ)肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎

四、喘證

（一）實喘 1.風(fēng)寒壅肺：宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散

2.表寒肺熱：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘湯

3.痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘——桑白皮湯

4.痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5.肺氣郁痹：開郁降氣平喘——五磨飲子

（二）虛喘 1.肺氣虛耗：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補(bǔ)肺湯 2.腎虛不納：補(bǔ)腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散

3.正虛喘脫：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧(g?jia)粉

五、肺癆 1.肺陰虧損：滋陰潤肺——月華丸

2.虛火灼肺：滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散 3.氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散 4.陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽——補(bǔ)天大造丸

六、心悸 5.水飲凌心：振奮心陽，化氣行水，寧心安神——苓桂術(shù)甘湯

6.瘀阻心脈：活血化瘀，理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

7.痰火擾心：清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯

七、胸痹

1.心血瘀阻：活血化瘀，通絡(luò)止痛——血府逐瘀湯

2.氣滯心胸：疏肝理氣，活血通絡(luò)——柴胡疏肝散

3.痰濁閉阻：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹——栝蔞(guālǒu)薤白半夏湯合滌痰湯

4.寒凝心脈：辛溫散寒，宣通心陽——枳實薤(xia)白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

5.氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯

6.心腎陰虛：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)——天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯

7.心腎陽虛：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽——參附湯合右歸飲

八、不寐

1.肝火擾心：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯

2.痰熱內(nèi)擾：化痰清熱，和中安神——黃連溫膽湯

3.心脾兩虛：補(bǔ)養(yǎng)心脾，養(yǎng)血安神——歸脾湯

4.心腎不交：滋陰降火，交通心腎——六味地黃丸合交泰丸

5.心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯

九、癇病

1.風(fēng)痰閉阻證：滌痰息風(fēng)，開竅定癇——定癇丸

2.痰火擾神證：清熱瀉火，化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3.瘀阻腦絡(luò)證： 活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)——通竅活血湯 4.心脾兩虛證： 補(bǔ)益氣血，健脾寧心——六君子湯合歸脾湯

5.心腎虧虛證： 補(bǔ)益心腎，潛陽安神——左歸丸合天王補(bǔ)心丹

十、胃痛

1.寒邪客胃：溫胃散寒，行氣止痛——香蘇散合良附丸 2.飲食傷胃：消食導(dǎo)滯，和胃止痛——保和丸

3.肝氣犯胃：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

4.濕熱中阻：清化濕熱，理氣和胃——清中湯

5.瘀血停胃：化瘀通絡(luò)，理氣和胃——失笑散合丹參飲 6.胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯

7.脾胃虛寒：溫中健脾，和胃止痛——黃芪建中湯

十一、嘔吐

（一）實證 1.脾胃氣虛：健脾益氣，和胃降逆——香砂六君子湯 2.脾胃陽虛：溫中健脾，和胃降逆—理中湯

3.胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯

十二、腹痛

1.寒邪內(nèi)阻：溫里散寒，理氣止痛——良附丸合正氣天香散

2.濕熱壅滯：通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯

3.飲食積滯：消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實導(dǎo)滯丸

4.肝郁氣滯：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

5.瘀血內(nèi)停：活血化瘀，和絡(luò)止痛——少府逐瘀湯

6.中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛——小建中湯

十三、泄瀉

（一）暴泄

1.寒濕內(nèi)盛：芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散

2.濕熱傷中：清熱燥濕，分利止瀉——葛根黃芩黃連湯 3.食滯胃腸：消食導(dǎo)滯，和中止瀉—保和丸

（二）久泄

1.脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉——參苓白術(shù)散 2.肝氣乘脾：抑肝扶脾——痛瀉要方

3.腎陽虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉—四神丸

十四、痢疾

1.濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯加銀花

2.疫毒痢：清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯合芍藥湯 3.寒濕痢：溫中燥濕調(diào)氣和血—不換金正氣散

4.陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸 5.虛寒?。?溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

6.休息?。?溫中清腸，調(diào)氣化滯——連理湯

十五、便秘

（一）實秘

1.熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便——麻子仁丸 2.氣秘：順氣導(dǎo)滯——六磨湯

3.冷秘：溫里散寒，通便止痛——溫脾湯合半硫丸

（二）虛秘 1.氣虛秘：益氣潤腸黃芪湯 2.血虛秘：養(yǎng)血潤燥潤腸丸 3.陰虛秘：滋陰通便增液湯 4.陽虛秘：溫陽通便濟(jì)川煎

十六、脅痛

1.肝郁氣滯： 疏肝理氣——柴胡疏肝散

2.肝膽濕熱： 清熱利濕——龍膽瀉肝湯

3.瘀血阻絡(luò)： 祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4.肝絡(luò)失養(yǎng)： 養(yǎng)陰柔肝——一貫煎

十七、黃疸

（二）陰黃

1.寒濕阻遏(a)：健脾和胃，溫中化濕——茵陳術(shù)附湯 2.脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血，利濕退黃——黃芪建中湯

（三）黃疸消退后的調(diào)治 1.濕熱留戀：清熱利濕——茵陳四苓散

2.肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯

3.氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸

十八、頭痛

（一）外感頭痛 1.風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒止痛——川芎茶調(diào)散 2.風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯 3.風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅——羌活勝濕湯

（二）內(nèi)傷頭痛 1.肝陽頭痛：平肝潛陽息風(fēng)——天麻鉤藤飲

2.腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓——大補(bǔ)元煎

3.血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛—加味四物湯

4.痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯 5.瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

十九、眩暈

1.肝陽上亢：平肝潛陽，清火熄風(fēng)—天麻鉤藤飲

2.氣血虧虛：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾——歸脾湯

3.腎精不足：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓——左歸丸

4.痰濕中阻：化痰祛濕，健脾和胃——半夏白術(shù)天麻湯 5.瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅——通竅活血湯

二十、中風(fēng)

（一）中經(jīng)絡(luò) 1.風(fēng)痰入絡(luò)：祛風(fēng)化痰通絡(luò)——真方白丸子

2.風(fēng)陽上擾：平肝潛陽，活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲

3.陰虛風(fēng)動：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（二）中臟腑 1.閉證

1）痰熱腑實：通腑瀉熱，熄風(fēng)化痰——桃仁承氣湯 2）痰火瘀閉：熄風(fēng)清火，豁痰開竅——羚角鉤藤湯 3）痰濁瘀閉：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅—滌痰湯 2.脫證（陰竭陽亡）：回陽救陰，益氣固脫——參附湯合生脈散

（三）恢復(fù)期

1.風(fēng)痰瘀閉：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)——解語丹

2.氣虛瘀絡(luò)：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)—補(bǔ)陽還五湯 3.肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎——左歸丸合地黃飲子 二

十一、水腫

（一）陽水 1.脾陽虛衰：健脾溫陽利水——實脾飲

2.腎陽虛衰：溫腎助陽，行氣行水—濟(jì)生腎氣丸合真武湯 3.瘀水互結(jié)：活血祛瘀，行氣行水—桃紅四物湯合五苓散 二

十二、淋證 1.熱淋：清熱利濕通淋——八正散

2.石淋：清熱利濕，排石通淋——石韋散

3.氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿——沉香散

4.血淋：清熱通淋，涼血止血——小薊飲子

5.膏淋：清熱化濕，分清泄?jié)帷淌陷伤Z(bìxia)分清飲 6.勞淋：健脾益腎無比山藥丸 二

十三、癃閉

1.膀胱濕熱證：清利濕熱，通利小便—八正散

2.肺熱壅盛證：清泄肺熱，通利水道—清肺飲

3.肝郁氣滯證：疏利氣機(jī)，通利小便—沉香散

4.濁瘀阻塞證：行瘀散結(jié)，通利水道——代抵當(dāng)丸

5.脾氣不升證：升清降濁，化氣行水——補(bǔ)中益氣湯合春澤湯

6.腎陽衰憊證： 溫補(bǔ)腎陽，化氣利水——濟(jì)生腎氣丸 二

十四、陽痿 1.命門火衰證：溫腎壯陽——贊育丸

2.心脾虧虛證：補(bǔ)益心脾——歸脾湯

3.肝郁不舒證：疏肝解郁——逍遙散

4.驚恐傷腎證：益腎寧神——啟陽娛心丹 5.濕熱下注證：清利濕熱——龍膽瀉肝湯 二

十五、郁證

1.肝氣郁結(jié)：疏肝解郁，理氣暢中—柴胡疏肝散

2.氣郁化火：疏肝解郁，清肝瀉火—丹梔逍遙散

3.痰氣郁結(jié)：行氣開郁，化痰散結(jié)—半廈厚樸湯

4.心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神，甘潤緩急—甘麥大棗湯

5.心脾兩虛：健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血——歸脾湯 6.心腎陰虛：滋養(yǎng)心腎——天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸 二

十六、血證

（一）鼻衄

1.熱邪犯肺：清泄肺熱，涼血止血——桑菊飲

2.胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血——玉女煎

3.肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血—龍膽瀉肝湯 4.氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血——歸脾湯

（二）齒衄

1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血加味清胃散合瀉心湯 2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血六味地黃丸合茜根散

（三）咳血

1.燥熱傷肺：清熱潤肺，寧絡(luò)止血——桑杏湯

2.肝火犯肺：清肝瀉肺，涼血止血——瀉白散合黛蛤散 3.陰虛肺熱：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血—百合固金丸

（四）吐血

1.胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀3.脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃益胃湯 4.肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰補(bǔ)肝湯 5.腎陰虛：滋補(bǔ)腎陰左歸丸

（三）陽虛 1.心陽虛：益氣溫陽保元湯 2.脾陽虛：溫中健脾附子理中丸

3.腎陽虛：溫補(bǔ)腎陽右歸丸 3.脾胃虛弱證： 補(bǔ)中益氣，健脾升清——參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯

4.肝腎虧損證：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱——虎潛丸

5.脈絡(luò)瘀阻證：益氣養(yǎng)營，活血行瘀——圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯

（3）腎陰虛證：滋腎益陰，固沖止血—左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯 3.血熱證

（1）虛熱證：養(yǎng)陰清熱，固沖止血—上下相資湯

（2）實熱證：清熱涼血，固沖止血—清熱固經(jīng)湯

靈調(diào)肝湯

3.瘀滯胞宮證：逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕——少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯

4.痰濕內(nèi)阻證：燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸 四

十七、肺炎喘嗽

（一）常證

止血——瀉心湯合十灰散 2.肝火犯胃：瀉肝清胃，涼血止血—龍膽瀉肝湯 3.氣虛血溢：健脾益氣攝血——歸脾湯

（五）便血

1.腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血——地榆散合槐角丸 2.氣虛不攝：益氣攝血——歸脾湯

3.脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血——黃土湯

（六）尿血

1.下焦熱盛：清熱利濕，涼血止血——小薊飲子

2.腎虛火旺：滋陰降火，涼血止血——知柏地黃丸

3.脾不統(tǒng)血：補(bǔ)中健脾，益氣攝血—歸脾湯

4.腎氣不固：補(bǔ)益腎氣，固攝止血——無比山藥丸

（七）紫斑

1.血熱妄行：清熱解毒，涼血止血——十灰散

2.陰虛火旺：滋陰降火，寧絡(luò)止血——茜(qiàn)根散 3.氣不攝血：補(bǔ)氣攝血——歸脾湯

二十七、消渴

（一）上消

1.肺熱津傷：清熱潤肺，生津止渴—消渴方

（二）中消

1.胃熱熾盛：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液—玉女煎

2.氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴——七味白術(shù)散

（三）下消 1.腎陰虧虛：滋陰固腎——六味地黃丸

2.陰陽兩虛：滋陰溫陽，補(bǔ)腎固攝——金匱腎氣丸 二

十八、內(nèi)傷發(fā)熱

1.陰虛發(fā)熱證： 滋陰清熱——清骨散

2.血虛發(fā)熱證： 益氣養(yǎng)血——歸脾湯

3.氣虛發(fā)熱證： 益氣健脾，甘溫除熱——補(bǔ)中益氣湯 4.陽虛發(fā)熱證： 溫補(bǔ)陽氣，引火歸原——金匱腎氣丸 5.氣郁發(fā)熱證： 疏肝理氣，解郁瀉熱——丹梔逍遙散 6.痰濕郁熱證： 燥濕化痰，清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯

7.血瘀發(fā)熱證： 活血化瘀——血府逐瘀湯 二

十九、虛勞

（一）氣虛 1.肺氣虛：補(bǔ)益肺氣補(bǔ)肺湯 2.心氣虛：益氣養(yǎng)心七福飲 3.脾氣虛：健脾益氣加味四君子湯 4.腎氣虛：益氣補(bǔ)腎——大補(bǔ)元煎

（二）血虛 1.心血虛：養(yǎng)血安心養(yǎng)心湯 2.肝血虛：補(bǔ)血養(yǎng)肝四物湯

（三）陰虛 1.肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺——沙參麥門冬湯 2.心陰虛：滋陰養(yǎng)心——天王補(bǔ)心丹 三

十、癌病 Ⅰ 腦瘤

1.痰瘀阻竅證： 息風(fēng)化痰，祛瘀通竅——通竅活血湯 2.風(fēng)毒上擾證：平肝潛陽，清熱解毒——天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

3.陰虛風(fēng)動證： 滋陰潛陽息風(fēng)——大定風(fēng)珠 Ⅱ 肺癌

1.瘀阻肺絡(luò)證： 行氣活血，散瘀消結(jié)——血府逐瘀湯 2.痰濕蘊(yùn)肺證： 健脾燥濕，行氣祛痰——二陳湯合栝萎薤白半夏湯

3.陰虛毒熱證： 養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)——沙參麥冬湯合五味消毒飲

4.氣陰兩虛證： 益氣養(yǎng)陰——生脈散合百合固金湯 Ⅲ 大腸癌

1.濕熱郁毒證： 清熱利濕，化瘀解毒—槐角丸

2.瘀毒內(nèi)阻證： 活血化瘀，清熱解毒——膈下逐瘀湯 3.脾腎雙虧證：溫陽益精——大補(bǔ)元煎 4.肝腎陰虛證：滋腎養(yǎng)肝——知柏地黃丸

Ⅳ 腎癌、膀胱癌

1.濕熱蘊(yùn)毒證： 清熱利濕，解毒通淋——八正散或龍膽瀉肝湯

2.瘀血內(nèi)阻證： 活血化瘀，理氣散結(jié)——桃紅四物湯 3.脾腎兩虛證： 健脾益腎，軟堅散結(jié)——大補(bǔ)元煎

4.陰虛內(nèi)熱證： 滋陰清熱，化瘀止痛——知柏地黃丸 三

十一、痹證 1.風(fēng)寒濕痹

（1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕——防風(fēng)湯

（2）痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——烏頭湯

（3）著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒——薏苡仁湯

2.風(fēng)濕熱痹： 清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——白虎加桂枝湯合宣痹湯

3.痰瘀痹阻： 化痰行瘀，蠲(juān)痹通絡(luò)——雙合湯 4.肝腎虧虛： 培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛—獨活寄生湯 三

十二、痙證

1.邪壅經(jīng)絡(luò)證： 祛風(fēng)散寒，燥濕和營——羌活勝濕湯 2.肝經(jīng)熱盛證： 清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙——羚角鉤藤湯 3.陽明熱盛證： 清泄胃熱，增液止痙——白虎湯合增液承氣湯

4.心營熱盛證： 清心透營，開竅止痙—清營湯

5.痰濁阻滯證： 豁痰開竅，息風(fēng)止痙—導(dǎo)痰湯

6.陰血虧虛證： 滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙——四物湯合大定風(fēng)珠

三

十三、痿證

1.肺熱津傷證： 清熱潤燥，養(yǎng)陰生津——清燥救肺湯 2.濕熱浸淫證： 清熱利濕，通利經(jīng)脈——加味二妙散 三

十四、腰痛

1.寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯

2.濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛—四妙丸

3.瘀血腰痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛——身痛逐瘀湯 4.腎虛腰痛

（1）腎陰虛：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈—左歸丸

（2）腎陽虛：補(bǔ)腎壯陽，溫煦經(jīng)脈—右歸丸 三

十五、乳癖

1.肝郁痰凝證： 疏肝解郁，化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散 2.沖任失調(diào)證： 調(diào)攝沖任——二仙湯合四物湯 三

十六、蛇串瘡

1.肝經(jīng)郁熱證： 清泄肝火，解毒止痛——膽瀉肝湯

2.脾虛濕蘊(yùn)證： 健脾利濕，解毒止痛——除濕胃苓湯 3.氣滯血瘀證： 理氣活血，通絡(luò)止痛——柴胡疏肝散合桃紅四物湯 三

十七、痔 Ⅰ 內(nèi)痔

1.風(fēng)熱腸燥證：清熱涼血祛風(fēng)—涼血地黃湯 2.濕熱下注證：清熱利濕止血——臟連丸

3.氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血——止痛如神湯 4.脾虛氣陷證：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷——補(bǔ)中益氣湯 Ⅱ 外痔

◆靜脈曲張性外痔

濕熱下注證：清熱利濕，活血散瘀——萆薢化毒湯合活血散瘀湯 ◆血栓性外痔

血熱瘀結(jié)證：清熱涼血，散瘀消腫——涼血地黃湯合活血散瘀湯

三

十八、脫疽

1.寒濕阻絡(luò)證：溫陽散寒，活血通絡(luò)—陽和湯

2.血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛——桃紅四物湯

3.濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀——四妙勇安湯

4.熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血—顧步湯 5.氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰——黃芪鱉甲湯 三

十九、腸癰 1.瘀滯證（初期）：行氣活血，通腑泄熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑

2.濕熱證（釀膿期）：通腑泄熱，利濕解毒——復(fù)方大柴胡湯

3.熱毒證（潰膿期）：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散 四

十、崩漏

1.脾虛證：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩——固本止崩湯或固沖湯 2.腎虛證

（1）腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣，固沖止血——加減蓯蓉菟絲子丸

（2）腎陽虛證：溫腎益氣，固沖止血—右歸丸 4.血瘀證：活血化瘀，固沖止血——逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯

四

十一、痛經(jīng)

1.氣滯血瘀證：理氣行滯，化瘀止痛——膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方

2.寒凝血瘀證：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯

3.濕熱瘀阻證：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調(diào)血湯或銀甲丸

4.氣血虛弱證：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛——圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯

5.腎氣虧損證：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血止痛——益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯

四

十二、絕經(jīng)前后諸證

1.腎陰虛：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽——左歸丸合二至丸 2.腎陽虛：溫腎扶陽—右歸丸3.腎陰陽俱虛：陰陽雙補(bǔ)——二仙湯合二至丸 四

十三、帶下病 Ⅰ帶下過多

1.脾虛證：健脾益氣，升陽除濕——完帶湯

2.腎陽虛證：溫腎培元，固澀止帶——內(nèi)補(bǔ)丸

3.陰虛夾濕證：滋腎益陰，清熱利濕——知柏地黃湯

4.濕熱下注證：清利濕熱，佐以解毒殺蟲——止帶方 5.熱毒蘊(yùn)結(jié)證：清熱解毒——五味消毒飲 Ⅱ帶下過少

1.肝腎虧損證：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血—左歸丸

2.血枯瘀阻證：補(bǔ)血益精，活血化瘀—小營煎

四

十四、胎漏、胎動不安 1.腎虛證：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎—壽胎丸或安奠二天湯或滋腎育胎丸

2.血熱證：清熱涼血，養(yǎng)血安胎——保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散

3.氣血虛弱證：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎—胎元飲

4.血瘀證：活血消癥，補(bǔ)腎安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸 四

十五、產(chǎn)后發(fā)熱

1.感染邪毒證：清熱解毒，涼血化瘀——五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯

2.外感證：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪——荊穗四物湯或參蘇飲 3.血瘀證：活血化瘀，和營退熱——生化湯或桃紅消瘀湯 4.血虛證：補(bǔ)血益氣，和營退熱—補(bǔ)中益氣湯 四

十六、不孕癥 1.腎虛證

（1）腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任—毓麟珠

（2）腎陽虛證：溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任——溫胞飲或右歸丸

（3）腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血，凋補(bǔ)沖任——養(yǎng)精種玉湯 2.肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)——開郁種玉湯或百

1.風(fēng)寒閉肺證：辛溫宣肺，化痰止咳—華蓋散

2.風(fēng)熱閉肺證：辛涼宣肺，清熱化痰——銀翹散合麻杏石甘湯

3.痰熱閉肺證：清熱滌痰，開肺定喘——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

4.毒熱閉肺證：清熱解毒，瀉肺開閉——黃連解毒湯合三拗湯

5.陰虛肺熱證：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳——沙參麥冬湯

6.肺脾氣虛證：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰——人參五味子湯

（二）變證

1.心陽虛衰證：溫補(bǔ)心陽，救逆固脫——參附龍牡救逆湯 2.邪陷厥陰證：平肝息風(fēng)，清心開竅——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸

四

十八、小兒泄瀉

（一）常證

1.濕熱瀉：清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯

2.風(fēng)寒瀉：疏風(fēng)散寒，化濕和中—藿香正氣散

3.傷食瀉：運(yùn)脾和胃，消食化滯——保和丸

4.脾虛瀉：健脾益氣，助運(yùn)止瀉—參苓白術(shù)散

5.脾腎陽虛瀉：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸

（二）變證

1.氣陰兩傷：健脾益氣，酸甘斂陰—人參烏梅湯

2.陰竭陽脫：挽陰回陽，救逆固脫——生脈散合參附龍牡救逆湯

四

十九、水痘

1.邪傷肺衛(wèi)證：疏風(fēng)清熱，利濕解毒—銀翹散

2.邪熾氣營證：清氣涼營，解毒化濕——清胃解毒湯 五

十、痄腮

（一）常證

1.邪犯少陽證：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫——柴胡葛根湯

2.熱毒壅盛證：清熱解毒，軟堅散結(jié)——普濟(jì)消毒飲

（二）變證

1.邪陷心肝證：清熱解毒，息風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲

2.毒竄睪腹證：清肝瀉火，活血止痛——龍膽瀉肝湯 五十一.橈骨下端骨折

橈骨下端（包括橈骨遠(yuǎn)側(cè)端3cm以內(nèi)）骨折

1.多為間接暴力所致，跌倒時，軀干向下的重力與地面向上的反作用力交集于橈骨下端而發(fā)生骨折。

（1）伸直型骨折：先在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)和近端掌側(cè)分別放置一平墊，然后放上夾板，夾板上端達(dá)前臂中、上1／3，橈、背側(cè)夾板下端應(yīng)超過腕關(guān)節(jié)，限制手腕的橈偏和背伸活

第五篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第三站問答題

鑒定報告書

試題 1 答案

胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：胸悶重而心痛輕，肥胖，痰多氣短，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴乏力；納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎；苔白膩或白滑，脈滑。（8分，師承12分）2．治法：通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)。（3分，師承4分）

3．代表方劑：栝蔞薤白半夏湯加味。（4分，師承4分）試題 2 答案

氣胸的主要X線表現(xiàn)是什么?

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．胸腔內(nèi)氣體將肺壓縮，使被壓縮肺與胸壁間出現(xiàn)透明的含氣區(qū)；（3分，師承4分）

2．見不到肺紋理；（3分，師承4分）

3．被壓縮肺的邊緣呈纖細(xì)的線狀致密影，呼氣時清楚；（3分，師承4分）4．大量氣胸時，肺門出現(xiàn)密度均勻的軟組織影，縱隔向健側(cè)移位，患側(cè)膈下降，肋間隙增寬；（3分，師承4分）

5．張力性氣胸可發(fā)生縱隔疝，健側(cè)肺可有代償性肺氣腫，發(fā)生粘連，可見條狀粘連影。（3分，師承4分）試題 3 答案

什么原因?qū)е碌外浹Y？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1.鉀鹽攝入不足：長期低鉀飲食，禁食或厭食等。(3分，5分）

2.鉀丟失過多：常見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓，大量應(yīng)用排鉀利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素等；腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥或醛固酮增多癥；某些慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤)，由于細(xì)胞分解過多，大量鉀從尿液中排出；代謝性堿中毒時腎臟排鉀增多等。（6分，7.5分）

3.鉀在體內(nèi)分布異常：常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體，使細(xì)胞外液稀釋，血清鉀降低；大量應(yīng)用胰島素時，細(xì)胞外鉀大量轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，使血清鉀降低。（6分，7.5分）試題 4 答案

什么是醫(yī)德?什么是醫(yī)德規(guī)范? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員必須遵循的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員從思想意識和作風(fēng)態(tài)度等各方面應(yīng)該具備的道德品質(zhì)與情操，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。2．醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為準(zhǔn)

鑒定報告書

則。

試題 5 答案

《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》適用于哪些人員? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

適用于全國各級各類醫(yī)院、診所的醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技科室人員、管理人員和工勤人員。試題 6 答案

試述崩漏的常見證候及治療的基本原則。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．常見證候有血熱：虛熱證，實熱證，腎虛：腎陽虛證，腎陰虛證；脾虛證；血瘀證。

2．治療崩漏，本著“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，靈活掌握運(yùn)用塞流，澄源，復(fù)舊三法。試題 7 答案

急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)及臨床表現(xiàn)是什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分 1.診斷依據(jù)：（6分，師承7分）

(1)鏈球菌等感染后1－3周起??；（2分，師承2分）(2)臨床表現(xiàn)：水腫，少尿，血尿等。（2分，師承2分）

(3)尿常規(guī)檢查：可見紅細(xì)胞、尿蛋白、管型。（2分，師承3分）2.臨床表現(xiàn)：（9分，師承12分）

(1)發(fā)病前15～20天常有呼吸道或皮膚感染史，如急性咽炎，扁桃體炎，皮膚感染，猩紅熱，水痘或麻疹等。（1分，師承2分）

(2)常伴有血尿，為鏡下和肉眼，可有蛋白尿。（3分，師承3分）

(3)又不同程度的水腫、少尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸、腹水及心包積液。（2分，師承2分）

(4)血壓升高可見頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。（1分，師承2分）

(5)當(dāng)出現(xiàn)尿少、無尿，血壓持續(xù)升高時，可并發(fā)心力衰竭、肺水腫。少數(shù)患者可伴有少尿性氮質(zhì)血癥，可發(fā)展成急性腎功能衰竭。（2分，師承3分）試題 8 答案

如何區(qū)分感冒的風(fēng)寒證與風(fēng)熱證？及各自的治法、代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1.相同點：惡寒、發(fā)熱、鼻賽、流涕。（3分，師承4分）2.不同點：7.5分，師承10分

鑒定報告書

風(fēng)寒證：感風(fēng)寒之邪。惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。（4分，師承6分）

辛溫解表，宣肺散寒。荊防敗毒散。（2分，師承2分）

風(fēng)熱證：感風(fēng)熱之邪。發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，鼻流濁涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。（4分，師承6分）

辛涼解表，宜肺清熱。銀翹散。（2分，師承2分

試題 9 答案

簡述外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應(yīng)如何鑒別? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．發(fā)作特點：外感頭痛以突然發(fā)作、起病較急、痛無休止為特征；內(nèi)傷頭痛，起較緩，時作時止，長久不愈為特征。

2．疼痛特點：外感頭痛，痛勢較劇，多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無休止。內(nèi)傷頭痛，痛勢綿綿，多以隱痛、空痛、昏痛為主。亦有虛中挾實者，如痰濁、瘀血，則其疼各有特點。

3．病因或誘因：外感頭痛，每因外邪致?。粌?nèi)傷頭痛，遇勞或情志刺激而發(fā)作或加重，多由內(nèi)傷引起 試題 10 答案

如何判斷少尿、無尿、血尿？有何意義？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1.多尿：尿量超過2500ml／24小時者稱為多尿。生理性多尿見于大量飲水或進(jìn)食有利尿作用的食物(茶、咖啡)；病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功能障礙的慢性腎炎及精神性多尿等。（5分，師承8分）

2.少尿或無尿：尿量少于400ml／24小時(或少于17ml／小時)者稱少尿；尿量少于100ml／24小時者稱無尿或尿閉。見于下列情況：①腎前性：如各種原因所致的休克、嚴(yán)重脫水、心力衰竭及腎動脈栓塞等。②腎性：如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、急性腎功能不全少尿期及慢性腎功能不全等。③腎后性：如各種原因所致的尿路梗阻。（8分，師承12分）試題 11 答案

試述急性闌尾炎定位、定性診斷的體征。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．盲腸逆行充氣試驗：提示闌尾炎。2．腰大肌試驗：提示盲腸后位闌尾炎。3．閉孔肌試驗：提示盆腔位闌尾炎。

4．直腸指檢： 直腸前臂右側(cè)有壓痛，提示闌尾位置較低。如有飽滿或波動感，提示盆腔膿腫。

鑒定報告書

5．經(jīng)穴觸診：足三里與上巨虛之間有壓痛

試題 12 答案

試述腎虛腰痛的特點、分類及腎虛腰痛不同證候的臨床表現(xiàn)、治法與代表方劑。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．特點及分類：腰痛以酸軟為主，喜揉喜按，腿膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作，可分為腎陰虛與腎陽虛。

2．分型癥狀：偏腎陽虛者，少腹拘急，面色晄白，手足不溫，少氣乏力，舌淡、脈沉細(xì)；偏腎陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

3．治法：偏陽虛者，溫補(bǔ)腎陽；偏陰虛者，滋補(bǔ)腎陰。

4．代表方劑：偏陽虛者，以右歸丸為主方；偏陰虛者，以左歸九為主方 試題 13 答案

試述左心衰竭的臨床癥狀特點。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案： 1．呼吸困難。

2．咳嗽、咯痰和咯血。

3．倦怠、乏力、紫紺（zigan）等 試題 14 答案

頭痛肝陽證的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：，心煩易怒，睡眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，舌苔薄黃，脈弦有力。（8分，頭脹痛而眩師承12分）

2．治法：平肝潛陽。（3分，師承4分）

3．代表方劑：天麻鉤藤飲。（4分，師承4分）試題 15 答案

試述水腫之水濕浸漬證的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主要癥狀：全身水腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。本病起病較慢，病程較長。2．治法：健脾化濕，通陽利水。

3．方藥：五皮飲(桑白皮，陳皮，大腹皮，生姜皮，茯苓皮)合胃苓湯(半夏，蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草，生姜，大棗，桂枝，白術(shù)，澤瀉，茯苓，豬苓)加減。

鑒定報告書

試題 16 答案

胃痛肝氣犯胃的主癥、治法和方劑什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：胃脘脹滿，攻撐作痛，痛連兩脅，噯氣頻作，喜長嘆息，得矢氣、噯氣則舒，脈弦。（7分，師承12分）

2．治法：疏肝理氣，和胃止痛（4分，師承4分）3．方劑：柴胡疏肝散（4分），師承（4分）試題 17 答案

臨床促銷費、開單費等回扣行為有哪些危害? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．損害了衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。

2．更直接的是侵害了廣大患者的健康和利益。給我國的衛(wèi)生事發(fā)展帶來了不良影響。

3．腐蝕了醫(yī)務(wù)人員思想，必須給予制止 試題 18 答案

衛(wèi)生行政主管部門發(fā)現(xiàn)三級甲等醫(yī)院有臨床促銷費、開單費等回扣行為如何處置? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．對發(fā)生問題的三級甲等醫(yī)院要追究其有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人的責(zé)任，沒收非法所得：構(gòu)成犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

2．給予醫(yī)院黃牌警告并限期改正，限期內(nèi)執(zhí)行下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)。3．醫(yī)生在醫(yī)療中收取病人的現(xiàn)金，要停止責(zé)任醫(yī)生6～12個月的處方權(quán)，并記入本人的考核登記表，作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格審定的重要依據(jù)之一 試題 19 答案

風(fēng)水泛濫水腫的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：眼瞼浮腫，繼而四肢及全身皆腫，來勢迅速，多有惡風(fēng)、發(fā)熱、肢節(jié)痠楚，小便不利等癥。舌苔薄白，脈浮滑或緊。如水腫較甚，亦可見沉脈。（8分，師承12分）

2．治法：疏風(fēng)清熱，宣肺行水（3分，師承4分）3．方劑：越婢加術(shù)湯（4分，師承4分）試題 20 答案

治療頭痛如何選擇引經(jīng)藥？

鑒定報告書

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1.太陽頭痛，選羌活、防風(fēng)；（3分，師承4分）2.少陽頭痛，選川芎、柴胡；（3分，師承4分）3.陽明頭痛，選白芷、葛根；（3分，師承4分）4.厥陰頭痛，選吳茱萸、蒿本；（2分，師承4分）5.太陰頭痛，選蒼術(shù)；（2分，師承2分）6.少陰頭痛，選細(xì)辛。（2分，師承2分）試題 21 答案

胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛節(jié)律性表現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

胃潰瘍常在劍突下或偏左，胃潰瘍疼痛多在餐后1/2～2小時發(fā)作，經(jīng)1～2小時胃排空后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－疼痛－緩解。（7.5分，師承10分）

十二指腸潰瘍多在劍突下偏右，十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛，一般在餐后3～4小時發(fā)作，進(jìn)食后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－緩解－疼痛。（7.5分，師承10分）試題 22 答案

試述脅痛肝膽濕熱證的主要癥狀、治法和代表方藥。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主癥：脅痛胸悶，納呆，惡心、嘔吐，口苦，目赤或目黃、身黃、小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。2．治法：清熱利濕。

3．方藥：龍膽瀉肝湯加減。(龍膽草，梔子，黃芩，柴胡，車前子，生地，澤瀉，木通，甘草，當(dāng)歸)試題 23 答案

簡述腎虛腰痛的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分 1．臨床表現(xiàn)：8分，師承12分

主癥：以痠軟為主，喜揉喜按，腿膝無力，遇勞更甚。（3分，師承5分）兼癥：偏陽虛者，少腹拘急，手足不溫，少氣乏力；偏陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。（3分，師承5分）

舌脈：舌淡，脈沉細(xì)或舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。（2分，師承2分）

2．治法：陽虛者，宜溫補(bǔ)腎陽；陰虛者，宜滋補(bǔ)腎陰。（3分，師承4分）3．代表方劑：陽虛——右歸丸；陰虛——左歸丸。（4分，師承4分）試題 24 答案

簡述胸痹的治療原則和治療要點。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

鑒定報告書

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．胸痹總屬本虛標(biāo)實之證，治療原則應(yīng)先治其標(biāo)，后治其本，先從祛邪入手，然后再予扶正。

2．必要時可根據(jù)虛實標(biāo)本的主次，兼顧同治。

3．治標(biāo)常以活血化瘀、辛溫通陽、泄?jié)峄硖禐橹?，治本常用溫補(bǔ)陽氣，益氣養(yǎng)陰，滋陰益腎等 試題 25 答案

醫(yī)德考核與評價辦法有哪幾方面? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案： l．自我評價。2．社會評價。

3．科室考核和上級考核 試題 26 答案

簡述由消渴引起的并發(fā)癥有哪些? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

白內(nèi)障、雀盲、耳聾、瘡瘍、癰疽、肺癆、水腫、中風(fēng)、厥證以及血瘀證 試題 27 答案

試述正常人體心電圖的主要判定要點。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．竇性P波：在I、II、aVF直立，aVR倒置。2．成年人P－R間期：0.12-0.20s。

3．QRS波時間：正常成人為0.06-0.10s，I、II、aVF、(1分)V5－V6以R波為主。

4．S—T段：在V1－3抬高＜0.3m V，在V4－V6抬高＜0.1mV。

5．T波：以R波為主要導(dǎo)聯(lián)，T波應(yīng)直立，振幅≥R波的1／10；aVR導(dǎo)聯(lián)的T波應(yīng)倒置。

6．Q—T間期：QT間期≤0.44s 試題 28 答案

簡要從病因、主癥特點、發(fā)病及全身情況對驚悸、怔忡進(jìn)行鑒別。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．病因：驚悸之證，臨床常因驚而悸，多由外因而成，因外來刺激，或因驚恐，鑒定報告書

或因惱怒，均可發(fā)病；驚悸日久不愈，亦可發(fā)展成為怔忡。怔忡之證，則以虛證為多，多由內(nèi)因引起。

2．主證特點：驚悸發(fā)則心悸、時作時止，病來速：怔忡自覺心中惕惕、經(jīng)常心悸、胸悶不舒、稍勞即作，發(fā)則驚悸不能自控，甚則心痛陣發(fā)。

3．發(fā)病及全身情況：驚悸全身情況較好，病勢淺而短暫，以實證為多；怔忡病來漸，但全身情況差，病情較重 試題 29 答案

簡述急性支氣管炎的診斷依據(jù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

（一）臨床表現(xiàn)（11分，師承14分）

常見于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)。起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。1．癥狀主要癥狀是咳嗽和咳痰。先為干咳或少量粘液性痰，隨后可轉(zhuǎn)為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。咳嗽、咳痰可延續(xù)2～3周才消失，如遷延不愈，日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣，可出現(xiàn)程度不等的氣促，伴胸骨后發(fā)緊感。全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常。

2．體征體征不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽到散在干、濕性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可減少或消失。

（二）輔助檢查（4分，師承6分）

1．血常規(guī)周圍血中白細(xì)胞計數(shù)和分類多無明顯改變。細(xì)菌感染較重時，白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞增高。痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。2．X線胸片大多數(shù)表現(xiàn)正?；騼H有肺紋理增粗 試題 30 答案

試述痹證風(fēng)濕熱痹的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主癥：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛處灼熱紅腫，痛不可觸；可病及一個或多個關(guān)節(jié)；兼有發(fā)熱，口渴，心煩等全身癥狀；舌紅苔黃，脈滑數(shù)。2．治法：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。

3．方藥：白虎桂枝湯加減(生石膏、知母、粳米、桂枝)或宣痹湯(防己、杏仁、連翹、滑石、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆、梔子)加味(說出一方及其組成即可)。

試題 31 答案

醫(yī)務(wù)人員最基本的道德義務(wù)是什么?(3分)按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．防病治病，救死扶傷。2．廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。

鑒定報告書

3．尊重病人的人格權(quán)利，為患者保守醫(yī)密

試題 32 答案

治療胃痛肝胃郁熱證，在理氣藥的選擇上應(yīng)注意什么?請舉出3種藥物說明。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．用藥慎用香燥；可選用理氣而不傷陰的解郁止痛藥。

2．舉例：用香櫞、佛手、綠萼梅等理氣而不傷陰的解郁止痛藥 試題 33 答案

胸痹瘀血痹阻的主癥、治法及代表方劑？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：疼痛劇烈如刺，痛有定處，日久不愈，可因暴怒而加重；舌質(zhì)暗紅或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀或結(jié)、代、促。（8分，師承12分）2．治法：活血化瘀，通脈止痛。（3分，師承4分）3．代表方劑：血府逐瘀湯。（4分，師承4分）試題 34 答案

請說出氣胸的X線表現(xiàn)。（滿分：12分)

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．胸腔頂部和外側(cè)呈現(xiàn)高度透明帶。2．病變區(qū)域中看不到肺紋理。

3．在此透亮帶內(nèi)側(cè)可見到被壓縮的肺葉邊緣。試題 35 答案

簡述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床診斷。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。

2．呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味，瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，腺體分泌增多，肌纖維顫動和意識障礙等中毒表現(xiàn)。3．檢測全血膽堿酯酶活力降低 試題 36 答案

胃痛肝胃郁熱的主癥、治法、代表方劑是什么？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

鑒定報告書

1．主癥：胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，口苦而干，脈弦數(shù)。（8分，師承12分）

2．治法：疏肝理氣，泄熱和胃（3分，師承4分）3．方劑：丹梔逍遙散（4分，師承4分）試題 37 答案

慢性胃炎的處理原則

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分(一)一般治療（3分，師承3分）

調(diào)控情緒，勞逸結(jié)合，戒煙忌酒，飲食避免粗糙、濃烈香辛和過熱，避免長期使用對胃粘膜有損害的藥物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治療能引起慢性胃炎的其他疾病。

(二)對癥治療（7分，師承11分）

腹痛時，可給予解痙止痛藥；有消化不良癥狀者，可給予胃粘膜保護(hù)劑；有腹脹、惡心、嘔吐者可給予胃腸動力藥；有高酸癥狀者，可給予抑酸劑，但A型萎縮性胃炎者不宜用抑酸劑；膽汁返流者，可給予硫糖鋁及胃腸動力藥中和膽鹽，防止返流。

(三)抗菌治療（2分，師承2分）幽門螺旋桿菌陽性者，應(yīng)給予根除。(四)中醫(yī)辨證治療（2分，師承2分）試題 38 答案

預(yù)防心絞痛發(fā)作治療常用藥物的分類?并各舉出1種藥物。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．硝酸酯類：如消心痛、硝酸異山梨醇酯。

2．β受體阻滯劑：如心得安、美多洛爾、倍他洛爾(2分)。

3．鈣運(yùn)轉(zhuǎn)阻滯劑：如硝苯吡啶等藥物。4． 抗血小板藥物：如阿司匹林等 試題 39 答案

做為醫(yī)生如何尊重病人的人格和權(quán)利? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁 試題 40 答案

簡述時行感冒的特點及與普通感冒的鑒別。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．時行感冒為感冒的一種特殊類型。主要感受時行疫毒；患者病情重而多變；

鑒定報告書

往往相互傳染，造成廣泛的流行；其發(fā)病不限于季節(jié)性。

2．時行感冒有傳染性，不分季節(jié)均可發(fā)病，而普通感冒多于冬春季發(fā)病；時行感冒病情重，普通感冒病情輕；時行感冒預(yù)后較普通感冒差 試題 41 答案

為什么要整頓臨床促銷費、開單費等回扣行為? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．為進(jìn)一步開展衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)整頓和建設(shè)工作。

2．強(qiáng)化“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。3．其核心就是強(qiáng)化以“病人為中心”的服務(wù)意識和規(guī)范服務(wù)行為 試題 42 答案

胃痛飲食停滯的臨床表現(xiàn)、病機(jī)、治法和方劑。

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．臨床表現(xiàn)：（8分，師承12分）

胃脘痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，矢氣及便后稍舒，吐后痛減。兼癥：不思飲食，大便不爽，脈滑舌苔厚膩。2．病機(jī)：飲食停滯，胃氣阻塞。（2分，師承2分）3．治法：消導(dǎo)和中。（2分，師承3分）4．方劑：保和丸。（3分，師承3分）試題 43 答案

外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應(yīng)如何鑒別？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．外感頭痛：起病急，病程短，或伴有表癥；痛勢劇烈，痛無休止，屬實；以重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。（7.5分，師承10分）

2．內(nèi)傷頭痛：起病緩慢，病程較長；頭痛反復(fù)發(fā)作，時輕時重。多屬虛實夾雜；以昏痛、隱痛、空痛，遇情志刺激或勞累易發(fā)作或加重。（7.5分，師承10分）試題 44 答案

醫(yī)德規(guī)范包括哪些內(nèi)容? 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．救死扶傷，實行社會主義的人道主義。2．尊重病人的人格和權(quán)利，文明禮貌服務(wù)。

3．廉潔奉公，遵紀(jì)守法：不泄露病人隱私與秘密：鉆研技術(shù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作 試題 45 答案

熱淋的主癥、治法及代表方劑？

鑒定報告書

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1．主癥：小便短數(shù)，灼熱刺痛，溺色黃赤；腰痛拒按，寒熱起伏，口苦，嘔惡，便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。（8分，師承12分）2．治法：清熱利濕通淋。（3分，師承4分）3．方劑：八正散。（4分，師承4分）試題 46 答案

外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的應(yīng)如何鑒別？

標(biāo)準(zhǔn)答案:

評分要點：15分，師承20分

1.外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。屬于邪實。（7.5分，師承10分）

2.內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長，可伴它臟見證。多屬邪實正虛。（7.5分，師承10分）試題 47 答案

社會主義醫(yī)學(xué)道德的基本原則是什么?(3分)按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．救死扶傷，防病治病。2．實行社會主義的人道主義。

3．全心全義地為人民的身心健康服務(wù) 試題 48 答案

簡述氣滯痰郁之郁證的主要癥狀、治法與代表方藥。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．主要癥狀：咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，或兼脅痛，舌苔白膩，脈弦滑。2．治法：化痰利氣解郁。

3．方藥：半夏厚樸湯(半夏、茯苓、厚樸、生姜、紫蘇)。試題 49 答案

試述急性胰腺炎的診斷要點。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．癥狀：暴飲暴食后突然發(fā)作，持續(xù)性上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇，可向腰背部放射；伴有明顯惡心、嘔吐，嘔吐后不能緩解疼痛；中等度發(fā)熱。

2．實驗室檢查：血清淀粉酶于發(fā)病8小時開始升高，24小時達(dá)到高峰；尿淀粉酶、血清脂肪酶升高，晚于血清淀粉酶

鑒定報告書

試題 50 答案

請簡述哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理要點。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．吸氧及濕化支氣管以利祛痰。

2．解痙平喘：β受體激動劑、氨茶堿、抗膽堿藥。3．糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。4．積極控制感染，使用抗生素治療。5．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 試題 51 答案

請說出慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：12分)

標(biāo)準(zhǔn)答案: 參考答案：

1．咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)病至少3個月，并連續(xù)2 年以上。2.排除伴有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他心、肺疾患。